Peningkatan ventrikel otak ketiga pada kanak-kanak. Mengapa ventrikel otak pada bayi diperbesar?

Pukulan

Istilah dilatasi merujuk kepada pengembangan organ. Ia bukan hanya menyangkut jantung, tetapi, secara amnya, bahagian organisma hidup. Sebab-sebab fenomena ini boleh menjadi semula jadi, misalnya, dengan beban yang baik pada tubuh, jantung orang meningkat sedikit untuk mengepam darah lebih cepat, dan patologi - disebabkan oleh penyakit yang berlainan.

Dilatasi otak dapat terbentuk dengan latar belakang pelbagai penyakit. Kiri, yang juga disebut yang pertama, dan kanan, yang disebut yang kedua, ventrikel, dan yang ketiga, dengan mana kedua-dua yang sebelumnya berkomunikasi, dapat berubah. Dalam artikel ini kita akan melihat apa itu pelebaran patologi ventrikel lateral..

Apakah ventrikel lateral otak?

Ventrikel lateral adalah dua rongga yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Mereka adalah yang terbesar dalam tubuh manusia dalam sistem ventrikel dan berkomunikasi dengan ventrikel ketiga melalui bukaan khas. Masing-masing mempunyai tanduk posterior dan anterior, bahagian bawah dan langsung badan. Terdapat juga ventrikel rhomboid keempat, yang juga berkomunikasi dengan seluruh sistem..

Organ-organ ini mempunyai bentuk huruf C. yang bebas. Mereka wujud di dalam badan untuk "penghasilan" cecair serebrospinal, yang kemudian dihantar ke ruang subarachnoid. Gangguan kerja yang serius boleh merosakkan otak dan kesihatan manusia secara amnya..

Bagaimana dilatasi nyata?

Satu-satunya faktor selepas pengembangan ventrikel otak bermula adalah jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan, yang, seperti itu, meregangkan rongga. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk beberapa sebab pergerakan cecair ini di dalam badan terganggu..

Sebenarnya, pelebaran bukanlah penyakit atau patologi, ia adalah gejala penyakit lain. Selalunya keadaan ini berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal dari jadual. Sekiranya bayi dilahirkan dalam tempoh yang ditetapkan, maka tidak ada pelebaran ventrikel lateral.

Dilatasi ventrikel otak dengan jelas

Untuk menentukan sama ada terdapat pengembangan organ-organ ini secara berlebihan, pengukuran dilakukan dengan menggunakan kaedah yang berbeza. Kriteria utama adalah kedalaman ventrikel, yang mesti berubah-ubah di kawasan 1-4 milimeter. Sekiranya angka ini dilebihi, dan ventrikel mengambil bentuk bulat yang tidak betul, doktor akan dapat mendiagnosis dilatasi. Juga, doktor harus memperhatikan keadaan tanduk oksipital, tanduk anterior dan membuat kajian yang sesuai untuk mengesahkan diagnosis..

Penyakit yang menyebabkan dilatasi bermula, penyebab berlakunya kejadian lain

Peningkatan badan ventrikel lateral berlaku dengan latar belakang masalah berikut di dalam badan:

  • Dilatasi ventrikel lateral sering menampakkan dirinya sebagai gejala penyakit otak yang serius - hidrosefalus. Intinya adalah bahawa otak tidak dapat menyerap cairan serebrospinal, iaitu cairan serebrospinal yang dihasilkan, akibatnya ia terkumpul di tempat "pengeluaran";
  • Dilatasi menampakkan diri jika sistem saraf pusat terjejas, ini juga sering menyebabkan pergerakan cecair serebrospinal terganggu;
  • Pelebaran ventrikel kiri, dan juga yang kanan, dapat menampakkan diri dengan latar belakang penyakit seperti sista, tumor, secara umum, penyakit yang berkaitan dengan pelbagai neoplasma yang menyekat laluan bebas cecair serebrospinal;
  • Sebab manifestasi pengembangan ventrikel otak boleh menjadi kecederaan mekanikal atau gegar otak, terutama yang berakhir dengan pendarahan serebrum;
  • Kemungkinan peningkatan kedua ventrikel dengan latar belakang kecacatan pada saluran air Sylvian.

Dalam kes di mana dilatasi dicatatkan pada bayi baru lahir, ini dapat terjadi kerana sejumlah patologi. Selalunya ia sederhana dan tidak membawa kepada komplikasi serius, walaupun memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan, namun, seperti penyimpangan pada anak kecil.

Tanda-tanda patologi

Selalunya, tanda-tanda dilatasi adalah gejala ringan dan boleh diterima dalam bentuk sakit kepala, kehilangan kesedaran atau muntah, dengan latar belakang dan kesejahteraan keseluruhan yang sihat. Pada kanak-kanak, jika perkara ini jarang berlaku, tidak ada perkara buruk yang akan berlaku. Penting untuk mengekalkan semangat anak yang ceria dan optimis dan semuanya akan berlalu. Pelebaran kecil mungkin merupakan tanda kemurungan, keadaan bertambah buruk dalam kes ini, bukan dengan latar belakang perubahan, tetapi disebabkan reaksi emosi.

Walau bagaimanapun, perhatian harus diberikan kepada kes-kes apabila tekanan intrakranial meningkat ditunjukkan dalam penyakit ini. Tidak menjadi masalah di sini sedikit pelebaran atau sesuatu yang lebih serius, kemungkinan besar, pembedahan akan diperlukan dalam masa yang singkat. Perluasan rongga ventrikel kiri, atau kanan, atau kedua-duanya dianggap berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan manusia..

Anda perlu memahami bahawa sistem peredaran cairan serebrospinal tidak dapat disembuhkan dengan ramuan, akupunktur, vitamin dan urut, ia tidak berkesan.


Pelebaran ringan akan hilang dengan sendirinya, jika tidak ada sebab yang serius, dan jenis patologi berbahaya akan memerlukan campur tangan segera oleh pakar bedah

Gema pelebaran ventrikel otak adalah ukuran dan penyimpangan yang dilakukan oleh doktor semasa penyelidikan. Doktor harus memberitahu akibat penyakit dan tahap keparahannya, yang akan memberi idea mengenai jenis intervensi apa yang diperlukan, dan sama ada perlu sama sekali. Dalam kajian ultrasound, bukan sahaja rongga lateral dikaji, tetapi juga tanduk posterior, ventrikel ketiga dan keseluruhan sistem secara keseluruhan.

Sekiranya kita membicarakan bentuk penyakit yang serius, maka selain rawatan dan pembedahan, diperlukan pemulihan. Ini mestilah campur tangan perubatan dan prosedur pemulihan. Sekiranya bentuknya sembrono dan tidak mendatangkan rasa tidak selesa, anda harus memerangi gejala dengan ubat dan menjaga kesihatan tubuh secara keseluruhan.

Sekiranya dilatasi ventrikel lateral serebrum, rawatan diri tidak akan membuahkan hasil, terutamanya jika keadaannya serius. Sebaliknya, kelewatan, pada gilirannya, boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan..

Seorang kanak-kanak tiga bulan, sedikit asimetri ventrikel lateral. Sejarah bahagian caesar untuk permulaan hipoksia janin. Dengan pemeriksaan "manual" oleh pakar neurologi pada 2 bulan, tidak ada daya tarikan untuk tangan (menurut pemerhatian saya, daya tarikan berterusan muncul pada tiga bulan).

Keadaannya agak rutin untuk mempertimbangkan inti dan masalah penilaian sindrom hidrosefalik yang mencukupi. Khususnya, untuk menunjukkan betapa kecilnya hubungan antara pesakit luar dengan hidrosefalus dengan cerebral palsy.

Jadi apa itu asimetri ventrikel? Ini bermaksud bahawa satu (atau kedua-dua ventrikel hingga darjah berbeza) diperbesar..

Apa itu ventrikel otak? Ini adalah rongga di dalam otak. Ambil pic, keluarkan lubang dan tutupnya. Apa yang terbentuk di tapak tulang yang dikeluarkan akan dianggap sebagai ventrikel otak. Pam secara mental dengan cecair apa sahaja (yang anda suka).

Sekarang mari kita fikirkan apa yang harus dilakukan dengan buah persik supaya "ventrikel" kita bertambah?

Walaupun anda fikir saya akan menulis jawapan.

Terdapat dua cara untuk meningkatkan jumlah ventrikel serebrum (iaitu pic):

  1. pam lebih keras dengan cecair sehingga dinding elastik persik bergerak terpisah di bawah tekanannya.
  2. potong rongga yang lebih besar dengan pisau.

Sekarang, perlahan-lahan bergerak dari persik ke otak.

Kami baru sahaja memperagakan dua jenis pembesaran ventrikel: hipertensi dan atropik..

Dalam 99% sebab peningkatan volume ventrikel otak (dalam bahasa perubatan disebut hidrosefalus dalaman atau hanya hidrosefalus) adalah hipoksia. 1% jatuh pada jangkitan dan penyakit jarang, yang tidak akan kita pertimbangkan sekarang.

Oleh itu, ingat bahawa hipoksia, iaitu kebuluran oksigen dalam otak yang sihat selalu menyebabkan peningkatan pengeluaran cecair intraserebral (atau cecair serebrospinal), yang menyebabkan hipertensi intrakranial (ICH).

Di bawah tekanan cecair serebrospinal, rongga ventrikel mengembang, yang kita lihat pada ultrasound.

Betapa bahayanya?

Sebanyak hipertensi intrakranial dinyatakan. Sebaik-baiknya, pesakit hanya mengalami ketidakselesaan luaran. Setiap orang yang mengalami gegar otak telah mengalaminya..

Pada bayi baru lahir, manifestasi sindrom hipertensi boleh berlaku dengan kekerasan, tetapi selalunya ia dinyatakan dengan lemah:

  • Regurgitasi (mungkin atau tidak)
  • Revitalisasi refleks postur (membuang kepala ke belakang, dll.). Tetapi mungkin tidak.
  • Sebilangan besar kanak-kanak tidak mempunyai gejala sama sekali, tetapi hanya terdapat gambar ultrasound otak, di mana ia ditulis mengenai asimetri ventrikel lateral otak.
  • Peningkatan saiz kepala. Mungkin juga tidak.

Apakah bahaya pengembangan ventrikel kerana cecair serebrospinal yang berlebihan?

Ventrikel adalah rongga, kekosongan, dipenuhi dengan air. Kekosongan tidak dapat berfikir, tidak dapat menghantar isyarat ke otot kita. Oleh itu, secara teorinya, cerebral palsy kerana pengembangan ventrikel tidak dapat berkembang.

Gejala yang agak tidak menyenangkan yang dijelaskan di atas, sedikit tempo (sementara) kelewatan dalam bidang motor, adalah bahawa "sedikit asimetri ventrikel lateral otak" boleh mengancam.

Pengecualian adalah kes hipertensi yang teruk, apabila pengumpulan cecair progresif di ventrikel memampatkan, merosakkan bahan otak.

Sekarang kita akan kembali ke persik kita lagi. Mari bayangkan bahawa kita mengepam cecair ke rongga yang tersisa setelah mengeluarkan tulang, meningkatkan tekanan.

Apa yang akan berlaku? Dua pilihan: sama ada pulpa di sekitar rongga dimampatkan, atau kulitnya akan retak. Kadang-kadang semuanya bersatu.

Perkara serupa berlaku pada otak apabila terlalu banyak cecair serebrospinal terkumpul di rongga: zat otak yang mengelilingi ventrikel dapat mengubah sifatnya, dan oleh itu, peraturan saraf dapat terganggu.

Kanak-kanak sering dibantu oleh fakta bahawa tulang tengkorak ("kulit") sangat elastik dan tidak dikimpal bersama. Ini melegakan sebahagian tekanan otak..

Situasinya sukar, tidak seperti yang pertama, ia memerlukan pemeriksaan dan rawatan yang serius..

Bagaimana anda dapat memberi harapan? Hanya kerana ia jarang berlaku "di rumah" dan lebih biasa bagi kanak-kanak selepas pendarahan intraventrikular yang teruk.

Sekarang kembali ke persik lagi.

Ingat cara kedua untuk meningkatkan jumlah rongga ventrikel? Ya, potong dengan pisau. Kedengarannya kejam. Dan apabila digunakan pada otak, ia lebih serius. Ini adalah hidrosefalus atropik yang disebut..

Peranan pisau paling sering dilakukan oleh hipoksia yang teruk. Kadang kala jangkitan, pendarahan, atau penyakit metabolik yang jarang berlaku.

Oleh kerana kita bercakap di sini mengenai kerosakan pada bahan otak, kemungkinan gangguan neurologi pada masa akan datang, sering kali terdapat "ancaman cerebral palsy"..

Jadi apa yang kita ada? Bahawa pengembangan ventrikel selalunya merupakan reaksi normal terhadap hipoksia ringan, tidak mempengaruhi bahan otak dan tidak menyebabkan cerebral palsy.

Dalam beberapa kes, peningkatan ventrikel disebabkan oleh penurunan jumlah zat otak, yang merupakan tanda prognostik yang luar biasa..

Sekarang kembali... tidak, bukan pic. Mari kembali kepada anak yang mengalami asimetri ventrikel otak pada ultrasound.

Pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk kanak-kanak dengan sindrom hidrosefalik yang disyaki?

  • Anggaran pertumbuhan kepala bulanan. Ia boleh dilakukan oleh doktor tempatan atau ibu. Kaedah mudah tetapi sangat bermaklumat untuk menilai keparahan hidrosefalus.
  • Pemeriksaan oleh pakar neurologi. Tetapi ingat bahawa pemeriksaan "manual" sehingga tiga bulan tidak begitu bermaklumat.
  • Ultrasound otak. Memantulkan ukuran ventrikel dengan baik.
  • Sekiranya keadaan diakui serius, maka pemeriksaan tambahan ditetapkan: tomografi otak atau MRI yang dikira.

Apakah algoritma tindakan ibu?

  • Tanya berapa banyak pembesaran ventrikel (ventrikulomegali). Biasanya, dengan peningkatan yang ketara, rundingan tambahan akan ditawarkan. Dengan pilihan "sedikit lebih daripada biasa", mereka akan menawarkan kawalan dari masa ke masa, tanpa meninggalkan klinik.
  • Pastikan anda menjelaskan sama ada terdapat atrofi bahan otak.
  • Tanya doktor anda mengenai penyebab sindrom hidrosefalik yang disyaki. Ini memerlukan penjelasan: kita bercakap mengenai penyebab segera, seperti jangkitan, hipoksia. Tidak masuk akal untuk mengetahui sama ada hubungan dengan tali pusat atau ketegangan yang panjang.
  • Ingatlah bahawa pemeriksaan neurologi sebelum usia tiga bulan tidak begitu bermaklumat.
  • Sekiranya doktor mengatakan kata-kata "cerebral palsy", "gangguan perkembangan", sebagai tambahan kepada pil, memerlukan pemeriksaan tambahan: komputasi tomografi, dopplerografi, rujukan ke pusat khusus. Kerana dalam kes ini, situasinya terlalu serius untuk dibatasi pada pemeriksaan Cavinton dan dinamik.
  • Lawati osteopath yang celik huruf (bukan penipu).
  • Petua terakhir adalah mendapatkan nasihat alternatif dari seorang pengamal di klinik kerajaan utama. Kenyataannya adalah bahawa banyak doktor dari rangkaian pesakit luar tidak pernah melihat kes-kes yang benar-benar sukar, sehingga mereka cenderung membesar-besarkan masalah ini..

Saya dengan tulus berharap kepada semua orang pilihan terakhir - penggera palsu..

Pada hari-hari pertama setelah kelahiran, seorang anak tidak hanya menjalani sejumlah besar ujian, divaksinasi, banyak prosedur perubatan dilakukan, tetapi ultrasound otak juga dilakukan. Doktor perlu mengetahui keadaan otak, sama ada semua bahagiannya berkembang dengan baik, kerana kehidupan dan kesihatan seseorang bergantung kepada ini..

Bayi baru lahir melewati fontanelles, yang merupakan kawasan tengkorak bayi yang tidak beroksidasi dengan struktur tipis, seperti membran. Bayi mempunyai beberapa fontanelles di kepala. Tujuan mereka adalah untuk membantu bayi semasa melahirkan anak, sehingga kepala dapat menyesuaikan diri dengan ciri anatomi saluran kelahiran. Selepas kelahiran, fontanelles diketatkan, dan hanya satu yang tinggal, di mana kajian otak dilakukan terutamanya.

Tujuan utama imbasan ultrasound adalah untuk memastikan bahawa tidak ada kemungkinan penyimpangan dan semua petunjuk adalah normal, tetapi, sayangnya, ini tidak selalu berlaku. Kehamilan yang sukar, kesukaran melahirkan, kelainan genetik, dan sebagainya boleh mengganggu perkembangan otak bayi yang baru lahir. Sebab yang sama boleh menyebabkan peningkatan ventrikel otak pada bayi, yang baru-baru ini sering didiagnosis oleh doktor..

Apakah ventrikel otak?

Di otak manusia, terdapat struktur khas yang mengandungi cecair serebrospinal, iaitu. cecair serebrospinal. Tujuan utama mereka adalah pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal. Terdapat beberapa jenis ventrikel: lateral, ketiga dan keempat.
Yang terbesar adalah yang lateral, menyerupai huruf C. Ventrikel lateral kiri dianggap yang pertama, kanan - yang kedua. Ventrikel lateral berkomunikasi dengan yang ketiga, yang mengandungi pusat autonomi subkortikal. Ventrikel otak yang tidak berpasangan atau keempat menyerupai rombus atau piramid dalam bentuk.

Sebenarnya baki serebrum pundi kencing, ventrikel ini adalah lanjutan dari saluran pusat saraf tunjang. Semua ventrikel berkomunikasi antara satu sama lain melalui lubang dan saluran, yang memastikan pergerakan cecair serebrospinal dan aliran keluarnya seterusnya.

Sebab pengembangan

Malangnya, pengembangan ventrikel otak memberi kesan negatif kepada sistem saraf kanak-kanak, perkembangan dan kesihatannya. Kaedah diagnostik moden, khususnya, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik, memungkinkan untuk menilai keadaan dan keadaan bayi, mendiagnosis masalah.

Selalunya, pada bayi, terdapat pengembangan dan asimetri ventrikel lateral otak. Sebab objektif untuk ini adalah peningkatan rembesan dan gangguan patensi cecair serebrospinal. Ternyata cecair serebrospinal tidak dapat meninggalkan saluran otak pada waktunya. Sebilangan besar pakar menganggap pengembangan ventrikel lateral pada bayi baru lahir adalah simptom penyakit tertentu. Ia boleh (pelanggaran proses peredaran dan penyerapan cecair serebrospinal), tumor dan neoplasma di otak, kecederaan otak traumatik, dll..

Peningkatan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir mungkin bukan merupakan manifestasi dari beberapa penyakit, tetapi akibat dari cacat perkembangan. Contohnya, pengembangan ventrikel kepala mungkin akibatnya, atau akibat bentuk tengkorak yang tidak biasa. Doktor juga menganggap kelainan kromosom dalam tubuh ibu, jangkitan atau virus yang memasuki plasenta semasa kehamilan, faktor keturunan, kelahiran anak yang rumit atau awal, hipoksia, dan beberapa yang lain sebagai alasan..

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana merawat?

Hari ini, setiap anak kelima di bawah usia satu tahun mempunyai pembesaran ventrikel otak tidak jarang berlaku. Sekiranya kecacatan dikesan, bukan sahaja ukuran ventrikel akan terbentuk, tetapi juga semua sistem lain yang berkaitan dengan pengangkutan dan rembesan cecair serebrospinal. Semasa menetapkan rawatan yang diperlukan, pakar neurologi akan bergantung pada bilangan dan petunjuk pemeriksaan, dan pada gejala umum. Sebagai contoh, peningkatan beberapa milimeter dalam satu ventrikel sekiranya tidak ada patologi dan gejala struktur otak lain tidak memerlukan terapi ubat.

Sekiranya terdapat penyimpangan yang lebih serius, doktor menetapkan rawatan dengan diuretik, persediaan vitamin, antihipoksidan. Sebilangan pakar mengesyorkan urutan dan latihan terapi khas untuk membantu mengalirkan cecair serebrospinal. Tugas utama dalam rawatan ventrikel otak yang membesar adalah untuk mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi pada tubuh anak, sistem sarafnya.

Walau bagaimanapun, pakar neuropatologi dan pakar bedah saraf harus menangani rawatan patologi seperti itu. Bayi yang baru lahir dengan ventrikel lateral yang membesar berada di bawah pengawasan perubatan yang dekat dan berkala. Bayi hingga enam bulan sering dirawat secara pesakit luar, kadang-kadang selama beberapa bulan.

Sebagai kesimpulan kecil

Pembesaran ventrikel pada bayi baru lahir tidak dianggap sebagai kelainan perkembangan akut. Seorang kanak-kanak jarang memerlukan rawatan serius, tetapi rancangan diagnosis dan rawatan akhir yang lengkap harus dibuat oleh pakar neurologi yang berkelayakan, yang, secara semula jadi, akan mempertimbangkan petunjuk dan manifestasi umum kelainan neurologi. Oleh itu, pemerhatian dan perundingan berterusan dengan doktor sangat penting. Nasihat kami kepada ibu bapa adalah berjumpa dengan pakar neurologi yang baik dan, tentu saja, anda tidak perlu panik.

Ventrikel otak dianggap sebagai struktur penting secara anatomi. Mereka dipersembahkan dalam bentuk kekosongan khas, dilapisi dengan ependyma dan berkomunikasi antara satu sama lain. Dalam proses pengembangan dari tiub neural, pembentukan vesikel serebrum berlaku, yang kemudiannya diubah menjadi sistem ventrikel.

Tugas

Fungsi utama yang dilakukan oleh ventrikel serebrum adalah pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal. Ia melindungi bahagian utama sistem saraf dari berbagai kerosakan mekanikal, menjaga tahap normal.Cairan serebrospinal terlibat dalam penyampaian nutrien ke neuron dari darah yang beredar.

Struktur

Semua ventrikel otak mempunyai plexus vaskular khas. Mereka menghasilkan minuman keras. Ventrikel otak dihubungkan antara satu sama lain oleh ruang subarachnoid. Berkat ini, pergerakan cecair serebrospinal dilakukan. Pertama, dari lateral ia menembusi ke ventrikel otak ke-3, dan kemudian ke keempat. Pada peringkat akhir peredaran, cecair serebrospinal mengalir ke sinus vena melalui granulasi pada membran arachnoid. Semua bahagian sistem ventrikel saling berkomunikasi menggunakan saluran dan lubang.

Bahagian lateral sistem terletak di hemisfera serebrum. Setiap ventrikel lateral otak mempunyai komunikasi dengan rongga ketiga melalui lubang Monroe khas. Bahagian ketiga terletak di tengah. Hipotalamus dan thalamus terbentuk oleh dindingnya. Ventrikel ketiga dan keempat dihubungkan antara satu sama lain melalui saluran panjang. Ia dipanggil Silvian Pass. Melaluinya, peredaran cecair serebrospinal antara saraf tunjang dan otak dilakukan.

Bahagian lateral

Mereka secara konvensional disebut pertama dan kedua. Setiap ventrikel lateral otak merangkumi tiga tanduk dan kawasan tengah. Yang terakhir terletak di lobus parietal. Tanduk anterior terletak di bahagian depan, yang lebih rendah pada temporal, dan posterior di zon oksipital. Terdapat plexus choroid di perimeter mereka, yang tersebar secara tidak rata. Jadi, sebagai contoh, ia tidak ada di tanduk posterior dan anterior. Plexus choroid bermula secara langsung di zon tengah, secara beransur-ansur turun ke tanduk bawah. Di kawasan inilah ukuran plexus mencapai nilai maksimumnya. Untuk ini, kawasan ini dipanggil kusut. Asimetri ventrikel lateral otak disebabkan oleh pelanggaran pada stroma kusut. Juga, kawasan ini sering mengalami perubahan degeneratif. Patologi semacam ini agak mudah dikesan pada radiografi biasa dan mempunyai nilai diagnostik khas..

Rongga sistem ketiga

Ventrikel ini terletak di diencephalon. Ia menghubungkan pembahagian sisi dengan yang keempat. Seperti pada ventrikel lain, plexus choroid terdapat pada ketiga. Mereka diedarkan di sepanjang bumbungnya. Ventrikel dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Di jabatan ini, alur hipotalamus sangat penting. Secara anatomi, ia adalah sempadan antara tubercle optik dan wilayah submucus. Ventrikel otak ketiga dan keempat dihubungkan oleh saluran air Sylvian. Elemen ini dianggap sebagai salah satu komponen penting otak tengah..

Rongga keempat

Bahagian ini terletak di antara pons, cerebellum dan medulla oblongata. Rongga berbentuk seperti piramid. Bahagian bawah ventrikel disebut rhomboid fossa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa secara anatomi adalah kemurungan yang kelihatan seperti rombus. Ia dilapisi dengan bahan kelabu dengan sebilangan besar tubercles dan kemurungan. Bumbung rongga dibentuk oleh layar serebrum bawah dan atas. Nampaknya tergantung di atas lubang. Plexus vaskular relatif autonomi. Ia merangkumi dua bahagian lateral dan medial. Plexus choroid melekat pada permukaan bawah rongga lateral, memanjang ke lilitan lateral. Melalui pembukaan medial Magendie dan bukaan lateral simetris Lyushka, sistem ventrikel dihubungkan dengan ruang subarachnoid dan subarachnoid.

Perubahan struktur

Pengembangan ventrikel otak memberi kesan negatif terhadap aktiviti sistem saraf. Keadaan mereka dapat dinilai menggunakan kaedah diagnostik. Jadi, sebagai contoh, dalam proses pengiraan tomografi, dinyatakan sama ada ventrikel otak membesar atau tidak. MRI juga digunakan untuk tujuan diagnostik. Asimetri ventrikel lateral otak atau gangguan lain boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab. Di antara faktor memprovokasi yang paling popular, para pakar menyebut peningkatan pembentukan cecair serebrospinal. Fenomena ini menyertai keradangan pada plexus choroid atau papilloma. Asimetri ventrikel otak atau perubahan ukuran rongga mungkin disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal. Ini berlaku apabila lubang Lyushka dan Magendie menjadi tidak dapat dilalui kerana munculnya keradangan pada membran - meningitis. Penyebab penyumbatan juga boleh menjadi reaksi metabolik terhadap latar belakang trombosis vena atau pendarahan subarachnoid. Selalunya, asimetri ventrikel otak dikesan dengan adanya neoplasma volumetrik di rongga kranial. Ini mungkin abses, hematoma, kista, atau tumor.

Mekanisme umum perkembangan pelanggaran aktiviti rongga

Pada peringkat pertama, terdapat kesukaran aliran keluar cecair serebrum ke ruang subarachnoid dari ventrikel. Ini memprovokasi pengembangan rongga. Pada masa yang sama, tisu di sekitarnya dimampatkan. Berkaitan dengan sekatan utama aliran keluar cecair, sejumlah komplikasi timbul. Salah satu yang utama adalah kejadian hidrosefalus. Pesakit mengadu sakit kepala secara tiba-tiba, loya dan, dalam beberapa kes, muntah. Gangguan fungsi vegetatif juga dijumpai. Gejala-gejala ini disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam ventrikel yang bersifat akut, yang merupakan ciri beberapa patologi cecair serebrospinal..

Cecair serebrum

Saraf tulang belakang, seperti otak, digantung di dalam unsur-unsur tulang. Kedua-duanya dicuci dengan minuman keras dari semua sisi. Cecair serebrospinal dihasilkan di pleksus koroid dari semua ventrikel. Peredaran cecair serebrospinal dilakukan kerana hubungan antara rongga di ruang subarachnoid. Pada kanak-kanak, ia juga melewati saluran tulang belakang tengah (pada orang dewasa, ia tumbuh di beberapa kawasan).

Pembesaran ventrikel otak pada bayi baru lahir adalah keadaan yang dalam kebanyakan kes berlaku tanpa gangguan pada perkembangan neuropsikik. Dalam kes ini, terapi khusus tidak dijalankan dan pemantauan secara berkala terhadap keadaan oleh pakar neurologi sudah mencukupi. Sekiranya timbul gejala yang teruk, yang mempengaruhi aktiviti otak, ukuran ventrikel meningkat dengan ketara, terapi khusus dilakukan.

Otak manusia mengandungi 4 rongga, kandungannya adalah cairan serebrospinal. Rongga seperti itu saling berkaitan dan disebut "ventrikel".

Di sisi, ventrikel lateral dilokalisasikan, yang mempunyai hubungan dengan ventrikel ketiga. Yang terakhir, melalui saluran nipis (saluran air Sylvian), lancar memasuki ventrikel keempat, disambungkan ke saraf tunjang.

CSF dihasilkan oleh plexus choroid di ventrikel. Pergerakannya berlaku dari lateral hingga ketiga hingga keempat, dari mana ia menyebar ke cecair serebrospinal di ruang subarachnoid.

Tumor batang otak pada kanak-kanak sering tumbuh dari ventrikel ke-4.

Kadar ventrikel pada bayi baru lahir

Norma ventrikel serebrum pada bayi dan orang dewasa adalah 4: lateral dalam jumlah 2, dengan susunan simetri, median dalam jumlah 2. Yang terakhir di tengah tengkorak menyimpang: satu posterior, yang kedua anterior.

Ukuran normal, iaitu kedalaman, ventrikel kepala ketiga tidak lebih dari 5 mm, yang keempat tidak lebih dari 4 mm. Ventrikel kiri dan kanan otak pada bayi yang baru lahir, iaitu yang lateral, harus mempunyai tanduk anterior yang berukuran dari 2-4 mm, oksipital - dari 10-15 mm, badan - tidak lebih dalam dari 4 mm.

Sekiranya petunjuk seperti itu jauh lebih tinggi, mereka membincangkan mengenai pengembangan patologi ventrikel otak pada bayi yang baru lahir. Pertumbuhan setiap struktur dan perkembangan otak mesti beransur-ansur.

Sekiranya peningkatan jumlah ventrikel otak didiagnosis pada kanak-kanak, ini tidak selalu menunjukkan patologi. Dalam beberapa kes, ini adalah keadaan fisiologi yang tidak memerlukan terapi khusus..

Penyebab ventrikel yang membesar

Asimetri ventrikel otak pada bayi baru lahir dalam kebanyakan kes berlaku kerana pengaruh faktor genetik. Pembengkakan dan edema berkembang dengan kelainan kromosom, permulaannya diletakkan semasa tinggal intrauterin.

Peningkatan komponen ventrikel kepala juga boleh berlaku kerana sebab lain:

  • penyakit berjangkit pada sistem saraf dan organ-organ lain yang dialami oleh wanita dalam tempoh melahirkan bayi;
  • keadaan patologi berjangkit pada janin semasa tempoh pranatal, sepsis;
  • memasukkan objek asing ke dalam struktur otak;
  • kehamilan yang teruk, yang berlaku kerana peningkatan penyakit kronik;
  • hipoksia janin;
  • kelahiran pramatang;
  • kekurangan air;
  • pelanggaran aliran keluar vena otak pada kanak-kanak;
  • hidrosefalus asal tidak diketahui.

Pembesaran ventrikel kiri atau kanan otak bayi berlaku kerana kecederaan tengkorak semasa melahirkan, dengan perkembangan tumor, sista, hematoma di kepala. Edema elemen ventrikel keempat berlaku dengan latar belakang patologi saraf tunjang di kawasan di mana mereka bergabung.

Pelebaran ventrikel otak sering berlaku kerana penyakit berjangkit sistem saraf. Ini adalah rubela, sitomegalovirus, toxoplasmosis, sifilis, yang dialami oleh wanita hamil, dan yang mempengaruhi kesihatan janin.

Penyebab kerosakan kedua yang paling biasa pada ventrikel kepala selepas penyakit sistem saraf adalah kecederaan otak traumatik yang diterima oleh seorang kanak-kanak semasa melalui saluran kelahiran.

Gejala penyakit pada bayi

Gejala edema serebrum pada anak pada peringkat awal (pada peringkat awal perkembangan patologi kepala) dapat dikesan hanya dengan hasil tindakan diagnostik yang diambil. Seiring waktu, apabila pembengkakan meningkat, manifestasi klinikal yang ketara berlaku, termasuk:

  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • peningkatan jumlah cecair cecair (keadaan ini membawa kepada hidrosefalus);
  • penolakan payudara, regurgitasi yang kerap selepas memberi makan;
  • peningkatan kerengsaan, air mata tanpa sebab yang jelas;
  • penurunan nada otot;
  • dalam beberapa kes, gegaran lengan dan kaki berlaku;
  • penurunan refleks menelan dan mencengkam;
  • perkembangan strabismus;
  • pelanggaran sistem visual dengan perkembangan sindrom matahari terbit (meliputi separuh iris mata dengan kelopak mata bawah);
  • bengkak dan peningkatan ketegangan fontanelles kepala;
  • peningkatan saiz kepala ketika patologi berkembang.

Lama kelamaan, jika anda tidak memulakan rawatan pada peringkat awal patologi, anak mula menderita sakit kepala, yang lebih kerap terjadi pada waktu pagi. Sifat simptom meletup, menekan. Dilokalisasikan di kawasan temporal dan frontal. Sindrom mual-muntah juga berlaku.

Sukar bagi anak untuk mengangkat matanya ke atas, sambil menundukkan kepalanya ke bawah. Pusing mungkin. Terdapat keputihan kulit, kelainan umum, peningkatan kepekaan terhadap bunyi keras dan cahaya terang. Dengan meningkatkan nada otot di bahagian bawah kaki, anak berjalan menggunakan hujung jari.

Sekiranya anda mengabaikan gejala pertama edema serebrum pada bayi baru lahir, anda boleh menyebabkan perkembangan neoplasma seperti tumor. Tidak jarang edema serebrum fisiologi dikelirukan dengan gejala barah. Tanda-tanda pertama neoplasma seperti tumor pada bayi baru lahir adalah seperti berikut:

  • peningkatan ukuran kepala di kawasan tertentu;
  • bukan pertumbuhan fontanelle utama;
  • peningkatan ketegangan fontanel kepala utama, ketiadaan denyutan di jabatan ini;
  • jahitan tengkorak menyimpang, dan jika anda menekan kulit, kesan digital muncul;
  • hipertensi intrakranial (gangguan yang disebabkan oleh gangguan aliran keluar vena di otak);
  • sindrom muntah;
  • gangguan fungsi pendengaran dan visual dengan kehilangan pendengaran separa dan perkembangan strabismus;
  • membuang kepala ke belakang;
  • peningkatan kerengsaan, air mata;
  • tumor pituitari mempunyai kesan langsung pada keadaan ventrikel, yang boleh menyebabkan terjadinya dropsy.

Dengan tumor otak barah pada kanak-kanak, gejala tidak menampakkan diri dalam jangka masa yang lama. Manifestasi klinikal yang teruk berkembang apabila neoplasma mencapai ukuran yang besar. Kadang kala kaedah diagnostik instrumental tidak dapat mengesan tumor kepala yang berkembang pada peringkat awal..

Kaedah diagnostik

Pertama sekali, untuk mengenal pasti edema serebrum pada kanak-kanak, maklumat dikumpulkan mengenai kemungkinan penyebab keadaan ini: mengenai kemungkinan trauma semasa melahirkan anak, keadaan patologi otak yang lain. Gejala dari sistem saraf pusat diambil kira: air mata, muntah, sindrom kejang, dll. Semasa pemeriksaan bayi, perhatian diberikan kepada nada otot..

Dari ujian yang diperlukan - ujian makmal. Ini adalah ujian darah, berdasarkan hasil yang memungkinkan untuk mengenal pasti proses keradangan dan pendarahan berjangkit yang berlaku di dalam tubuh anak..

Pemeriksaan otak juga dilakukan dengan kaedah lumbar puncture. Dalam kes ini, meningitis dan hematoma dapat dibezakan. Sekiranya terdapat darah di cairan serebrospinal, ini menunjukkan pendarahan intragastrik. Pemeriksaan instrumental merangkumi tomografi yang dikira, diagnostik ultrasound, ultrasonografi, ensefalografi Doppler.

Potensi akibat dan komplikasi

Akibat dari edema serebrum pada bayi baru lahir boleh berbeza-beza dalam tahap keparahannya. Itu bergantung pada seberapa tepat langkah-langkah terapi diambil, pada tahap apa patologi dikesan. Kemungkinan akibat:

  • hipertensi intrakranial (peningkatan tekanan di dalam tengkorak, yang dicirikan oleh sakit kepala yang berkala);
  • pelanggaran kemampuan intelektual kanak-kanak pada usia yang lebih tua, yang berlaku dengan latar belakang kematian sel dalam struktur kortikal;
  • akibat edema yang kerap - pelanggaran fungsi ekstensor anggota badan, ketidakupayaan memegang kepala, pelanggaran refleks mencengkam dan menghisap;
  • antara komplikasi - perkembangan cerebral palsy, epilepsi;
  • pembentukan tumor sumsum tulang semasa pengembangan ventrikel ke-4.

Akibat yang paling teruk adalah akibat yang mematikan, yang berlaku apabila terapi tidak dimulakan tepat pada waktunya atau dengan kerosakan organ utama yang besar. Dalam kes lain, dengan pengesanan awal patologi, prognosisnya agak baik..

Rawatan

Tidak semua kes dirawat untuk edema serebrum pada bayi baru lahir. Sekiranya, sesuai dengan hasil tindakan diagnostik yang dilakukan, adalah mungkin untuk mengesan peningkatan fisiologi elemen struktur (misalnya, dengan anak yang besar, ini adalah norma), terapi khusus tidak ditetapkan.

Dengan peningkatan tekanan CSF, diperlukan langkah-langkah terapi, yang terdiri dari penggunaan ubat-ubatan. Pengubatan sendiri dan ubat tradisional dalam kes seperti itu tidak berkesan..

Terapi ubat

Sekiranya terdapat manifestasi klinikal yang teruk, ubat-ubatan dari kumpulan berikut digunakan:

Dalam kebanyakan kes, terapi ubat membantu menyingkirkan patologi. Rawatan sista otak pada anak, tumor dan neoplasma lain, yang disertai dengan edema, dilakukan dengan kaedah pembedahan.

Pembedahan

Campur tangan pembedahan ditetapkan dengan neoplasma yang ada di rongga ventrikel. Ini dikeluarkan dengan alat pembedahan. Dalam tempoh selepas operasi, kursus urut, kompleks terapi dan latihan fizikal ditetapkan, yang memungkinkan untuk menormalkan nada otot dan mencegah atrofi.

Kesimpulannya

Pembesaran dan edema ventrikel otak pada bayi yang baru lahir, walaupun tidak kerap berlaku dalam perubatan, masih memerlukan pengesanan tepat waktu dan terapi penuh. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan sifat sindrom (fisiologi atau patologi) berdasarkan hasil tindakan diagnostik. Berdasarkan ini, dan tentukan jenis rawatan.

Dengan sebarang penurunan biopotensi jantung dari permukaan badan.

Darah arteri adalah darah beroksigen. -.

Nasib baik, hanya sedikit orang yang biasa dengan kesakitan yang ditanggung.

Fungsi dan ciri perkembangan ventrikel otak ke-3

3 ventrikel otak adalah rongga seperti celah yang dibatasi oleh puncak bukit optik thalamus yang terletak di diencephalon. Di dalamnya, ia memiliki cangkang lembut, yang bercabang dengan plexus vaskular dan diisi dengan cairan serebrospinal..

Kepentingan fisiologi adalah luas. Berkatnya, aliran cecair serebrospinal adalah mungkin untuk berwuduk. Dan juga peredaran cecair serebrospinal berlaku.

Ciri, fungsi dan norma

Semua ventrikel disatukan ke dalam sistem yang sama, tetapi yang ketiga mempunyai beberapa kekhasan. Sekiranya penyimpangan dalam kinerjanya dikesan, perlu segera berjumpa pakar, kerana akibatnya sangat tidak menguntungkan.

Jadi, ukurannya yang boleh diterima tidak lebih dari 5 mm pada bayi, dan pada orang dewasa - 6 mm. Walau bagaimanapun, hanya di dalamnya pusat autonomi yang menyediakan proses penghambatan sistem saraf autonomi, yang dikaitkan dengan fungsi visual dan merupakan penjaga utama cecair serebrospinal..

Patologinya mempunyai akibat yang serius bergantung pada ventrikel dari jenis yang berbeza. Ia memainkan peranan penting dalam kehidupan sistem saraf pusat, yang prestasi bergantung kepada fungsi mereka. Sebarang gangguan boleh menyebabkan kesihatan yang buruk, yang sering menyebabkan kecacatan.

Ventrikel ketiga keluar menyerupai cincin tertentu, yang terletak di antara dua tuberkel, dan permukaan dalamnya mengandungi bahan kelabu dengan pusat subkortikal. Di bawahnya bersentuhan dengan ventrikel ke-4.

Di samping itu, fungsi tertentu dibezakan:

  • perlindungan sistem saraf pusat;
  • pengeluaran cecair serebrospinal;
  • normalisasi mikroklimat organ sistem saraf pusat;
  • metabolisme, mencegah yang tidak perlu memasuki otak;
  • Peredaran CSF.

Prestasi sistem cecair serebrospinal yang betul adalah proses berterusan dan halus. Walau bagaimanapun, kegagalan atau gangguan dalam pembentukan cecair serebrospinal adalah mungkin, yang akan mempengaruhi kesejahteraan kanak-kanak atau orang dewasa. Walaupun demikian, norma ditentukan, yang berbeza untuk setiap usia:

  1. Untuk bayi, nilai yang boleh diterima ialah 3 - 5 mm.
  2. Bagi kanak-kanak di bawah 3 bulan, nilainya tidak boleh melebihi 5 mm.
  3. Untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 6 mm.
  4. Untuk orang dewasa - tidak lebih daripada 6 mm.

Kemungkinan patologi dan diagnostik pada kanak-kanak

Selalunya, masalah dengan aliran keluar cecair serebrospinal diperhatikan pada kanak-kanak - bayi dan balita sehingga usia 12 bulan. Patologi utama adalah hipertensi intrakranial, dan dengan bentuk yang lebih akut, hidrosefalus.

Semasa mengandung, ibu bapa mesti menjalani pemeriksaan ultrasound pada janin untuk mengesan kehadiran penyakit kongenital sistem saraf pada peringkat awal. Sekiranya pemeriksaan menunjukkan pengembangan ventrikel ke-3, maka perlu dilakukan langkah-langkah diagnostik tambahan dan memerhatikan perkembangan keadaan dengan teliti.

Sekiranya rongga terus mengembang, maka dengan kelahiran anak, pembedahan pintasan diperlukan untuk menormalkan aliran keluar cecair serebrospinal. Di samping itu, semua bayi yang baru lahir pada usia 2 bulan dirujuk untuk diperiksa oleh pakar neurologi yang menentukan perubahan dan kemungkinan komplikasi. Kanak-kanak seperti itu memerlukan pemeriksaan khusus - neurosonografi.

Dengan sedikit pengembangan ventrikel, pengawasan pakar pediatrik sudah mencukupi. Sekiranya anda mempunyai aduan serius, anda harus mendapatkan nasihat daripada pakar bedah saraf atau pakar neurologi. Terdapat gejala tertentu yang menunjukkan adanya pelanggaran:

  • bayi tidak menyusu dengan baik;
  • bukaan yang tidak ketara di tengkorak tegang dan menonjol di atas permukaannya;
  • urat saphenous di kepala diluaskan;
  • Simptom Gref;
  • laungan yang tajam dan kuat;
  • muntah;
  • jahitan pada tengkorak menyimpang;
  • kepalanya bertambah besar.

Sekiranya terdapat gejala seperti itu, pakar menetapkan rawatan yang berbeza: ubat vaskular, urut dan fisioterapi ditetapkan, tetapi campur tangan pembedahan mungkin dilakukan. Selepas kaedah terapi, bayi dalam jangka masa pendek memulihkan kesihatan, dan pada masa yang sama, sistem saraf.

Kista koloid

Ia termasuk dalam patologi yang paling biasa yang terdapat pada orang di bawah usia 40 tahun. Kista koloid dicirikan oleh kemunculan tumor jinak yang terletak di rongga ventrikel. Pada masa yang sama, pertumbuhan dan metastasis yang cepat tidak diperhatikan..

Selalunya tidak menimbulkan bahaya kesihatan yang serius. Komplikasi berlaku apabila kista bertambah besar, yang memperburuk aliran keluar cecair serebrospinal. Dalam kes ini, pesakit mengalami gejala neurologi yang disebabkan oleh hipertensi di dalam tengkorak. Ini dicirikan oleh:

  1. Sakit kepala.
  2. Muntah.
  3. Masalah penglihatan.
  4. Kejang.

Diagnostik, pilihan rawatan yang optimum bergantung pada pakar bedah saraf dan ahli neuropatologi. Untuk mengetahui ukuran neoplasma, mungkin dengan bantuan pemeriksaan, dengan ukuran yang besar, perlu melakukan campur tangan pembedahan. Teknik pemeriksaan utama adalah neurosonografi - kajian ultrasound. Kaedah ini berlaku untuk bayi baru lahir, kerana mereka mempunyai bukaan kecil di tengkorak. Oleh itu, terima kasih kepada sensor khas, doktor menerima maklumat mengenai keadaan organ otak tepat ke lokasi dan ukurannya. Dengan pengembangan ventrikel ke-3, ujian dan kaedah diagnostik yang lebih tepat diperlukan - tomografi. Dalam tempoh selepas operasi, aliran keluar dinormalisasi, dan gejala tidak lagi mengganggu.

Ventrikel otak ketiga adalah elemen penting dari sistem cecair serebrospinal, patologi yang boleh disebabkan oleh banyak komplikasi. Perhatian terhadap kesihatan seseorang dan pemeriksaan tepat pada masanya di pusat perubatan akan membantu mencegah perkembangan penyakit dan menyembuhkan pesakit.

Pengembangan ventrikel otak: akibat pembesaran dan asimetri pada bayi baru lahir dan bayi

Apabila terdedah kepada faktor negatif, patologi terbentuk - pengembangan ventrikel otak. Selalunya, ia direkodkan pada bayi baru lahir semasa pemeriksaan komprehensif pertama sistem saraf..

Perlu diingat bahawa tidak setiap peningkatan ukuran ventrikel adalah patologi. Anomali dianggap sebagai penyakit jika menyebabkan gejala, mengganggu penyesuaian badan, dan menjejaskan kualiti hidup seseorang..

Anatomi sistem ventrikel otak

Struktur otak manusia bersifat heterogen, terdiri daripada beberapa bahagian, yang masing-masing bertanggungjawab untuk fungsi kehidupan tertentu. Pada mana-mana orang yang sihat, otak terdiri daripada empat ventrikel, yang saling berkaitan dengan kapal, saluran, bukaan dan injap..

Otak terdiri daripada ventrikel lateral, ketiga dan keempat. Yang sisi juga mempunyai nombor masing-masing: yang kiri ditentukan oleh nombor pertama, dan yang kanan dengan nombor yang kedua. 3 dan 4 mempunyai nama yang berbeza - masing-masing depan dan belakang. Ventrikel lateral mempunyai tanduk - anterior dan posterior, dan badan ventrikel. Cecair serebrospinal sentiasa beredar di sekitar semua ventrikel - CSF.

Perubahan ukuran satu atau semua ventrikel menyebabkan kemerosotan peredaran cecair serebrospinal. Ini mengancam dengan akibat yang serius: membawa kepada peningkatan jumlah cecair di saraf tunjang dan kemerosotan fungsi tubuh. Ventrikel asimetrik tidak normal pada bayi dan kanak-kanak di bawah satu tahun..

Bagaimana ia menampakkan

Fungsi utama ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal, serta memastikan peredaran normalnya di ruang subarachnoid. Sekiranya keseimbangan pertukaran dan pengeluaran cecair serebrospinal terganggu, maka genangan terbentuk dan, sebagai akibatnya, dinding rongga diregangkan. Pengembangan segmen lateral yang sama mungkin merupakan varian norma, tetapi asimetri dan peningkatan bahagian individu (contohnya, hanya tanduk) akan menjadi tanda perkembangan patologi.

Ventrikel otak yang membesar pada bayi dapat didiagnosis dengan penyakit kongenital seperti ventrikulomegali. Ini boleh menjadi keparahan yang berbeza-beza:

  1. Sedikit pengembangan ventrikel otak hingga 11-12 mm, sementara tidak ada gejala yang jelas. Ini menampakkan diri dalam tingkah laku anak: dia menjadi lebih bersemangat dan mudah marah.
  2. Peningkatan kedalaman ventrikel hingga 15 mm. Selalunya, patologi disertai oleh asimetri dan gangguan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, yang menyebabkan munculnya kejang, peningkatan ukuran kepala dan kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal..
  3. Pengembangan ventrikel hingga 20 mm, dicirikan oleh perubahan struktur otak yang tidak dapat dipulihkan, pada bayi sering disertai oleh sindrom Down dan cerebral palsy.

Pada usia yang lebih tua, peningkatan jumlah ventrikel ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Gait gangguan, semasa anak berjalan berjinjit atau sebaliknya, hanya fokus pada tumit.
  • Kemunculan gangguan visual seperti juling, kurang fokus, dan penglihatan berganda ketika cuba melihat perincian yang baik.
  • Gegaran lengan dan kaki.
  • Gangguan tingkah laku yang menampakkan diri dalam kelesuan dan mengantuk yang berlebihan, sementara kanak-kanak sukar untuk melakukan apa-apa aktiviti.
  • Sakit kepala disebabkan peningkatan tekanan intrakranial, kadang-kadang mual dan muntah mungkin berlaku.
  • Pening.
  • Regurgitasi yang kerap, selera makan terganggu. Sebilangan bayi yang baru lahir dapat menolak penyusuan.

Carta ukuran standard

Ukuran semua bahagian otak mempunyai standard untuk setiap usia. Penyimpangan dari nilai rata-rata tidak selalu menjadi patologi, bagaimanapun, doktor masih mempertimbangkan petunjuk norma dan, jika nilai melebihi standard, mereka menetapkan sejumlah pemeriksaan tambahan.

Norma untuk ukuran bahagian otak pada bayi baru lahir dan bayi disajikan dalam jadual.

BACA JUGA: apakah maksud rongga otak yang transparan pada bayi?

Artikel berkaitan:
PilihanNorma untuk bayi baru lahirNorma selama 3 bulan
Ventrikel otak yang lateralTanduk depan - 2-4 mm, oksipital - 10-15 mm, badan - hingga 4 mmTanduk anterior - hingga 4 mm, oksipital - hingga 15 mm, badan - 2-4 mm
3 ventrikel3-5 mm≤5mm
4 ventrikel≤4 mm≤4 mm
Jurang antara hemisfera3-4 mm3-4 mm
Tabung besar≤10mm≤6 mm
Ruang subarachnoid≤3mm≤3mm

Mengapa cecair terkumpul

CSF boleh terkumpul dan menyebabkan pembesaran ventrikel otak kerana pelbagai sebab:

  • ukuran ventrikel dan tangki terlalu kecil berbanding dengan jumlah cecair serebrospinal yang besar. Panjang terbesar mereka adalah 4 cm, dan lebarnya 2 cm. Sekiranya pembahagian yang tidak betul, dilatasi ventrikel berlaku pada bayi baru lahir. Proses ini bukan patologi, tetapi mesti dikendalikan;
  • ventrikulomegali - peningkatan ukuran ventrikel akibat kecacatan kongenital. Sekiranya semuanya meningkat sama rata, maka ini adalah norma. Keadaan ini bukan patologi dan tidak akan mempengaruhi keadaan anak. Perlu dikhuatiri jika satu ventrikel membesar, terutamanya jika ia dinyatakan dengan teruk. Dalam kes ini, hidrosefalus berkembang. Ia disebabkan oleh peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir. Lebih kerap, patologi merangkumi tanduk oksipital sebagai yang paling lemah;
  • tekanan pada saluran dari luar akibat trauma kelahiran, hematoma, tumor otak. Cecair tidak dapat mengalir keluar sepenuhnya, kerana lumen tangki menyempit. Dindingnya mengembang, dan ventrikel meningkat. Pelebaran ventrikel lateral yang paling biasa. Hanya pakar bedah saraf yang dapat mengatasi keadaan ini, dan dengan segera.

Penyebab patologi boleh menjadi:

  • kehamilan atau kelahiran yang rumit;
  • hipoksia janin intrauterin akut;
  • kecacatan;
  • kelahiran pramatang;
  • kecederaan kelahiran.

Pakar obstetrik yang cekap akan melihat pada masa yang tepat keadaan di mana ventrikel otak membesar.

Dalam kes ini, rawatan segera diperlukan..

Mengapa ventrikel otak membesar pada kanak-kanak??

Ventrikel lateral boleh bertambah besar kerana peredaran cecair serebrospinal yang terganggu. Sebabnya mungkin:

  • penyumbatan cecair serebrospinal;
  • pelanggaran penjerapan cecair serebrospinal;
  • pengeluaran berlebihan (pembentukan berlebihan) cecair serebrospinal.

Di samping itu, dilatasi (pembesaran) ventrikel lateral boleh menyebabkan asimetri. Ini adalah keadaan di mana bahagian otak tidak diperbesar secara seragam. Lebih kerap, peningkatan lebar ventrikel lateral berlaku kerana:

  • jangkitan;
  • trauma kepala;
  • ketumbuhan;
  • hidrosefalus (kami mengesyorkan membaca: tanda-tanda utama hidrosefalus pada kanak-kanak);
  • hematoma;
  • trombosis.

Ventrikel asimetrik boleh disebabkan oleh pendarahan. Patologi berlaku kerana pemampatan salah satu ventrikel dengan aliran darah tambahan. Pada bayi baru lahir, keadaan ini dapat dipicu oleh tinggal lama di rahim setelah tusukan atau pecahnya pundi kencing dan perkembangan asfiksia.

Apa itu otak

Otak adalah organ yang paling kompleks dalam semua haiwan. Sebagai tambahan kepada korteks, ia mengandungi formasi dalaman, seperti ventrikel. Terdapat 4 daripadanya, dua berpasangan dan dua tidak berpasangan. Mereka direka untuk mengumpulkan dan menyimpan cecair serebrospinal, atau CSF. Ventrikel berakhir dengan tangki air, yang merupakan takungan cecair serebrospinal.

Ventrikel terbesar, keempat, mengumpulkan semua cecair, jadi dialah yang paling kerap mengembang. Ventrikel berkomunikasi melalui lubang Monroe, yang diperlukan untuk menghilangkan tekanan di salah satu dari mereka. Cecair terkumpul di ruang otak dan merembes keluar dari urat sekitarnya. Semakin tinggi tekanan di dalamnya, semakin banyak cecair akan terkumpul..

Sekiranya terlalu banyak cecair serebrum dikumpulkan, maka pelebaran otak ventrikel berlaku. Selalunya, satu yang tidak berpasangan meningkat. Pengembangan ventrikel lateral, kiri atau kanan, kurang biasa.

Gejala patologi

Asimetri ventrikel otak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, oleh itu, ia menyebabkan pelbagai gejala. Dalam hal ini, diagnosisnya sukar, sukar untuk mengaitkannya dengan beberapa jenis penyakit. Pada bayi baru lahir, penyimpangan dari norma dinyatakan dalam manifestasi berikut:

  • kekurangan selera makan;
  • kelesuan anggota badan;
  • gegaran;
  • urat bengkak di dahi, pelipis dan belakang kepala kerana aliran darah terhalang;
  • kekurangan tindak balas yang sesuai dengan usia: pengurangan cengkaman dan refleks motor;
  • murid mata diarahkan ke arah yang berbeza;
  • lebam di tengkorak;
  • kerap bersendawa dan loya tidak berkaitan dengan pengambilan makanan.

MENARIK: apa yang harus dilakukan sekiranya bayi baru lahir meludah?

Hasil apa yang menunjukkan norma?

Menentukan kesimpulan dari prosedur neurosonografi berdasarkan petunjuk dan parameter tertentu.

Sonologist menulis dalam protokol apa bentuk tisu otak - simetri dan tidak simetri. Sekiranya struktur tisu otak tidak menyimpang dari norma, maka simetri mutlak diperhatikan.

Fakta bahawa norma-norma tidak dilanggar dibuktikan dengan visualisasi yang jelas pada layar konvolusi dan alur otak.

Sekiranya tidak ada pelanggaran, protokol pemeriksaan harus menunjukkan bahawa ventrikel otak tidak memiliki inklusi, bahawa itu sama dan homogen..

Menafsirkan perkataan "serpihan" dalam keterangan ventrikel mungkin bermaksud bahawa pendarahan telah berlaku di kawasan ini.

Bentuk tentorium cerebellum yang betul semestinya trapezoid dan simetri. Garis besar dura mater harus berada di atas fossa posterior di occiput.

Jurang antara dua hemisfera dalam keadaan normal otak tidak mengandungi cecair. Plexus vaskular tanpa gangguan mempunyai struktur homogen.

Norma untuk pelbagai petunjuk yang ditentukan oleh neurosonografi merangkumi nilai berangka berikut:

  1. hingga 2 mm - kedalaman tanduk anterior ventrikel lateral;
  2. kira-kira 2 mm - kedalaman jurang antara hemisfera kiri dan kanan;
  3. hingga 6 mm - ukuran ventrikel ketiga;
  4. hingga 6 mm - lebar ruang subarachnoid.

Neurosonografi pada 3 bulan melibatkan penentuan parameter yang sama dan norma yang hampir sama.

Pada usia ini, tangki, ventrikel otak dan ruang subarachnoid kebanyakannya diperiksa pada anak..

Transkrip hasil neurosonografi positif akan merangkumi nombor berikut:

  1. tidak kurang dari 2 dan tidak lebih daripada 4 mm - ukuran badan ventrikel lateral;
  2. tidak lebih daripada 2 mm - kedalaman tanduk anterior ventrikel lateral;
  3. dari satu setengah hingga tiga mm - ukuran ruang subarachnoid;
  4. tidak lebih daripada lima mm - saiz tangki besar.

Petunjuk normatif neurosonografi untuk kanak-kanak di bawah tiga bulan ditunjukkan dalam jadual:

Kaedah diagnostik

Pengembangan ruang cecair serebrospinal pada kanak-kanak adalah salah satu patologi yang tidak boleh ditinggalkan. Untuk menetapkan rawatan yang kompeten, anda mesti membuat diagnosis terlebih dahulu. Perubatan moden mengetahui beberapa kaedah untuk mendiagnosis keadaan otak. Diagnostik radiasi dianggap paling bermaklumat, tetapi sesuai untuk anak-anak setelah fontanelles ditumbuhi tisu tulang (untuk lebih jelasnya, lihat artikelnya: kapan dan bagaimana fontanelle tumbuh pada kanak-kanak?). Kaedah lain termasuk:

BACA JUGA: bagaimana NSS otak bayi dilakukan?

  1. MRI - pengimejan resonans magnetik. Ia membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap mengenai keadaan tisu lembut, termasuk otak, tetapi mempunyai banyak kontraindikasi. Untuk kanak-kanak kecil, ini hanya diresepkan dalam kes-kes yang teruk, kerana untuk hasil yang dapat dipercayai, pesakit perlu bergerak selama sekurang-kurangnya 20 minit, yang tidak dapat dilakukan oleh bayi. Ada jalan keluar - ini adalah anestesia umum, tetapi memberi kesan negatif kepada kesihatan bayi.
  2. Alternatif untuk MRI adalah diagnostik menggunakan tomografi yang dikira - CT. Ia dilakukan lebih cepat dan tidak memerlukan anestesia, oleh itu ia adalah kaedah yang paling disukai untuk mendiagnosis keadaan otak pada bayi. Ia mempunyai kelemahan yang signifikan dibandingkan dengan MRI - kualiti gambar yang lebih rendah, terutama ketika melakukan pemotretan pada area kecil. Yang paling penting, CT menunjukkan pendarahan di ruang interkostal, yang berkaitan dengan diagnosis yang mungkin dan menetapkan rawatan dengan cepat.
  3. NSG, atau neurosonografi. Prosedur ini memungkinkan untuk menilai ukuran ventrikel sahaja, tetapi tidak memberikan gambaran visual. Peranti ini mampu menangkap ukuran organ dari 1 mm, tidak kurang.
  4. Kaedah diagnostik tambahan adalah untuk menilai keadaan fundus. Dalam prosesnya, anda dapat melihat pembuluh darah yang melebar, yang menunjukkan bahawa pesakit telah mengalami peningkatan tekanan intrakranial.
  5. Tusukan cecair serebrospinal, yang dilakukan di tulang belakang lumbar. Dengan menganalisis bahan yang diambil, keadaan cecair serebrospinal dinilai.

Keperluan untuk neurosonografi

Neurosonografi dilakukan untuk anak yang baru dilahirkan sekiranya mereka mendapati:

  • fontanelle membonjol atau tenggelam;
  • denyutan di fontanelle;
  • jangkitan janin di rahim (termasuk jangkitan dari ibu);
  • kekurangan nafas pertama bayi.

Malformasi janin yang dikesan semasa kehamilan, seperti kelainan kromosom, juga boleh menjadi sebab pemeriksaan otak.

Sekiranya ibu kanak-kanak itu, dalam keadaan sihat, mengambil dadah atau alkohol, dia juga harus menghantar bayi untuk menjalani neurosonografi.


Neurosonografi bayi baru lahir adalah wajib sekiranya anak dilahirkan sebelum tarikh akhir (sebelum minggu ke-37).

Neurosonografi mungkin diperlukan apabila ibu dan bayi yang baru lahir mempunyai faktor Rh yang berbeza. Penting untuk memeriksa otak bayi yang baru lahir walaupun disyaki hipoksia..

Persalinan yang sukar atau patologi boleh menjadi sebab neurosonografi. Ia juga perlu sekiranya doktor menilai keadaan bayi yang baru lahir rendah pada skala Apgar..

Kanak-kanak itu akan diminta untuk membawa neurosonografi selepas sebulan sekiranya kejang, epilepsi atau masalah sistem saraf berlaku.

Sebab lain untuk keperluan pemeriksaan ultrasound otak anak adalah:

  1. pelanggaran perkadaran atau ukuran kepala yang tidak standard;
  2. kelewatan pertumbuhan dan perkembangan;
  3. kecurigaan terhadap strabismus;
  4. pendarahan di dalam bola mata.

Neurosonografi neonatal sering dilakukan sebagai tambahan selepas ensefalogram.

Ultrasound otak dalam kes ini diperlukan untuk menjelaskan sama ada bayi yang baru lahir mengalami kecederaan akibat terjatuh atau diagnosis seperti cerebral palsy, ensefalitis, riket, iskemia, meningitis, penyakit autoimun atau sindrom Aper.

Keperluan untuk neurosonografi juga dapat timbul ketika bayi baru lahir mengalami peningkatan tekanan intrakranial atau ada kecurigaan adanya barah.

Neurosonografi juga diperlukan jika anak itu hiperaktif dan mempunyai kelainan perkembangan genetik.

Jangkitan darah, komplikasi selepas penyakit virus dan masalah dengan organ juga merupakan petunjuk untuk neurosonografi.

Kaedah rawatan

Pembesaran ringan ventrikel lateral dirawat dengan ubat. Kes yang lebih serius, dan sekiranya pesakit belum berusia 2 tahun, harus dirawat di hospital. Kanak-kanak yang lebih tua dirujuk untuk rawatan pesakit luar. Pakar neurologi menetapkan:

  1. Diuretik yang meningkatkan fungsi buah pinggang dan membantu mengeluarkan cecair yang berlebihan. Ini mengurangkan jumlah darah di saluran dan jumlah cecair antar sel. Oleh itu, cecair serebrospinal akan dihasilkan dalam jumlah yang lebih kecil dan akan berhenti menekan ventrikel, menyebabkannya meningkat..
  2. Ejen nootropik untuk merangsang peredaran serebrum. Mereka diresepkan untuk mencegah cairan memampatkan saluran otak, yang boleh menyebabkan kematian. Dana ini, dalam kombinasi dengan diuretik, membantu mengatasi hipoksia dan mengeluarkan lebihan cecair dari ventrikel ke dalam darah, dan kemudian ginjal keluar, ini membantu meringankan keadaan kanak-kanak.
  3. Penenang. Anak itu boleh menjadi cemas dan tertekan, sehingga menghasilkan adrenalin, yang meningkatkan tekanan dan menyekat saluran darah. Akibatnya, hidrosefalus berkembang. Obat penenang hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor dengan mematuhi dos yang ketat.
  4. Persediaan untuk meningkatkan nada otot. Kerana tekanan intrakranial yang meningkat, ia berkurang, dan kerana otot tidak dapat mengawal peregangan urat, yang terakhir membengkak. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, latihan urut dan terapi digunakan untuk tujuan ini. Anda boleh mula melakukan latihan dengan bayi untuk mengurangkan tekanan di bawah pengawasan doktor, anda tidak boleh membiarkan pergerakan tiba-tiba.

BACA JUGA: sista otak pada bayi baru lahir: video Komarovsky

Sekiranya penyebab dilatasi atau asimetri ventrikel ke-3 dan ke-4 adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria atau virus, seperti meningitis, sindrom hidrosefalik boleh menjadi salah satu komplikasi. Dalam kes ini, anda mesti terlebih dahulu merawat penyebab utama ventrikel yang membesar..

Kadang-kadang penyimpangan ukuran ruang CSF dari norma adalah fisiologi, misalnya, ketika bayi baru lahir besar. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan khusus, anda mungkin hanya memerlukan rawatan urut dan terapi fizikal khas..

Ubat rasmi tidak menyedari rawatan dilatasi ventrikel dengan akupunktur, ubat homeopati dan kaedah lain dari intervensi yang tidak konvensional. Orang yang terlibat dalam latihan seperti itu, bukannya penyembuhan yang diharapkan, boleh menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki kepada anak. Mengambil vitamin juga tidak berkesan, tetapi ia boleh diresepkan sebagai tonik umum bersamaan dengan rawatan utama..

Penyebab ventrikel yang membesar

Sekiranya pada pemeriksaan awal dinyatakan bahawa ventrikel otak pada bayi yang baru lahir sedikit membesar, maka anda tidak boleh putus asa, kerana dalam kebanyakan kes keadaan ini hanya memerlukan pemerhatian pada tahun-tahun pertama kehidupan, dan prognosisnya menguntungkan.

Pada mulanya, sedikit perbezaan antara indikator dan norma dapat ditentukan secara genetik, dan menjadi ciri struktur otak, sementara perubahan patologi berlaku kerana kegagalan kromosom semasa pembentukan janin.

Terdapat sebilangan faktor yang menimbulkan asimetri dan dilatasi (pembesaran) rongga ventrikel:

  • penyakit berjangkit semasa kehamilan (khususnya, jangkitan janin dengan sitomelalovirus);
  • keracunan darah, sepsis;
  • komplikasi yang disebabkan oleh penyakit kronik ibu;
  • kelahiran pramatang;
  • hipoksia akut semasa perkembangan intrauterin, disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi ke plasenta;
  • urat varikos yang memberi makan kepada janin;
  • tempoh kering yang panjang dan aktiviti buruh yang berpanjangan;
  • buruh sekejap;
  • trauma kelahiran, hipoksia yang disebabkan oleh ikatan tali pusat;
  • ubah bentuk tulang kranial;
  • kemasukan objek asing ke dalam struktur otak;
  • sista, neoplasma pelbagai alam;
  • pendarahan;
  • strok iskemia dan hemoragik.

Juga, pengembangan ventrikel dapat dipicu oleh penyakit otak yang tidak diketahui etiologi dan penyakit kongenital lain..

Inilah yang dikatakan oleh Evgeny Komarovsky, pakar pediatrik, doktor dari kategori tertinggi, yang dikenali di ruang pasca-Soviet mengenai dilatasi ventrikel..

Komplikasi dan akibat untuk anak

Walaupun pembesaran ventrikel bukanlah penyakit yang membawa maut, ia boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Keadaan yang paling berbahaya adalah pecahnya dinding vena atau ventrikel. Patologi ini membawa kepada kematian segera atau koma..

Ventrikel melebar dapat menyebarkan saraf optik atau pendengaran, yang menyebabkan kebutaan atau pekak separa atau lengkap. Sekiranya memerah disebabkan oleh cecair yang terkumpul, keadaannya akan terbalik, penglihatan atau pendengaran akan kembali apabila cecair berlebihan meninggalkan tempat ini.

Keadaan pengembangan ventrikel yang berpanjangan boleh menyebabkan serangan epilepsi pada kanak-kanak. Mekanisme permulaan sawan saat ini tidak sepenuhnya difahami, namun diketahui bahawa ia muncul dengan pelbagai lesi otak..

Semakin muda kanak-kanak itu didiagnosis dengan pembesaran, semakin besar peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Komplikasi yang kurang berbahaya, tetapi masih tidak menyenangkan termasuk:

  • kelewatan dalam perkembangan pertuturan, perkembangan mental dan mental;
  • ketidaksinambungan air kencing dan tinja;
  • buta episodik dan pekak.

Memuat...
Berkongsi dengan rakan anda!

Syarat untuk neurosonografi

Tidak perlu mempersiapkan bayi yang baru lahir untuk pemeriksaan kepala ultrasound. Tidak kira sama ada anak itu diberi makan sebelum neurosonografi atau tidak.

Namun, lebih baik membawa bayi ke kajian ini setelah memberi makan. Anak yang diberi makan akan tenang dan tidak akan mengganggu doktor yang memeriksa kepala.

Neurosonografi dilakukan untuk bayi pada minggu pertama kehidupan mereka dan untuk kanak-kanak selepas sebulan. Sekatan dalam pelantikan prosedur ini secara khusus berkaitan dengan usia bayi..

Faktanya ialah neurosonografi dapat dilakukan hanya pada satu masa sehingga anak itu mempunyai fontanelle yang tumbuh di antara dua zon tengkorak - frontal dan parietal. Ini biasanya berlaku selepas bulan ke-9.

Neurosonografi juga dapat dilakukan melalui beberapa fontanelle yang lain. Tetapi lebih kerap daripada yang lain, kawasan lain yang tidak beroksidasi di peti besi kranial sangat kecil..

Sukar untuk memeriksa otak melalui fontanelle kecil. Selain itu, semua fontanelles, kecuali fronto-parietal, mempunyai masa untuk ditutup sebelum bayi dilahirkan..

Semasa kanak-kanak dilahirkan sebelum waktunya atau berada dalam keadaan serius, kajian ini dijalankan dalam rawatan intensif.

Bayi yang baru lahir perlu berada dalam keadaan terlentang dan melakukan pergerakan minimum selama kira-kira sepuluh minit. Tidak perlu menyuntik anak dengan ubat untuk anestesia, kerana prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan.

Semasa melakukan neurosonografi, ibu akan diminta memegang kepala bayi supaya tidak memusingkannya ke sisi.

Sebelum diperiksa, fontanelle di kepala dilincirkan dengan gel khas yang tidak menyebabkan reaksi alergi.

Salap ini memudahkan pemeriksaan dan menghilangkan kemungkinan gangguan (kerana peranti tergelincir pada tisu bersebelahan). Gambar:


Untuk beberapa ketika, doktor menggerakkan sensor di sepanjang fontanelle, mengubah sudut dan lokasinya. Akibatnya, pakar mendapat gambar korteks serebrum di skrin monitor..

Selepas neurosonografi, ibu bayi yang baru lahir diberi pendapat. Bersamanya anda perlu menghubungi pakar neurologi.