Aneurisma serebrum

Pukulan

Aneurisma serebrum (juga disebut aneurisma intrakranial) muncul sebagai jisim abnormal kecil pada saluran otak. Meterai ini dapat meningkat secara aktif kerana dipenuhi dengan darah. Sehingga pecah, bonjolan seperti itu tidak berbahaya atau berbahaya. Ia hanya memberi sedikit tekanan pada tisu organ.

Apabila aneurisma pecah, darah memasuki tisu otak. Proses ini dipanggil pendarahan. Tidak semua aneurisma boleh menjadi rumit oleh pendarahan, tetapi hanya beberapa jenisnya. Selain itu, jika ukuran patologi agak kecil, maka biasanya ia tidak membahayakan..

Aneurisma boleh berlaku di mana sahaja saluran darah yang memberi makan otak. Umur orang itu tidak menjadi masalah. Namun demikian, perlu diperhatikan bahawa orang-orang usia pertengahan dan lebih tua paling sering terdedah kepada penyakit, kanak-kanak jarang didiagnosis. Doktor perhatikan bahawa neoplasma pada kapal serebrum muncul pada lelaki lebih jarang daripada pada seks yang adil. Selalunya orang berumur tiga puluh hingga enam puluh tahun tergolong dalam kumpulan risiko..

Aneurisma serebrum yang pecah menjadi "tanah subur" untuk strok, kerosakan pada sistem saraf pusat, atau akibat yang lebih buruk. Perlu diperhatikan bahawa setelah satu pecah, pembentukan patologi seperti itu dapat muncul dan pecah lagi.

Etiologi

Sehingga kini, para saintis belum menjelaskan sepenuhnya faktor-faktor kemunculan aneurisma pada saluran otak. Tetapi hampir semua "fikiran terang" bersetuju bahawa faktor kejadiannya boleh menjadi:

  • semula jadi - yang merangkumi kelainan genetik dalam pembentukan serat vaskular di otak dan proses abnormal lain yang dapat melemahkan dinding saluran darah. Semua ini boleh menyebabkan munculnya neoplasma;
  • diperoleh. Terdapat banyak faktor seperti itu. Ini terutamanya trauma kraniocerebral. Selalunya, aneurisma berlaku selepas jangkitan teruk atau penyakit yang mempengaruhi keadaan dinding saluran darah yang memberi makan otak.

Ramai doktor percaya bahawa penyebab aneurisma serebrum yang paling biasa adalah keturunan..

Jarang, penyebab pembentukan pada saluran otak boleh:

  • kecederaan kepala;
  • peningkatan tekanan darah;
  • jangkitan atau ketumbuhan;
  • pengumpulan kolesterol di dinding saluran otak;
  • ketagihan terhadap nikotin;
  • penggunaan dadah tanpa pandang bulu;
  • pendedahan manusia.

Varieti

Terdapat beberapa jenis aneurisma serebrum, yang boleh berbeza dalam banyak faktor.

Dalam bentuk, mereka adalah:

  • berkhasiat. Seperti namanya, ia kelihatan seperti kantung kecil berisi darah yang melekat pada arteri di otak. Jenis aneurisma yang paling biasa pada orang dewasa. Ia boleh menjadi satu bilik atau boleh terdiri daripada beberapa kamera;
  • lateral. Ia adalah tumor yang dilokalkan secara langsung di dinding kapal;
  • fusiform. Berlaku kerana pengembangan dinding kapal di kawasan tertentu.

Ukuran aneurisma adalah:

  • miliary - jangan sampai tiga milimeter;
  • kecil - hingga sepuluh milimeter;
  • saiz sederhana - hingga lima belas milimeter;
  • besar - dari enam belas hingga dua puluh lima milimeter;
  • sangat besar - lebih daripada dua puluh lima milimeter.

Di tempat asal, aneurisma dibezakan:

  • arteri serebrum anterior;
  • arteri serebrum tengah;
  • di dalam arteri karotid;
  • sistem vertebrobasilar.

Gejala

Aneurisma kapal serebrum dalam jumlah kecil muncul dan berjalan tanpa gejala. Tetapi ini betul-betul sampai waktu itu, sehingga formasi mulai bertambah besar dan tekan pada kapal (hingga pecahnya sepenuhnya). Aneurisma bersaiz sederhana (yang tidak berubah ukurannya) tidak selesa dan tidak menyebabkan gejala yang teruk. Formasi besar yang terus berkembang memberi tekanan besar pada tisu dan saraf otak, yang memprovokasi manifestasi gambaran klinikal yang jelas.

Tetapi simtomatologi yang paling mencolok ditunjukkan dalam aneurisma kapal serebral dengan ukuran besar (tidak kira tempat pembentukannya). Gejala:

  • sensasi yang menyakitkan di mata;
  • penurunan penglihatan;
  • bengkak muka;
  • hilang pendengaran;
  • peningkatan hanya seorang murid;
  • ketidakstabilan otot-otot wajah, bukan hanya segalanya, tetapi di satu pihak;
  • sakit kepala;
  • sawan (dengan aneurisma raksasa).

Gejala yang sering berlaku sebelum pecah:

  • penglihatan berganda ketika melihat objek atau orang;
  • pening teruk;
  • bunyi di telinga;
  • pelanggaran aktiviti pertuturan;
  • penurunan kepekaan dan kelemahan.

Gejala yang menunjukkan bahawa pendarahan telah berlaku:

  • sakit tajam di kepala yang tidak dapat ditoleransi;
  • peningkatan persepsi cahaya dan bunyi;
  • otot anggota badan di satu sisi badan lumpuh;
  • perubahan keadaan mental (kegelisahan, kegelisahan, dll.);
  • mengurangkan atau kehilangan sepenuhnya koordinasi pergerakan;
  • pelanggaran proses pelepasan air kencing;
  • koma (hanya dalam bentuk teruk).

Komplikasi

Dalam banyak kes, aneurisma mungkin tidak menampakkan dirinya dan orang itu tinggal bersamanya selama bertahun-tahun tanpa mengetahui tentang kehadirannya. Masa yang tepat ketika aneurisma pecah juga tidak mungkin untuk diketahui, oleh itu komplikasi dari pemusnahannya boleh menjadi serius.

Hasil mematikan diperhatikan dalam hampir separuh daripada kes klinikal, sekiranya berlaku pendarahan. Kira-kira satu perempat daripada mereka yang mengalami aneurisma menjadi cacat seumur hidup. Dan hanya seperlima orang yang mengalami aneurisma pecah yang masih boleh bekerja. Komplikasi aneurisma adalah seperti berikut:

  • strok;
  • hidrosefalus;
  • kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan;
  • bengkak otak;
  • gangguan pertuturan dan pergerakan;
  • epilepsi mungkin muncul;
  • pengurangan atau penghentian bekalan darah ke kawasan otak tertentu, yang akan menyebabkan iskemia tisu;
  • keadaan berterusan pesakit yang agresif.

Diagnostik

Jarang sekali, lebih kerap berlaku pemeriksaan rutin atau diagnosis penyakit lain, neoplasma seperti ini dapat dikesan sebelum pecah. Langkah-langkah diagnostik sering digunakan setelah pecah aneurisma. Teknik diagnostik:

  • angiografi - sinar-X dengan kontras, membolehkan anda melihat keseluruhan otak dalam gambar, dan dengan itu melihat di mana pembentukannya dilokalkan;
  • Imbasan CT otak - menentukan bahagian otak mana yang pecah dan jumlah tisu dan saluran darah yang terjejas;
  • Angiografi CT - gabungan dua kaedah di atas;
  • MRI otak - menunjukkan gambaran kapal yang lebih tepat;
  • ECG;
  • pengumpulan cecair antara saraf tunjang dan membran yang mengelilinginya.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan radas, tinjauan terperinci terhadap pesakit dilakukan untuk menjelaskan gejala utama, kebimbangan orang itu sendiri, kehadiran kecederaan atau penyakit tambahan, dll. Selepas itu doktor akan melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit dan menghantarnya ke ujian.

Rawatan

Pada masa kini, kaedah yang paling berkesan untuk merawat aneurisme adalah campur tangan yang dapat dikendalikan. Kaedah terapi perubatan hanya dilakukan untuk pencegahan dan penstabilan pesakit, kerana ubat farmasi tidak akan memusnahkan aneurisma, tetapi hanya akan mengurangkan risiko pecahnya..

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa operasi yang bertujuan untuk menghilangkan aneurisma dari otak..

Kaedah rawatan yang boleh dikendalikan:

  • kraniotomi dan keratan aneurisma serebrum. Campur tangan ini merangkumi membuka tengkorak dan memasang penjepit pada leher formasi, yang akan membuat formasi tetap utuh dan mencegahnya pecah. Setelah memasang pengapit, aneurisma mati dan digantikan dengan tisu pemulihan;
  • campur tangan endovaskular. Ia dilakukan di tengah-tengah kapal, sehingga anda dapat sampai ke aneurisma dari dalam. Operasi dilakukan melalui pemerhatian sinar-X. Apabila doktor sampai di lokasi dengan aneurisma dengan kateter, dia memasukkan gegelung di sana, yang akan menyebabkan kematiannya. Kaedah ini juga dapat digunakan setelah aneurisma pecah..

Sebelum pecahnya aneurisma dan dengan ukurannya yang kecil, hanya pesakit yang memutuskan bagaimana menjalankan rawatan, sama ada untuk melakukan operasi atau tidak. Keputusan itu hanya berdasarkan nasihat doktor yang akan memberikan maklumat terperinci mengenai kemungkinan hasil operasi atau penolakan dari itu..

Ubat-ubatan sendiri untuk aneurisma serebrum dilarang.

Pencegahan

Kaedah pencegahan untuk mencegah perkembangan aneurisma dan pecahnya dikurangkan kepada penyingkiran formasi ini tepat pada masanya. Pencegahan bertujuan untuk mengurangkan risiko terkena kantung darah di saluran otak. Langkah pencegahan terdiri daripada:

  • berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya;
  • kawalan tekanan darah;
  • fizikal kekal senaman dan tekanan;
  • mengelakkan sukan trauma;
  • pemeriksaan penuh berkala oleh doktor;
  • mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Pencegahan boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah rakyat. Ubat yang paling berkesan adalah:

  • jus bit segar;
  • tincture of honeysuckle;
  • merebus kulit kentang;
  • akar valerian;
  • minuman tepung jagung;
  • rebusan kismis hitam;
  • infus motherwort dan immortelle.

Anda tidak boleh melakukan pencegahan hanya menggunakan kaedah rakyat, dan lebih-lebih lagi memberi mereka keutamaan. Mereka hanya akan berguna dalam kombinasi dengan ubat..

Agar aneurisma tidak terbentuk lagi, anda perlu melakukan langkah mudah:

  • memantau tekanan darah;
  • berpegang pada diet;
  • berjumpa doktor dengan kerap dan mengambil ubat yang ditetapkan.

Aneurisma serebrum

Aneurisma serebrum adalah pengembangan satu atau lebih saluran otak. Keadaan ini selalu dikaitkan dengan risiko kematian atau kecacatan pesakit yang tinggi sekiranya aneurisma pecah. Sebenarnya, aneurisma adalah pembengkakan dinding vaskular yang berlaku di kawasan otak tertentu. Aneurisma boleh menjadi kongenital, atau boleh berkembang semasa hidup. (Kod untuk ICD-10: I67.0, I67.1).

Gejala aneurisma otak

Aneurisma serebrum hanya menyebabkan gejala apabila pecah. Walau bagaimanapun, aneurisma yang utuh juga dapat memprovokasi perkembangan gambaran klinikal, terutamanya apabila aneurisma besar atau memampatkan saraf dan tisu berdekatan.

Tanda-tanda biasa termasuk:

  • Sakit kepala.
  • Mengantuk.
  • Sakit seolah-olah di dalam atau di belakang mata.
  • Kesukaran bercakap.
  • Perubahan penglihatan.
  • Kepekaan fotosensitif (kepekaan terhadap cahaya).
  • Pingsan (kehilangan kesedaran).
  • Gangguan kesedaran.
  • Sensasi menyakitkan di mata;
  • Penglihatan menurun;
  • Pembengkakan muka;
  • Kehilangan pendengaran;
  • Pembesaran hanya satu murid;
  • Kekebalan otot-otot wajah, bukan hanya segalanya, tetapi di satu pihak;
  • Kejang.

Gejala aneurisma pecah dicirikan oleh permulaan yang tiba-tiba dalam waktu yang cukup singkat. Mereka berbeza di lokasi aneurisma.

Kegagalan genetik

Mereka merangkumi sebilangan besar penyakit keturunan, yang menyebabkan keseimbangan sintesis protein terganggu, mempengaruhi keanjalan serat otot. Ini termasuk penyakit berikut:

  • displasia fibromuskular;
  • Sindrom Osler-Randu;
  • Sindrom Marfan;
  • Sindrom Ehlers-Danlos;
  • pseudoxanthoma elastik;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • anemia sel sabit;
  • sklerosis tuberous.

Sudah tentu, kehadiran penyakit ini bukanlah tanda mutlak kehadiran aneurisma, tetapi semuanya meningkatkan risiko perkembangannya di bawah pengaruh keadaan buruk tertentu..

Punca aneurisma serebrum

Sehingga kini, tidak ada teori tunggal yang menjelaskan pembentukan patologi vaskular bernama. Sebilangan besar penyelidik percaya bahawa aneurisma serebrum adalah patologi multifaktorial..

Perubahan struktur dinding saluran darah dapat menyebabkan:

  • aterosklerosis;
  • hyalinosis;
  • pendedahan kepada sinaran mengion;
  • kecenderungan keturunan;
  • keradangan dinding vaskular bakteria atau mikotik;
  • kecederaan vaskular traumatik;
  • sebarang penyakit pada tisu penghubung (ia mempengaruhi saluran, menjadikannya lemah dan tidak elastik);
  • ketagihan merokok, alkohol, ubat-ubatan (di bawah pengaruh bahan toksik, tisu vaskular secara aktif dimusnahkan, yang penuh dengan berlakunya aneurisma, peningkatan volumnya yang cepat dan rangsangan pecah).

Bahaya aneurisma

Mana-mana aneurisme dikaitkan dengan risiko pendarahan intrakranial yang tinggi. Pecahnya kecacatan pada dinding vaskular adalah salah satu penyebab strok hemoragik dan pendarahan subarachnoid. Gambaran klinikal dalam kes ini tidak bergantung pada jenis aneurisma, tetapi pada penyetempatannya, jumlah kehilangan darah, penglibatan tisu otak dan meninges.

Pada masa pecahnya aneurisma, sakit kepala yang tajam dengan intensiti tinggi dan muntah tanpa kelegaan sering terjadi. Kehilangan kesedaran adalah mungkin. Selepas itu, tahap kesedaran pulih atau koma serebrum berkembang.

Berjumpa doktor lebih awal dapat mengelakkan pendarahan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti semua cadangan: ambil ubat yang ditetapkan, makan dengan betul, jangan terlalu banyak melakukan diri anda dan menjalani pemeriksaan berkala.

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi diedarkan mengikut jenis pelbagai parameter.

Saiz. Pendidikan mempunyai diameter kurang dari 3 mm - lebih daripada 25 mm.

Borang. Pembentukannya boleh berbeza bentuk: fusiform (mengembang dinding pembuluh itu sendiri), sakular (kantung darah, mempunyai lampiran pada arteri), lateral (di dinding kapal).

Bilangan kamera. Meterai boleh terdiri daripada pelbagai ruang dan ruang tunggal.

Mengikut lokasi. Pembentukan boleh berlaku pada beberapa kapal yang berlainan.

Aneurisma arteri

Bahaya terbesar adalah penonjolan arteri besar, kerana mereka memberi makan tisu otak. Dalam kebanyakan kes, bonjolan terbentuk akibat cacat pada cangkang dalam dan luar kapal. Arteri karotid basilar dan dalaman yang tidak berpasangan, serta cawangannya, paling kerap terjejas..

Aneurisma urat Galen

Aneurisma urat Galen jarang berlaku. Walau bagaimanapun, satu pertiga daripada kecacatan arteriovenous pada anak kecil dan bayi baru lahir menyumbang kepada anomali ini. Pembentukan ini dua kali lebih biasa pada kanak-kanak lelaki..

Prognosis untuk penyakit ini tidak menguntungkan - kematian berlaku pada 90% kes pada masa bayi, tempoh neonatal. Dengan embolisasi, kadar kematian yang tinggi kekal - sehingga 78%. Separuh daripada kanak-kanak yang sakit tidak mempunyai gejala.

Siapa yang berisiko?

Aneurisma saluran otak boleh berlaku pada usia berapa pun. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak, dan sedikit lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki. Orang yang mempunyai keturunan tertentu mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Risiko pecah dan pendarahan serebrum wujud dengan semua jenis aneurisma serebrum. Terdapat kira-kira 10 pecah aneurisma yang dilaporkan setiap tahun bagi setiap 100,000 orang, iaitu sekitar 27,000 orang setiap tahun di Amerika Syarikat). Selalunya, aneurisme mempengaruhi orang berusia antara 30 dan 60 tahun.

Pecah aneurisme juga dapat difasilitasi oleh: hipertensi, penyalahgunaan alkohol, ketagihan dadah (terutama penggunaan kokain) dan merokok. Selain itu, keadaan dan ukuran aneurisma juga mempengaruhi risiko pecahnya..

Aneurisma pecah

Apabila aneurisma pecah, sakit kepala yang tajam dan sangat teruk berlaku. Pesakit boleh menggambarkannya sebagai sakit kepala terburuk yang pernah dialami..

Selain itu, pecah aneurisma serebrum boleh disertai dengan:

  • kehilangan kesedaran
  • penglihatan kabur atau diplopia (penglihatan berganda)
  • muntah
  • loya
  • fotofobia
  • leher yang tegang
  • kelopak mata yang terkulai
  • sawan

Aneurisma yang tidak meletup tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sehingga, ketika ia tumbuh, saraf di dekatnya dimampatkan. Dalam kes ini, pelbagai gejala mungkin muncul, termasuk gangguan penglihatan, sakit mata, kelumpuhan atau kebas pada wajah..

Diagnostik

Dengan kursus asimtomatik, aneurisma serebrum biasanya menjadi penemuan diagnostik rawak yang dijumpai ketika memeriksa pesakit dengan alasan lain. Apabila gejala klinikal muncul, aneurisma serebrum didiagnosis berdasarkan gejala neurologi yang ada, serta data dari kajian instrumental, yang meliputi: X-ray tengkorak; komputer atau pencitraan resonans magnetik otak; X-ray atau angiografi resonans magnetik.

Diagnosis akhir aneurisma arteri serebrum, penentuan lokalisasi, saiz dan bentuknya hanya mungkin dilakukan dengan bantuan angiografi, yang dilakukan walaupun dalam tempoh strok akut. Dalam beberapa kes, tomografi kepala yang dikira dengan peningkatan kontras adalah bermaklumat..

Kaedah diagnostik asas:

Angiografi. Ini adalah sinar-x saluran otak, di mana agen kontras digunakan.

CT (tomografi dikira). Kaedah ini dianggap terbaik. Ia tidak menyakitkan, cepat, tidak invasif, membantu mencari lesi, dan sekiranya pecah - untuk menentukan ukuran pendarahan.

Angiografi CT. Perbezaan dari CT kerana agen kontras disuntik.

MRI (pengimejan resonans magnetik). MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menangkap gambar otak.

Analisis cecair serebrospinal. Ia dilakukan jika terdapat kecurigaan bahawa aneurisma pecah. Pesakit disuntik dengan anestetik tempatan.

Rawatan

Kaedah utama merawat aneurisma adalah pembedahan. Ia akan menghilangkan formasi itu sendiri dan mengembalikan integriti kapal..

Pembedahan adalah satu-satunya kaedah yang berkesan untuk merawat aneurisma serebrum. Sekiranya ukuran kecacatan lebih dari 7 mm, maka rawatan pembedahan adalah wajib. Pembedahan kecemasan diperlukan untuk pesakit dengan aneurisma pecah. Jenis campur tangan pembedahan berikut adalah mungkin:

Campur tangan mikro pembedahan langsung (trepanasi otak dan penyingkiran meterai dengan kaedah pembedahan langsung)

Pembedahan endovaskular (kaedah berteknologi tinggi, membolehkan anda membuang aneurisma tanpa kraniotomi)

Pembetulan perubatan (untuk mengelakkan pecahnya aneurisma)

Jenis intervensi pembedahan sangat bergantung pada tahap keparahan keadaan pesakit; dalam situasi sukar, mustahil dilakukan tanpa kraniotomi.

Pencegahan

Dalam hal ini, para pakar mengenal pasti sejumlah cadangan yang membantu mencegah perkembangan patologi:

  • Menghilangkan tabiat buruk: merokok, alkohol dan dadah.
  • Ia perlu untuk merawat hipertensi arteri dan sentiasa memantau tahap tekanan darah.
  • Diet haruslah rasional dengan penurunan pengambilan garam meja. Semua makanan berlemak, masin, asap, dengan banyak bumbu dan rempah harus dikecualikan daripada produk.
  • Bersenam secara teratur, terutamanya kardio, mengekalkan tahap kesihatan yang tinggi.
  • Sekiranya terdapat diabetes mellitus dan penyakit somatik yang lain, adalah perlu untuk mengawal perjalanan mereka dan mengikuti pelantikan doktor yang menghadiri.

Entri berkaitan:

  1. Disfungsi ereksi pada lelakiApabila gejala pertama disfungsi ereksi muncul pada lelaki.
  2. Abses tisu lembutAbses kulit adalah proses keradangan intradermal yang disebabkan oleh flora bakteria, lebih kerap.

Pengarang: Levio Meshi

Doktor dengan pengalaman 36 tahun. Blogger perubatan Levio Meshi. Kajian berterusan topik pembakaran dalam psikiatri, psikoterapi, ketagihan. Pembedahan, Onkologi dan Terapi. Perbualan dengan doktor terkemuka. Ulasan klinik dan doktor mereka. Bahan berguna untuk rawatan diri dan menyelesaikan masalah kesihatan. Lihat semua entri oleh Levio Meshi

Tanda dan gejala aneurisma serebrum

Apa gejala aneurisma serebrum yang dapat dikesan oleh pesakit dalam dirinya sendiri? Betapa berbahaya bagi kesihatan, dan pada usia berapa patologi ini paling kerap berlaku?

Untuk memahami tahap ancaman dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan, adalah perlu untuk mengklasifikasikan tanda dan gejala ini dengan cara tertentu. Persoalan mengenai apa yang menyebabkan aneurisma juga penting..

Klasifikasi aneurisma saluran darah

Aneurisma arteri bermaksud bahawa dinding kapal mengembang dan secara beransur-ansur membentuk pundi kencing yang dipenuhi dengan darah. Dinding luar aneurisma, jika telah terbentuk di arteri serebral, mula menekan pada tisu otak di sekitarnya, menunjukkan gejala aneurisma serebrum.

Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa aneurisma dapat pecah, kemudian terjadi pendarahan otak. Aneurisma kecil jarang pecah, tetapi aneurisma sederhana dan besar sangat berbahaya..

Apa itu aneurisma serebrum yang boleh berlaku pada arteri yang membekalkan otak, tetapi selalunya ia terletak di arteri bahagian bawah otak, di mana cabang bercabang dari arteri vertebra. Bentuk dan struktur aneurisma tidak begitu pelbagai, ia berbentuk sakular dan fusiform. Aneurisma berbentuk kantung adalah satu bilik dan berbilang ruang.

Mengikut ukuran, mereka adalah:

  • miliary (saiz hingga 3 mm);
  • biasa (ambang atas - 15 mm);
  • besar (16-25 mm);
  • gergasi (melebihi 25 milimeter).

Aneurisma besar adalah yang paling berbahaya, kerana pecahnya boleh membawa akibat yang fatal. Struktur aneurisma serebrum dikaji dengan baik; terdiri daripada leher, kubah dan badan.

Bahagian aneurisma yang paling tahan lama adalah leher, kemudian badan, dan dinding paling tipis yang boleh pecah adalah kubah.

Gejala apabila aneurisma muncul di saluran otak

Sekiranya aneurisma pada saluran otak kecil, maka pesakit tidak merasakan apa-apa. Gejala pertama aneurisma serebrum muncul apabila penonjolan dinding arteri menjadi besar dan mula tumbuh.

Pundi kencing vaskular memberi tekanan pada tisu sekitarnya, saraf, ini menyebabkan sensasi menyakitkan:

  • sakit di mata muncul;
  • paresis atau kelumpuhan separuh wajah;
  • kepekaan di satu pihak hilang;
  • ketajaman penglihatan terganggu;
  • murid mata dilebarkan.

Gejala aneurisma serebrum disertai oleh sakit kepala yang berterusan, perubahan mood, dan penurunan prestasi keseluruhan:

  • jika aneurisma terletak di kawasan chiasm (optik chiasm), maka terdapat kehilangan medan visual dengan penurunan ketajamannya, diikuti oleh atrofi saraf optik;
  • apabila aneurisma terletak di sinus kavernosa, terdapat disfungsi saraf kranial, strabismus muncul, sakit di kawasan muka, kemerahan mata, kelumpuhan saraf oculomotor;
  • aneurisma besar di bahagian bawah otak boleh menyebabkan kelumpuhan unilateral pada wajah;
  • sakit kepala yang berterusan yang memancar ke leher menunjukkan kemungkinan pembentukan aneurisma di arteri otak;
  • ketidakupayaan untuk mendekatkan dagu pesakit ke dada, yang bermaksud kekakuan otot-otot oksipital, ciri aneurisma;
  • jika kaki pesakit dibengkokkan pada sendi pinggul dan tidak dapat memanjang pada sendi lutut, ini bermaksud manifestasi sindrom Kerning, yang menunjukkan adanya aneurisma di otak;
  • jika pada pesakit, ketika membengkokkan leher, kaki sendiri ditarik ke badan, dan menekan bahagian pipi menyebabkan bahu diangkat dan siku membengkok, maka ini adalah gejala Brudzinovsky dengan aneurisme.

Gejala yang menyertai perkembangan aneurisme secara beransur-ansur meningkat.

Gejala pendarahan serebrum yang paling biasa

Apabila aneurisma pecah, pendarahan serebrum berlaku, gejalanya bergantung pada ukuran pecahnya, muncul bergantung pada keparahan kejadian:

  • kegelisahan;
  • sawan mungkin berlaku;
  • pening;
  • penglihatan berganda;
  • tinitus;
  • koma;.
  • terjejas koordinasi pergerakan;
  • gangguan pertuturan;
  • kebas pada wajah;
  • kelumpuhan unilateral otot muka;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
  • peningkatan kepekaan terhadap bunyi bising;
  • kehilangan kesedaran;
  • gangguan kencing;
  • sakit kepala yang teruk;
  • sindrom kelopak mata yang terkulai;
  • kelemahan;
  • hilang pendengaran;
  • kekejangan otot di bahagian belakang kepala;
  • manifestasi refleks gag;
  • kegelisahan;
  • pembesaran satu murid.

Dalam separuh kes, pendarahan serebrum berakhir dengan kematian mangsa. Kira-kira setiap pesakit keempat menjadi kurang upaya. Kapasiti kerja dan fungsi asas dipulihkan setelah strok hanya pada seperempat orang setelah menderita aneurisma pecah di otak..

Akibat strok serebrum, orang mengalami komplikasi berikut:

  • penyakit otak atau hidrosefalus;
  • sawan epilepsi;
  • pertuturan hilang, koordinasi pergerakan terganggu;
  • kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada struktur otak;
  • perubahan tingkah laku dan tabiat dengan mengelak menjadi pencerobohan;
  • gangguan bekalan darah ke bahagian otak (iskemia).

Setelah mengalami strok, pesakit harus menjalani rawatan komprehensif yang panjang untuk memulihkan dan mengimbangi fungsi yang hilang..

Sebab-sebab pembentukan aneurisma pada saluran otak

Penyebab aneurisma serebrum adalah disebabkan oleh faktor keturunan yang menimbulkan kecenderungan penyakit ini.

Penyebab segera aneurisma di otak boleh:

  1. Kecederaan kepala tertutup atau terbuka disebabkan oleh kesan teruk. Akibatnya, dinding saluran darah berstrata, keanjalannya melemah. Dalam kes ini, terdapat bahaya untuk pengembangan aneurisma. Lebih-lebih lagi, aneurisma boleh berlaku lama selepas pendedahan traumatik..
  2. Keradangan meninges (meningitis) disebabkan oleh penyebab berjangkit. Pelbagai mikroorganisma, virus dan kulat adalah agen penyebab meningitis. Meninges, apabila meradang, mempengaruhi arteri yang berdekatan, membentuk kecacatan di dindingnya. Selepas itu, aneurisma terbentuk di tempat ini.
  3. Penyakit berjangkit. Ejen penyebab penyakit berjangkit, yang mempengaruhi organ dan sistem, menyebabkan proses keradangan yang mempengaruhi dinding arteri di otak. Penyakit seperti endokarditis bakteria atau sifilis membentuk kecacatan tempatan di dinding saluran darah di pelbagai organ, termasuk otak.
  4. Penyakit keturunan yang mempengaruhi proses sintesis kolagen menyebabkan kelemahan membran tisu penghubung arteri, yang dengan mudah membentuk aneurisma dengan peningkatan tekanan darah. Ini adalah penyakit seperti sindrom Marfan, sklerosis tuberous, neurofibromatosis. Anemia sel sickle, sindrom Ehlers-Danlos, penyakit ginjal polikistik kongenital dominan autosom menyumbang kepada pembentukan aneurisma.
  5. Peningkatan tekanan darah membawa kesan kuat pada dinding arteri, ia menjadi tidak dapat dilihat. Dinding arteri, walaupun sihat, tidak tahan tekanan tinggi, oleh itu, dalam kebanyakan kes, apabila aneurisma terungkap, hipertensi arteri juga didiagnosis. Tekanan darah meningkat dari penyakit buah pinggang, penyakit jantung, gangguan endokrin.
  6. Penyakit autoimun. Gangguan sistem imun yang menyebabkan pengeluaran autoantibodi menyebabkan keradangan yang tidak berjangkit apabila antibodi mula memusnahkan sel-sel di dalam badan.
  7. Aterosklerosis. Penyempitan lumen saluran darah oleh plak sclerotik menyebabkan peningkatan tekanan, akibatnya dinding arteri meregang, membentuk aneurisma.

Untuk berlakunya aneurisma serebrum, kombinasi faktor berikut diperlukan:

  • fenomena sklerotik di saluran otak, menyebabkan pembentukan plak kolesterol di dinding;
  • syarat genetik keanjalan dan kekuatan dinding saluran darah yang tidak mencukupi;
  • penyakit kronik berjangkit, dengan kerosakan pada saluran darah;
  • tumor otak yang menyekat aliran darah normal;
  • kerosakan pada dinding arteri yang bersifat kongenital;
  • peningkatan tekanan intrakranial kerana hipertensi arteri;
  • kesan traumatik di kepala dengan akibat jangka panjang;

Tidak seperti dinding pembuluh vena, arteri mempunyai otot licin yang dapat mengimbangi lonjakan tekanan darah. Aneurisme saluran darah peredaran serebrum disebabkan oleh pelbagai sebab, faktor tekanan menduduki tempat penting di dalamnya.

Ketegangan saraf yang berpanjangan boleh menyebabkan hipertensi arteri yang berterusan, yang memprovokasi pembentukan aneurisma.

Kaedah untuk mengesan aneurisma arteri di otak

Aneurisme menampakkan dirinya sebagai gejala yang mana ahli phlebologist tidak dapat membuat diagnosis yang jelas dan menentukan ukuran dan penyetempatan patologi saluran otak.

Terdapat kaedah objektif untuk ini:

  1. Angiografi katil arteri. Ia dilakukan dengan menggunakan agen kontras yang disuntik ke dalam aliran darah. Teknik ini menentukan tahap penyempitan dan pelebaran arteri yang memberi makan struktur otak, serta melihat keadaan saluran kepala, leher, untuk mencari lokasi aneurisma, jika sudah terbentuk. Angiografi dilakukan di bilik sinar-X yang dilengkapi dengan peralatan khas.

Kateter khas dimasukkan ke dalam vena dan agen kontras dihantar melaluinya ke kawasan lesi yang dimaksudkan. Apabila bahan tersebut memasuki aliran darah dan bergerak melalui pembuluh darah, sinar-X kepala diambil. Mereka dengan jelas menunjukkan lokasi dan ukuran aneurisma..

  1. Imbasan tomografi (CT) saluran darah kepala dilakukan jika disyaki aneurisma, dan memungkinkan untuk menentukan lokasi dan ukurannya. Kaedah ini juga digunakan dalam diagnostik setelah pendarahan serebrum berlaku. Imej komputer yang dihasilkan diproses untuk mendapatkan gambar dua dimensi otak dan salurannya. Untuk meningkatkan kejelasan gambar, adalah mungkin untuk menyuntikkan agen kontras ke dalam arteri, maka kaedah ini disebut angiografi tomografi yang dikira. Kaedahnya tepat dan bermaklumat. Video dalam artikel ini menunjukkan prosedur diagnostik.
  2. Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah yang paling moden dan membolehkan anda memperoleh gambar komputer tiga dimensi dari kawasan otak yang dikaji, untuk menentukan kehadiran aneurisma, bentuk dan ukurannya. Imejnya terperinci dan jelas.

Rawatan aneurisma arteri otak dengan kaedah moden

Rawatan aneurisma dengan kaedah pembedahan adalah yang paling berkesan. Beberapa kaedah telah dikembangkan untuk operasi tersebut:

  1. Keratan aneurisma. Operasi ini adalah operasi bedah saraf yang kompleks kerana ia berlaku di dalam tengkorak. Semasa operasi, perlu memastikan aliran darah melalui saluran utama dengan memotong bekalan darah ke aneurisma. Sebagai hasil operasi, dinding saluran darah diperkuat, di mana aneurisma terbentuk, leher aneurisma tersumbat agar darah masuk ke dalamnya. Operasi dilakukan di bawah mikroskop, di bawah anestesia umum.
  2. Pembedahan endovaskular. Kaedah ini melanggar kebolehtelapan aneurisma untuk darah dengan memasukkan mikrokoil khas ke dalamnya. Kursus operasi dipantau menggunakan angiografi.

Rawatan konservatif aneurisma serebrum

Dianjurkan untuk merawat aneurisma kecil yang dijumpai pada pasien sebagai hasil pemeriksaan tanpa pembedahan, kerana risiko pecahnya rendah. Dalam kes ini, pendekatan individu digunakan bergantung pada keputusan peperiksaan..

Mereka menggunakan ubat-ubatan yang membantu menguatkan dinding arteri otak, harganya disebabkan oleh kerumitan komposisi dan arah tindakan, arahan telah dikembangkan untuk setiap ubat:

  • ubat-ubatan yang menekan refleks muntah dan mencegah pening;
  • ubat analgesik yang menghilangkan sindrom kesakitan;
  • santai dan antikonvulsan;
  • ubat-ubatan yang membantu membawa nilai tekanan darah menjadi normal;
  • untuk mengelakkan kekejangan pada saluran otak, ubat-ubatan diresepkan yang menyekat saluran pengambilan kalsium.

Sekiranya sakit kepala berterusan, penglihatan kabur, dengan latar belakang tekanan tinggi muncul, perlu menjalani pemeriksaan menggunakan MRI dan CT untuk mencegah pecahnya aneurisma dan menjalani rawatan pembedahan dan konservatif, jika dikesan.

Aneurisma otak

Aneurisma serebrum adalah perkara biasa. Ia juga dipanggil intrakranial. Ini adalah pembentukan patologi kecil yang dapat muncul di kapal. Aneurisma serebrum tumbuh agak cepat, penuh dengan darah. Dalam kes ini, pengembangan formasi diperhatikan, tonjolan yang ketara muncul. Tekanan kuat diberikan pada otak dan tisu-tisu yang mengelilinginya.

Bahaya terbesar yang ditanggung oleh aneurisma otak adalah pecahnya. Dalam kes ini, darah memasuki tisu otak. Perdarahan berkembang. Sel organ musnah.

Sekiranya pecah aneurisma serebrum, akibatnya boleh menjadi sangat serius! Sangat penting untuk berjumpa doktor setiap masa. Anda tidak boleh malas untuk datang ke peperiksaan secara berkala. Ia dapat menyelamatkan nyawa. Doktor harus memantau sama ada aneurisma sedang berjalan, apakah ciri-cirinya.

Aneurisma serebrum tidak selalu menyebabkan pendarahan. Sekiranya kecil, ia mungkin tidak akan mencapai akhir yang menyedihkan. Seseorang dapat menjalani kehidupan dengan mudah tanpa mengetahui tentangnya.

Patologi ini boleh muncul di mana-mana bahagian otak. Selalunya ia terbentuk di mana cawangan bercabang dari arteri. Ini adalah kawasan di mana permukaan otak bawah bersempadan dengan pangkal tengkorak. Dia mungkin terdedah.

Sedikit mengenai kapal

Patologi vaskular inilah yang membawa kepada kemunculan aneurisma. Apakah kapal kita? Apakah struktur mereka? Cara menjaga kesihatan mereka?

Dinding vaskular biasa harus mempunyai tiga lapisan:

  1. Dalaman - intima.
  2. Lapisan otot.
  3. Luar - Adventitia.

Sekiranya sekurang-kurangnya salah satu lapisan yang disenaraikan rosak atau kerana sebab tertentu telah mengalami perubahan, mengembang, dinding kapal menjadi terlalu tipis dan kehilangan keanjalan normalnya. Hasilnya akan mengecewakan - kerana tekanan darah, dinding vaskular mula menonjol. Ini adalah bagaimana aneurisme bermula.

Kajian menunjukkan bahawa lima daripada seratus orang mengalami aneurisma satu darjah atau yang lain. Ini adalah kadar yang sangat tinggi (5%). Ia berkembang lebih kerap pada usia 30-60 tahun, pada lelaki ia jarang berlaku berbanding wanita. Pada kanak-kanak, patologi seperti itu boleh turun-temurun. Kadang kala ia berlaku pada bayi baru lahir.

Struktur

Aneurisma mempunyai leher, badan, kubah. Leher mempunyai tiga lapisan yang sama dengan kapal standard. Hanya terdapat keakraban dalam struktur kubah. Ini adalah bahagian paling nipis. Ia boleh meletup setiap saat.

Sebab-sebabnya

Mungkin ada beberapa sebab berlakunya patologi seperti itu:

  • Perubahan patologi di dinding saluran darah.
  • Gangguan genetik.
  • Kecederaan.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Ketumbuhan.
  • Jangkitan.
  • Aterosklerosis.
  • Tabiat buruk (rokok, dadah, alkohol).
  • Penggunaan kontraseptif (oral).

Aneurisma mungkin kongenital. Ia sering diwarisi.

Sekiranya penyebab aneurisma adalah jangkitan, ia disebut dijangkiti. Juga, perubahan patologi dalam saluran darah sering berlaku pada barah. Selalunya metastasis membawa kepada mereka..

Penagih dadah juga berisiko. Telah terbukti bahawa penggunaan kokain merosakkan saluran darah dengan serius.

Sebab yang paling biasa adalah bahawa membran vaskular menjadi terlalu nipis. Selalunya, aneurisma dilokalisasikan di mana arteri mula bercabang. Selalunya, patologi ini muncul di kawasan pangkal tengkorak..

Aneurisme boleh muncul semasa kehamilan, melahirkan anak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa wanita hamil sering mengalami tekanan darah tinggi. Penting untuk mengelakkan tekanan, menstabilkan tekanan.

Jenis aneurisma berikut dibezakan:

  1. Aneurisma sakular. Bentuk yang paling biasa. Ia juga dipanggil beri. Ia sangat menyerupai beg dalam bentuknya. Dalam kantung kecil yang awalnya, darah terkumpul. Ini membawa kepada fakta bahawa ia membentang, dan dinding kapal menjadi tipis. Leher kantung bulat ini melekat pada cabang arteri atau vaskular. Jenis ini lebih biasa pada orang dewasa.
  2. Sebelah. Terletak di sisi kapal dan menyerupai tumor.
  3. Fusiform. Ini menyerupai gelendong dalam bentuk. Sebab penampilannya adalah pengembangan dinding vaskular di kawasan kecil..

Juga, aneurisma dibahagikan mengikut ukurannya. Yang terkecil adalah kira-kira 11 mm. Sederhana - 11-25 mm, besar - lebih daripada 25 mm.

Siapa yang berisiko

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak boleh terkena aneurisma. Pada orang dewasa, ia berlaku lebih kerap, dan diperhatikan bahawa wanita lebih cenderung kepada patologi ini. Juga berisiko adalah mereka yang mempunyai beberapa penyakit keturunan..

Mereka yang tidak mementingkan gaya hidup sihat, menyalahgunakan rokok, alkohol, menggunakan dadah berisiko tinggi.

Penyakit kronik juga boleh menyebabkan patologi vaskular..

Terdapat juga faktor kongenital:

  • Penyakit tisu penghubung. Kerana mereka, kapal melemah.
  • Lumen aorta disempitkan secara patologi.
  • Penyakit buah pinggang polikistik. Ini adalah penyakit keturunan di mana kista tumbuh di buah pinggang. Mereka membawa kepada peningkatan tekanan.
  • Saluran serebrum tidak berkembang dengan betul semasa pembentukan janin. Akibatnya, seseorang mempunyai hubungan patologi arteri, urat otak. Ini secara serius mengganggu aliran darah..
  • Aneurisma pada saudara terdekat.

Pecahnya aneurisma saluran otak sering menyebabkan keadaan serius, koma, kelumpuhan, kematian. Apa-apa jenis aneurisma boleh pecah. Tetapi perkara ini tidak kerap berlaku. Dari 100 ribu orang pecah aneurisma pada pukul sepuluh. Lebih kerap ini berlaku pada orang berumur 30 hingga 60 tahun. Jurang ini berlaku terutamanya pada peringkat akhir perkembangan pendidikan.

  • darah tinggi;
  • merokok;
  • ketagihan;
  • alkoholisme.

Aneurisma pecah kerana pembesaran, impak, trauma mereka. Tahap pecah juga boleh berbeza. Ia mempengaruhi tahap pendarahan..

Daripada itu mengancam

Aneurisma pecah sangat berbahaya. Ia membawa kepada pendarahan serebrum. Ini menyebabkan komplikasi serius dan juga kematian. Sistem saraf rosak, strok hemoragik berkembang. Mungkin ada rehat berulang. Mereka memburukkan keadaan pesakit. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin baik peluang hidup pesakit.

Hasil kerosakan adalah pendarahan subarachnoid. Ini adalah tempoh yang paling berbahaya. Dalam kes ini, darah memercik ke rongga antara otak dan tulang tengkorak. Ini boleh menyebabkan hidrosefalus. Terlalu banyak cecair (CSF) terkumpul di otak. Ia menekan tisu, mengganggu fungsinya..

Vasospasme adalah komplikasi lain yang luar biasa. Dengan itu, kapal sangat menyempit. Aliran darah menurun dengan mendadak. Kawasan vital otak terjejas. Oleh kerana kekurangan darah, tisu dapat rusak, dan strok berkembang..

Aneurisme dapat berkembang dengan dua cara klinikal:

  1. Seperti tumor. Aneurisma berkembang dengan cepat. Ia mencapai ukuran yang mengagumkan, kerana saluran dan sarafnya dimampatkan. Kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan gejala lain muncul. Menurut gambaran klinikal, manifestasi menyerupai yang muncul dengan tumor. Lokasi mempengaruhi gejala. Persimpangan optik dan sinus kavernosa sering menderita. Penglihatan mungkin terganggu, ketajamannya hilang. Sekiranya neoplasma menekan pada tisu terlalu lama, saraf optik boleh mengalami atrofi. Sekiranya patologi terletak di sinus kavernosa, paresis diperhatikan, cabang saraf trigeminal terjejas. Strabismus, neuralgia trigeminal, dan tulang tengkorak mungkin cacat. Radiografi akan mendedahkan perkara ini.
  2. Apoplektik. Gejala klinikal muncul secara tiba-tiba. Mereka adalah hasil dari rehat. Jarang sekali, sakit kepala yang teruk muncul sebelum pecah..

Apabila aneurisma serebrum berkembang, gejala mungkin tidak jelas. Hanya dari saat formasi menjadi cukup besar, pesakit mula melihat tanda-tanda yang membimbangkan. Aneurisma, ukurannya tidak berubah, selalunya tidak simptomatik. Mereka tidak boleh lulus, tetapi kadangkala tumbuh dengan perlahan atau tidak meningkat.

Sekiranya neoplasma besar, tumbuh dengan cepat, ia menekan tisu dan membawa kepada beberapa gejala:

  • sakit di kawasan mata;
  • lumpuh, mati rasa di satu sisi muka;
  • kelemahan;
  • penglihatan menjadi keruh;
  • murid diluaskan.

Sekiranya anda mengetahui simptomnya, anda dapat mengenali patologi dengan mudah. Gejala yang paling mencolok muncul apabila neoplasma pecah:

  • sakit kepala mungkin teruk dan teruk;
  • loya muntah;
  • mula berganda di mata;
  • kehilangan kesedaran.

Dalam kes ini, kepala sakit teruk. Rasa sakit itu akut. Ini adalah gejala pecah pertama. Pada mulanya, ia dapat dilokalisasi di kawasan di mana kerosakan berlaku. Kadang-kadang pecah didahului oleh sakit kepala yang memberi amaran. Mereka mungkin tidak pergi berhari-hari, bahkan berminggu-minggu. Selalunya, serangan bermula kemudian.

Seseorang dengan kebarangkalian tinggi mengembangkan kepekaan terhadap cahaya, mula mual, muntah, kelopak mata jatuh secara spontan, dia mengalami kegelisahan yang tidak dapat dijelaskan. Kadang-kadang sawan berlaku, seseorang mungkin kehilangan kesedaran atau langsung koma.

Dalam beberapa kes, sawan sangat mirip dengan sawan epilepsi. Kesedaran boleh dikelirukan, psikosis bahkan berlaku. Dengan pendarahan, kekejangan arteri yang berpanjangan berlaku. Ia boleh menyebabkan strok iskemia.

Sebagai tambahan kepada pendarahan subarachnoid, pendarahan berlaku di ventrikel otak. Hematoma muncul. Ini adalah senario terburuk.

Sekiranya sakit kepala, yang disertai oleh sekurang-kurangnya beberapa gejala yang disenaraikan, lebih baik berjumpa doktor.

Diagnostik

Untuk masa yang lama, aneurisma tidak membuat dirinya terasa. Ini dia licik. Orang itu merasa hebat, tetapi pada masa ini proses patologi berbahaya sudah bermula. Tetapi penting untuk mengenal pasti patologi seawal mungkin..

Kadang kala aneurisma dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan untuk penyakit lain.

Diagnostik membantu mengenal pasti lesi, menentukan jenis, saiz, penyetempatannya. Sekarang ada peluang untuk menggunakan kaedah, alat, penyelidikan yang paling moden di makmal. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis yang tepat, memilih taktik rawatan.

Malangnya, dalam kebanyakan kes, diagnosis bermula selepas pendarahan..

Kaedah diagnostik asas:

  1. Angiografi. Ini adalah sinar-X saluran otak, di mana agen kontras digunakan. Dalam kes ini, anda dapat melihat bagaimana kapal diluaskan atau disempitkan, untuk mencari titik lemahnya. Kaedah ini membolehkan anda menentukan gangguan peredaran darah, untuk mengenal pasti lokasi tepat aneurisma, bentuk, ukurannya. Pemeriksaan dijalankan di pejabat khas. Pesakit disuntik secara tempatan dengan anestetik, kemudian kateter kecil dimasukkan ke dalam arteri. Dia dibawa ke tempat kekalahan. Ejen kontras membantu memeriksa secara terperinci semua saluran kepala dan leher. Dalam kes ini, gambar diambil.
  2. CT (tomografi dikira). Kaedah ini dianggap terbaik. Ia tidak menyakitkan, cepat, tidak invasif, membantu mencari lesi, dan sekiranya pecah - untuk menentukan ukuran pendarahan. Sekarang doktor menetapkan prosedur ini pada kecurigaan pertama perkembangan patologi vaskular. Akibatnya, gambar bahagian otak, tengkorak dikeluarkan.
  3. Angiografi CT. Ia berbeza dengan CT kerana agen kontras disuntik. Ia membolehkan anda mendapatkan gambar yang paling jelas. Semua jenis CT terutamanya dilakukan berdasarkan pesakit luar.
  4. MRI (pengimejan resonans magnetik). MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menangkap gambar otak. Tinjauan ini membolehkan anda mendapatkan gambar terperinci, termasuk gambar tiga dimensi. Prosedurnya tidak invasif, tidak menyakitkan.
  5. Analisis cecair serebrospinal. Ia dilakukan jika terdapat kecurigaan bahawa aneurisma pecah. Anestetik tempatan diberikan kepada pesakit. Jarum pembedahan dimasukkan, dengan sampel cecair serebrospinal diambil. Ia melindungi saraf tunjang dan otak. Kemudian makmal mengujinya untuk darah. Prosedur ini dilakukan di hospital..

Rawatan

Sekiranya aneurisma besar, ia hanya boleh dirawat di klinik neurologi. Terapi boleh berupa ubat atau pembedahan. Aneurisma boleh meletup pada bila-bila masa. Walau bagaimanapun, ia tidak pecah dalam semua kes. Sekiranya pendidikannya kecil, doktor berhak mencadangkan pemantauan keadaannya secara berkala. Ia berlaku bahawa ia tidak tumbuh sama sekali. Maka tidak diperlukan rawatan. Seseorang boleh hidup dengannya selama bertahun-tahun, beberapa dekad (jika itu adalah mikroaneurisma).

Penting untuk memantau tanda-tanda patologi tambahan..

Sekiranya gejala muncul atau pertumbuhan diperhatikan, anda perlu segera dirawat. Terapi harus cekap dan komprehensif. Setiap aneurisma mempunyai ciri uniknya sendiri - lokasi, ukuran, bentuk, tahap pertumbuhan. Mereka boleh diwarisi.

Berdasarkan ciri-ciri yang disenaraikan, doktor akan merawat penyakit ini. Juga penting untuk mempertimbangkan usia, sejarah perubatan, keadaan pesakit, keturunan, untuk menentukan risiko rawatan.

Selalunya mereka menggunakan jenis pembedahan berikut:

  1. Memohon klip ke aneurisma dan oklusi. Ini adalah operasi yang paling berisiko dan sukar. Dengannya, mudah merosakkan kapal lain. Aneurisma boleh muncul semula. Risiko tinggi kejang selepas pembedahan.
  2. Embolisasi endovaskular. Ini adalah alternatif moden untuk oklusi. Ia dilakukan beberapa kali sepanjang hayat pesakit..

Pilihan mana untuk memilih operasi pembedahan harus diputuskan oleh doktor semata-mata. Pesakit tidak boleh mempengaruhi keputusannya. Doktor secara objektif menilai ukuran formasi, lokasinya, penyakit bersamaan, dll..

Klinik bedah saraf moden mempunyai segalanya untuk rawatan pembedahan - peralatan yang baik dan pakar bedah yang berpengalaman.

Selepas pembedahan, pemulihan pasca operasi, langkah pemulihan yang kompeten, dan fisioterapi akan diperlukan. Anda mungkin memerlukan bantuan ahli terapi pertuturan, pakar neuropsikologi, dll..

Rawatan konservatif digunakan jika tumor kecil. Tujuan terapi tersebut adalah untuk mencegah pertumbuhan neoplasma. Dalam hal ini, ubat-ubatan akan disuntik yang menormalkan tekanan darah, denyut jantung, dan juga ubat-ubatan yang akan membantu menurunkan kadar kolesterol..

Sekiranya pecah, terapi segera diperlukan. Rawatan konservatif sama seperti untuk strok hemoragik. Sekiranya ditunjukkan, pakar bedah dapat segera membuang formasi dan hematoma.

Pencegahan

Pada masa ini, kaedah berkesan untuk mencegah aneurisma belum dikembangkan. Sekiranya diagnosis seperti itu dibuat, penting untuk selalu memantau tekanan darah, tidak merokok, tidak menggunakan ubat-ubatan. Selalunya, walaupun aspirin dilarang untuk pesakit seperti itu. Ia menipis darah dan boleh menyebabkan pendarahan.

Wanita harus berhati-hati dengan kontraseptif oral. Anda juga perlu memantau kesihatan anda semasa mengandung..

Akibat dan ramalan

Peluang pemulihan meningkat dengan diagnosis awal. Penting untuk mendengar gejala. Sebilangan orang berjaya menjalani seumur hidup dengan aneurisma. Pemeriksaan tekanan secara berkala adalah penting. Dengan mengekalkannya pada tahap yang selamat, kerosakan vaskular dapat dicegah. Sekiranya aneurisma tidak pecah dan tidak berkembang menjadi ukuran raksasa, patologi seperti itu dapat disedari oleh tubuh..

Akibat yang paling serius berlaku dengan pecahnya. Mereka boleh membawa maut. Walaupun pesakit menyelamatkan nyawanya, setelah sakit, semuanya boleh berakhir dengan kecacatan. Selalunya pecah menimbulkan vasospasme, strok, hidrosefalus, koma. Ia sangat mungkin menyebabkan kerosakan pada tisu otak (sementara dan tidak dapat dipulihkan).

Ramalan dipengaruhi oleh petunjuk berikut:

  • keadaan umum badan;
  • umur;
  • petunjuk neurologi;
  • skala pendarahan;
  • lokasi aneurisma;
  • kecekapan memberikan rawatan perubatan yang berkualiti.

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah mustahak. Ini secara signifikan meningkatkan peluang hasil yang baik..

Sebaiknya mulakan rawatan aneurisma sebelum pecah. Ini meningkatkan peluang pemulihan. Pemulihan boleh berlaku dari beberapa minggu hingga beberapa bulan..

Aneurisme semasa kehamilan

Semasa mengandung, zon lemah individu di kawasan percabangan kapal dapat meregangkan. Ini adalah hasil peningkatan tekanan, patologi, kecederaan. Penyebab yang paling biasa adalah hipertensi. Kesukarannya adalah bahawa beberapa ubat dikontraindikasikan selama kehamilan untuk menstabilkan tekanan darah.

Doktor mengesyorkan agar anda mengukur tekanan darah anda sekurang-kurangnya sekali sehari semasa kehamilan. Sekiranya anda melihat bahawa ia meningkat, berjumpa dengan doktor anda. Jangan harap semuanya akan kembali normal..

Hipertensi adalah beban berat pada saluran darah. Mereka meregang dengan cepat, terkoyak. Walaupun tekanan stabil, aneurisma yang dihasilkan akan meneruskan pertumbuhannya yang tidak dapat dielakkan..

Terdapat sekumpulan penyebab yang menyebabkan aneurisma wanita hamil:

  1. jangkitan;
  2. trauma;
  3. komplikasi pasca operasi;
  4. proses degeneratif pada saluran darah.

Sekiranya proses keradangan telah bergabung dengan penyakit ini, suhu boleh meningkat. Dalam setiap kes keempat, patologi seperti itu mengganggu fungsi otak dan mengakibatkan kematian..

Fakta bahawa terdapat pecah dibuktikan dengan penurunan tekanan yang tajam, takikardia. Reaksi terhadap rangsangan luar masih boleh hilang, pernafasan hilang.

Semasa memberi rawatan kecemasan, perlu memantau bukan sahaja keadaan wanita itu, tetapi juga janin.

Semasa mendiagnosis wanita hamil, tidak mungkin hanya mengambil kira satu simptomologi. Tanda-tanda serupa dapat dilihat dalam banyak keadaan patologi, oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, sinar-X, aortografi, tomografi diperlukan.

Semasa membuat diagnosis, doktor mesti menunjukkan adanya aneurisma, lokasinya, ukurannya, tidak termasuk tumor, termasuk ganas.

Komplikasi boleh menjadi sangat teruk. Bukan sahaja ibu menderita, tetapi juga anak. Tanpa pembedahan, 75% pesakit mati. Selepas pembedahan, angka ini turun menjadi 15%.

Kesimpulannya

Anda tidak boleh panik dengan kata "aneurisma" semata-mata! Tidak ada yang kebal dari penampilannya. Anda hanya perlu memikirkan kesihatan anda terlebih dahulu, bahkan sebelum masalah timbul. Mereka sering dikaitkan dengan penyakit kronik yang diperoleh. Pemakanan yang betul, ketiadaan tabiat buruk, rawatan penyakit yang tepat pada masanya dapat melindungi dari pelbagai patologi. Perlu diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun. Badan anda akan sangat berterima kasih atas perhatian tersebut..

Sekiranya masalah berlaku, tentukan hasil terbaik dan pergi ke klinik yang baik. Sokongan saudara-mara dan pertolongan doktor yang cekap tepat pada masanya adalah penting. Semasa memilih klinik, perlu dipertimbangkan peralatan apa yang ada.