Aspirin dan Ibuprofen

Rawatan

Memeriksa keserasian ubat Aspirin dan Ibuprofen. Adakah mungkin minum ubat ini bersama-sama dan menggabungkannya.

Berinteraksi dengan ubat: Ibuprofen

Asid asetilsalisilat meningkatkan ketoksikan metotreksat, kesan analgesik narkotik, NSAID lain, agen hipoglikemik untuk pentadbiran oral, heparin, antikoagulan tidak langsung, trombolitik - penghambat pengagregatan platelet, sulfonamides (termasuk co-trimoxazrokine), triiodothyroid mengurangkan - ubat urikosurik (benzbromarone, probenecid). ubat antihipertensi dan diuretik (spironolactone, furosemide).

Tidak ada interaksi yang dikesan.

Pemeriksaan itu dilakukan berdasarkan buku rujukan ubat: Vidal, Radar, Drugs.com, "Medicines. Manual untuk doktor dalam 2 bahagian" ed. Mashkovsky M.D. Idea, pengelompokan dan analisis manual selektif hasilnya dilakukan oleh calon sains perubatan, ahli terapi Shkutko Pavel Mikhailovich.

  • Aspirin-Abaktal
  • Aspirin-Avodart
  • Aspirin-Agregat
  • Aspirin-Agrenox
  • Aspirin-Adalat
  • Aspirin-Advagraf
  • Aspirin-Advil liquidi-gel
  • Aspirin-Adgelon
  • Aspirin-Adelfan-Esidrex
  • Aspirin-Adempas
  • Aspirin-Adenocin
  • Aspirin-Adepress

2018-2020 Combomed.ru (Kombomed)

Semua kombinasi, perbandingan dan maklumat lain yang disajikan di laman web adalah maklumat rujukan yang dihasilkan dalam mod automatik dan tidak dapat berfungsi sebagai dasar yang cukup untuk membuat keputusan mengenai taktik rawatan dan pencegahan penyakit, serta keselamatan penggunaan kombinasi ubat. Perundingan doktor diperlukan.

Interaksi tidak dijumpai - bermaksud bahawa ubat boleh diambil bersama, atau kesan penggunaan ubat-ubatan bersama pada masa ini tidak cukup dipelajari dan memerlukan masa dan statistik terkumpul untuk menentukan interaksi mereka. Perundingan pakar diperlukan untuk menyelesaikan masalah pengambilan ubat bersama.

Berinteraksi dengan ubat: *** - bermaksud bahawa dalam pangkalan data buku rujukan rasmi yang digunakan untuk membuat perkhidmatan, interaksi didapati secara statistik dicatat oleh hasil penyelidikan dan penggunaan, yang boleh mengakibatkan akibat negatif bagi kesihatan pesakit, atau meningkatkan kesan positif bersama, yang juga memerlukan nasihat pakar untuk menentukan taktik rawatan selanjutnya.

Ibuprofen dan asid asetilsalisilat: adakah kombinasi ini selamat??

Ibuprofen dan asid asetilsalisilat tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). Penggunaan gabungan mereka membawa kepada peningkatan kesan sampingan kedua-dua ubat..

Petunjuk untuk digunakan

Ibuprofen dan asid asetilsalisilat terdapat di kaunter dan digunakan untuk merawat:

  • demam;
  • sakit kepala;
  • sakit otot;
  • sakit haid;
  • sakit gigi;
  • lumbago (sakit belakang bawah akut).

Kedua-dua ubat ini digunakan untuk merawat keadaan kronik seperti osteoartritis dan rheumatoid arthritis. Asid asetilsalisilat digunakan untuk pencegahan dan rawatan penyakit kardiovaskular..

Adakah wajar menggabungkan ubat-ubatan ini?

Sekiranya seseorang mengambil asid acetylsalicylic untuk melegakan kesakitan, maka penggunaan ibuprofen tambahan tidak masuk akal. Ia hanya akan meningkatkan kesan sampingan kedua-dua ubat..

Sekiranya asid acetylsalicylic digunakan dalam dos yang rendah untuk pencegahan penyakit kardiovaskular, penggunaan ibuprofen secara berkala dibenarkan untuk mengurangkan keparahan kesakitan.

Kesan sampingan NSAID yang biasa termasuk:

  • gangguan dalam fungsi saluran gastrousus (GIT), termasuk pendarahan, bisul dan cirit-birit;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • peningkatan tekanan darah;
  • pelanggaran hati;
  • pengekalan cecair, yang menyebabkan pembengkakan kaki, kaki, pergelangan kaki, dan tangan;
  • ruam.

Apabila asid acetylsalicylic digunakan untuk merawat serangan jantung, penggunaan ibuprofen kronik dapat mengganggu mekanisme tindakan asid asetilsalisilat.

Mengambil NSAID dikontraindikasikan pada orang:

  • dengan alergi terhadap kumpulan ubat ini;
  • dengan asma;
  • dengan tekanan darah tinggi;
  • dengan penyakit buah pinggang dan hati yang teruk;
  • dengan gangguan pada saluran pencernaan;
  • mengandung atau menyusu.

Asid asetilsalisilat juga dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 16 tahun..

Kaedah menggunakan kedua-dua ubat

Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) mengesyorkan agar orang yang mengambil asid profilaksis asid profilaksis menggunakan ibuprofen 8 jam sebelum atau 30 minit selepas asid asetilsalisilat. FDA juga mengesyorkan agar anda membincangkan masalah pemberian bersama ubat-ubatan ini secara individu dengan doktor anda..

Cara mengatasi kesan sampingan?

Banyak kesan sampingan dari penggunaan gabungan ibuprofen dan asid asetilalisilik berjaya dikawal di rumah:

  • dengan saluran gastrousus yang teruk, anda boleh menggunakan antasid, yang akan membantu mengurangkan ketidakselesaan dengan dispepsia;
  • dengan loya, anda harus mematuhi diet yang tidak termasuk makanan berlemak dan pedas;
  • sekiranya perut kembung, anda harus menghadkan penggunaan makanan yang memprovokasi penapaian di saluran pencernaan.

Sekiranya seseorang mempunyai kesan sampingan yang serius berikut, mereka harus berjumpa doktor dengan segera:

  • darah dalam air kencing, dahak;
  • muntah;
  • warna kuning kulit dan mata adalah tanda disfungsi hati;
  • sakit sendi boleh menjadi tanda tahap asid urik darah tinggi;
  • tangan atau kaki bengkak.

Secara berasingan, perlu dipertimbangkan manifestasi reaksi alergi yang serius, di mana rawatan perubatan kecemasan diperlukan:

  • kulit gatal, merah, bengkak, kabur, atau mengelupas;
  • berdehit dan sesak di dada atau tekak;
  • bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak.

Apakah alternatifnya?

Paracetamol sering menjadi pilihan yang baik untuk demam dan sakit ringan hingga sederhana. Sekiranya kesakitan teruk, seseorang harus berjumpa doktor. Menggabungkan NSAID dengan parasetamol dianggap selamat.

Apa yang patut diingat?

Doktor mengesyorkan untuk mengelakkan penggunaan gabungan ibuprofen dan asid acetylsalicylic, kerana ini meningkatkan kemungkinan kesan sampingan.

Orang yang kerap mengambil asid acetylsalicylic untuk mencegah penyakit kardiovaskular harus mengambil kira bahawa ibuprofen dapat memutarbelitkan kesan terapi yang diharapkan. Gabungan parasetamol dan asid asetilsalisilat dianggap selamat.

Ibuprofen atau Aspirin?

Kedua-dua ubat ini telah lama diketahui dan tersebar luas kerana kesan analgesik dan anti-radang. Orang dewasa paling sering menggunakannya untuk melegakan sakit kepala ringan, sekali gus mengambilnya. Ibuprofen berfungsi dengan baik sebagai antipiretik untuk kanak-kanak. Aspririn dalam jumlah kecil kini digunakan secara aktif untuk dan menyokong saluran darah setelah menderita penyakit jantung.

Perbezaan utama antara aspirin dan ibuprofen adalah kesan sampingannya. Ini disebabkan oleh kepatuhan orang terhadap salah satu ubat ini, kerana masing-masing bertindak balas terhadapnya secara individu. Di samping itu, terdapat situasi di mana aspirin akan lebih berbahaya daripada ibuprofen dan sebaliknya..

Faedah Ibuprofen


Ibuprofen 200 mg

Salah satu kelebihan utama dikaitkan dengan ketiadaan kesan negatif pada saluran gastrointestinal dalam dos yang rendah. Walaupun ibuprofen tidak mempunyai kesan menjengkelkan pada membran mukus gastrik, ia tidak begitu kerap dan tidak sebanyak aspirin. Oleh itu, orang yang mempunyai perut sensitif atau riwayat gastritis kronik atau ulser lebih baik menggunakan ibuprofen. Dalam kes ini, penting juga untuk tidak mengambilnya semasa perut kosong, maka kemungkinan risiko akan diminimumkan..

Ibuprofen jauh lebih berkesan untuk sakit otot dan sendi, jadi ia sering ditambahkan pada salap dan gel topikal (seperti Dolgit). Diambil secara dalaman, ia juga akan melegakan kesakitan ringan pada sistem muskuloskeletal.

Untuk penggunaan pada masa kanak-kanak, ibuprofen telah diberi profil keselamatan yang lebih tinggi. Dalam kes yang jarang berlaku, aspirin dapat menyebabkan keadaan berbahaya pada anak-anak seperti sindrom Reye, jadi lebih baik tidak memberikannya kepada anak-anak dengan ARVI. Tidak menghairankan bahawa dalam banyak sirap dan titisan antipiretik kanak-kanak seperti Nurofen, ibuprofen adalah komponen utama..

Kelebihan Asid Acetylsalicylic (Aspirin)

Aspirin tidak mempunyai senarai panjang apa yang boleh dilakukan lebih baik daripada ubat lain yang serupa. Tetapi ada ciri khas, berkat penggunaan yang baik untuknya, walaupun tidak cukup untuk tujuan yang dimaksudkan. Asid asetilsalisilat menipiskan darah dengan baik dan mencegah pembekuan darah walaupun dalam dos kecil bermula dari 50 mg (sepersepuluh dari tablet standard). Oleh kerana sifat antikoagulannya, sejumlah kecil Aspirin sering diresepkan untuk penggunaan jangka panjang pada orang yang berisiko terkena serangan jantung atau tekanan darah tinggi. Dari ibuprofen, anda juga boleh mendapatkan kesan seperti itu, tetapi tidak wajar, kerana untuk ini perlu diambil lebih banyak lagi dengan kesan sampingan berikutnya.

Aspirin juga lebih baik bagi mereka yang menggunakan antibiotik quinolic, yang sering diresepkan untuk jangkitan saluran kencing dan tonsilitis. Mengambil ciprofloxacin, levofloxacin atau a / b lain dari kumpulan fluoroquinols secara serentak dengan ibuprofen boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang terakhir.

Bolehkah ibuprofen dan aspirin digunakan pada masa yang sama?

Walaupun tergolong dalam kumpulan yang sama (NSAID), lebih baik tidak menggabungkan ibuprofen dengan aspirin. Perkara ini berlaku terutamanya bagi kes-kes yang dinyatakan di atas, apabila asid asetilsalisilat diambil sebagai antikoagulan. Telah terbukti secara klinikal bahawa ibuprofen dan aspirin mempunyai keserasian yang buruk. Apabila digunakan bersama, ibuprofen mengurangkan sifat anti-trombotik dan keberkesanan aspirin, dan kekerapan ciri kesan sampingannya meningkat. Sekiranya perlu, disarankan untuk membuat selang waktu sekurang-kurangnya 2 jam antara dos mereka..

Interaksi antara Aspirin dan Ibuprofen semasa mengambil.

Algoritma kami secara automatik menganalisis arahan penggunaan ubat yang dipilih dan mendapati kesan terapi dan kesan sampingan penggunaan Aspirin dan Ibuprofen secara serentak.

Aspirin

  • Asid asetilsalisilat
  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), analgesik

Asid asetilsalisilat meningkatkan ketoksikan metotreksat, kesan analgesik narkotik, NSAID lain, agen hipoglikemik untuk pentadbiran oral, heparin, antikoagulan tidak langsung, trombolitik - penghambat pengagregatan platelet, sulfonamides (termasuk co-trimoxazole), triiodothyronine mengurangkan - ubat urikosurik (benzbromarone, probenecid), ubat antihipertensi dan diuretik (spironolactone, furosemide).

Ibuprofen

  • Ibuprofen
  • Asid asetilsalisilat, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), Analgesik dan antipiretik

- Asid asetilsalisilik: dengan pengecualian dos rendah asid acetylsalicylic (tidak lebih daripada 75 mg sehari) yang ditetapkan oleh doktor, kerana penggunaan gabungan dapat meningkatkan risiko kesan sampingan. Dengan penggunaan ibuprofen secara serentak dapat mengurangkan kesan anti-inflamasi dan antiplatelet asid acetylsalicylic (ada kemungkinan untuk meningkatkan kejadian kekurangan koronari akut pada pesakit yang menerima dos asid acetylsalicylic kecil sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen).

- NSAID lain, termasuk perencat COX-2 terpilih: penggunaan serentak dua atau lebih ubat dari kumpulan NSAID harus dielakkan kerana kemungkinan peningkatan risiko kesan sampingan.

Mifepristone: Jangan gunakan NSAID, termasuk asid acetylsalicylic, dalam masa 8-12 hari selepas menggunakan mifepristone. NSAID boleh mengganggu keberkesanan rawatan mifepristone.

Pemberian ibuprofen secara serentak dengan asid acetylsalicylic dan NSAID lain tidak digalakkan. Dengan pemberian ibuprofen secara serentak, ia dapat mengurangkan kesan anti-radang dan antiplatelet asid acetylsalicylic (kemungkinan peningkatan insidensi koronari akut pada pesakit yang menerima asid acetylsalicylic dosis kecil sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen). Apabila diberikan dengan ubat antikoagulan dan trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase), risiko pendarahan meningkat pada masa yang sama. Penggunaan bersamaan dengan perencat pengambilan serotonin (citalopram ‚fluoxetine, paroxetine, sertraline) meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal yang serius.

Pada dos terapeutik, ibuprofen tidak melakukan interaksi yang signifikan dengan ubat yang banyak digunakan. Pengaruh enzim pengoksidaan mikrosom di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, meningkatkan risiko keracunan teruk. Inhibitor pengoksidaan mikro - mengurangkan risiko terkena kesan hepatotoksik. Mengurangkan aktiviti hipotensi vasodilator dan kesan natriuretik furosemide dan hidroklorotiazida. Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik. Menguatkan tindakan antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (yang meningkatkan risiko pendarahan). Menguatkan kesan sampingan mineralokortikosteroid, glukokortikosteroid (risiko pendarahan gastrousus meningkat), estrogen, etanol; meningkatkan kesan hipoglikemik derivatif sulfonylurea. Antasid dan kolestiramina mengurangkan penyerapan ibuprofen. Meningkatkan kepekatan dalam darah sediaan digoxin, lithium dan methotrexate. Pentadbiran bersama NSAID lain meningkatkan kejadian kesan sampingan. Kafein meningkatkan kesan analgesik (penghilang rasa sakit). Dengan pemberian ibuprofen secara serentak, ia dapat mengurangkan kesan anti-radang dan antiplatelet asid acetylsalicylic (kemungkinan peningkatan insidensi koronari akut pada pesakit yang menerima dos asid acetylsalicylic sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen). Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid, plikamycin meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia apabila diberikan secara serentak. Ubat myelotoxic meningkatkan manifestasi hematotoxicity ubat. Persediaan siklosporin dan emas meningkatkan kesan ibuprofen terhadap sintesis prostaglandin di buah pinggang, yang ditunjukkan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan kepekatan plasma siklosporin dan kemungkinan mengembangkan kesan hepatotoksiknya. Ubat yang menyekat rembesan tiub mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan kepekatan plasma ibuprofen.

Ibuprofen, seperti NSAID lain, tidak boleh digunakan bersama dengan:

aspirin: ini boleh meningkatkan risiko reaksi buruk, kecuali jika aspirin (dos tidak lebih tinggi daripada 75 mg sehari) ditetapkan oleh doktor;

analgesik dan perencat COX-2 selektif: kerana risiko peningkatan tindak balas buruk.

ubat antihipertensi (penghambat ACE dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat melemahkan kesan diuretik dan ubat antihipertensi lain. Pada beberapa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (misalnya, pada pesakit dehidrasi atau pada pesakit tua dengan fungsi ginjal yang terganggu), penggunaan serentak inhibitor ACE atau antagonis angiotensin II dan ubat-ubatan yang menghambat COX dapat menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal, termasuk ginjal akut yang mungkin kegagalan, biasanya boleh diterbalikkan. Oleh itu, kombinasi seperti itu harus diresepkan dengan berhati-hati, terutama pada pesakit tua. Sekiranya rawatan jangka panjang diperlukan, penghidratan pesakit yang mencukupi harus dilakukan dan masalah pemantauan fungsi ginjal harus dipertimbangkan pada awal rawatan kombinasi, serta dengan frekuensi tertentu di masa depan. Diuretik boleh meningkatkan risiko kesan nefrotoksik NSAID.

Antikoagulan (seperti warfarin): NSAID boleh meningkatkan kesannya.

Antidepresan, clopidogrel, prasugrel, heparin, pentoxifylline, ekstrak herba (contohnya, ginkgo biloba): boleh meningkatkan risiko pendarahan ketika digunakan dengan NSAID, termasuk ibuprofen.

- Asid asetilsalisilat atau NSAID lain: peningkatan risiko mengembangkan lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal dan pendarahan gastrousus. Ibuprofen dapat menghalang kesan anti-radang dan antiplatelet asid asetilalsilat (aspirin) dalam dos kecil apabila diambil secara serentak.

- Ubat antihipertensi dan diuretik: NSAID dapat mengurangkan kesan ubat diuretik dan ubat antihipertensi. Pada beberapa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (contohnya, pada pesakit dehidrasi, atau pada pesakit tua dengan fungsi ginjal yang terganggu), penggunaan serentak inhibitor ACE, beta-blocker dan inhibitor reseptor angiotensin II dengan ubat-ubatan yang menghalang siklooksigenase dapat menyebabkan kemerosotan fungsi selanjutnya penyakit buah pinggang, termasuk kemungkinan mengalami kegagalan ginjal akut, yang biasanya dapat diterbalikkan. Oleh itu, kombinasi ini harus digunakan dengan berhati-hati, terutama pada pesakit tua. Pesakit harus cukup terhidrat dan fungsi ginjal harus dipantau setelah memulakan terapi kombinasi dan selepas itu secara berkala..

- Antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik: NSAID boleh meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung seperti warfarin.

- Baclofen: Terdapat bukti klinikal yang menunjukkan bahawa NSAID dapat meningkatkan kepekatan baclofen dalam plasma.

- Quinolones: Data haiwan menunjukkan bahawa NSAID boleh meningkatkan risiko kejang yang berkaitan dengan penggunaan quinolone. Pesakit yang mengambil quinolones dan ibuprofen pada masa yang sama mempunyai peningkatan risiko kejang.

- Mifepristone: Oleh kerana NSAID dapat mengurangkan keberkesanan mifepristone, NSAID harus dimulakan tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah penghentian mifepristone.

Analgesik lain dan perencat siklooksigenase-2 (COX-2) selektif: disyorkan untuk mengelakkan penggunaan serentak dua atau lebih NSAID, termasuk perencat COX-2, kerana ini dapat meningkatkan risiko kesan sampingan.

Aspirin: Penggunaan ibuprofen dan aspirin secara bersamaan tidak digalakkan kerana kemungkinan kesan sampingan meningkat, termasuk peningkatan risiko ulser gastrointestinal atau pendarahan. Bukti eksperimen menunjukkan bahawa ibuprofen dapat menekan kesan aspirin dosis rendah pada agregasi platelet apabila diberikan secara serentak.

Apabila diberikan secara serentak dengan asid asetilsalisilat, ibuprofen mengurangkan kesan antiplateletnya (mungkin untuk meningkatkan kejadian kekurangan koronari akut pada pesakit yang menerima asid asetilsilikat dosis kecil sebagai agen antiplatelet).

Ibuprofen (seperti NSAID lain) harus digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan asid acetylsalicylic atau NSAID lain dan glukokortikosteroid (ini meningkatkan risiko kesan ubat buruk pada saluran gastrousus).

Ibuprofen, seperti ubat anti-radang nonsteroid lain (NSAID), dapat mengurangkan kesan diuretik, penyekat saluran kalsium, penghambat ACE dan ubat antihipertensi lain, yang dikaitkan dengan pelanggaran sintesis prostaglandin pada buah pinggang. Penggunaan serentak dengan diuretik hemat kalium dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium dalam darah (jika perlu, kombinasi ubat semacam itu harus memantau tahap kalium dalam plasma).

Apabila digunakan bersama, asid asetilsalisilat melemahkan kesan ibuprofen dan meningkatkan ketoksikannya, ini disebabkan oleh perpindahan ibuprofen dari hubungan dengan protein dan metabolisme dengan pembentukan metabolit hidroksilasi toksik.

Kafein meningkatkan kesan analgesik ibuprofen. Apabila diberikan secara serentak dengan asid acetylsalicylic, ia mengurangkan kesan anti-radang secara keseluruhan.

Antikoagulan dan ubat trombolitik: NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan, khususnya warfarin dan ubat trombolitik.

Ubat antihipertensi (penghambat angiotensin-converting enzyme (ACE) dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangkan keberkesanan ubat dalam kumpulan ini. Diuretik dan perencat ACE dapat meningkatkan nefrotoksisitas NSAID.

Glikosida jantung: Pemberian NSAID dan glikosida jantung secara bersamaan boleh menyebabkan kegagalan jantung yang semakin teruk, penurunan kadar penapisan glomerular, dan peningkatan kepekatan plasma glikosida jantung.

Persediaan Lithium: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan litium dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.

Cyclosporine: peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan pemberian NSAID dan siklosporin secara bersamaan.

Mifepristone: NSAID harus dimulakan tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah mengambil mifepristone, kerana NSAID dapat mengurangkan keberkesanan mifepristone.

Tacrolimus: penggunaan NSAID bersamaan dan tacrolimus boleh meningkatkan risiko nefrotoksisitas.

Zidovudine: Penggunaan NSAID bersamaan dan zidovudine boleh menyebabkan peningkatan hematoksisitas. Terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pesakit HIV-positif dengan hemofilia yang mendapat rawatan bersama dengan zidovudine dan ibuprofen.

Antibiotik Quinolone: ​​pada pesakit yang menerima rawatan bersamaan dengan NSAID dan antibiotik quinolone, risiko kejang boleh meningkat.

Ibuprofen tidak boleh digunakan bersamaan dengan ubat anti-radang bukan steroid yang lain (contohnya, asid asetilsalisilat mengurangkan kesan anti-radang ibuprofen dan meningkatkan kesan sampingan). Pemberian ibuprofen dan diuretik secara serentak harus, jika boleh, dielakkan, kerana, di satu pihak, kelemahan kesan diuretik dan, sebaliknya, risiko mengalami kegagalan buah pinggang. Ibuprofen melemahkan kesan ubat antihipertensi (penghambat angiotensin convertase, ubat adrenergik, thiazides). Menghambat kesan hipotensi perencat ACE, sekaligus mengurangkan perkumuhan oleh buah pinggang. Ibuprofen meningkatkan kesan agen hipoglikemik oral (terutamanya derivatif sulfonylurea) dan insulin. Pengaruh pengoksidaan mikrosomal fenitoin, etanol, barbiturat, zixorin, rifampisin, fenilbutazon, grisiklik (antidepresan) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, meningkatkan risiko reaksi hepatogoksik yang teruk. Inhibitor pengoksidaan mikro - mengurangkan risiko kesan hepatotoksik. Meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik (meningkatkan risiko komplikasi hemoragik). Meningkatkan kepekatan digoxin dalam darah. Meningkatkan kesan toksik dari persediaan methotrexate dan lithium. Kafein meningkatkan kesan analgesik.

Ubat antihipertensi (penghambat ACE dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangkan keberkesanan ubat pada kumpulan lain. Diuretik dan perencat ACE dapat meningkatkan nefrotoksisitas NSAID.

Methotrexate: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan methotrexate dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.

Antibiotik Quinolone: ​​pada pesakit yang menerima rawatan bersamaan dengan NSAID dan antibiotik quinolone, risiko kejang mungkin meningkat.

Asid asetilsalisilat (aspirin), kerana ini dapat meningkatkan risiko reaksi buruk, melainkan jika doktor menetapkan asid asetilsalisilat dosis rendah mengikut piawaian klinikal.

Data eksperimen menunjukkan bahawa dengan penggunaan ibuprofen secara serentak dapat menekan kesan antiplatelet dosis rendah aspirin. Walau bagaimanapun, keterbatasan data ini dan ketidakpastian mengenai ekstrapolasi data ex vivo ke gambaran klinikal tidak memberikan asas untuk membuat kesimpulan yang jelas mengenai penggunaan ibuprofen secara sistematik. Oleh itu, dengan penggunaan ibuprofen sekali-sekala, kesan yang ketara secara klinikal dianggap tidak mungkin..

NSAID lain, termasuk yang mempunyai perencat siklooksigenase-2 selektif. Penggunaan dua atau lebih NSAID secara serentak harus dielakkan kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan.

ubat antihipertensi (penghambat ACE, penyekat beta, dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangkan kesan ubat ini. Pada beberapa pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (contohnya, pesakit dengan dehidrasi atau pesakit tua dengan fungsi ginjal yang terganggu), penggunaan perencat ACE, beta-blocker atau antagonis angiotensin II dan inhibitor cyclooxygenase secara bersamaan dapat menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal, termasuk kemungkinan gagal ginjal akut yang biasanya boleh diterbalikkan. Oleh itu, kombinasi ini harus digunakan dengan berhati-hati, terutama pada orang tua. Pesakit harus minum cukup cecair, serta memantau fungsi ginjal setelah permulaan terapi bersamaan dan secara berkala kemudian. Diuretik boleh meningkatkan risiko kesan nefrotoksik NSAID.

glikosida jantung seperti digoxin: NSAID dapat meningkatkan disfungsi jantung, menurunkan fungsi penapisan glomerular ginjal, dan meningkatkan kadar glikosida plasma. Penggunaan ibuprofen secara bersamaan dengan sediaan digoxin dapat meningkatkan tahap ubat ini dalam serum. Apabila digunakan dengan betul (maksimum 3 hari), tahap digoxin serum biasanya tidak dipantau;

Antibiotik Quinolone: ​​Bukti dari kajian pada haiwan menunjukkan bahawa NSAID boleh meningkatkan risiko kejang yang berkaitan dengan antibiotik quinolone. Pesakit yang mengambil NSAID dan quinolones mungkin mempunyai peningkatan risiko terkena sawan;

Interaksi ubat ibuprofen dalam bentuk gel belum dijelaskan. Walau bagaimanapun, walaupun dengan penggunaan luaran, ibuprofen dapat memberi kesan sistemik, oleh itu, secara teorinya, penggunaan gel secara bersamaan dengan NSAID lain dapat menyebabkan peningkatan kesan sampingan.

Penggunaan bersamaan NSAID lain, sejarah satu episod ulser gastrik dan ulser duodenum atau pendarahan ulseratif saluran gastrousus, gastritis, enteritis, kolitis, adanya jangkitan Helicobacter pylori, kolitis ulseratif; asma bronkial atau penyakit alahan pada peringkat eksaserbasi atau dalam sejarah - perkembangan bronkospasme adalah mungkin; penyakit somatik yang teruk; lupus eritematosus sistemik atau penyakit autoimun lain dari tisu penghubung (peningkatan risiko meningitis aseptik); kegagalan buah pinggang, termasuk dehidrasi (pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), pengekalan cecair dan edema, hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung, kegagalan hati, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, penyakit darah etiologi yang tidak jelas (leukopenia, anemia); penggunaan bersamaan dengan ubat lain yang boleh meningkatkan risiko bisul atau pendarahan, khususnya glukokortikosteroid oral (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) atau agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel); kehamilan (1-11 trimester), tempoh penyusuan.

Dianjurkan untuk mengambil ubat dalam jangka waktu sesingkat mungkin dan dalam dos efektif minimum yang diperlukan untuk menghilangkan gejala. Semasa rawatan jangka panjang, perlu memantau gambaran darah periferi dan keadaan hati dan ginjal yang berfungsi. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, ujian darah dengan penentuan hemoglobin, ujian darah okultik. Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian. Tidak digalakkan mengambil etanol selama tempoh rawatan. Ubat ini dapat digunakan pada anak-anak dengan diabetes mellitus, kerana ia tidak mengandungi gula. Tidak mengandungi pewarna. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang harus berjumpa doktor sebelum menggunakan ubat ini, kerana terdapat risiko kemerosotan pada keadaan fungsional buah pinggang. Langkah berjaga-jaga harus diambil semasa mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan risiko terkena komplikasi dari saluran gastrointestinal (termasuk pendarahan), seperti glukokortikosteroid atau antikoagulan (warfarin, asam asetilsalisilat) (lihat "Interaksi dengan produk ubat lain).

- Antikoagulan dan ubat trombolitik: NSAID dapat meningkatkan kesan antikoagulan, khususnya warfarin dan ubat trombolitik.

- Ubat antihipertensi (penghambat angiotensin-converting enzyme (ACE) dan antagonis angiotensin II) dan diuretik: NSAID dapat mengurangkan keberkesanan ubat dalam kumpulan ini. Diuretik dan perencat ACE dapat meningkatkan nefrotoksisitas NSAID.

- Glikosida jantung: Pemberian NSAID dan glikosida jantung yang bersamaan boleh menyebabkan pemburukan kegagalan jantung, penurunan kadar penapisan glomerular, dan peningkatan kepekatan plasma glikosida jantung.

- Persediaan Lithium: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan litium dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.

- Methotrexate: terdapat bukti kemungkinan peningkatan kepekatan methotrexate dalam plasma darah dengan penggunaan NSAID.

- Cyclosporine: peningkatan risiko nefrotoksisitas dengan pemberian NSAID dan siklosporin secara bersamaan.

- Mifepristone: NSAID harus dimulakan tidak lebih awal dari 8-12 hari setelah mengambil mifepristone, kerana NSAID dapat mengurangkan keberkesanan mifepristone.

- Tacrolimus: penggunaan NSAID bersamaan dan tacrolimus boleh meningkatkan risiko nefrotoksisitas.

- Zidovudine: Penggunaan NSAID bersamaan dan zidovudine boleh menyebabkan peningkatan hematotoksisitas. Terdapat bukti peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada pesakit HIV-positif dengan hemofilia yang mendapat rawatan bersama dengan zidovudine dan ibuprofen.

- Antibiotik Quinolone: ​​pada pesakit yang menerima rawatan bersamaan dengan NSAID dan antibiotik quinolone, risiko kejang boleh meningkat.

Kegagalan jantung kronik (CHF); hipertensi arteri; penyakit jantung iskemia (PJK); penyakit serebrovaskular; dislipidemia / hiperlipidemia; diabetes; penyakit arteri periferal; sirosis hati dengan hipertensi portal; sejarah penyakit hati; porfiria hepatik; hiperbilirubinemia; ulser peptik perut dan duodenum (sejarah); gastritis; enteritis; kolitis; kegagalan hati dan / atau ginjal dengan pelepasan kreatinin 30-60 ml / min; sindrom nefrotik; kehadiran jangkitan Helicobacter Pуlori; penggunaan NSAID jangka panjang dan penggunaan NSAID lain secara serentak; penyakit somatik yang teruk; penggunaan bersamaan ubat glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk ASA dan clopidogrel), perencat pengambilan serotonin terpilih (SSRIs) (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline); penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), gangguan pembekuan darah, lupus eritematosus sistemik (SLE), penyakit tisu penghubung sistemik; penurunan ketara dalam jumlah darah yang beredar (termasuk pembedahan); dan juga pada pesakit yang menderita asma bronkial, demam hay, polip hidung atau penyakit paru-paru obstruktif kronik; usia tua (berumur lebih dari 65 tahun), kanak-kanak berumur 6 - 12 tahun; merokok; pengambilan alkohol yang kerap.

Untuk mengelakkan perkembangan NSAID-gastropati, disarankan untuk digabungkan dengan PGE1 (misoprostol).

Dengan penggunaan ibuprofen secara serentak dengan glukokortikosteroid, agen antiplatelet, fibrinolitik dan perencat pengambilan serotonin selektif, pesakit disarankan menggunakan agen gastroprotektif tambahan untuk mengurangkan risiko timbulnya reaksi buruk dari saluran gastrointestinal. Untuk mengelakkan perkembangan NSAID-gastropati, disyorkan untuk menggabungkan dengan ubat prostaglandin E (misoprostol).

Kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan ibuprofen dan seluruh kumpulan NSAID secara keseluruhan dapat dikurangkan dengan menggunakan dos efektif minimum yang diperlukan untuk merawat gejala untuk jangka waktu yang singkat.

Penghentian terapi NSAID biasanya membawa kepada normalisasi keadaan pesakit..

Risiko pendarahan gastrointestinal, bisul, perforasi saluran gastrousus meningkat dengan peningkatan dos NSAID, terutama pada pesakit dengan riwayat penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal, terutama yang rumit oleh pendarahan atau perforasi. Pesakit sedemikian harus diberi rawatan, bermula dengan dos ubat yang rendah. Di samping itu, pesakit seperti itu, dan juga pesakit yang menggunakan aspirin dalam dos yang rendah, harus diberi terapi kombinasi dengan agen pelindung (contohnya, bersama dengan misoprostol atau inhibitor pam proton) untuk mencegah kesan ulcerogenik ibuprofen.

Perhatian diperlukan semasa memberi resep Ibuprofen kepada orang yang menggunakan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan risiko ulser gastrointestinal atau pendarahan, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan (warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif, atau ubat antiplatelet seperti aspirin.

Dengan syarat penggunaannya sesuai dengan dosis dan jangka waktu perawatan yang disarankan, obat tersebut tidak mempengaruhi kadar reaksi ketika memandu kenderaan atau mekanisme lain. Pesakit yang mengalami pening, mengantuk, disorientasi atau gangguan penglihatan ketika menggunakan NSAID harus menolak untuk memandu kenderaan atau mekanisme lain.

- apabila digunakan bersama dengan NSAID lain, termasuk perencat siklooksigenase jenis 2 tertentu; pemberian oral glukokortikosteroid serentak (GCS) (termasuk prednisolone), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (lihat bahagian "Interaksi");

- dengan penggunaan NSAID yang berpanjangan.

Risiko pendarahan, ulserasi atau perforasi gastrointestinal meningkat dengan peningkatan dos NSAID, pada pesakit dengan riwayat ulser peptik yang rumit oleh pendarahan atau perforasi (lihat bahagian "Kontraindikasi") dan pada pesakit tua. Pesakit ini harus memulakan rawatan dengan dos efektif paling rendah..

Jarang sekali, reaksi kulit yang serius telah dilaporkan, termasuk dermatitis pengelupasan, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermis toksik, yang berkaitan dengan penggunaan NSAID (lihat bahagian Kesan Sampingan). Pesakit berisiko tinggi mendapat reaksi ini pada awal rawatan NSAID: manifestasi awal reaksi ini biasanya muncul pada bulan pertama rawatan. Ibuprofen harus dihentikan sebaik sahaja munculnya ruam kulit, luka mukosa atau manifestasi hipersensitiviti lain.

Risiko pendarahan, ulserasi, atau perforasi gastrousus meningkat dengan peningkatan dos NSAID, terutama pada pesakit dengan riwayat penyakit ulser peptik, serta pada orang tua. Pesakit ini harus memulakan rawatan dengan dos terendah. Terapi gabungan dengan agen pelindung (mis. Misoprostol, inhibitor pam proton) harus dipertimbangkan untuk pesakit ini, dan juga untuk pesakit yang memerlukan aspirin atau ubat lain yang dapat meningkatkan risiko pendarahan gastrointestinal..

Perhatian harus diberikan semasa mengambil ubat pada pesakit dengan terapi ubat yang bersamaan yang meningkatkan risiko bisul atau pendarahan (kortikosteroid oral, antikoagulan seperti warfarin, perencat pengambilan serotonin, atau ubat antiplatelet seperti aspirin).

Kejadian bronkospasme mungkin terjadi pada pesakit yang menderita asma bronkial atau reaksi alergi dalam sejarah atau pada masa ini. Kesan sampingan dapat dikurangkan dengan menggunakan dos efektif terendah. Dengan penggunaan analgesik yang berpanjangan, risiko terkena nefropati analgesik adalah mungkin.

Usia tua, kegagalan jantung kongestif, penyakit serebrovaskular, hipertensi arteri, penyakit jantung iskemia, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, sindrom nefrotik, pelepasan kreatinin kurang dari 60 ml / min, hiperbilirubinemia, ulser gastrik dan ulser duodenum ( ), adanya jangkitan Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, penggunaan NSAID yang berpanjangan, penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), kehamilan (I-II) trimester, penyusuan, merokok, pengambilan alkohol yang kerap, penyakit somatik yang teruk, terapi bersamaan ubat-ubatan berikut: antikoagulan (misalnya, warfarin), agen antiplatelet (contohnya, asid asetilsalisilat, clopidogrel), glukokortikosteroid oral (contohnya, prednisolon), perencat pengambilan serotonin terpilih (contohnya, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Semasa rawatan, perlu memantau gambaran darah periferi dan keadaan hati dan ginjal yang berfungsi. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esophatogastroduodenoscopy, ujian darah dengan penentuan hemoglobin, hematokrit, ujian darah okultik. Untuk mengelakkan perkembangan NSAID-gastropati, disarankan untuk digabungkan dengan ubat PgE.1 (misoprostol). Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian..

Sirosis hepatik dengan hipertensi portal, hiperbilirubinemia, ulser gastrik dan 12 ulser duodenum (sejarah), gastritis, enteritis, kolitis; kegagalan hati, sindrom nefrotik; kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri; penyakit jantung iskemia, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, kegagalan buah pinggang kronik (CC 30-60 ml / min), adanya jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan NSAID yang berpanjangan, alkoholisme, penyakit somatik yang teruk, penggunaan serentak glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk sitadopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia dan anemia), penyakit autoimun, kehamilan (I-II trimester).

Semasa rawatan jangka panjang dengan NSAID, perlu memantau gambaran darah periferi dan keadaan fungsi hati dan ginjal. Apabila gejala gastropati muncul, pemantauan yang teliti ditunjukkan, termasuk esophagogastroduodenoscopy, ujian darah dengan penentuan Hb, hematokrit, ujian darah okultik.

Penggunaan serentak NSAID lain, sejarah satu episod pendarahan ulser gastrik atau ulser gastrousus, gastritis, enteritis, kolitis, adanya jangkitan Helicobacter pylori, kolitis ulseratif, asma bronkial atau penyakit alergi pada tahap pemburukan atau dalam sejarah - bronkospasme boleh berkembang; penyakit somatik yang teruk, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik (SLE) atau penyakit tisu penghubung campuran (sindrom Sharp), risiko meningitis aseptik meningkat), kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), edema, porfiria hepatik, penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, penyakit darah etiologi yang tidak diketahui (leukopenia, anemia); penggunaan bersamaan ubat lain yang dapat meningkatkan risiko bisul atau pendarahan, khususnya glukokortikosteroid oral (termasuk prednisolone), antikoagulan (termasuk warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine), paroxetine, sertraline) atau agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), kehamilan (trimester I-II), merokok, penggunaan NSAID jangka panjang, tuberkulosis, tempoh penyusuan, usia tua.

Orang tua mempunyai peningkatan kekerapan reaksi buruk terhadap NSAID, terutama pendarahan dan perforasi gastrointestinal, yang boleh membawa maut. Pesakit tua mempunyai risiko peningkatan reaksi buruk..

riwayat hipertensi dan / atau kegagalan jantung, kerana terdapat laporan mengenai penahanan cecair dan edema yang berkaitan dengan terapi NSAID

NSAID lain. Penggunaan ibuprofen bersamaan dengan NSAID lain, termasuk perencat COX-2 terpilih, harus dielakkan.

Kesan pada sistem kardiovaskular dan serebrovaskular. Pesakit dengan riwayat hipertensi dan / atau kegagalan jantung harus memulakan rawatan dengan berhati-hati (berunding dengan doktor adalah perlu), kerana kes penahanan cecair, hipertensi dan edema telah dilaporkan dengan terapi ibuprofen, seperti NSAID lain.

Kesan pada saluran gastrousus. Terdapat laporan mengenai kes pendarahan gastrointestinal, perforasi, bisul, yang boleh membawa maut, yang berlaku pada mana-mana peringkat rawatan NSAID, tanpa menghiraukan adanya gejala amaran atau adanya gangguan parah saluran gastrointestinal, gangguan rektum dan anus dalam sejarah.

Untuk pesakit seperti itu, dan juga untuk pesakit yang memerlukan penggunaan asid acetylsalicylic dosis rendah atau ubat lain yang boleh meningkatkan risiko dari saluran gastrointestinal, terapi kombinasi dengan ubat pelindung (contohnya, misoprostol atau inhibitor pam proton) disyorkan.

Perhatian harus diberikan semasa merawat pesakit secara bersamaan mengambil ubat-ubatan yang dapat meningkatkan risiko ulserasi atau pendarahan, seperti kortikosteroid oral, antikoagulan (seperti warfarin), perencat pengambilan serotonin selektif, atau agen antiplatelet (seperti asid asetilsalisilat).

Dengan penggunaan alkohol bersama dan penggunaan NSAID, reaksi buruk yang berkaitan dengan bahan aktif boleh meningkat, terutama yang berkaitan dengan saluran gastrointestinal atau sistem saraf pusat.

Kesan pada buah pinggang. Secara amnya, penggunaan analgesik yang biasa, terutamanya kombinasi ubat penghilang rasa sakit yang berlainan, boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang jangka panjang dengan risiko kegagalan buah pinggang (nefropati analgesik).

Dalam kes yang luar biasa, cacar air boleh menyebabkan komplikasi berjangkit yang teruk dari kulit dan tisu lembut. Sehingga kini, pengaruh NSAID terhadap pemburukan jangkitan ini tidak dapat dikesampingkan, oleh itu disarankan untuk mengelakkan penggunaan ibuprofen untuk cacar air..

Anda tidak boleh menggunakan dua atau lebih ubat anti-radang bukan steroid pada masa yang sama, kerana risiko kesan sampingan meningkat. Apabila digunakan bersama, ibuprofen mengurangkan sifat anti-agregat dan anti-radang asid asetilsalisilat. Apabila digunakan bersama dengan ubat trombolitik (streptokinase, alteplase, urokinase), kemungkinan pendarahan meningkat. Ibuprofen meningkatkan sifat agen antiplatelet, antikoagulan tidak langsung, fibrinolitik. Pentadbiran bersama ibuprofen dan pemicu pengoksidaan mikrosom (etanol <спиртное, водка>, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon, rifampisin, antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko menghidap kesan hepatotoksik yang teruk. Inhibitor pengoksidaan mikrosomal mengurangkan potensi kesan hepatotoksik. Cholestyramine dan antasid mengurangkan penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan kesan menghilangkan rasa sakit dari ibuprofen. Cefoperazone, cefamandol, asid valproic, cefotetan meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia. Ubat myelotoxic meningkatkan hematotoxicity ibuprofen. Persediaan emas dan siklosporin meningkatkan nefrotoksisitas ibuprofen. Ibuprofen meningkatkan tahap siklosporin plasma, sehingga meningkatkan hepatotoksisitasnya. Ubat yang menyekat rembesan tiub mengurangkan perkumuhan dan meningkatkan tahap ibuprofen dalam plasma. Ibuprofen mengurangkan kesan ubat antihipertensi, aktiviti diuretik dan natriuretik hidroklorotiazid dan furosemida, keberkesanan ubat urikosurik. Menguatkan kesan sampingan glukokortikoid, mineralokortikoid, etanol, estrogen. Meningkatkan kesan ubat hipoglikemik oral dan insulin. Meningkatkan tahap persiapan lithium, digoxin dan methotrexate dalam darah. Ibuprofen dapat mengurangkan pelepasan aminoglikosida (yang dapat meningkatkan kemungkinan ototoksisitas dan nefrotoksisitas). Ibuprofen untuk pentadbiran intravena tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain.

Aspirin dan ibuprofen: boleh diambil bersama-sama?

Apabila aspirin dan ibuprofen diambil bersama, kemungkinan kesan sampingan meningkat secara mendadak, terutamanya dari sistem pencernaan..

Keselamatan pemberian bersama ibuprofen, aspirin, diclofenac, nimesulide, meloxicam dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) yang lain membimbangkan orang yang mengalami kesakitan kronik. Contohnya, dengan osteoartritis.

Dua ubat pertama dikeluarkan tanpa preskripsi doktor, dan oleh itu ia digunakan secara meluas di seluruh dunia untuk demam, sakit gigi dan sakit otot, sakit masa, radikulitis.

Aspirin (aka asid acetylsalicylic) dijumpai dengan nama dagang Upsarin, Asprovit. Terdapat dalam dos dari 75 hingga 1000 mg. Aspirin kardiologi dalam dos 75, 80, 100 dan 150 miligram biasanya digunakan untuk mencegah pembekuan darah (serangan jantung, strok).

Ibuprofen terkenal di seluruh dunia dengan jenama Nurofen, Ibuprom atau Imet. Ia dihasilkan dalam bentuk monopreparasi 100, 200, 300, 400 dan 600 mg, serta dalam kombinasi dengan bahan aktif lain (contohnya, dengan parasetamol).

Kepunyaan kumpulan NSAID yang sama dan mekanisme tindakan farmakologi yang serupa menyebabkan kesan sampingan ubat ini.

Hari ini kita akan menerangkan mengapa ubat-ubatan popular ini tidak dapat digabungkan, bagaimana untuk mengelakkan kombinasi yang berisiko, dan apa yang perlu ditakutkan jika diambil secara tidak sengaja..

Mengapa aspirin dan ibuprofen tidak boleh diambil bersama?

Sekiranya anda sudah minum asid asetilsalisilat dalam dos yang cukup untuk menghilangkan rasa sakit (500-1000 mg), dos tambahan Nurofen tidak masuk akal. Tetapi risiko kesihatan yang berpotensi ditambah, dan yang penting.

Sekiranya anda mengambil aspirin jantung dosis rendah setiap hari, ibuprofen sekali-sekala untuk menghilangkan rasa sakit atau demam boleh diterima. Tetapi dengan penjagaan yang melampau.

Kesan sampingan biasa ubat anti-radang bukan steroid:

• Sakit perut
• Mual dan cirit-birit
• Ulser perut dan usus
• Pendarahan gastrousus
• fungsi buah pinggang terjejas
• Peningkatan tekanan darah
• Bengkak pada bahagian bawah kaki
• Reaksi kulit

Ingat: jika asid acetylsalicylic diresepkan oleh pakar kardiologi untuk pencegahan strok dan serangan jantung, penggunaan tablet ibuprofen secara serentak (bahkan sekali-sekala) boleh mempengaruhi kesan pencegahan ubat pertama!

Sebilangan orang harus mengelakkan kedua-dua ubat:

Bolehkah saya memberikan aspirin kepada kanak-kanak??

Ubat ini tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah 16 tahun, walaupun dalam dos yang rendah! Dalam praktik seorang doktor dan ahli farmasi, sering kali terdapat ibu bapa malang yang memotong arahan ini, memecahkan tablet dewasa menjadi bahagian N. Malah, dos aspirin terkecil boleh menyebabkan sindrom Reye yang mematikan dan kurang difahami pada seorang kanak-kanak. Sekiranya kesan sampingan yang membawa maut ini sangat jarang berlaku, itu tidak bermakna anda harus mengambil risiko..

Alasan khas ibu bapa "suhu tidak sesat" juga tidak menahan air. Hari ini di kabinet ubat rumah ada ubat-ubatan yang luar biasa seperti paracetamol dan ibuprofen yang sama. Mereka boleh diberikan kepada bayi tanpa rasa takut, dan bahkan penerimaan bersama atau urutan dibenarkan..

By the way, nimesulide (nise) juga dikontraindikasikan dengan ketat pada masa kanak-kanak.!

Apakah Selang Selamat Antara Aspirin dan Ibuprofen?

Sebilangan besar orang menolak kombinasi berbahaya, tetapi ada yang berminat dengan berapa lama minum ubat kedua?

Bagi individu yang kerap minum asid asetilalisilik dosis rendah, FDA mengesyorkan mengambil ibuprofen tidak lebih awal daripada 8 jam sebelum atau 30-60 minit selepasnya (untuk tablet biasa yang tidak diubah suai). Walau bagaimanapun, pakar Amerika menasihatkan agar menghubungi doktor anda terlebih dahulu dan menjelaskan kemungkinan ini. Perlu juga bertanya kepada ahli farmasi mengenai ciri-ciri ubat anda - ini mungkin bukan tablet "sederhana", tetapi bentuk pelepasan perlahan.

Apa yang berlaku sekiranya anda mengambil ibuprofen dengan aspirin secara tidak sengaja?

Kesan sampingan yang kerap semasa mengambil NSAID bersama:

• Sakit perut: antasid dapat menghilangkan rasa tidak selesa
• Mual: Duduk dengan makanan ringan, mengelakkan berminyak dan pedas
• Muntah: air mineral atau larutan Rehydron yang disyorkan
• Kembung: Hadkan makanan yang menjadikan anda gas, termasuk lentil, kacang, kacang, dan bawang. Ambil simethicone.

Sekiranya seorang kanak-kanak telah mengambil ubat ini - bawa dia ke hospital! Sekiranya berlaku overdosis yang tidak disengajakan, anda perlu membilas perut secepat mungkin, dalam kes yang melampau - berikan arang aktif, kerana tidak ada penawar khusus.

Gejala mengancam yang memerlukan perhatian perubatan:

• Kemerahan kulit
• Lepuh dan mengelupas
• Kekuningan kulit dan membran mukus
• Sakit sendi
• Bengkak pada hujung kaki

Reaksi alergi akut terhadap NSAID juga memerlukan rawatan perubatan segera. Ia menampakkan dirinya sebagai kulit gatal, ruam, bersin, kesukaran bernafas, dan rasa berat di dada. Pembengkakan laring, lidah, bibir dan muka berkembang.

Sekiranya anda tidak sengaja mengambil ibuprofen dengan aspirin, tindakan pertama anda adalah menghubungi doktor anda. Periksa dos yang anda ambil dan ikuti nasihatnya.

Apa ubat yang harus dipilih untuk kesakitan dan demam?

Gabungan ubat yang optimum bergantung pada jenis kesakitan dan ciri-ciri penyakit ini. Sebagai contoh, untuk sakit reumatik, NSAID seperti meloxicam, tenoxicam, diclofenac sodium, atau diclofenac + paracetamol mungkin lebih sesuai. Sebagai antipiretik, parasetamol adalah alternatif yang sangat baik untuk asid acetylsalicylic. Ia praktikal tidak berbahaya bagi saluran pencernaan, dan diresepkan dalam dos yang sesuai dari usia satu bulan..

Ibuprofen dan aspirin bersama-sama bukanlah gabungan terbaik.

Bincangkan alternatif dengan profesional penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda!

Konstantin Mokanov: Sarjana Farmasi dan Penterjemah Perubatan Profesional