Bobat - terapi sebagai kaedah pemulihan untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy
perundingan pendidikan jasmani

Trauma

Salah satu kaedah penting pemulihan kanak-kanak yang menderita cerebral palsy adalah latihan fisioterapi. Tujuan terapi senaman untuk cerebral palsy adalah pengembangan kemampuan untuk menghambat pergerakan secara sukarela, penurunan hipertonik otot, peningkatan koordinasi pergerakan, peningkatan jangkauan gerakan pada sendi..

Muat turun:

LampiranSaiz
bobat _-_ terapiya.docx18.18 KB

Pratonton:

Bobat - terapi sebagai kaedah pemulihan untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy

Salah satu kaedah penting pemulihan kanak-kanak yang menderita cerebral palsy adalah latihan fisioterapi. Tujuan terapi senaman untuk cerebral palsy adalah pengembangan kemampuan untuk menghambat pergerakan secara sukarela, penurunan hipertonik otot, peningkatan koordinasi pergerakan, peningkatan jangkauan gerakan pada sendi..

Prinsip terapi senaman adalah keteraturan, sistematik dan kesinambungan kelas, pendekatan individu, dengan mempertimbangkan tahap dan keparahan penyakit, serta perkembangan usia dan mental anak. Peningkatan aktiviti fizikal juga penting. Ia mesti bersifat individu.

Penyelidik dalam dan luar negara telah mengembangkan beberapa kaedah. Di antaranya, pertama sekali, kita harus menyebut kaedah K.I. Bobat, yang dikembangkan oleh doktor dari London Berta dan Karl Bobat. Tujuan teknik ini adalah untuk mengembangkan pergerakan terkawal, rasional dan sedar, pada masa yang sama untuk mengurangkan kekejangan dan ketegangan otot..

Terapi Bobath secara tepat menempati salah satu kedudukan utama antara kaedah merawat kanak-kanak dengan gangguan sistem saraf pusat, termasuk luka organik. Ia dapat digunakan dalam semua keadaan di mana pemulihan fizikal diperlukan.

Terapi Bobath bukanlah kaedah rawatan yang berasingan, tetapi keseluruhan falsafah penyembuhan, idea utamanya adalah untuk mengembalikan fungsi bahagian individu tubuh dan seluruh organisma. Oleh itu, tumpuan adalah pada faktor utama yang bertanggungjawab untuk kesihatan keseluruhan: interaksi komponen fizikal dan mental.

Konsep terapi bobath didasarkan pada fakta bahawa pemulihan harus dilakukan dalam urutan yang sama di mana perkembangan semula jadi kanak-kanak berlaku - memegang kepala, keupayaan untuk berguling dari belakang ke perut, kemampuan menggunakan tali pinggang lengan dan bahu untuk sokongan, pengembangan kemahiran motor, dll..

-rawatan harus tidak menyakitkan;

-anak tidak dapat disesuaikan, dia memerlukan sedikit masa untuk menyesuaikan diri;

-adalah penting untuk mengikuti urutan tahap perkembangan motor normal pesakit;

-proses pemulihan harus berbeza dan kompleks; pergerakan mesti dilakukan dengan cekap dan betul;

-menerapkan pose khas yang menekan perkembangan refleks patologi;

-pesakit mesti mempercayai anda sehingga semasa latihan dia dapat merehatkan ototnya sepenuhnya;

-bekerja secara kolektif: keluarga, pendidik dan pakar harus berurusan dengan anak untuk melibatkan semua bidang perkembangan sistem saraf pusat;

-anda perlu menilai kemampuan anak secara realistik dan menyampaikannya kepada ibu bapa; secara berkala melakukan pemeriksaan berulang pesakit untuk memperbetulkan sistem rawatan.

-skizofrenia - penggunaan kaedah tersebut dilarang sama sekali;

-epilepsi - dalam kes ini, anda perlu berhati-hati. Rawatan boleh dilakukan hanya dengan bentuk penyakit yang ringan, dengan penyakit yang teruk - dilarang;

-kesediaan kejang dalam bentuk yang ketara - penggunaan rawatan sedemikian dapat memperburuk perjalanan penyakit ini;

-dengan penyakit kronik, jika mereka telah memasuki tahap akut.

-suhu badan melebihi 38.5 C˚

-pemburukan penyakit somatik kronik.

Umur anak ketika bekerja dengan kaedah Bobath tidak menjadi masalah. Tetapi, sudah tentu, lebih awal anda memulakannya, semakin berkesan rawatannya. Hasil terbaik diperoleh dari proses rawatan yang dimulakan sebelum anak berusia tiga bulan, ketika maklumat deria baru mula terkumpul. Juga, proses rawatan boleh dimulakan dengan disfungsi otak yang minimum dan dalam kes patologi organik yang teruk..

Tempoh satu kursus biasanya 10 hari.... Bagi kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun, tempoh kursus meningkat kepada 15-18 hari. Kanak-kanak di bawah satu tahun diberi pelajaran 30 minit, kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun - satu jam, lebih dari tiga tahun - satu setengah jam. Di samping itu, ibu bapa terlibat dengan anak-anak dalam terapi bobath di rumah sendiri. Bilangan kursus berbeza-beza bergantung pada potensi diagnosis dan pemulihan anak.

Kelas dijalankan dalam bentuk permainan untuk menjalin hubungan yang lebih besar dengan pesakit. Di sini, melalui mainan, saya menghantar isyarat tertentu ke tubuh anak, berkat potensi pengembangan yang wujud pada tahap genetik. Setiap tindakan teknik ini difokuskan untuk memastikan bahawa pesakit mencapai salah satu tujuan berikut:

-mengekang atau menghalang pergerakan badan yang tidak disengajakan;

-penggunaan pergerakan membimbing. Saya melakukan senaman untuk meregangkan dan merehatkan otot-otot badan. Selanjutnya - latihan dengan anggota badan tertentu pesakit dengan tujuan badan mengingati dengan tepat bagaimana bergerak, dengan kadar apa, dan pada masa akan datang gunakan tindakan seperti itu;

-merangsang pesakit untuk mencapai matlamat yang diinginkan. Pelajarannya tidak hanya merangkumi permainan kegemaran anak, tetapi secara khusus merangkumi pelbagai elemen perkhidmatan yang harus dikuasai oleh pesakit secara bebas.

Hasil terapi bobat: anak menguatkan otot punggung, tali pinggang bahu, leher, bahagian atas dan bawah; anak mula mengekalkan keseimbangan semasa duduk, berdiri; kesan pergerakan bebas muncul dengan penurunan bantuan luaran secara beransur-ansur.

Prinsip, Latihan dan Latihan Terapi Bobath

Terapi Bobath (pemulihan neurodinamik) adalah latihan pengembangan saraf, yang tujuannya adalah untuk membetulkan stereotaip motor, pergerakan yang tidak mencukupi. Bidang aplikasi utama adalah pemulihan pergerakan yang betul sekiranya berlaku cerebral palsy.

Nama teknik itu adalah nama pembangunnya - Berta dan Karl Bobatov - doktor dari London. Berta bekerja sebagai ahli fisioterapi dan suaminya sebagai ahli neurofisiologi, profesor neurologi dan psikiatri.

Pada 40-an abad kedua puluh. mereka mencadangkan pendekatan yang baru, pada saat itu, pendekatan untuk mengobati penyakit yang berkaitan dengan lesi otot spastik. Pada tahun 50-an, terapi menjadi sangat popular di seluruh Eropah.

Prinsip dan mekanisme kaedah ini berdasarkan pengamatan pesakit yang mengalami strok atau kecederaan sistem saraf, yang dilakukan oleh Berta. Karl membuat asas teori.

Idea utama kaedah ini adalah bahawa jiwa dan badan mesti berinteraksi, sebagai akibatnya, bukan bahagian tubuh yang terpisah harus dirawat, tetapi seluruh organisma secara keseluruhan. Tujuan teknik ini adalah untuk mengembangkan pergerakan terkawal, rasional dan sedar, pada masa yang sama untuk mengurangkan kekejangan dan ketegangan otot..

Hari ini, pusat-pusat yang bekerja mengikut kaedah pasangan Bobat terdapat di seluruh dunia. Selama bertahun-tahun berlatih, kaedah rawatan ini terbukti paling berkesan dalam pemulihan kanak-kanak dengan cerebral palsy dan akibat daripada banyak penyakit, oleh itu ia dikenali oleh ubat rasmi.

Di kawasan mana terapi Bobath digunakan?

Teknik ini digunakan untuk merawat penyakit berikut:

  • Kelumpuhan otak dengan tahap keparahan;
  • pelbagai kecacatan yang berkaitan dengan pengembangan saluran tulang belakang;
  • scoliosis (sebarang keterukan);
  • gangguan dalam pengembangan kemahiran motor;
  • kehelan kongenital pinggul atau diperoleh pada masa kanak-kanak;
  • akibat dari pelbagai kecederaan (termasuk selepas bersalin), kerana kanak-kanak itu kehilangan kawalan badan;
  • pukulan;
  • kesan sampingan keradangan otak.

Konsep dan prinsip

Konsep teknik ini didasarkan pada idea rancangan untuk pengembangan sistem saraf pusat (CNS) yang ditetapkan pada tahap genetik. Rancangan ini tidak lebih daripada program perkembangan anak yang sihat.

Sejak lahir, bayi mempunyai refleks asas, berkat ia berkomunikasi dan berhubungan dengan orang lain dan persekitaran.

Kaedah komunikasi ini berkesan selama 2-3 bulan pertama kehidupan anak. Selepas itu, dia mula menguasai jenis tingkah laku lain, diatur dan dirangsang pada tahap deria dari luar..

Apabila sebilangan besar jenis isyarat diterima untuk penganalisis tertentu, mereka diproses dan, sebagai hasilnya, anak belajar mengembangkan reaksi motor yang sesuai.

Kerana penyakit ini, otak dapat menerima isyarat yang terdistorsi dan, dengan demikian, memprosesnya dengan tidak betul. Ini membawa kepada perkembangan patologi pada reaksi motorik, serta pelbagai komplikasi (atrofi, kontraktur, spastik, dll.).

Kaedah terapi Bobath melibatkan penggunaan isyarat khas (visual, pendengaran, kedudukan badan), yang tujuannya adalah untuk membuat struktur sistem saraf pusat yang berpenyakit berfungsi dan membetulkan kerjanya dengan penindasan refleks motor patologi berikutnya.

  • rawatan harus tidak menyakitkan;
  • anak tidak dapat disesuaikan, dia memerlukan sedikit masa untuk menyesuaikan diri;
  • adalah penting untuk mengikuti urutan tahap perkembangan motor normal pesakit;
  • proses pemulihan harus berbeza dan kompleks;
  • pergerakan mesti dilakukan dengan cekap dan betul;
  • menerapkan pose khas yang menekan perkembangan refleks patologi;
  • pesakit mesti mempercayai anda sehingga semasa bersenam, dia dapat merehatkan ototnya sepenuhnya;
  • bekerja secara kolektif: keluarga, pendidik dan pelbagai pakar (ahli terapi pertuturan, ortopedis, psikologi, guru) harus berurusan dengan anak untuk melibatkan semua bidang perkembangan sistem saraf pusat;
  • anda perlu menilai kemampuan anak secara realistik dan menyampaikannya kepada ibu bapa;
  • secara berkala melakukan pemeriksaan berulang pesakit untuk membetulkan sistem rawatan;
  • adalah penting untuk menyesuaikan pesakit dengan kehidupan di masyarakat.

Kepada siapa kaedah ini dikontraindikasikan?

Terdapat beberapa penyakit di mana penggunaan teknik ini dilarang:

  1. Skizofrenia - penggunaan kaedah tersebut dilarang sama sekali.
  2. Epilepsi - dalam kes ini, anda perlu berhati-hati. Rawatan boleh dilakukan hanya dengan bentuk penyakit yang ringan, dengan yang parah dilarang.
  3. Kesediaan konvulsi dalam bentuk yang jelas - penggunaan rawatan sedemikian dapat memperburuk perjalanan penyakit ini.
  4. Untuk penyakit kronik jika mereka sudah memasuki tahap akut.

Pada usia berapa anda boleh memulakan rawatan?

Umur kanak-kanak ketika bekerja mengikut kaedah Bobat tidak penting: boleh jadi bayi dan remaja. Tetapi, tentu saja, lebih awal anda memulakannya, semakin berkesan rawatannya..

Hasil terbaik diperoleh dari proses rawatan yang dimulakan sebelum anak berusia tiga bulan, ketika maklumat deria baru mula terkumpul.

Juga, proses rawatan boleh dimulakan dengan disfungsi otak yang minimum dan dalam kes patologi organik yang teruk..

Bagaimana kelas mengikut kaedah Bobath?

Pakar bekerja dengan kanak-kanak di ruang permainan khas. Kelas diadakan dalam bentuk permainan untuk menjalin hubungan yang lebih besar dengan pesakit.

Di sini, melalui mainan, doktor menghantar isyarat tertentu ke tubuh anak, berkat potensi perkembangan yang terdapat pada tahap genetik, yang tidak memungkinkan pembentukan fungsi patologi..

Setiap tindakan teknik ini difokuskan untuk memastikan bahawa pesakit mencapai salah satu tujuan berikut:

  1. Inhibition - menahan atau menghalang pergerakan badan pesakit secara tidak sengaja.
  2. Fasilitasi - penggunaan pergerakan membimbing. Pakar melakukan latihan untuk meregangkan dan merehatkan otot-otot badan. Selanjutnya, dia melakukan latihan dengan anggota badan pesakit tertentu dengan tujuan agar tubuh mengingat dengan tepat bagaimana bergerak, dengan kecepatan apa, dan di masa depan hanya menggunakan tindakan seperti itu.
  3. Merangsang pesakit untuk mencapai matlamat yang diinginkan. Pelajarannya tidak hanya merangkumi permainan kegemaran anak, tetapi secara khusus merangkumi pelbagai elemen perkhidmatan yang harus dikuasai oleh pesakit secara bebas.

Salah satu set latihan

Satu set latihan mengikut kaedah terapi Bobath:

  1. Kami memilih kedudukan permulaan. Semasa bekerja dengan anggota badan atas, pesakit boleh duduk di kerusi atau berbaring di sofa. Untuk latihan lain, dia harus berbohong.
  2. Rehatkan sikat. Anda perlu mengambil ibu jari tangan spastik dan perlahan-lahan memindahkannya ke bahagian luar tangan. Dalam kes ini, tempat di mana jari masuk ke pergelangan tangan harus bergerak. Cuba jangan menyakiti anak. Pegang jari anda dalam kedudukan ini sehingga 3 minit supaya otot dapat berehat. Selepas merehatkan otot spastik, anda perlu mengambil hujung jari yang tinggal dan meluruskannya dengan lembut tanpa menyentuh tapak tangan. Pastikan prosedur tersebut tidak menimbulkan rasa sakit pada anak. Selepas pemanjangan maksimum jari, pergelangan tangan dibengkokkan, tidak bengkok, dan ditarik kembali. Kedudukan ibu jari tidak berubah.
  3. Kami membengkokkan bahu. Kami memegang ibu jari, yang berada dalam kedudukan memanjang dan diculik. Gerakkan lengan bawah ke kedudukan tengah antara sebutan dan supinasi. Seterusnya, anda perlu membawa tangan ke hadapan sambil menekuk bahu. Setelah mencapai sudut lenturan maksimum, tahan posisi selama beberapa minit supaya otot dapat berehat..
  4. Kami menanggalkan bahu. Pastikan ibu jari berada pada kedudukan seperti latihan sebelumnya. Kami mengeluarkan lengan bawah sebisa mungkin dan mula mengambil tangan ke sisi. Selepas penculikan bahu lurus maksimum, bahu harus dibengkokkan pada sudut sekitar 75 °. Seterusnya, tangan ditarik ke hadapan dengan lembut dan dibawa ke sisi (begini bilah bahu diregangkan).
  5. Kedudukan rehat. Ia digunakan sekiranya terdapat kelonggaran maksimum. Sekiranya pesakit berbaring, tangannya diletakkan di dada dan bahu diregangkan. Memegang dengan tangan yang lain dibenarkan. Sekiranya pesakit sedang duduk, maka tangan harus diletakkan di lutut yang bertentangan dan dengan itu meregangkan bahu.
  6. Bengkokkan dan lenturkan kaki anda. Anda perlu membengkokkan jari kaki pesakit ke atas dan tahan selama beberapa minit sehingga kaki mempunyai masa untuk berehat. Ia dilakukan dengan cara yang sama seperti latihan dengan tangan. Dengan satu tangan kita menolaknya ke atas lutut, kemudian di bawahnya, sementara, kemudian kita menarik kaki ke bawah, kemudian mendorongnya ke atas.
  7. Kami mengambil kaki. Kaki harus selurus mungkin, kaki harus dibengkokkan. Menekan bahagian dalam lutut, tarik perlahan kaki ke luar.
  8. Putaran pinggul. Kaki dibengkokkan. Dengan satu tangan kita memegang jari kaki, dan dengan tangan yang lain kita menekan lutut ke arah pergerakan yang diinginkan. Kami memiringkan lutut ke sudut maksimum yang mungkin, lakukan dengan perlahan dan pada kadar yang sama.
  9. Kami membengkokkan dan melepaskan sendi pergelangan kaki. Latihan dilakukan dengan perlahan dan berhenti. Kami memegang jari pesakit dengan satu tangan, dan yang lain di kaki. Kami membantu pesakit untuk melenturkan dan membengkokkan kaki.

Latihan terapi Bobath - seminar video:

Pendapat ibu bapa

Ulasan ibu berpuas hati yang anaknya dibantu oleh terapi Bobath.

Terapi Bobath untuk kanak-kanak

Terapi Bobath adalah konsep keseluruhan yang membolehkan anda bekerjasama dengan kanak-kanak dan orang muda dengan semua jenis cerebral palsy, tanpa mengira keparahan, usia atau penyakit bersamaan. Pendekatan ini didasarkan dan dipraktikkan secara saintifik di seluruh dunia.

Terapi Bobath menggabungkan terapi fizikal, terapi pekerjaan dan terapi pertuturan dan bertujuan untuk mengembangkan pada setiap anak kemahiran yang diperlukan untuk menjelajahi dunia, dan juga untuk membolehkannya menyampaikan keperluannya dan berpartisipasi sebanyak mungkin bukan hanya dalam sesi terapi, tetapi dan dalam semua aspek kehidupan anda. Kita boleh mengatakan bahawa terapi Bobath adalah individu seperti setiap anak..

matlamat utama

Matlamat utama rawatan adalah untuk mendorong dan meningkatkan kemampuan motorik dan fungsi anak sendiri dengan cara yang lebih tipikal. Kanak-kanak dan orang muda dengan cerebral palsy biasanya mempunyai pilihan pergerakan dan postur yang lebih sedikit daripada orang yang sihat. Terapi Bobath bertujuan untuk meningkatkan pelbagai pergerakan dan postur khas, yang membantu pesakit untuk meningkatkan kualiti pergerakan, untuk membentuk repertoar kemahiran fungsional yang lebih besar dan, dengan demikian, untuk menyesuaikan diri dengan persekitaran lebih cepat dan lebih baik..

Bagaimana ia berfungsi?

Konsep Bobath didasarkan pada pendekatan holistik terhadap keperibadian dan perubahan yang timbul akibat penyakit neurologi. Dalam hal ini, aspek-aspek berikut relevan:

  1. Analisis pergerakan normal.
  2. Analisis Pilihan Gerak Biasa.
  3. Penyesuaian teknik rawatan dengan keadaan pesakit.
  4. Analisis keberkesanan teknik yang diaplikasikan.

Oleh itu, konsep Bobath menyiratkan analisis berterusan terhadap tindak balas pesakit terhadap rawatan dan penyesuaian teknik yang diterapkan terhadap perubahan yang diterima semasa terapi. Selain itu, tujuan rawatan bukan hanya untuk memulihkan fungsi yang hilang, tetapi juga untuk meningkatkan kemampuan fungsional seseorang dan penyatuannya ke dalam kehidupan sehariannya..

7 prinsip asas

Konsep Bobath didasarkan pada tujuh prinsip asas:

1. Rasional dan analisis klinikal

Adalah perlu untuk menganalisis pergerakan dan prestasi tugas untuk mengenal pasti batasan utama dan penghapusan berikutnya..

2. Kawalan postur dan pergerakan bertujuan

Semua pergerakan berdasarkan kawalan postur yang baik, ini adalah salah satu asas yang diambil kira dalam konsep Bobath. Semakin tua kita, semakin banyak pergerakan kita dipandu oleh tugas tertentu, oleh itu perlu melatih pergerakan yang bermanfaat dan diminati dalam kehidupan seharian..

3. Maklumat sensori dan proprioceptive

Dengan rangsangan deria dan proprioceptif yang betul, kita akan mencapai tindak balas motor yang lebih besar dan betul, oleh itu kita mesti sangat tepat dalam rangsangan yang kita gunakan semasa bekerja dengan pesakit..

4. Kemudahan

Fasilitasi dilakukan melalui kontak manual dan berfungsi untuk meningkatkan kawalan motor semasa pelaksanaan pergerakan yang berkaitan dengan kesulitan yang paling besar.

5. Nada otot

Kawalan postur yang tidak mencukupi, hipersensitiviti kulit, dan corak pengaktifan otot yang berubah menyebabkan peningkatan nada otot, yang menjadikan pergerakan sukar. Sekiranya kita ingin memperbaiki corak pergerakan kita, maka kita perlu bekerja dengan nada otot..

6. Pendekatan holistik

Pampasan adalah fenomena semula jadi yang berlaku apabila sistem saraf rosak, oleh itu terapi Bobath tidak mengganggu pelaksanaannya, tetapi memungkinkan mereka dikenali dan dipertimbangkan, berusaha untuk melakukan pergerakan yang kurang berbahaya sehingga memungkinkan pesakit menjadi yang paling berfungsi.

7. Penilaian berterusan

Kita perlu sentiasa menganalisis keadaan dan kemajuan pesakit - ketika dia mencapai tujuannya, taktik rawatan akan berubah, yang memastikan pergerakan menuju kebebasan dan fungsi yang lebih besar..

Apa sebenarnya yang dilakukan oleh ahli terapi Bobath?

Terapi fizikal

Ahli terapi Bobath mengajar pesakitnya untuk bergerak dengan cara yang paling normal dan cekap tenaga dan mencegah corak patologi untuk mencapai potensi maksimum..

Ini menjadi mungkin berkat latihan yang difokuskan untuk mengurangkan nada otot dan memudahkan pergerakan, meningkatkan kawalan dan postur motor, serta meningkatkan aktiviti dan kebebasan berfungsi..

Ergoterapi

Kelumpuhan serebral kadang-kadang boleh mempengaruhi kebolehan persepsi dan deria kanak-kanak dan pertimbangan mengenai ruang dan jarak. Profesional berusaha untuk mengatasi ini dengan menggunakan aktiviti yang dipertimbangkan dengan teliti supaya anak dapat bergerak dan menggunakan mata dan tangan mereka dengan lebih berkesan: berpakaian, makan, membaca, menulis dan bermain dengan rakan-rakan..

Terapi ucapan

Terapi pertuturan dan bahasa juga penting. Terdapat banyak cara untuk berkomunikasi dengan anak anda. Dengan menggunakan mata dan tangan, gambar dan simbol, atau bahkan komunikasi komputer dan suara, kanak-kanak dengan cerebral palsy dapat berinteraksi dengan orang lain.

Selain itu, kesukaran untuk mengartikulasikan otot yang diperlukan untuk penghasilan pertuturan diketahui bermaksud bahawa kanak-kanak juga mungkin mengalami masalah menelan. Ia juga mungkin dan perlu dilakukan dengan ini..

Bolehkah terapi Bobath menggantikan teknik lain??

Walaupun konsep Bobath mempunyai alat yang sangat kuat, kita juga dapat menggunakan pendekatan lain. Terus terang, kita mesti menggunakan semua kaedah yang mungkin, kerana tugas kita adalah untuk mencapai kebebasan dan fungsi pesakit dengan sebaik mungkin..

Berikut adalah beberapa daripadanya:

  • krioterapi dan / atau termoterapi;
  • hipoterapi;
  • hidroterapi.

Bagi tempoh rawatan, tidak ada kerangka yang jelas. Keplastikan otak adalah sesuatu yang memerlukan masa, dan terapi harus dilakukan sementara pesakit terus mengalami peningkatan, iaitu dengan adanya dinamik positif. Diyakini juga bahawa pesakit harus selalu berada di bawah pengawasan pakar: dari semasa ke semasa perlu menjalani rawatan, kerana, terlepas dari hasil yang dicapai, beberapa pemulangan mungkin terjadi..

Teknik B dan K Bobat - cara pemulihan motor, prinsip dan ketentuan

Terapi Bobath (teknik Berta dan Karl Bobat) adalah teknik pemulihan moden yang membolehkan anda memulihkan nada otot, menyambung semula fungsi motor alat lokomotor dan mengembangkan kemahiran motor halus tangan. Teknik Bobath bertujuan untuk memulihkan sel-sel saraf melalui latihan fizikal dan mental. Pada masa kini, teknik ini banyak digunakan untuk pemulihan setelah serangan jantung dan strok pada pesakit yang berumur berbeza, dan juga untuk rawatan kanak-kanak dengan cerebral palsy..

Pasukan doktor pusat pemulihan hospital Yusupov, berdasarkan pencapaian terkini dalam bidang perubatan, membuat rancangan rawatan untuk indikasi individu setiap pesakit. Berkat peralatan teknikal moden hospital kami, teknik yang digunakan memberikan hasil yang terbaik.

Prinsip

Sistem terapi Bobath terdiri dalam memulihkan fungsi motor manusia dengan merangsang otot, memperluas amplitud sendi, menggantikan pergerakan refleks patologi dengan yang semula jadi untuk kemahiran motorik manusia. Sesi terapi Bobat secara berkala dengan instruktur profesional membantu mencapai hasil berikut:

  • meneruskan aktiviti motor yang hilang setelah mengalami trauma otak, strok atau serangan jantung;
  • belajar menjaga diri sendiri, untuk memenuhi tanggungjawab rutin harian;
  • merangsang persepsi yang betul terhadap tubuh anda sendiri;
  • menyambung refleks dalam amplitud semula jadi;
  • menyingkirkan sindrom spastik patologi;
  • menormalkan nada umum keseluruhan kumpulan otot, susunkan badan anda sendiri;
  • mencegah perkembangan kontraksi dan ubah bentuk;
  • menyatukan hasil rawatan.

Pusat pemulihan hospital Yusupov menggunakan doktor profesional, yang tugas utamanya adalah untuk membantu pesakit dengan sebarang diagnosis untuk menjalani kursus pemulihan dengan berkesan. Sepasukan pakar, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun, memotivasi pesakit kami untuk pulih, memberikan syarat yang tepat untuk pemulihan awal mereka.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk penggunaan terapi

Teknik ini dirancang untuk merawat pelbagai jenis penyakit kongenital atau penyakit yang diperoleh, termasuk:

  • cerebral palsy infantile (cerebral palsy);
  • patologi perkembangan saluran tulang belakang;
  • kecacatan kongenital pinggul;
  • disfungsi motor pada kanak-kanak dengan kecacatan perkembangan;
  • kelewatan perkembangan;
  • ensefalitis yang ditangguhkan, strok, serangan jantung, poliomielitis;
  • pelanggaran fungsi muskuloskeletal kerana kesan mekanikal atau elektrik;
  • sindrom hipotensi otot;
  • kekurangan piramidal;
  • sindrom dyskinetic.

Walaupun terdapat banyak tindakan terapi Bobat, terdapat sejumlah kontraindikasi terhadap penggunaannya. Penggunaan teknik ini, bergantung kepada adanya patologi berikut, mesti dipersetujui sebelumnya dengan doktor yang hadir. Kontraindikasi terhadap terapi Bobath adalah:

  • penyakit berjangkit dan virus yang disertai oleh demam;
  • gangguan psiko-emosi yang memberi kesan negatif terhadap tingkah laku pesakit;
  • proses keradangan akut;
  • pembedahan baru-baru ini;
  • epilepsi.

Peruntukan asas sistem

Rawatan melalui terapi Bobath melibatkan penyesuaian pesakit secara beransur-ansur ke gaya hidup normal tanpa ketidakselesaan fizikal. Prinsip asas teknik Bobat untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah:

  • tanpa rasa sakit. Sebarang senaman tidak boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Kesakitan adalah isyarat yang membimbangkan dari badan dan tidak dapat diabaikan;
  • pengawasan berterusan oleh tenaga pengajar dan doktor yang hadir. Kaedah pemulihan tidak akan berjaya jika dilakukan dengan tidak betul. Pakar dalam terapi Bobat di hospital Yusupov dengan hati-hati memantau pelaksanaan semua latihan yang betul, menyokong dan memotivasi pesakit untuk terus bekerja;
  • keteraturan. Terapi Bobat untuk palsi serebrum dan malformasi lain harus dilakukan sepanjang tahun dan setiap hari. Hanya latihan berterusan yang akan memberikan hasil yang diharapkan;
  • rancangan rawatan individu. Pendekatan individu terhadap pesakit adalah kunci untuk pemulihan yang cepat, kerana langkah-langkah pemulihan harus dilakukan berdasarkan keperluan dan kemampuan dinamik pesakit tertentu;
  • permulaan rawatan awal. Rehabilitasi yang dimulakan tepat waktu meminimumkan risiko mengembangkan komplikasi sampingan atau perkembangan penyakit ini, terutama mengenai masalah ini dengan kanak-kanak dengan patologi perkembangan. Teknik Bobat untuk cerebral palsy harus dilakukan seawal mungkin, tetapi setelah berunding dengan doktor;
  • pelbagai latihan dan dinamika mereka. Terapi Bobath untuk orang dewasa, dan juga untuk kanak-kanak, harus dilakukan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam kerumitan latihan. Oleh kerana perkembangan serentak semua kumpulan otot, proses rawatan atau pemulihan lebih pantas dan lebih berkesan.

Pemulihan komprehensif dan konsepnya

Bersama dengan terapi Bobath, doktor juga sering mengesyorkan menggabungkan amalan ini dengan kaedah Voight. Konsep teknik ini adalah rangsangan alternatif pada kawasan tertentu pada tubuh manusia yang bertanggungjawab terhadap tindak balas motor refleks semula jadi badan. Terdapat 10 zon sedemikian, masing-masing bertanggungjawab untuk pergerakan refleks tertentu. Kaedah ini dilakukan dengan sangat perlahan, yang membantu mencapai kesan yang lebih besar. Dalam kombinasi dengan terapi Bobat, pemulihan lebih berjaya dan cepat, namun, sebelum memulakan teknik, anda mesti berjumpa doktor..

Tempat menjalani pemulihan di Moscow

Rehabilitasi yang dimulakan tepat pada masanya adalah kunci untuk pemulihan awal, kerana, setelah melewatkan masa ini, akan menjadi lebih sukar untuk menyambung kembali fungsi motor tubuh di masa hadapan. Pasukan pakar pemulihan di Hospital Yusupov bekerjasama dengan pesakit dengan diagnosis yang berbeza, yang menjamin pendekatan individu yang kompeten untuk setiap orang. Anda boleh mendaftar untuk berunding awal dengan pakar dengan menghubungi hospital Yusupov, atau dengan menghubungi doktor penyelaras di laman web kami.

Konsep terapi Bobath

Pada zaman kita, konsep Bobath telah dilaksanakan sebagai pemulihan neurodinamik. Konsep bobat telah berjaya digunakan, termasuk. untuk pemulihan kanak-kanak dengan tetraparesis spastik (cerebral palsy) pelbagai tahap keparahan.

Terdapat pusat pemulihan cerebral palsy yang membantu orang dewasa pulih dalam keadaan selepas strok dan melegakan keadaan spastik pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, jika anak itu tidak berguling, merangkak, duduk atau berjalan. Pada masa kini, rawatan menurut Vojta dan Bobat digunakan di dunia, termasuk. di Rusia, Georgia, Belarus dan negara-negara CIS lain untuk pemulihan kanak-kanak dan orang dewasa. Untuk meningkatkan kesan terapi Bobath, kaedah teknikal digunakan: platform getaran dan simulator perubatan perubatan dari pelbagai pengeluar di Jerman, AS dan Taiwan.

Latihan fisioterapi (terapi senaman) menurut Bobat mendorong pengembangan kemahiran bekerja dan bermain pada kanak-kanak dengan sindrom tetraparesis (cerebral palsy), mengajar rawatan diri, mengembangkan tabiat, yang mesti diperhatikan dalam kehidupan seharian, meningkatkan kebebasan diri dan kualiti hidup.

Pandangan ringkas mengenai teori terapi Bobath

Konsep Bobath didasarkan pada kenyataan bahawa otak manusia mempunyai keplastikan dan mampu menyusun semula, iaitu. bahagian otak yang sihat dapat belajar dan melaksanakan tugas-tugas yang sebelumnya dilakukan oleh bahagian otak yang kini berpenyakit. Kembali pada tahun 1943, berdasarkan pengalaman fisioterapi, Berta Bobat mendapati bahawa keadaan spastik kanak-kanak dengan cerebral palsy melemah, atau hilang sepenuhnya setelah pergerakan tertentu dan mengambil postur tertentu. Sekiranya pergerakan dan postur tertentu dapat melemahkan atau melegakan kekejangan, maka berdasarkan hasil pemerhatian pesakit, adalah mungkin untuk melakukan latihan gimnastik yang dapat memperbaiki keadaan atau bahkan menyembuhkan banyak pesakit..

Seperti kaedah Voigt, kaedah pemulihan neurodinamik (terapi Bobath) bertujuan untuk mengembalikan kemahiran motorik yang betul dan merangsang perkembangan psikomotor, dengan latihan dalam penggunaan algoritma motor yang betul dalam kehidupan seharian..

Konsep Bobath diterapkan bukan hanya untuk kanak-kanak, tetapi juga dalam pemulihan pasca strok. Terutama terapi senaman menurut Bobat ditunjukkan kepada kanak-kanak dengan cerebral palsy pada tahun pertama, membantu perkembangan fizikal bayi pramatang, memastikan perkembangan prematur oleh bulan hingga 1 tahun. Latihan fisioterapi menurut Bobat berjaya mengatasi kelewatan perkembangan umum, ini ditunjukkan untuk kanak-kanak dengan kelewatan motor dan psikomotor, serta perkembangan mental, pertuturan dan sosial anak.

Terapi senaman menurut Bobat memperuntukkan penggunaan rangsangan dan pengaruh khas yang bertujuan untuk melibatkan struktur sistem saraf pusat yang rosak, merangsang interaksi sistem saraf pusat dengan sistem lain, menekan postur dan algoritma motor yang tidak betul, memupuk kemahiran motorik yang betul, dan merangsang postur yang betul. Ia mengajar kelonggaran dan ketegangan otot yang betul, melegakan kekejangan, menghilangkan kontraksi dan kecacatan sendi.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun terapi latihan menurut Bobat ditunjukkan:

  • Dengan kelumpuhan serebrum
  • Dengan kelumpuhan pusat
  • Untuk menghilangkan gangguan pergerakan dan keseimbangan
  • Untuk melegakan gangguan pada persepsi kedudukan badan seseorang sendiri
  • Untuk melegakan perkembangan psikomotor yang tertangguh
  • Untuk melegakan kekejangan anggota badan
  • Untuk pemulihan selepas strok.

Terapi Bobath dikontraindikasikan:

  • Epilepsi semasa kejang aktif
  • Orang yang mengalami gangguan mental yang teruk
  • Di hadapan keradangan akut dan keadaan demam.

Terapi Bobath bertujuan untuk mempromosikan gaya hidup sihat. Semua pergerakan program fisioterapi Bobat tidak boleh menyebabkan kesakitan, ia selalu dilakukan dengan lancar, perlahan, dengan betul, di bawah pengawasan seorang instruktur terapi senaman, dengan penyertaan seorang doktor terapi senaman, dalam suasana tenang dan murah hati. Penetapan satu set latihan menurut Bobat hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan terperinci dengan penentuan kemampuan pesakit untuk memindahkan beban statik dan dinamik. Latihan dapat dibuat lebih sukar hanya secara beransur-ansur, bergantung pada pemerolehan kemahiran motor. Sebaiknya, lebih baik berlatih beberapa kali sehari, dengan mengambil kira keadaannya. Tetapi beberapa sesi seminggu juga dapat membantu pemulihan secara signifikan. Semakin awal anda memulakan, semakin berkesan rawatannya. Kelas mengikut kaedah Bobath mengurangkan ketegangan otot yang tidak rata, menghilangkan kontraktur, kecacatan artikular, membantu pemerolehan atau pemulihan kemahiran kawalan badan, dan memberikan kemahiran relaksasi dan ketegangan otot yang penting. Gimnastik (terapi senaman) menurut Bobat dirancang untuk membantu orang yang mengalami kecederaan otak dan saraf tunjang. Ia ditunjukkan untuk strok, pendarahan serebrum, tumor otak, keradangan, sklerosis berganda, dan juga kerosakan sel saraf otak (saraf tunjang) dengan etiologi yang berbeza. Kematian sel saraf akibat kejadian patogen (strok, pendarahan serebrum, dll.) Menyebabkan gangguan dalam tingkah laku motor dan kawalan pergerakan. Hasilnya adalah semua jenis kelumpuhan dengan keparahan yang bervariasi, penurunan ketepatan pergerakan, penurunan sistem sensorimotor. Pada pesakit dewasa, pengulangan senaman yang sama secara berterusan mendorong penglibatan kawasan otak yang sihat, mereka melakukan tugas yang sebelumnya dilakukan oleh kawasan otak yang kini terjejas. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, semuanya lebih mudah, sudah cukup untuk mengaktifkan stereotaip motor kongenital, yang akan dilakukan di bawah kawalan bahagian sihat sistem saraf pusat.

Terapi Bobath diintegrasikan ke dalam kehidupan pesakit dan mencapai tujuan untuk mengajar kemahiran hidup seharian, atau mengembalikan kemahiran tersebut dengan bantuan ahli fisioterapi dan di bawah bimbingannya, sehingga pesakit dapat melakukan aktiviti seharian (jika mungkin) sendiri. Bahagian badan yang lemah dan lumpuh juga terlibat dalam melakukan senaman dan melakukan aktiviti seharian. Penting untuk mengajar kawalan sedar badan yang sihat dan berpenyakit, menggunakan bahagian yang terjejas dan lumpuh. Penting untuk mengajar pesakit untuk melihat kedudukan mereka di ruang angkasa. Latihan Bobath mengajar kawalan dan penggunaan semua otot dalam pergerakan yang betul, termasuk. dan bahagian otot yang terjejas akibat lumpuh. Untuk sembuh, penting untuk belajar bagaimana mengawal nada otot, menerapkan kemahiran ketegangan dan relaksasi semula jadi atau diberikan, dan melakukan pergerakan mengikut stereotaip psikomotor yang betul. Interaksi kumpulan otot, kerja otot yang diselaraskan adalah penting untuk pengembangan kemahiran motor dan rasa keseimbangan.

Konsep Bobath tidak dapat menghilangkan punca penyakit, tetapi merangsang kemampuan tubuh yang ada untuk mencapai tujuan utama - penyesuaian dan pemulihan. Teknik Bobat berfungsi dengan jayanya pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, untuk pemulihan cerebral palsy..

Ciri-ciri terapi Bobath pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Otak kanak-kanak di bawah satu tahun dibezakan oleh kecekapan yang sangat tinggi, kerana otak mesti memproses aliran kesan yang banyak dari dunia sekitarnya. Agar kanak-kanak dapat berkembang dengan baik, penting untuk menunjukkan banyak perkara kepadanya, mencuba, menyentuh dan bermain dengannya. Semakin banyak pengaruh dari dunia luar yang diterima oleh kanak-kanak, semakin banyak bahagian otaknya diaktifkan dan semakin cepat otak berkembang, dan oleh itu seluruh bahagian badannya. Pada orang dewasa, otak terus belajar, tetapi sebahagian besar jalan untuk impuls saraf telah terbentuk. Otak kanak-kanak masih bersih, dan dengan bersemangat menyerap maklumat dari dunia sekitarnya. Pada mulanya, cukup untuk seorang anak hanya berbaring di punggungnya dan memerhatikan apa yang berlaku di sekitar, tetapi setelah beberapa bulan ini tidak mencukupi. Dalam mengejar pengalaman baru, dia berusaha mengubah kedudukan tubuhnya. Itulah sebabnya dia mula berguling dari punggung ke perutnya. Sekiranya anak tidak berguling, ini adalah tanda jelas perkembangan yang tidak normal. Semakin tua dia, semakin dia ingin meluruskan badan dan berjalan tegak dengan dua kaki, agar tidak hanya melihat dunia di sekelilingnya, tetapi juga mengisinya dengan dirinya sendiri, untuk merasakannya dengan semua perasaan yang ada. Itulah sebabnya dia mula merangkak, pertama di perut, kemudian keempat dan mula duduk. Sekiranya kanak-kanak itu tidak duduk pada usia 9 bulan, inilah masanya untuk membunyikan penggera dan mendaftar untuk mengikuti kursus terapi Bobath. Di sana dia akan diajar untuk duduk sendiri. Sangat penting untuk merangsang pengembangan urutan pergerakan baru; Terapi Bobath akan membantu ini. Prasyarat untuk perkembangan psikomotor dan pertuturan yang baik pada tahun pertama, seperti pada tahap kehidupan yang paling penting, adalah kawalan postur yang baik dan kualiti algoritma motor yang setinggi mungkin. Kualiti ini diberikan oleh gimnastik menurut Bobat, ia dapat bermanfaat bukan hanya untuk rawatan, tetapi juga untuk perkembangan normal anak-anak yang sihat. Terdapat bayi baru lahir dengan kemahiran dan sensasi motorik yang kurang berkembang. Mungkin ini adalah fenomena sementara, sementara, atau mungkin ini merupakan tanda gangguan neurologi yang serius. Walau bagaimanapun, gimnastik Bobat dapat sangat membantu dalam menyelesaikan masalah, baik pada anak-anak dengan kecacatan yang jelas dan pada anak-anak yang kurang upaya..

Satu set latihan untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy

Seorang kanak-kanak dengan cerebral palsy terletak di punggungnya dalam keadaan spastik. Rehatkan sikat. Untuk melakukan ini, ambil ibu jari tangan yang dibelenggu, dan gerakkan ibu jari dengan lancar ke arah luar tangan. Kami memastikan bahawa hanya sambungan jari dengan pergelangan tangan yang bergerak. Pegang ibu jari yang dipindahkan pada kedudukan baru sehingga tiga minit untuk merehatkan otot tangan. Hanya apabila kekejangan terasa lega dan otot-otot terasa santai, kita mengambil hujung jari tangan yang lain, dan melepaskannya dengan lembut tanpa menyentuh tapak tangan. Prosesnya tidak boleh menyakitkan. Selepas (jika mungkin) lenturan maksimum jari tangan spastik, kami membengkokkan pergelangan tangan, melenturkan pergelangan tangan, melepaskannya, tanpa mengubah kedudukan ibu jari. Seterusnya, mari cuba membengkokkan bahu. Untuk melakukan ini, kita memegang ibu jari dalam keadaan memanjang dan diculik, seperti yang dijelaskan di atas, memindahkan lengan bawah ke posisi antara sebutan dan supinasi. Kami membawa tangan ke hadapan, sambil membongkok bahu. Setelah melenturkan bahu pada sudut maksimum, pegang lengan pada kedudukan ini sehingga otot merehatkan. Seterusnya, anda perlu mengangkat bahu. Untuk ini kami terus memegang ibu jari dalam kedudukan yang dinyatakan di atas. Kami menggerakkan lengan bawah ke had, dan perlahan-lahan menggerakkan tangan ke sisi. Kami membengkokkan bahu pada suhu 75 °, setelah penculikan maksimum untuk meregangkan skapula. Hanya, dan jika kelonggaran maksimum dicapai: anak berbaring di punggungnya, kami meletakkan tangannya di dadanya, meregangkan bahu, yang dapat dipegang dengan tangan yang lain. Bengkokkan dan lenturkan kaki anda. Untuk melakukan ini, bengkokkan jari kaki anak yang lumpuh ke atas, pegang ibu jari pada kedudukan ini sehingga kaki anak, terkena kekejangan, merehatkan sepenuhnya. Kami bekerja dengan anggota bawah, serupa dengan penerangan untuk tangan. Dengan satu tangan kita menekan ke atas lutut, di bawah lutut, dengan tangan yang lain kita menarik kaki ke atas dan ke bawah. Kami mengambil kaki. Kami mencapai pemanjangan maksimum kaki dengan kaki bengkok. Tekan bahagian dalam lutut sambil perlahan-lahan menarik kaki keluar. Mempraktikkan putaran femoral. Kaki harus dibengkokkan. Dengan satu tangan kita memegang jari kaki dengan penculikan di urat, dengan tangan yang lain kita menekan lutut ke arah pergerakan yang diinginkan. Sangat perlahan, tanpa mengubah langkah, jika boleh, kita memesongkan lutut ke sudut maksimum. Kami membengkokkan pergelangan kaki, kemudian melepaskannya. Kami selalu bekerja dengan tenang, perlahan, dan rehat! Dengan satu tangan kita memegang jari kaki penculik ke atas, dengan tangan yang lain kita membantu pesakit kecil kita untuk membengkokkan kaki, kemudian melenturkan kaki.

Terapi Bobath untuk kanak-kanak

Semua pusat kami dibuka semula dan menunggu pesakit!

Pastikan anda membaca perincian perubahan dalam berita ini!

Terapi Bobath adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk memulihkan kanak-kanak dengan lesi organik sistem saraf pusat, kecacatan perkembangannya, atau dengan akibat neurologi penyakit lain..

Pusat Pemulihan Langkah Pertama menggunakan Terapi Bobath untuk latihan motor pesakit agar dapat mengawal pergerakan dengan lebih berkesan dalam pelbagai persekitaran dan, dengan itu, meningkatkan kualiti hidup pesakit. Pendekatan pemulihan neurologi ini bersifat multidisiplin. Pertama sekali, ahli fisioterapi, pakar neurologi, pengamal am dan pakar pediatrik, serta ahli terapi pertuturan turut serta di dalamnya..

Sejarah kemunculan terapi Bobath

Ketika ahli fisioterapi Bertha Bobat dan suaminya - pakar neurofisiologi dan psikiatri - Dr. Karel Bobat mula menerapkan pendekatan mereka untuk rawatan pesakit dengan kelumpuhan di London pada tahun 40-an abad yang lalu, dipercayai bahawa pesakit dengan penyakit seperti itu hampir tidak mempunyai peluang pemulihan.

Berta Bobat mencadangkan pendekatan baru untuk pemulihan, yang dikembangkan berdasarkan pengalaman dan pemerhatiannya sendiri. Semasa melakukan sesi gimnastik, dia mendapati bahawa dalam keadaan fisiologi tubuh tertentu pada pesakit dengan lesi spastik, refleks motor patologi dihambat. Mencari pesakit dalam kedudukan ini menyumbang kepada penurunan ketegangan otot dan pembentukan pergerakan terkawal. Pengalaman empiris Bertha secara ilmiah dibuktikan oleh Karel Bobat dan diberi nama Bobath Therapy, dan kemudian di Amerika Syarikat, atas cadangan pengasasnya, ia ditetapkan dengan istilah "rawatan neurodevelopmental" (NDT). Bobats adalah antara yang pertama membuat andaian dan menulis mengenai keplastikan sistem saraf, kepentingan gangguan deria, pembelajaran sensorimotor, penetapan matlamat individu, petunjuk prestasi, batasan aktiviti, penyertaan fungsional, program rumah dan keibubapaan.

Menurut konsep Bobat, perkembangan sistem saraf ditentukan secara genetik (ditentukan). Ia ditentukan oleh program genetik, yang terbentuk di rahim semasa perkembangan janin. Pada masa yang sama, otak mempunyai kemampuan kompensasi yang luar biasa dan mampu memulihkan corak pergerakan yang ditentukan secara genetik. Ini bermaksud bahawa kecacatan perkembangan kongenital dapat dikompensasikan dengan langkah-langkah yang diambil selama ini.

Salah satu idea utama di sebalik konsep Bobath adalah bahawa setiap orang dengan gangguan neurologi berpotensi untuk meningkatkan ciri-ciri fungsi badan mereka..

Seorang bayi yang baru lahir mempunyai bentuk tingkah laku bawaan: tangisan untuk menarik perhatian, mencari, menggenggam, menghisap refleks, pergerakan spontan dan refleks batang dan anggota badan. Mereka membenarkan bayi menghubungi persekitaran luaran dan menerima maklumat mengenai dunia luar. Tingkah laku kongenital dari bulan ketiga kehidupan digantikan oleh sistem memperoleh pengalaman menggunakan maklumat deria.

Biasanya, rangsangan pendengaran, taktil, proprioceptif, visual, vestibular yang masuk terus diproses oleh kawasan otak yang sesuai dan menyumbang kepada pembentukan reaksi motor.

Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, kerana kerosakan pada tisu saraf pada awal kanak-kanak, sambungan saraf yang tidak normal terbentuk, sistem fungsional terbentuk yang berbeza dari yang diberikan oleh alam. Akibatnya, sindrom spastik, hiperkinetik, atonik muncul, stereotaip motor dan pertuturan dilanggar, keupayaan untuk menumpukan kesedaran untuk melakukan kerja tertentu merosot. Anomali menjadi tetap, gangguan dalam aktiviti motor meningkatkan tahap pembentukan sambungan fungsional yang tidak betul ketika mereka berkembang, kekurangan aktiviti motor menyebabkan atrofi tisu otot, kemerosotan peredaran darah dan aliran getah bening, gangguan kepekaan proprioceptor, kesukaran menghantar impuls saraf dari pinggiran sistem saraf ke otak

Program pemulihan individu mengikut kaedah terapi Bobath untuk setiap pesakit selalu istimewa, sesuai untuknya.

Terapi Bobath berdasarkan pendekatan individu untuk setiap pesakit. Keunikan setiap orang dan setiap kes klinikal menentukan pencarian jalan pemulihan yang unik. Dari satu segi, terapi Bobath bukanlah rawatan, tetapi cara hidup. Peranan ahli terapi adalah untuk membantu orang itu melakukan yang terbaik dengan membantu mengatasi kenaikan nada yang tidak diingini dan dengan merangsang pergerakan terkecil dari kawasan atonik yang terkena..

Tugas ahli terapi bertujuan untuk mengembalikan potensi maksimum pesakit dalam kerangka batasan sistem saraf pusat yang rosak, yang dapat mengimbangi kerja bahagian yang terkena dengan mengaktifkan zona sihat.

Perkara pertama yang dilakukan oleh pakar terapi Bobath adalah melakukan perbincangan terperinci, mengemukakan banyak soalan untuk mengetahui sebanyak mungkin mengenai pesakit. Untuk menyusun rejimen rawatan individu, penting untuk mengetahui apa keputusan khusus yang ingin dicapai oleh pesakit dan keluarganya. Semasa perbualan, pemeriksaan objektif dan pemeriksaan, doktor juga mengkaji kemampuan pesakit, keadaan objektifnya dan memahami sebab-sebab tertentu yang menghalangnya melakukan pergerakan.

Semua sesi terapi Bobath dilakukan dalam bentuk permainan, menggunakan bola gimnastik, penggelek, ayunan, alat khas, dan barang-barang rumah tangga. Bagi sebilangan kanak-kanak, kami mengesyorkan untuk mengambil dua sesi berturut-turut, mereka boleh melakukan banyak beban. Di samping itu, bentuk kelas yang menyenangkan dapat menarik minat anak dengan mudah. Tidak lama kemudian mereka sendiri menantikan pertemuan baru dengan tenaga pengajar kegemaran mereka..

Pelan rawatan komprehensif boleh merangkumi prosedur berikut:

Apa itu Terapi Bobath?

Terapi Bobath adalah kaedah rawatan pemulihan pesakit dengan kerosakan otak organik. Ia paling sering digunakan dalam rawatan cerebral palsy dan dalam pemulihan setelah strok, tetapi boleh bermanfaat untuk penyakit lain juga:

  • scoliosis dengan keparahan yang berbeza-beza;
  • gangguan perkembangan kemahiran motor;
  • kongenital dan diperoleh pada dislokasi pinggul pada usia dini;
  • juga akibat dari pelbagai jenis kecederaan (khususnya selepas bersalin), operasi atau penyakit yang menyebabkan kehilangan kawalan badan terhadap anak.

Nama teknik ini berasal dari nama penciptanya - Berta dan Karela Bobat. Pada 30-an abad yang lalu, ahli fisioterapi Berta Bobat mencadangkan pendekatan yang hampir sama sekali baru dalam rawatan anak-anak dengan cerebral palsy, dan suaminya, seorang ahli neurofisiologi, membuktikannya secara teori.

Apakah intipati kaedah tersebut?


Bertha dan Karel Bobat

Terapi Bobath berdasarkan terapi kinesitherapy atau, dengan kata lain, terapi gerakan. Kelas menggunakan kaedah ini dilakukan dengan kanak-kanak pada usia berapa pun, dari bayi hingga dewasa. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin berkesan..

Terapi Bobath membantu mengubah pergerakan abnormal patologi kanak-kanak menjadi gerakan semula jadi. Pengulangan postur yang berterusan - berbaring, berdiri di atas keempat-empat, duduk atau berjongkok - menguatkan ketepatan pergerakan dan menggantikan kedudukan patologi.

Terapi Bobath bukan sekumpulan peraturan dan latihan tertentu, tetapi proses kreatif antara pesakit dan ahli terapi dalam mencari posisi badan yang optimum dan latihan individu..

Bagaimana menjadi ahli terapi Bobath?

Untuk bekerja mengikut kaedah Bobat, anda perlu mengikuti kursus khusus, menerima sijil yang sesuai dan sijil pengembangan profesional. Oleh kerana keberkesanannya, kaedah ini menjadi popular di Rusia, oleh itu pendaftaran pelajar untuk kursus "Bobat untuk Kanak-kanak" di akademi kami ditutup jauh sebelum bermulanya kelas.

Kami menjalankan latihan dalam dua peringkat - 2 modul selama 12 hari. Modul pertama membentuk pengetahuan dan konsep asas. Ini disesuaikan untuk kadet dengan tahap pendidikan yang berbeza: kami mengajar ahli terapi urut, instruktur terapi senaman, ahli terapi pemulihan, doktor dan juga ibu bapa kanak-kanak istimewa tanpa pendidikan perubatan.

Di dalam kelas, kami menganalisis teori perkembangan anak yang sihat dan gangguan perkembangan khas yang berkaitan dengan peningkatan nada. Seterusnya, latihan dalam konsep Bobath, serta teknik manual dan fasial dipelajari..

Modul kedua dimulakan dengan analisis soalan dengan guru - apa yang berlaku dalam praktik dengan pesakit selepas modul pertama, dan apa yang tidak. Kemudian kadet mula mengkaji keanehan diagnostik dan jenis penyakit dengan pelbagai jenis gangguan nada, peranan reseptor badan dan sistem saraf pusat dengan nada berkurang, kaedah rangsangan untuk meningkatkan nada.

Kami mengajar untuk menggunakan pendekatan komprehensif untuk rawatan: kami menyertakan teknik Exart untuk meningkatkan kestabilan badan, teknik manual dan wajah untuk meningkatkan nada, kami mengajar untuk memilih agen terapi bergantung pada usia pesakit.

Dalam pelajaran praktikal, kami menganalisis kes-kes yang kompleks dari latihan kadet berdasarkan rakaman video. Ibu bapa boleh mengikuti kursus dengan anak mereka, kadet - dengan pesakit mereka yang menarik dan sukar.

Hasil dari kursus ini, para peserta menerima satu set alat yang tidak hanya dalam konsep Bobat, tetapi juga keseluruhan "kotak alat", yang meliputi:

  • teknik manual untuk otot, fasia dan sendi, yang bertujuan untuk mengurangkan atau meningkatkan nada otot;
  • asas-asas menguasai kaedah "Exart" untuk menyatukan hasilnya dan memudahkan kerja dengan anak-anak yang lebih tua;
  • pemahaman mengenai pendekatan bersepadu dan interaksi antara disiplin dengan pakar neurologi, pakar bedah saraf dan ortopedis.

Kursus "Bobat untuk Kanak-kanak" diajar oleh Anna Gogola - doktor fisioterapi, pakar yang diperakui dalam terapi Bobat dari Poland, dan Rafal Gnat - master fisioterapi, profesor, pakar dalam bidang terapi manual dan kaedah rawatan neurofisiologi.

Di Eropah, terapi Bobath telah berkembang selama lebih dari 70 tahun, di Rusia - selama kira-kira lima tahun. Kaedah ini diakui sebagai salah satu pendekatan yang paling berkesan dalam kerja pemulihan dengan anak-anak, oleh itu pusat pemulihan dan hospital kami sangat memerlukan pakar dengan pengetahuan mengenai terapi Bobath..