Apa yang perlu dilakukan dengan kecederaan kepala dan cara merawat kecederaan dengan betul

Encephalitis

Setiap orang sejak kecil mengetahui bahawa kepala adalah salah satu bahagian tubuh yang paling penting. Otak berada di dalam tengkorak, jadi kerosakan kecil pun boleh mengakibatkan akibat yang serius. Selalunya, kecederaan di kepala berlaku akibat pukulan dengan objek tumpul atau ketika jatuh di kepala.

Foto 1. Setelah memukul kepala, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti. Sumber: Flickr (Malcolm Skinner).

Pengelasan trauma

Kecederaan kepala dibezakan dengan penyetempatan kerosakan, membezakan:

  • lebam kepala dengan kerosakan otak,
  • kecederaan kepala dengan kerosakan tisu lembut.

Dalam kes pertama, kecederaan tidak membawa akibat yang serius, di kedua, sebagai peraturan, ia penuh dengan komplikasi serius.

Keterukannya dibezakan:

  • 1 darjah. Kulit tidak terjejas dengan ketara - mungkin ada calar, lebam. Tidak diperlukan kaedah rawatan khas, lecet kecil akan hilang sendiri dalam 3-4 hari.
  • Darjah 2. Kecederaan itu menyebabkan pecahnya tisu. Edema dan hematoma muncul. Kesakitan akut muncul di tempat kecederaan.
  • 3 darjah. Kekuatan hentaman pada tahap ini boleh menyebabkan bukan sahaja pecah tisu, tetapi juga komplikasi serius. Kesakitan secara beransur-ansur meningkat.
  • 4 darjah. Tahap kecederaan terakhir adalah yang paling berbahaya dan disertai dengan perubahan yang mengganggu fungsi normal organ, khususnya otak.

Lebam 1-2 darjah tidak menimbulkan bahaya yang serius, dan cepat berlalu, walaupun menyebabkan ketidakselesaan, kerana sukar disembunyikan dari mata yang memusingkan, lebam di kepala, terutama bahagian depannya, iaitu wajah, merosakkan penampilan dengan serius.

Lebam yang lebih teruk ditunjukkan bukan sahaja oleh kerosakan tisu luaran, tetapi membawa kepada perubahan patologi di otak.

Gejala dan Tanda

Gejala bergantung kepada keparahan kecederaan, sejauh mana penyetempatan kecederaan. Selalunya, lebam biasa dapat dikenal pasti dengan tanda-tanda berikut:

  • Kesakitan di kawasan hentaman;
  • Benjolan atau bengkak muncul di tempat kecederaan;
  • Terdapat pengumpulan darah yang terhad (lebam);
  • Kemungkinan mimisan;
  • Terdapat sedikit suhu tempatan, dan kadang-kadang kenaikan suhu umum;
  • Pada tahap kecederaan yang lebih teruk, mungkin ada kegelapan, kelemahan, kehilangan kesedaran.

Nota! Sangat penting untuk memperhatikan trauma yang mengakibatkan mual, kehilangan kesedaran, muntah, penglihatan kabur, dan kesakitan progresif. Pembacaan sedemikian adalah isyarat kerosakan yang teruk..

Bagaimana lebam kepala berbeza dengan gegar otak?

Gegar otak, sebagai peraturan, berlaku akibat kecederaan, termasuk lebam 3-4 darjah.

Hasil daripada gegaran otak, seseorang merasakan gejala yang tidak biasa untuk lebam ringan yang hanya mempengaruhi tisu lembut:

  • semasa trauma, sedikit pengsan dan kehilangan kesedaran mungkin berlaku,
  • disorientasi untuk jangka masa yang pendek,
  • selain sakit kepala, pening teruk berlaku,
  • tinnitus didengar,
  • mungkin ada loya, muntah.

Ia penting! Dengan gegar otak, sukar untuk memusatkan pandangan, perencatan reaksi dan disorientasi dalam ruang dan waktu diperhatikan. Orang itu pucat, lemah dan letih, selera makan yang sihat dan tidur hilang.

Semua gejala ini tidak diperhatikan dengan tahap kecederaan yang lebih ringan, ia hanya berlaku apabila kecederaan disertai dengan gegaran otak.

Gangguan kepala pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak itu memukul dahinya dan lebam atau lebam muncul di tempat impak, ais atau sesuatu yang sejuk harus digunakan. Tulang frontal agak keras, oleh itu, jika tidak ada tanda-tanda luaran yang serius dan masalah kesihatan, bantuan doktor tidak diperlukan. Pembengkakan akan hilang sendiri dalam jangka masa yang singkat.

Perlu diberi kecederaan yang serius pada bayi, mereka mesti ditunjukkan kepada pakar pediatrik. Contohnya, jatuh di bahagian belakang kepala kanak-kanak boleh membawa akibat buruk. Walaupun terdapat tanda-tanda luaran kecil (benjolan, lebam), anak mungkin mengalami kelemahan dan gemetar di kaki. Lebih baik menunjukkan kepada kanak-kanak itu kepada doktor, kecederaannya dapat menimbulkan kemunculan hematoma di otak, gangguan penglihatan, gegar otak, dll.

Pertolongan cemas untuk kecederaan

Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah memeriksa orang yang cedera..

Sekiranya terdapat luka atau lecet yang serius pada kulit, ia perlu dirawat dan dibalut.

Sekiranya terdapat hematoma, sapukan sesuatu yang sejuk selama 20 minit.

Biarkan mangsa berbaring di katil selama beberapa jam. Jangan beri ubat.

Sekiranya anda mengalami gejala serius, yang disebutkan di atas, ada baiknya menghubungi doktor. Dalam kes ini, letakkan orang itu dalam posisi paling selesa untuknya, pastikan kedamaian.

Ia penting! Jangan biarkan mangsa tertidur sehingga doktor tiba. Terus memantau keadaannya. Sekiranya kehilangan kesedaran, perlahan-lahan mengalihkan mangsa ke satu sisi, bengkokkan lutut lebih dekat ke dada, tangan di bawah kepala.

Diagnostik

Mendiagnosis lebam memerlukan pemeriksaan rutin oleh doktor trauma dan memerlukan sinar-X. Dengan pertolongan mereka, doktor akan dapat menolak kecederaan tengkorak yang lebih serius..

Sekiranya berlaku komplikasi, kaedah diagnostik tambahan akan diperlukan.

Seorang traumatologist boleh merujuk anda ke pakar neurologi. Keran tulang belakang diambil dan dikira tomografi dilakukan.

Rawatan

Rawatan lebam boleh dilakukan secara konservatif dan pembedahan, bergantung pada tahap kecederaan dan gejala yang menyertainya..

Nota! Kecederaan kepala memerlukan rawatan perubatan, walaupun kelihatan kecil. Sebilangan pesakit mungkin tidak mengalami simptom segera setelah terkena dampak, yang menunjukkan trauma yang teruk, tetapi kemudian menimbulkan akibat yang serius.

Asas rawatan pesakit dalam

Rawatan pembedahan hanya ditunjukkan dalam 15% kes. Petunjuk untuk operasi tersebut adalah:

  • hematoma otak, diameternya melebihi 4 cm,
  • pergerakan struktur otak atau hipertensi yang ketara yang tidak bertindak balas terhadap rawatan ubat.

Dengan kaedah konservatif, rawatan dengan ubat ditunjukkan.

  • Diuretik diresepkan, yang membantu menghilangkan edema serebrum. Terapi oksigen ditunjukkan.
  • Kadang-kadang intubasi trakea dilakukan (hanya jika perlu).
  • Lakukan pemantauan tekanan darah secara berkala menggunakan terapi cecair.
  • Antikonvulsan ditetapkan. Kawal perubahan iskemia dengan antihipoksidan.

Peraturan rawatan di rumah

Setelah mengalami kecederaan parah, aktiviti fizikal dilarang. Pada hari-hari awal, hanya rehat dan rehat di tempat tidur sahaja yang ditunjukkan..

Beberapa hari selepas kecederaan, anda perlu keluar lebih banyak dan menghirup udara segar.

Dilarang menghabiskan waktu lama di depan komputer dan TV.

Ubat-ubatan rakyat

Sebelum menggunakan ubat tradisional, lebih baik berjumpa doktor. Sekiranya terdapat akibat yang serius, ubat-ubatan rakyat mungkin tidak berkesan..

Resipi berikut sering digunakan:

  1. Iodin dan alkohol dalam bahagian yang sama, sapukan kompres ke tempat kecederaan;
  2. Masukkan kain yang sebelumnya direndam dalam air garam di dalam peti sejuk selama beberapa jam. Sebelum memohon ke kawasan yang terkena, lembapkan sedikit dengan air sehingga kain cair sedikit.
  3. Campurkan bahagian yang sama madu, serbuk mustard dan garam. Sapukan campuran yang dihasilkan ke kawasan yang cedera dan biarkan semalaman..

Komplikasi dan akibat kecederaan

Akibat kecederaan kepala boleh berbeza, bergantung kepada keparahan kecederaan. Dengan tahap sederhana, semua gejala cepat hilang tanpa meninggalkan jejak. Sedangkan kerana lebam teruk yang diterima, komplikasi serius mungkin terjadi, seperti:

  • Kemerosotan atau kehilangan penglihatan, pendengaran, bau;
  • Abses di otak;
  • Kehilangan keupayaan kawalan otot;
  • Gangguan pertuturan dan ingatan;
  • Gangguan saraf.
Foto 2. Selepas kecederaan, gangguan ingatan mungkin berlaku. Sumber: Flickr (Smartex).

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara komplikasi utama yang timbul akibat pendedahan kepada faktor traumatik:

  • trombosis,
  • pecah saluran darah,
  • pelanggaran kebolehtelapan membran sel, yang menyebabkan kematian sel,
  • gangguan hubungan antara sel saraf.

Sebagai peraturan, dengan rawatan yang tepat, gangguan ini dapat dihilangkan dan fungsi tidak hilang..

Kerosakan sekunder berlaku akibat keradangan pada lesi. Kejayaan rawatan sangat bergantung pada rawatan tepat pada masanya dan tahap lesi..

Dalam banyak cara, akibat kecederaan kepala bergantung pada usia pesakit, misalnya, kecederaan seperti itu dapat mengganggu orang tua untuk waktu yang lama, dan sering menyebabkan kecacatan.

Dalam beberapa kes, lebam yang diterima pada masa kanak-kanak dapat membuatnya terasa lebih lama kemudian..

Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan pening berterusan dan sakit kepala yang kerap, hipertensi intrakranial yang berterusan.

Tempoh pemulihan

Langkah pemulihan untuk lebam ringan dikaitkan dengan penyembuhan tisu yang rosak, dan pemulihan fungsi, dengan kecederaan yang lebih serius.

Lebam yang teruk di kepala sembuh secara perlahan dan dalam beberapa kes boleh meregangkan dalam jangka masa yang panjang selama bertahun-tahun.

Minggu pertama selepas lebam teruk, disyorkan untuk mematuhi rehat di tempat tidur, tidak termasuk beban: anda tidak boleh membaca, menonton TV.

Apakah ancaman kecederaan otak dan bantuan apa yang dapat diberikan kepada mangsa?

Pukulan kuat ke bahagian kepala boleh mencederakan otak, termasuk kes-kes ketika tengkorak tetap utuh. Walaupun otak tertutup selaput lembut dan "terapung" dalam cairan serebrospinal, ia tidak dilindungi 100% dari kejutan inersia terhadap permukaan dalaman tengkorak. Sekiranya tengkorak patah, otak boleh rosak oleh serpihan tulang..

Semasa bertemu untuk pertama kalinya dan membuat sejarah perubatan, mana-mana doktor am akan bertanya sama ada terdapat kecederaan otak trauma dalam sejarah pesakit barunya. Kerosakan otak boleh mempengaruhi keadaan emosi dan mental seseorang selama bertahun-tahun, kerja organ dalaman dan sistem vitalnya.

Jenis kecederaan otak dan tanda-tandanya

Menurut Institut Penyelidikan. N.V. Sklifosovsky, di Rusia penyebab utama kecederaan otak jatuh dari pertumbuhan yang tinggi (biasanya mabuk) dan kecederaan yang dialami semasa melakukan tindakan yang bersifat jenayah. Secara keseluruhan, hanya dua faktor ini yang menyumbang sekitar 65% kes. 20% lagi adalah kemalangan jalan raya dan jatuh dari ketinggian. Statistik ini berbeza dengan statistik dunia, di mana kemalangan jalan raya menyebabkan separuh daripada kecederaan otak. Di peringkat global, 200 orang daripada 10,000 menerima kecederaan otak setiap tahun, dan jumlah ini semakin meningkat..

Gegaran otak. Ia berlaku selepas kesan traumatik kecil di kepala dan menunjukkan perubahan fungsi yang boleh dibalikkan di otak. Ia berlaku pada hampir 70% mangsa yang mengalami kecederaan otak traumatik. Gegar otak dicirikan (tetapi tidak diperlukan) oleh kehilangan kesedaran jangka pendek - dari 1 hingga 15 minit. Setelah sedar, pesakit sering tidak mengingati keadaan kejadian. Pada masa yang sama, dia mungkin terganggu oleh sakit kepala, mual, lebih jarang muntah, pening, kelemahan, sakit ketika menggerakkan bola mata. Gejala ini mereda secara spontan setelah 5-8 hari. Walaupun gegar otak dianggap sebagai kecederaan otak kecil, kira-kira separuh dari mereka yang terkena mempunyai pelbagai sisa yang boleh merosakkan kemampuan mereka untuk bekerja. Sekiranya berlaku gegar otak, diperlukan pemeriksaan oleh pakar bedah saraf atau pakar neurologi, yang akan menentukan keperluan CT atau MRI otak, elektroensefalografi. Sebagai peraturan, dengan gegaran otak, hospitalisasi tidak diperlukan; rawatan pesakit luar di bawah pengawasan ahli saraf cukup.

Mampatan otak. Berlaku kerana hematoma pada rongga kranial dan penurunan ruang intrakranial. Ia berbahaya kerana, disebabkan pelanggaran batang otak yang tidak dapat dielakkan, fungsi vital pernafasan dan peredaran darah terganggu. Hematoma yang menyebabkan mampatan mesti dikeluarkan dengan segera.

Kekacauan otak. Kerosakan pada zat otak akibat pukulan ke kepala, selalunya dengan pendarahan. Boleh ringan, sederhana, atau teruk. Dengan lebam ringan, gejala neurologi berlangsung selama 2-3 minggu dan hilang dengan sendirinya. Keparahan sederhana dicirikan oleh gangguan mental dan gangguan sementara fungsi vital. Dengan lebam teruk, pesakit mungkin tidak sedarkan diri selama beberapa minggu. Kekejangan otak, tahap dan keadaannya semasa rawatan didiagnosis menggunakan tomografi yang dikira. Rawatan ubat: neuroprotectors, antioksidan, vaskular dan penenang, vitamin B, antibiotik diresepkan. Tempat tidur yang ditunjukkan.

Kecederaan paksi. Akson adalah sel silinder yang panjang dan keluar dari sel-sel saraf yang boleh rosak apabila terkena kepala. Kecederaan aksonal adalah pecah pelbagai akson disertai dengan pendarahan serebrum mikroskopik. Jenis kecederaan otak ini menyebabkan penghentian aktiviti kortikal dan pesakit jatuh dalam keadaan koma, yang boleh berlangsung selama bertahun-tahun sehingga otak berfungsi semula. Rawatan terdiri daripada menjaga fungsi penting dan mencegah penyakit berjangkit.

Pendarahan intrakranial. Pukulan ke kepala boleh menyebabkan kerusakan dinding salah satu saluran darah, yang menyebabkan pendarahan tempatan ke rongga kranial. Tekanan intrakranial meningkat seketika, menyebabkan tisu otak menderita. Gejala pendarahan intrakranial adalah sakit kepala yang tajam, kemurungan kesedaran, sawan, muntah. Tidak ada satu pun taktik untuk merawat kes seperti ini, bergantung pada gambaran masing-masing, kaedah perubatan dan pembedahan digabungkan, yang bertujuan untuk menghilangkan dan menyelesaikan hematoma.

Akibat kecederaan kepala

Pelbagai akibat kecederaan otak dapat menampakkan diri dalam rawatannya, dalam tempoh pemulihan (hingga enam bulan) dan jangka masa panjang (biasanya sehingga dua tahun, tetapi mungkin lebih lama). Pertama sekali, ini adalah disfungsi mental dan autonomi, yang boleh merumitkan kehidupan masa depan pesakit: perubahan kepekaan, pertuturan, penglihatan, pendengaran, mobiliti, ingatan dan gangguan tidur, kekeliruan. Kemungkinan perkembangan bentuk epilepsi pasca trauma, penyakit Parkinson, atrofi otak. Semakin parah kecederaan, semakin banyak kesan negatif yang ditanggungnya. Banyak bergantung bukan hanya pada perawatan yang tepat, tetapi juga pada masa pemulihan, ketika pasien secara beransur-ansur kembali ke kehidupan normal dan ada kemungkinan untuk mengesan permulaan penyakit pasca-trauma pada waktunya untuk memulakan rawatan mereka.

Cerita diketahui mengenai kes-kes ketika kecederaan otak menyebabkan munculnya bakat baru pada mangsa - misalnya, peningkatan kemampuan belajar bahasa asing atau ilmu yang tepat, kepada seni rupa atau muzik. Ini dipanggil sindrom savant yang diperoleh (savantism yang diperoleh). Selalunya kebolehan ini berdasarkan kenangan lama - misalnya, pesakit dapat belajar bahasa Cina sebentar di sekolah, melupakannya sepenuhnya, tetapi mengucapkannya lagi setelah cedera dan terus belajar dengan kejayaan yang lebih baik..

Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala

Sesiapa sahaja boleh berada dalam keadaan di mana seseorang yang mengalami kecederaan kepala berdekatan. Mengetahui peraturan menyediakan pertolongan cemas, anda dapat meringankan keadaannya dan bahkan menyelamatkan nyawanya.

  • Tanda-tanda kecederaan otak traumatik yang serius adalah pendarahan atau cairan jernih (cecair serebrospinal) dari hidung atau telinga, atau lebam di sekitar mata. Gejala mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi beberapa jam selepas kecederaan, oleh itu, dengan pukulan kuat ke kepala, anda mesti segera menghubungi ambulans..
  • Sekiranya mangsa tidak sedarkan diri, pernafasan dan nadi harus diperiksa. Sekiranya tidak, pernafasan buatan dan urutan jantung akan diperlukan. Sekiranya ada nadi dan pernafasan, seseorang dibaringkan di sisinya sebelum ketibaan ambulans sehingga muntah atau lidah yang tenggelam tidak akan membiarkannya tercekik. Anda tidak boleh menanam atau mengangkatnya di atas kakinya.
  • Dengan kecederaan tertutup, ais atau tuala basah yang sejuk harus disapu ke tempat impak untuk menghentikan pembengkakan tisu dan mengurangkan rasa sakit. Sekiranya terdapat luka yang berdarah, pelincirkan kulit di sekelilingnya dengan iodin atau hijau terang, tutup luka dengan serbet kain kasa dan balutkan kepala dengan hati-hati.
  • Dilarang keras menyentuh atau mengeluarkan serpihan tulang, logam atau benda asing lain yang menonjol dari luka, agar tidak meningkatkan pendarahan, tidak merosakkan tisu lebih banyak lagi, dan tidak menjangkiti. Dalam kes ini, roller kasa mula-mula diletakkan di sekitar luka, dan kemudian pembalut dibuat..
  • Kemungkinan memindahkan mangsa ke hospital hanya dalam keadaan terlentang..

Di hospital, pemeriksaan dilakukan, keparahan keadaan pesakit ditentukan, dan prosedur diagnostik ditetapkan. Untuk luka terbuka dengan patah tulang atau benda asing yang lain, pesakit memerlukan pembedahan segera.

Terapi pemulihan

Tempoh pemulihan diperlukan untuk mengembalikan fungsi pesakit secara maksimum kerana trauma dan mempersiapkannya untuk kehidupan kemudian. Piawaian antarabangsa menunjukkan langkah-langkah pemulihan berikut untuk kecederaan otak:

  • Pembetulan neuropsikologi - untuk mengembalikan ingatan, perhatian dan kawalan emosi.
  • Terapi ubat - untuk mengembalikan peredaran darah di otak.
  • Kelas terapi pertuturan.
  • Jenis psikoterapi yang berbeza - untuk melegakan keadaan kemurungan.
  • Aquatherapy, stabilometry, PNF-terapi - untuk mengimbangi gangguan pergerakan.
  • Fisioterapi (magnetoterapi, terapi transkranial) - untuk merangsang aktiviti otak.
  • Makanan diet - untuk membekalkan sel otak dengan semua asid amino penting.
  • Memberi keselesaan fizikal dan penjagaan kejururawatan yang penuh perhatian.
  • Kaunseling Keluarga - untuk mewujudkan suasana persefahaman dalam keluarga.

Masa yang optimum untuk memulakan rawatan pemulihan adalah 3-4 minggu dari saat kecederaan kepala. Kejayaan terbesar dalam pemulihan dapat dicapai dalam 1,5-2 tahun ke depan setelah keluar dari hospital, kemajuan selanjutnya akan menjadi perlahan.

Di mana untuk mendapatkan pemulihan selepas kecederaan kepala?

Pemulihan boleh dilakukan di hospital dan klinik awam, sanatorium, pusat pemulihan swasta atau awam. Program paling debug untuk pemulihan pesakit setelah kecederaan otak di pusat pemulihan swasta, sementara dijamin pendekatan individu dalam setiap kes klinikal, yang penting.

Sebagai contoh, Pusat Pemulihan Three Sisters mempunyai reputasi tinggi kerana menyediakan pendekatan pelbagai disiplin untuk menyelesaikan masalah pesakitnya dalam tempoh pemulihan. Pasukan pakar berkelayakan yang terkoordinasi berkumpul di sini, yang merangkumi ahli rehabilitologi, ahli terapi fizikal, ahli terapi pekerjaan, ahli terapi pertuturan, pakar neuropsikologi, dan jururawat..

Three Sisters adalah pusat pemulihan dengan persekitaran yang selesa, tidak seperti hospital. Sebaliknya, kita boleh membincangkan keadaan hotel yang selesa. Dapur, ruang dalaman, wilayah - semua yang ada di sini menyumbang kepada sikap positif pesakit terhadap pemulihan. Penginapan di pusat dibayar secara "semua termasuk" dan berjumlah 12,000 rubel setiap hari, yang dapat menghilangkan kebimbangan yang tidak perlu bagi pesakit dan keluarganya mengenai perbelanjaan tiba-tiba.

* Lesen Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow No. LO-50-01-011140, dikeluarkan oleh LLC RC "Three Sisters" pada 02 Ogos 2019.

Kecederaan kepala: gejala, pertolongan cemas, rawatan, akibat

Kecederaan kepala adalah kecederaan yang agak biasa yang merupakan pelanggaran integriti tisu lembut atau struktur tulang akibat faktor luaran. Dalam hampir 80% kes, ia tidak menimbulkan bahaya tertentu, tetapi pada 20% pesakit, kecederaan otak traumatik menyebabkan kerosakan otak yang teruk dan memerlukan campur tangan perubatan segera.

Bergantung pada lokasi, kerosakan pada dahi, okiput, frontal, parietal, lobus temporal, atau pangkal tengkorak mungkin berlaku. Dalam beberapa kes, kecederaan pada beberapa kawasan diperhatikan pada masa yang sama. Bergantung pada keparahannya, lebam boleh menjadi ringan, teruk, atau sederhana. Trauma sering mengakibatkan luka dangkal yang tidak mempengaruhi fungsi otak.

Sebab-sebabnya

Punca kecederaan pada tisu lembut kepala boleh:

  • kemalangan jalan raya. Pemandu sendiri, serta penumpang atau pejalan kaki boleh mencederakan kepalanya;
  • kecederaan rumah tangga. Selalunya orang cedera semasa membuat kerja rumah atau di halaman rumah, akibat jatuh dari pertumbuhan manusia yang tinggi, lebam di permukaan yang keras;
  • kecederaan jenayah. Lebam tisu lembut kepala boleh berlaku apabila disambar dengan objek atau kepalan tumpul;
  • kecederaan kanak-kanak. Seorang kanak-kanak boleh cedera semasa bermain, menunggang basikal, meluncur atau bergayut. Pada bayi, kepala adalah bahagian badan yang paling berat dan sering cedera akibat terjatuh. Juga, bayi boleh terluka semasa melahirkan;
  • kecederaan sukan. Kecederaan tisu lembut di kepala sering berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak semasa bersukan. Pelbagai jenis seni mempertahankan diri, berbasikal, lompat ski terutama trauma;
  • kecederaan industri. Seseorang boleh mendapat lebam tisu kepala di tempat kerja jika dia tidak mematuhi peraturan keselamatan.

Gejala

Tanda-tanda lebam pada tisu lembut kepala:

Mereka timbul akibat pukulan, serta vasospasme tajam berikutnya. Dalam kes yang teruk, sakit kepala dapat menemani pesakit dalam tempoh pemulihan

Dibentuk di tapak impak. Hematoma (sering disebut benjolan) berlaku akibat pendarahan akibat pecahnya kapilari besar dan kecil. Darah berkumpul di rongga yang dihasilkan, dan bengkak dan lebam muncul di kulit

Tanda-tanda lain yang mungkin

Semasa kulit dipotong, lecet dan luka berlaku. Sekiranya lebam di hidung, pendarahan mungkin berlaku. Sekiranya bibir rosak, sering terdapat pembengkakan teruk di kawasan ini. Kerosakan tisu lembut di dahi, mata dan jambatan hidung menyebabkan lebam

Gejala berikut mungkin menunjukkan gegar otak:

  • kehilangan kesedaran dan ingatan jangka pendek (sehingga 3-5 minit);
  • sakit kepala sederhana;
  • muntah tunggal tanpa loya;
  • pergerakan mata yang tidak disengajakan (nystagmus).

Diagnostik

Doktor menemubual pesakit, mendengar aduan dan menilai penyetempatan dan kawasan kerosakan. Dia juga memperhatikan warna hematoma dan palpat. Ini memungkinkan untuk menentukan kehadiran turun naik, kesakitan di kawasan kerosakan dan ketegangan hematoma subkutan..

Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada tulang tengkorak, sinar-X diambil dalam dua unjuran. Juga, pesakit diberi ujian darah umum dan, jika ditunjukkan, kajian lain.

Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala

Perlu diingat bahawa kecederaan kepala boleh membahayakan, oleh itu, perlu berjumpa doktor selepas pertolongan cemas. Dianjurkan untuk mengambil kedudukan mendatar sejurus selepas kecederaan..

Sekiranya mangsa kehilangan kesedaran (walaupun dalam jangka waktu yang singkat), dia mengalami pening, muntah tanpa loya, kelesuan atau masalah penglihatan, anda mesti segera menghubungi ambulans.

Cedera dangkal ringan (lecet, luka) tidak memerlukan rawatan khas, rawatan awal sudah mencukupi. Sekiranya berlaku kerosakan pada kulit, antiseptik mesti digunakan pada luka: hidrogen peroksida, Chlorhexidine, Miramistin.

Dalam beberapa kes, pembalut digunakan pada kawasan yang terjejas. Sekiranya luka terlalu dalam dan berdarah, jahitan perlu digunakan. Hematoma tegangan subkutan dibuka di bawah anestesia tempatan.

Pendedahan sejuk

Untuk mengurangkan rasa sakit dan mengelakkan pembentukan hematoma dan edema, yang berlaku akibat kerosakan vaskular, selsema mesti disapu di kawasan kecederaan. Pilihan terbaik adalah beg ais, tetapi jika tidak, pembekuan dari peti sejuk atau kain yang direndam dalam air sejuk akan berlaku..

Untuk mengelakkan radang dingin, sejuk digunakan selama 5-10 minit, kemudian berehat sebentar. Prosedur ini dijalankan selama satu jam. Pada akhirnya, sindrom kesakitan menjadi kurang ketara, dan edema menurun.

Rawatan di rumah

Rawatan hematoma

Untuk menghilangkan hematoma di rumah dengan cepat, agen luaran digunakan, termasuk heparin, troxerutin, ekstrak chestnut kuda atau lintah perubatan (Lyoton, Liogel, Troxevasin, Synyak-OFF, Venitan). Mereka digunakan pada kawasan kerosakan hingga tiga kali sehari..

Dadah dari kumpulan ini meningkatkan peredaran darah, menguatkan dinding saluran darah, dan melarutkan pembekuan darah. Penggunaannya mempercepat pemulihan dan memendekkan tempoh rawatan.

Salap dan gel seperti itu tidak disyorkan untuk digunakan sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap komponen, serta pada penyakit yang disertai oleh gangguan pembekuan darah. Dana tersebut tidak boleh digunakan untuk kulit yang rosak, ia digunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan dan menyusui.

Penghilang rasa sakit dan dekongestan

Sekiranya kecederaan di kepala disertai dengan kesakitan yang teruk, doktor boleh mengesyorkan mengambil analgesik: Paracetamol, Analgin, Tempalgin. Dadah berdasarkan ibuprofen (Imet, Nurofen, Ibuprom) atau nimesulide (Nimid, Nimesil) membantu mengatasi kesakitan.

Sekiranya lebam disertai bukan hanya oleh rasa sakit, tetapi juga oleh pembengkakan tisu lembut yang teruk (dengan kecederaan di hidung atau mata), maka keadaan pesakit dapat diatasi dengan bantuan ubat-ubatan seperti Flamidez atau Maxigezik. Komposisi dana termasuk kalium diclofenak, paracetamol dan serratiopeptidase.

Ubat-ubatan kumpulan ini mempunyai kesan anti-radang, analgesik, dekongestan dan fibrinolitik yang ketara. Ubat ini diminum dua kali sehari selepas makan dengan segelas air. Rawatan berterusan selama 5 hari. Dalam tempoh ini, keadaan pesakit bertambah baik.

Ubat-ubatan rakyat

Dengan lebam atau lebam dengan lebam pada tisu lembut kepala, anda dapat mengatasi bantuan ubat-ubatan rakyat:

  • nombor resipi 1: kupas kentang dan sapu pada parut halus. Gruel dibungkus dengan kain kasa dan disapukan ke kawasan yang terkena selama setengah jam. Prosedur diulang 3-4 kali sehari;
  • nombor resipi 2: pati membantu menghilangkan lebam dengan cepat. Serbuk diencerkan dengan air suam hingga konsisten krim masam pekat dan disapu pada lebam atau lebam. Setelah produk kering, bilas dengan air suam. Prosedur diulang dua kali sehari, sehingga keadaan bertambah baik;
  • nombor resipi 3: untuk menghilangkan lebam dengan cepat, pukul daun kubis dan sapukan ke hematoma, selamatkannya dengan pembalut di atas. Lembaran ditukar mengikut keperluan. Sapukan ubat ini sehingga benjolan berkurang;
  • nombor resipi 4: sejurus selepas kecederaan, kawasan kerosakan dibersihkan dengan sabun cucian dan dibiarkan kering, ini akan memungkinkan untuk mengelakkan munculnya lebam. Anda tidak boleh menggunakan alat seperti itu jika kulitnya rosak;
  • Resipi # 5: Untuk mengurangkan bengkak, anda boleh menggunakan kompres cuka sari apel. Untuk tujuan ini, hanya produk semula jadi yang digunakan. Cuka dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 1, serbet dibasahi dalam larutan dan disapukan ke kawasan yang rosak, diperbaiki dengan pembalut. Kompres dibiarkan selama dua jam. Prosedur ini dijalankan setiap hari. Jangan gunakan cuka sari apel jika kulitnya rosak, kerana ini dapat meningkatkan rasa sakit..

Akibat kecederaan kepala

Dalam kebanyakan kes, lebam ringan dari tisu lembut kepala dalam bentuk lebam dan lebam hilang sendiri dalam masa 7-14 hari tanpa menyebabkan akibat negatif..

Sekiranya kecederaannya cukup serius, dan tidak ada rawatan, komplikasi berikut mungkin timbul:

  • kemerosotan prestasi;
  • gangguan ingatan;
  • masalah tidur (mengantuk pada waktu siang atau tidak tidur pada waktu malam);
  • kesukaran menumpukan perhatian;
  • pening yang kerap;
  • sakit kepala;
  • pergantungan cuaca;
  • mudah marah.

Agar lebam tisu lembut kepala tidak menyebabkan komplikasi, pesakit mesti mengikuti semua cadangan doktor selama tempoh rawatan. Penting untuk melepaskan aktiviti fizikal yang kuat, menghabiskan lebih sedikit masa di komputer.

Adalah perlu untuk mematuhi peraturan, tidur sekurang-kurangnya 7 jam sehari dan berjalan di udara segar untuk waktu yang lama. Sekiranya, walaupun menjalani rawatan, keadaan umum tidak bertambah baik, anda perlu mendapatkan konsultasi kedua dengan doktor.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala

Sekiranya kecederaan kepala berlaku, penting untuk segera memulakan langkah pemulihan di rumah, yang akan membantu mencegah komplikasi serius - pendarahan intrakranial, edema dan dislokasi struktur otak. Sekiranya seseorang jatuh dan memukul kepalanya dengan kuat, akibatnya boleh berbeza, dari gegaran ringan hingga koma dan kematian. Statistik menunjukkan bahawa berlakunya kecederaan di kawasan kepala adalah sekitar 200 kes setiap 100 ribu penduduk setiap tahun. Bagi 30% pesakit, kerosakan otak boleh membawa maut. Setiap tahun, lebam kepala yang teruk dan gangguan fungsi vital dan otak yang berkaitan menyebabkan kematian 1.5 juta orang di dunia. 2.5 juta orang menjadi kurang upaya.

Definisi

Kecederaan kepala berlaku ketika jatuh atau terkena benda keras di kawasan tengkorak, keadaan boleh mengancam kesihatan dan nyawa, memerlukan rawatan segera.

Pukulan lemah di kawasan tengkorak menyebabkan peningkatan kebolehtelapan penghalang darah-otak, perkembangan reaksi autoimun dalam tisu sistem saraf pusat, perubahan neurodegeneratif.

Sekiranya anda memukul bahagian belakang kepala, dahi, pelipis dengan kuat, tisu otak dan tengkorak akan rosak, yang dapat disembunyikan dari pandangan semasa pemeriksaan visual, ketika tidak ada pelanggaran integritas kulit. Fraktur struktur tulang tengkorak adalah gangguan yang mengancam nyawa yang selalu disertai dengan perubahan struktur morfologi medulla.

Gigi pada dahi, mahkota atau belakang kepala selepas pukulan adalah alasan untuk mengesyaki patah tulang kranial. Tanda-tanda lain yang perlu diperhatikan termasuk melembutkan struktur tulang tengkorak, gangguan koordinasi motor secara progresif dan reaksi lain. Sekiranya anda menggelengkan kepala, penting untuk tidak melakukan pergerakan secara tiba-tiba, yang boleh memperburuk disfungsi otak.

Seseorang boleh cedera parah jika dipukul. Akibat patah tulang tengkorak, pneumocephalus sering berkembang (udara memasuki rongga kranial). Komplikasi trauma kepala yang biasa adalah kerosakan pada saraf kranial. Keadaan ini disertai dengan paresis otot muka dan gangguan penglihatan.

Selalunya, patologi digabungkan dengan kerosakan pada ruang tulang belakang di tulang belakang serviks. Penyumbatan saluran udara (penyumbatan) adalah penyebab biasa kematian awal di TBI. Kecederaan kepala pada 90% kes disertai dengan kehilangan kesedaran, yang berkorelasi dengan penurunan nada otot yang terletak di faring. Nada yang menurun membawa kepada perpindahan lidah dan lelangit lembut, yang menyebabkan pelanggaran patensi sistem pernafasan.

Jenis-jenis kecederaan

Dengan mengambil kira sifat kerosakan, gegar otak, penyusutan tisu otak atau pemampatan otak dibezakan. Mengingat keparahan kecederaan yang diterima, mereka membezakan antara gegaran medula (lebam ringan), lebam tisu otak dengan tahap keparahan sederhana, dan trauma yang teruk. Luka yang muncul di kepala ketika jatuh, dipukul atau diserang, berlaku:

  1. Buka (kulit rosak).
  2. Tertutup (kulit tanpa kerosakan, tisu lembut subkutan, tulang dan medula terdedah kepada perubahan patologi dalam struktur morfologi).
  3. Menembusi (dicirikan oleh pelanggaran integriti meninges).

Bergantung pada penyetempatan fokus patologi, pembengkakan kawasan oksipital, frontal, temporal, lobus parietal dibezakan.

Ciri-ciri kecederaan kepala pada masa kanak-kanak

Tisu tulang kanak-kanak di bawah 12 tahun mengandungi sejumlah besar air, mempunyai struktur berserat, dan dicirikan oleh kandungan garam kalsium yang rendah. Tulang tengkorak pada masa kanak-kanak lembut dan lentur. Selepas pukulan di kepala, penyok mungkin muncul pada anak, medula, dengan kesan mekanikal yang kuat pada tengkorak, lebih kerap mengalami kerosakan daripada pada pesakit dewasa.

Sekiranya seorang kanak-kanak jatuh dan memukul kepalanya, dia mungkin mengalami sakit kepala, demam, muntah, yang menunjukkan perlunya melakukan perkara berikut dengan segera: letakkan anak itu dalam kedudukan mendatar dan hubungi doktor. Walaupun bayi tetap sedar, penting untuk memperhatikan perubahan tingkah lakunya..

Biasanya, kanak-kanak yang terkena kehilangan selera makan. Mereka menjadi tidak aktif, mengadu penglihatan berganda. Sekiranya kanak-kanak itu sakit setelah memukul kepala, tanda-tanda seperti sikap tidak peduli, kelesuan, kelemahan, mengantuk dan pening muncul, dia memerlukan rawatan perubatan segera.

Punca berlakunya

Sekiranya anda mengalami sakit kepala setelah bertengkar, sebaiknya segera dapatkan rawatan perubatan. Kontusi struktur otak dan tulang tengkorak berlaku akibat pukulan langsung ke kawasan tengkorak, kesan mekanikal dengan pecutan, pemampatan struktur kranial. Situasi biasa yang berkaitan dengan kecederaan:

  • Kemalangan jalan raya.
  • Jatuh dari ketinggian.
  • Kecederaan yang berkaitan dengan kerja.
  • Kecederaan traumatik akibat pertarungan, serangan.
  • Aktiviti sukan.

Bergantung pada kekuatan kesan traumatik, kecederaan yang berbeza-beza berlaku - gangguan yang boleh dipulihkan (gegaran bahan otak) dan tidak dapat dipulihkan (fokus kerosakan pada struktur otak). Kawasan menghancurkan adalah luas panjang hemisfera serebrum, di zon meninges pecah dan zarah-zarah medula alternatif hadir.

Tapak penghancuran dicirikan oleh perubahan fungsional dan struktur pada tisu saraf (neuron, gliocytes, serat saraf, sinapsis) dan unsur-unsur sistem vaskular, di kawasan di mana terdapat banyak hematoma. Lebam tengkorak biasanya disertai dengan pembentukan fokus pendarahan.

Tapak penghancuran pada masa akut TBI menampakkan diri secara klinikal sebagai proses volumetrik intrakranial (hematoma, tumor), menyumbang kepada perkembangan sindrom dislokasi hipertensi. Akibatnya, keadaan yang mengancam nyawa yang berkaitan dengan pelanggaran dan pemampatan batang otak dapat berkembang..

Gejala

Kecederaan tengkorak dibezakan mengikut tahap keparahannya. Menurut klasifikasi ini, mereka dibahagikan kepada bentuk ringan, sederhana dan teruk. Gejala bergantung kepada keparahan kecederaan. Bentuk ringan, yang dikenali sebagai gegar otak, disertai dengan gejala:

  1. Gelap, hilang kesedaran (berlangsung beberapa saat, minit).
  2. Disorientasi dalam ruang dan masa, kekeliruan pemikiran.
  3. Amnesia (kehilangan ingatan), jenis retrograde atau anterograde.
  4. Sakit di bahagian kepala (sengit, pecah, akut), pening.
  5. Loya muntah.
  6. Bunyi, hum di telinga.
  7. Sakit di kawasan orbit.

Defisit neurologi jenis fokus tidak ada atau ringan. Pukulan kuat ke bahagian belakang kepala ketika jatuh atau akibat kesan mekanikal dari luar pada orang dewasa dan kanak-kanak dikaitkan dengan akibat yang serius. Kerosakan tahap keparahan sederhana disertai dengan gejala:

  1. Kehilangan kesedaran yang berpanjangan (berlangsung beberapa minit atau jam).
  2. Kelesuan, ketidakupayaan untuk menavigasi masa dan ruang dengan secukupnya.
  3. Amnesia retrograde dan anterograde.
  4. Sakit kepala mereda.
  5. Gejala meningeal (kekakuan otot di bahagian belakang kepala, refleks patologi Brudzinsky, Kernig, keadaan menakjubkan, stupor, paresis dan kelumpuhan, paresthesia - gangguan deria rasa, mati rasa, kesemutan di hujung kaki, muka).
  6. Pergolakan psikomotor.

Tanda-tanda tambahan kerosakan pada tisu saraf bergantung pada penyetempatan lokasi pendedahan sekiranya berlaku kecederaan di kepala, dengan mengambil kira gejala fokus, doktor memutuskan apa yang harus dilakukan. Gejala fokus merangkumi gangguan koordinasi motorik, tanda piramidal (refleksi kaki dan tangan patologi, reaksi automatik oral, klon - kontraksi kumpulan otot yang cepat dan tidak disengajakan, sinkinesis - kontraksi anggota badan secara tidak sengaja sebagai tindak balas kepada pergerakan sukarela anggota badan simetri).

Pada beberapa pesakit, kerosakan pada struktur tulang tengkorak diperhatikan - lebih kerap peti besi dan pangkalan, yang disertai dengan penampilan hematoma subgaleal (pengumpulan darah di ruang yang terletak di antara periosteum dan aponeurosis - plat tendon yang terbentuk dari serat kolagen). Selalunya pendarahan dari luka berlaku.

Sekiranya tidak ada pelanggaran integriti tulang kranial dan tisu lembut kepala, aliran keluar campuran darah dan cecair serebrospinal dari bukaan kepala fisiologi - saluran hidung dan pendengaran, dari faring kadang-kadang diperhatikan. Sekiranya TBI disertai dengan minuman keras (kebocoran cecair serebrospinal secara sukarela), ia dianggap terbuka.

Selepas pukulan kuat, yang menyebabkan kerosakan teruk pada tisu saraf, sakit kepala yang akut dan lemah muncul dan kepalanya pening. Pesakit tidak kembali sedar untuk masa yang lama. Tanda-tanda diperhatikan: pelanggaran berat fungsi pernafasan dan aktiviti jantung. Gejala lain:

  • Gangguan irama jantung (takikardia, bradikardia).
  • Nilai tekanan darah meningkat.
  • Kesukaran bernafas yang berkaitan dengan gangguan patensi sistem pernafasan.

Dalam tempoh akut, gejala batang primer berkembang - pergerakan bola mata mendatar, perlahan, tidak berkaitan, pelebaran atau penyempitan diameter murid dua hala, perubahan nada otot yang tidak stabil, kekakuan decerebrasional (peningkatan nada otot ekstensor, penurunan nada otot flexor).

Gejala batang utama yang timbul dengan pukulan kuat ke kepala termasuk penurunan refleks dalam (tendon, artikular, periosteal), yang berkorelasi dengan keadaan serius mangsa dan memerlukan pembetulan fungsi penting.

Defisit neurologi dimanifestasikan oleh tanda-tanda serebrum umum - kemerosotan kesedaran sehingga koma. Pada mangsa yang mengalami hematoma intrakranial akibat pukulan ke kepala, terdapat selang cahaya jangka pendek (peningkatan sementara dalam keadaan), setelah itu kemerosotan tajam terjadi.

Sebagai tambahan kepada bradikardia yang teruk (kurang daripada 40-50 denyutan seminit), gejala seperti mydriasis unilateral (pelebaran murid), hemiparesis penyetempatan cagaran (lateral), kejang kejang dari jenis tempatan (tempatan) atau umum (umum) dikesan. Setelah pukulan kuat ke kepala, suhu badan mungkin meningkat, yang dikaitkan dengan pelbagai sebab:

  • Kesan tekanan pada badan.
  • Perkembangan proses keradangan akibat patogen (bakteria, virus) memasuki luka.
  • Kejutan kerana kerosakan.
  • Keracunan badan akibat pembentukan produk kerosakan tisu yang rosak.

Sekiranya selepas pukulan, kepala anda sakit dan suhu badan anda meningkat, anda perlu berjumpa doktor dan melakukan pemeriksaan menyeluruh, yang akan membantu mengetahui sebab sebenar pelanggaran.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat pada masanya meningkatkan prognosis sekiranya berlaku kecederaan kepala yang teruk, doktor mengenal pasti sifat dan tahap kerosakan dan menentukan apa yang harus dilakukan. Kaedah keutamaan diagnostik instrumental adalah CT dan MRI. Semasa pencitraan neuro, penyetempatan fokus patologi yang tepat, kehadiran hematoma intrakranial, kelaziman proses patologi dikesan.

Kriteria skala Glasgow digunakan untuk menilai keadaan kesedaran. Di hospital, ujian darah dilakukan untuk menentukan kepekatan glukosa dan elektrolit, petunjuk pembekuan darah. Dalam beberapa kes, tusukan lumbal ditunjukkan (pengesahan adanya pendarahan intrakranial, pengecualian lesi berjangkit sistem saraf pusat).

Pertolongan cemas

Sekiranya kecederaan kepala, yang disertai dengan kehilangan kesedaran dan defisit neurologi yang teruk, perlu segera menghubungi doktor ambulans. Pertolongan cemas untuk sedikit kepala yang menimbulkan gegaran adalah melakukan tindakan berikut:

  1. Letakkan mangsa dalam kedudukan mendatar.
  2. Lakukan pembersihan (pembersihan) rongga mulut (tanpa mengangkat kepala dan membengkokkan ruang tulang belakang di tulang belakang serviks).
  3. Pusingkan kepala ke sisi untuk mengelakkan masuknya muntah ke saluran udara.
  4. Sekiranya terdapat luka terbuka, lakukan rawatan antiseptik, sapukan pembalut untuk menghentikan pendarahan.
  5. Sebelum kedatangan doktor, jangan biarkan mangsa tidur, selalu bercakap dengannya.

Sekiranya tidak ada lesi yang kelihatan mempengaruhi tisu lembut dan tulang tulang tengkorak, kompres penyejuk (ais yang dibalut dengan tuala, kain yang direndam dalam air sejuk) dapat digunakan ke tempat kecederaan. Pendedahan kepada sejuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan, mencegah pembentukan hematoma dan perkembangan edema perifokal.

Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala yang teruk, yang disertai dengan gangguan fungsi pernafasan dan aktiviti jantung, melibatkan urut jantung dan ventilasi buatan (pernafasan mulut ke mulut).

Kaedah rawatan

Sekiranya gegaran ringan, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur. Sekiranya anda memukul bahagian belakang kepala atau bahagian kepala anda dengan kuat, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans. Doktor akan menilai keparahan keadaan dan, jika perlu, melakukan langkah-langkah pemulihan, yang merangkumi:

  • Intubasi trakea.
  • Pengenalan saluran.
  • Sambungan ke ventilator.
  • Penyelesaian penggantian plasma (Polyglukin, Rocdex, Reogluman).
  • Terapi dehidrasi (Lasix, Hydrocortisone, Prednisolone).

Sekiranya perlu, campur tangan pembedahan dilakukan, di mana hematoma intraserebral dan meningeal dikeluarkan, aliran darah terganggu dipulihkan.

Akibat kecederaan kepala

Akibat pukulan kuat di bahagian belakang kepala dapat dinyatakan dalam gangguan tidur, disfungsi visual, kemerosotan kemampuan kerja dan kemampuan kognitif, dan perkembangan kemurungan. Pukulan sederhana ke kepala dengan bola boleh mengakibatkan akibat buruk:

  1. Sakit kepala yang kronik.
  2. Sindrom hidrosefalik, peningkatan berterusan dalam nilai tekanan intrakranial.
  3. Paresis, kelumpuhan.
  4. Abses otak.
  5. Kejang epilepsi, sindrom kejang.

Akibat dari pukulan yang teruk ke kepala dengan kepalan tangan sering menampakkan diri dalam bentuk pendarahan intrakranial, edema tisu otak, dislokasi struktur otak, yang akhirnya boleh menyebabkan kecacatan atau kematian..

Kecederaan kepala, tanpa mengira keparahannya, mengancam dengan akibat kesihatan yang serius. Sebarang kecederaan kepala memerlukan pemeriksaan diagnostik dan rawatan yang mencukupi..

Klasifikasi lebam kepala: gejala dan kemungkinan akibatnya

Lebam di kepala adalah kecederaan yang paling kerap berlaku akibat terjatuh atau terkena objek tumpul. Kecederaan ini sering dilihat pada orang muda..

Walaupun tidak ada gejala, tidak dianjurkan untuk mengabaikan cedera kepala, kerana boleh membahayakan kesihatan dan kehidupan manusia..

Kecederaan boleh menyebabkan patah pada pangkal tengkorak, gegaran otak dan komplikasi tidak menyenangkan yang lain, sebab itulah anda perlu tahu apa yang harus dilakukan dengan kecederaan kepala dan, jika perlu, memberi pertolongan cemas.

Pengelasan

Kecederaan boleh terbuka, iaitu, kerusakan pada kulit diperhatikan, dan kapal juga menderita. Sekiranya kecederaan menembusi, maka dura mater terkena, kadang-kadang patah tulang tengkorak didiagnosis - salah satu kecederaan yang paling berbahaya.

Dengan kecederaan tertutup, kulit tidak cedera. Kumpulan kerosakan otak berikut telah dikenal pasti:

  • gegar otak adalah kecederaan otak traumatik ringan, manifestasi yang hilang setelah beberapa hari, tidak ada gejala kerosakan vaskular, dan gangguan fungsi dapat dibalikkan. Lebam adalah luka yang lebih teruk dan boleh menyebabkan kerosakan otak. Dimanifestasikan oleh tanda-tanda seperti mual, muntah, kulit pucat, edema tisu, sindrom kesakitan.
  • pemampatan kawasan otak yang terkena (objek asing, hematoma, udara, serpihan tulang);
  • pendarahan di ruang subarachnoid (rongga antara arachnoid dan pia mater);
  • kerosakan meresap.

Pencemaran otak yang teruk boleh berlaku akibat trauma gabungan.

Dengan kecederaan di kepala, terdapat 2 jenis lebam:

  1. Kekacauan otak.
  2. Pengecutan tisu lembut kepala.

Kadang-kadang kecederaan disertai dengan pendarahan. Selalunya ini disertai oleh keretakan tisu tulang tengkorak..

Jenis kerosakan disorot bergantung pada lokasi:

  • kekejangan belakang kepala;
  • kerosakan pada wilayah temporal;
  • kekejangan bahagian depan kepala;
  • kerosakan pada lobus parietal.

Perubahan yang berlaku pada otak akibat kecederaan dibahagikan kepada primer dan sekunder. Yang primer disebabkan oleh trauma itu sendiri, dan yang kedua disebabkan oleh kemerosotan pemakanan tisu dan peningkatan tekanan intrakranial, penampilan edema, hematoma.

Sekiranya berlaku kerosakan serius, kekacauan beberapa bahagian otak kadang-kadang didiagnosis..

Benjolan muncul pada anak dengan lebam pada tisu lembut kepala. Namun, akibat strok, kecederaan otak juga mungkin berlaku, akibatnya dapat menampakkan diri pada usia dewasa, setelah 40 tahun atau lebih. Oleh itu, walaupun benjolan hanya muncul selepas pukulan, disarankan untuk mendapatkan bantuan perubatan..

Gejala

Apa yang boleh berlaku pada otak selepas strok? Dengan inersia, otak bergeser tajam ke arah yang berlawanan, jadi otaknya tidak hanya rusak di tempat hentaman, tetapi juga di seberang, ini menyebabkan kekejangan dan pembengkakan vaskular. Edema meningkatkan tekanan intrakranial.

Lebam kepala yang teruk sering disertai dengan patah tulang tengkorak, yang memburukkan keadaan orang itu, dan risiko terkena jangkitan di kawasan yang terjejas juga meningkat. Walau apa pun, anda perlu berjumpa doktor dengan segera..

Gejala kecederaan kepala disebabkan oleh lokasi dan kekuatan pukulan:

  • lebam ringan dicirikan oleh rasa sakit yang mereda selepas beberapa jam. Sekiranya saluran subkutan rosak, hematoma terbentuk. Mangsa mengadu mengantuk berterusan, penglihatan berganda dan kegelapan pada mata, kadang-kadang pengsan juga dilihat. Gejala hilang selepas beberapa minggu;
  • kecederaan sederhana disertai dengan pengsan yang berpanjangan (beberapa jam), sakit kepala yang teruk, reaksi yang terhambat dan kesedaran yang lemah terhadap apa yang berlaku. Ucapan tidak jelas dan lambat;
  • dengan patah tulang tengkorak, gejala klinikal utama adalah pening, muntah, mimisan;
  • kemerosotan bahagian belakang kepala ditunjukkan oleh gangguan penglihatan, pening, kehilangan kesedaran dan kelemahan umum.

Sekiranya berlaku kecederaan serius, pesakit tidak sedarkan diri untuk waktu yang lama (hingga beberapa hari), dan koma mungkin berlaku. Terdapat pelanggaran pertuturan, pernafasan dan menelan, ukuran murid mungkin berbeza. Kehilangan ingatan separa atau lengkap tidak dikecualikan.

Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala

Untuk kecederaan kepala, pertolongan cemas terdiri daripada tindakan berikut:

  • letakkan sejuk di tempat pukulan, ini akan memungkinkan untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak, menjaga selama beberapa jam, tetapi mengelakkan hipotermia.
  • mangsa mesti diletakkan di permukaan mendatar, yang memungkinkan untuk mengelakkan terjadinya kejatuhan lagi kerana kelemahan dan pening;
  • tanpa mengira tahap keterukannya, bawa mangsa ke hospital atau hubungi ambulans;
    tidak termasuk pengambilan air, makanan dan ubat;
  • dengan hematoma, sapukan pembalut memerah;
  • pemanasan kompres dengan alkohol boleh digunakan hanya selepas beberapa hari.

Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala boleh diberikan oleh mana-mana orang, tetapi bantuan perubatan yang berkelayakan masih diperlukan.

Sekiranya terdapat kecederaan pada kepala pada kanak-kanak, pertolongan cemas mesti diberikan, juga harus diingat bahawa gejala pada kanak-kanak mungkin tidak kelihatan terang seperti pada orang dewasa.

Diagnostik

Diagnosis dan rawatan ditetapkan oleh pakar neuropatologi. Sekiranya lebam kepala diperhatikan, diagnosis dibuat berdasarkan kaedah berikut:

  • radiografi - kehadiran patah tulang tengkorak ditentukan;
  • tusukan saraf tunjang;
  • tomografi yang dikira - penyetempatan kerosakan, kehadiran hematoma, edema dinyatakan.

Setelah memperoleh hasil yang tepat, terapi yang mencukupi ditetapkan..

Rawatan

Sebilangan ubat-ubatan sendiri untuk kecederaan kepala, yang tidak digalakkan, terutama jika terdapat sedikit pun kecurigaan gegar otak atau pendarahan. Cara merawat kecederaan kepala ditentukan oleh doktor, kaedah bergantung pada sifat kerosakan, penyetempatannya.

Rawatan ubat

Ubat-ubatan ditetapkan untuk mengurangkan gejala:

  • analgesik - untuk mengurangkan kesakitan;
  • ubat-ubatan untuk mengatur sistem saraf autonomi;
  • pil tidur untuk menormalkan tidur;
  • ubat nootropik diresepkan sebagai pencegahan komplikasi, dan juga untuk memulihkan fungsi otak;
  • diuretik;
  • antikonvulsan - diresepkan dalam kes yang lebih teruk apabila kejang berlaku.

Untuk aplikasi topikal, salap digunakan yang mempunyai kesan penguat pada saluran darah, melegakan bengkak dan membantu menghilangkan hematoma. Semasa tempoh pemulihan selepas kecederaan, doktor menetapkan langkah-langkah fisioterapi.

Cara merawat lebam di rumah, pakar akan memberitahu anda. Untuk ini, disyorkan kompres dari tincture ginseng, serai, eleutherococcus.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan ditunjukkan, misalnya, dengan kecederaan kepala pada musim gugur, jika disertai dengan kerosakan pada integriti struktur otak.

Selalunya, operasi ditetapkan untuk kerosakan pada lobus temporal dan frontal otak. Kraniotomi dilakukan dengan menggerudi lubang di mana tisu mati dikeluarkan. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit harus berada di bawah pengawasan doktor..

Sekiranya kecederaan kepala pada musim gugur, rawatan ditetapkan berdasarkan diagnosis. Sekiranya kecederaan tidak berbahaya, maka cadangan berikut mesti diikuti:

  • rehat di tempat tidur selama beberapa hari;
  • mematuhi preskripsi pakar yang hadir dan memastikan ubat yang ditetapkan diambil;
  • tidak termasuk aktiviti fizikal semasa tempoh pemulihan;
  • jika bahagian kiri otak cedera, maka lebih baik berbaring di sebelah kanan, dan sebaliknya;
  • semasa tempoh pemulihan, lebih baik mengelakkan penggunaan alat dan TV, atau membatasi masa lapang sedemikian minimum;
  • jalan-jalan lama di udara segar adalah perlu.

Dengan lebam di bahagian belakang kepala, lebam dan lebam juga tidak boleh diabaikan, terutama jika gejala yang tidak menyenangkan muncul. Dalam kes sedemikian, anda mesti berjumpa doktor dengan segera, yang akan mengelakkan berlakunya komplikasi yang tidak menyenangkan..

Akibat lebam

Komplikasi boleh berbeza, bergantung kepada lokasi dan tahap kecederaan. Kecederaan ringan hilang dengan sendirinya dalam jangka masa yang singkat. Dengan kecederaan serius, kemungkinan timbulnya komplikasi berikut:

  • koma bangun (sindrom apallic) - pesakit sedar, tetapi mereka tidak dapat bertindak balas terhadap apa yang berlaku, mereka sama sekali tidak peduli dengan orang dan objek di sekelilingnya. Hanya ada reaksi terhadap kesakitan;
  • paresis - kehilangan sebahagian fungsi motor.
  • sista otak;
  • abses otak - pembentukan rongga dengan nanah semasa perkembangan proses keradangan;
  • ICH, atau sindrom hipertensi intrakranial, peningkatan tekanan intrakranial;
  • sakit kepala yang berterusan - tidak hilang selama enam bulan atau lebih;
  • meningitis - proses keradangan pada membran otak;
  • perkembangan epilepsi sekunder;
  • kematian atau kecacatan tidak dikecualikan dalam kecederaan teruk;

Akibat kecederaan pada bahagian belakang kepala:

  • penurunan prestasi dan tumpuan;
  • kemerosotan kualiti tidur;
  • keadaan kemurungan;
  • pening biasa;
  • penampilan halusinasi;
  • pergantungan cuaca.

Sekiranya anda memukul bahagian belakang kepala ketika anda jatuh, akibat dari pukulan boleh menjadi serius, jadi anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Kejayaan intervensi terapeutik bergantung pada diagnosis dan rawatan tepat pada masanya dan keparahan kecederaan..