Kaedah moden untuk mendiagnosis patologi organ dalaman - apakah perbezaan antara CT dan MRI?

Rawatan

Untuk menentukan kehadiran dan penyetempatan proses patologi yang mempengaruhi organ dalaman, doktor menetapkan CT atau MRI. Secara semula jadi, persoalan pesakit timbul - apa perbezaan antara MRI dan tomografi terkomputer, mengapa disarankan bagi beberapa pesakit untuk menjalani satu pemeriksaan, dan kepada semua yang lain, mana yang lebih baik dan mana yang lebih buruk? Mari uruskan semuanya dengan teratur.

Bagaimana CT berbeza dengan MRI dan mana yang lebih baik?

Perbezaan mendasar antara kedua metode penelitian ini terletak pada mekanisme pelaksanaannya - jika pencitraan resonans magnetik dilakukan dengan menggunakan pengaruh medan magnet yang kuat, maka sinaran sinar-X adalah dasar untuk pelaksanaan CT.

Dapatkan konsultasi percuma
Berunding dengan perkhidmatan tidak memaksa anda untuk apa-apa

Beberapa perkataan mengenai kelebihan dan kekurangan CT dan MRI

Tidak jelas untuk mengatakan bahawa kajian-kajian ini tidak dapat dilakukan dengan lebih baik - ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam situasi yang berlainan, setiap tinjauan ini mempunyai kelebihan tertentu. Sebagai contoh, kerana sifat radiasi sinar-X, tomografi yang dikira spiral adalah "standard emas" untuk mendiagnosis semua patah tulang, termasuk yang mengalami perpindahan. Kajian ini akan membantu mengesan retakan terkecil yang tidak akan dapat dilihat walaupun semasa bedah siasat! Dengan menggunakan terapi resonans magnetik, praktiknya mustahil untuk memberikan ketepatan kajian ini, kerana medan magnet tidak akan dapat mengenal pasti pelanggaran yang berlaku di bahagian dalam tisu tulang.

Sebagai tambahan, tomografi yang dikira spiral memungkinkan pengesanan patologi paru-paru yang sangat baik, khususnya - kalsifikasi. Oleh itu, pesakit dengan penyakit pekerjaan seperti asbestosis, orang yang menderita tuberkulosis paru, atau pesakit yang mempunyai kecurigaan adanya jisim pada tisu paru-paru pasti disarankan untuk menjalani SCT. Dalam situasi seperti itu, penggunaan MRI tidak bermakna, kerana hasilnya tidak akan penting secara klinikal..

Tetapi sekiranya berkaitan dengan definisi dan diagnosis pembezaan penyakit sendi (pelanggaran kesesuaian permukaan artikular, pemusnahan menisci, pengumpulan cecair sinovial), maka anda perlu mencari MRI - dalam keadaan ini, hanya pencitraan resonans magnetik yang akan menunjukkan hasil yang lebih berkesan... Perhatikan hakikat bahawa perkhidmatan MRI di Moscow akan dikenakan biaya yang relatif murah - kos kajian ini tidak akan melebihi harga wilayah. Omong-omong, kajian ini juga akan ditunjukkan sekiranya berlaku kecederaan tisu lembut, proses enkapsulasi, dan juga kecurigaan terhadap neoplasma volumetrik asal tidak diketahui - pastinya lebih baik dilakukan MRI. Ini akan membolehkan anda mendapatkan gambaran demi proses proses patologi..

Kajian patologi otak

Sekarang mengenai perbezaan antara CT dan MRI otak. Pada prinsipnya, tomografi yang dikira spiral memberikan gambaran yang lebih informatif mengenai keadaan otak orang yang sakit, dan di samping itu, teknik ini lebih baik membolehkan anda menentukan integriti anatomi struktur tulang yang membentuk tengkorak.

MRI juga digunakan ketika perlu untuk melakukan diagnosis pembezaan dari berbagai proses fokus yang dilokalisasi di otak, dan hasil kajian ini sangat penting klinikal..

Manfaat dan kesan yang tidak diingini pada tubuh - bagaimana memilih kombinasi yang optimum?

Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa perbezaan antara MRI dan CT adalah beban yang jauh lebih besar dari segi radiasi (secara semula jadi, tomografi yang dikira spiral jauh lebih sukar untuk ditanggung oleh seseorang). Oleh itu, dapat dikatakan bahawa dalam situasi klinikal yang sukar (contohnya, diagnosis infark serebral yang luas dari jenis hemoragik), dibenarkan untuk menjalankan diagnosis otak otak - perlu tepat, hingga 1 mm, menentukan lokasi fokus patologi. Tetapi bagi pesakit yang tidak memerlukan diagnostik pembezaan (misalnya, adalah perlu untuk mengesan dinamika proses tertentu dan menilai seberapa berkesan rawatannya), pengimejan resonans magnetik cukup mencukupi. Lebih-lebih lagi, mengingat fakta bahawa tinjauan harus diulang beberapa kali dengan istirahat sejenak, seperti dalam hal pengamatan dinamis.

Dapatkan konsultasi percuma
Berunding dengan perkhidmatan tidak memaksa anda untuk apa-apa

Harga Penyelidikan untuk Abad ke-21

Apa yang paling menarik, bertentangan dengan stereotaip banyak pesakit, sekarang harga MRI di Moscow dikurangkan sebanyak mungkin. Setakat ini, kos pengimejan resonans magnetik dengan spiral CT tidak begitu berbeza, dan jika terdapat perbezaan harga, ini disebabkan oleh perbezaan jumlah kajian yang dilakukan (tentu saja, lebih mudah untuk memeriksa kelenjar getah bening serantau daripada beberapa bahagian saraf tunjang)... Setiap hari, prosedur diagnostik yang moden dan berkesan menjadi lebih mudah diakses - klinik terkemuka di ibu kota melakukan segala yang mungkin untuk memberi pesakit mereka perkhidmatan yang tinggi dengan harga yang berpatutan..

Apakah perbezaan antara CT dan MRI

Tidak semua orang tahu apa perbezaan antara komputasi tomografi dan MRI. Dan tidak ada keanehan dalam hal ini. Kedua-dua kajian dapat menunjukkan keadaan organ dalaman, dan alat itu sendiri serupa secara luaran. Tetapi kaedahnya didasarkan pada asas-asas yang berbeza mengenai impak pada tubuh, jadi mengetahui apa perbezaan antara CT dan MRI berguna untuk setiap orang yang berpendidikan.

Imbasan CT

Tomografi yang dikira adalah prosedur diagnostik yang menggunakan sinar-X. Teknik ini membolehkan penukaran gambar analog secara real-time menjadi model tiga dimensi digital, "membina" badan pesakit menggunakan gambar keratan rentas, ketebalannya boleh mencapai 1 mm.

Ketika menggunakan sinar-X, adalah mungkin untuk mendapatkan visualisasi rata, sementara CT memindai badan dari sudut yang berbeza.

CT kadang-kadang disebut sebagai RCT (tomografi terkomputerisasi sinar-X).

Sejarah

Penciptaan tomografi yang dikira telah menjadi salah satu penemuan terpenting abad yang lalu. Penciptanya dianugerahkan Hadiah Nobel kerana penemuan peranti yang lebih bermaklumat dan kurang berbahaya..

Kajian di daerah ini telah dilakukan sejak tahun 1917, tetapi hanya setengah abad kemudian dunia melihat alat pertama, yang disebut "pengimbas EMI" dan digunakan secara eksklusif untuk memeriksa kepala.

Idea untuk mengkaji tubuh menggunakan keratan rentas bukanlah perkara baru: saintis Rusia yang terkenal, Pirogov menjadi pengasas anatomi topografi ketika, sebagai sebahagian daripada eksperimen saintifik, dia memotong mayat beku. Hari ini, CT dapat menjadikan pengimejan lebih tepat dan pantas. Peranti telah diperbaiki dan dimodenkan sepanjang masa mereka ada, dan hari ini perisian kompleks dipasang pada alat sinar-X yang memancarkan, yang tidak hanya membantu membuat gambar, tetapi juga menganalisisnya..

Kekurangan kaedah

Kajian ini bersifat universal dan selamat, dan satu-satunya kontraindikasi adalah kos yang agak tinggi.

Antara kelemahan objektifnya adalah:

  • sinar-X berbahaya, walaupun dalam jumlah yang lebih kecil daripada ketika melakukan sinar-X itu sendiri;
  • pemeriksaan maklumat yang tidak mencukupi untuk proses hernia dan keradangan;
  • terdapat kontraindikasi;
  • terdapat sekatan terhadap berat badan dan isipadu.

Untuk memeriksa rongga di dalam badan, agen kontras sering digunakan, yang boleh disuntik secara intravena. Dengan itu, CT menjadi lebih berbahaya, kerana kontras dapat menyebabkan reaksi alergi dan komplikasi.

Kelebihan kaedah

Hari ini, tomografi yang dikira adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling biasa di dunia. X-ray dosis rendah tidak banyak membahayakan tubuh.

Biasanya CT tidak digunakan pada peringkat pertama diagnosis. Pertama, seseorang mengambil ujian makmal dan menjalani imbasan ultrasound. Dan hanya sekiranya kecekapan rendah kaedah ini, tomografi digunakan untuk menentukan patologi. Oleh itu, penggunaan kaedah sinar-X adalah wajar, kerana ia membawa lebih sedikit bahaya daripada ketiadaan diagnosis..

Petunjuk

Tomografi yang dikira digunakan untuk mengkaji:

  • otak;
  • tulang belakang dan leher;
  • tulang;
  • organ peritoneum;
  • organ pelvis kecil;
  • hati;
  • anggota badan.

Prosedur tersebut menunjukkan kecederaan, tumor, sista dan batu. Dalam kebanyakan kes, CT digunakan untuk menentukan diagnosis yang tepat..

Petunjuk kecemasan untuk tomografi merangkumi:

  • tiba-tiba menghidap sindrom kejang;
  • trauma kepala dengan kehilangan kesedaran seterusnya;
  • strok;
  • sakit kepala yang tidak biasa;
  • kecurigaan kerosakan kapal di otak;
  • trauma badan yang teruk.

Petunjuk rutin tidak termasuk manfaat daripada penyelidikan atau rawatan yang lebih sederhana. Sebagai contoh, jika pesakit terus mengalami sakit kepala setelah menjalani rawatan yang berpanjangan, ada alasan untuk mempercayai bahawa diagnosisnya tidak betul. Jadi, dia memerlukan kajian baru yang akan mengenal pasti penyebab penyakit dengan lebih tepat..

Tomografi boleh digunakan untuk memantau rawatan dan meningkatkan keselamatan kaedah diagnostik dan rawatan invasif..

Kontraindikasi

Memeriksa keadaan tisu badan menggunakan CT tidak boleh dilakukan semasa kehamilan, kerana kesan negatif sinar-X pada janin telah lama dikaji dan dibuktikan..

Kontraindikasi selebihnya dikaitkan dengan pengenalan agen kontras ke dalam badan, yang boleh menyebabkan perkembangan komplikasi (pendarahan, reaksi alergi yang teruk, kejutan toksik) apabila:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • pelbagai myeloma;
  • diabetes mellitus;
  • anemia;
  • kecenderungan reaksi alahan.

Bagi kanak-kanak, CT tidak diingini, walaupun ia adalah prosedur tanpa kontras. Tetapi keputusan mesti dibuat oleh doktor: jika potensi manfaat kajian lebih tinggi daripada risikonya, tomografi dapat dilakukan.

Latihan

CT tidak memerlukan persiapan yang serius, tetapi kajian akan lebih berkesan jika anda tidak makan makanan selama beberapa jam, terutamanya jika anda merancang untuk memberikan kontras.

Semasa imbasan badan, anda mesti berbaring diam, jadi penting untuk berehat, menenangkan diri. Sekiranya pesakit selalu mengambil ubat, dia harus memberitahu doktor terlebih dahulu..

Bagaimana prosedurnya

Semasa CT, pesakit berbaring di sofa khas tanpa bergerak sepanjang keseluruhan prosedur, yang durasinya tidak melebihi 10-15 minit. Biasanya pesakit ditawarkan untuk mendedahkan kawasan badan yang dirancang untuk diperiksa, jadi lebih baik pergi ke hospital dalam perkara-perkara yang dapat dengan cepat dikeluarkan dan dipakai..

Pesakit menerima hasilnya dalam beberapa minit selepas prosedur: kedua-dua gambar dan kesimpulan.

Pengimejan resonans magnetik

Setelah munculnya pengimejan resonans magnetik pada pesakit, timbul persoalan: apakah perbezaan antara CT dan MRI, jika kedua-dua kaedah mencipta model tiga dimensi tubuh pesakit tertentu? Perbezaan utama adalah bahawa MRI tidak menggunakan sinar-X, tetapi sinar elektromagnetik. Kaedah ini berdasarkan tindak balas inti atom (terutamanya hidrogen) dalam badan terhadap medan magnet yang bertindak.

Sejarah

Secara rasmi, MRI diciptakan pada tahun 1973, dan Hadiah Nobel dalam Perubatan diberikan kepada saintis P. Mansfield hanya pada tahun 2003. Dalam proses mencipta kaedah ini terletak karya banyak saintis, tetapi Mansfield adalah orang pertama yang mencipta semula prototaip mesin MRI moden. Benar, itu sangat kecil, dan hanya satu jari yang dapat diperiksa di dalamnya..

Selepas anugerah itu diberikan, bukti dijumpai bahawa jauh sebelum para saintis Britain, penemu Rusia Ivanov datang dengan MRI. Dia mengirim perhitungannya kepada Suruhanjaya Penemuan, tetapi menerima sijil paten hanya dua dekad kemudian, pada tahun 1984, ketika MRI telah dibuat secara rasmi di luar negara..

Pada mulanya, MRI disebut NMR: resonans magnetik nuklear, tetapi setelah tragedi di loji tenaga nuklear Chernobyl, mereka memutuskan untuk mengganti nama itu dengan yang lebih neutral.

Kekurangan kaedah

Kelemahan utama MRI adalah panjangnya prosedur, di mana seseorang berada di ruang tertutup dengan tahap kebisingan yang tinggi. Bagi pesakit yang mudah terkesan, masa di mesin menyebabkan kesan sampingan yang kerap: serangan panik dan pingsan. Hasil seperti itu dapat dicegah jika anda secara mental mempersiapkan prosesnya, dengan izin doktor, minum ubat penenang ringan..

Semasa prosedur, doktor berada di bilik lain, tetapi dengan bantuan alat khas di dalam tomograf, pesakit dapat bercakap dengannya. Contohnya, melaporkan bahawa anda tidak sihat, atau mendengar arahan, seperti menahan nafas.

Secara teori, terdapat risiko kecederaan semasa prosedur jika pejabat tidak dilengkapi dengan betul dan mengandungi benda logam.

Kelebihan kaedah

Perbezaan utama antara CT dan MRI adalah ketiadaan sinar-X pada yang terakhir. Ini bermaksud bahawa jumlah larangan prosedur telah menurun. Oleh kerana keselamatan pengimejan resonans magnetik, ia dapat digunakan untuk pemeriksaan:

  • perempuan mengandung;
  • kanak-kanak;
  • ibu menyusu;
  • pesakit dengan sebarang patologi somatik.

Pemeriksaan semasa menyusui memerlukan bayi tidak disusui selama 24 jam selepas prosedur.

Petunjuk

MRI digunakan terutamanya untuk memeriksa tisu lembut, misalnya, untuk kehadiran tumor.

Tomografi nuklear digunakan untuk mengenal pasti patologi:

  • otak (termasuk penyebaran dan perfusi);
  • tulang belakang;
  • otot dan sendi;
  • organ rongga perut;
  • hati.

Kaedah ini juga boleh digunakan semasa campur tangan pembedahan dilakukan dengan teknik terkini..

Kontraindikasi

Dengan sendirinya, pengimejan resonans magnetik tidak berbahaya atau berbahaya, tetapi kerana spesifik kaedahnya, badan yang diletakkan di dalam peranti tidak boleh mempunyai logam di dalamnya atau dengan sendirinya:

  • perhiasan dan tindik;
  • implan;
  • alat pacu jantung;
  • pengapit pembedahan;
  • tatu, pewarna yang mungkin mengandungi zarah besi.

Gigi palsu adalah pengecualian: mereka tidak menggunakan besi, yang boleh menyebabkan kecederaan. Sebagai peraturan, prostesis rahang terbuat dari titanium yang selamat.

Untuk tomograf nuklear, kontraindikasi yang sama relevan dengan komputer: prosedur secara teknikalnya mustahil jika berat dan dimensi pesakit melebihi norma. Walau bagaimanapun, CT atau MRI otak dapat dilakukan dengan alat baru yang hanya sesuai dengan kepala, bukan seluruh badan. Terdapat juga alat terbuka untuk mendiagnosis organ lain, tetapi kos penyelidikannya cukup tinggi..

Latihan

Seperti CT, tomografi nuklear tidak memerlukan penyediaan yang luas. Sekiranya anda merancang untuk mengkaji organ peritoneum, anda perlu menghentikan produk yang menyebabkan pembentukan gas dalam beberapa hari, dan juga minum pil untuk mencegah kembung. Elakkan makan beberapa jam sebelum waktu yang dijadualkan.

Sebelum melakukan imbasan CT, lebih baik tinggalkan semua perhiasan logam di rumah, pakailah dengan pakaian sederhana yang akan senang ditanggalkan.

Sekiranya pesakit sangat cemas sebelum prosedur, ubat penenang ringan boleh diambil. Adalah baik jika seseorang mengetahui terlebih dahulu dari doktor apa yang menantinya: berapa lama imbasan dilakukan, ketidakselesaan apa yang mungkin timbul.

Bagaimana prosedurnya

Sebelum prosedur, pesakit menanggalkan pakaiannya, membungkus dirinya di dalam selimut yang disediakan oleh pembantu doktor dan berbaring di sofa. Pakar menjelaskan kepadanya prosedur untuk melakukan tomografi, memberinya butang isyarat di tangannya, yang harus ditekan untuk segera menghentikan prosedur, dan mencadangkan memasukkan palam telinga ke telinganya.

Sofa bergerak ke tomograf, sepanjang masa pengimbasan mesin MRI mengeluarkan bunyi yang kuat. Tempoh kajian boleh sampai 40 minit. Setelah selesai, pesakit berpakaian dan menerima bungkusan dengan gambar dan laporan perubatan.

Kaedah mana yang lebih baik?

Mana yang lebih baik daripada CT atau MRI adalah soalan umum yang tidak mempunyai jawapan yang jelas, kerana petunjuk untuk kedua prosedur ini agak berbeza:

  • CT memberikan maklumat yang tepat mengenai keadaan tulang dan organ dalaman dalam trauma;
  • MRI membolehkan anda menentukan keadaan tisu lembut, tulang rawan dan otak.

Perbezaannya dapat dilihat dalam contoh: apa yang ditunjukkan oleh imbasan CT otak dan bagaimana ia berbeza dengan MRI? Sekiranya pesakit mengalami kecederaan di kepala, mereka akan diberi imbasan CT. Tetapi jika seseorang mempunyai kecurigaan terhadap tumor di otak, MRI akan lebih bermaklumat. Perkara yang sama berlaku pada bahagian badan yang lain: dengan scoliosis tulang belakang serviks, CT akan membolehkan anda melihat semua ciri lokasi vertebra. MRI akan relevan jika disyaki tumor sumsum tulang..

Sekiranya kemudahan perubatan hanya mempunyai satu alat, ia akan digunakan untuk semua tujuan. Tetapi masih ada perbezaan antara tomograf, dan doktor yang baik akan selalu mengesyorkan pesakit untuk pemeriksaan yang dia perlukan, dan bukan yang paling berpatutan..

Ketika membandingkan harga, kedua-dua prosedur ini agak mahal. Pemeriksaan satu organ secara purata 4 ribu rubel, dan seluruh tubuh dapat diperiksa sebanyak 100 ribu.

Apa yang lebih baik daripada CT atau MRI otak: bagaimana mereka berbeza - MEDSI

Isi kandungan

  • Dalam apa kes CT scan dan dalam apa kes MRI?
  • Petunjuk utama untuk CT
  • Bilakah masa terbaik untuk melakukan MRI?
  • Kontraindikasi
  • Kebaikan setiap jenis tomografi
  • Kebaikan CT
  • Kebaikan MRI
  • MRI otak atau CT - mana yang lebih baik?
  • Apa yang akan diperiksa?
  • Apabila terdapat sekatan
  • Spesifikasi teknikal
  • Kelebihan prosedur dalam MEDSI

Tomografi yang dikira adalah sejenis analisis di mana imbasan lapisan demi lapisan organ pesakit diperiksa. Tomograf digunakan untuknya. Prinsip tindakannya adalah pantulan sinar-X dari tisu dan tulang. Hasil kajian disajikan dalam bentuk gambar 3D pada monitor doktor, dan juga dapat dirakam pada disk.

Peranti CT adalah meja dan bulatan dengan sensor bergerak yang berputar semasa pemeriksaan dan mengambil gambar dari sudut yang berbeza.

Oleh kerana semasa menggunakan kaedah ini, pesakit menerima dos radiasi tertentu (tetapi tidak terlalu besar), analisis ini tidak boleh dilakukan dengan kerap.

Pencitraan resonans magnetik adalah pemeriksaan berdasarkan pengaruh resonans magnetik dan radiasi elektromagnetik, yang dipantulkan dengan cara yang berbeza dari tisu yang lebih padat.

Tomograf juga digunakan untuknya, tetapi jenis tertutup yang berbeza. Ia dilengkapi dengan meja yang dapat ditarik, di mana pesakit ditempatkan, dan alat tubular, di mana meja ini didorong.

Ini adalah kaedah pemeriksaan yang cukup selamat, walaupun ada sejumlah batasan ketika menggunakannya, terutama berkaitan dengan kehadiran implan logam di dalam tubuh..

Dalam apa kes CT scan dan dalam apa kes MRI?

Oleh kerana kedua-dua jenis pemeriksaan berdasarkan fenomena fizikal dan kimia yang berbeza, keberkesanan masing-masing berbeza bergantung pada tisu yang dianalisis..

Apabila doktor memerintahkan MRI otak atau CT, dia dipandu oleh apa yang sebenarnya perlu diperiksa. Jadi, tomogram K dianggap lebih berkesan untuk memeriksa tisu keras, tulang tengkorak dan gangguannya, dan MR - untuk menganalisis tisu lembut.

Petunjuk utama untuk CT

Analisis ini ditetapkan dalam kes seperti:

  • Pesakit mendapat kecederaan otak traumatik
  • Dia mengalami sakit kepala yang berterusan setelah terkena
  • Perubahan patologi pada tisu tulang kepala
  • Diagnosis dengan gegar otak
  • Adalah perlu untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran pendarahan
  • Struktur otak telah beralih
  • Terdapat kemungkinan kehadiran badan asing

Bilakah masa terbaik untuk melakukan MRI?

Kajian sedemikian ditetapkan dalam kes berikut:

  • Tumor yang disyaki
  • Sakit kepala yang kerap, pening, pingsan
  • Pesakit mengalami strok
  • Kehilangan pendengaran atau penglihatan
  • Kecederaan, hematoma dan edema
  • Kerosakan ingatan, masalah menumpukan perhatian
  • Kemustahilan CT

Juga, MRI ditetapkan untuk memantau:

  • Ketepatan perjalanan rawatan
  • Keadaan otak selepas pengesanan tumor malignan
  • Kawalan pra dan pasca operasi

Kanak-kanak boleh diberi gambaran resonans magnetik sekiranya:

  • Dia mempunyai patologi semasa perkembangan intrauterin
  • Dia ketinggalan daripada rakan sebaya dengan pelbagai petunjuk
  • Menderita sawan, pening, kehilangan kesedaran
  • Gagap atau mempunyai masalah pertuturan yang lain

Kontraindikasi

Kedua-dua kajian ini cukup selamat, tetapi masih terdapat beberapa batasan penggunaannya. Mereka mesti diingat semasa memutuskan analisis yang akan dilakukan: MRI otak atau CT.

Tomografi yang dikira tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • Semasa pesakit mengandung
  • Dengan jisim besar (lebih daripada 130 kg) pesakit

Ia digunakan dengan berhati-hati untuk ibu menyusu, dan jika analisis dilakukan, maka anda tidak boleh menyusui bayi untuk hari yang lain.

Sekiranya kajian dijalankan dengan agen kontras, maka terdapat lebih banyak kontraindikasi:

  • Alergi terhadap yodium
  • Diabetes
  • Penyakit endokrin
  • Masalah dengan fungsi hati dan buah pinggang

MRI tidak boleh dilakukan untuk pesakit yang:

  • Terdapat prostesis logam yang terbuat dari bahan yang berinteraksi dengan medan magnet
  • Injap jantung dan alat pacu jantung
  • Pengapit vaskular logam untuk aneurisma
  • Alat pendengaran
  • Gigi palsu yang tidak boleh ditanggalkan yang diperbuat daripada emas, keluli dan bahan serupa

Kajian ini digunakan dengan sekatan apabila:

  • Pesakit pada trimester pertama kehamilan
  • Pesakit mengalami ketakutan terhadap ruang terkurung
  • Dia mempunyai mahkota, pendakap

Juga, halangan bagi kedua-dua kajian ini adalah ketidakupayaan pesakit untuk berbaring tidak bergerak untuk waktu yang tepat kerana sakit belakang yang teruk.

Sekiranya pesakit mengetahui tentang adanya sekatan (kehamilan telah ditetapkan, diabetes telah didiagnosis sebelumnya, terdapat implan logam, dll.), Dia mesti memberitahu doktor terlebih dahulu.

Kebaikan setiap jenis tomografi

Untuk membuat pilihan antara MRI otak dan CT yang sesuai untuk kes ini, perlu mempertimbangkan tujuan dan faedahnya untuk diagnosis tertentu, serta jenis tisu yang perlu dikaji..

Kebaikan CT

Tomografi yang dikira adalah salah satu kaedah paling tepat untuk menyiasat gangguan yang berkaitan dengan keadaan otak. Ia sangat berkesan apabila perlu untuk mengetahui kelainan yang disebabkan oleh kecederaan otak traumatik, serta masalah lain dengan tulang dan tisu tengkorak yang padat..

Ini kerana sinar-X dipantulkan dengan cara khas dari tisu tulang yang padat. Pada masa yang sama, dos radiasi yang diterima oleh pesakit jauh lebih rendah berbanding dengan kajian sinar-X yang lain. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendiagnosis pelbagai penyakit tanpa menggunakan kaedah invasif, yang membuat prosedur tidak menyakitkan..

Dengan bantuan CT, anda dapat mendiagnosis strok, gangguan arteri pada aterosklerosis, perubahan struktur korteks serebrum dan kerosakan pada tulang muka. Ini membolehkan anda mempertimbangkan pelanggaran sedemikian secara terperinci dan mengenal pasti penyebab penyakit..

Waktu prosedur tidak lebih dari lima belas minit. Pada analisis jenis ini tidak ada risiko memutarbelitkan hasilnya jika pesakit bergerak secara tidak sengaja..

Pesakit dengan claustrophobia dapat bertoleransi dengan imbasan CT dengan mudah kerana mereka menggunakan mesin terbuka yang hanya membenamkan kepala, bukan seluruh badan..

Adalah penting bahawa hasil imbasan CT dapat dilihat dengan segera, walaupun dalam beberapa kes gambar mungkin tidak cukup kontras.

Kebaikan MRI

Pencitraan resonans magnetik tidak kurang tepat daripada CT, tetapi bidang aplikasinya agak berbeza. Ia membolehkan anda memeriksa dan mendiagnosis penyakit tisu lembut otak dan menunjukkan hasilnya dalam tiga dimensi:

  • Paksi (unjuran mendatar)
  • Frontal (unjuran ke hadapan)
  • Sagittal (unjuran lateral)

MRI membolehkan anda melihat dengan jelas masalah dengan tisu lembut: neoplasma jinak dan malignan (barah) (bentuknya, penyetempatan dan isipadu), gangguan kelenjar pituitari, saraf dan serat otot. Dengan cara ini, anda dapat melihat dan mengukur jumlah edema, tumor sistem saraf dan banyak lagi. Tulang akan dipaparkan secara tidak langsung.

Ujian ini selamat, sehingga dapat digunakan untuk mendiagnosis pesakit hamil, tetapi hanya pada trimester kedua dan ketiga. Ia juga dibenarkan digunakan untuk mendiagnosis kanak-kanak dari usia tiga tahun. Tetapi perlu bagi si anak untuk menjelaskan bagaimana kajian itu akan dilakukan agar dia tidak takut dan berusaha untuk tidak bergerak dalam proses tersebut.

MRI boleh dilakukan beberapa kali dalam jangka masa yang pendek.

Prosedur ini memakan masa kira-kira setengah jam. Dalam tempoh ini, pesakit dikehendaki berbaring tanpa bergerak. Jika tidak, gambar mungkin diputarbelitkan, dan hasilnya tidak boleh dipercayai atau tidak tepat..

Bagi pesakit yang merasa takut dengan ruang terkurung, ubat bius boleh digunakan.

MRI otak atau CT - mana yang lebih baik?

Jawapan untuk soalan ini bergantung pada keadaan tertentu dan ciri-ciri individu organisma:

  • Menghidap penyakit tertentu
  • Endokrin
  • Penyakit diabetes, hati dan buah pinggang
  • Alahan
  • Menjadi hamil atau menyusu
  • Umur pesakit
  • Berat badannya
  • Kewujudan dalam benda logam (implan, serpihan, dll.)

Apa yang akan diperiksa?

Penting untuk memahami apa sebenarnya yang perlu didiagnosis: kecederaan kepala atau bengkak, gegar otak atau bengkak, dan keradangan.

MRI lebih sesuai untuk mendiagnosis gangguan pada tisu lembut: komposisi tisu otak, saluran darah, kehadiran neoplasma yang berlainan sifat, edema dan aneurisma.

CT membantu mengenal pasti masalah akibat trauma: patah tulang tengkorak, muka, pendarahan, strok.

Apabila terdapat sekatan

Pencitraan resonans magnetik boleh dilakukan untuk wanita hamil (tidak termasuk trimester pertama) dan kanak-kanak berumur tiga tahun ke atas. Anestesia boleh digunakan untuk anak, kerana dia tidak selalu dapat bergerak untuk jangka waktu yang lama.

K-tomogram untuk anak-anak dan wanita hamil dikecualikan, kecuali untuk kes-kes ketika kehidupan pesakit bergantung pada pelaksanaannya, dan tidak ada cara lain yang dapat dibantu, kerana selama prosedur pesakit menerima dos sinar-X.

Juga sukar bagi pesakit dengan gangguan saraf untuk tidak bergerak untuk jangka masa yang diperlukan. Dan dalam keadaan ini, juga mungkin menggunakan anestesia..

MRI dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai benda logam di dalam badan mereka, serta alat pacu jantung elektronik atau injap jantung, kerana hal-hal seperti itu menimbulkan interaksi magnetik dengan mesin. Oleh kerana itu, kedua-dua penyelewengan hasil dan kemerosotan keadaan pesakit boleh berlaku. Pengecualian adalah pin, mahkota, pendakap yang boleh ditanggalkan dan produk yang diperbuat daripada bahan bukan lengai (titanium dan lain-lain). Dalam kes ini, pesakit lebih baik menjalani imbasan CT otak atau analisis serupa.

Tomografi yang dikira dapat dilakukan tanpa rasa tidak selesa oleh pesakit yang sesak, kerana mereka tidak perlu berbaring sepenuhnya di mesin. Sekiranya pesakit seperti itu perlu menjalani MRI, maka anestesia harus digunakan, yang memberi kesan serius kepada mana-mana organisma.

Batasan berat pesakit tidak banyak berbeza, tetapi dalam beberapa kes faktor ini dapat memainkan peranan: tomografi K memungkinkan pesakit dianalisis hingga 130 kilogram, dan mesin MRI - hingga 150.

Imbasan CT dengan kontras tidak boleh dilakukan pada orang yang didiagnosis alergi terhadap yodium dan komponen lain dari bahan yang disuntik, serta mereka yang menderita diabetes mellitus dan penyakit buah pinggang yang lain. Dalam kes ini, perlu dilakukan analisis yang berbeza..

Spesifikasi teknikal

MRI memberikan gambaran yang sangat jelas, kecuali tulang, dalam bentuk unjuran dari pelbagai sudut; Imbasan CT kurang jelas, tetapi pada masa yang sama struktur tulang jelas terlihat pada hasilnya, dan gambarnya ditampilkan pada monitor sebagai model 3D.

Perkara penting lain ialah jumlah masa yang perlu dihabiskan di dalam alat. Untuk CT adalah 5 hingga 15 minit, untuk MRI kira-kira setengah jam. Dalam tempoh ini, pesakit harus diam mungkin. Tetapi untuk hasil tomogram yang dikira, tidak begitu kritikal jika pesakit bergerak sedikit. Dalam data pengimejan resonans magnetik, pergerakan seperti itu dapat menyebabkan penyimpangan serius..

Imbasan CT membantu membuat diagnosis mendesak sekiranya pesakit cedera parah dan mengalami gejala pendarahan serebrum.

Untuk memilih kaedah pemeriksaan yang paling berkesan (MRI otak atau CT), perlu memberi perhatian kepada banyak faktor. Ini boleh dilakukan oleh doktor yang berkelayakan. Pesakit wajib memberitahu semua maklumat yang akan membantu dalam hal ini.

Apakah Perbezaan Antara CT dan MRI

Persoalan CT dan MRI - tentu saja perbezaan apa yang relevan. Walau bagaimanapun, pesakit tidak harus peduli dengan pilihan kaedah diagnostik. Rujukan akan ditulis oleh doktor yang hadir. Sudah tentu, menarik untuk memahami perbezaannya..

Pada masa ini, CT (komputasi tomografi) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah antara teknik diagnostik yang paling bermaklumat..

Kedua-dua kaedah tersebut membolehkan memperoleh gambaran organ tiga-demi-lapisan lapisan, mendedahkan proses keradangan dan pemusnahan dalam tisu, mendiagnosis pembentukan patologi (abses, sista, neoplasma, metastasis, dll.).

Apa itu CT dan MRI

Komputasi tomografi adalah teknik untuk mengkaji struktur organ dan tisu manusia, berdasarkan kemampuan tisu manusia untuk menyerap sinaran sinar-X..

Setelah mengimbas organ dengan pancaran sinar-X yang sempit, penyusunan semula maklumat yang diperolehi dilakukan oleh komputer.


Sebenarnya, semasa melakukan tomografi yang dikira, alat ini membuat rangkaian sinar-X berurutan dari kawasan yang terjejas dari sudut yang berbeza, kerana doktor menerima gambar tiga dimensi organ yang sedang diperiksa. Ketebalan bahagian yang diperoleh dapat bervariasi, mulai dari satu milimeter, oleh itu, ketika melakukan CT, bahkan formasi patologi dengan ukuran minimum dapat dikesan.

Tomografi yang dikira membolehkan anda menentukan kepadatan tisu dan penyimpangan dari kepadatan normal (standard), mengenal pasti perubahan patologi pada organ dan tisu, menentukan batas dan kedalaman percambahan pelbagai neoplasma, menilai tahap pemusnahan tulang, dll..


Apabila pesakit yang berada di zon MF tetap (medan magnet) terdedah kepada pemboleh ubah luaran MF, inti mula aktif memasuki keadaan kuantum dengan tahap tenaga yang lebih tinggi

Dengan latar belakang ini, penyerapan resonan E (tenaga) EMF (medan elektromagnetik) diperhatikan.

Selepas pemberhentian pengaruh pemboleh ubah EMF, pelepasan resonan E. diperhatikan.MRI didasarkan pada kemampuan inti tertentu untuk berkelakuan serupa dengan dipol magnetik. Pengimbas MRI moden diselaraskan dengan inti (proton) hidrogen.

Oleh kerana tidak ada penyinaran sinar-X semasa MRI, kaedah ini benar-benar selamat, kerana pesakit sama sekali tidak terdedah kepada radiasi.

CT dan MRI apa bezanya

Perbezaan utama antara CT dan MRI adalah prinsip operasi peranti itu sendiri.

Bagaimana MRI berfungsi:

Skim operasi CT:


Dan semasa melakukan pengimejan resonans magnetik, prinsip pendedahan kepada medan magnet tetap dan berdenyut, dan radiasi frekuensi radio digunakan. Oleh kerana itu, semasa MRI pesakit tidak terdedah kepada sinar-X.


Walaupun kedua-dua kaedah itu membolehkan memperoleh gambar lapisan demi lapisan objek tiga dimensi yang dikaji, kerana perbezaan mekanisme tindakan, MRI dan CT mempunyai petunjuk yang berbeza untuk digunakan..

Baca juga mengenai topik ini

MRI lebih berkesan dalam mengimbas tisu lembut, oleh itu MRI lebih baik digunakan dalam mengesan tumor tisu lembut, mengkaji perubahan keradangan pada tisu lembut, dalam mendiagnosis patologi GM (otak) dan SM (saraf tunjang), penyakit pada kawasan genital wanita, dll..

Semasa melakukan CT, tulang dapat dilihat dengan lebih baik (oleh itu, kaedah ini sering digunakan dalam diagnosis kecederaan, patah tulang), pendarahan dapat dikesan dengan berkesan, dan organ-organ dada dan rongga perut dapat dilihat dengan jelas (terutama ketika menggunakan CT dengan kontras).


MRI lebih kerap digunakan dalam latihan pesakit luar untuk pemeriksaan rutin.

Petunjuk untuk CT dan MRI

CT lebih banyak menunjukkan daripada MRI dalam kajian tisu tulang, kecederaan kepala, OGK (organ dada) dan OBP (organ perut), dalam diagnosis strok (terutama hemoragik), patologi saluran pernafasan.

Sehubungan itu, CT ditunjukkan untuk:

  • sebarang trauma dan kerosakan mekanikal pada tulang, gigi dan kepala;
  • kecurigaan osteochondrosis, osteoporosis, anomali tulang belakang, pemusnahan tulang umum terpencil, scoliosis, hernia intervertebral, anjakan vertebra;
  • diagnostik patologi tulang dan sendi pada pesakit dengan implan logam (prostesis, alat fiksasi, dll.);
  • pendarahan intrakranial, strok hemoragik (dengan strok iskemia, tahap kandungan maklumat sedikit lebih rendah), gangguan peredaran intraserebral;
  • neoplasma pada kelenjar tiroid dan patologi kelenjar paratiroid;
  • melakukan kajian mengenai saluran rongga toraks dan perut (khususnya, ketika mendiagnosis aneurisme vaskular dan aterosklerosis), serta ketika memeriksa jantung;
  • kecurigaan adanya neoplasma malignan di OGK dan OBP;
  • patologi sistem pernafasan (disyaki barah atau adanya fokus metastatik pada tisu paru-paru, abses, tuberkulosis, fibrosis tisu paru-paru, dengan adanya perubahan pada interstitium paru-paru);
  • patologi OBP;
  • proses keradangan purulen pada sinus dan orbit paranasal.

CT multispiral dengan angiografi tiga fasa juga digunakan sebelum pembedahan pada OBP untuk mendapatkan gambaran anatomi yang paling tepat..

Semasa MRI, tisu otot dan tulang rawan, alat ligamen, bursa artikular, tisu dan membran otak dan saraf tunjang dilihat jauh lebih baik daripada CT. Juga, MRI lebih menunjukkan ketika memeriksa saluran otak dan kawasan leher..


Dalam hal ini, dalam kes tertentu, jika perlu, doktor boleh menetapkan CT dan MRI.

Petunjuk untuk melakukan MRI adalah jika subjek mempunyai:

  • intoleransi terhadap agen kontras sinar-X yang perlu disuntik semasa CT;
  • inovasi tisu lembut;
  • tumor pada tisu GM (otak) dan SM (saraf tunjang), lesi meninges, patologi TM (saraf intrakranial), strok iskemia, fokus pelbagai sklerosis;
  • patologi orbit mata;
  • gejala neurologi genesis yang tidak ditentukan;
  • patologi sendi, kehadiran bursitis, penyakit otot dan alat ligamen, dan lain-lain;
  • neoplasma malignan (jika perlu menentukan tahapnya menggunakan agen kontras).

Apakah Perbezaan Antara MRI dan MSCT

Teknik diagnostik terkini membolehkan doktor berlatih untuk mengenal pasti proses patologi yang berkembang di dalam tubuh manusia tanpa melakukan manipulasi dan menunggu lama hasilnya. Separuh kedua abad ke-20 ditandai oleh kemajuan ilmiah seperti tomografi komputasi multislice (MSCT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI).

Penggunaan kaedah kualitatif ini memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangan, yang penting dalam melakukan rawatan rasional tanpa memulai patologi. Pakar yang berkelayakan memilih teknik diagnostik khusus untuk memeriksa pesakit, bergantung pada setiap kes tertentu.

Kadang kala hanya data MSCT akhir yang dapat memberikan maklumat terperinci mengenai keadaan organ, dan dalam beberapa keadaan, tomografi resonans lebih bermaklumat. Dalam artikel kami, kami ingin memberikan maklumat tentang bagaimana MSCT dan MRI berbeza, ketika mereka dilakukan, dan kaedah diagnostik mana yang lebih baik..

Aplikasi resonans magnetik nuklear

Kaedah MRI didasarkan pada mendapatkan gambaran perubatan tisu dan organ dalaman tubuh manusia menggunakan alat yang menggetarkan atom gelombang elektromagnetik. Menggunakan teknik ini membantu doktor mendiagnosis:

  • fokus proses keradangan;
  • pembentukan seperti tumor;
  • penyakit struktur tulang - sendi dan ruang tulang belakang;
  • gangguan fungsi sistem peredaran darah dan saraf.

MRI adalah kaedah diagnostik yang paling moden dan selamat, tidak invasif (tidak memerlukan campur tangan dalam tubuh pesakit). Hasil pemeriksaan bergantung pada kemampuan peralatan yang digunakan, yang paling informatif adalah gambar yang diperoleh semasa prosedur yang dilakukan pada pengimejan resonans magnetik medan tinggi.

Kelebihan utama peralatan tersebut ialah voltan tinggi medan magnet (hingga 3 T), yang memastikan kelajuan pengimbasan tinggi dan kualiti gambar yang dihasilkan. Tempoh diagnosis bergantung pada kawasan yang diperiksa, misalnya - kajian satu bahagian ruang tulang belakang berlangsung sekitar setengah jam, prosedur menggunakan media kontras memakan masa sekitar 50-60 minit.

Kelebihan utama pengimejan resonans magnetik adalah ketiadaan sinaran pengion yang berbahaya bagi tubuh manusia! Kelebihan ini membolehkan anda mempelajari beberapa bahagian tubuh pesakit sekaligus dan mengulangi prosedur setiap hari.

Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah sekatan untuk menjalankan MRI - dilarang sama sekali menjalani pemeriksaan:

  • semasa kehamilan pada trimester pertama;
  • penyusuan susu ibu;
  • kehadiran alat elektronik atau feromagnetik di dalam badan pesakit (injap jantung prostetik, alat pacu jantung, pam insulin, dll.);
  • gangguan keadaan psiko-emosi (claustrophobia, serangan panik);
  • keracunan dadah atau alkohol;
  • keperluan pemantauan berterusan terhadap tanda-tanda vital (tekanan darah, degupan jantung dan pergerakan pernafasan).

Penggunaan diagnostik radiasi

Tomografi multispiral adalah jenis salah satu teknik visualisasi organ dan tisu dalaman yang paling moden - CT (computed tomography). Kaedah diagnostik didasarkan pada teknik mengimbas tubuh pesakit menggunakan transmisi sinar-X, yang mengubah maklumat yang diterima menjadi isyarat elektrik..

Pemprosesan data lebih lanjut berlaku di komputer dan, berkat program yang dikembangkan khas, gambar lapisan demi lapisan yang disintesis akan ditampilkan di monitor.

Pada mulanya, kaedah diagnostik ini hanya bertujuan untuk memeriksa otak, tetapi ubat tidak berdiri di satu tempat - hari ini terdapat peralatan untuk mengimbas seluruh tubuh manusia. Pengamal menganggap MSCT sebagai kaedah paling berkesan untuk memeriksa pesakit.

Ini membolehkan anda mengenal pasti proses patologi seperti:

  • penyakit jantung dan sistem vaskular;
  • proses berjangkit dan keradangan;
  • karsinoma;
  • kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal;
  • pendarahan dalaman.

Prosedur MSCT sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit dan tidak menyebabkan dia takut pada ruang yang terkurung. Tempohnya adalah dari 20 hingga 30 minit (jika ada keperluan untuk menggunakan kontras). Pada masa di mana pesakit mesti memegang kedudukan pegun bahawa terdapat satu perbezaan utama antara kaedah diagnostik MSCT dan MRI.

Apakah perbezaan antara MSCT dan MRI?

Kelebihan utama pengimejan resonans magnetik adalah kemampuan memperoleh gambar di mana-mana satah (termasuk struktur tisu lembut). Walau bagaimanapun, kaedah ini paling bermaklumat untuk tinjauan:

  • ruang tulang belakang;
  • organ pelvis;
  • saraf tunjang dan otak;
  • sistem muskuloskeletal;
  • salur darah.

Kelebihan utama kaedah pengeluaran spiral bahagian nipis adalah kemungkinan: memformat semula gambar di satah lain, memaparkan dinding organ dengan penilaian konfigurasi mereka, membina struktur tiga dimensi, mengkaji prevalensi pembentukan seperti tumor. MSCT dan MRI berbeza dalam fenomena fizikal yang membolehkan anda mendapatkan gambaran mengenai organ dalaman seseorang.

Kaedah pertama berdasarkan sinaran sinar-X (walaupun masa operasi tiub sinar-X tidak melebihi 30 saat), kaedah kedua dilakukan dengan sinaran medan magnet frekuensi tinggi. Kedua-dua prosedur tersebut membolehkan visualisasi objek yang dikaji berkualiti tinggi dan benar-benar selamat bagi manusia (selepas MSCT di dalam tubuh pesakit, jumlah sinar-X yang tersisa tidak direkodkan).

Kedua-dua kaedah diagnostik, walaupun sama sekali berbeza, memungkinkan untuk memperoleh maklumat berkualiti tinggi dan mewujudkan pemahaman terperinci mengenai keadaan sistem tubuh manusia. Tekniknya terus diperbaiki dan kadang-kadang sukar untuk memberi keutamaan kepada mana-mana dari mereka, tetapi ini adalah kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan - jika ada kontraindikasi untuk melakukan satu prosedur, Anda selalu dapat menggunakan yang kedua!

Satu-satunya kawasan di hadapan yang kemampuan MSCT lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik adalah sistem saraf pusat. Visualisasi tepat mengenai perubahan pada saraf tunjang dan otak hanya tersedia dengan MRI! Walau bagaimanapun, banyak proses patologi juga dapat dilihat dengan bantuan tomograf multispiral..

Kaedah mana yang hendak dipilih?

MSCT dan MRI digunakan untuk mendiagnosis pelbagai proses patologi - keradangan tisu, trauma, tumor malignan, kecacatan perkembangan, perubahan degeneratif-distrofi. Kedua-dua teknik ini sangat penting dalam mengenal pasti patologi onkologi, yang membolehkan anda mengkaji tahap kerosakan organ, sejauh mana tumor ke tisu berdekatan, keadaan kelenjar getah bening.

MSCT jauh lebih unggul daripada MRI dari segi kualiti visualisasi tisu lembut, dan kaedah resonans sangat sesuai untuk mendapatkan gambaran tisu tulang. Oleh kerana kepantasan mendapatkan data peperiksaan akhir, tomografi multispiral digunakan untuk mendiagnosis kecederaan, pendarahan akut dan keadaan patologi lain..

Tomograf multispiral kurang sensitif terhadap pergerakan manusia daripada pengimejan resonans magnetik - berkat ciri ini, adalah mungkin untuk mendapatkan imej organ dalam masa nyata. Di samping itu, tidak seperti MRI, kehadiran logam di dalam tubuh pesakit, iaitu alat perubatan implan, dinding vaskular, prostesis jantung, bukan merupakan kontraindikasi untuk melakukan prosedur..

MRI dan MSCT adalah dua jenis diagnostik yang memberikan visualisasi maksimum keadaan organ dalaman, tisu dan sistem badan pesakit. Setiap kaedah peperiksaan mempunyai kelebihannya yang tidak dapat dipertikaikan:

  • MRI memberikan maklumat yang tepat dalam kes pengesanan proses patologi dalam sistem saraf, tisu lembut, sendi, tempat tidur vaskular - tanpa menyebabkan bahaya kepada kesihatan pesakit;
  • MSCT - kurang selamat, tetapi lebih bermaklumat dalam mendiagnosis pendarahan, penyakit organ pencernaan, saluran kencing dan pernafasan.

Reaksi tubuh manusia boleh berbeza dengan pendedahan radiasi dan frekuensi magnet. Pemeriksaan spiral berkomputer ditetapkan setelah penghantaran darah dan urin klinikal dan biokimia umum. Sekiranya keputusan mereka menunjukkan perubahan yang signifikan dalam kesihatan pesakit, imbasan tidak dilakukan. Diagnostik resonans dijalankan tanpa ujian makmal awal.

Persoalan untuk memilih satu atau kaedah diagnostik lain untuk setiap kes tertentu mesti diputuskan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira:

  • usia pesakit;
  • keadaan mental;
  • kehadiran atau ketiadaan objek logam di dalam badan;
  • hasil kajian awal;
  • data anamnesis dan gejala klinikal.

Kesimpulannya

Tomografi yang dikira dan tomografi magnetik dilakukan di pusat diagnostik klinikal swasta dan negeri. Tidak kurang pentingnya ekonomi bagi pesakit adalah hakikat bahawa kos MSCT jauh lebih rendah daripada kos MRI. Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa kejayaan dan kandungan maklumat dalam pemeriksaan bergantung pada kualiti peralatan diagnostik dan profesionalisme doktor yang menjalankan prosedur..

Sebagai peraturan, di klinik komersial, peranti terbaru dipasang yang meningkatkan kandungan maklumat diagnostik dan mengurangkan radiasi sinar-X (dalam kasus MSCT), dan pakar yang berkelayakan telah mengumpulkan pengalaman luas dalam melakukan kajian tomografi..

CT dan MRI: apa perbezaannya?

Sepuluh tahun yang lalu, bagi kebanyakan orang Muscovite, ini tidak lebih dari singkatan misteri dari siri TV mengenai doktor. Hari ini, hampir setiap hospital di Moscow mempunyai mesin CT dan MRI, dan lebih dari satu juta pemeriksaan dilakukan setiap tahun. Setiap penduduk bandar boleh melaluinya, tetapi bagaimana memahami apa sebenarnya yang anda perlukan: CT atau MRI?

Apakah perbezaan antara kajian ini? Adakah masuk akal untuk menggunakan kedua-duanya? Apa risiko dan kemungkinan akibat menjalani pengimejan resonans magnetik dan komputasi? Soalan-soalan ini dijawab oleh pengarah Pusat Ilmiah dan Praktikal untuk Radiologi Perubatan DZM, Doktor Sains Perubatan, Profesor Sergey Morozov.

Hospital Klinikal Bandar No. 71. CT sedia untuk digunakan

Betapa sukarnya bagi penduduk Moscow untuk menjalani pengimejan resonans berkomputer dan magnetik?

Ini bukan lagi kemewahan. Di Moscow, mesin CT dan MRI terdapat di hampir semua hospital dan di beberapa klinik pesakit luar. Jumlah peralatan diukur dalam ratusan: hanya di institusi jabatan terdapat lebih dari tiga ratus tomograf. Jadi, CT dan MRI adalah peperiksaan yang cukup berpatutan.

Tetapi sehingga sekarang, ramai pesakit yakin bahawa CT dan MRI sukar dan mahal - dari mana asal stereotaip ini??

Hanya perkakasan yang muncul sedikit lebih awal daripada permintaan itu. Doktor kami terbiasa menang dengan apa yang kita ada dan mengarahkan pesakit ke penyelidikan yang lebih sederhana. Secara beransur-ansur, kedua-dua pesakit dan doktor terbiasa dengan fakta bahawa teknologi moden ada, ia boleh dan harus digunakan.

CT dan MRI tersedia untuk warganegara secara percuma di bawah program insurans kesihatan wajib. Anda boleh lulus pemeriksaan mengikut arahan doktor.

Berapa lama pesakit perlu menunggu prosedur percuma??

Sekiranya kita membicarakan kajian yang dirancang, biasanya jangka masa menunggu adalah sekitar seminggu, maksimum - tiga minggu. Kebetulan pesakit memutuskan untuk menggunakan perkhidmatan berbayar untuk menjalani prosedur dengan lebih cepat - tetapi sebagai pakar, saya dapat mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes, ketika menetapkan MRI, urgensi tidak begitu penting. Sebagai contoh, sekiranya berlaku penyakit kronik, tidak perlu melakukan tomografi kecemasan.

Sejauh mana perbezaan kajian ini? Apakah perbezaan asasnya?

Kedua-dua kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis lapisan demi lapisan tubuh secara terperinci, ini adalah persamaan utama mereka. Prinsip tindakan berbeza bagi mereka: tomografi yang dikira adalah kaedah berdasarkan sinaran sinar-X, dan MRI berdasarkan kesan medan magnet.

Pada asasnya, kedua kaedah ini menyelesaikan masalah yang sama: mewujudkan imej tiga dimensi organ. Tetapi MRI lebih menunjukkan tisu lembut, ia digunakan untuk mengesan tumor, mengkaji otak, tulang belakang, sendi, pelvis kecil. CT telaga menunjukkan kecederaan, patah tulang, pendarahan segar, keabnormalan perut dan dada. Oleh itu, CT pada masa ini merupakan kaedah kecemasan, diagnosis "pertolongan cemas" pada masa ini, MRI lebih sering digunakan dalam latihan pesakit luar.

CT dan MRI: peringatan bagi pesakit

Imbasan CT

Pengimejan resonans magnetik

Prinsip operasi

Nadi medan magnet dan frekuensi radio.

Permohonan

Lebih kerap - diagnostik kecemasan

Amalan pesakit luar lebih kerap

Kecederaan, patah tulang, pendarahan segar, pendarahan dalaman, patologi dada dan perut.

Pemeriksaan tisu lembut, pengesanan tumor (termasuk memantau perjalanan barah), pemeriksaan otak, tulang belakang, sendi, organ panggul

Kontraindikasi

Tidak. Dengan berhati-hati - semasa kehamilan

Kehadiran dalam struktur logam dan peranti elektronik: alat pacu jantung neuro- dan jantung, pam insulin, implan, dll..

Dengan penggunaan yang kerap - risiko terkena penyakit onkologi (dihilangkan dengan meminimumkan dos radiasi)

Tidak, dengan mematuhi langkah keselamatan

Masa prosedur

30-45 minit (kadang-kadang hingga 1 jam)

Perhatikan bahawa teknologi perubatan kini berkembang dengan pesat. Kemungkinan kedua-dua kaedah berkembang, nuansa baru terungkap, sehingga doktor kadang-kadang tidak mempunyai masa untuk membiasakan diri dengan kemas kini. Oleh itu, tidak ada senarai tepat kes di mana hanya CT atau hanya MRI yang harus digunakan: kami bertindak mengikut petunjuk dan sesuai dengan keadaan.

Maksudnya, pilihan penyelidikan sepenuhnya bergantung kepada tanggungjawab doktor anda.?

Secara amnya, ya, tetapi ini tidak bermaksud bahawa doktor membuat keputusan hanya berdasarkan pertimbangan peribadi. Pertama, kriteria untuk memilih diagnostik termasuk dalam sistem UMIAS. Kedua, kualiti pemeriksaan dipantau oleh pakar dari Pusat Ilmiah dan Praktikal untuk Radiologi Perubatan DZM. Perkhidmatan Maklumat Radiologi Bersatu (ERIS) membolehkan anda menasihati dan melatih pakar dan melakukan audit terhadap kualiti kajian yang dilakukan mengikut standard tinggi yang seragam. Semua hasil tinjauan dikumpulkan dalam satu pangkalan data. Pakar kami menilai kualiti pemeriksaan, memberi maklum balas kepada ahli radiologi. Sekiranya kesalahan dikesan, doktor yang hadir akan menghubungi pesakit dan membantunya menjalani pemeriksaan kedua dalam waktu yang singkat, sudah sesuai dengan peraturan yang disesuaikan.

Di samping itu, kami sentiasa mengemas kini peringatan dan cadangan untuk doktor, mengadakan webinar latihan, di mana kami membincangkan mengenai pendekatan moden untuk memilih jenis penyelidikan.

Berapa kerap prosedur CT dan MRI dapat dilakukan??

Bilangan prosedur dibatasi hanya dengan satu kriteria - kesesuaian. MRI adalah prosedur yang benar-benar selamat, ia dapat dilakukan seberapa banyak yang diperlukan. Tetapi dengan CT, aturannya berlaku: jika terbukti menjalani prosedur secara berkala, maka penting untuk membatasi dos radiasi dengan menyesuaikan perangkat. Maksudnya, bukan frekuensi yang penting, tetapi dos yang ditetapkan.

Apakah kontraindikasi untuk CT dan MRI?

Pada prinsipnya, tidak ada kontraindikasi mutlak untuk CT. Walaupun semasa kehamilan, jika ada keperluan mendesak, kajian dapat dilakukan, sambil meminimumkan kesan pada janin dan menetapkan dosis minimum radiasi. Hal yang sama berlaku untuk penderita barah: untuk mengurangi risiko komplikasi, cukup untuk mematuhi peraturan yang telah ditetapkan, dan tidak perlu sepenuhnya meninggalkan prosedur.

Mengenai kontraindikasi untuk MRI, semuanya berkaitan dengan kehadiran alat elektronik dan struktur logam di dalam badan. Kardio dan neurostimulan, pam insulin, implan telinga tengah dan dalam, dan mana-mana alat yang menghantar impuls elektrik boleh berfungsi apabila terkena medan magnet. Ia berlaku bahawa benda asing logam berpotensi berada di dalam tubuh manusia - misalnya, serutan logam di mata atau benda asing di rongga perut. Dalam keadaan seperti itu, doktor akan memeriksa terlebih dahulu, dan kemudian membuat keputusan mengenai pemeriksaan yang harus dilakukan..

Baru-baru ini, semakin banyak alat dan struktur elektronik yang serasi dengan MR muncul: gigi palsu, alat pacu jantung, dan implan. Walaupun anda mempunyai perangsang atau implan generasi terkini, anda perlu memberitahu doktor dan tidak membuat keputusan secara bebas mengenai prosedur.

Secara luaran, pengimbas MRI dan CT serupa, tetapi prinsip operasi berbeza

Mesin CT dan MRI kelihatan seperti terowong. Adakah terdapat sekatan pada jumlah dan berat badan pesakit?

Kesukaran akan timbul sekiranya berat badan pesakit melebihi 170 kg, tetapi di Moscow terdapat alat yang dirancang untuk pesakit yang beratnya mencapai 200 kg.

Pada usia berapa anda boleh menjalani setiap prosedur tersebut??

Tidak ada batasan umur untuk CT dan MRI: anda juga boleh memeriksa bayi, jika sesuai. Oleh kerana prosedur MRI cukup panjang, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun kemungkinan besar akan melakukannya dengan ubat penenang atau di bawah anestesia umum..

Bagaimana prosedur CT dan MRI?

Dalam kedua-dua kes, ia adalah proses yang tidak menyakitkan. Pesakit diperlukan, pertama sekali, imobilitas: dengan CT - dalam 10-15 minit, dengan MRI - 30-45 minit. Sekiranya pesakit kita mempunyai penyakit saraf yang tidak membenarkannya tidak bergerak, atau jika ini adalah anak kecil, dia akan mendapat ubat penenang (dalam beberapa kes, prosedur ini dilakukan dengan anestesia umum).

Semasa prosedur, anda boleh bercakap: hanya pada saat-saat tertentu, penting untuk berdiam diri dan diam sepenuhnya. Semasa pemeriksaan, doktor sentiasa berhubung dengan pesakit, boleh bertanya kepadanya, mengawal kesejahteraannya. Pesakit mempunyai butang di tangannya yang boleh menghantar isyarat kepada doktor (contohnya, jika keadaan kesihatannya bertambah buruk).

Adakah terdapat kesan sampingan, akibat nyata dari prosedur tersebut?

Sebagai peraturan, semua risiko dan ketidakselesaan semasa CT dikaitkan dengan pemberian agen kontras secara intravena. Kontras diperkenalkan apabila perlu untuk mendapatkan gambar yang paling jelas. Sebagai peraturan, imbasan CT menggunakan kontras dilakukan pada pasien dengan barah, serta ketika memeriksa rongga perut, kepala dan leher, dan patologi vaskular. Mungkin ada risiko dari fungsi buah pinggang, pening, mual - tetapi risiko ini dapat diatasi.

Orang yang mengalami kegagalan jantung dan tekanan darah tinggi mungkin merasa tidak selesa semasa melakukan imbasan MRI. Di samping itu, sangat penting untuk mematuhi langkah keselamatan, sekiranya benda logam tidak dibawa masuk ke pejabat: ini boleh menyebabkan kecederaan.

Adakah terdapat situasi yang ditunjukkan untuk melalui kedua-dua prosedur tersebut untuk mendapatkan gambaran yang paling lengkap?

Ya, kadang-kadang teknologi gabungan ini memberikan gambaran yang lebih lengkap. Pada MRI, tisu lembut dan organ tidak bergerak lebih mudah dilihat, pada tisu dan tulang bergerak - CT. Semasa membandingkan data dua pemeriksaan, doktor yang hadir dapat menghilangkan ketidaktepatan dan mencapai gambaran lengkap mengenai keadaan badan.

Otak pesakit. Gambar di sebelah kiri - MRI, di sebelah kanan - CT

Situasi dengan CT dan MRI seperti yang ditunjukkan oleh doktor cukup jelas. Dan jika seorang rakyat biasa ingin menjalani prosedur untuk tujuan pencegahan - bolehkah dia diperiksa menggunakan CT atau MRI?

Sangat penting untuk memisahkan peperiksaan mengikut panduan klinikal dan anda sendiri. Terdapat banyak perkhidmatan di Moscow yang menawarkan pemeriksaan sistemik seluruh badan menggunakan CT dan MRI. Tetapi perkhidmatan ini bukan perkhidmatan perubatan, melainkan imej, perkhidmatan pasaran. Tidak berbahaya untuk menjalani MRI; anda boleh menggunakan perkhidmatan berbayar untuk ini. Walau bagaimanapun, harap maklum: tidak ada doktor yang mencukupi di dunia ini yang hanya akan mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan badan sepenuhnya tanpa sebarang petunjuk..

Perkara lain apabila terdapat petunjuk, atau anda berisiko menghidap penyakit tertentu. Sebagai contoh, kami sedang mengembangkan program yang bertujuan untuk diagnosis awal kanser paru-paru. Fluorografi dan x-ray dada tidak cukup tepat untuk pengesanan awal penyakit, oleh itu, tidak lama lagi Muscovites yang berisiko akan ditawarkan untuk menjalani CT scan dosis rendah untuk pemeriksaan kanser paru-paru. Lelaki dan wanita berusia lebih dari 50 tahun yang merokok berisiko.

Ini adalah bagaimana ahli radiologi melihat hasil MRI pada monitor

Memo pesakit

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur CT / MRI anda?

1. Jangan lupa arahan dari doktor anda. Perkara ini tidak mustahak untuk pelaporan rasmi tetapi juga untuk kepentingan anda. Adalah penting bagi profesional perubatan untuk membina komunikasi yang mencukupi antara satu sama lain, untuk mengetahui dengan tepat apa yang berlaku pada pesakit dan bagaimana membantunya. Oleh itu, keadaan ketika pesakit memberitahu sesuatu dari ingatan adalah sangat malang. Sekiranya anda mempunyai hasil penyelidikan sebelumnya, sila bawa bersama anda.

2. Datanglah dengan pakaian yang selesa - supaya mereka dapat dengan cepat dikeluarkan dan dipakai, tanpa tekanan, jika mungkin dibuat dari kain bernafas. Ini penting untuk keselesaan anda.

3. Minum banyak air sebelum pemeriksaan. Pertama, ini juga membolehkan anda merasa lebih baik, lebih mudah untuk menahan kegembiraan, dan jika pemeriksaan dilakukan dengan kontras, maka penyingkiran agen kontras dari badan akan lebih cepat..

Perhatian! Pemeriksaan dengan kontras disarankan untuk dilakukan pada waktu perut kosong. Elakkan makan atau minum selama beberapa jam sebelum prosedur anda. Walau bagaimanapun, pastikan minum air secukupnya sehari sebelum dan selepas ujian..