Ultrasonografi Doppler (USDG) saluran kepala dan leher

Rawatan

7 minit Pengarang: Irina Bredikhina 198

  • Ciri-ciri prosedur
  • Apa kaedah yang ditunjukkan
  • Bila tidak boleh dilakukan tanpa diagnostik
  • Penyediaan dan perjalanan prosedur
  • Penyahkodan
  • Video-video yang berkaitan

Untuk mendiagnosis gangguan sirkulasi serebrum, ahli neuropatologi dan ahli bedah angios semakin mula menggunakan kaedah pemeriksaan ultrasound. Ini disebabkan oleh fakta bahawa diagnosis seperti itu membolehkan anda dengan cepat, tanpa rasa sakit, serta dengan sedikit masa dan wang, mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai patologi arteri dan urat kepala dan leher..

Ultrasound Doppler pada saluran kepala dan leher membolehkan anda menentukan struktur, ukuran, keadaan dinding dan patensi vaskular, serta petunjuk aliran darah. Kajian sedemikian mempunyai nilai maklumat yang jauh lebih besar daripada kajian ultrasound standard. Dan lebih banyak lagi dari segi kandungan maklumat, ia lebih baik daripada pengimbasan dupleks saluran kepala dan leher, serta triplex.

Ciri-ciri prosedur

Sonop Doppler kapal kepala dan leher menggabungkan kaedah penyelidikan ultrasound dan kesan Doppler. Pada dasarnya, perkara berikut berlaku: semasa diagnostik ultrasound standard, gelombang yang dipantulkan membentuk gambaran struktur dinding vaskular. Kesan Doppler membolehkan anda melihat dinamika pergerakan darah melalui saluran. Teknologi komputer membolehkan anda menggabungkan kedua-dua gambar ini dan memberikan gambaran penuh terakhir dari kawasan yang diperiksa.

Sebagai tambahan, proses ini menggunakan pengekodan warna untuk lebih jelas. Dalam kajian sedemikian, terdapat 2 arah utama: ultrasound transkranial adalah diagnosis lembangan vaskular otak dan ultrasound kapal brachiocephalic adalah diagnosis kapal yang terletak di leher.

Gambaran lengkap peredaran serebrum hanya boleh dibincangkan jika kepala dan leher diperiksa. Salah satu jenis ultrasound kepala adalah ultrasound MAG. Kapal USDG seperti itu adalah teknik pemeriksaan untuk memeriksa arteri utama kepala..

Terdapat beberapa pilihan untuk memeriksa arteri dan urat, bergantung pada kemampuan peralatan diagnostik:

  • Ultrasonografi Doppler kapal otak dan leher memberi tumpuan untuk menilai kepatuhan sistem vaskular kepala dan leher.
  • Imbasan ultrasound dupleks menunjukkan secara terperinci anatomi kapal dan masa yang diperlukan untuk perjalanan darah dalam jarak tertentu.
  • Triplex saluran leher dan kepala membolehkan anda memperincikan anatomi kapal, menilai pelbagai parameter aliran darah, serta patensi saluran, dan memberikan hasilnya dalam format warna.

Apa kaedah yang ditunjukkan

Pesakit sering tertarik dengan apa yang ditunjukkan oleh imbasan ultrasound otak dan saluran leher? Sebenarnya - banyak. Dalam proses diagnosis, pakar dapat mengenal pasti tempat stenosis, keadaan dinding vaskular, arah aliran darah dan kelajuan pergerakannya.

Sekiranya dinding arteri menebal dan kehilangan keanjalan, maka ini mungkin menunjukkan hipertensi berterusan. Sekiranya aneurisma terbentuk atau dinding arteri berstrata, aliran darah terpaksa berubah arah dan ini akan ditentukan semasa pemeriksaan.

Sekiranya pesakit menderita aterosklerosis, maka penyetempatan plak atau gumpalan darah dapat ditentukan. Urat yang melebar dan penurunan kadar aliran darah mungkin menunjukkan masalah dengan peredaran serebrum.

Bila tidak boleh dilakukan tanpa diagnostik

Ultrasonografi Doppler pada saluran kepala dan leher dilakukan mengikut petunjuk berikut:

  • sakit kepala biasa dan kes kehilangan ingatan jangka pendek;
  • pening dan kebisingan di kepala;
  • mimisan spontan yang kerap;
  • peningkatan jumlah kolesterol darah;
  • pelanggaran aliran keluar vena dari otak;
  • dystonia vegetatif-vaskular dari pelbagai jenis;
  • gangguan aterosklerotik;
  • proses kerosakan di tulang belakang serviks;
  • penyakit otak yang berkaitan dengan kerosakan tisu otak dengan latar belakang kemalangan serebrovaskular kronik;
  • TIA (serangan iskemia sementara);
  • kemerosotan fungsi otak kerana kelemahan aliran darah di aorta serebrum utama dan arteri vertebra;
  • strok, serangan jantung, sejarah diabetes mellitus.

Pengimbasan dupleks saluran leher dan pengimbasan dupleks saluran otak disyorkan dalam kes seperti:

  • aterosklerosis progresif saluran intrakranial otak;
  • vasokonstriksi leher dan otak;
  • kerosakan otak arteriovenous;
  • patologi dinding vaskular sifat keradangan;
  • pengurusan pesakit selepas operasi, memantau keadaannya;
  • pemampatan luaran arteri atau urat oleh neoplasma patologi;
  • pelbagai penyakit sistem saraf pusat (sawan, sakit kepala, ketidakstabilan mental);
  • pembentukan trombus di arteri dan urat pelbagai penyetempatan;
  • kecederaan tengkorak dan leher sebelumnya.

Gambaran lengkap mengenai keadaan kapal membantu menetapkan rawatan yang betul dengan pemantauan objektif keberkesanan terapi secara objektif, serta menyusun prognosis individu untuk keadaan patologi tersebut. Doppler ultrasonografi saluran otak dan leher harus dilakukan sekali setahun untuk kategori pesakit seperti:

  • dengan gangguan degupan jantung, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi yang stabil, sejarah penyakit jantung koronari;
  • saudara terdekat pesakit menderita penyakit yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi vaskular;
  • dengan proses distrofi dan disfungsi cakera intervertebral di leher, disertai dengan sakit kepala yang teruk;
  • dengan tahap kolesterol darah tinggi;
  • selepas strok;
  • dengan gangguan peredaran serebrum yang berkembang;
  • perokok dengan pengalaman hebat;
  • untuk pencegahan wanita berusia lebih dari 45 tahun dan lelaki lebih dari 40 tahun.

Mana-mana tiga pilihan untuk ultrasound vaskular boleh diberikan kepada anak dalam kategori umur apa pun.

Penyediaan dan perjalanan prosedur

Penyediaan untuk ultrasonografi Doppler ultrasound kapal otak dan leher adalah minimum. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan tertentu yang akan diberikan kepada pesakit sebelum kajian dijalankan. Untuk sementara waktu, disarankan untuk meninggalkan ubat antispasmodik (Drotaverin, Baralgetas, No-shpalgin) dan mempengaruhi peredaran serebrum (Cavinton, Vitsebrol, Fezam). Sekiranya mustahil untuk membatalkan sebarang ubat, maka adalah mustahak untuk memberitahu pakar mengenai perkara ini, yang akan melakukan diagnosis.

Secara langsung pada hari ultrasound Doppler, anda harus menolak minuman yang mengandungi kafein atau alkohol. Pada hari diagnosis, merokok dilarang, kerana nikotin menyebabkan, walaupun bersifat sementara, tetapi vasospasme agak ketara. Lebih baik menunggu permulaan prosedur dalam suasana tenang di udara segar daripada di ruangan yang penuh sesak, kerana ini dapat mempengaruhi hasil diagnosis.

Di pejabat diagnostik ultrasound, apabila imbasan ultrasound pada saluran leher dan kepala ditentukan, perkara berikut akan berlaku kepada pesakit. Pesakit diminta untuk duduk secara mendatar di sofa. Roller diletakkan di bawah lehernya, dan kepala dilemparkan ke belakang tanpa sokongan. Untuk menghilangkan jurang udara antara transduser (sensor ultrasound) dan kulit pesakit, gel akustik digunakan, yang harus dibersihkan dengan baik selepas prosedur.

Kapal serviks diperiksa dengan menekan transduser ke permukaannya dari sisi. Pesakit harus berbaring dengan senyap dan tidak menggerakkan kepalanya. Semasa prosedur, pakar dapat membuat beberapa tekanan dengan sensor, yang memungkinkan untuk menilai keanjalan kapal. Semasa memeriksa saluran kepala, kawasan tersebut digunakan di mana isyarat ultrasound lebih mudah mengatasi tisu tulang (kuil, tulang oksipital dan bukaannya yang besar, orbit).

Ujian fungsional mungkin diperlukan semasa peperiksaan. Dalam kes ini, diagnostik ultrasound memberi pesakit beberapa arahan: jangan bernafas sementara atau, sebaliknya, sering bernafas, melakukan pusingan kepala. Tindakan sedemikian memungkinkan untuk menilai keadaan fungsi saluran darah dan meningkatkan ketepatan visualisasi kawasan masalah..

Penyahkodan

Berbicara mengenai petunjuk normal, data berikut ditunjukkan dalam penyahkodan:

  • arteri karotid berpasangan biasa ke kiri berlepas dari lengkungan kapal tidak berpasangan terbesar, dan di sebelah kanan dari BCS;
  • kadar aliran darah dalam fasa diastole di kawasan berhampiran pinggir kelenjar tiroid adalah sama untuk kedua-dua cabang;
  • sebelum memasuki kerangka kepala, cabang dalaman arteri karotid tidak dibahagikan;
  • cabang luar mempunyai ramalan periferal yang ketara;
  • cabang dalaman arteri karotid biasa mempunyai bentuk gelombang fasa tunggal;
  • cabang luaran arteri karotid biasa mempunyai bentuk gelombang yang terdiri daripada tiga fasa;
  • ketebalan dinding kapal tidak melebihi 0.12 cm.

Sekiranya ultrasound kapal menunjukkan penebalan dinding yang berlebihan, maka ini mungkin menunjukkan bahawa lemak terkumpul di dinding vaskular dan tisu penghubung tumbuh. Dan dengan aterosklerosis yang jelas, pemeriksaan dapat menunjukkan lokasi plak yang jelas dan ukurannya. Lapisan vaskular kabur, dan dindingnya menebal di segmen besar dengan vaskulitis.

Penggunaan USDG untuk tujuan diagnostik memungkinkan bukan hanya untuk menentukan pelanggaran dalam pola pergerakan darah melalui sistem vaskular dan untuk mengenal pasti penyebab proses patologi, tetapi juga merupakan langkah pencegahan penting untuk penyakit vaskular berbahaya. Pada masa yang sama, ia adalah manipulasi yang tidak menyakitkan dan lembut untuk badan..

Ultrasound Doppler (USDG) saluran kepala dan leher

Ultrasound ultrasound Doppler pada saluran kepala dan leher adalah kaedah yang berpatutan, tidak invasif, cepat, tanpa rasa sakit yang membolehkan anda menentukan keadaan aliran darah melalui urat, arteri kepala dan leher, dan patensi saluran dinilai.

Ultrasound saluran kepala dan leher seperti ini sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tidak mempunyai kontraindikasi, serta kesan negatif terhadap kesihatan. Kaedah ini merangkumi pemeriksaan arteri karotid, subclavian, vertebral, urat leher, dan arteri utama otak.

Diagnostik ini terdiri daripada 2 jenis:

  1. Yang pertama adalah USDG kapal otak disebut (transkranial USDG);
  2. USDG kedua saluran leher (USDG kapal brachiocephalic, disingkat USDG BCA).

Selalunya, pakar neuropatologi dan pakar bedah angio menggunakan kajian ini bersama-sama untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai bekalan darah ke otak dan kemungkinan patologi..

Pada USDG, hanya satu fungsi yang dinilai - patensi vaskular. Kajian ini tidak memungkinkan untuk memvisualisasikan kapal, untuk memahami sebab-sebab pelanggaran patensi vaskular. Untuk tujuan ini, imbasan dupleks saluran kepala dan leher diperlukan. Terdapat juga imbasan tripleks, yang, selain menilai aliran darah dan anatomi vaskular, menunjukkan patensi pembuluh darah dengan gambar warna.

Walaupun begitu, kaedah pemeriksaan ultrasound didasarkan pada echogenicity eritrosit dan membolehkan anda menilai keadaan urat dan arteri yang memberi makan otak. Memandangkan kesederhanaan prosedur dan keselamatan yang tinggi, ia digunakan pada usia dan keadaan pesakit. Ketiadaan keperluan untuk latihan khas membolehkan anda melakukan ultrasound saluran kepala dan leher ketika pertama kali mendapatkan bantuan perubatan.

Kandungan maklumat yang tinggi memudahkan kerja pakar neurologi dan ahli terapi dalam membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan.

  1. Apa yang ditunjukkan oleh UZDG
  2. Petunjuk untuk pelantikan
  3. Latihan
  4. Bagaimana ultrasound saluran leher dan otak dilakukan?
  5. Penyahkodan
  6. Patologi
  7. Cara memeriksa saluran kepala dan leher pada anak

Apa yang ditunjukkan oleh UZDG

Ultrasound Doppler pada saluran otak dan leher membolehkan anda mengenal pasti data:

  • kelajuan aliran darah melalui saluran;
  • melihat pembekuan darah dan plak aterosklerotik;
  • mengenal pasti stenosis (penyempitan) pada saluran darah;
  • keadaan dinding vaskular (kehadiran atau ketiadaan kerosakan);
  • perubahan anatomi pada saluran, ubah bentuk, kapal tambahan;
  • mendiagnosis aneurisma (membonjol dinding kapal kerana penipisan atau regangan);
  • penilaian arteri vertebra;
  • menilai aliran darah vena melalui urat leher;
  • peningkatan tekanan intrakranial, angiospasm (penyebab sakit kepala).

Petunjuk untuk pelantikan

Doppler ultrasonografi saluran leher membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit dengan tepat, petunjuk untuk pemeriksaan akan menjadi gejala berikut:

  • kolesterol tinggi;
  • CVD (penyakit serebrovaskular);
  • gangguan dalam pembekuan darah;
  • kesejukan atau kebas pada anggota badan;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • pelanggaran koordinasi pergerakan dan berjalan;
  • pening yang berkaitan dengan memusingkan kepala;
  • berkelip di depan mata ("lalat", bulatan, bintik-bintik);
  • bunyi di telinga atau kepala, baik dengan dan tanpa senaman;
  • sakit kepala yang tidak diketahui etiologi, terutamanya disertai dengan pengsan atau gangguan ingatan;
  • penurunan prestasi dengan latar belakang kesihatan yang lengkap, disertai dengan perasaan sesak nafas (kekurangan udara);
  • penyakit yang berkaitan dengan kerosakan sistem vaskular: diabetes mellitus, VSD, hipertensi, hipotensi, serangan jantung dan strok.

Sebagai tambahan kepada petunjuk langsung imbasan ultrasound saluran leher, perlu dilakukan orang yang berumur lebih dari 45-50 tahun, begitu juga ketika mendiagnosis kegemukan atau orang yang menyalahgunakan tabiat buruk (merokok, alkohol).

Latihan

Persediaan khas untuk memeriksa saluran kepala dan leher tidak diperlukan; anda boleh menjalani pemeriksaan pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa mengira waktu makan. Satu-satunya pengecualian adalah sekatan bahan yang mempengaruhi nada (teh, kopi, merokok, dan beberapa ubat). Dengan pemeriksaan yang dirancang, anda harus berjumpa dengan doktor anda tentang perlunya berhenti mengambil ubat.

Bagaimana ultrasound saluran leher dan otak dilakukan?

Memeriksa saluran kepala dan leher tidak memerlukan banyak masa, keseluruhan prosedur dapat dilakukan dengan mudah dalam masa 30 minit dan mudah ditoleransi oleh pesakit.

Subjek terletak dengan punggungnya di sofa, gel kontak disapukan ke leher, dan kemudian visualisasi urutan sistem peredaran darah dan saraf dilakukan menggunakan sensor di tangan doktor ultrasound.

Dalam proses manipulasi, doktor mengkaji apa yang ditunjukkan oleh ultrasound. Pada akhir prosedur, pesakit akan menerima protokol kajian dalam bentuk grafik dan foto dengan keterangan terlampir mengenai keadaan dan nilai digital pengukuran.

Penyahkodan

Apa yang ditunjukkan oleh USDG pada kapal kepala dan leher? Ini adalah mod aliran darah yang berkelajuan tinggi dan keadaan arteri dan urat. Terdapat beberapa norma tertentu di mana doktor membandingkan data yang diperoleh, penyimpangan dari angka yang ditunjukkan paling sering menunjukkan proses patologi, dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menjadi ciri anatomi struktur arteri dan urat.

Kesimpulan ultrasonografi ultrasound Doppler saluran leher jika tidak ada patologi akan kelihatan seperti ini:

  • ketebalan dinding arteri dari 0,9 hingga 1,1 mm;
  • lumen pembuluh darah bebas;
  • sekiranya tidak bercabang, pergolakan aliran darah tidak dikesan;
  • rangkaian peredaran darah sesuai dengan norma, tidak ada cabang patologi yang dikenal pasti;
  • simetri arteri vertebra dipelihara;
  • aliran darah di urat tidak melebihi 0.3 m / s;
  • tidak ada tanda-tanda mampatan (memerah) atau penyumbatan.

Diagnostik saluran leher dan kepala adalah kajian yang diperlukan untuk pemantauan pelanggaran dan penyimpangan tepat pada masanya dari norma untuk item yang disenaraikan. Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh imbasan ultrasound pada saluran leher, taktik merawat pesakit akan dipilih dalam setiap kes secara berasingan..

Patologi

Diagnostik saluran kepala dan leher membolehkan anda menentukan sebilangan proses patologi.

Patologi dapat dikesan oleh gejala ciri ultrasound (perubahan aterosklerotik, aneurisma aorta, stenosis atau penyumbatan dan tanda-tanda lain yang dapat dilihat) atau dengan data tidak langsung (angiopati, aterosklerosis non-stenotik).

  1. Sklerosis non-stenotik akan ditunjukkan oleh pelanggaran echogenicity, perubahan struktur arteri besar, peningkatan ketebalan dinding vena.
  2. Dengan aterosklerosis stenosis, perhatian khusus diberikan kepada kajian plak, doktor berminat dengan risiko pemisahan mereka atau pembentukan gumpalan darah.
  3. Pada vaskulitis, tahap dan tahap proses ditentukan berdasarkan data berikut: proses keradangan, anomali echogenicity, stratifikasi dinding.
  4. Ketebalan arteri temporal meningkat menunjukkan arteritis temporal.
  5. Angiopati menunjukkan adanya diabetes.
  6. Kerosakan urat dan arteri dikenalpasti oleh kalsifikasi dan penyusupan lipase cawangan.
  7. Hipoplasia arteri vertebra ditentukan apabila diameter kapal dikurangkan menjadi 1.9 mm. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda menentukan tahap proses patologi.
  8. Mampatan berlaku apabila pemampatan luaran dinding vena dan arteri tanpa patologi struktur dindingnya.

Cara memeriksa saluran kepala dan leher pada anak

Disarankan melakukan imbasan ultrasound pada saluran kepala dan leher untuk semua kanak-kanak sejak lahir. Kajian ini membolehkan anda menentukan keadaan rangkaian vaskular bayi tepat pada masanya dan menilai peredaran darah di otak. Sekiranya terdapat kelainan perkembangan atau tanda-tanda penyakit, doktor akan dapat memberikan rawatan perubatan tepat pada masanya, yang akan meningkatkan kualiti hidup dan mengurangkan peratusan komplikasi selepas bersalin.

Pembetulan pelanggaran yang dikenal pasti tepat pada masanya dapat mengelakkan berlakunya banyak penyakit serius yang boleh menyebabkan kecacatan.

Doppler ultrasonografi kapal kepala, otak dan leher: ciri dan keupayaan penyelidikan

Diagnostik ultrabunyi adalah salah satu kaedah paling selamat dan berkesan untuk mengesan pelbagai penyakit dan patologi organ dalaman.

Ia digunakan dalam pelbagai bidang perubatan, termasuk untuk menilai keadaan dan kemungkinan gangguan sistem vaskular tubuh..

Dalam kes ini, satu kajian dilakukan bernama ultrasound Doppler, atau ultrasonografi Doppler, yang memeriksa saluran leher dan otak..

Ultrasound Doppler - apa itu

Teknik ini didasarkan pada penggunaan ultrasound dengan kesan Doppler - dengan kata lain, gelombang ultrasound yang dipantulkan dari sel darah memaparkan gambar pembuluh darah di layar radas..

Ultrasonografi Doppler pada saluran leher dan kepala memungkinkan untuk menilai keadaan arteri utama yang memberi makan tisu otak, serta arteri vertebra dan karotid, kehadiran lesi dan patologi di dalamnya, kelajuan dan kemungkinan gangguan aliran darah.

Bergantung pada urat dan arteri mana yang perlu diperiksa, kajian ini dapat dilakukan dengan dua cara:

  • Ultrasound transkranial - sensor peranti dipasang pada tulang tengkorak di mana ia mempunyai ketebalan terkecil, yang memungkinkan untuk menilai keadaan urat dan arteri yang terletak secara langsung di otak;
  • Ultrasound Doppler saluran ekstrakranial - kaedah ini digunakan untuk memeriksa kapal besar yang melintas di leher (vena jugularis, karotid, arteri vertebra dan subclavian).

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk kajian ini merangkumi:

  • gejala neurologi yang mungkin menunjukkan kekurangan zat makanan otak (pening, kekurangan koordinasi, tinitus, insomnia, dll.);
  • gangguan irama jantung;
  • kehadiran faktor yang meningkatkan risiko perkembangan (kolesterol darah tinggi, merokok berat, berat badan berlebihan, dll.), atau tanda-tanda pertama aterosklerosis serebrum;

  • hipertensi kronik;
  • serangan iskemia sementara;
  • dystonia vaskular vegetatif;
  • sejarah strok atau serangan jantung;
  • diabetes;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • pembedahan jantung yang dirancang;
  • formasi berdenyut di leher;
  • trombosis urat dan arteri;
  • gangguan vaskular (stenosis, aterosklerosis, aneurisma);
  • peningkatan keletihan;
  • scoliosis dan gangguan mental pada kanak-kanak.
  • Tidak ada kontraindikasi terhadap ultrasound Doppler, kerana prosedurnya tidak invasif dan benar-benar selamat bagi pesakit..

    Dalam video ini, anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai petunjuk dan prosedurnya:

    Persiapan, bagaimana prosedur dijalankan

    Persediaan khas untuk kajian imbasan ultrasonik tidak diperlukan. Satu-satunya perkara yang diperlukan oleh pesakit adalah mengecualikan merokok, alkohol dan mengambil ubat vaskular pada malam prosedur, kerana perubahan nada vaskular dapat mempengaruhi ketepatan hasilnya.

    Semasa ultrasound Doppler, pesakit berbaring telentang, dan doktor menggunakan gel khas ke kawasan tertentu dan melakukan pemeriksaan ultrasound ke atasnya.

    Semasa prosedur, anda mungkin perlu bernafas lebih kerap, menahan nafas, atau memusingkan kepala dengan cara tertentu. Pada masa yang sama, orang itu tidak mengalami sensasi yang menyakitkan, dan satu-satunya perkara yang boleh menyebabkan sedikit ketidakselesaan adalah sedikit tekanan pada bahagian leher atau kepala.

    Prosedur boleh berlangsung dari 20 minit hingga satu jam.

    Ultrasound Doppler saluran ekstrakranial bermula dengan mengimbas segmen bawah arteri karotid biasa di sebelah kanan, setelah itu sensor digerakkan ke leher ke sudut rahang bawah.

    Ini membolehkan anda menilai arah dan kedalaman arteri, menentukan tempat di mana ia dibahagikan kepada dalaman dan luaran, serta mengenal pasti plak aterosklerotik.

    Selepas itu, peranti beralih ke mod warna untuk memeriksa kawasan untuk kawasan dengan aliran darah terganggu, kelainan struktur dinding vaskular, gumpalan darah atau plak.

    Seterusnya, arteri vertebra diperiksa dan parameter diagnostik utama diukur (kecepatan aliran darah sistolik dan diastolik, nisbahnya, dll.).

    Ultrasound Transcranial Doppler pada saluran otak dan leher dilakukan melalui tingkap temporal anterior dan tengah, masing-masing terletak di hadapan auricle dan di atasnya. Dengan cara ini, arteri serebrum utama (posterior, anterior, tengah), urat Galen dan Rosenthal, arteri komunikasi posterior dan sinus rektus dapat dilihat. Untuk memeriksa arteri dan siphon okular, probe karotid dalaman diletakkan pada kelopak mata tertutup.

    Apa yang ditunjukkannya: prinsip-prinsip penyahkodan hasilnya

    Semasa prosedur, petunjuk berikut dinilai:

    • ketebalan dan diameter dinding kapal;
    • sifat dan fasa aliran darah, serta simetri sepanjang arteri dengan nama yang sama;
    • kelajuan aliran darah minimum (diastolik) dan maksimum (sistolik), serta nisbah di antara mereka;
    • indeks riak dan resistif.
    Selepas itu, hasil yang diperoleh dibandingkan dengan norma-norma (untuk setiap kapal mereka masing-masing), berdasarkan kesimpulan yang sesuai..

    Biasanya, pada USDG kapal leher dan kepala, indikator rata-rata adalah seperti berikut:

    • ketebalan dinding kapal tidak boleh melebihi 0,9 mm, tetapi dalam beberapa kes nilai dari 0,9 hingga 1,1 mm dibenarkan;
    • lumen vaskular bebas dari neoplasma dan halangan lain;
    • kekurangan aliran darah yang bergelora di kawasan di mana tidak terdapat cabang saluran darah;
    • ketiadaan rangkaian vaskular patologi (malformasi);
    • arteri vertebra harus mempunyai diameter yang sama, yang tidak melebihi 2 mm;
    • halaju aliran darah di urat vertebra (sehingga vertebra keenam) tidak boleh melebihi 0.3 m / s;
    • kapal harus bebas dari tekanan luaran - jika tanda-tanda mampatan diperhatikan, pesakit mungkin memerlukan penyelidikan tambahan (mereka mungkin menunjukkan tumor dan patologi lain).
    Perlu diperhatikan bahawa ultrasound kapal tidak dapat dianggap satu-satunya kriteria untuk membuat diagnosis, kerana ia mempunyai beberapa batasan..

    Agak sukar untuk menilai keadaan beberapa kapal (beberapa urat kecil, dan juga yang berada di tempat yang sukar dijangkau untuk penyelidikan), oleh itu, dalam kes seperti itu, pesakit juga diberi angiografi saluran otak. Di samping itu, nilai diagnostik hasilnya banyak bergantung pada kualiti peralatan dan profesionalisme doktor..

    Kemungkinan gangguan dan diagnosis

    Stenosis aterosklerosis.

    Dalam penyakit ini, pesakit mempunyai plak aterosklerotik, dan ciri-cirinya dapat mengetahui apakah mereka boleh menjadi sumber emboli.

    Pada tahap awal aterosklerosis, ketika plak masih tidak ada, adalah wajar untuk melihat peningkatan ketebalan kompleks intima-media dalam gambar..

  • Aterosklerosis bukan stenotik. Gangguan pada struktur arteri besar, perubahan echogenicity yang tidak rata, penebalan dinding vaskular dan penyempitan lumen sebanyak 20% atau kurang.
  • Arteritis temporal. Hal ini dinyatakan oleh tanda-tanda penebalan serpihan dinding kapal yang seragam, disertai dengan penurunan echogenicity. Sekiranya penyakit ini berada pada tahap lanjut, lesi aterosklerotik bergabung dengan gejala di atas.
  • Vaskulitis. Hasil pemeriksaan ultrasound bergantung pada tahap dan penyebaran proses patologi. Biasanya vaskulitis dimanifestasikan oleh perubahan meresap di dinding saluran darah, gangguan pembezaan lapisan, perubahan echogenicity, dan juga tanda-tanda keradangan..
  • Hipoplasia arteri vertebra. Hipoplasia adalah penurunan diameter arteri hingga 2 mm atau kurang. Pelanggaran itu mungkin disertai oleh kecacatan dari masuk ke saluran proses melintang vertebra serviks.
  • Kecacatan vaskular. Dalam kes ini, pesakit didapati mempunyai rangkaian vaskular yang tidak normal, yang dapat memiliki ukuran yang berbeza. Vena yang meluas dari kawasan dengan patologi sangat hipertrofi, mempunyai tanda-tanda kalsifikasi dan infiltrat lipous. Akibat malformasi boleh menjadi sindrom "mencuri" dan peredaran serebrum yang terganggu..
  • kos purata

    Ultrasound Doppler pada kepala dan leher adalah salah satu kajian yang paling mudah dicapai hari ini, yang boleh dilakukan di hampir mana-mana pusat diagnostik di Rusia dan di luar negara. Di klinik domestik, prosedurnya berharga 3-8 ribu rubel, dan di klinik asing harganya bermula dari $ 500.

    Semasa memilih institusi perubatan di mana USDG akan dijalankan, perhatian harus diberikan kepada kualiti peralatan dan profesionalisme doktor, kerana ketepatan kajian bergantung pada kriteria ini..

    Di samping itu, sangat penting untuk diingat bahawa hanya pakar yang harus menguruskan penyahkodan hasilnya dan membuat diagnosis..

    Ultrasound Doppler (USDG, Pemeriksaan Doppler pada saluran kepala dan leher)

    Otak manusia memerlukan pemakanan berterusan dan aliran darah yang tepat pada masanya. Fungsi-fungsi ini dilakukan oleh sistem saluran leher dan kepala yang hebat, patologi yang menyebabkan penyakit berbahaya..

    Khasiat disediakan oleh arteri karotid dan vertebra, urat jugular mengumpulkan dan mengangkut darah kembali ke jantung.

    Pentingnya diagnosis tepat pada masanya dan saluran kepala dan leher lain terletak pada fakta bahawa sel saraf sangat sensitif terhadap sebarang gangguan dalam aliran darah..

    Kaedah diagnostik yang biasa dilakukan adalah ultrasonografi saluran kepala dan leher, yang merupakan ultrasound ultrasound Doppler dari saluran ekstrakranial dan intrakranial.

    1. Apa itu UZDG?
    2. Untuk penyakit apa yang ditunjukkan??
    3. Untuk apa aduan pemeriksaan dopplerografi saluran darah ditetapkan
    4. Apa yang dinilai?
    5. Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan?
    6. Bagaimana ultrasound Doppler dilakukan??
    7. Tafsiran hasil
    8. Apakah kontraindikasi
    9. Patologi apa yang didiagnosis oleh ultrasonografi?
    10. Ultrasound Doppler dan usia pesakit
    11. Video bagaimana prosedur dijalankan

    Apa itu UZDG?

    Inti kaedah ini terletak pada kombinasi ultrasound dengan pencitraan Doppler, yang memberikan sejumlah kelebihan, yang meliputi penilaian hemodinamik, patensi dan geometri saluran darah.

    Sensor menghasilkan gelombang bunyi frekuensi tinggi yang dipantulkan dari sel darah dan diserap oleh alat pembentuk nadi.

    Doktor bekerja dengan petunjuk akhir - gambar, grafik, gambar rajah.

    Kaedah ini mempunyai akses ke saluran kapal yang berlainan dari tubuh kita, tetapi selalunya doktor merujuk pesakit untuk pemeriksaan ultrasound saluran kepala dan leher, kerana ini memungkinkan untuk menganalisis komprehensif bekalan darah ke otak.

    Ultrasonografi Doppler saluran kepala dan leher adalah pemeriksaan saringan yang boleh dipercayai yang mengesan kelainan dan penyakit pada peringkat awal, yang memungkinkan untuk menyelamatkan nyawa banyak pesakit. Prosedur tidak menyebabkan kesakitan, persiapan yang rumit oleh pesakit tidak diperlukan.

    Untuk penyakit apa yang ditunjukkan??

    Petunjuk untuk sonografi Doppler saluran kepala dan leher boleh menjadi gangguan sistem saraf dan sistem badan yang lain. Prosedur ini diberikan kepada orang ketika mereka mengenal pasti:

    • mengalami strok atau serangan jantung;
    • penyakit yang berkaitan dengan hipoksia tisu otak;
    • kecederaan otak traumatik, kecederaan leher;
    • osteochondrosis serviks;
    • tekanan darah tinggi;
    • diabetes mellitus;
    • angioedema;
    • sawan;
    • ensefalopati perinatal;
    • penyakit serebrovaskular;
    • hipoksia akut dan kronik otak;
    • patologi radas vestibular;
    • gangguan pendengaran yang teruk;
    • angina pectoris;
    • tahap kolesterol tinggi;
    • pelanggaran atau asimetri nadi hujung kaki.

    Untuk apa aduan pemeriksaan dopplerografi saluran darah ditetapkan

    Sebagai tambahan kepada penyakit dan keadaan patologi, ketika menetapkan imbasan ultrasound di kepala dan leher, doktor bergantung pada keluhan pesakit, yang menunjukkan adanya gejala tertentu:

    • sakit kepala, migrain dengan aura, BPPV, dan pening;
    • masalah penglihatan, kebutaan satu sisi sementara;
    • keletihan cepat, sindrom asthenik;
    • masalah kiprah, myasthenia gravis, kelumpuhan bulbar, atau kebas pada anggota badan;
    • pelanggaran kesedaran;
    • kekurangan udara;
    • pengsan;
    • insomnia;
    • kelemahan.

    Apa yang dinilai?

    Ultrasonografi Doppler saluran leher menganalisis kerja arteri dan urat ekstrakranial yang terlibat dalam pemakanan otak dan pemendapan darah.

    Kerja arteri dan urat intrakranial ditunjukkan oleh ultrasound transkranial.

    Kajian-kajian ini sering dilakukan secara serentak untuk meningkatkan kandungan maklumat kajian. Dalam kes ini, doktor berminat dengan perkara berikut:

    • Ciri kecepatan hemodinamik;
    • Struktur kapal;
    • Arah laluan kapal;
    • Julat visualisasi lumen yang terhalang;
    • Kehadiran aneurisma, penyempitan (stenosis), trombosis vena dan patologi vaskular lain;
    • Pencirian tisu bersebelahan;
    • Kecukupan aliran keluar vena.

    Tidak semua struktur anatomi tersedia untuk analisis menggunakan imbasan ultrasound saluran kepala dan leher, tetapi tempat tidur vaskular utama jatuh ke bidang pandangan doktor. Ini termasuk:

    • Kapal vertebra;
    • Arteri karotid;
    • Kapal subclavian;
    • Arteri basillar;
    • Urat simpul;
    • Arteri intraserebral.

    Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan?

    Pesakit harus menahan diri dari minum teh, kopi, tenaga dan minuman beralkohol 24 jam sebelum imbasan ultrasound..

    Dilarang merokok kurang dari empat jam sebelum pemeriksaan dan minum ubat. Makna larangan ini bukanlah untuk menimbulkan tekanan yang tidak perlu pada saluran darah khususnya dan tekanan darah secara umum..

    Sekiranya seorang kanak-kanak diperiksa, adalah perlu untuk memberikan ketenangan fizikal dan emosi kepadanya. Anak mesti memahami bahawa prosedurnya tidak menyakitkan dan dia perlu memenuhi kehendak doktor, tidak bercakap atau melakukan pergerakan yang tidak perlu.

    Doktor mungkin meminta kanak-kanak itu mula bernafas dengan cepat atau menahan nafas. Untuk kanak-kanak di bawah satu tahun, disyorkan untuk memberi makan satu jam sebelum prosedur dan memastikan tidur.

    Tidak ada batasan penggunaan makanan sehari sebelumnya, tetapi Anda tidak boleh makan segera sebelum imbasan ultrasound pada saluran leher dan kepala, kerana dalam proses mencerna makanan, aliran darah ke kepala menurun, yang dapat memutarbelitkan kajian.

    Sebaiknya bawa tuala dengan anda untuk alasan kebersihan.

    Bagaimana ultrasound Doppler dilakukan??

    Ultrasound Doppler cepat dan tidak menyakitkan, biasanya 50 minit sudah cukup.

    Pesakit membebaskan kepala dan leher dari semua yang tidak perlu dan terletak di punggungnya. Saya meletakkan roller di bawah leher untuk mengelakkan terjejas saluran darah.

    Doktor menggunakan probe ultrasound yang mengarahkan getaran ultrasonik ke rongga vaskular, di mana ia dipantulkan dari bergerak sel darah..

    Sensor merakam gelombang yang dipantulkan dan mengirimkan isyarat ke komputer, di mana gambar lengkap terbentuk semasa kajian.

    Penyelewengan pantulan ultrasound dari objek bergerak menerangkan kesan Doppler. Kapal dengan aliran darah terhenti tidak memberi kesan ini.

    Untuk sentuhan sensor dengan kulit dengan lebih baik, gel khas digunakan pada kawasan kajian. Semasa imbasan ultrasound saluran leher, gel digunakan terus ke leher untuk memvisualisasikan saluran ekstrakranial.

    Ultrasonografi transkranial melibatkan penggunaan gel di tempat-tempat tertentu:

    • Bahagian belakang kepala;
    • Kuil;
    • Kawasan di atas soket mata.

    Tulang temporal digunakan oleh pakar diagnostik ultrasound sebagai sejenis "tingkap" di mana gelombang ultrasonik dapat mengatasi tisu tulang dengan lebih mudah.

    Pakar diagnostik menggunakan ujian fungsional untuk menjelaskan keadaan tempat tidur vaskular. Ini termasuk:

    • Uji dengan putaran kepala untuk menjelaskan kedudukan relatif vertebra dan kapal bersebelahan;
    • Hiperventilasi, menahan nafas;
    • Penekanan jari dari kapal;
    • Mengambil ubat vasoaktif.

    Kadang-kadang, kerana kedudukan pesakit, diperlukan diagnosis segera dengan penafsiran hasilnya. Untuk tujuan ini, peranti Doppler mudah alih digunakan dengan teknik yang dipermudahkan untuk.

    Apabila gelombang ultrasonik dipantulkan dari sel darah, suara muncul, sifatnya memberikan idea mengenai hemodinamik di dalam kapal. Kaedah ini membolehkan anda melakukan pengimejan ultrasound secara langsung di tempat tidur pesakit..

    Sejurus selepas berakhirnya prosedur, doktor yang menjalankan kajian dapat memberi komen mengenai keadaan pesakit, berdasarkan gambar, grafik dan diagram yang diperoleh. Diagnosis akhir berdasarkan hasil ini dibuat oleh doktor yang merujuk pesakit untuk Doppler.

    Tafsiran hasil

    Arteri dan urat diperiksa mengikut urutan, dan hasilnya direkodkan dengan label tertentu. Doktor yang hadir berminat dengan ciri-ciri tertentu:

    • Ketebalan dinding arteri;
    • Indeks nadi;
    • Kelajuan hemodinamik;
    • Nisbah sistolik-diastolik;
    • Penyempitan kapal dan tahapnya;
    • Diameter katil vaskular;
    • Sifat hemodinamik.

    Beberapa petunjuk biasa:

    • Ketebalan dinding arteri dalam lingkungan 0.9-1.1 mm;
    • Lumen kapal bebas tanpa perubahan aterosklerotik;
    • Aliran darah laminar, jika tidak ada cawangan kapal yang berdekatan;
    • Diameter arteri vertebra adalah dari 2 hingga 4 mm;
    • Tiada penyumbatan atau stenosis kapal;
    • Panjang arteri karotid biasa ialah 10-15 cm di sebelah kiri dan 7-12 cm di sebelah kanan.

    Doktor membandingkan petunjuk dengan norma dan, berdasarkan data ini, menganalisis ciri-ciri bekalan darah ke otak, mencari penyebab patologi pada arteri dan urat individu.

    Apakah kontraindikasi

    Doppler ultrasonografi saluran kepala dan leher minimum invasif dan selamat, tidak ada sekatan serius.

    Kajian boleh menjadi sukar sekiranya kapal ditutup oleh tulang atau lapisan lemak subkutan tebal pada orang gemuk.

    Prosedur tidak dilakukan sekiranya terdapat luka di kawasan kajian..

    Patologi apa yang didiagnosis oleh ultrasonografi?

    Kekalahan lengkungan aorta dan cabang intrakranialnya memainkan peranan utama dalam pembentukan hipoksia tisu otak, strok iskemia, ensefalopati diskirkulasi.

    Sebilangan besar orang semasa temu janji doktor mengadu sakit kepala, kejadiannya sering berakar pada perubahan fungsional atau organik pada sistem vaskular kepala dan leher.

    Dengan semua kelebihan, kaedah ultrasound Doppler tidak menggantikan angiografi dan, lebih-lebih lagi, pengimejan resonans magnetik. Ultrasonografi Doppler dengan sempurna menggambarkan kapal besar yang besar, tetapi kurang berguna untuk mengkaji arteri dan urat kecil.

    Ultrasound Doppler dan usia pesakit

    Orang tua disarankan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound kepala dan leher walaupun tidak ada aduan.

    Ini dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena penyakit vaskular seperti aterosklerosis, hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, infark miokard dan strok..

    Anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai perlunya kajian sedemikian..

    Kaedahnya juga penting pada zaman kanak-kanak.

    Ultrasound Doppler mengesan anomali kongenital dan patologi tempat tidur vaskular, yang boleh mempengaruhi perkembangan anak secara serius pada peringkat awal. Perkara yang sama berlaku untuk wanita hamil yang juga didiagnosis..

    Pada kanak-kanak, ia memancarkan gejala tertentu yang merupakan isyarat yang membimbangkan:

    • Sakit kepala yang kerap;
    • Dropsy;
    • Pening;
    • Kerenah, kegelisahan;
    • Tidur yang tidak baik;
    • Keengganan untuk makan pada bayi;
    • Masalah dengan perkembangan pertuturan;
    • Masalah ingatan jangka pendek dan jangka panjang.

    Ibu bapa kanak-kanak berumur 7-18 tahun harus berwaspada - dalam kumpulan usia ini, gangguan angoidystonic adalah perkara biasa.

    Kajian mengenai bekalan darah ke otak kanak-kanak seperti itu akan membantu mengenal pasti manifestasi awal migrain, epilepsi, logoneurosis, kehilangan pendengaran, dystonia vaskular vegetatif, miopia dan penyakit lain.

    Apa ultrasonografi saluran darah dan bagaimana leher diperiksa: untuk apa itu ditentukan dan apa yang ditunjukkan oleh ultrasound?

    Ultrasound Doppler saluran leher (ultrasound Doppler) adalah kaedah termudah dan paling berpatutan untuk mengesan patologi vaskular. Selalunya, kerana gangguan peredaran darah di segmen serviks-oksipital, bahagian otak yang penting berada dalam keadaan iskemia dan hipoksia. Dalam kes sedemikian, ultrasound saluran leher membantu mengenal pasti patologi pada peringkat awal, yang meningkatkan prognosis dengan ketara.

    Apa itu ultrasonografi saluran leher

    Ultrasound arteri brachiocephalic (BCA) dan saluran leher lain adalah kaedah penyelidikan berdasarkan tindakan gelombang gema dalam tisu badan.

    Tinjauan dilakukan untuk pelbagai kumpulan penduduk. Bagi orang pertengahan umur, kajian BCS membantu mengenal pasti tanda-tanda awal aterosklerosis arteri serebrum, yang kemudiannya boleh menyebabkan perkembangan strok iskemia. Untuk kanak-kanak, imbasan ultrasound vena dan arteri kepala dilakukan untuk mengenal pasti kelainan kongenital saluran darah (aneurisma, sendi arteriosinus).

    Ultrasound kapal kepala dan leher agak sederhana dan tidak memerlukan latihan khas. Pemakanan dan ubat tidak mempengaruhi hasilnya. Pemeriksaan tidak mempengaruhi keadaan kesihatan dengan cara apa pun, ia boleh dilakukan pada pesakit yang berada dalam keadaan serius.

    Sehingga kini, kaedah melakukan ultrasound arteri dan urat leher mempunyai banyak variasi. Jenis pemeriksaan ultrasound utama:

    • Doppler ultrasonografi (USDG) adalah kaedah diagnostik berdasarkan kesan Doppler. Dengan bantuannya, pada monitor adalah mungkin untuk memeriksa secara terperinci bahagian sistem peredaran darah, untuk menilai aliran darah di dalamnya.
    • Pengimbasan dupleks (DS atau USDS) saluran leher menggabungkan ultrasonografi Doppler dan ultrasound mod B-standard. Kaedah ini membolehkan anda menentukan bukan sahaja parameter hemodinamik, tetapi juga keadaan umum arteri dan urat..
    • Pemeriksaan Triplex adalah gabungan pemetaan ultrasound dan Doppler warna (CDC). Ciri kaedah ini adalah gambaran warna aliran darah dalam masa nyata.

    Sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard, ultrasound dapat digabungkan dengan ujian fungsional. Dengan pertolongan mereka, keadaan diciptakan yang hampir dengan keadaan tekanan fizikal. Ini membantu menentukan tahap kemerosotan, untuk meramalkan risiko patologi iskemia..

    Untuk maklumat lebih lanjut mengenai ultrasound, lihat video berikut:

    Petunjuk dan kontraindikasi

    Ultrasound saluran serviks adalah kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit vaskular otak. Pada tahap yang lebih besar, arteri dan urat ekstrasranial yang terletak di leher perlu diteliti..

    Pemeriksaan ditetapkan sekiranya terdapat gejala berikut:

    • sakit kepala;
    • loya;
    • pening;
    • sinkop kerap;
    • berkelip lalat di depan mata;
    • tinitus;
    • terjejas koordinasi pergerakan;
    • perubahan pertuturan.

    Kehadiran gejala tersebut menunjukkan pelanggaran bekalan darah ke otak. Dianjurkan juga untuk menjalani pemeriksaan tahunan bagi orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Ini membantu mengenal pasti tanda-tanda awal aterosklerosis, untuk menentukan taktik menjalankan terapi..

    Ultrasound arteri dan urat leher selamat. Ia tidak mempunyai kontraindikasi mutlak. Satu-satunya batasan adalah kehadiran kerosakan pada kulit atau tisu dalam. Dalam kes ini, pemeriksaan boleh membawa ketidakselesaan atau kesakitan pada pesakit..

    Bagaimana ultrasound dilakukan?

    Ultrasonografi Doppler saluran leher dilakukan pada peringkat pesakit luar dan pesakit dalam. Tempoh prosedur tidak melebihi 20 minit. Pesakit mengambil kedudukan yang diperlukan (duduk atau berbaring), selepas itu doktor meneruskan pemeriksaan. Gel disapukan ke seluruh kawasan leher untuk meningkatkan hubungan sensor dengan tisu.

    Prosedur ini dimulakan dengan ultrasound arteri karotid. Kaedah pemeriksaan membolehkan anda menentukan kedalaman di mana batang arteri berada, tentu saja, kehadiran ubah bentuk. Selepas arteri karotid, doktor meneruskan pemeriksaan saluran ekstrakranial yang lain. Parameter penting lain: perjalanan arteri, sifat, halaju aliran darah, kehadiran unsur patologi di dinding.

    Apa yang ditunjukkan oleh kajian

    Setelah selesai prosedur, protokol kajian diisi, yang akan dinilai lebih lanjut oleh doktor yang menghadiri. Ahli terapi, pakar neurologi atau pakar bedah vaskular menangani penyahkodan keputusan peperiksaan..

    Biasanya, ia dikesan:

    • aliran darah linear;
    • ciri kelajuan aliran darah kapal tertentu;
    • tiada pemampatan atau penyumbatan;
    • simetri arteri atau urat berpasangan;
    • pemeliharaan struktur normal (berlapis) dinding arteri;
    • ketebalan kompleks intima-media tidak melebihi 12 mm;
    • ketiadaan perubahan aterosklerotik.

    Sebarang penyimpangan dari parameter yang ditentukan mungkin merupakan tanda pertama penyakit ini..

    Aterosklerosis

    Selalunya, ultrasound kepala dan leher mendedahkan aterosklerosis arteri serebrum. Ia dicirikan oleh peningkatan ketebalan dinding, kehadiran plak, perubahan echogenicity (kapal kehilangan warna yang seragam).

    Apabila lebih daripada 20% lumen bertindih, tanda-tanda stenosis muncul. Pada masa yang sama, tekanan meningkat, aliran darah bergelora muncul. Parameter ini ditangkap dengan pengimbasan dupleks atau tripleks.

    Perlu diingat bahawa aterosklerosis adalah proses total, oleh itu, apabila tanda-tanda awal muncul, perlu memeriksa secara terperinci saluran lain (ginjal, jantung, anggota bawah).

    Trombosis

    Trombosis arteri terbentuk kerana kegagalan dalam sistem hemostatik. Akibatnya, trombus terbentuk di lumen kapal. Pada ultrasound, anda dapat melihat perubahan keradangan yang berpanjangan di dinding. Dalam kes ini, pembentukan hipoechoik (gelap) homogen dijumpai di lumen arteri. Gumpalan darah mempunyai garis besar yang jelas. Dengan jangka masa panjang, hipoplasia (atrofi) arteri terbentuk.

    Deformasi saluran darah

    Pada ultrasound, kecacatan vaskular sering dijumpai. Perubahan ini boleh berlaku baik dan boleh didapati. Yang paling biasa adalah penyeksaan berlebihan, selekoh, ubah bentuk seperti gelung.

    Kura-kura itu berbentuk kapal S. Hasil selekoh, sudut lebih dari 90 darjah terbentuk. Anomali ini mempunyai jalan yang paling baik, kerana ia mempengaruhi hemodinamik pada tahap yang lebih rendah..

    Selekoh berbeza dari kura-kura dalam sudut yang lebih tajam. Dalam kes ini, penyempitan terbentuk di selekoh, yang secara signifikan mengganggu aliran darah..

    Gelung selalunya merupakan hasil pelanggaran angiogenesis intrauterin. Mereka adalah konfigurasi bulat kapal. Ciri-ciri ini adalah penemuan yang tidak disengajakan yang tidak menjejaskan kualiti kehidupan manusia..

    Penyakit lain

    Pada mesin ultrasound, doktor dapat melihat penyakit lain:

    • Aortoarteritis bukan spesifik, atau penyakit Takayasu, dicirikan oleh keradangan autoimun pada aorta atau cabangnya. Pada ultrasound arteri karotid, penebalan hiperchoik (cahaya) dinding kapal ditentukan. Keradangan itu melingkar. Dalam kes ini, dinding arteri kehilangan struktur berlapis, memperoleh penampilan yang homogen.
    • Angiopati metabolik paling kerap berlaku pada pesakit diabetes mellitus. Pada ultrasound, kemasukan hiperechoik (cahaya) titik kecil ditentukan.
    • Pembelahan, atau pembedahan arteri, sering berlaku selepas trauma. Dalam kes ini, lapisan atas dinding vaskular ketinggalan, dan ruang yang dihasilkan dipenuhi dengan darah. Hasilnya, ultrasound mendedahkan dinding yang hancur dan hematoma anechoic (hitam).
    • Patologi kongenital lain adalah malformasi arteriovenous. Ultrasound saluran leher menggambarkan komunikasi yang tidak normal antara arteri dan urat. Pada masa yang sama, kapal itu sendiri sering cacat (kura-kura yang berlebihan, keriting).

    Kos prosedur

    Kos penyelidikan bergantung kepada lokasi. Klinik dan hospital negeri melakukan ultrasound saluran leher secara percuma.

    Di pusat-pusat swasta, harga imbasan ultrasound berkisar antara 1.800 hingga 6.000 rubel. Kosnya juga dipengaruhi oleh kaedah menjalankan. Harga pengimbasan triplex boleh naik hingga 6.000, sementara sonografi Doppler berharga sekitar 2.000 rubel.

    Kos perkhidmatan bergantung pada wilayah:

    BandarMin. harga, rubelMaks. harga, rubel
    Moscow18006000
    St Petersburg22006000
    KaliningradTahun 19504900

    Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran leher mempunyai beberapa kelebihan yang ketara:

    • kemudahan pelaksanaan;
    • kekurangan latihan khas;
    • kelajuan;
    • ketepatan;
    • tiada reaksi sampingan dan pendedahan radiasi.

    Ciri-ciri ini menjadikan kajian sebagai kaedah pilihan untuk diagnosis yang cepat dan tepat..

    Selain itu, tonton video mengenai pemeriksaan vaskular:

    Sekiranya anda mempunyai pengalaman menjalani ultrasound saluran leher, kongsikan pendapat anda dalam komen. sihat.

    Bilakah USGD kapal kepala dan leher ditetapkan??

    Peredaran darah yang normal adalah jaminan kesihatan dan fungsi otak yang berkualiti tinggi. Bahkan pelanggaran kecil proses dapat mengurangkan fungsi organ, yang mempengaruhi seluruh tubuh. Pada mulanya, patologi seperti itu muncul dalam bentuk gejala sementara, ketidakselesaan kecil. Sudah pada tahap perkembangan ini, mereka dapat dikenal pasti menggunakan imbasan ultrasound pada saluran kepala dan leher (Doppler). Diagnosis awal penyakit membolehkan anda memilih kaedah terapi yang paling lembut dan berkesan, untuk mencegah kemerosotan keadaan atau perkembangan komplikasi. Pendekatannya sama sekali tidak berbahaya, bermaklumat, mudah diakses.

    1. Apa itu kapal USDG
    2. Bagaimana pemeriksaan vaskular doppler dilakukan
    3. Prosedur itu sendiri
    4. Mengapa kajian ini dilakukan?
    5. Tujuan pemeriksaan dupleks kapal serebrum
    6. Petunjuk untuk pemeriksaan vaskular Doppler
    7. Tanda ultrabunyi patologi utama
    8. Aterosklerosis
    9. Trombosis dan tromboembolisme
    10. Pelanggaran trofisme tisu
    11. Mampatan saluran darah

    Apa itu kapal USDG

    Kajian Doppler, digabungkan dengan penggunaan gelombang ultrasonik, bertujuan untuk menilai kesihatan saluran darah, mengenal pasti perubahan patologi di dalamnya. Beberapa kaedah manipulasi telah dikembangkan. Mereka boleh digunakan sendiri atau bersama. Diagnostik mungkin berlaku kerana kemampuan alat yang digunakan untuk memancarkan dan menangkap gelombang frekuensi tinggi yang tidak dirasakan oleh pendengaran manusia. Prinsip Doppler didasarkan pada kemampuan menggerakkan zarah darah untuk memantulkan ultrasound. Ia berubah menjadi denyutan elektronik yang berbentuk grafik dan gambar pada monitor khas..

    Kajian mengenai saluran kepala dan leher menggunakan Doppler membolehkan anda memeriksa keadaan saluran air, menentukan intensiti aliran darah, dan mengungkapkan jejak penyumbatan. Satu-satunya kelemahan pendekatan ini ialah tidak membenarkan menilai keadaan dan struktur dinding vaskular, perubahan atau penonjolan mereka. Titik-titik ini juga penting semasa mendiagnosis patologi otak. Secara berasingan, imbasan ultrasound kepala dibezakan - imbasan dupleks ultrasound - pendekatan yang lebih kompleks dari segi teknikal.

    Bagaimana pemeriksaan vaskular doppler dilakukan

    Manipulasi dilakukan mengikut petunjuk dengan kebenaran doktor. Ia memerlukan persiapan khas, kualitinya bergantung pada kandungan maklumat pendekatan. Doktor mengenal pasti sejumlah kontraindikasi terhadap ultrasonografi, yang mesti diambil kira.

    Diagnostik Doppler boleh berbentuk salah satu daripada dua prosedur:

    • transkranial - kaedah pemeriksaan ultrasound saluran cerebral. Untuk ini, sensor peranti terletak tepat di tulang tengkorak di kawasan di mana ketebalannya minimum;
    • extracranial - prosedur dilakukan untuk menilai keadaan arteri dan urat leher yang besar. Selalunya, kajian ini tertakluk kepada arteri karotid, subclavian dan vertebral, urat jugular.

    Vascular Doppler adalah salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk memeriksa keadaan saluran darah. Ia dilakukan oleh banyak klinik awam dan swasta. Semasa menjalani sesi berbayar, anda perlu membayar dari 1 hingga 12 ribu rubel untuknya, bergantung pada jenis pendedahan.

    Prosedur itu sendiri

    Ultrasound Doppler dapat dilakukan dengan segera, tetapi biasanya kajian ini dirancang lebih awal. Persiapan khas untuk prosedur dikurangkan kepada beberapa cadangan mudah. Pada malam sesi dan pada hari diadakannya, anda perlu berhenti minum alkohol, merokok, dan minum ubat. Sekiranya yang terakhir tidak dapat dilakukan, maka perkara ini juga dibincangkan dengan doktor. Mengabaikan peraturan akan mempengaruhi nada dinding saluran darah, yang akan mengubah hasil diagnostik.

    Skema USDG kapal kepala dan leher:

    • pesakit diletakkan di punggungnya, harus ada bantal rata di bawah kepala;
    • subjek perlu tenang, berehat, bernafas secara merata dan kurang bergerak;
    • dengan USDG arteri dan urat leher, pakar pertama berdenyut saluran darah, mengkaji lokasi mereka, tahap denyutan, pergerakan;
    • gel digunakan pada tempat yang betul, yang tidak termasuk kemungkinan udara masuk antara kulit dan sensor - jadi hasilnya akan setepat mungkin;
    • pakar menggunakan sensor ke kawasan tertentu, menerima data pada monitor - biasanya ia bergerak dari bawah ke atas, bermula dari leher dan menuju ke kepala;
    • setelah tamat peperiksaan, pakar mengisi kesimpulan.

    Tempoh sesi adalah dari 20 hingga 60 minit. Semasa melakukan imbasan ultrasound atau dupleks kapal besar, doktor boleh melakukan ujian fungsional. Dia meminta pesakit bernafas lebih cepat atau lebih perlahan, memusingkan kepalanya, mencubit arteri atau urat di tempat-tempat tertentu. Juga digunakan adalah rangsangan suara, kilatan cahaya, penerimaan dengan kerap berkelip. Manipulasi itu benar-benar tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa.

    Mengapa kajian ini dilakukan?

    Tujuan utama USDG adalah untuk menilai fungsi sistem peredaran darah. Keupayaan untuk memeriksa keadaan saluran di leher, dan juga di tengkorak, membolehkan anda mengenal pasti kawasan masalah dengan ketepatan maksimum.

    Ultrasonografi Doppler pada saluran leher dan kepala bertujuan untuk:

    • memeriksa keadaan arteri vertebra, kekuatan aliran darah vena;
    • penilaian kadar aliran darah di saluran utama;
    • pengenalpastian aneurisma;
    • mengetahui punca sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial, kekejangan dinding vaskular;
    • pengenalpastian stenosis, penilaian tahap penyempitan lumen saluran darah;
    • kajian geometri rangkaian vaskular;
    • pengesanan penyimpangan awal dalam kerja arteri, urat;
    • pengecualian aliran darah terjejas selepas kecederaan, penyakit, pembedahan;
    • kajian struktur dan keadaan tisu yang mengelilingi saluran darah yang disiasat.

    Penggunaan ultrasound membolehkan pakar mengenal pasti masalah pada peringkat awal perkembangannya, dan tidak menunggu pemburukan gambaran klinikal akibat gangguan organik. Oleh kerana kekhususan pendekatan dan ketersediaannya, sekarang memerlukan beberapa minit untuk membuat banyak diagnosis, bukan minggu atau bulan, seperti beberapa dekad yang lalu.

    Tujuan pemeriksaan dupleks kapal serebrum

    UZDS adalah versi UZDG yang lebih kompleks. Berkat kemampuan tambahannya, ini memungkinkan penilaian visual rangkaian darah. Teknik analisis spektrum yang digabungkan dengan kaedah asas membawa kepada penyusunan kartogram warna. Di pintu keluar, pakar menerima secara harfiah "cor" kanal yang disiasat atau bahagiannya, akibatnya ia dapat dikaji secara terperinci.

    Dengan bantuan dopplerografi ultrasound saluran kepala dan leher, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi berikut:

    • penebalan dinding, menyebabkan stenosis lumen;
    • anomali arteri, urat di tempat di mana ia melalui tisu;
    • kehadiran plak kolesterol, pembekuan darah di saluran;
    • sendi vaskular akibat pembedahan.

    Kelebihan utama dari pendekatan ini ialah memungkinkan penilaian secara serentak mengenai kadar aliran darah dan pengenalpastian perubahan anatomi pada saluran. Teknik ini boleh digunakan untuk arteri atau urat berkaliber, lokasi - dari batang besar hingga rangkaian subkutan kecil.

    Petunjuk untuk pemeriksaan vaskular Doppler

    Prosedur USDG ditetapkan oleh doktor sekiranya terdapat kecurigaan kemalangan serebrovaskular. Manipulasi membantu mengenal pasti lesi vaskular pada peringkat awal, untuk mengesan stenosis mereka setelah penyakit berjangkit atau kecederaan. Diagnostik berguna sekiranya berlaku migrain - membantu mengenal pasti penyebab kekejangan dinding saluran darah, untuk memilih rejimen rawatan yang optimum.

    Ultrasonografi Doppler saluran otak dan leher ditetapkan untuk:

    • kehadiran gejala neurologi ciri hipoksia bahan otak (insomnia, pening, tinitus, masalah koordinasi);
    • sejarah risiko yang berpotensi (merokok, kolesterol tinggi, berat badan berlebihan);
    • hipertensi dan VSD;
    • serangan iskemia sementara;
    • diabetes mellitus;
    • disyaki trombosis vena dan arteri, malformasi vaskular;
    • peningkatan keletihan tanpa sebab yang jelas;
    • osteochondrosis maju tulang belakang serviks;
    • formasi berdenyut di leher.

    Baca lebih lanjut mengenai strok iskemia, gejala dan akibatnya, baca di sini.

    Juga, manipulasi dilakukan setelah operasi pemindahan organ untuk menilai parameter hemodinamik. Kadang-kadang USDG digunakan secara langsung pada masa operasi pembedahan, jika perlu untuk memantau keadaan aliran darah. Sekiranya aterosklerosis vaskular, prosedur ini membolehkan anda menentukan risiko terkena strok dan berkesan mencegah kecemasan.

    Ultrasonografi Doppler pada saluran leher dan otak tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak membahayakan tubuh. Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk pelaksanaannya. Masalah timbul hanya jika pesakit tidak dapat mengambil posisi di punggungnya, ada luka di kawasan pemasangan sensor, pesakit mengalami gangguan irama jantung, atau kapal yang diperlukan terletak di bawah tulang. Kesukaran mungkin berlaku jika subjek mempunyai lapisan lemak subkutan yang tebal.

    Tanda ultrabunyi patologi utama

    Pemeriksaan Doppler pada saluran darah dilakukan oleh orang yang terlatih. Dia juga terlibat dalam penyahkodan data, menyusun pendapat. Setiap parameter mempunyai had normalnya sendiri, yang bergantung pada usia dan jantina pesakit. Percubaan untuk memahami data penyelidikan anda sendiri boleh menyebabkan kesimpulan yang salah..

    Tafsiran hasilnya berdasarkan penilaian petunjuk seperti:

    • diameter lumen saluran darah, ketebalan dindingnya;
    • simetri aliran darah melalui saluran berpasangan, kitaran dan sifat prosesnya;
    • data mengenai kecepatan aliran darah minimum dan maksimum, perbezaan di antara mereka;
    • indeks ketahanan, riak.

    Walaupun kandungan maklumatnya tinggi, UZDK mempunyai batasannya. Beberapa kapal sukar dijangkau dengan alat tersebut. Juga banyak bergantung pada pengalaman dan profesionalisme pakar diagnostik. Sekiranya manipulasi tidak membenarkan mendapatkan maklumat mengenai perubahan aliran arteri atau vena, pesakit juga diberi angiografi kapal..

    Aterosklerosis

    Perkembangan aterosklerosis stenosis ditunjukkan oleh kehadiran plak. Ciri-ciri mereka dapat memberitahu doktor sama ada pembentukan sedemikian dapat memprovokasi embolisme. Sekiranya penyakit ini masih pada tahap awal, ketika plak belum terbentuk, penebalan kompleks intima-media menunjukkan risiko masalah. Perubahan dalam echogenicity dari arteri yang dikaji, penyempitan lumen mereka dan penebalan dinding membicarakan aterosklerosis non-stenotik.

    Trombosis dan tromboembolisme

    Kajian ini membolehkan anda mengesan kehadiran gumpalan darah atau kekurangan aliran darah di kawasan rangkaian peredaran darah. Masalah juga ditunjukkan oleh pengembangan patologi atau penyempitan urat, masalah dalam operasi injap saluran. Pada peringkat awal, penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk penebalan dinding saluran darah dan kekakuan segmen masing-masing..

    Pelanggaran trofisme tisu

    Doppleroskopi otak membolehkan anda menilai bukan sahaja kerja kapal, tetapi juga keadaan tisu di sekitarnya. Pakar memberi perhatian kepada kualiti pemakanan mereka, tahap pengisian dengan darah, petunjuk fungsi umum. Ini membantu mengenal pasti kawasan iskemia, menentukan ukurannya.

    Mampatan saluran darah

    Ultrasonografi Doppler jelas menunjukkan tanda-tanda aliran darah terganggu akibat pemampatan saluran oleh tisu yang bengkak, tulang atau tulang rawan yang hilang. Ini membolehkan anda mengenal pasti masalah dengan peredaran darah selepas kecederaan, di hadapan osteochondrosis tulang belakang serviks, dengan latar belakang proses keradangan atau jangkitan.

    Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kemalangan serebrovaskular akibat osteochondrosis serviks di sini.

    Ultrasonografi Doppler pada saluran kepala dan leher adalah prosedur yang selamat dan tidak berbahaya yang boleh dilakukan sekerap yang diperlukan. Ini membolehkan anda mengesan pelanggaran aliran darah pada tahap awal masalah, tanpa menimbulkan rasa tidak selesa. Sekiranya terdapat petunjuk untuk sesi, anda tidak boleh menolaknya walaupun tidak ada gejala yang jelas.