Bagaimana rawatan meningitis?

Pukulan

Walaupun meningitis adalah penyakit yang sangat serius, untungnya, sekarang ini dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, agar tubuh dapat mengatasi penyakit dan sembuh tanpa akibat, perlu mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya..

Pada manifestasi pertama

Kira-kira 90 peratus pesakit yang didiagnosis dengan meningitis dalam dua hari pertama penyakit pulih [1]. Keradangan meninges adalah berbahaya kerana penyakit ini, terutama yang berasal dari meningokokus, dalam kebanyakan kes berkembang pesat. Sekiranya penyakit itu berkembang mengikut senario yang cepat, maka kiraannya akan berlangsung berjam-jam dan anda tidak boleh kehilangan satu minit. Sekiranya anda melihat gejala meningitis pada diri anda atau orang yang dekat dengan anda, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Bukan hanya kehidupan pesakit, tetapi juga kerabatnya bergantung pada kemasukan ke hospital tepat pada masanya. Jangan lupa bahawa radang meninges selalunya merupakan penyakit berjangkit yang boleh menular melalui titisan udara atau dengan cara rumah tangga. Atas sebab ini, meningitis dirawat di klinik penyakit berjangkit..

Jenis terapi

  • Pada manifestasi pertama
  • Jenis terapi
  • Terapi etiotropik
  • Terapi simptomatik
  • Terapi infusi
  • Pemulihan
  • Mengenai rawatan di rumah

Meningitis boleh disebabkan oleh patogen yang berlainan (virus, bakteria, kulat, parasit), jadi rawatan juga berbeza dalam kes yang berbeza. Sebagai contoh, antibiotik selalu digunakan untuk keradangan bernanah. Tidak ada rawatan khusus untuk meningitis virus, jadi terapi simptomatik biasanya digunakan dalam kes seperti itu. Untuk menyingkirkan penyakit berjangkit, ubat antikulat khas digunakan. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan jenis terapi dan membuat program rawatan yang mencukupi, yang mempunyai hasil ujian darah, air kencing dan cecair serebrospinal..

Terapi etiotropik

Terapi etiotropik adalah teknik utama yang digunakan untuk mengubati meningitis. Tugasnya adalah untuk memusnahkan agen penyebab penyakit ini dengan bantuan ubat-ubatan. Kaedah ini sesuai untuk rawatan meningitis bakteria. Ngomong-ngomong, jika ada penyakit yang disyaki (bahkan sebelum makmal menentukan jenis dan jenisnya), pesakit diberi antibiotik spektrum luas.

Untuk meningitis bakteria yang disahkan, terapi boleh terdiri daripada satu atau lebih agen antibakteria dengan sifat tinggi, sederhana, atau rendah. Dalam kebanyakan kes, antibiotik cephalosporin (cefotaxime, cefepime, claforan, ceftriaxone, rocephin) digunakan untuk mengobati meningitis yang disebabkan oleh bakteria Streoptococcus pneumoniae atau Neisseria meningitides, ampicillin, penicillin L, ceftriaxone, cefotaxoxin, cefotaxoxine, cefotaxoxine, vancomycin - terhadap strain Staphylococcus aureus dan Streptococcus pneumonia yang tahan penisilin.

Doktor juga boleh menetapkan sejumlah antibiotik lain, seperti meropenem, tobramycin, gentamicin, garamycin, amoxilav, atau antibiotik lain yang lebih baru. Sekiranya meningitis disebabkan oleh bacillus tubercle, maka ubat seperti etambutol, isoniazid, streptomycin mungkin bermanfaat. Untuk meningkatkan kesan antibakteria, mereka menggunakan rawatan kompleks dengan rifampicin dan pyrazinamide. Kadang-kadang ahli keluarga seseorang dengan meningitis bakteria diresepkan ciprofloxacin atau rifampicin untuk pencegahan.

Terapi meningitis purulen pada kanak-kanak mempunyai kekhususannya sendiri. Ampisilin, cefotaxime, dan / atau gentamicin (amikacin) paling sering digunakan untuk bayi baru lahir (di bawah usia 4 minggu). Antibiotik yang disyorkan untuk kanak-kanak dari 4 hingga 12 minggu adalah ampicillin dan cephalosporins generasi ke-3 (ceftriaxone, cefotaxime). Kanak-kanak dari 4 bulan hingga 18 tahun untuk meningitis bakteria biasanya diresepkan cephalosporins atau benzylpenicillin 3 generasi.

Tempoh rawatan dan dos ditentukan oleh doktor secara individu. Terapi antibiotik boleh dikontraindikasikan pada orang yang mengalami alahan, kekurangan buah pinggang atau hepatik, wanita hamil, dan kanak-kanak hanya diresepkan dalam kes yang teruk. Sebagai contoh, tablet Sumamed yang popular dilarang untuk bayi, ibu menyusu dan wanita hamil. Kontraindikasi dikaitkan dengan kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa mengambil antibiotik. Dan ini adalah kejutan anafilaksis, edema Quincke, kerosakan hati toksik, kerengsaan sistem pencernaan, disfungsi alat vestibular, kejutan endotoksin (reaksi Jarisch-Herxheimer), pemusnahan mikroflora usus. Sementara itu, seseorang harus memahami bahawa mustahil untuk menyembuhkan meningitis tanpa antibiotik..

Terapi simptomatik

Ejen antibakteria tidak sesuai untuk melawan penyakit virus. Oleh itu, terapi simptomatik digunakan untuk merawat pesakit dengan meningitis virus. Ejen antibakteria diresepkan dengan mengambil kira kemungkinan gabungan etiologi keradangan.

Tidak ada ubat khusus "terhadap virus meningitis". Sebagai peraturan, program rawatan dalam kes ini menyerupai rawatan klasik untuk selesema dan terdiri daripada ubat penghilang rasa sakit, antipiretik, serta agen detoksifikasi dan rehidrasi..

Untuk rawatan penyakit ini, kumpulan ubat antivirus yang berlainan digunakan. Sekiranya meningitis disebabkan oleh virus herpes, doktor anda mungkin menetapkan foxavir (foxarnet) atau acyclovir.

Sekiranya penyakit itu berlaku dengan latar belakang influenza, maka pesakit mungkin mendapat manfaat dari perimivir, rapivab, tamiflu, arbidol, atau oseltamivir yang digunakan untuk merawat influenza. Rawatan kompleks dengan interferon dan glukokortikoid dianggap sebagai kombinasi universal untuk melegakan meningitis virus. Di samping itu, pesakit dengan meningitis biasanya diresepkan nootropik, barbiturat, vitamin B..

Pesakit dengan meningitis kulat dirawat dengan agen antimikotik. Sebagai peraturan, ubat-ubatan dari kumpulan azol digunakan, misalnya, flukonazol, digunakan untuk melawan penyakit yang disebabkan oleh jamur Candida. Bergantung pada jenis patogen kulat, ubat antimikotik lain juga termasuk dalam terapi. Sebagai contoh, amphotericin B adalah rawatan yang paling biasa untuk meningitis cryptococcal (disebabkan oleh fungus Cryptococcus neoformans) dan penyakit jenis parasit yang disebabkan oleh parasit uniselular Negleria Fowler. Kadang-kadang pesakit diresepkan antimikroba mikonazol atau rifampin antibakteria. Dalam beberapa kes, pesakit dengan meningitis disarankan untuk mengambil ubat penenang dan antikonvulsan (diazepam, phenytoin).

Untuk meningitis etiologi apa pun, suprastin atau claritin biasanya diresepkan untuk mengelakkan reaksi alergi. Sebagai ubat antiemetik - motilium atau cerucal. Sekiranya permulaan penyakit disertai dengan suhu di atas 39 darjah, ubat-ubatan dengan kesan anti-radang dan antipiretik (paracetamol, nurofen, diclofenac) digunakan. Untuk menghilangkan edema serebrum, diuretik digunakan (furosemide, diacarb, urogluk), sitoflavin diresepkan untuk meningkatkan kualiti cecair serebrospinal, dan pesakit disarankan minum tenoten atau valerian untuk menghilangkan kegelisahan dan kerengsaan.

Terapi infusi

Terapi infus adalah ubat penitis yang ditetapkan kepada pesakit dengan meningitis purulen. Kaedah ini digunakan apabila perlu untuk menormalkan keseimbangan garam-air, untuk meringankan keadaan pesakit dengan demam, muntah. Untuk kanak-kanak, infus biasanya diberikan bersama dengan diuretik, kortikosteroid, dan antipiretik. Sementara itu, kaedah ini memerlukan perawatan khusus, kerana meningkatkan risiko hipervolemia (peningkatan jumlah darah di saluran).

Pertolongan cemas untuk meningitis purulen - titisan glukosa intravena (5-10%) dengan kalium klorida dan larutan masin dengan asid askorbik. Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi dan penurunan pengeluaran air kencing, HES (pati hidrethylethyl) dari 3 generasi digunakan sebagai larutan permulaan, dan setelah penstabilan tekanan darah dan diuresis, larutan garam glukosa disuntikkan secara intravena.

Isipadu infus setiap hari biasanya 30-50 ml untuk setiap kilogram berat badan (dengan syarat jumlah ini tidak melebihi pengeluaran air kencing harian). Sekiranya terapi infusi memberikan hasil yang positif, penyelesaiannya disuntik setiap 6-8 jam.

Pesakit dengan edema serebrum atau tekanan intrakranial yang meningkat diberi bolus manitol sebagai penyelesaian permulaan (jika perlu, 2-4 kali sehari). Selepas infusi, furosemide diikuti oleh dexamethasone.

Rejimen infusi pemeliharaan standard untuk orang dewasa terdiri daripada nisbah glukosa dan garam 1: 1. Kanak-kanak di bawah satu tahun disuntik dengan ubat yang sama, tetapi dalam nisbah 3: 1.

Pemulihan

  • Mengapa anda tidak boleh menjalani diet sendiri
  • 21 petua bagaimana untuk tidak membeli produk basi
  • Cara menjaga sayur-sayuran dan buah-buahan segar: helah sederhana
  • Cara mengatasi keinginan gula anda: 7 makanan yang tidak dijangka
  • Para saintis mengatakan bahawa belia boleh berpanjangan

Setelah keluar dari hospital selama 3-5 tahun (bergantung kepada keparahan penyakit), pesakit harus diperhatikan oleh pakar neurologi, dengan tegas mengikuti cadangannya. Untuk pertama kalinya, doktor harus berjumpa sebulan selepas keluar, kemudian selepas 3 dan 6 bulan. Pada tahun kedua dan ketiga, berunding setiap enam bulan, dan kemudian sekali setahun. Kira-kira satu setengah hingga dua bulan setelah berakhirnya tempoh meningitis akut, imbasan MRI harus dilakukan (sangat penting untuk kanak-kanak dan remaja).

Sepanjang tempoh pemulihan, penting untuk mematuhi diet protein yang hemat, tanpa lemak dan goreng, dan panaskan buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum digunakan. Momen penting pemulihan yang berkesan adalah latihan fisioterapi di bawah pengawasan pakar terapi senaman, jadi pada masa ini sangat berguna untuk mengambil tiket ke sanatorium.

Latihan terapi diperlukan untuk meningkatkan fungsi dan prestasi motor. Pemulihan dengan fisioterapi terdiri daripada urutan dan prosedur menggunakan alat: elektroforesis, electrosleep, magnetoterapi, prosedur laser magnetik. Teknik ini membolehkan anda merangsang ujung saraf dan otot, mengembalikan koordinasi dan kemampuan motor. Ergoterapi dalam tempoh postmeningitis diperlukan untuk penyesuaian harian pesakit. Khususnya, kompleks ini sangat diperlukan untuk orang yang penyakitnya telah berlalu dengan komplikasi. Terapi pekerjaan dirancang untuk mengajar seseorang untuk menjalani kehidupan yang penuh, walaupun terdapat kemungkinan batasan fizikal. Terapi kognitif diperlukan sekiranya pemikiran dan ingatan logik pesakit telah merosot setelah penyakit itu.

Mengenai rawatan di rumah

Di Internet, anda boleh menemui pelbagai cara untuk merawat meningitis di rumah dengan ubat-ubatan rakyat. Dalam kebanyakan kes, penyembuh disarankan untuk mengambil persediaan semula jadi yang terbuat dari chamomile, pudina, poppy, lavender, linden, pinggul mawar, jarum pain, dan minum teh herba. Ahli neurologi menentang kaedah ini untuk mengubati meningitis. Resipi ubat tradisional berdasarkan ramuan perubatan boleh digunakan dalam tempoh pemulihan selepas terapi ubat, dan hanya setelah berunding dengan doktor anda.

Tidak mungkin disembuhkan dengan perubatan tradisional sahaja. Satu-satunya pilihan rawatan dengan peluang bertahan hidup adalah rawatan kecemasan dan program rawatan antibiotik yang mencukupi. Inilah yang memungkinkan untuk meningkatkan kadar survival pesakit dengan meningitis dari 10 peratus (sebelum penemuan antibiotik) menjadi 90-95% [2] (menggunakan agen antibakteria). Jangan mempertaruhkan nyawa anda. Ingat: hanya rawatan perubatan yang berkelayakan yang akan membantu mengelakkan akibat yang menyedihkan, dan vaksinasi melindungi daripada penyakit yang terbaik.

  1. ↑ NCBI (Pusat Nasional Maklumat Bioteknologi AS) - Etiologi Global Meningitis Bakteria: Kajian Sistematik dan Analisis Meta
  2. ↑ NCBI (Pusat Nasional Maklumat Bioteknologi AS) - Beban Meningitis Global, Serantau dan Nasional 1990-2016: Analisis Sistematik.

Maklumat kesihatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Langgan: https://t.me/foodandhealthru

Kepakaran: pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi, ahli pulmonologi.

Jumlah pengalaman: 35 tahun.

Pendidikan: 1975-1982, 1MMI, san-gig, kelayakan yang lebih tinggi, doktor penyakit berjangkit.

Ijazah saintifik: doktor kategori tertinggi, calon sains perubatan.

Latihan:

  1. Penyakit berjangkit.
  2. Penyakit parasit.
  3. Kecemasan.
  4. HIV.

Meningitis - gejala, sebab, jenis dan rawatan meningitis

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan penyakit selaput otak seperti meningitis, serta tanda-tanda, gejala, sebab, jenis, diagnosis, pencegahan dan rawatan pertamanya dengan ubat tradisional dan tradisional. Oleh itu...

Apa itu meningitis?

Meningitis adalah penyakit keradangan berjangkit pada lapisan saraf tunjang dan / atau otak.

Gejala utama meningitis adalah sakit kepala, suhu badan tinggi, kesedaran terganggu, peningkatan kepekaan cahaya dan suara, kebas leher.

Penyebab utama meningitis adalah virus, bakteria dan kulat. Selalunya, penyakit ini menjadi komplikasi penyakit berjangkit lain, dan sering membawa maut, terutama jika disebabkan oleh bakteria dan kulat..

Terutama rawatan meningitis adalah terapi antibakteria, antivirus atau antijamur, bergantung pada agen penyebab penyakit ini, dan hanya di rumah sakit.

Meningitis pada kanak-kanak dan lelaki paling kerap berlaku, terutamanya jumlah kes meningkat pada musim gugur-musim sejuk-musim bunga, dari bulan November hingga April. Ini difasilitasi oleh faktor-faktor seperti turun naik suhu, hipotermia, sejumlah buah dan sayur-sayuran segar, pengudaraan yang tidak mencukupi di bilik dengan sebilangan besar orang..

Para saintis juga memperhatikan kitaran penyakit ini selama 10-15 tahun, apabila jumlah pesakit meningkat terutamanya. Lebih-lebih lagi, di negara-negara dengan keadaan hidup kebersihan yang buruk (Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan), jumlah pesakit dengan meningitis biasanya 40 kali lebih tinggi daripada di kalangan penduduk Eropah.

Bagaimana meningitis disebarkan?

Seperti banyak penyakit berjangkit yang lain, meningitis dapat menular dalam beberapa cara, tetapi yang paling biasa adalah:

  • titisan udara (melalui batuk, bersin);
  • hubungan dan rumah tangga (tidak mematuhi peraturan kebersihan diri), melalui ciuman;
  • oral-fecal (makan makanan yang tidak dicuci, serta makan dengan tangan yang tidak dicuci);
  • hematogen (melalui darah);
  • limfogen (melalui limfa);
  • laluan plasenta (jangkitan berlaku semasa melahirkan anak);
  • melalui pengambilan air yang tercemar (ketika berenang di badan air yang tercemar atau minum air kotor).

Tempoh inkubasi meningitis

Tempoh inkubasi untuk meningitis, iaitu dari saat jangkitan hingga tanda-tanda pertama penyakit ini, bergantung pada jenis patogen tertentu, tetapi pada dasarnya, ia berlangsung dari 2 hingga 4 hari. Walau bagaimanapun, tempoh pengeraman boleh berlangsung selama beberapa jam dan 18 hari..

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Gejala meningitis

Bagaimana meningitis menampakkan diri? Semua tanda penyakit saraf tunjang atau otak ini sesuai dengan manifestasi berjangkit. Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda pertama meningitis agar tidak membuang masa berharga untuk menghentikan jangkitan dan mencegah komplikasi penyakit ini.

Tanda-tanda pertama meningitis

  • Kenaikan suhu badan yang mendadak;
  • Sakit kepala;
  • Otot leher kaku (mati rasa otot leher, kesukaran memusingkan dan memiringkan kepala);
  • Kekurangan selera makan;
  • Mual dan muntah yang kerap tanpa kelegaan;
  • Kadang-kadang ruam muncul, merah jambu atau merah, hilang dengan tekanan, yang selepas beberapa jam muncul dalam bentuk lebam;
  • Cirit-birit (kebanyakannya pada kanak-kanak)
  • Kelemahan umum, malaise;
  • Kemungkinan halusinasi, pergolakan, atau kelesuan.

Gejala meningitis

Gejala utama meningitis adalah:

  • Sakit kepala;
  • Suhu badan tinggi - hingga 40 ° C, menggigil;
  • Hiperestesia (hipersensitiviti terhadap cahaya, bunyi, sentuhan);
  • Pening, kesedaran terganggu (malah koma);
  • Kekurangan selera makan, loya, muntah;
  • Cirit-birit;
  • Tekanan di kawasan mata, konjungtivitis;
  • Keradangan kelenjar getah bening;
  • Sakit ketika menekan pada bahagian trigeminal, tengah alis, atau di bawah mata;
  • Gejala Kernig (kerana ketegangan kumpulan otot posterior paha, kaki di sendi lutut tidak membengkok);
  • Gejala Brudzinsky (kaki dan bahagian badan yang lain bergerak secara refleks ketika tekanan diberikan ke pelbagai bahagian badan atau ketika kepala dimiringkan);
  • Gejala Bechterew (mengetuk lengkungan zigomatik menyebabkan kontraksi otot muka);
  • Simptom Pulatov (mengetuk tengkorak menyebabkan kesakitan di dalamnya);
  • Simptom Mendel (tekanan pada kawasan saluran pendengaran luaran menyebabkan kesakitan);
  • Gejala lesage (fontanelle yang besar pada anak kecil tegang, menonjol dan berdenyut, dan jika anda membawanya ke bawah ketiak, bayi membuang kepalanya ke belakang, sementara kakinya ditekan secara refleks ke perut).

Antara gejala yang tidak spesifik adalah:

  • Penurunan fungsi visual, penglihatan berganda, strabismus, nystagmus, ptosis;
  • Hilang pendengaran;
  • Paresis otot muka;
  • Sakit tekak, batuk, hidung berair;
  • Sakit perut, sembelit;
  • Kekejangan badan;
  • Kejang epilepsi;
  • Tachycardia, bradikardia;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Uveitis;
  • Mengantuk;
  • Peningkatan kerengsaan.

Komplikasi meningitis

Komplikasi meningitis boleh:

  • Hilang pendengaran;
  • Epilepsi;
  • Hydrocephalus;
  • Pelanggaran perkembangan mental kanak-kanak yang normal;
  • Endokarditis;
  • Artritis purulen;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Kematian.

Penyebab meningitis

Faktor pertama dan penyebab utama meningitis adalah pengambilan pelbagai jangkitan ke dalam badan, ke dalam darah, cecair serebrospinal dan otak..

Ejen penyebab meningitis yang paling biasa adalah:

  • Virus - enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;
  • Bakteria - pneumokokus (Streptococcus pneumoniae), meningokokus (Neisseria meningitidis), kumpulan B streptokokus, staphylococci, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacterium jerawat (Propionibacterium acnes), haemophilus influenus.
  • Kulat - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) dan kulat genus Candida (candida)
  • Yang paling mudah - amoeba.

Jangkitan dengan jangkitan berlaku: titisan udara (ketika bersin, batuk), laluan oral-fecal dan rumah tangga hubungan, serta semasa melahirkan anak, gigitan serangga (kutu, nyamuk) dan tikus, ketika makan makanan dan air kotor.

Faktor kedua yang menyumbang kepada perkembangan meningitis adalah sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang melakukan fungsi perlindungan tubuh terhadap jangkitan..

Sistem imun boleh dilemahkan dengan:

  • Penyakit masa lalu, terutamanya yang berjangkit (selesema, otitis media, radang amandel, faringitis, radang paru-paru, jangkitan pernafasan akut, dan lain-lain);
  • Kehadiran penyakit kronik, terutamanya seperti tuberkulosis, jangkitan HIV, sifilis, brucellosis, toxoplasmosis, sarcoidosis, sirosis hati, sinusitis dan diabetes mellitus;
  • Tekanan;
  • Diet, hipovitaminosis;
  • Pelbagai kecederaan, terutamanya kepala dan belakang;
  • Hipotermia badan;
  • Penyalahgunaan alkohol dan dadah;
  • Pengambilan ubat yang tidak terkawal.

Jenis meningitis

Klasifikasi meningitis merangkumi jenis penyakit ini berikut;

Menurut etiologi:

Meningitis virus. Penyebab penyakit ini adalah pengambilan virus - enterovirus, echovirus, virus Coxsackie. Ini dicirikan oleh jalan yang agak ringan, dengan sakit kepala yang teruk, kelemahan umum, demam, dan tanpa gangguan kesedaran.

Meningitis bakteria. Penyebab penyakit ini ialah pengambilan bakteria, yang paling sering adalah pneumokokus, streptokokus kumpulan B, meningokokus, diplococci, Haemophilus influenzae, staphylococci dan enterococci. Ini dicirikan oleh kursus yang sangat ketara, dengan tanda-tanda mabuk, demam sengit, kecelaruan dan manifestasi klinikal lain. Selalunya berakhir dengan kematian. Kumpulan meningitis bakteria, bergantung pada patogen, termasuk:

Meningitis kulat. Penyebab penyakit ini ialah pengambilan kulat - cryptococci (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) dan kulat genus Candida (Candida).

Meningitis bercampur. Penyebab keradangan otak dan saraf tunjang boleh menjadi kesan serentak pada tubuh jangkitan pelbagai etiologi..

Meningitis protozoa. Kerosakan pada otak dan saraf tunjang oleh protozoa, misalnya - amoeba.

Meningitis tidak spesifik. Etiologi penyakit ini tidak dapat dijelaskan dengan tepat..

Dengan asal:

Meningitis primer. Penyakit ini bebas, iaitu perkembangan berlaku tanpa adanya fokus jangkitan pada organ lain.

Meningitis sekunder. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit berjangkit lain, misalnya - tuberkulosis, campak, gondong, sifilis, jangkitan HIV dan lain-lain.

Oleh sifat proses keradangan:

Meningitis purulen. Ia dicirikan oleh proses yang teruk dengan proses purulen pada meninges. Penyebab utama adalah jangkitan bakteria. Kumpulan meningitis purulen, bergantung pada patogen, termasuk:

  • Meningokokus;
  • Pneumokokus;
  • Staphylococcal;
  • Streptokokus;

Meningitis serous. Ia dicirikan oleh proses keradangan yang kurang teruk tanpa pembentukan purulen pada meninges. Penyebab utama adalah jangkitan virus. Kumpulan meningitis serous, bergantung pada patogen, termasuk:

  • Bersakit;
  • Sifilis;
  • Selsema;
  • Enteroviral;
  • Gondok dan lain-lain.

Dengan aliran:

  • Sepantas kilat (fulminant). Kekalahan dan perkembangan penyakit berlaku dengan sangat cepat. Seseorang boleh mati secara harfiah pada hari pertama selepas jangkitan.
  • Meningitis akut. Selepas jangkitan, diperlukan sehingga beberapa hari, disertai dengan gambaran klinikal akut dan kursus, selepas itu seseorang mungkin mati.
  • Meningitis kronik. Perkembangan berlaku secara beransur-ansur, meningkatnya gejala.

Dengan berlakunya proses:

  • Basal. Keradangan tertumpu di pangkal otak.
  • Cembung. Keradangan tertumpu pada bahagian otak yang membonjol.
  • Jumlah. Keradangan mempengaruhi semua bahagian otak.
  • Tunjang. Keradangan tertumpu di pangkal saraf tunjang

Dengan penyetempatan:

  • Meningitis. Proses keradangan meliputi membran lembut dan arachnoid otak dan saraf tunjang.
  • Pachymeningitis. Proses keradangan merangkumi dura mater otak.
  • Panmeningitis. Kekalahan berlaku serentak di semua meninges.

Dalam praktik perubatan, istilah "meningitis" biasanya bermaksud kerosakan pada tisu lembut otak sahaja.

Mengikut keterukan:

  • Darjah cahaya;
  • Sederhana hingga teruk;
  • Darjah yang teruk.

Diagnosis meningitis

Diagnosis meningitis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Kimia darah;
  • Pemeriksaan cecair serebrospinal;
  • Tindak balas rantai polimerase (PCR);
  • Serodiagnostik;
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • Tomografi yang dikira (CT);
  • Elektroensefalografi (EEG);
  • Elektromiografi (EMG).

Cecair serebrospinal yang diambil dari saluran tulang belakang menggunakan picagari digunakan sebagai bahan ujian..

Rawatan meningitis

Bagaimana rawatan meningitis? Rawatan meningitis dilakukan secara menyeluruh dan merangkumi jenis terapi berikut:

1. Rawat inap pesakit;
2. Tempat tidur dan rehat separuh katil;
3. Terapi ubat, bergantung pada jenis patogen:
3.1. Terapi antibakteria;
3.2. Terapi antivirus;
3.3. Terapi antijamur;
3.4. Terapi detoks;
3.5. Rawatan simptomatik.

1-2. Pesakit dimasukkan ke hospital dan rehat di tempat tidur.

Oleh kerana meningitis adalah penyakit yang mematikan, rawatannya hanya dilakukan di rumah sakit. Sebagai tambahan, agen penyebab penyakit ini boleh menjadi sebilangan besar jangkitan yang berbeza, rawatannya dijalankan dengan kumpulan ubat yang berasingan. Tidak digalakkan bermain "rolet Rusia" di sini, hidup terlalu mahal.

Di lingkungan rumah sakit, pasien dilindungi dari cahaya terang, kebisingan, dan obat-obatan dipantau oleh dokter, dan dalam hal ini, tindakan resusitasi dapat diambil.

3. Terapi ubat (ubat untuk meningitis)

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.!

3.1. Terapi antibakteria

Antibiotik diresepkan untuk meningitis bakteria, atau bentuk penyakit purulen ini. Antibiotik untuk meningitis termasuk:

  • Penisilin - dosnya meninggalkan 260,000-300,000 U setiap 1 kg berat badan / hari, secara intramuskular, pada awal rawatan - setiap 3-4 jam;
  • Ampisilin - dos meninggalkan 200-300 mg setiap 1 kg berat badan / hari, yang perlu diregangkan selama 4-6 dos;
  • Cephalosporins: "Ceftriaxone" (kanak-kanak - 50-80 mg setiap 1 kg berat badan / hari, yang perlu diregangkan menjadi 2 dos; dewasa 2 g / hari), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg berat badan / hari, dibahagi dengan 4 jamuan);
  • Carbapenems: "Meropenem" (40 mg setiap 1 kg berat badan / hari, setiap 8 jam. Dos maksimum - 6 g / hari);

Untuk meningitis batuk kering, ubat-ubatan berikut diresepkan: "Isoniazid", "Streptomycin", "Ethambutol". Untuk meningkatkan tindakan bakteria di kompleks, tambahkan pengambilan "Pyrazinamide" dan "Rifampicin".

Pengambilan antibiotik adalah 10-17 hari.

3.2. Terapi antivirus

Rawatan untuk meningitis virus biasanya terdiri daripada rawatan simptomatik - penghilang rasa sakit, penurunan suhu, rehidrasi, detoksifikasi. Rejimen rawatan klasik serupa dengan rawatan selsema.

Pada asasnya, untuk menghentikan meningitis virus, kombinasi ubat berikut ditetapkan: "Interferon" + "Glukokortikosteroid".

Selain itu, barbiturat, ubat nootropik, vitamin B, diet protein yang mengandungi sejumlah besar vitamin, terutama vitamin C, pelbagai ubat antivirus (bergantung kepada jenis virus) boleh diresepkan.

3.3. Terapi antijamur

Rawatan untuk meningitis kulat biasanya merangkumi ubat berikut:

Dengan meningitis cryptococcal dan candidal (Cryptococcus neoformans dan Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

  • Dos "Amphotericin B" adalah 0.3 mg setiap 1 kg sehari.
  • Dos "Flucytosine" ialah 150 mg setiap 1 kg sehari.

Selain itu, "Fluconazole" boleh diresepkan.

3.4. Terapi detoks

Untuk membuang sisa buangan jangkitan (toksin) dari badan, yang meracuni tubuh dan juga melemahkan sistem kekebalan tubuh dan fungsi normal organ dan sistem lain, terapi detoksifikasi digunakan.

Untuk membuang toksin dari badan digunakan: "Atoxil", "Enterosgel".

Untuk tujuan yang sama, minuman berlimpah diresepkan, terutama dengan vitamin C - merebus pinggul mawar, teh dengan raspberi dan lemon, minuman buah.

3.5. Rawatan simptomatik

Untuk reaksi alahan, antihistamin ditetapkan: "Suprastin", "Claritin".

Pada suhu yang kuat, di atas 39 ° C, ubat anti-radang: Diclofenac, Nurofen, Paracetamol.

Dengan peningkatan kerengsaan, kegelisahan, ubat penenang diresepkan: "Valerian", "Tenoten".

Untuk mengurangkan edema, termasuk otak, diuretik (diuretik) diresepkan: "Diacarb", "Furosemide", "Uroglyuk".

Untuk meningkatkan kualiti dan fungsi cecair serebrospinal, berikut diresepkan: "Cytoflavin".

Ramalan

Lawatan tepat pada masanya ke doktor, diagnosis yang tepat dan rejimen rawatan yang betul meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk meningitis. Itu bergantung pada pesakit seberapa cepat dia beralih ke kemudahan perubatan dan mematuhi rejimen rawatan.

Namun, walaupun keadaannya sangat sukar, berdoalah agar Tuhan dapat menyelamatkan dan menyembuhkan seseorang walaupun dalam keadaan orang lain tidak dapat menolongnya..

Rawatan meningitis dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.!

Semasa penggunaan ubat-ubatan rakyat, berikan ketenangan kepada pesakit, cahaya redup, melindungi dari bunyi yang kuat.

Poppy. Kisar biji poppy sedini mungkin, masukkan termos dan isi dengan susu panas, dengan nisbah 1 sudu teh biji poppy hingga 100 ml susu (untuk anak-anak) atau 1 sudu besar. sesudu biji poppy dalam 200 ml susu. Ketepikan larutan infusi semalaman. Anda perlu mengambil infus poppy dalam 1 sudu besar. sudu (untuk kanak-kanak) atau 70 g (untuk orang dewasa) 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan.

Chamomile dan pudina. Gunakan teh chamomile atau pudina sebagai minuman, sebagai contoh, satu ubat pada waktu pagi, satu lagi pada waktu petang. Untuk menyediakan minuman perubatan seperti itu, anda memerlukan 1 sudu besar. tuangkan sesudu pudina atau chamomile dengan segelas air mendidih, tutup penutup dan biarkan mendidih, kemudian tapis dan minum satu bahagian pada satu masa.

Lavender. 2 sudu teh ubat lavender dalam bentuk parut kering, tuangkan 400 ml air mendidih. Biarkan produk meresap semalaman dan minum 1 gelas setiap pagi dan petang. Ejen ini mempunyai sifat analgesik, penenang, antikonvulsan dan diuretik..

Koleksi herba. Campurkan 20 g setiap bahan berikut - bunga lavender, daun pudina, daun rosemary, akar primrose dan akar valerian. Seterusnya, tuangkan 20 g campuran tanaman yang dihasilkan dengan 1 cawan air mendidih, tutup dan biarkan produk tersebut dibancuh. Setelah koleksi sejuk, saring dan anda boleh mula minum, segelas sekali gelas, dua kali sehari, pagi dan petang..

Jarum. Sekiranya pesakit tidak mengalami fasa akut meningitis, mandi boleh disediakan dari jarum cemara, juga berguna untuk minum infusi jarum konifer, yang membantu membersihkan darah..

Linden. 2 sudu besar tuangkan sudu limau purut dengan 1 liter air mendidih, tutup produk dengan penutup, biarkan mendidih selama kira-kira 30 minit dan anda boleh minum bukan teh.

Rosehip. Rosehip mengandungi sejumlah besar vitamin C, dan lebih banyak daripada banyak buah sitrus, bahkan lemon. Vitamin C merangsang sistem imun. meningitis adalah penyakit berjangkit, dos asid askorbik tambahan akan membantu tubuh melawan jangkitan. Untuk menyediakan rebusan rosehip, tuangkan 500 ml air mendidih di atas beberapa sudu bunga mawar, didihkan produk, rebus selama 10 minit lagi, angkat dari api dan letakkan rebusan di bawah penutup tertutup untuk infusi. Kaldu rosehip sejuk mesti diminum setengah gelas 2-3 kali sehari.

Pencegahan meningitis

Pencegahan meningitis merangkumi langkah pencegahan berikut:

- Mematuhi peraturan kebersihan diri;

- Elakkan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti meningitis;

- Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Semasa berlakunya wabak jangkitan pernafasan akut bermusim, elakkan tinggal di tempat dengan sebilangan besar orang, terutama di bilik tertutup;

- Lakukan pembersihan basah sekurang-kurangnya 2-3 kali seminggu;

- Mengeras (jika tidak ada kontraindikasi);

- Elakkan tekanan, hipotermia;

- Bergerak lebih banyak, masuk sukan;

- Jangan biarkan pelbagai penyakit berlaku, terutamanya yang berjangkit, sehingga tidak menjadi kronik;

- Tinggalkan alkohol, merokok, penggunaan dadah;

- Jangan mengambil ubat yang tidak terkawal, tanpa cadangan doktor, terutamanya ubat antibakteria dan anti-radang.

Meningitis: gejala dan pencegahan

Pening dan muntah

Haba

Sakit di leher

Kesukaran menumpukan perhatian

Kelesuan, mengantuk

Fotofobia

Kejang

Ruam ciri

Pergolakan psikomotor, kegelisahan

Meningitis dicirikan oleh keradangan meninges saraf tunjang dan otak. Penyakit ini berjangkit. Meningitis menyerang orang dewasa dan kanak-kanak. Pada kanak-kanak, meningitis sering hilang dalam bentuk fulminan atau akut. Orang dewasa lebih cenderung mendapat meningitis yang disebabkan oleh jangkitan meningokokus; wanita sakit lebih jarang daripada lelaki.

Di hospital Yusupov, meningitis didiagnosis dan dirawat. Di makmal, anda boleh menjalani beberapa ujian mengenai agen penyebab penyakit ini, di hospital yang berpengalaman berjumpa doktor. Meningitis boleh menjalani kursus fulminant, dalam hal ini bantuan yang berkelayakan harus segera diberikan. Dengan meningitis, sangat mustahak diagnosis dibuat pada hari-hari pertama penyakit ini..

Sebab-sebabnya

Meningitis boleh berjangkit dan tidak berjangkit pada asalnya. Bentuk penyakit berjangkit ini berkembang akibat penembusan mikroorganisma ke dalam tubuh: bakteria, virus, kulat dan parasit. Meningitis tidak berjangkit berkembang pada pesakit akibat mengambil ubat-ubatan tertentu dan pembentukan tumor.

Dalam perubatan, klasifikasi mengikut jenis mikroorganisma patogen digunakan. Penting bagi orang moden untuk mengetahui bagaimana mengenali meningitis dan jenis penyakit apa yang ada:

meningitis bakteria paling kerap disebabkan oleh streptokokus, meningokokus, pneumokokus, dan haemophilus influenzae, yang disebarkan oleh titisan udara;

meningitis virus. Bentuk penyakit yang paling biasa. Jenis ini dicirikan oleh keparahan yang paling sedikit. Meningitis virus disebabkan oleh enterovirus;

meningitis kulat berkembang akibat aktiviti penting beberapa jenis mikroorganisma kulat;

Senarai langkah-langkah terapi untuk meningitis ditentukan oleh faktor apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini. Oleh itu, dalam rawatan meningitis bakteria, antibiotik diresepkan, yang tidak berkesan untuk meningitis virus. Sekiranya seseorang mengetahui cara mengenali meningitis, maka kemungkinan mendiagnosis penyakit pada peringkat awal dan keberkesanan langkah-langkah terapi adalah tinggi..

Untuk mengetahui penyebab meningitis, pakar Hospital Yusupov menggunakan peralatan diagnostik moden. Kelebihan penting pemeriksaan di hospital Yusupov ialah pesakit tidak perlu menunggu dalam barisan, kerana janji dengan pakar dibuat terlebih dahulu..

Pendapat pakar

Andrey Igorevich Volkov

Ahli neurologi, Calon Sains Perubatan

Selama beberapa tahun berturut-turut, penyakit berjangkit menjadi antara penyebab perkembangan patologi sistem saraf. Bahagian meningitis menyumbang 30-40% kes. Ubat moden dan diagnostik berkualiti tinggi tidak menjamin ketiadaan hasil yang mematikan. Kematian disebabkan oleh lambat mendapatkan rawatan perubatan. Doktor mengaitkan ini dengan atipikal meningitis, apabila gejala tidak spesifik untuk jangka masa yang panjang..

Anda tidak boleh menentukan meningitis sendiri. Gambaran klinikal penyakit ini berbeza-beza. Tanda berbeza mengikut faktor etiologi. Manifestasi awal meningitis sering disalah anggap sebagai gejala selesema. Ketika proses menular merebak, keadaan semakin merosot. Risiko kematian yang tinggi akibat meningitis berterusan selama 1-2 hari dari saat gejala patologi pertama muncul. Diagnosis dan terapi lewat membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan mengancam nyawa. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengesyaki terdapatnya meningitis. Di hospital Yusupov, pemeriksaan memerlukan sedikit masa. Rancangan terapi ditentukan sesuai dengan patogen yang dikenal pasti.

Kumpulan risiko

Kanak-kanak dan orang tua berisiko meningitis. Di samping itu, penyakit ini sering didiagnosis pada orang yang tidak mempunyai limpa dan kekurangan imun..

Penyebaran meningitis, seperti semua penyakit berjangkit lain, lebih aktif di tempat-tempat yang sesak, kumpulan tertutup, misalnya, di tadika, sekolah, asrama pelajar, barak, kerana meningitis lebih mudah jika anda berada di sebuah syarikat dengan pembawa asimtomatik.

Selalunya, meningitis disebarkan oleh titisan udara. Mekanisme penularan ini dianggap paling umum dan ciri meningitis virus. Ejen penyebab jangkitan disebarkan melalui batuk, bersin, ciuman dan hubungan seksual.

Bayi yang baru lahir boleh dijangkiti dari ibu yang dijangkiti melalui saluran kelahiran. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan pembedahan caesar kemungkinan besar dijangkiti. Meningitis bakteria dan virus dapat menular dengan cara ini.

Jangkitan dengan meningitis boleh berlaku melalui laluan oral-fecal: melalui makanan yang tercemar atau air yang tidak dirawat.

Di samping itu, meningitis boleh berkembang akibat gigitan serangga atau haiwan - pembawa agen berjangkit.

Pendapat pakar

Andrey Igorevich Volkov

Ahli neurologi, Calon Sains Perubatan

Meningitis dari mana-mana genesis adalah penyakit berjangkit berbahaya yang menyerang orang dewasa dan kanak-kanak. Tanpa rawatan tepat pada masanya, kematian berlaku pada 80% kes. Telah terbukti bahawa, walaupun terdapat terapi yang dimulakan, 10% orang sakit mati pada hari pertama selepas bermulanya gejala patologi. Meningitis lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Etiologi virus menyumbang 60-70% kes. Meningitis kulat menyumbang 1-3%. Tidak mungkin untuk mendiagnosis dan merawat penyakit berjangkit di rumah. Oleh itu, perlu mendapatkan pertolongan perubatan sejurus selepas tanda-tanda penyakit pertama muncul..

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis meningitis adalah tusukan lumbal. Ejen penyebab penyakit disemai dalam cecair serebrospinal. Untuk mengenal pasti penyetempatan fokus patologi di kawasan otak, pakar neurologi di Hospital Yusupov menetapkan MRI dan CT. Terapi etiotropik dipilih bergantung pada hasil yang diperoleh. Rawatan simptomatik bertujuan untuk mengurangkan keadaan umum. Vaksinasi dianggap satu-satunya kaedah yang boleh dipercayai untuk mencegah meningitis..

Gejala

Meningitis biasanya mengalami onset secara tiba-tiba. Gejala pertama adalah: demam, sakit kepala, muntah (disebut meningal triad). Walau bagaimanapun, tanda-tanda patologi ini menyertai penyakit berjangkit lain, jadi penting untuk mengetahui ciri-ciri manifestasi meningitis..

Meningitis dicirikan oleh perkembangan pesat dengan tanda-tanda mabuk:

demam tinggi dan menggigil;

kekeliruan dan kehilangan kesedaran;

fotofobia, peningkatan kepekaan kulit, reaksi terhadap bunyi;

otot leher yang kaku;

kehilangan selera makan, loya, muntah;

peningkatan kadar jantung.

Pada pesakit dengan meningitis, ruam pada kulit dan selaput lendir sering menjadi tanda pertama penyakit ini. Ruam pada mulanya berdarah, kadang-kadang bintik-bintik dan papula muncul di kulit. Ruam dianggap sebagai reaksi alergi terhadap pengambilan ubat..

Selama beberapa jam akan datang, unsur hemoragik dengan pelbagai ukuran dan bentuk muncul. Mereka boleh kelihatan seperti bintik-bintik kecil atau bintang. Unsur-unsur ruam dapat menyatu dan membentuk bintik-bintik.

Sakit kepala

Sakit kepala yang kuat mesti berjaga-jaga. Sakit kepala yang disebabkan oleh meningitis terasa berbeza dengan jenis kesakitan yang lain. Keamatan mereka jauh lebih tinggi daripada sakit kepala yang berkaitan dengan dehidrasi atau migrain. Tiada kelegaan dari penghilang rasa sakit di kaunter.

Pening dan muntah

Mual dan muntah yang berkaitan dengan sakit kepala bukanlah tanda meningitis mutlak. Gejala ini boleh menyertai penyakit lain, seperti migrain. Perhatian harus diberikan kepada keadaan lain yang berlaku bersama dengan muntah dan mual..

Muntah dengan meningitis jarang sekali, paling sering berulang, dan tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan.

Haba

Peningkatan suhu badan, seperti gejala lain, mungkin menunjukkan perkembangan meningitis. Dengan penyakit ini, suhu biasanya jauh lebih tinggi daripada jangkitan pernafasan akut. Selain itu, pengambilan antipiretik untuk meningitis tidak berkesan - suhu menurun sangat sukar dan untuk masa yang singkat.

Sakit di leher

Sering kali, pesakit meningitis mengadu sakit dan rasa tegang di leher, sukar bagi mereka untuk memusingkan atau mengangkat kepalanya. Ini disebabkan oleh tekanan dari lapisan otak yang meradang. Gejala ini juga dapat dilihat dengan peregangan otot leher atau kecederaan akibat pergerakan kepala secara tiba-tiba..

Membengkokkan pinggul pada kedudukan mendatar pesakit dapat mengesahkan kecurigaan meningitis - kejadian sakit leher semasa pergerakan ini adalah tanda meningitis.

Kesukaran menumpukan perhatian

Keradangan meningitis dengan meningitis dikaitkan dengan kesukaran persepsi pada pesakit. Sukar bagi mereka untuk menyelesaikan membaca artikel hingga akhir, untuk menumpukan perhatian pada perbualan, untuk menyelesaikan tugas. Tahap kekeliruan boleh bertambah buruk apabila pembengkakan otak meningkat. Selain kelesuan dan kebingungan, pesakit mengalami penurunan tekanan darah, sesak nafas, pernafasan dangkal yang bising.

Kelesuan, mengantuk

Pesakit menjadi tidak mampu melakukan tindakan bebas, mereka mengantuk dan kelesuan. Keadaan ini berlaku akibat mabuk umum pada badan atau edema serebrum. Meningitis bakteria boleh disertai dengan kemurungan kesedaran yang tajam dan juga koma.

Fotofobia

Manifestasi fotofobia pada pesakit dengan meningitis adalah kesakitan teruk yang berlaku pada cahaya terang. Munculnya rasa sakit dan kepekaan mata, sebagai reaksi terhadap cahaya, dianggap sebagai isyarat yang membimbangkan, kerana itu adalah tanda ciri meningitis.

Kejang

Kejang, kadang-kadang dengan membuang air kecil dan disorientasi di luar angkasa, diperhatikan pada 20% pesakit dengan meningitis. Kursus mereka serupa dengan epilepsi, atau kemunculan gegaran otot individu dan bahagian tubuh individu diperhatikan. Kejadian kejang (umum dan tempatan) dikaitkan dengan kerengsaan struktur korteks dan subkortikal otak.

Ruam ciri

Ruam hemoragik pada kulit dan selaput lendir bukanlah gejala meningitis. Ia muncul pada 25% pesakit dengan meningitis bakteria dan paling sering diperhatikan dengan penyakit meningokokus, kerana meningokokus yang menyebabkan kerosakan pada dinding dalam saluran darah. Kemunculan ruam kulit diperhatikan, sebagai peraturan, 15-20 jam setelah bermulanya penyakit. Dalam kes ini, ruam bersifat polimorfik - boleh menjadi roseolous, papular, dalam bentuk nodul atau petechiae. Ruam tidak teratur dan boleh menonjol di atas paras kulit.

Pergolakan psikomotor, kegelisahan

Kegelisahan, pergolakan, dan disorientasi terjadi pada pesakit dengan bentuk penyakit seperti meningoencephalitis pada permulaan penyakit. Dengan bentuk meningitis bakteria, gejala serupa mungkin muncul 4-5 hari selepas bermulanya penyakit. Selepas pergolakan psikomotor, pesakit mungkin mengalami kehilangan kesedaran atau koma..

Pada permulaan penyakit, seperti pada peringkat kemudian, pesakit dengan meningitis boleh mengalami psikosis simptomatik, yang ditunjukkan oleh kegembiraan atau sebaliknya, kelesuan, kecelaruan, halusinasi visual dan suara.

Khayalan dan halusinasi boleh berlaku pada pesakit dengan choriomeningitis limfositik dan meningitis yang disebabkan oleh virus ensefalitis bawaan.

Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala di atas, anda perlu berjumpa doktor dengan segera, kerana tidak mustahil untuk memeriksa sendiri meningitis. Untuk mengenal pasti penyakit ini dan rawatan segera, diperlukan rawatan perubatan yang berkelayakan..

Klinik Neurologi Hospital Yusupov menawarkan diagnostik dan rawatan berkualiti tinggi terhadap sebarang bentuk meningitis. Doktor hospital menggunakan pendekatan individu dalam pekerjaan mereka. Taktik rawatan, dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit, dijelaskan secara terperinci semasa proses perundingan dan dilaksanakan seakurat mungkin selama langkah-langkah terapi.

Pendapat pakar

Tatiana Alexandrovna Kosova

Ketua Jabatan Perubatan Restoratif, pakar neurologi, refleksologi

Sejak sekian lama, penyakit berjangkit menjadi penyebab kematian penduduk. Meningitis didaftarkan dalam 30-40% kes rawatan. Sayangnya, walaupun kualiti rawatannya, kemungkinan hasil yang mematikan tidak dapat dikesampingkan dalam hari-hari pertama setelah bermulanya gejala klinikal penyakit ini..

Di antara faktor etiologi meningitis, sinusitis dibezakan. Pengumpulan kandungan purulen di kawasan sinus tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan penyebaran jangkitan ke meninges. Dalam kes sedemikian, meningitis dianggap sebagai komplikasi sinusitis. Keberkesanan rawatan keradangan sinus bergantung pada kualiti diagnostik..

Hospital Yusupov menjalankan pelbagai pemeriksaan yang diperlukan untuk mengenal pasti sinusitis dan meningitis. Doktor klinik memilih terapi yang betul berdasarkan data yang diperoleh dan sifat patologi. Doktor menasihatkan untuk tidak menangguhkan mendapatkan bantuan perubatan sekiranya gejala sinusitis berkembang dan tidak melakukan rawatan diri. Tanpa terapi yang betul, nanah cepat menyebar di luar sinus dan memasuki otak. Pemeriksaan oleh doktor akan mengurangkan risiko penyakit yang rumit.

Sinusitis dan meningitis: hubungan penyakit

Meningitis berkembang sebagai penyakit bebas, dan boleh menjadi komplikasi dalam proses patologi. Sinusitis dan meningitis saling berkaitan, kerana pengumpulan nanah di sinus rahang atas dapat menyebabkan keradangan pada lapisan otak. Bagi orang yang berisiko, penting untuk mengetahui bagaimana sinusitis berubah menjadi meningitis, gejala apa yang diperhatikan pada pesakit. Perkembangan sinusitis melalui kontak berlaku dengan latar belakang proses menular yang ada. Jangkitan yang terkumpul di sinus paranasal boleh menyebabkan radang meninges.

Perkembangan komplikasi dengan sinusitis jarang diperhatikan, kerana pakar moden menggunakan kaedah rawatan yang berkesan. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang tidak tepat waktu dan tidak berkesan terhadap latar belakang penurunan imuniti, pesakit mungkin mengalami meningitis. Sekiranya pesakit mempunyai kecurigaan meningitis atau keadaan kesihatannya merosot dengan teruk, adalah perlu berjumpa dengan doktor umum atau pakar neurologi yang akan menetapkan pemeriksaan dan menentukan penyebab masalahnya..

Di hospital Yusupov, pesakit diberikan berbagai macam layanan perubatan, yang meliputi pemeriksaan, langkah-langkah terapi, pencegahan penyakit dan pemulihan dari penyakit. Sekiranya disyaki meningitis, rawat inap pesakit di hospital dilakukan.

Analisis yang paling penting dan indikatif untuk proses keradangan yang disyaki pada membran otak dan saraf tunjang adalah tusukan lumbal. Pemeriksaan cecair serebrospinal diperlukan untuk mengenal pasti penyebab keradangan dan perlantikan terapi yang mencukupi.

Gejala pada kanak-kanak

Bayi menjadi gelisah, mereka mempunyai tangisan "otak" yang tidak bermotivasi. Terdapat gegaran lengan dan dagu, regurgitasi yang banyak, membuang kepala ke belakang, hiperestesia. Anda dapat melihat pembengkakan fontanelle yang besar, peningkatan lilitan kepala dengan pengembangan rangkaian vena, perbezaan jahitan koronari dan sagital. Kurang biasa, fontanelle tenggelam - ini adalah tanda hipotensi intrakranial (penurunan tekanan cecair serebrospinal).

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin segera mengadu sakit kepala yang teruk. Terdapat muntah berulang, biasanya di "air pancut", yang tidak membawa kelegaan dan tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan. Hiperestesia umum adalah ciri (otot, kulit, akustik, optik).

Diagnostik

Diagnosis "meningitis" dapat dibuat berdasarkan hasil kajian tambahan - makmal dan instrumental:

  • ujian darah terperinci;
  • pemeriksaan fundus;
  • Pemeriksaan sinar-X tengkorak;
  • elektrokardiogram jantung;
  • elektroensefalografi;
  • pengimejan resonans terkira dan magnetik.

Doktor di Hospital Yusupov mengesahkan atau menafikan diagnosis meningitis dengan memeriksa cecair serebrospinal. Tusukan lumbal dilakukan sebaik sahaja memeriksa pesakit. Cecair serebrospinal normal telus, tidak berwarna; semasa tusukan mengalir keluar di bawah tekanan 130-180 mm. air. Seni. Ia mentakrifkan dari dua hingga lapan sel dalam satu mikroliter. Pada meningitis serous, cecair serebrospinal tidak berwarna, jernih, atau tidak berwarna. Semasa tusukan serebrospinal, ia mengalir keluar di bawah tekanan 200-300 mm. air. Seni. pada kadar 60-90 tetes seminit. Dalam cecair serebrospinal, 200 hingga 800 sel dalam 1 μl ditentukan, 80-100% adalah limfosit. Jumlah protein dan glukosa meningkat. Selepas tusukan, keadaan pesakit bertambah baik.

Dengan meningitis bakteria serous, cecair serebrospinal mungkin tidak berwarna atau kuning, berubah-ubah. Semasa tusukan, ia mengalir keluar dalam aliran di bawah tekanan lajur air 250-500 mm. Bilangan sel meningkat menjadi 800-1000 dalam 1 μl, mereka mengandungi bilangan limfosit dan neutrofil yang sama. Tahap protein meningkat dan tahap glukosa dikurangkan dengan ketara.

Minuman keras dalam meningitis bakteria purulen berawan, keputihan atau kehijauan. Kerana kelikatan dan penyumbatan cecair serebrospinal yang tinggi, ia sering mengalir keluar dalam titisan jarang di bawah tekanan tinggi. Bilangan sel dalam satu mililiter cecair serebrospinal melebihi 1000, ia terdiri terutamanya dari neutrofil. Kepekatan protein berbeza dari 600 hingga 16000 mg / l, tahap glukosa berkurang.

Doktor menggunakan pemeriksaan bakteriologi lendir dari nasofaring dan cecair serebrospinal untuk mengesahkan diagnosis meningitis. Dalam pemeriksaan bakterioskopi cecair serebrospinal, smear diwarnai mengikut Gram atau metilena biru. Untuk mengecualikan meningitis kulat, noda penyediaannya dengan cecair serebrospinal dengan dakwat. Pembantu makmal mengasingkan budaya murni pada media yang dilengkapi dengan serum kuda normal atau serum sapi dan mengenalinya dengan aktiviti biokimia, struktur antigenik.

Dengan meningitis virus, mustahil untuk mengenal pasti agen berjangkit dalam persediaan yang disiapkan dengan noda dan dakwat Gram. Penanaman bakteria dan kulat juga memberikan hasil yang negatif. Dengan mengolah bahan sel dengan garis sel makmal standard, patogen yang serologi sama dengan virus campak dapat diasingkan. Virus rubella diasingkan menggunakan kaedah penanaman bersama.

Untuk mengenal pasti imunoglobulin oligoklonal, kaedah elektroforesis dalam gel agarosa atau fokus isoelektrik gamma globulin cecair serebrospinal digunakan. Imunoglobulin muncul dalam pelbagai jangkitan virus. Sebagai hasil kajian imunologi, antigen virus atau antibodi dikesan dalam cairan serebrospinal, dengan kaedah reaksi berantai polimerase, asid nukleik virus. Uji imunosorben berkaitan enzim digunakan untuk mengesan antigen patogen pada tinja, air kencing atau air liur. Kaedah ekspres membolehkan anda dengan cepat dan awal untuk menentukan keberadaan antigen virus herpes simplex dalam cecair serebrospinal dan darah atau DNA virus (dengan reaksi berantai polimerase).

Diagnostik makmal meningitis menggunakan kaedah penyelidikan moden boleh dilakukan di hospital Yusupov. Menurut indikasi, doktor menentukan perubahan pada tisu otak menggunakan tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik. Dengan adanya tanda-tanda pertama meningitis, terapi antibiotik yang mencukupi dimulakan sebaik sahaja diagnosis dibuat.

Rawatan

Di hospital Yusupov, pesakit dapat menerima pelbagai perkhidmatan perubatan untuk pengesanan dan rawatan meningitis, pemulihan setelah penyakit, dan pencegahan. Pesakit meningitis boleh mengunjungi klinik neurologi Hospital Yusupov setiap hari selama 24 jam untuk mendapatkan bantuan kecemasan.

Pekerja Hospital Yusupov mengamati tradisi sikap prihatin dan hormat terhadap setiap pesakit, oleh itu mereka mendekati rawatan setiap kes secara individu. Ahli neurologi mendidik pesakit yang berisiko bagaimana membezakan meningitis dari penyakit lain dan mencegah perkembangannya.

Ketika pesakit dimasukkan ke hospital Yusupov, diagnosis komprehensif dilakukan, termasuk serangkaian pemeriksaan untuk mengenal pasti penyebab meningitis, pengumpulan aduan dan gejala. Pesakit meningitis memerlukan rawatan pesakit dalam, oleh itu, keadaan selesa tinggal di hospital Yusupov dan interaksi dengan kakitangan yang berkelayakan disediakan..

Kesan

Oleh kerana lelaki jarang berjumpa doktor tepat pada masanya dan lebih kerap daripada wanita yang menderita meningitis serebrospinal, mereka sering mengalami komplikasi semasa penyakit. Komplikasi ringan termasuk sakit kepala ketika cuaca berubah atau terlalu banyak kerja, sedikit penurunan pendengaran, tumpuan, dan ingatan. Bergantung pada tahap keparahan meningitis dan ketepatan masa untuk mendapatkan rawatan perubatan, komplikasi berikut mungkin timbul:

Artikel Sebelumnya

Novo-Passit

Artikel Seterusnya

Cadangan