Kejang pada anak, ketika pertama kali terjadi, meninggalkan ibu bapa dalam keadaan yang teruk. Bayi mengalami sawan demam - apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Bagaimanapun, hanya doktor yang tahu bagaimana meringankan keadaan kanak-kanak itu dan memberi pertolongan kecemasan kepadanya..
Kejang demam pada bayi adalah keadaan kejang yang berlaku ketika suhunya tinggi. Gangguan sistem saraf seperti ini berlaku pada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 6 tahun. Biasanya, bayi yang lebih tua dan orang dewasa tidak mengalami sawan jenis ini..
Sehingga kini, sebab dan mekanisme sebenar perkembangan keadaan kejang yang disebabkan oleh suhu tinggi belum dapat dipastikan sepenuhnya..
Kejang demam rentan, menurut statistik, dari 5 hingga 15% populasi kanak-kanak.
Pelbagai faktor yang menyebabkan hipertermia pada kanak-kanak boleh menimbulkan keadaan kejang. Serangan berlaku di latar belakang:
Penyebab kejang boleh dicirikan sebagai:
Beberapa penyakit termasuk dalam kategori ini:
Penyakit disebabkan oleh bakteria, virus, klamidia, parasit protozoa, kulat patogen, mikoplasma. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, kejang muncul dengan latar belakang virus herpes yang memasuki tubuh kanak-kanak.
Kejang demam pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh tanda-tanda sifat tidak berjangkit, seperti:
Keadaan kejang yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun dikaitkan dengan pembentukan otak. Ini berlaku dalam jangka masa tertentu setelah bayi dilahirkan. Proses pengujaan dalam tisu saraf mendominasi proses penghambatan, biasanya berumur hingga 6 tahun..
Kejang demam pada anak bukan jenis epilepsi, tetapi mempunyai beberapa gejala yang serupa dengan keadaannya. Mereka boleh diklasifikasikan sebagai tipikal dan tidak biasa..
Kejang atipikal berlangsung lebih dari seperempat jam. Selepas mereka, kanak-kanak itu mungkin mengalami kelewatan dalam pertuturan dan perkembangan motor. Keadaan kejang mempengaruhi satu bahagian badan, sementara pergerakan atau penculikan ke sisi bola mata dapat dilihat.
Apabila kanak-kanak mengalami kejang demam, akibatnya dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Oleh itu, selepas serangan, bayi mesti ditunjukkan kepada pakar neurologi. Diagnosis terdiri daripada pengecualian beberapa faktor kejang, khususnya, epilepsi.
Pada mulanya, doktor memeriksa anak, memeriksa refleksnya dan menemu ramah ibu bapa. Dia berminat sama ada terdapat orang dalam keluarga yang mempunyai masalah yang sama, berapa minit penyitaan itu berlangsung dan dalam posisi apa anak itu.
Doktor memeriksa perkembangan bayi sesuai dengan usia: bagaimana dia berjalan, bercakap, sama ada dia memegang objek secara normal.
Pemeriksaan anak merangkumi:
Berdasarkan pemeriksaan, doktor menetapkan rawatan. Dalam banyak kes, kejang demam kanak-kanak tidak menjejaskan kesihatannya dengan cara apa pun. Walau bagaimanapun, hanya pakar yang dapat mengesahkan atau menafikan kemungkinan akibat negatif dari keadaan kejang..
Ibu bapa adalah orang pertama yang mengalami sawan pada anak, jadi mereka perlu tahu bagaimana menolong bayi dalam keadaan ini. Mula-mula anda perlu menghubungi ambulans.
Bantuannya adalah seperti berikut:
Sebelum kedatangan doktor, ibu bapa dinasihatkan untuk memperhatikan tempoh keadaan kejang dan tanda-tanda ciri-cirinya.
Semasa sawan, ingat:
Sekiranya kedatangan doktor ditangguhkan atas sebab-sebab tertentu, anda mesti berusaha menurunkan suhu sendiri.
Apabila kejang demam berlaku, pertolongan pertama ibu bapa adalah kemampuan untuk tetap tenang, kerana kesihatan bayi bergantung pada tindakan mereka..
Apabila serangan berlaku, ibu bapa dilarang melakukan perkara berikut:
Kejang demam kanak-kanak berlangsung sekitar beberapa minit dan hilang sendiri. Oleh itu, ibu bapa hanya perlu melindungi bayi dari bahaya yang muncul semasa serangan..
Kejang demam berlaku pada suhu, dalam kes ini, perkara utama adalah mengurangkan petunjuknya. Oleh itu, kaedah dan ubat fizikal digunakan..
Kaedah fizikal merangkumi kaedah yang bertujuan menurunkan suhu badan tinggi. Jadi mungkin:
Ubat antipiretik disyorkan untuk kanak-kanak pada suhu:
Untuk sawan, doktor anda mungkin menetapkan ubat penenang jika anda perlu mengambilnya. Ubat tidak boleh diberikan kepada anak kecil sendiri, kerana boleh membahayakan kesihatan mereka.
Sekiranya keadaan kejang, mereka ditetapkan:
Sekiranya ibu bapa menyedari bahawa anak itu mempunyai suhu 39 darjah, sangat mustahak untuk memberinya ubat antipiretik. Rawatan dalam banyak kes terdiri daripada mengurangkan prestasinya..
Sekiranya virus adalah penyebab demam bayi, ubat antivirus akan diresepkan kepadanya yang dapat mengurangkan keadaannya..
Anda boleh mengelakkan serangan berulang sekiranya anda mengetahui punca kejadiannya. Untuk gangguan neurologi, rawatan yang sesuai dengan diagnosis akan ditetapkan. Dalam kes ini, doktor boleh menetapkan ubat antiepileptik untuk masa yang lama..
Rawatan boleh diresepkan sekiranya pemeriksaan lengkap tubuh anak oleh pakar yang dapat membuat diagnosis dan menetapkan ubat-ubatan yang sesuai.
Komarovsky mengaitkan kejang demam yang timbul dengan kenaikan suhu yang mendadak. Sensitiviti ke tahap tinggi adalah ciri khas otak anak yang sedang membesar.
Pada dasarnya, kanak-kanak mengatasi kejang seperti itu tanpa akibat. Mereka tidak dikenakan rawatan jika keadaan kejang disebabkan oleh suhu tinggi..
Kejadian sawan dianggap sebagai kejadian yang serius dan ibu bapa diminta untuk mempertimbangkan kesihatan anak dengan teliti. Sekiranya bayi mempunyai suhu, bayi harus segera dibawa dengan ubat antipiretik. Adalah perlu untuk memastikan bahawa pada kanak-kanak indikatornya tidak melebihi 38 darjah.
Selain itu, bayi boleh mengambil ubat penenang dan kalsium yang diresepkan oleh pakar pediatrik.
Kanak-kanak yang mengalami kejang pada suhu harus diperiksa secara berterusan oleh pakar pediatrik dan pakar neurologi pediatrik di tempat kediaman..
Memantau keadaan anak membantu mencegah timbulnya serangan pada masa akan datang. Pakar pediatrik akan memantau perkembangan bayi, memantau kehadiran kemungkinan tanda-tanda penyakit somatik. Seorang pakar neurologi mesti memeriksa kanak-kanak secara profesional dan mengecualikan anomali dalam perkembangan sistem saraf.
Salah satu tugas penting pakar dianggap sebagai komunikasi berterusan dengan ibu bapa anak ini. Mereka dengan jelas menjelaskan kekhususan situasi yang timbul, kemungkinan akibat dan peraturan tingkah laku semasa serangan..
Kanak-kanak yang sihat tidak memerlukan profilaksis untuk kejang demam. Ibu bapa harus memberi anak mereka pemakanan yang sihat, mengatur rutin harian dengan betul dan secara berkala meminta pertolongan dari pakar pediatrik dan pakar neurologi. Oleh itu, anda dapat meningkatkan kesihatan bayi, melihat perubahan pada peringkat awal dan mencegah perkembangan komplikasi..
Semua kanak-kanak yang mengalami sawan pada suhu, semua rawatan ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Ini mungkin termasuk mengambil ubat-ubatan anti-kecemasan dan ubat-ubatan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Meningkatkan daya tahan tubuh anak akan mengurangkan risiko demam tinggi.
Jangan berikan ubat antiepileptik atau anti-kegelisahan kepada anak anda mengikut budi bicara anda melainkan disyorkan oleh doktor anda..
Semua ibu bapa harus memahami bahawa ubat-ubatan mempunyai kesan serius pada sistem saraf anak dan menghalang aktiviti otak..
Prognosis yang tepat untuk kanak-kanak tertentu hanya dapat diberikan oleh doktor yang hadir, kerana akibatnya sangat berbeza. Keparahan komplikasi bergantung sepenuhnya pada jenis kejang, tempoh dan kekerapannya..
Semasa membuat prognosis untuk kanak-kanak yang menderita keadaan kejang, faktor-faktor berikut mesti diambil kira:
Mengapa sawan berbahaya? Dalam kebanyakan kes, keadaan kejang berlalu tanpa akibat dan tidak memberi kesan kepada kehidupan anak itu..
Bentuk kejang yang kompleks dapat merosot menjadi epilepsi, tetapi ini berlaku pada 5-15% dari semua kes. Bahayanya terletak pada kelewatan perkembangan anak. Ini berlaku dengan kejang atipikal.
Kejadian keadaan kejang pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah 6 bulan sangat berbahaya. Lagipun, kanak-kanak pada usia ini masih sangat lemah. Ibu bapa yang mengalami simptom seperti itu pada masa kanak-kanak harus selalu menunjukkan bayinya kepada pakar pediatrik dan berusaha melindunginya daripada terkena jangkitan.
Kejang demam dalam kebanyakan kes adalah fenomena yang tidak membawa akibat dan tidak memerlukan rawatan khas. Walau bagaimanapun, ibu bapa harus berjumpa doktor agar tidak terlepas dari kemungkinan komplikasi dan penyakit berbahaya..
Kejang demam pada kanak-kanak, sebagai peraturan, terbentuk dengan latar belakang peningkatan suhu badan. Kejang ini tidak dianggap sebagai jenis epilepsi (penyakit "hitam"), yang dapat menampakkan dirinya pada usia berapa pun. Kaedah merawat kekejangan suhu di bahagian ekstrem bergantung pada sifat kursus dan kekerapan pengulangannya..
Kejang demam - sinkop pelbagai jangka masa pada bayi dan anak kecil, yang terbentuk pada suhu badan 37.8-38.5 o C (kecuali kejang pada neuroinfeksi) dan berlanjutan terutamanya dalam bentuk kejang pada anggota badan. Secara luaran, mereka muncul:
Faktor penting dalam pembentukan kejang tersebut adalah kecenderungan keturunan.
Sekiranya ibu bapa anak atau keluarga terdekat mempunyai sebarang bentuk epilepsi, maka risiko terkena sawan adalah sangat tinggi..
Menurut statistik, kejang demam pada kanak-kanak biasanya diperhatikan pada usia enam bulan hingga 3 tahun, lebih jarang - sehingga 6 tahun.
Peruntukkan kejang demam:
Masih belum diketahui mengapa kejang demam berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 6 tahun, yang tidak pernah mengalami kes seperti ini sebelumnya. Juga telah terbukti bahawa kejang suhu dapat terbentuk akibat ketidakmatangan sistem saraf pada anak..
Ketidakmatangan sistem saraf menimbulkan keadaan tertentu untuk penularan impuls pengujaan antara neuron otak dan, sebenarnya, terjadinya kejang seperti itu.
Oleh kerana kejang pada masa kanak-kanak berlaku dengan latar belakang demam tinggi, bahkan selesema biasa atau vaksinasi yang diberikan sehari sebelumnya dapat memprovokasi keadaan seperti itu pada anak.
Dalam kebanyakan kes, semasa serangan, reaksi anak terhadap faktor luaran hilang, dia benar-benar kehilangan hubungan dengan dunia luar (iaitu, dia tidak mendengar dan sama sekali tidak melihat ibu bapanya, tidak menangis, tidak menjerit). Dalam beberapa kes, ada nafas sementara, yang boleh menyebabkan kulit anak menjadi biru.
Pada kira-kira 30% kanak-kanak, kejang demam mungkin berulang dengan setiap kenaikan suhu berikutnya.
Biasanya, tujuan mendiagnosis kejang demam adalah untuk mencari penyebab kejang tersebut untuk mengesampingkan sebarang bentuk epilepsi. Sudah tentu, selepas serangan sawan pertama, kanak-kanak mesti ditunjukkan kepada pakar neurologi pediatrik dengan segera.
Pelbagai pemeriksaan makmal merangkumi:
Sekiranya jangka masa serangan sawan tidak melebihi 15 minit, maka cukuplah mengambil ubat antipiretik (sebaiknya supositoria dengan parasetamol) menggunakan kaedah alternatif untuk menurunkan suhu badan (kompres sejuk), sentiasa memantau dinamika perubahan keadaan anak. Sekiranya kejang demam pada kanak-kanak (kekerapan dan keparahan) meningkat, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.
Sebelum kedatangan pasukan perubatan, kanak-kanak itu perlu memberikan pertolongan cemas di rumah:
Dengan sawan yang lebih kerap dan berpanjangan, rawatan khusus akan diperlukan, yang intinya adalah pemberian antikonvulsan intravena (seperti fenobarbital, asid valproik, fenitoin, dll.).
Adalah sangat penting untuk tidak membiarkan anak yang sakit itu sendiri sehingga kejang demam berhenti sepenuhnya. Tidak boleh dibenarkan untuk membuka mulut anak untuk memasukkan sudu, jari atau benda lain di antara giginya, kerana ini boleh membahayakan. Anda tidak boleh memberi anak untuk minum pada waktu serangan atau menawarkan untuk menelan ubat itu! Ini hanya dapat dilakukan setelah serangan selesai..
Mengambil ubat antipiretik terlebih dahulu adalah langkah pencegahan. Keperluan untuk pandangan jauh seperti ini disebabkan oleh risiko degenerasi serangan suhu menjadi serangan epilepsi. Bagaimanapun, keputusan akhir mengenai perlunya rawatan ini atau dibuat oleh pakar neuropatologi.
Sebagai peraturan, kejang demam pada kanak-kanak yang lebih tua dan pada orang dewasa sangat jarang berlaku, oleh itu penampilan kejang dan kejang pada usia ini menunjukkan adanya masalah neurologi atau menunjukkan gejala penyakit saraf yang jelas.
Pertama, perlu difahami mengapa kanak-kanak mengalami kejang pada suhu. Ternyata fenomena ini tidak jarang berlaku, ia berlaku pada setiap bayi kedua puluh di bawah usia 5-6 tahun. Sebagai peraturan, kejang, yang disebut demam, berlaku kerana kenaikan suhu dari 38.5 ° C dan ke atas. Jarang sekali, kekejangan seperti itu menyertai suhu hingga 38˚С. Kadang-kadang walaupun selesema dangkal, serta sakit tekak, selesema, reaksi terhadap vaksin atau kenaikan suhu semasa tumbuh gigi dapat menimbulkan kejang (lihat juga: suhu semasa tumbuh gigi pada anak-anak).
Pakar hingga kini belum dapat memberikan jawapan yang tepat untuk persoalan apakah penyebab kekejangan itu. Salah satu faktor yang menduga adalah ketidaksempurnaan sistem saraf, yang lain adalah kecenderungan genetik. Menurut beberapa kajian, sawan lebih kerap terjadi pada anak-anak yang ibu bapanya menunjukkan simptom yang serupa pada masa bayi. Juga berisiko adalah bayi di mana salah seorang kerabatnya menderita sawan epilepsi..
Tahap kalsium darah yang rendah juga boleh menyebabkan kekejangan. Dalam kes ini, fenomena yang menyertainya juga mungkin berlaku - apnea, kembung. Seorang doktor yang baik, setelah melakukan beberapa siri ujian, dapat segera mengesyaki kekurangan kalsium dalam darah pesakit kecil. Ujian darah akan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis..
Kejang pada suhu tinggi sering berlaku. Keadaan ini dapat diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Ia berlaku dalam tempoh ketika suhu mencapai + 38.5 ° C dan ke atas. Lebih jarang berlaku, jika terdapat kesan negatif tambahan pada tubuh atau kelemahannya dari dalam (imunodefisiensi, penyakit kronik), gangguan neurologi diperhatikan pada suhu + 38 ° C.
Peningkatan suhu yang kritikal boleh menyebabkan penyakit dan keadaan berikut:
Doktor percaya kekejangan otot juga boleh mencetuskan:
Ini hanya faktor spekulatif, kerana hari ini doktor tidak dapat mengatakan dengan pasti apa yang menyebabkan kejang pada kanak-kanak. Kejang boleh berlaku secara tiba-tiba apabila ibu bapa bahkan tidak mengetahui bahawa anak mereka sedang sakit..
Secara berasingan, harus dikatakan mengenai fenomena seperti kejang pada bayi baru lahir. Mereka tidak semestinya berlaku sebagai reaksi demam:
Terdapat penyebab kejang lain pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, selalunya ia adalah akibat penyakit serius yang didiagnosis semasa kehamilan atau pada saat kelahiran bayi..
Bagi setiap kanak-kanak, permulaan kejang dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza, tetapi ada saat-saat biasa bagi semua orang. Sebagai peraturan, kejang demam mempunyai ciri standard:
Namun, pada kenyataannya, sawan mungkin kelihatan berbeza dalam setiap kes. Mereka sering mempunyai watak yang berbeza:
BACA JUGA: bagaimana kejang kelihatan dan nyata pada anak?
BACA JUGA: apa yang harus dilakukan sekiranya bayi mempunyai tangan dan kaki yang sejuk?
Doktor selalu menunjukkan bahawa kejang demam bukanlah jenis epilepsi, jadi tidak perlu bimbang tentang ini. Lebih-lebih lagi, jenis penyitaan ini sangat mirip dengannya dalam manifestasi luaran. Terdapat beberapa jenis patologi ini:
Kejang nada. Semasa perjalanan mereka, seluruh badan kanak-kanak dilebih-lebihkan. Ini dapat menampakkan diri dalam membengkokkan lengan dan menekan tangan ke dada, memutar murid, secara tidak wajar meluruskan anggota bawah, membuang kepala ke belakang. Tidak lama kemudian, keadaan ini berubah dari pergerakan tak bergerak menjadi jelas, berirama dari pelbagai bahagian badan. Setelah beberapa lama, intensiti mereka berkurang, manifestasi negatif menjadi lebih jarang, keparahan kejang reda.
Biasanya anak tidak mempunyai reaksi terhadap kata-kata atau tindakan ibu bapa. Secara beransur-ansur, hubungannya dengan kenyataan dapat melemahkan atau untuk sementara waktu hilang sepenuhnya. Ini dinyatakan dalam kenyataan bahawa bayi berhenti menangis, menahan nafas, kulitnya menjadi kebiruan. Kira-kira satu pertiga daripada kanak-kanak yang mengalami gejala ini mungkin berulang dari mereka.
Permulaan kejang dicirikan oleh kehilangan kesedaran. Gejala ini mungkin tidak dapat dikesan dengan segera sekiranya ibu bapa tidak melakukan pemantauan visual berterusan terhadap anak. Selepas beberapa ketika, badan bayi mengambil kedudukan yang tidak biasa, dan mustahil untuk meluruskan anggota badan. Kepala paling kerap dilemparkan ke belakang, dan kemudian berlakunya lenturan berirama ke seluruh badan atau zon peribadinya.
Kulit menjadi pucat, kadang-kadang warna biru diperhatikan di permukaannya. Biasanya, sawan demam berlangsung beberapa saat. Selepas itu, anak itu kembali menyedari segala yang berlaku di sekelilingnya, tetapi keadaannya dicirikan oleh kelemahan yang teruk. Tahap kesedaran pada awalnya tidak lengkap, kemudian bayi sepenuhnya sedar, kulit juga memperoleh warna biasa.
Banyak kanak-kanak cepat sembuh dari patologi, tetapi ada yang memerlukan masa yang lama sebelum mereka kembali sedar dengan penghapusan gejala negatif. Ibu bapa sering salah menilai tempoh penyitaan, kerana kegelisahan menjadikan jangka masa yang singkat sangat lama.
Pakar percaya bahawa kejang demam pada kanak-kanak di bawah usia enam tahun tidak akan menjejaskan kesihatan mereka pada masa akan datang. Selalunya, kanak-kanak mengatasi gangguan ini dan pada usia sekolah sudah bertolak ansur dengan peningkatan suhu tanpa masalah. Menurut pakar neuropatologi, otak kanak-kanak berpotensi tinggi dan pulih dengan cepat setelah kekurangan oksigen, yang menimbulkan kejang.
BACA DETAIL: sawan demam pada kanak-kanak - apa itu?
Namun, sawan boleh berubah menjadi epilepsi, yang hanya berlaku dalam dua dari seratus. Adalah mustahak bahawa kanak-kanak yang terdedah kepada kejang dapat dilihat oleh pakar neurologi. Doktor akan memberi cadangan kepada ibu bapa dan membantu menghentikan perkembangan akibat yang tidak diingini. Lebih-lebih lagi, walaupun doktor yakin bahawa kejang demam sedang berlaku, lebih baik jika anak itu menjalani beberapa siri pemeriksaan. Ia biasanya merangkumi:
Kadang kala pemeriksaan tambahan diperlukan - elektroensefalografi otak atau ujian khusus. Pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan berjumpa dengan pakar bedah vaskular. Semua ini akan memberi gambaran lengkap mengenai penyakit ini dan akan membantu doktor menghilangkan kemungkinan berlakunya pelanggaran serius..
Sehingga kini, doktor tidak dapat menentukan sebab sebenar terjadinya kejang demam pada kanak-kanak. Hanya diketahui bahawa dengan latar belakang demam yang sengit, bayi mungkin mengalami serangan demam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pembentukan sistem saraf belum selesai pada bayi dan kanak-kanak tadika. Dia tidak dapat sepenuhnya mengawal transmisi impuls saraf yang kompleks ke otak..
Ketahui bagaimana perkembangan bayi anda pada,,,,,,, 9 bulan dan 1 tahun.
Keturunan juga boleh mempengaruhi berlakunya serangan. Sekiranya ayah atau ibu mengalami sawan seperti itu pada masa kanak-kanak, kemungkinan besar, pewaris mereka juga akan mengalaminya. Sebilangan pakar berpendapat bahawa kehamilan yang sukar, disertai dengan bentuk toksikosis yang teruk, penyakit berjangkit dan gaya hidup yang tidak sihat (merokok, alkohol), juga dapat menyebabkan bayi mengalami sawan.
Penyakit yang boleh menyebabkan kejang demam:
Kejang yang berkaitan dengan demam kemungkinan besar demam dan tidak memerlukan rawatan. Terdapat penyebab kejang lain yang tidak berbahaya semasa demam:
Sekiranya sawan berlaku tanpa disertai demam tinggi, kemungkinan epilepsi menampakkan diri dengan cara ini (lihat juga: ciri diet ketogenik untuk epilepsi pada kanak-kanak). Penyakit ini mempunyai beberapa bentuk dan tidak selalu didiagnosis semasa pemeriksaan awal. Kejang epilepsi boleh menjadi jangka pendek, di mana mata bayi berhenti dan pergerakan perlahan. Dalam kes lain, serangan disertai dengan kejang, busa di mulut, dan bahkan menelan lidah. Orang dengan epilepsi didaftarkan dengan doktor. Mereka mesti mengambil ubat khas untuk mengurangkan jumlah serangan..
BACA JUGA: mengapa pada suhu tinggi kanak-kanak mempunyai tangan dan kaki yang sejuk?
Bagaimana membezakan kejang demam dari sawan epilepsi? Atas beberapa sebab, ini agak sukar dilakukan ketika berhadapan dengan kanak-kanak prasekolah. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan adanya epilepsi. Ingatlah bahawa ciri yang disenaraikan bukanlah satu-satunya syarat yang mencukupi untuk membuat diagnosis:
BACA JUGA: penyebab dan rawatan epilepsi pada kanak-kanak
Doktor menjelaskan bahawa hampir mustahil untuk mencegah sindrom kejang, terutamanya dengan kecenderungan genetik atau trauma kelahiran. Tetapi ibu bapa dapat mengurangkan risiko kejang dengan mengikuti beberapa peraturan:
Satu-satunya pencegahan adalah perhatian orang dewasa di sekitar kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk kanak-kanak yang mengalami keadaan berbahaya adalah baik. Tetapi atas cadangan doktor, beberapa bayi harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang merangkumi elektroensefalografi, ujian darah untuk tahap kalsium, tomogram otak yang dikira.
Setelah ibu bapa menentukan bahawa anak itu mengalami sawan demam, anda perlu segera bertindak. Penyelesaian yang betul adalah memanggil ambulans. Walau bagaimanapun, sehingga doktor berada di sekitar, adalah penting untuk tidak memburukkan lagi keadaan. Tidak mungkin menghentikan prosesnya, tetapi ibu bapa cukup mampu untuk mengelakkan akibatnya:
Sebagai peraturan, selepas lima minit (kadang-kadang sedikit lebih banyak), kekejangan berhenti dan anak bangun. Sekarang anda boleh menurunkan suhu dengan ubat-ubatan supaya kejang tidak berulang. Anda boleh memberi sirap dengan antipiretik atau menggunakan suppositori.
Ahli neurologi mengesyorkan menentukan waktu permulaan dan akhir serangan, serta memperhatikan dan mengesan apa yang menjadi pertanda kejang. Maklumat ini tidak akan mengganggu diagnosis doktor..
Doktor terkenal Komarovsky mendakwa bahawa reaksi kuat terhadap kenaikan suhu dalam bentuk kejang demam adalah perkara biasa bagi otak kanak-kanak yang sedang berkembang. Biasanya serangan seperti itu hilang tanpa akibat. Tidak perlu pemeriksaan kerana mereka tidak akan menunjukkan diagnosis. Tidak ada yang berbahaya dalam fenomena sawan kerana suhu yang tinggi, tetapi semasa berlalu, terdapat risiko komplikasi kerana tindakan ibu bapa yang tidak betul atau kekejangan yang berlebihan pada bayi itu sendiri.
Anda mesti terlebih dahulu bersedia untuk kemungkinan manifestasi kejang demam. Sekiranya kanak-kanak pernah mengalami kejang yang serupa, maka dia perlu menurunkan suhu tinggi dengan semua kaedah untuk sekali lagi mencegah pembentukan patologi.
Antipiretik diberikan ketika suhu baru mulai meningkat. Anda perlu mencuba menjatuhkannya sebelum ia naik ke tanda 38 darjah dan tidak boleh dibenarkan naik lebih jauh. Selain itu, disarankan untuk menggunakan ubat penenang dan minum sejumlah besar kalsium semasa penyakit kanak-kanak, tetapi ini adalah langkah tambahan yang tidak menjamin tidak adanya kejang demam di masa depan..
Dalam keadaan apa pun anda harus menyerah kepada panik. Ibu harus bertindak dengan tenang dan sengaja. Perlu difahami bahawa kejang pada suhu cukup biasa, doktor akan segera memberikan bantuan yang diperlukan kepada anak. Perkara utama adalah menunggu doktor dan memastikan bahawa anak berada dalam kedudukan yang betul. Anda tidak boleh mengeluarkan bunyi yang tidak perlu, dan juga menyalakan lampu terang. Anda juga tidak perlu membawa pesakit, lebih baik anda berusaha melengkapkan tempat yang selesa di mana dia terserang sawan.
Jangan mencabut gigi bayi anda dengan sudu atau benda lain, atau cuba melumpuhkannya. Sebilangan ibu bapa cuba menuangkan ubat ke mulut mereka untuk menurunkan suhu - ini dilarang sama sekali. Kanak-kanak boleh tersedak dengan cecair. Dalam keadaan ini, disyorkan untuk menggunakan suppositori rektum untuk menurunkan suhu. Dalam kes ini, masih lebih baik menunggu sehingga akhir kejang dan hanya memberi ubat.
Selalunya, sawan berlaku apabila suhu meningkat hingga 38-40 °. Pada masa yang sama, jangka masa dan keparahan serangan tidak bergantung pada indikator suhu..
Dalam bidang perubatan, diyakini, walaupun hal ini belum disahkan, bahawa risiko kejadian mereka meningkat dengan kenaikan atau penurunan suhu yang tajam. Sekiranya saudara terdekat mengalami kejang demam, maka ada kemungkinan besar ia berlaku pada bayi walaupun dengan petunjuk subfebril.
Telah disahkan bahawa lebih kerap mereka muncul pada jam pertama demam atau pada hari pertama setelah bermulanya:
Adalah sukar untuk mengelakkan keadaan berulang ketika bayi mengalami sawan demam. Terdapat kemungkinan besar gangguan seperti itu tidak akan berulang. Biasanya hanya setiap anak ketiga yang mengalami sawan lagi, tetapi ada juga yang harus menahannya. Anda hanya boleh mengelakkan suhu yang terlalu tinggi, sehingga menjatuhkannya tepat pada waktunya. Lebih baik bertindak dengan cara yang kompleks - untuk menguatkan imuniti anak sehingga dia sakit sekerap mungkin, dan tubuhnya dapat dengan mudah mengatasi semua jenis jangkitan pernafasan.
Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, pakar pediatrik dan ahli neuropatologi menetapkan rawatan pencegahan, yang terdiri daripada pengambilan paracetamol, ibuprofen dan diazepam. Selain itu, terdapat juga terapi intravena, yang ditunjukkan dalam kes-kes yang sukar. Dalam kes ini, selalunya tidak diperlukan rawatan, kerana kekejangan sekali tidak membawa akibat yang serius. Terapi ini mempunyai kesan sampingan yang harus dielakkan sekiranya persoalannya menyangkut kesihatan anak..
Kejang pada kanak-kanak dengan latar belakang peningkatan suhu adalah fenomena yang tidak menyenangkan dan tidak difahami sepenuhnya. Sekiranya anda terpaksa menghadapi masalah ini, jangan panik dan murung. Kemungkinan besar, bayi akan membesar sedikit dan kekejangan akan berhenti. Perkara utama adalah bertindak dengan cekap, tidak mengabaikan nasihat pakar dan tidak kehilangan perhatian anda. Dalam kes ini, anda dan anak anda akan keluar dari situasi sukar dengan kerugian paling sedikit..
Berkongsi dengan rakan anda!
Mustahil untuk menghentikan serangan penyitaan yang sudah bermula. Perlu segera memanggil ambulans, dan sebelum ketibaan brigade, ambil langkah yang diperlukan untuk mencegah kecederaan pada bayi.
Untuk pertolongan cemas:
Sekiranya kejang demam kanak-kanak berumur pendek (kurang dari 15 minit) dan jarang berlaku, maka, sebagai peraturan, tidak ada rawatan khusus yang ditetapkan. Untuk mencegah terjadinya kejang, perlu bagi penyakit untuk memberi ubat antipiretik kepada anak yang sudah pada suhu 37.5 ° C.
Untuk kejang yang lebih lama atau kerap, rawatan antikonvulsan dapat dilakukan, tetapi hanya seperti yang diarahkan oleh pakar neurologi. Kanak-kanak lebih kerap diberi ubat Phenytoin, Phenobarbital, Valproic acid.
Apabila bayi demam tinggi, ada risiko terkena sawan. Sebilangan besar ibu bapa menyedari perkara ini. Mengapa ini berlaku, seberapa besar kemungkinannya dan bagaimana memberi pertolongan cemas kepada bayi, kami akan memberitahu anda dalam bahan ini.
Pengecutan otot konvensional semasa demam adalah perkara biasa pada kanak-kanak. Orang dewasa tidak mengalami komplikasi demam tinggi. Lebih-lebih lagi, kemungkinan terkena sawan berkurang selama bertahun-tahun. Oleh itu, remaja tidak memilikinya sama sekali, tetapi pada bayi sejak lahir dan pada bayi di bawah 6 tahun, risiko bereaksi dengan cara ini terhadap demam dan demam adalah sangat baik seperti orang lain. Puncak penyakit ini berlaku pada kanak-kanak berusia dari enam bulan hingga satu setengah tahun.
Kejang boleh berkembang dengan penyakit yang disertai dengan kenaikan suhu badan yang ketara.
Kritikal dari segi kemungkinan kejang demam dianggap suhu yang melebihi nilai subfebril ketika termometer meningkat melebihi 38.0 darjah. Jarang sekali, tetapi ini tidak dikecualikan, kejang "bermula" pada 37.8-37.9 darjah.
Kemungkinan kanak-kanak mengalami gejala yang tidak menyenangkan tidak begitu tinggi. Menurut statistik, hanya satu daripada 20 kanak-kanak yang demam tinggi terdedah kepada sindrom kejang. Pada kira-kira sepertiga kes, kejang demam kembali - jika seorang anak pernah mengalaminya, maka risiko serangan kedua dengan penyakit lain dengan demam dan demam adalah sekitar 30%.
Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang dilahirkan sebelum waktunya, berat lahir rendah, bayi dengan patologi sistem saraf pusat, kanak-kanak yang dilahirkan akibat kelahiran anak yang cepat. Walau bagaimanapun, pernyataan ini tidak lebih daripada andaian doktor dan saintis. Faktor risiko sebenarnya masih belum diketahui.
Benar, satu perkara diketahui pasti - kejang dengan tahap kebarangkalian tinggi dalam keadaan panas mungkin muncul pada kanak-kanak yang ibu bapa atau saudara mereka pada generasi kedua dan ketiga menderita epilepsi atau penyakit dan keadaan kejang yang lain.
Oleh itu, kecenderungan genetik memainkan peranan yang menentukan.
Pada suhu tinggi, suhu dalaman anak meningkat, termasuk suhu otak. Otak yang "terlalu panas" itu sendiri mampu melakukan pelbagai "muslihat", tetapi lebih kerap daripada itu, ia hanya mula menghantar isyarat yang salah ke otot, yang mula berkontraksi secara tidak sengaja.
Persoalan bagaimana suhu tinggi memprovokasi sindrom kejang adalah salah satu yang paling kontroversial dalam sains perubatan. Para penyelidik tidak mencapai kata sepakat. Khususnya, masih belum jelas apakah kejang demam yang berpanjangan dapat mencetuskan proses epilepsi pada seorang anak. Beberapa saintis mendakwa bahawa penyakit ini sama sekali tidak berkaitan antara satu sama lain, walaupun simptomnya serupa, yang lain melihat hubungan tertentu.
Sudah jelas bahawa ketidakmatangan berkaitan dengan sistem saraf kanak-kanak, ketidaksempurnaan kerjanya, berkaitan dengan mekanisme perkembangan kejang. Itulah sebabnya, apabila ia berkembang dengan cukup, menjelang akhir usia prasekolah, anda dapat melupakan kejang demam, walaupun sebelum usia ini mereka diulangi dengan ketekunan yang dapat dicemburui dengan setiap penyakit di mana suhu meningkat.
Sebab-sebab yang mendasari kejang demam masih dikaji, sukar untuk menilai secara pasti. Walau bagaimanapun, faktor yang memprovokasi diketahui. Demam tinggi pada kanak-kanak boleh menyebabkan penyakit berjangkit dan tidak berjangkit. Jangkitan biasa termasuk:
virus (ARVI, influenza, parainfluenza);
bakteria (jangkitan staphylococcal, demam merah, difteria, dan lain-lain);
Penyebab demam yang tidak berjangkit dengan kemungkinan terkena sawan:
kekurangan kalsium dan fosforus dalam badan;
demam neurogenik;
reaksi alahan yang teruk;
reaksi terhadap vaksinasi DPT (jarang berlaku).
Kejang demam tidak berkembang dengan segera, tetapi hanya sehari selepas suhu ditetapkan pada nilai tinggi. Dengan sendirinya, penguncupan kejang mudah dan kompleks. Kejang sederhana berlangsung dari beberapa saat hingga 5-15 minit, di mana semua otot menguncup secara merata, terdapat kehilangan kesedaran jangka pendek, selepas itu bayi biasanya tidak dapat mengingat apa yang berlaku dan tertidur dengan cukup cepat.
Kejang demam kompleks ditunjukkan oleh pengecutan dan kejang anggota badan individu atau hanya satu setengah badan. Serangan dengan kejang atipikal tahan lama - lebih dari seperempat jam.
Sekiranya kejang sederhana biasanya tunggal, tidak berulang pada siang hari, maka kejang yang tidak normal dapat berulang beberapa kali sehari.
Kejang demam selalu bermula secara tiba-tiba, tanpa syarat dan pendahuluan. Anak hanya kehilangan kesedaran. Anggota badan bawah adalah yang pertama mengalami kontraksi konvulsif. Barulah kekejangan menutupi badan dan lengan. Postur anak sebagai tindak balas terhadap penguncupan kejang berubah dan menjadi ciri - bayi melengkung ke belakang dan melenturkan kepalanya ke belakang.
Kulit menjadi pucat, sianosis mungkin muncul. Sianosis biasanya muncul di kawasan segitiga nasolabial, dan soket mata juga kelihatan tenggelam. Penangkapan pernafasan jangka pendek mungkin berlaku.
Anak keluar dari serangan dengan lancar, semua gejala berkembang mengikut urutan terbalik. Pertama, warna semula jadi kulit kembali, sianosis bibir, lingkaran hitam di bawah mata hilang, kemudian postur dipulihkan - belakang meluruskan, dagu jatuh. Di tempat terakhir, kekejangan di bahagian bawah kaki hilang dan kesedaran kembali kepada anak. Selepas serangan itu, bayi berasa letih, terharu, tidak apik, dia mahu tidur. Mengantuk dan keletihan berterusan selama beberapa jam.
Tanpa pengecualian, semua ibu bapa bayi perlu mengetahui peraturan pemberian pertolongan cemas sekiranya anak tiba-tiba mula mengalami sawan demam:
Hubungi ambulans dan atur waktu permulaan kejang, maklumat ini akan sangat penting bagi pasukan doktor yang tiba untuk membezakan sawan dan membuat keputusan mengenai rawatan selanjutnya.
Letakkan anak di sisinya. Periksa bahawa tidak ada benda asing di mulut bayi sehingga dia tidak tersedak. Sekiranya perlu, rongga mulut dibersihkan. Posisi lateral badan dianggap sebagai "postur penyelamat" sejagat, ia menghalang kemungkinan aspirasi saluran udara.
Buka semua lubang, tingkap, pintu balkoni untuk memberikan udara segar secepat mungkin.
Dari tempat kanak-kanak itu berbaring, anda harus membuang segala sesuatu yang tajam, berbahaya, sehingga dia tidak boleh cedera secara tidak sengaja. Tidak perlu memegang tubuh bayi secara paksa, ia juga mengalami kecederaan pada otot, ligamen, tulang. Cukup untuk memegang dan memerhatikan sedikit supaya anak tidak sakit.
Sekiranya kejang muncul, anda tidak perlu melakukan perkara berikut:
Semburkan anak dengan air sejuk, rendam dia dalam mandi air sejuk, sapukan ais ke badan. Ini boleh menyebabkan vasospasme, dan keadaannya akan menjadi rumit..
Luruskan anggota badan dengan kejang, paksa melengkung punggung yang melengkung. Ini boleh mengakibatkan kecederaan pada tulang, tendon, sendi, tulang belakang.
Lumurkan anak dengan lemak (badger, bacon), alkohol (dan juga vodka). Ini mengganggu termoregulasi, yang menyebabkan pemanasan otak yang lebih teruk..
Masukkan sudu ke mulut anak. Pendapat umum bahawa bayi tanpa sudu dapat menelan lidahnya sendiri tidak lebih dari khayalan filistin biasa. Tidak mungkin menelan lidah anda secara prinsip.
Oleh itu, tidak ada faedah dari sudu, tetapi bahayanya sangat besar - dalam usaha mencabut gigi anak dengan sawan, orang tua sering mematahkan gigi dengan sudu dan mencederakan gusi. Keretakan gigi dapat memasuki saluran pernafasan dengan mudah dan menyebabkan sesak nafas mekanikal.
Beri pernafasan buatan. Seorang kanak-kanak yang tidak sedarkan diri terus bernafas, walaupun terdapat pernafasan jangka pendek yang berhenti. Anda tidak boleh masuk campur dalam proses ini.
Tuangkan air atau cecair lain ke dalam mulut. Dalam serangan, anak tidak boleh menelan, oleh itu, perlu minum cairannya hanya ketika bayi dalam keadaan sedar. Mencuba memasukkan air atau ubat ke dalam mulut semasa kejang demam boleh membawa maut kepada bayi.
Pertolongan cemas dari doktor "ambulans" yang tiba akan terdiri dalam pentadbiran kecemasan penyelesaian seduxen. Dosnya boleh berbeza dan diambil pada kadar 0.05 ml untuk setiap kilogram berat badan anak. Suntikan dilakukan secara intramuskular atau ke ruang sublingual - ke bahagian bawah mulut. Sekiranya tidak ada kesan, maka selepas 15 minit dos larutan seduxen akan diberikan.
Selepas itu, doktor akan mula menemu ramah ibu bapa untuk mengetahui sifat, tempoh dan ciri-ciri sindrom kejang. Pemeriksaan visual dan gambaran klinikal akan membantu menyingkirkan penyakit lain. Sekiranya sawan itu sederhana dan anak berusia lebih dari satu setengah tahun, doktor boleh meninggalkannya di rumah. Secara teori. Dalam praktiknya, kemasukan ke hospital ditawarkan kepada semua anak sekurang-kurangnya selama satu hari, sehingga doktor dapat memastikan bahawa anak itu tidak akan mengalami sawan berulang, dan jika ia berlaku, bayi akan segera mendapat rawatan perubatan yang berkelayakan.
Di persekitaran hospital, seorang anak yang mengalami serangan demam demam akan menjalani pemeriksaan diagnostik yang diperlukan, yang bertujuan untuk mengenal pasti pelanggaran sistem saraf pusat, sistem saraf periferal dan patologi lain. Mereka akan mengambil darah dan air kencing daripadanya untuk ujian, bayi yang berusia di bawah satu tahun pasti akan mempunyai ultrasound otak melalui "fontanelle", pengimbas ultrasound akan membolehkan anda mempertimbangkan ukuran dan ciri struktur otak. Kanak-kanak yang lebih tua dengan kecenderungan kerap menyerang akan diberi tomogram yang dikira.
Sekiranya serangan berulang, anak akan disuntik secara intramuskular dengan larutan natrium oxybutyrate 20% dalam dos yang bergantung pada berat bayi - dari 0,25 hingga 0,5 ml per kilogram. Ubat yang sama boleh diberikan secara intravena dengan larutan glukosa 10%.
Sekiranya kanak-kanak terdahulu selepas kejang demam ditetapkan penggunaan antikonvulsan jangka panjang (khususnya, "Phenobarbital"), kini kebanyakan doktor cenderung mempercayai bahawa ubat-ubatan ini lebih berbahaya daripada kemungkinan manfaatnya. Di samping itu, belum terbukti bahawa pengambilan ubat antikonvulsan sedikit sebanyak mempengaruhi kemungkinan berulang kejang pada penyakit berikutnya dengan demam..
Kejang demam tidak terlalu berbahaya, walaupun kelihatan sangat berbahaya bagi orang tua. Bahaya utama adalah pada pertolongan yang tertunda dan kesalahan yang sering dilakukan orang dewasa ketika memberikan rawatan kecemasan. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, maka tidak ada risiko terhadap kehidupan dan kesihatan bayi..
Tuduhan bahawa kejang demam mempengaruhi perkembangan epilepsi tidak mempunyai asas saintifik yang cukup meyakinkan. Walaupun beberapa kajian menunjukkan hubungan yang pasti antara kejang berulang yang berpanjangan dan berulang dengan latar belakang demam tinggi dan perkembangan epilepsi berikutnya. Walau bagaimanapun, sangat ditekankan bahawa epilepsi pada kanak-kanak seperti itu juga mempunyai prasyarat genetik..
Seorang kanak-kanak yang mengalami sawan dengan setiap penyakit dengan peningkatan suhu biasanya akan sepenuhnya menghilangkan sindrom ini setelah mencapai usia enam tahun.
Hubungan antara perkembangan mental dan fizikal yang tertunda dan sindrom kejang demam nampaknya tidak terbukti oleh doktor..
Walaupun pakar pediatrik menasihatkan untuk memantau suhu kanak-kanak sekiranya sakit dan memberinya ubat antipiretik dengan formulasi "untuk mengelakkan kejang", mustahil untuk mengelakkan kejang demam. Tidak ada langkah pencegahan untuk menjamin bahawa tidak akan ada sawan. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik, maka antipiretik dos yang tidak mengejutkan atau pengukuran suhu badan yang berterusan tidak akan menyelamatkannya dari serangan..
Eksperimen yang dilakukan dalam keadaan klinikal menunjukkan bahawa kanak-kanak yang mengambil antipiretik setiap 4 jam dan kanak-kanak yang tidak mengambil antipiretik sama-sama rentan terhadap kejang demam.
Sekiranya kejang demam telah berlaku sekali, maka kanak-kanak itu memerlukan peningkatan kawalan. Ibu bapa harus bersedia menghadapi perkembangan sindrom kejang pada bila-bila masa sepanjang hari, walaupun pada waktu malam dalam mimpi. Ikuti rancangan kecemasan di atas.
Untuk maklumat mengenai apa yang harus dilakukan dengan kejang demam pada kanak-kanak, lihat video berikut.
pengulas perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak