Fluoxetine - arahan penggunaan untuk penurunan berat badan, kesan pengambilan ubat

Trauma

Di antara antidepresan, salah satu ubat yang paling serius adalah Fluoxetine - petunjuk penggunaan untuk penurunan berat badan menggambarkan petunjuk dan dos ubat. Pada mulanya, ubat ini digunakan untuk merawat gangguan mental: bulimia nervosa, alkoholisme, kemurungan. Fluoxetine digunakan untuk menurunkan berat badan kerana kemampuannya untuk mengurangi selera makan. Seiring dengan itu, ubat ini mempunyai sejumlah kesan sampingan dalam bentuk insomnia, kemurungan dan juga cubaan bunuh diri. Atas sebab ini, sangat penting untuk mematuhi arahan yang menerangkan cara minum Fluoxetine untuk menurunkan berat badan..

Apa itu Fluoxetine

Ini adalah ubat antidepresan yang ditunjukkan untuk orang yang mengalami gangguan mental. Ubat ini mengurangkan kerengsaan dan ketegangan saraf, itulah sebabnya ia digunakan untuk menurunkan berat badan, kerana gangguan makan sering disebabkan oleh sebab psikologi. Ubat ini berjaya digunakan untuk merawat gangguan makan yang luar biasa, iaitu bulimia neurotik. Hasilnya dicapai kerana salah satu prinsip tindakan ubat - komponen utama dalam komposisi membantu mengurangkan selera makan. Atas sebab ini, antidepresan ini untuk menurunkan berat badan dianggap berkesan..

Komposisi

Komponen utama penyediaannya adalah fluoxetine hidroklorida dalam jumlah 22 mg. Ia adalah serbuk kristal putih atau hampir putih yang kurang larut dalam air. Komponen tambahan adalah:

  • laktosa monohidrat;
  • agar-agar;
  • kalsium stearat;
  • tepung jagung;
  • minyak mineral;
  • talc;
  • tropeolin 0;
  • magnesium karbonat ringan;
  • lilin kuning;
  • povidone;
  • silikon dioksida koloid;
  • bahan tambah E1714
  • gula.

kesan farmakologi

Ubat yang dijelaskan adalah ubat dari kategori "antidepresan". Ia membantu menghilangkan perasaan tertekan, melawan kemurungan, mempunyai kesan anoreksigenik, yang bermaksud penurunan selera makan. Ini berlaku disebabkan oleh peningkatan kepekatan serotonin dalam sel-sel otak dan kesan "hormon kegembiraan" ini pada sistem saraf. Selera makan berkurang kerana kesan pada reseptor di otak, yang bertanggungjawab untuk kenyang. Alat ini:

  • merangsang potensi tenaga badan;
  • melegakan kesakitan;
  • membawa kepada peningkatan mood yang berterusan;
  • menghilangkan ketegangan saraf;
  • mencegah perkembangan fobia dan ketakutan.

Petunjuk untuk digunakan

Fluoxetine adalah ubat yang sangat serius, jadi ia sering diresepkan bukan hanya untuk penurunan berat badan, tetapi untuk rawatan penyakit tertentu. Ini ditunjukkan untuk mereka yang tidak dapat mengawal keadaan mereka dan selalu merosakkan makanan ringan atau alkohol. Fluoxetine membantu mengatasi tekanan dan kejang - arahan penggunaan untuk penurunan berat badan termasuk petunjuk berikut untuk penggunaan ubat ini:

  • kemurungan pelbagai asal usul;
  • bulimia;
  • sakit kepala kronik;
  • ketakutan, kebimbangan, mudah marah;
  • neurosis;
  • insomnia;
  • kerosakan sistem saraf.

Fluoxetine untuk penurunan berat badan

Menurut arahan penggunaan, keberkesanan ubat ini terutama dalam mengurangkan selera makan. Ini disebabkan pengaruhnya di pusat otak, yang menandakan rasa kenyang. Penggunaan ubat secara signifikan mengurangkan jumlah makanan yang dimakan, yang menyebabkan penurunan berat badan. Di samping itu, kesan ubat pada sistem saraf mempengaruhi mood, yang sangat penting ketika mengikuti diet apa pun..

Bagaimana nak guna

Arahan penggunaan dalam kes rawatan gangguan kemurungan menetapkan dos 20 mg sekali sehari, sebaiknya pada waktu pagi. Ia boleh ditingkatkan jika perlu, tetapi hanya selepas 3-4 minggu. Dalam kes ini, kekerapan pemberian sudah 2-3 kali sehari, juga 20 mg. Dos maksimum sehari ialah 80 mg. Menurut arahan, dalam hal ini tidak boleh dilampaui, jika tidak, ia dapat menyebabkan perkembangan kebergantungan, kegelisahan dan menyebabkan banyak penyimpangan mental yang lain..

Cadangan umum

Menurut arahan, ubat itu sama sekali tidak sesuai dengan alkohol, jadi alkohol dikecualikan dengan ketat selama tempoh rawatan. Bahan lain dengan kesan narkotik juga dilarang. Walaupun selepas minum sedikit bir atau minuman beralkohol, kesan sampingan boleh muncul dalam bentuk:

  • loya;
  • muntah;
  • kehilangan kesedaran dan gejala lain yang lebih serius.

Tidak disyorkan untuk berhenti menggunakan ubat secara tiba-tiba. Pembatalan harus dilakukan secara berperingkat. Untuk melakukan ini, dos dikurangkan selama 7-14 hari. Ini mengurangkan kemungkinan menghidap sindrom. Sekiranya keadaan pesakit masih bertambah buruk, maka dos efektif sebelumnya dikembalikan kepadanya. Selepas munculnya perubahan positif, anda boleh mengurangkan dosnya semula..

Arahan penggunaan untuk penurunan berat badan

Untuk menghilangkan berat badan berlebihan, ubat ini diambil mengikut skema yang direka khas yang menerangkan secara terperinci cara minum selesema untuk menurunkan berat badan. Jadi nama ubat itu sering disingkatkan oleh pengguna Internet. Dos maksimum ialah 40 mg. Kursus rawatan dimulakan dengan 20 mg. Dos harus ditingkatkan dalam perkadaran berikut:

  • selama seminggu, minum 10 mg ubat dua kali sehari;
  • kemudian, selama tiga minggu lagi, minum juga dua kali sehari, tetapi sudah mencapai 20 mg;
  • maka dos secara beransur-ansur dikurangkan lagi menjadi 10 mg, mengambil 2 kali sehari.

Apabila ia mula berfungsi

Peningkatan keadaan pesakit diperhatikan kira-kira 2 minggu setelah permulaan pengambilan ubat. Keinginan untuk makanan berkurang setelah beberapa hari. Untuk menggabungkan hasilnya, diperlukan rawatan minimum selama 3-4 minggu. Dengan dinamik positif, pesakit diberi dos individu sebagai terapi penyelenggaraan.

Berapa lama anda boleh mengambil Fluoxetine

Selalunya memerlukan masa yang lama untuk menghilangkan kemurungan yang serius, sehingga enam bulan. Gangguan obsesif-kompulsif, atau HMP, dirawat selama 10 minggu. Selanjutnya, hasil terapi dinilai. Sekiranya tidak ada dinamika positif, rejimen rawatan diubah dan dilanjutkan selama 10 minggu lagi. Pesakit dengan bulimia nervosa biasanya sembuh dalam masa sekitar 3 bulan.

Interaksi dadah

Mengambil Fluoxetine dikontraindikasikan dengan beberapa ubat - arahan penggunaannya untuk menurunkan berat badan menunjukkan beberapa ubat tersebut. Dengan ubat-ubatan yang menghalang tindakan sistem saraf pusat, peningkatan tindakan yang ketara mungkin berlaku. Ini meningkatkan risiko terkena sawan. Antara ubat-ubatan lain yang menyebabkan penggunaan ejen ini berbahaya, terdapat:

  • tryptophan - tindakan serotonergik meningkat;
  • persediaan diazepam, alprazole, litium - kesan toksik meningkat;
  • antidepresan trisiklik dan tetrasiklik - metabolisme mereka dihambat;
  • ubat dengan tahap pengikatan protein plasma yang tinggi - menyebabkan reaksi sampingan yang meningkat;
  • antidepresan siklik - membawa kepada peningkatan kepekatan yang berbahaya;
  • warfarin - risiko pendarahan yang tinggi;
  • agen pengurangan gula - kesannya meningkat dengan ketara.

Kesan sampingan

Selsema, seperti ubat lain, mempunyai beberapa kesan sampingan menurut kajian klinikal. Mereka sering muncul dengan dos yang tidak betul, oleh itu, dengan gejala berikut, perlu mengurangkannya atau membatalkan sepenuhnya ubat:

  • gangguan pernafasan;
  • penampilan kejang;
  • serangan jantung;
  • kegembiraan berlebihan saraf;
  • peningkatan berpeluh;
  • penurunan libido;
  • disfungsi ereksi;
  • ruam kulit atau gatal-gatal;
  • cirit-birit atau loya;
  • gegaran, i.e. berjabat tangan;
  • gangguan tidur;
  • mengantuk;
  • sakit kepala;
  • peningkatan suhu badan.

Kontraindikasi

Ubat yang dijelaskan diresepkan dengan berhati-hati sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang atau hati pada tahap pampasan. Perkara yang sama berlaku untuk patinsonisme dan patologi miokardium kronik. Kontraindikasi lain untuk arahan adalah:

  • pesakit mempunyai sejarah pemikiran bunuh diri atau reaksi kejang;
  • keracunan dengan alkohol atau ubat psikotropik;
  • epilepsi pada tahap dekompensasi;
  • alahan terhadap komponen penyusun;
  • diabetes;
  • adenoma prostat;
  • atony pundi kencing;
  • kehamilan, tempoh penyusuan;
  • glaukoma;
  • pentadbiran serentak MAO inhibitor.

Syarat penjualan - dengan atau tanpa preskripsi

Anda boleh memesan atau membeli Fluoxetine di kedai dalam talian dan farmasi hanya dengan preskripsi dari doktor. Ubat ini adalah ubat dan penggunaannya ditunjukkan hanya dalam kes penyakit tertentu, termasuk penyakit mental. Sekiranya ubat ini termasuk dalam kategori makanan tambahan, maka masalah bagaimana membeli Fluoxetine tanpa resep tidak akan timbul. Ini adalah ubat yang sangat kuat, jadi anda perlu berada di bawah pengawasan perubatan semasa mengambilnya. Jika tidak, anda hanya boleh menjadikannya lebih teruk. Semasa membeli dari katalog kedai dalam talian, anda perlu menunjukkan resep kepada kurir.

Analog

Sekiranya tidak mungkin menggunakan Fluoxetine, ia digantikan dengan analog. Mereka adalah ubat dengan komposisi atau prinsip tindakan yang sama. Kategori dana pertama merangkumi:

  • Apo-Fluoxetine;
  • Prodep;
  • Profzulak;
  • Fluoxetine Lannacher;
  • Fluoxetine Conon;
  • Prozac;
  • Fluval;
  • Flunisan.

Menurut arahan, bahan aktif ubat ini juga adalah fluoxetine. Apabila memilih kaedah khusus untuk menurunkan berat badan, mereka dipandu oleh perasaan subjektif dan harga ubatnya. Lebih kerap, kos ubat itu sendiri lebih rendah berbanding dengan ubat analog. Ulasan untuk mereka juga bercampur-campur. Sebagai contoh, penggunaan Fluoxetine Lannacher pada seseorang benar-benar menyebabkan penurunan berat badan, sementara yang lain mengadu sebilangan besar kesan sampingan, walaupun menurut arahannya, jumlah zat di dalamnya juga 22 mg.

Terdapat analog dari segi mekanisme tindakan. Mereka mempunyai sifat yang sangat serupa, yang juga dijelaskan dalam arahan penggunaan. Daripada fluoxetine, ubat-ubatan sering diresepkan:

  • Asetra;
  • Pram;
  • Lenuxin;
  • Citol;
  • Oprah;
  • Elicea;
  • Adepress;
  • Surfift;
  • Reksetin;
  • Paroxetine.

Oleh kerana Fluoxetine tidak boleh diklasifikasikan sebagai pil tidak berbahaya, diperlukan preskripsi dari doktor untuk pembelian dan penggunaannya. Anda juga perlu membeli ubat secara dalam talian hanya berdasarkan pemberhentian pakar. Malah farmasi dalam talian mempunyai sikap tegas terhadap kategori ubat preskripsi. Beberapa farmasi tidak menyediakan penghantaran peribadi, jadi anda perlu datang sendiri untuk mendapatkan ubat tersebut. Bawalah resipi itu. Berapa banyak Fluoxetine untuk kos penurunan berat badan dinyatakan dalam jadual..

Fluoxetine untuk menurunkan berat badan: dos bagaimana cara mengambilnya dengan betul, berapa banyak minum

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kod ATX
  • Bahan-bahan aktif
  • Petunjuk untuk digunakan
  • Borang pelepasan
  • Farmakodinamik
  • Farmakokinetik
  • Gunakan semasa mengandung
  • Kontraindikasi
  • Kesan sampingan
  • Kaedah pentadbiran dan dos
  • Berlebihan
  • Interaksi dengan ubat lain
  • Keadaan simpanan
  • Kumpulan farmakologi
  • kesan farmakologi
  • Kod ICD-10

Ubat Fluoxetine pada asalnya adalah antidepresan - ubat untuk kemurungan pelbagai asal usul. Tetapi sebilangan ahli psikoneuropatologi berjaya menetapkannya untuk menstabilkan tingkah laku makan dan "menjinakkan" bulimia neurotik - yang disebut makan berlebihan kompulsif. Kesan Fluoxetine yang serupa disebabkan oleh salah satu kesan latar belakang ubat - penindasan kelaparan dan selera makan. Properti ini memungkinkan untuk menggunakan Fluoxetine dengan cukup berjaya untuk menurunkan berat badan - jika ada petunjuk tertentu untuk itu, yang hanya dapat ditunjukkan oleh pakar perubatan.

Kod ATX

Bahan-bahan aktif

Kumpulan farmakologi

kesan farmakologi

Petunjuk penggunaan fluoxetine untuk penurunan berat badan

Walaupun fakta bahawa petunjuk utama untuk mengambil Fluoxetine adalah keadaan depresif dan obsesif kompulsif, ubat ini sering digunakan untuk menurunkan berat badan, menggunakan salah satu sifat tambahannya - penurunan keinginan untuk makanan. Mengambil Fluoxetine menyebabkan penurunan lapisan lemak subkutan, dan akibatnya, kehilangan berat badan tambahan.

Di samping itu, Fluoxetine mengeluarkan tenaga tambahan dalam badan, yang dapat menjadikan latihan lebih berkesan..

Pakar perubatan menunjukkan bahawa kejayaan dalam penggunaan Fluoxetine untuk penurunan berat badan hanya dapat diharapkan jika berat badan berlebihan disebabkan oleh situasi tekanan, pengalaman dan keadaan depresi yang berpanjangan..

Borang pelepasan

Fluoxetine boleh didapati sebagai tablet bersalut kekuningan.

Satu lepuh mengandungi 10 tablet, dan bungkusannya mungkin mengandungi 1 atau 2 lepuh dan arahan untuk menggunakan ubat tersebut.

Fluoxetine dalam pil diet tergolong dalam kumpulan ubat-inhibitor pengambilan serotonin, dengan bahan aktif fluoxetine dengan nama yang sama.

Kategori farmakologi Fluoxetine - antidepresan.

Ubat Fluoxetine Canon dihasilkan dalam bentuk kapsul dan berbeza dengan Fluoxetine hanya kerana ia dihasilkan oleh kilang farmasi lain.

Ubat serupa, Fluoxetine Lannacher, juga dihasilkan dalam bentuk enkapsulasi, bahan utamanya adalah fluoxetine hidroklorida..

Farmakodinamik

Fluoxetine mempunyai semua sifat antidepresan, yang dijelaskan oleh penyekat selektif pengambilan serotonin dalam sistem saraf pusat.

Tidak mempengaruhi fungsi reseptor beta-adrenergik, tidak mengganggu proses pengambilan neuron dopamin dan norepinefrin.

Membawa peningkatan mood yang berterusan, menyekat perkembangan fobia dan ketakutan, menghilangkan ketegangan saraf.

Ini adalah ciri untuk merangsang potensi tenaga badan, menghilangkan rasa sakit.

Kesan stabil ubat diperhatikan setelah kira-kira 2 minggu dari awal pemberiannya dan berlangsung hingga 2 minggu setelah menghentikan penggunaan tablet.

Farmakokinetik

Fluoxetine diserap dengan baik dalam sistem pencernaan. Pada transit pertama melalui hati, metabolisme yang agak lemah diperhatikan.

Kehadiran makanan di dalam perut tidak mempengaruhi kualiti penyerapan ubat, namun kadar penyerapannya mungkin lebih rendah.

Kandungan terhad bahan aktif dalam plasma dapat diperhatikan setelah kira-kira 7 jam. Jumlah keseimbangan ubat dikesan hanya selepas pengambilannya selama sebulan.

Pengikatan protein plasma adalah 94.5%.

Metabolisme berlaku di hati, di mana produk aktif terbentuk - norfluoxetine.

Separuh hayat ubat adalah 48-72 jam, dan produk aktifnya kira-kira 8 hari.

Fluoxetine diekskresikan melalui sistem kencing (80%) dan dengan tinja (15%).

Menggunakan fluoxetine untuk menurunkan berat badan semasa kehamilan

Fluoxetine tidak boleh diambil semasa mengandung, termasuk untuk menurunkan berat badan. Ubat ini mempunyai kesan teratogenik yang ketara, yang dapat menyebabkan pelanggaran serius terhadap perkembangan embrio.

Sebelum mula mengambil Fluoxetine untuk menurunkan berat badan, seorang wanita harus berjumpa doktor dan memastikan bahawa dia tidak hamil..

Kontraindikasi

Anda tidak boleh mengambil Fluoxetine untuk menurunkan berat badan:

  • tanpa preskripsi doktor;
  • dengan hipersensitiviti terhadap ramuan tablet;
  • dengan anoreksia dan kecenderungan untuk itu;
  • semasa mengandung dan menyusu;
  • pesakit di bawah 18 tahun;
  • dengan kerosakan buah pinggang dan hati yang teruk;
  • untuk kes epilepsi;
  • dengan kejang berulang;
  • dengan peningkatan tekanan intraokular;
  • dengan prostatitis;
  • dengan kelemahan pundi kencing;
  • dengan kecenderungan untuk bunuh diri, keadaan "putus asa";
  • semasa mengambil ubat perencat MAO (Iproniazid, Nialamide, Metralindol, Moclobemide, dll.).

Kesan sampingan fluoxetine untuk penurunan berat badan

Fluoxetine untuk menurunkan berat badan boleh menimbulkan bahaya tertentu, kerana ia mempunyai senarai kesan sampingan yang ketara. Kesan ini merangkumi:

  • reaksi alahan;
  • demam, hiperhidrosis, kilat panas atau menggigil;
  • perkembangan sindrom serotonin atau neuroleptik;
  • anoreksia;
  • kehilangan selera makan, cirit-birit, serangan mual;
  • gangguan rasa, dahaga;
  • sakit kepala, pening;
  • gangguan dalam tidur malam (mimpi buruk, sukar tidur, episod khayalan, dll.);
  • gangguan koordinasi motorik, sawan, gangguan ingatan, keadaan manik dan euforia, serangan panik, perkembangan kecenderungan bunuh diri, kegelisahan yang meningkat;
  • gangguan kencing;
  • penurunan yang ketara dalam aktiviti seksual sehingga kehilangan keinginan seksual sepenuhnya;
  • menurunkan tekanan darah, takikardia;
  • kehilangan kejelasan penglihatan, mydriasis, reaksi terhadap cahaya;
  • sakit sendi dan otot;
  • pendarahan subkutan, pendarahan dari hidung atau gusi, pendarahan perut;
  • dyspnea;
  • perkembangan sindrom penarikan.

Kaedah pentadbiran dan dos

Dos Fluoxetine yang biasa untuk penurunan berat badan ialah 20 mg (satu tablet atau kapsul) setiap hari. Kursus kemasukan standard boleh menjadi 1-3 bulan. Lebih baik mengambil ubat pada waktu pagi, tanpa mengira waktu makan.

Tidak disyorkan untuk meningkatkan dos Fluoxetine secara bebas: untuk ini lebih baik berjumpa doktor. Dos harian maksimum yang dibenarkan tidak lebih daripada 80 mg sehari (untuk orang tua - tidak lebih daripada 60 mg sehari).

Pengurangan dos dan pengambilan ubat dilakukan secara beransur-ansur untuk mengelakkan perkembangan sindrom penarikan. Sebarang keadaan yang semakin teruk atau kemunculan gejala yang tidak menyenangkan harus segera berjumpa doktor..

Berlebihan

Mengambil berlebihan Fluoxetine boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya, seperti:

  • serangan mual dan muntah;
  • penampilan kejang;
  • gangguan irama jantung;
  • perkembangan serangan jantung;
  • gangguan pernafasan;
  • keadaan kegembiraan berlebihan;
  • koma;
  • keadaan manik.

Sekiranya berlaku overdosis, perlu segera muntah pada pesakit dan bilas perut, kemudian berikan penggantungan karbon aktif atau enterosgel untuk diminum. Selepas memberi pertolongan cemas, anda harus berjumpa doktor: terapi simptomatik dan pemulihan akan dijalankan di institusi perubatan, dengan pemantauan berterusan fungsi pernafasan dan jantung.

Interaksi dengan ubat lain

Fluoxetine tidak digunakan bersama dengan bahan dan sediaan berikut:

  • dengan triptofan (meningkatkan tindakan serotonergik);
  • dengan ubat-ubat perencat MAO (reaksi berkembang yang mengancam nyawa pesakit);
  • dengan diazepam, alprazolam dan minuman beralkohol (kesan toksiknya meningkat);
  • dengan ubat penurun gula (kesannya ditingkatkan);
  • dengan antidepresan siklik (kepekatannya meningkat);
  • dengan karbamazepin, desipramine, persediaan litium, haloperidol, diazepam, clozapine (kemungkinan kesan toksik ubat-ubatan);
  • dengan warfarin (risiko pendarahan meningkat);
  • dengan persediaan St John's wort (risiko kesan sampingan meningkat).

Keadaan simpanan

Fluoxetine boleh disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu bilik, dengan akses terhad untuk kanak-kanak. Fluoxetine mempunyai jangka hayat tidak lebih dari 5 tahun.

Analog Fluoxetine untuk penurunan berat badan

Dadah dengan tindakan yang serupa dengan Fluoxetine adalah:

  • Apo-fluoxetine;
  • Prozac;
  • Profluzak;
  • Prodep;
  • Fluxen.

Semua ubat dari siri ini dikeluarkan di farmasi hanya setelah mendapat preskripsi dari doktor..

Fluoxetine bukanlah ubat yang digunakan semata-mata untuk menghilangkan pound tambahan: seperti yang kita tulis di atas, ini adalah antidepresan - ubat yang cukup serius dengan kesan sistemik pada tubuh. Sekiranya anda mengambil berat tentang kesihatan anda sendiri, maka anda tidak boleh mengambil Fluoxetine untuk menurunkan berat badan tanpa preskripsi doktor..

Ulasan fluoxetine untuk penurunan berat badan

Menurut statistik, kira-kira 30% penduduk dunia mempunyai berat badan berlebihan. Beberapa orang yang mempunyai berat badan berlebihan telah menurunkan berat badan mereka, sementara yang lain berusaha untuk menghilangkan pound tambahan dengan cara apa pun. Jadi, salah satu cara yang tidak konvensional untuk menurunkan berat badan boleh disebut mengambil Fluoxetine - ubat antidepresan, yang sering diresepkan untuk neurosis, ketakutan dan kemurungan. Banyak ulasan tentang Fluoxetine untuk menurunkan berat badan membuktikan satu perkara: setiap organisma adalah individu, dan ubat yang sama dapat bertindak pada orang dengan cara yang berbeza..

Fluoxetine untuk penurunan berat badan: ulasan mengenai mereka yang telah kehilangan berat badan dan hasilnya

Fluoxetine adalah ubat yang tidak boleh dibeli di farmasi begitu sahaja - anda memerlukan preskripsi doktor. Dan ini sering menghentikan mereka yang ingin menurunkan berat badan dengan ubat ini..

Ulasan mengenai Fluoxetine untuk penurunan berat badan boleh didapati sangat berbeza - dari positif hingga sangat negatif (mereka mengatakan, saya menghabiskan wang dan masa, tetapi pada akhirnya saya tidak kehilangan apa-apa). Sesungguhnya, beberapa pesakit mengambil fluoxetine untuk melegakan kemurungan - dan menurunkan berat badan pada masa yang sama. Yang lain minum Fluoxetine untuk menurunkan berat badan dan tidak mendapat kesan yang diharapkan. Bagaimana begitu?

Beberapa penurunan berat badan telah berkongsi rahsia menurunkan berat badan dengan Fluoxetine:

  • sangat penting untuk memilih dos ubat yang betul - dos yang terlalu rendah mungkin tidak berkesan, dan terlalu tinggi boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan;
  • mengambil fluoxetine harus digabungkan dengan minum cukup cecair;
  • semasa menurunkan berat badan dengan Fluoxetine, anda tidak boleh minum alkohol.

Ulasan negatif mengenai Fluoxetine untuk penurunan berat badan paling sering dikaitkan dengan kesan sampingan yang tidak menyenangkan dari ubat ini. Kesan ini sering merangkumi sakit kepala, dahaga, mengantuk, sakit sendi dan otot, penurunan nafsu seks, mual, dan penyakit bergerak..

Fluoxetine untuk penurunan berat badan: ulasan doktor

Obesiti dalam apa jua tahap adalah pelanggaran proses metabolik, dan rawatan keadaan ini harus dilakukan oleh doktor. Setiap orang yang ingin menurunkan berat badan harus memahami bahawa sejauh ini tidak ada ubat semacam itu di dunia, kerana itu, seseorang dapat menyingkirkan pound tambahan: pada masa yang sama, tanpa berusaha, dan tanpa kesan sampingan. Sudah tentu, anda boleh bercakap banyak dan lama mengenai fakta bahawa sebilangan besar semua jenis makanan tambahan dan ubat-ubatan herba dijual di farmasi, pengeluarnya menjanjikan penurunan berat badan yang cepat dan selamat. Walau bagaimanapun, semua pernyataan ini tidak lebih daripada iklan. Dan pengamal perubatan yang berkelayakan tidak akan bertanggungjawab atau memberi ubat seperti itu kepada pesakit. Dalam kebanyakan kes, orang membeli dan menerima produk penurunan berat badan sendiri..

Mengenai pengambilan Fluoxetine untuk menurunkan berat badan, bukan rahsia bagi siapa pun bahawa ubat ini dikeluarkan di farmasi hanya dengan preskripsi dari doktor. Kenapa? Kerana Fluoxetine adalah ubat yang tidak diresepkan untuk semua orang, bergantung pada penyebabnya, tahap kegemukan, dengan mempertimbangkan usia, penyakit bersamaan, gaya hidup pesakit.

Fluoxetine untuk menurunkan berat badan dapat membantu jika penyebab berat badan berlebihan adalah tekanan berterusan, bulimia neurotik, gangguan kompulsif. Dalam keadaan dan faktor lain, pengambilan Fluoxetine untuk menurunkan berat badan bukan sahaja tidak berguna, tetapi juga berbahaya - ubat ini dapat memprovokasi perkembangan kesan ketagihan dan pergantungan dos..

Ulasan mengenai Fluoxetine untuk penurunan berat badan sangat kontroversial, tetapi satu kesimpulan penting dapat diambil: anda tidak boleh minum ubat itu sendiri - hanya pakar perubatan yang harus menetapkan rawatan..

Fluoxetine

Komposisi

Tablet Fluoxetine mengandungi 20 mg fluoxetine, serta laktosa monohidrat, gelatin, pati jagung, kalsium stearat, povidone, silikon (Si) koloid dioksida, talc, magnesium (Mg) karbonat ringan, tropeolin 0, E171 aditif (titanium (Ti ) dioksida), minyak mineral, gula, lilin kuning.

Borang pelepasan

Tablet bersalut filem kuning dalam lepuh 10 pcs, 1 atau 2 lepuh setiap pek.

kesan farmakologi

Ubat ini mempunyai kesan anoreksigenik, menghilangkan kemurungan dan melegakan perasaan tertekan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan fluoxetine - apa itu?

Bahan aktif ubat fluoxetine hidroklorida adalah serbuk kristal putih (atau hampir putih), yang hampir tidak larut dalam air..

Apa itu Fluoxetine?

Fluoxetine adalah ubat pengambilan serotonin neuron (SNS) yang secara selektif menghalang. Ubat ini tergolong dalam kumpulan farmakoterapeutik "Antidepresan".

Farmakodinamik

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran lisan. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan kemampuan untuk secara selektif (selektif) dan membalikkan ONZS secara terbalik.

Fluoxetine antidepresan mempunyai sedikit kesan terhadap pengambilan dopamin dan norepinefrin dan mempunyai sedikit kesan pada reseptor asetilkolin dan reseptor histamin jenis H1.

Bersama dengan antidepresan, ia juga mempunyai kesan merangsang. Setelah mengambil pil / kapsul, perasaan ketakutan, kegelisahan dan ketegangan mental pesakit menurun, moodnya meningkat, dan gejala dysphoria dihilangkan.

Wikipedia menyatakan bahawa ejen tersebut tidak menyebabkan hipotensi ortostatik, tidak mempunyai kesan sedatif, bukan kardiotoksik.

Perlu 3 hingga 4 minggu untuk mencapai kesan klinikal yang stabil dengan penggunaan ubat secara berkala.

Parameter farmakokinetik:

  • penyerapan di saluran makanan adalah baik;
  • ketersediaan bio - 60% (apabila diambil secara lisan);
  • TSmax - dari 6 hingga 8 jam;
  • mengikat protein plasma (termasuk alpha (α) -1-glikoprotein dan albumin) - 94.5%;
  • T½ - 48-72 jam.

Hati terlibat dalam metabolisme bahan tersebut. Hasil daripada biotransformasinya, sejumlah metabolit yang tidak diketahui terbentuk, serta norfluoxetine, selektivitas dan aktiviti yang setara dengan yang berlaku untuk fluoxetine..

Produk metabolik yang tidak aktif secara farmakologi dihapuskan oleh buah pinggang.

Oleh kerana zat tersebut dikeluarkan dari badan dengan agak perlahan, kepekatan plasma yang diperlukan untuk mengekalkan kesan terapi dikekalkan selama beberapa minggu.

Petunjuk untuk digunakan: untuk apa tablet dan Fluoxetine??

Petunjuk penggunaan Fluoxetine:

  • kemurungan (terutamanya apabila disertai ketakutan), termasuk ketika antidepresan lain tidak berkesan;
  • gangguan obsesif kompulsif (OCD);
  • kinorexia (untuk mengurangkan keinginan makanan yang tidak terkawal, ubat ini digunakan sebagai sebahagian daripada psikoterapi kompleks).

Kontraindikasi

Ubat ini tidak ditetapkan untuk:

  • hipersensitiviti yang diketahui terhadap bahan aktifnya atau mana-mana komponen tambahan;
  • epilepsi;
  • sejarah keadaan kejang;
  • kegagalan hati dan / atau buah pinggang yang teruk;
  • kecenderungan bunuh diri;
  • atony pundi kencing;
  • glaukoma;
  • adenoma prostat;
  • penggunaan serentak dengan perencat MAO *.

* Selepas penggunaan perencat MAO, Fluoxetine dapat digunakan tidak lebih awal dari 14 hari; Perencat MAO selepas akhir rawatan dengan Fluoxetine diresepkan tidak lebih awal dari 5 minggu kemudian.

Kesan sampingan Fluoxetine

Gangguan umum yang timbul daripada penggunaan ubat boleh menampakkan diri dalam bentuk hiperhidrosis, menggigil, demam atau sensasi kesejukan, fotosensitiviti, sindrom neuroleptik, alopecia, limfadenopati, anoreksia, eritema multiforme, yang dapat berkembang menjadi eksudatif ganas atau berkembang menjadi sindrom Lyell.

Beberapa pesakit mempunyai gejala keracunan serotonin, termasuk:

  • perubahan status mental (kecelaruan, euforia, kegelisahan, pergolakan, halusinasi, mutisme, kekeliruan, sindrom manik, koma);
  • patologi neuromuskular (akathisia, gangguan koordinasi, simptom Babinsky dua hala, hiperrefleksia, mioklonus, sawan epileptiform, nystagmus (mendatar dan menegak), krisis oculogyric, paresthesias, opisthotonus, gegaran, kekakuan otot);
  • disfungsi autonomi (hipertermia, perut dan sakit kepala, cirit-birit, murid yang melebar, lakrimasi, takipnea, takikardia, mual, turun naik tekanan darah, hiperhidrosis, menggigil).

Dari sisi sistem pencernaan organ adalah mungkin: cirit-birit, mual, kehilangan selera makan, muntah, disfagia, dispepsia, perubahan rasa, sakit di esofagus, mulut kering, diskinesia, disfungsi hati. Dalam kes terpencil, hepatitis idiosinkratik boleh berkembang.

Reaksi sistem saraf pusat untuk mengambil pil ditunjukkan dalam bentuk: bruxism, sakit kepala, kelemahan, gangguan tidur (delirium nokturnal, impian patologi, insomnia), pening, keletihan (hipersomnia, mengantuk); pelanggaran perhatian, proses dan tumpuan pemikiran, ingatan; kecemasan dan sindrom psychovegetative yang berkaitan, disfemia, serangan panik, pemikiran bunuh diri dan / atau percubaan untuk meragut nyawa seseorang.

Tindak balas dari saluran urogenital: disuria, pengekalan kencing, polaki dan nokturia, protein dan albuminuria, poliuria, oliguria, UTI, kegagalan buah pinggang, sistitis, penurunan libido (sehingga hilang sepenuhnya), disfungsi ereksi, pembesaran payudara dan kelembutannya, gangguan ejakulasi, anorgasmia, priapism, mati pucuk, metro dan menorrhagia, haid yang menyakitkan.

Kemungkinan pembangunan tidak dikecualikan:

  • tindak balas imunopatologi dan alahan;
  • myalgia, arthralgia, chondrodystrophy, sakit tulang, osteomielitis, arthritis dan sejumlah kesan sampingan lain dari sistem muskuloskeletal;
  • vasodilatasi;
  • hipotensi postural;
  • kilat panas;
  • berdebar-debar;
  • gangguan metabolik (termasuk hiponatremia, hipokalsemia, hiper atau hipokalemia, rembesan vasopresin terganggu, diabetes mellitus, hiperkolesterolemia, hiperurisemia, edema, asidosis diabetes, dehidrasi, hipotiroidisme);
  • reaksi kulit (termasuk ruam polimorfik, jerawat, luka ulseratif pada kulit, hirustisme, psoriasis, furunculosis, dermatitis pengelupasan, dll.).

Penamatan rawatan ubat boleh menyebabkan sindrom penarikan, tanda-tanda utamanya adalah: gangguan kepekaan, pening, gangguan tidur, asthenia, mual dan / atau muntah, pergolakan, sakit kepala, gegaran.

Ulasan kesan sampingan menunjukkan bahawa ubat itu ketagihan apabila diambil secara tidak terkawal. Dalam beberapa kes, ketagihan itu sangat kuat sehingga seseorang memerlukan bantuan pakar untuk mengatasinya.

Reaksi buruk lain yang disebutkan oleh pesakit dalam tinjauan adalah rasa mengantuk, gegaran, sawan, penurunan selera makan, dan loya. Walau bagaimanapun, ada orang yang tidak mempunyai kesan yang tidak diingini semasa rawatan..

Arahan untuk penggunaan Fluoxetine

Tablet diambil secara lisan. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan ubat.

Untuk melegakan simptom kemurungan, ubat harus diminum 1 kali sehari, pada waktu pagi, pada dos 20 mg. Sekiranya diperlukan secara klinikal, 3-4 minggu selepas permulaan terapi, kekerapan penerimaan meningkat menjadi 2 p / Hari. (tablet diambil pada waktu pagi dan petang).

Bagi pesakit dengan tindak balas yang tidak mencukupi untuk rawatan pada dos 20 mg / hari, dalam beberapa kes, dos harian secara beransur-ansur meningkat menjadi 60-80 mg. Dalam kes ini, ia harus dibahagikan kepada 3-4 dos. Dos tertinggi untuk orang tua dan usia pikun - 60 mg / hari.

Dos untuk neurosis bulimik adalah 60 mg / hari. (tablet diambil 3 kali / hari, satu demi satu), dengan OCD - bergantung kepada keparahan gejala klinikal - dari 20 hingga 60 mg / hari.

Perlu diingat bahawa meningkatkan dos dapat meningkatkan keparahan kesan sampingan..

Dos penyelenggaraan - 20 mg / hari.

Apabila ubat mula berfungsi?

Peningkatan yang ketara dalam keadaan biasanya diperhatikan setelah kira-kira 2 minggu ubat sistematik.

Berapa lama anda perlu mengambil Fluoxetine?

Memerlukan masa sekitar enam bulan untuk menghilangkan gejala kemurungan.

Dengan gangguan obsesif-kompulsif (HMP), ubat itu diberikan kepada pesakit selama 10 minggu. Cadangan selanjutnya bergantung pada hasil rawatan. Sekiranya tidak ada kesan klinikal, rejimen rawatan dengan Fluoxetine dikaji semula.

Dengan adanya dinamika positif, terapi diteruskan dengan penggunaan dos penyelenggaraan minimum yang dipilih secara individu. Keperluan pesakit untuk rawatan selanjutnya harus dikaji secara berkala.

Jangka panjang - lebih daripada 24 minggu pada pesakit dengan HMP dan lebih dari 3 bulan pada pesakit dengan bulimia nervosa - tidak dikaji.

Cadangan umum

Setelah selesai menjalani rawatan dengan Fluoxetine, bahan aktif tersebut beredar di dalam badan selama 2 minggu lagi, yang harus diambil kira semasa menghentikan rawatan atau menetapkan ubat lain..

Pesakit dengan fungsi hati / ginjal yang tidak mencukupi, orang tua dengan penyakit bersamaan, serta pesakit yang mengambil ubat lain, ditetapkan setengah dos ubat. Dalam beberapa kes, pesakit harus dipindahkan ke penerimaan sekejap-sekejap.

Tidak disyorkan untuk menghentikan terapi dengan Fluoxetine secara tiba-tiba. Ubat ini dihentikan, secara beransur-ansur mengurangkan dos selama 1-2 minggu. Ini mengelakkan perkembangan sindrom penarikan..

Sekiranya, setelah mengurangkan dos / menghentikan ubat, keadaan pesakit bertambah buruk, maka perlu kembali ke rawatan dengan dos terapi berkesan sebelumnya. Pengurangan dos secara beransur-ansur disambung semula setelah munculnya dinamika positif.

Sekiranya kita membandingkan Fluoxetine dan Fluoxetine Lannacher atau Fluoxetine dan Fluoxetine OZONE, kita dapat menyimpulkan bahawa arahan penggunaan Fluoxetine Lannacher dan Fluoxetine OZONE memberikan cadangan yang serupa dengan yang disenaraikan di atas..

Berlebihan

Overdosis Fluoxetine disertai dengan: loya / muntah, sawan, hipomania, kegelisahan, pergolakan, sawan utama.

Dos ubat yang tinggi dalam kombinasi dengan codeine, maprotiline, temazepam boleh membawa maut.

Mangsa overdosis harus mencuci perut, memberi sorbitol, enterosorben dan - sekiranya berlaku sawan - diazepam. Pemantauan aktiviti pernafasan dan parameter yang mencirikan keadaan jantung berfungsi juga penting. Pada masa akan datang, terapi simptomatik dan sokongan dijalankan.

Dialisis peritoneal, pemindahan darah, hemodialisis, diuresis paksa tidak berkesan.

Interaksi

Meningkatkan kesan ubat hipoglikemik, etanol, diazepam, alprazolam.

Ia menggandakan kepekatan plasma antidepresan trisiklik, phenytoin, trazodone, maprotiline. Semasa menetapkan Fluoxetine dalam kombinasi dengan antidepresan trisiklik, dos yang terakhir harus dikurangkan sebanyak 50%.

Ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma Li +, yang seterusnya meningkatkan kemungkinan mengembangkan kesan toksiknya. Sekiranya digunakan secara serentak, disarankan untuk tetap mengawasi indikator kepekatan Li + dalam darah.

Penggunaan sebagai tambahan untuk terapi elektrokonvulsif boleh menyebabkan kejang epilepsi yang berpanjangan.

Kesan serotonergik ubat ditingkatkan dalam kombinasi dengan triptofan. Kemungkinan mengalami keracunan serotonin meningkat dalam kes pemberian serentak dengan agen yang menekan enzim MAO.

Kemungkinan tindak balas buruk dan peningkatan kesan penghambatan pada sistem saraf pusat meningkat dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang menekan sistem saraf pusat.

Mengambil ubat-ubatan yang dicirikan oleh tahap pengikatan protein yang tinggi boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma ubat-ubatan yang tidak terikat (bebas), serta peningkatan kemungkinan terjadinya kesan yang tidak diingini.

Syarat Jualan: Bagaimana Fluoxetine Dikeluarkan - Preskripsi atau Tidak?

Anda tidak boleh membeli fluoxetine tanpa preskripsi.

Keadaan simpanan

Tablet mesti disimpan di bawah suhu 25 ° C.

Jangka hayat

arahan khas

Semasa merawat pesakit dengan berat badan rendah, kesan anoreksigenik harus dipertimbangkan semasa menetapkan ubat.

Pesakit kencing manis semasa rawatan dengan Fluoxetine boleh menyebabkan hipo-, dan setelah penarikan ubat - hiperglikemia. Dengan ini, disarankan untuk membuat perubahan dalam rejimen dos insulin dan / atau agen hipoglikemik untuk pemberian oral. Sehingga gambaran klinikal bertambah baik, pesakit diabetes mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan..

Selama tempoh rawatan, perlu menahan diri dari melakukan aktiviti yang memerlukan reaksi psikomotorik yang tinggi dan perhatian yang meningkat.

Tablet mengandungi laktosa, jadi tidak boleh diambil untuk galaktosemia, kekurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa.

Seperti antidepresan lain, fluoxetine boleh menyebabkan gangguan mood (mania atau hypomania).

Organ pusat metabolisme ubat adalah hati, buah pinggang bertanggungjawab untuk perkumuhan metabolit. Pesakit dengan penyakit hati harus diberi dos harian rendah atau alternatif.

Dalam kegagalan buah pinggang (dengan Clcr kurang dari 10 ml / min.) Selepas 2 bulan rawatan dengan dos 20 mg / hari. kepekatan plasma fluoxetine / norfluoxetine adalah sama seperti pada pesakit dengan buah pinggang yang sihat.

Depresi dikaitkan dengan peningkatan risiko pemikiran bunuh diri dan percubaan untuk meragut nyawa seseorang. Risiko berterusan sehingga pengampunan lengkap. Pengalaman klinikal dengan ubat menunjukkan bahawa risiko bunuh diri meningkat, biasanya pada peringkat awal pemulihan..

Pesakit dengan penyakit mental dan sindrom depresi harus dipantau dengan teliti. Dalam kajian terkawal plasebo pada sekumpulan pesakit yang menerima antidepresan, didapati bahawa risiko tingkah laku bunuh diri adalah paling tinggi pada orang yang berusia di bawah 25 tahun..

Pesakit yang telah beralih ke dos yang lebih rendah / lebih tinggi juga memerlukan pemantauan khas..

Penggunaan Fluoxetine dikaitkan dengan perkembangan akathisia, tanda-tanda subjektifnya adalah keperluan berterusan untuk bergerak, serta ketidakupayaan untuk duduk atau berdiri. Fenomena ini amat ketara pada minggu-minggu pertama rawatan. Bagi pesakit yang mengalami simptom yang serupa, ubat ini ditetapkan dalam dos efektif minimum..

Apabila dihentikan secara tiba-tiba, kira-kira 60% pesakit mengalami gejala penarikan. Kemungkinan kejadiannya bergantung pada dos yang digunakan, jangka masa kursus, dan tahap pengurangan dos. Dianjurkan untuk mengurangkan dos dengan titrasi dalam 7-14 hari..

Terdapat laporan pendarahan subkutan seperti purpura atau ecchymosis semasa rawatan dengan ubat tersebut. Oleh itu, pesakit yang mengambil antikoagulan oral yang mempengaruhi fungsi platelet dan meningkatkan kemungkinan ubat pendarahan, serta pesakit dengan sejarah pendarahan, Fluoxetine diresepkan dengan mempertimbangkan kemungkinan risiko.

FLUOXETIN

Bahan aktif

Komposisi dan bentuk pelepasan ubat

Kapsul keras, agar-agar, saiz No. 2, putih, dengan penutup hijau; kandungan kapsul - butiran dan serbuk putih atau putih dengan sedikit kekuningan.

1 topi.
fluoxetine hidroklorida22.4 mg,
yang sesuai dengan kandungan fluoxetine20 mg

Eksipien: laktosa monohidrat (gula susu) - 161.6 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone) - 8 mg, pati kentang - 6 mg, kalsium stearat - 2 mg.

Komposisi kapsul gelatin keras No. 2: gelatin, air, titanium dioksida, besi oksida kuning, carigo indigo.

7 keping. - pek lepuh (2) - pek kadbod.
7 keping. - pek lepuh (4) - pek kadbod.
10 keping. - pek lepuh (2) - pek kadbod.
10 keping. - pek lepuh (3) - pek kadbod.
10 keping. - pek lepuh (5) - pek kadbod.
10 keping. - pek lepuh (10) - pek kadbod.
20 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.
30 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.
50 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.
100 keping. - tin polimer (1) - pek kadbod.

kesan farmakologi

Antidepresan, derivatif propilamina. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan sekatan selektif pengambilan serotonin neuron dalam sistem saraf pusat. Fluoxetine adalah antagonis lemah reseptor kolin, adrenergik dan histamin. Tidak seperti kebanyakan antidepresan, fluoxetine sepertinya tidak menyebabkan penurunan aktiviti fungsional reseptor β-adrenergik postsynaptik. Meningkatkan mood, mengurangkan perasaan ketakutan dan ketegangan, menghilangkan dysphoria. Tidak menyebabkan ubat penenang. Apabila diambil dalam dos terapi sederhana, praktikalnya tidak mempengaruhi fungsi sistem kardiovaskular dan sistem lain.

Farmakokinetik

Diserap dari saluran pencernaan. Metabolisme kurang baik semasa "hantaran pertama" melalui hati. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi tahap penyerapan, walaupun boleh menurunkan kadarnya. C max dalam plasma dicapai setelah 6-8 jam. C ss dalam plasma dicapai hanya setelah pemberian berterusan selama beberapa minggu. Protein mengikat 94.5%. Menembusi BBB dengan mudah. Dimetabolisme di hati dengan demetilasi untuk membentuk metabolit aktif utama, norfluoxetine.

T 1/2 fluoxetine adalah 2-3 hari, norfluoxetine - 7-9 hari. Diekskresikan oleh buah pinggang 80% dan melalui usus - sekitar 15%.

  • Kemukakan soalan kepada ahli psikoterapi
  • Lihat institusi
  • Beli ubat

Petunjuk

Kontraindikasi

Dos

Dos awal ialah 20 mg 1 kali / hari pada waktu pagi; jika perlu, dos boleh ditingkatkan selepas 3-4 minggu. Kekerapan penerimaan - 2-3 kali / hari.

Dos oral harian maksimum untuk orang dewasa ialah 80 mg..

Kesan sampingan

Dari sisi sistem saraf pusat: kebimbangan, gegaran, kegelisahan, mengantuk, sakit kepala, gangguan tidur mungkin berlaku.

Dari sistem pencernaan: cirit-birit, mual mungkin berlaku.

Dari sisi metabolisme: peningkatan berpeluh, hipoglikemia, hiponatremia mungkin (terutama pada pesakit tua dan dengan hipovolemia).

Dari sistem pembiakan: penurunan libido.

Reaksi alergi: kemungkinan ruam kulit, gatal-gatal.

Lain-lain: sakit pada sendi dan otot, sukar bernafas, demam.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat, dengan etanol, peningkatan ketara dalam kesan penghambatan pada sistem saraf pusat, serta peningkatan kemungkinan kejang.

Dengan penggunaan serentak dengan perencat MAO, furazolidone, procarbazine, tryptophan, perkembangan sindrom serotonin (kekeliruan, hipomania, kegelisahan motor, pergolakan, kejang, disartria, krisis hipertensi, menggigil, gegaran, mual, muntah, cirit-birit).

Dengan penggunaan serentak fluoxetine menghalang metabolisme antidepresan trisiklik dan tetrasiklik, trazodone, carbamazepine, diazepam, metoprolol, terfenadine, phenytoin, yang menyebabkan peningkatan kepekatan mereka dalam serum darah, peningkatan terapi dan kesan sampingan mereka.

Dengan penggunaan serentak, mungkin untuk menghambat biotransformasi ubat yang dimetabolisme dengan penyertaan isoenzim CYP2D6.

Dengan penggunaan serentak dengan agen hipoglikemik, adalah mungkin untuk meningkatkan tindakannya.

Terdapat laporan peningkatan kesan warfarin apabila digunakan bersamaan dengan fluoxetine.

Dengan penggunaan serentak dengan haloperidol, fluphenazine, maprotiline, metoclopramide, perphenazine, periciazine, pimozide, risperidone, sulpiride, trifluoperazine, kes-kes gejala extrapyramidal dan dystonia telah dijelaskan; dengan dextromethorphan - kes halusinasi telah dijelaskan; dengan digoxin - kes peningkatan kepekatan digoxin dalam plasma darah.

Dengan penggunaan serentak dengan garam litium, kemungkinan peningkatan atau penurunan kepekatan litium dalam plasma darah.

Dengan penggunaan serentak, kemungkinan untuk meningkatkan kepekatan imipramine atau desipramine dalam plasma darah sebanyak 2-10 kali (dapat bertahan selama 3 minggu setelah penghentian fluoxetine).

Dengan penggunaan serentak dengan propofol, satu kes dijelaskan di mana pergerakan spontan diperhatikan; dengan phenylpropanolamine - satu kes dijelaskan di mana pening, penurunan berat badan, hiperaktif diperhatikan.

Dengan penggunaan serentak, dapat meningkatkan kesan flecainide, mexiletine, propafenone, thioridazine, zuclopenthixol.

arahan khas

Gunakan dengan sangat berhati-hati pada pesakit dengan fungsi hati dan ginjal yang terganggu, dengan sejarah serangan epilepsi, penyakit kardiovaskular.

Pada pesakit diabetes mellitus, mungkin untuk mengubah tahap glukosa dalam darah, yang memerlukan pembetulan rejimen dos ubat hipoglikemik. Apabila digunakan pada pesakit lemah dengan fluoxetine, kemungkinan terkena serangan epilepsi meningkat.

Dengan penggunaan terapi fluoxetine dan electroconvulsive secara serentak, kemungkinan terjadinya serangan epilepsi berpanjangan.

Fluoxetine boleh digunakan tidak lebih awal dari 14 hari setelah penarikan MAO inhibitor. Tempoh selepas penghentian fluoxetine sebelum memulakan terapi dengan perencat MAO sekurang-kurangnya 5 minggu.

Pesakit tua memerlukan penyesuaian dos.

Keselamatan fluoxetine pada kanak-kanak belum dapat dipastikan..

Elakkan pengambilan alkohol semasa rawatan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan

Selama tempoh rawatan, seseorang harus menahan diri dari kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan masa kanak-kanak

Keselamatan fluoxetine pada kanak-kanak belum dapat dipastikan..

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Untuk pelanggaran fungsi hati

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua memerlukan penyesuaian dos.