Hemihypesthesia - yang memprovokasi kehilangan deria sepihak

Rawatan

Hemihypesthesia dianggap salah satu gejala yang paling biasa dalam neurologi. Ia diperhatikan pada hampir setiap pesakit yang mengalami strok..

Istilah "hemihypesthesia" bermaksud penurunan kepekaan pada satu sisi batang - kiri atau kanan.

Semua sensasi yang dialami oleh seseorang berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat. Fungsi kepekaan diperlukan untuk melihat maklumat dari persekitaran dan bertindak balas terhadap pelbagai pengaruh.

Fungsi dan anatomi kawasan reseptor

Pembahagian reseptor terdapat di seluruh permukaan badan, dan juga di organ dalaman.

Mereka dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • exteroreceptors merasakan kerengsaan dangkal, mereka bertanggungjawab untuk kesakitan, sentuhan dan kepekaan suhu;
  • interoreceptor terletak di organ dalaman;
  • proprioceptor diperlukan untuk sensasi spasial - ketegangan otot rangka, perubahan kedudukan badan.

Arka refleks kepekaan dangkal dan mendalam berbeza antara satu sama lain. Apabila dorongan tiba, memberi isyarat kesakitan atau rangsangan suhu, isyarat dihantar ke saraf tunjang. Terdapat juga 2 neuron arka refleks..

Selanjutnya, serat saraf melewati segmen saraf tunjang dan salib. Naik ke atas, impuls memasuki 3 neuron yang terletak di puncak bukit optik. Dari sana, isyarat memasuki kawasan kortikal - gyrus pusat posterior dan kawasan parietal.

Neuron pertama dengan sensitiviti mendalam, seperti yang dangkal, terletak di saraf tunjang. Dari sana - dorongan dihantar ke medulla oblongata. Pautan kedua arka refleks terletak di inti lajur posterior. Di tempat ini, gelung medial terbentuk - persimpangan serat saraf. Neuron ketiga terletak di inti puncak bukit optik. Selanjutnya - serat dibahagikan: beberapa daripadanya diarahkan ke gyrus pusat, beberapa ke kawasan cerebellum dan parietal.

Etiologi dan patogenesis

Hemigipesthesia berkembang apabila salah satu pautan arka refleks rosak. Dengan kerosakan pada bahagian atas sistem saraf (korteks serebrum, medulla oblongata), penurunan kepekaan berlaku di sisi yang bertentangan kerana persimpangan laluan. Oleh itu, jika seseorang diserang strok sisi kiri, maka hemihypesthesia akan menjadi sisi kanan.

Sekiranya pelanggaran berlaku pada tahap saraf tunjang, maka hilangnya kepekaan meliputi bahagian yang terkena.

Sebab penurunan kepekaan termasuk:

  • strok;
  • kecederaan pada bahagian kepala dan tulang belakang;
  • neuroinfeksi dan luka radang;
  • iskemia bahagian otak atau saraf tunjang;
  • pemampatan serat oleh neoplasma atau hernia tulang belakang;
  • proses degeneratif pada sistem saraf pusat dan otak.

Kerosakan struktur saraf dengan kepekaan yang terganggu

Selalunya, hemihypesthesia berkembang selepas gangguan akut bekalan darah di otak. Dalam kes ini, sekiranya berlaku strok di bahagian kanan, kepekaan di bahagian kiri badan hilang, dan sebaliknya. Sensasi dangkal menurun pada sisi luka pada kecederaan saraf tunjang.

Sensitiviti mendalam hilang di sisi nama yang sama jika pelanggaran berlaku di bawah tahap gelung medial - sebelum persimpangan.

Varieti gangguan deria

Terdapat beberapa jenis gangguan kepekaan:

  1. Hiperpati (hiperestesia). Ia dicirikan oleh penurunan ambang kesakitan. Sebarang sentuhan menyebabkan reaksi yang ketara.
  2. Hyposthesia - penurunan kepekaan.
  3. Paresthesia. Ia dicirikan oleh sensasi kesemutan, lebam angsa.
  4. Anestesia adalah kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk merasakan. Mungkin ada kehilangan jenis sensasi tertentu (suhu, taktil).
  5. Allocheiria. Apabila bahagian tubuh tertentu merasa jengkel, sensasi yang tidak menyenangkan diproyeksikan ke sisi yang berlawanan.
  6. Dysesthesia - penyelewengan persepsi.
  7. Analgesia - kehilangan kepekaan kesakitan.

Gejala khas

Kehilangan keupayaan untuk merasakan sensasi di satu sisi badan dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Itu bergantung pada tahap apa yang telah dikalahkan oleh kekalahan itu. Gejala berikut dapat diperhatikan:

  1. Sensasi menurun di bahagian melintang badan, lengan dan kaki, kehilangan kepekaan kawasan bulat pada wajah dan di kawasan genital. Tanda-tanda ini mencirikan jenis gangguan segmen..
  2. Ketidakupayaan untuk merasakan pergerakan badan anda. Berkembang mengikut jenis konduktif dalam proses patologi pada saraf tunjang.
  3. Kehilangan kepekaan di bawah luka yang terkena.

Pesakit juga mungkin terganggu oleh gejala mabuk pada penyakit radang dan berjangkit, gangguan pergerakan, perubahan ucapan, strabismus, penyelewengan ciri-ciri wajah, dll..

Diagnostik dan kaedah rawatan

Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan neurologi. Sindrom ini tidak dianggap sebagai patologi bebas, tetapi berlaku dengan latar belakang beberapa jenis penyakit. Kaedah rawatan merangkumi:

  • terapi etiotropik - ubat vaskular, nootropik;
  • Vitamin B untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu saraf;
  • pengembangan otot - melatih pergerakan lengan dan kaki yang biasa;
  • urut kawasan yang tidak sensitif.

Untuk mengelakkan sindrom ini berkembang, perlu mengelakkan faktor traumatik, berjumpa doktor tepat pada masanya untuk penyakit sistem osteoartikular.

Dengan peningkatan risiko strok (kemalangan serebrovaskular akut), penting untuk memantau tekanan darah, mengambil ubat antiplatelet, menormalkan berat badan dan melepaskan tabiat buruk.

Hemihypesthesia sisi kanan dan kiri: apa itu? Punca dan rawatan

Apa itu hemihypesthesia?

Hemihypesthesia adalah penurunan kepekaan ujung saraf reseptor terhadap rangsangan dan peningkatan ambang sensasi mutlak yang lebih rendah (beberapa rangsangan berhenti menyebabkan sensasi). Sebagai contoh, pesakit tidak akan menyedari jika dia secara tidak sengaja menikam dirinya pada objek tajam atau serangga duduk di bahagian badan yang mati rasa.

Hypesthesia adalah pelanggaran kepekaan pada kedua-dua belah pihak. Awalan hemi bermaksud hanya satu pihak yang terlibat.

Dengan hemihypesthesia, kepekaan dapat menurun secara berasingan terhadap sensasi taktil, sakit, suhu (separa) atau kepada semua jenis pada masa yang sama (total). Dengan pelbagai jenis kerosakan pada otak dan saraf tunjang, kepekaan mendalam atau dangkal, reaksi terhadap sejuk, panas, sakit mungkin berlanjutan atau tidak ada.

Gangguan deria (kerosakan fungsi pancaindera) jarang terhad kepada hemihypesthesia (kepekaan kusam). Pesakit mungkin mempunyai gejala sensori positif yang lain:

  • manifestasi obsesif perubahan sensasi;
  • kebas;
  • pembakaran;
  • sensasi kesemutan "seperti jarum pada badan";
  • sakit.

Gejala negatif - kesedaran kehilangan kepekaan sepenuhnya. Biasanya dikesan apabila seseorang menyentuh bahagian badan secara tidak sengaja dengan ujung saraf yang terjejas.

Hemihypesthesia digambarkan oleh pesakit sebagai mati rasa dan mungkin termasuk:

  • kehilangan sensasi ke kanan atau kiri;
  • perasaan yang berubah "seolah-olah anestesia tempatan perlahan-lahan surut";
  • kelemahan, sukar untuk menggerakkan anggota badan sekiranya tidak ada sebab perubatan objektif untuk tidak bergerak.

Kehilangan sensasi (kemampuan untuk mengawal) pergerakan bahagian tubuh di ruang angkasa (proprioception) biasanya digambarkan sebagai kekok, ketidakstabilan, atau persepsi mental terhadap tubuh seseorang sebagai jeli yang padat, dan bukannya mati rasa.

Sekiranya reseptor saraf pada bahagian tubuh tertentu tidak dapat bertindak balas terhadap kerengsaan (kesakitan) yang sangat kuat, fenomena ini disebut hemianesthesia. Berlaku pada pesakit dengan pecahnya batang saraf periferi, kemusnahan atau disfungsi bahagian kortikal penganalisis.

Apabila hemihypesthesia sukar dikesan?

Hemihypesthesia tidak selalu jelas jika gangguan kepekaan adalah satu-satunya gejala yang jelas, atau sebaliknya, orang itu terganggu oleh ketidakselesaan yang lebih besar:

  1. Kehilangan sensasi adalah perlahan atau penurunan secara beransur-ansur diperhatikan, misalnya, dengan neuropati keturunan.
  2. Kerosakan pada korteks serebrum menimbulkan perhatian, oleh itu zon hemihypesthesia tidak dihiraukan oleh pesakit.
  3. Sensitiviti terganggu pada bahagian badan yang tidak digunakan, misalnya, kerana kelumpuhan.

Sebab-sebabnya

Hemihypesthesia berlaku kerana kerosakan saraf dan penyumbatan saluran darah.

Keterukan dan penyetempatan hemihypesthesia mungkin berbeza, bergantung pada penyakit yang memprovokasi perubahan kepekaan. Sebagai contoh, pesakit dengan sindrom carpal tunnel biasanya merasakan bahawa seluruh lengan mereka mati rasa, kadang-kadang sampai ke bahu. Hemihypesthesia digabungkan dengan kesemutan, orang itu tidak dapat mengetahui dengan tepat jari mana yang terkena.

Dalam sindrom radikular serviks, pesakit mengadu mati rasa yang meluas ke seluruh bahu, tetapi sensasi kesemutan biasanya hanya mempengaruhi kawasan yang terhad. Dalam kes hemihypesthesia, dikombinasikan dengan kelemahan pada satu kaki, lesi pada tulang belakang atau batang otak disyaki.

Hemihypesthesia sementara (sementara) berlaku pada penyakit tertentu sistem saraf:

  • hemisfera kanan dan kiri, korteks serebrum (migrain, epilepsi, serangan iskemia sementara, penyakit demyelining (dehidrasi) sistem saraf pusat);
  • kerosakan akar saraf (radikulopati mampatan atau saraf terjepit).

Hemihypesthesia kronik boleh menunjukkan kejadian merosakkan akut atau penyakit progresif sistem saraf:
  • otak (strok hemoragik atau iskemia, demyelinasi, jisim, seperti tumor);
  • saraf tunjang (myelopathy serviks, demyelination);
  • akar saraf (spondyloarthritis, radiculopathy lumbosacral);
  • saraf periferal (neuropati periferal, diabetes mellitus).

Kadang kala doktor tidak dapat menjelaskan kemunculan hemihypesthesia atau mencari sebab psikogenik.

Pukulan

Tanda-tanda klasik strok muncul di sebelah kanan atau kiri badan:

  • mati rasa atau prolaps otot muka;
  • kelemahan anggota badan;
  • disorientasi spontan;
  • pemahaman pertuturan yang lemah atau sebutan yang sukar, ayat yang tidak sesuai
  • kesukaran menyelaraskan pergerakan;
  • pening;
  • keletihan yang teruk;
  • gemar;
  • loya muntah;
  • mata kabur atau kehilangan penglihatan sementara;
  • sakit kepala akut.

Biasanya, tanda-tanda strok berlaku secara tiba-tiba, tetapi pendarahan intraserebral mungkin didahului oleh gejala individu seperti hemihypesthesia, kelemahan, titik gelap atau berkelip di depan mata.

Lumpuh Bell

Neuritis wajah adalah keadaan yang menyebabkan kelumpuhan sementara atau paresis otot-otot wajah. Kelemahan dan kebas pada bahagian kanan atau kiri wajah sering melengkapkan gambaran simptom penyakit ini.

Bell palsy didiagnosis apabila saraf wajah mengalami mampatan yang berpanjangan atau menjadi radang. Sebagai tambahan kepada hemihypesthesia, petunjuk lain untuk masalah ini dibezakan:

  • asimetri wajah (kelemahan nada otot di sisi yang dihidupkan oleh saraf yang meradang);
  • lacrimation, air liur;
  • perasaan berat di telinga atau rahang;
  • hipersensitiviti terhadap bau, rasa, bunyi tertentu;
  • sakit kepala paroxysmal.

Tanda-tanda kelumpuhan Bell meluas hanya ke bahagian kanan atau kiri wajah, lebih jarang neuritis menyerang kedua-dua belah pihak. Penyakit ini tidak mengancam nyawa, tetapi kadang-kadang ia menampakkan diri dalam sekumpulan gejala kecemasan perubatan, seperti strok.

Neuroma trigeminal

Neuroma (schwannoma, tumor) saraf trigeminal menyekat sensasi di kawasan yang berkaitan dengan 5 pasang saraf kranial di sebelah kanan atau kiri wajah. Pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang disyorkan untuk neuroma, tetapi hemihypesthesia boleh menjadi kronik jika kerosakan saraf telah berlaku.

Gangguan kinestetik kulit sensori

Hemihypesthesia adalah salah satu ciri gangguan deria kulit. Dengan peningkatan aktiviti thalamus, seseorang merasa sensasi menyengat, gatal atau terbakar, dan dengan penurunan, mati rasa. Penyakit ini dikaitkan dengan reseptor pada kulit, sendi atau tendon, yang diatur oleh sisi thalamus yang terkena. Gejala biasanya sepihak.

Jangkitan

Jangkitan tempatan dan sistemik boleh merosakkan saraf yang memberikan sensasi pada bahagian tubuh tertentu ke kanan atau kiri.

Jangkitan bakteria boleh menyebabkan kebas sepihak:

  • penyakit gigi dan gusi;
  • keradangan kelenjar air liur;
  • penyakit pernafasan;
  • Penyakit Lyme;
  • neurosifilis.

Virus juga memprovokasi hemihypesthesia:
  • selesema;
  • HIV AIDS;
  • campak;
  • kayap (herpes);
  • mononukleosis (virus Epstein-Barr);
  • parotitis.

Mengubati penyakit berjangkit dapat menghilangkan rasa mati rasa, kelemahan, atau perubahan sensasi.

Migrain

Migrain, sejenis sakit kepala yang boleh menyebabkan kekejangan teruk dan gejala neurologi, seperti hemihypesthesia sisi kanan dan kiri.

Kompleks tanda biasanya dilengkapi dengan keadaan berikut:

  • berdebar dan berdenyut di kepala;
  • fotosensitiviti, hiperacusis (seseorang tidak tahan dengan beberapa bunyi yang biasanya dirasakan oleh orang lain);
  • masalah penglihatan;
  • halusinasi visual sederhana (kilatan terang, garis, bintik gelap atau garis besar);
  • pening;
  • loya;
  • pembakaran dan kesemutan di anggota badan;
  • kegembiraan tanpa sebab, kegelisahan motor.

Migrain boleh menyebabkan kebas kiri dan kanan. Hemihypesthesia boleh mempengaruhi seluruh wajah, dalam beberapa kes, kepekaan yang berubah hanya diperhatikan di kawasan yang terhad.

Sklerosis berbilang

Penyakit autoimun yang mempengaruhi otak, saraf tunjang dan saraf. Gejala biasanya meningkat secara beransur-ansur. Kadang-kadang tempoh eksaserbasi dan pengampunan bergantian. Hemihypesthesia sisi kanan atau kiri adalah salah satu tanda awal sklerosis berganda.

Sebagai tambahan kepada perubahan kepekaan, MS merangkumi gejala lain:

  • masalah penglihatan;
  • kekeliruan, kehilangan ingatan, masalah komunikasi;
  • sakit dan kekejangan otot;
  • kelemahan, keletihan;
  • penyelarasan yang lemah;
  • pening;
  • disfungsi organ pelvis;
  • masalah seksual.

Pada 87% pesakit, gejala sensori berlaku pada pelbagai masa (menurut kajian oleh Swingler dan rakannya, AS). Hemigipesthesia pada sklerosis berganda dapat menampakkan diri pada satu atau kedua-dua belah pihak. Bagi pesakit dengan diagnosis ini, kebas dan paresthesia adalah ciri. Gangguan jangka pendek dalam persepsi (dari beberapa saat hingga 2-3 minit) tidak menunjukkan pemburukan. Hemihypesthesia yang berlangsung selama beberapa jam atau hari adalah petunjuk kecederaan tisu otak kerana berlakunya proses demyelinasi keradangan kronik.

Punca Hemihypesthesia yang kurang biasa

Diagnostik

Sekiranya penyebab hemihypesthesia tidak jelas, hubungi pakar neurologi, terangkan perasaan anda dan beritahu mengenai gejala yang menyertainya.

Doktor mungkin mencadangkan ujian diagnostik:

  • anamnesis;
  • pemeriksaan fizikal;
  • memeriksa refleks untuk menentukan kesihatan saraf;
  • ujian darah;
  • MRI;
  • CT;
  • elektromiografi.

Adakah hemihypesthesia berbahaya??

Kehilangan kepekaan boleh menjadi tanda keadaan perubatan yang paling baik dirawat dengan segera sekiranya:

  • tidak berkaitan dengan tabiat buruk, gaya hidup atau pakaian yang tidak selesa;
  • berlangsung beberapa hari;
  • disertai dengan gejala lain;
  • ditambah dengan pembengkakan, perubahan warna atau perubahan suhu pada tisu.

Rawatan

Apabila anda tidak boleh berlengah berjumpa doktor?

Cakap dengan pakar traumatologi, jika hemihypesthesia muncul sejurus selepas kesannya. Sebab untuk pergi ke pakar neurologi: pening, sakit kepala, kesukaran bercakap, kelemahan, kegagapan.

Penyakit yang tidak seharusnya terhad kepada rawatan di rumah: sindrom carpal tunnel, multiple sclerosis, penyakit tulang belakang.

Ahli Fisioterapi akan membantu mengenal pasti penyakit leher yang berkaitan dengan hemihypesthesia. Saraf dan saluran darah yang mencubit di tulang belakang serviks boleh menyebabkan kebas pada tali pinggang bahu, tangan dan jari.

Petua: bagaimana memperbaiki keadaan sendiri?

Letakkan anggota badan yang terkena pada kedudukan yang selesa. Hemihypesthesia boleh berlaku semasa anda tidur dengan lengan atau kaki yang lentur. Kawal diri anda: rileks, jaga siku dan pergelangan tangan lurus.

Cuba berjabat tangan. Sekiranya rasa mati rasa tidak hilang setelah setengah minit, berikan urutan lembut pada tangan atau pergelangan kaki. Kemudian goncangkan berus lagi. Sekiranya anda tidur di lengan anda, saraf dan saluran darah anda akan menyempit. Hemihypesthesia boleh bertahan lebih lama daripada jika anda berada dalam keadaan tidak selesa selama beberapa minit.

Pastikan tangan anda di bawah air suam atau rendam kaki anda selama 3 minit. Air mestilah pada suhu bilik, tidak panas. Suhu terbaik: 32-38 darjah. Bengkokkan perlahan-lahan dan panjangkan anggota badan anda, meregangkan otot. Air suam meningkatkan aliran darah. Kaedah ini disyorkan untuk orang dengan sindrom terowong dan penyakit Raynaud..

Simpan bahagian badan yang kebas di dalam air sejuk dan suam secara bergantian selama 3 minit. Ulangi 3 kali. Urut tangan anda ke dalam air jika anda merasa kesemutan bersama dengan rasa mati rasa. Lakukan prosedur 3-5 kali sehari.

Lakukan rehat caj semasa beban berulang. Lipat tangan anda dengan telapak tangan anda (pose doa) pada jarak 15 cm dari dada anda. Angkat lengan yang dilipat ke atas sehingga rasa ketegangan muncul di lengan bawah anda. Tahan pose ini selama 20 saat, kemudian berehat. Lakukan senaman ini setiap setengah jam dengan kerja yang berat..

Kurangkan pengambilan alkohol anda, cubalah berhenti merokok. Tabiat ini mengurangkan aliran darah dan memburukkan lagi masalah saraf. Berpegang pada elaun harian yang boleh diterima: untuk lelaki - 250 ml wain, 50 ml vodka; untuk wanita - 1/3 kurang.

Tingkatkan vitamin B12 dalam makanan anda. Ia terdapat dalam jumlah besar dalam daging merah, makanan laut, produk tenusu, telur. Vegetarian tidak memakannya, oleh itu mereka berisiko. Rujuk doktor anda sebelum mengambil vitamin sintetik dan makanan tambahan.

Terapi ubat

Rawatan alternatif

Pulih dari strok

Dengan pukulan sebelah kanan, kerosakan pada lobus parietal atau oksipital, kepekaan dapat menurun atau berubah. Dengan bantuan latihan untuk pancaindera, ada peluang untuk memulihkan sebahagian fungsi otak secara keseluruhan atau sepenuhnya.

Cuba 5 latihan berkesan:

  1. Angkat objek dengan ukuran yang sama dengan tekstur yang berbeza, letakkan di atas meja di hadapan anda. Tanpa melihatnya, angkat satu demi satu, cuba rasakan perbezaan teksturnya. Anda boleh mengambil, misalnya, selendang wol, kertas pasir, bola kapas lembut, Velcro, produk plastik.
  2. Tuangkan nasi ke dalam mangkuk, letakkan pelbagai benda kecil di sana. Dengan mata anda tertutup, cubalah mencarinya.
  3. Ambil objek dengan tekstur yang berbeza di tangan anda satu persatu, cuba hafal konturnya (latihan memori taktil). Setelah anda mempelajari semua objek, minta seseorang meletakkannya di tangan anda. Tutup mata anda dan cuba tentukan objek yang anda pegang. Dalam latihan ini, penting untuk dapat menumpukan perhatian dan melihat perbezaan minimum antara objek dengan sentuhan..
  4. Ambil 2 kain, letakkan satu di dalam panas dan satu di dalam air sejuk. Minta orang lain meletakkan kain sejuk di tangan anda, cuba fahami bagaimana suhu dirasakan. Tukar kain selepas setengah minit. Tutup mata anda, lakukan prosedur sekali lagi, tetapi sekarang cuba tentukan sendiri apakah objek itu sejuk atau hangat di tangan anda.
  5. Minta penjaga meletakkan tangan anda (latihan dilakukan dengan mata anda tertutup). Tentukan kawasan di mana anda fikir hubungan sentuhan itu. Sekiranya anda melakukan kesalahan, minta penjaga untuk menggerakkan tangan anda, kemudian buka mata anda, ikuti tindakannya secara visual. Maklum balas ini membantu mengaktifkan kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap persepsi..

Ulangi latihan 10 kali. Ketepikan 15-20 minit sehari untuk kelas. Setiap kali anda menyentuh sesuatu, isyarat dihantar ke otak anda. Pengulangan berterusan membantu menafsirkannya dengan lebih baik. Rawatan hemihypesthesia yang berkesan memerlukan pelaksanaan langkah-langkah ini secara tetap dan konsisten setelah berunding dengan doktor.

Hemihypesthesia (kiri, kanan) selepas strok. Sebab, pemulihan

Hemihypesthesia - apa itu?

Hemihypesthesia adalah penurunan sensitiviti apa pun, sehingga kehilangan sebahagian atau keseluruhannya (anestesia) di satu sisi badan (hemianesthesia), sebagai peraturan, di sisi otak yang bertentangan (GM). Sekiranya strok, ia menampakkan diri dalam bentuk pelanggaran akut bekalan darah ke kawasan GM, yang bertanggungjawab terhadap kepekaan atau laluan saraf.

Hemihypesthesia, sebagai sindrom, dalam perubatan dan neurologi, khususnya, mempunyai sinonim lain. Ia juga disebut penurunan kepekaan hemitype (kiri atau kanan).

Hemihypesthesia sisi kiri dan kanan

Bergantung pada sisi di mana timbulnya hemihypesthesia, sisi kiri dan sisi kanan dibezakan, yang menjadi ciri penyetempatan fokus patologi di otak.

Terdapat penurunan kepekaan pada anggota badan, yang bertentangan dengan fokus patologi di otak dan gangguan kepekaan dangkal (CT) berlaku.

Dengan kekalahan laluan sensitif kaki posterior kapsul dalaman, kehilangan semua jenis CT dari sisi tubuh yang bertentangan diperhatikan. Juga, selalunya kombinasi kerosakan dan jalan lain.

Sebab-sebabnya

[tip] Apa yang perlu dilakukan dengan penurunan kekuatan otot di separuh badan - hemiparesis, baca di sini

Jenis pengurangan kepekaan hemitype

Dicirikan oleh penurunan kepekaan pada anggota badan separuh badan, bertentangan dengan fokus lesi di GM, dengan dominasi penurunan jenisnya yang mendalam (rasa spasial kedudukan badan dan anggota badan - otot-artikular; dua dimensi - spasial - penentuan tekanan dan berat badan sendiri; getaran - keupayaan untuk melihat kesan getaran ; dan kinestetik kulit - menentukan arah peralihan lipatan kulit anda sendiri).

Dalam kes ini, pelanggaran seperti itu berlaku, sebagai peraturan, terhadap latar belakang hiperpati (penyimpangan ambang persepsi, termasuk rasa sakit: pesakit tidak dapat membezakan objek sejuk dari yang panas atau dorongan kesakitan yang lemah menyebabkan kesakitan yang teruk).

Kesakitan thalamic terbakar, dipergiat secara berkala dan umumnya tidak memberi tindak balas yang baik terhadap terapi. Sekiranya berlaku kerosakan pada laluan sensitif kaki belakang VC, HGZ atau GAS kontralateral berlaku.

Sekiranya berlaku kerosakan pada korteks hemisfera GM, parestesi berlaku - sensasi kesemutan, merangkak merayap dan mati rasa di satu sisi bibir atas, lidah, muka, lengan atau kaki, dan mereka boleh meneruskannya dalam bentuk paroxysms sensitif fokus.

Sekiranya batang GM terjejas, gangguan kepekaan dangkal (sakit, suhu dan sebahagian taktil) berkembang mengikut jenis gantian dalam bentuk GAS (misalnya, dengan strok di VBB - ditunjukkan di atas).

Pemulihan kepekaan selepas strok

Untuk pemulihan fungsi deria yang berjaya, adalah perlu untuk mencegah perkembangan proses patologi dan, jika boleh, menghapuskannya. Oleh itu, terapi strok bermula seawal mungkin, di "jendela terapi" (2-5 jam pertama dari permulaan penyakit), di hospital neurologi.

Sekiranya berlaku strok hemoragik (pendarahan intraserebral), terutamanya jika terdapat hematoma masalah putih hemisfera serebrum di luar VC, rawatan pembedahan dilakukan (kraniotomi di rantau frontotemporal melalui alur Sylvian), yang memungkinkan untuk menghilangkan hematoma dan, dengan itu, mencapai kemunduran gejala neurologi elakkan komplikasi berbahaya (edema GM dengan mampatan).

Dalam strok iskemia, jika trombus atau embolus dikesan di lumen kapal semasa dikira tomografi, yang menyebabkan iskemia laman GM, jika tidak terdapat kontraindikasi (gangguan kesedaran sebelum memukau atau koma; ketiadaan pendarahan dan pendarahan, termasuk dalam tiga minggu terakhir; gangguan neurologi ringan ) terapi trombolitik dilakukan (penyerapan semula trombus atau embolus dengan bantuan pemberian intravena pengaktifkan plasminogen tisu - mengaktifkan) dengan terapi antikoagulan profilaksis lebih lanjut.

Sekiranya terdapat penyumbatan ICA, digunakan penyingkiran mekanikal embolus (embolektomi) atau plak lemak itu sendiri (melakukan endarterektomi karotid). Dadah yang meningkatkan sifat reologi darah semestinya diresepkan.

[tip] Peranan khas dalam pemulihan termasuk dalam langkah-langkah pemulihan, yang harus dilakukan sejak hari-hari pertama penyakit [/ tip]

Anda perlu melakukan pergerakan aktif dan pasif, melakukan latihan terapeutik dengan tenaga pengajar khas, menerapkan prosedur fisioterapi (rangsangan elektrik, kaedah biofeedback), urut, akupunktur. Secara amnya, semakin jelas kehadiran defisit neurologi pada akhir bulan pertama penyakit, semakin kecil kemungkinannya untuk pulih sepenuhnya..

Jenis ACVA prognostik terbaik adalah lakunar, di mana mungkin untuk mengembalikan kepekaan sepenuhnya, dan dalam beberapa minggu atau bulan akan datang. Gangguan akut peredaran serebrum dengan gejala neurologi kasar dan gangguan mendalamnya memerlukan pemulihan yang lebih lama. Gangguan kepekaan oleh hemitype, dalam kes ini, dapat berlanjutan selama beberapa bulan, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun.

Kadang-kadang tidak mungkin untuk mengembalikannya sepenuhnya dan gangguan dalam bidang sensitif mungkin berlaku, tetapi tanpa banyak mengehadkan kehidupan seseorang. Apa yang penting untuk mengetahui jika terdapat gangguan seperti itu?

Penting untuk diketahui

Anda perlu berhati-hati dengan barang panas. Sekiranya kepekaan suhu permukaan terganggu, terdapat risiko luka bakar pada separuh badan yang terkena. Sekiranya anda tidak membezakan perbezaan antara sejuk dan panas, anda mudah terbakar, hingga dalam.

Pada orang tua dengan fungsi kognitif yang berkurang, ini boleh menjadi ancaman serius terhadap kesihatan. Kadang-kadang, mereka mengurangkan kritikan terhadap keadaan mereka dan mereka tidak dapat mengeluh atau meminta bantuan perubatan pada waktunya.

Oleh itu, adalah penting bagi orang yang dikasihi dan orang yang peduli untuk memeriksa kulit pesakit tersebut secara berkala untuk mengenal pasti dan merawat luka bakar tersebut tepat pada masanya..

Sekiranya artikel itu berguna, anda boleh berterima kasih kepada kami dengan berkongsi pautan. Cuma klik butang di bawah. Kami akan berterima kasih kepada anda.

[menaikkan kenderaan]

Pengarang artikel: doktor-bawahan Belyavskaya Alina Aleksandrovna, pakar neurologi Postnikov Aleksandr Yurievich

Anda boleh mengucapkan terima kasih atas artikel tersebut dengan melanggan saluran mengenai neurologi dan pemulihan saraf. terima kasih!

Hemigipalgesia apa itu

Hemihypesthesia - yang memprovokasi kehilangan deria sepihak

Hemihypesthesia dianggap salah satu gejala yang paling biasa dalam neurologi. Ia diperhatikan pada hampir setiap pesakit yang mengalami strok..

Istilah "hemihypesthesia" bermaksud penurunan kepekaan pada satu sisi batang - kiri atau kanan.

Semua sensasi yang dialami oleh seseorang berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat. Fungsi kepekaan diperlukan untuk melihat maklumat dari persekitaran dan bertindak balas terhadap pelbagai pengaruh.

Fungsi dan anatomi kawasan reseptor

Pembahagian reseptor terdapat di seluruh permukaan badan, dan juga di organ dalaman.

Mereka dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • exteroreceptors merasakan kerengsaan dangkal, mereka bertanggungjawab untuk kesakitan, sentuhan dan kepekaan suhu;
  • interoreceptor terletak di organ dalaman;
  • proprioceptor diperlukan untuk sensasi spasial - ketegangan otot rangka, perubahan kedudukan badan.

Arka refleks kepekaan dangkal dan mendalam berbeza antara satu sama lain. Apabila dorongan tiba, memberi isyarat kesakitan atau rangsangan suhu, isyarat dihantar ke saraf tunjang. Terdapat juga 2 neuron arka refleks..

Selanjutnya, serat saraf melewati segmen saraf tunjang dan salib. Naik ke atas, impuls memasuki 3 neuron yang terletak di puncak bukit optik. Dari sana, isyarat memasuki kawasan kortikal - gyrus pusat posterior dan kawasan parietal.

Neuron pertama dengan sensitiviti mendalam, seperti yang dangkal, terletak di saraf tunjang. Dari sana - dorongan dihantar ke medulla oblongata. Pautan kedua arka refleks terletak di inti lajur posterior. Di tempat ini, gelung medial terbentuk - persimpangan serat saraf. Neuron ketiga terletak di inti puncak bukit optik. Selanjutnya - serat dibahagikan: beberapa daripadanya diarahkan ke gyrus pusat, beberapa ke kawasan cerebellum dan parietal.

Etiologi dan patogenesis

Hemigipesthesia berkembang apabila salah satu pautan arka refleks rosak. Dengan kerosakan pada bahagian atas sistem saraf (korteks serebrum, medulla oblongata), penurunan kepekaan berlaku di sisi yang bertentangan kerana persimpangan laluan. Oleh itu, jika seseorang diserang strok sisi kiri, maka hemihypesthesia akan menjadi sisi kanan.

Sekiranya pelanggaran berlaku pada tahap saraf tunjang, maka hilangnya kepekaan meliputi bahagian yang terkena.

Sebab penurunan kepekaan termasuk:

  • strok;
  • kecederaan pada bahagian kepala dan tulang belakang;
  • neuroinfeksi dan luka radang;
  • iskemia bahagian otak atau saraf tunjang;
  • pemampatan serat oleh neoplasma atau hernia tulang belakang;
  • proses degeneratif pada sistem saraf pusat dan otak.

Kerosakan struktur saraf dengan kepekaan yang terganggu

Selalunya, hemihypesthesia berkembang selepas gangguan akut bekalan darah di otak. Dalam kes ini, sekiranya berlaku strok di bahagian kanan, kepekaan di bahagian kiri badan hilang, dan sebaliknya. Sensasi dangkal menurun pada sisi luka pada kecederaan saraf tunjang.

Sensitiviti mendalam hilang di sisi nama yang sama jika pelanggaran berlaku di bawah tahap gelung medial - sebelum persimpangan.

Varieti gangguan deria

Terdapat beberapa jenis gangguan kepekaan:

  1. Hiperpati (hiperestesia). Ia dicirikan oleh penurunan ambang kesakitan. Sebarang sentuhan menyebabkan reaksi yang ketara.
  2. Hyposthesia - penurunan kepekaan.
  3. Paresthesia. Ia dicirikan oleh sensasi kesemutan, lebam angsa.
  4. Anestesia adalah kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk merasakan. Mungkin ada kehilangan jenis sensasi tertentu (suhu, taktil).
  5. Allocheiria. Apabila bahagian tubuh tertentu merasa jengkel, sensasi yang tidak menyenangkan diproyeksikan ke sisi yang berlawanan.
  6. Dysesthesia - penyelewengan persepsi.
  7. Analgesia - kehilangan kepekaan kesakitan.

Gejala khas

Kehilangan keupayaan untuk merasakan sensasi di satu sisi badan dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Itu bergantung pada tahap apa yang telah dikalahkan oleh kekalahan itu. Gejala berikut dapat diperhatikan:

  1. Sensasi menurun di bahagian melintang badan, lengan dan kaki, kehilangan kepekaan kawasan bulat pada wajah dan di kawasan genital. Tanda-tanda ini mencirikan jenis gangguan segmen..
  2. Ketidakupayaan untuk merasakan pergerakan badan anda. Berkembang mengikut jenis konduktif dalam proses patologi pada saraf tunjang.
  3. Kehilangan kepekaan di bawah luka yang terkena.

Pesakit juga mungkin terganggu oleh gejala mabuk pada penyakit radang dan berjangkit, gangguan pergerakan, perubahan ucapan, strabismus, penyelewengan ciri-ciri wajah, dll..

Diagnostik dan kaedah rawatan

Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan neurologi. Sindrom ini tidak dianggap sebagai patologi bebas, tetapi berlaku dengan latar belakang beberapa jenis penyakit. Kaedah rawatan merangkumi:

  • terapi etiotropik - ubat vaskular, nootropik;
  • Vitamin B untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu saraf;
  • pengembangan otot - melatih pergerakan lengan dan kaki yang biasa;
  • urut kawasan yang tidak sensitif.

Untuk mengelakkan sindrom ini berkembang, perlu mengelakkan faktor traumatik, berjumpa doktor tepat pada masanya untuk penyakit sistem osteoartikular.

Dengan peningkatan risiko strok (kemalangan serebrovaskular akut), penting untuk memantau tekanan darah, mengambil ubat antiplatelet, menormalkan berat badan dan melepaskan tabiat buruk.

MED-anketa.ru

Portal perubatan mengenai kesihatan dan kecantikan

Hemihypesthesia - yang memprovokasi kehilangan deria sepihak

Hemihypesthesia dianggap salah satu gejala yang paling biasa dalam neurologi. Ia diperhatikan pada hampir setiap pesakit yang mengalami strok..

Istilah "hemihypesthesia" bermaksud penurunan kepekaan pada satu sisi batang - kiri atau kanan.

Semua sensasi yang dialami oleh seseorang berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat. Fungsi kepekaan diperlukan untuk melihat maklumat dari persekitaran dan bertindak balas terhadap pelbagai pengaruh.

Fungsi dan anatomi kawasan reseptor

Pembahagian reseptor terdapat di seluruh permukaan badan, dan juga di organ dalaman.

Mereka dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • exteroreceptors merasakan kerengsaan dangkal, mereka bertanggungjawab untuk kesakitan, sentuhan dan kepekaan suhu;
  • interoreceptor terletak di organ dalaman;
  • proprioceptor diperlukan untuk sensasi spasial - ketegangan otot rangka, perubahan kedudukan badan.

Arka refleks kepekaan dangkal dan mendalam berbeza antara satu sama lain. Apabila dorongan tiba, memberi isyarat kesakitan atau rangsangan suhu, isyarat dihantar ke saraf tunjang. Terdapat juga 2 neuron arka refleks..

Selanjutnya, serat saraf melewati segmen saraf tunjang dan salib. Naik ke atas, impuls memasuki 3 neuron yang terletak di puncak bukit optik. Dari sana, isyarat memasuki kawasan kortikal - gyrus pusat posterior dan kawasan parietal.

Neuron pertama dengan sensitiviti mendalam, seperti yang dangkal, terletak di saraf tunjang. Dari sana - dorongan dihantar ke medulla oblongata. Pautan kedua arka refleks terletak di inti lajur posterior. Di tempat ini, gelung medial terbentuk - persimpangan serat saraf. Neuron ketiga terletak di inti puncak bukit optik. Selanjutnya - serat dibahagikan: beberapa daripadanya diarahkan ke gyrus pusat, beberapa ke kawasan cerebellum dan parietal.

Etiologi dan patogenesis

Hemigipesthesia berkembang apabila salah satu pautan arka refleks rosak. Dengan kerosakan pada bahagian atas sistem saraf (korteks serebrum, medulla oblongata), penurunan kepekaan berlaku di sisi yang bertentangan kerana persimpangan laluan. Oleh itu, jika seseorang diserang strok sisi kiri, maka hemihypesthesia akan menjadi sisi kanan.

Sekiranya pelanggaran berlaku pada tahap saraf tunjang, maka hilangnya kepekaan meliputi bahagian yang terkena.

Sebab penurunan kepekaan termasuk:

  • strok;
  • kecederaan pada bahagian kepala dan tulang belakang;
  • neuroinfeksi dan luka radang;
  • iskemia bahagian otak atau saraf tunjang;
  • pemampatan serat oleh neoplasma atau hernia tulang belakang;
  • proses degeneratif pada sistem saraf pusat dan otak.

Kerosakan struktur saraf dengan kepekaan yang terganggu

Selalunya, hemihypesthesia berkembang selepas gangguan akut bekalan darah di otak. Dalam kes ini, sekiranya berlaku strok di bahagian kanan, kepekaan di bahagian kiri badan hilang, dan sebaliknya. Sensasi dangkal menurun pada sisi luka pada kecederaan saraf tunjang.

Sensitiviti mendalam hilang di sisi nama yang sama jika pelanggaran berlaku di bawah tahap gelung medial - sebelum persimpangan.

Varieti gangguan deria

Terdapat beberapa jenis gangguan kepekaan:

  1. Hiperpati (hiperestesia). Ia dicirikan oleh penurunan ambang kesakitan. Sebarang sentuhan menyebabkan reaksi yang ketara.
  2. Hyposthesia - penurunan kepekaan.
  3. Paresthesia. Ia dicirikan oleh sensasi kesemutan, lebam angsa.
  4. Anestesia adalah kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk merasakan. Mungkin ada kehilangan jenis sensasi tertentu (suhu, taktil).
  5. Allocheiria. Apabila bahagian tubuh tertentu merasa jengkel, sensasi yang tidak menyenangkan diproyeksikan ke sisi yang berlawanan.
  6. Dysesthesia - penyelewengan persepsi.
  7. Analgesia - kehilangan kepekaan kesakitan.

Gejala khas

Kehilangan keupayaan untuk merasakan sensasi di satu sisi badan dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Itu bergantung pada tahap apa yang telah dikalahkan oleh kekalahan itu. Gejala berikut dapat diperhatikan:

  1. Sensasi menurun di bahagian melintang badan, lengan dan kaki, kehilangan kepekaan kawasan bulat pada wajah dan di kawasan genital. Tanda-tanda ini mencirikan jenis gangguan segmen..
  2. Ketidakupayaan untuk merasakan pergerakan badan anda. Berkembang mengikut jenis konduktif dalam proses patologi pada saraf tunjang.
  3. Kehilangan kepekaan di bawah luka yang terkena.

Pesakit juga mungkin terganggu oleh gejala mabuk pada penyakit radang dan berjangkit, gangguan pergerakan, perubahan ucapan, strabismus, penyelewengan ciri-ciri wajah, dll..

Diagnostik dan kaedah rawatan

Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan neurologi. Sindrom ini tidak dianggap sebagai patologi bebas, tetapi berlaku dengan latar belakang beberapa jenis penyakit. Kaedah rawatan merangkumi:

  • terapi etiotropik - ubat vaskular, nootropik;
  • Vitamin B untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu saraf;
  • pengembangan otot - melatih pergerakan lengan dan kaki yang biasa;
  • urut kawasan yang tidak sensitif.

Untuk mengelakkan sindrom ini berkembang, perlu mengelakkan faktor traumatik, berjumpa doktor tepat pada masanya untuk penyakit sistem osteoartikular.

Dengan peningkatan risiko strok (kemalangan serebrovaskular akut), penting untuk memantau tekanan darah, mengambil ubat antiplatelet, menormalkan berat badan dan melepaskan tabiat buruk.

Hemigipalgesia apa itu

Hemihypesthesia - yang memprovokasi kehilangan deria sepihak

Hemihypesthesia dianggap salah satu gejala yang paling biasa dalam neurologi. Ia diperhatikan pada hampir setiap pesakit yang mengalami strok..

Istilah "hemihypesthesia" bermaksud penurunan kepekaan pada satu sisi batang - kiri atau kanan.

Semua sensasi yang dialami oleh seseorang berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat. Fungsi kepekaan diperlukan untuk melihat maklumat dari persekitaran dan bertindak balas terhadap pelbagai pengaruh.

Fungsi dan anatomi kawasan reseptor

Pembahagian reseptor terdapat di seluruh permukaan badan, dan juga di organ dalaman.

Mereka dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • exteroreceptors merasakan kerengsaan dangkal, mereka bertanggungjawab untuk kesakitan, sentuhan dan kepekaan suhu;
  • interoreceptor terletak di organ dalaman;
  • proprioceptor diperlukan untuk sensasi spasial - ketegangan otot rangka, perubahan kedudukan badan.

Arka refleks kepekaan dangkal dan mendalam berbeza antara satu sama lain. Apabila dorongan tiba, memberi isyarat kesakitan atau rangsangan suhu, isyarat dihantar ke saraf tunjang. Terdapat juga 2 neuron arka refleks..

Selanjutnya, serat saraf melewati segmen saraf tunjang dan salib. Naik ke atas, impuls memasuki 3 neuron yang terletak di puncak bukit optik. Dari sana, isyarat memasuki kawasan kortikal - gyrus pusat posterior dan kawasan parietal.

Neuron pertama dengan sensitiviti mendalam, seperti yang dangkal, terletak di saraf tunjang. Dari sana - dorongan dihantar ke medulla oblongata. Pautan kedua arka refleks terletak di inti lajur posterior. Di tempat ini, gelung medial terbentuk - persimpangan serat saraf. Neuron ketiga terletak di inti puncak bukit optik. Selanjutnya - serat dibahagikan: beberapa daripadanya diarahkan ke gyrus pusat, beberapa ke kawasan cerebellum dan parietal.

Etiologi dan patogenesis

Hemigipesthesia berkembang apabila salah satu pautan arka refleks rosak. Dengan kerosakan pada bahagian atas sistem saraf (korteks serebrum, medulla oblongata), penurunan kepekaan berlaku di sisi yang bertentangan kerana persimpangan laluan. Oleh itu, jika seseorang diserang strok sisi kiri, maka hemihypesthesia akan menjadi sisi kanan.

Sekiranya pelanggaran berlaku pada tahap saraf tunjang, maka hilangnya kepekaan meliputi bahagian yang terkena.

Sebab penurunan kepekaan termasuk:

  • strok;
  • kecederaan pada bahagian kepala dan tulang belakang;
  • neuroinfeksi dan luka radang;
  • iskemia bahagian otak atau saraf tunjang;
  • pemampatan serat oleh neoplasma atau hernia tulang belakang;
  • proses degeneratif pada sistem saraf pusat dan otak.

Kerosakan struktur saraf dengan kepekaan yang terganggu

Selalunya, hemihypesthesia berkembang selepas gangguan akut bekalan darah di otak. Dalam kes ini, sekiranya berlaku strok di bahagian kanan, kepekaan di bahagian kiri badan hilang, dan sebaliknya. Sensasi dangkal menurun pada sisi luka pada kecederaan saraf tunjang.

Sensitiviti mendalam hilang di sisi nama yang sama jika pelanggaran berlaku di bawah tahap gelung medial - sebelum persimpangan.

Varieti gangguan deria

Terdapat beberapa jenis gangguan kepekaan:

  1. Hiperpati (hiperestesia). Ia dicirikan oleh penurunan ambang kesakitan. Sebarang sentuhan menyebabkan reaksi yang ketara.
  2. Hyposthesia - penurunan kepekaan.
  3. Paresthesia. Ia dicirikan oleh sensasi kesemutan, lebam angsa.
  4. Anestesia adalah kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk merasakan. Mungkin ada kehilangan jenis sensasi tertentu (suhu, taktil).
  5. Allocheiria. Apabila bahagian tubuh tertentu merasa jengkel, sensasi yang tidak menyenangkan diproyeksikan ke sisi yang berlawanan.
  6. Dysesthesia - penyelewengan persepsi.
  7. Analgesia - kehilangan kepekaan kesakitan.

Gejala khas

Kehilangan keupayaan untuk merasakan sensasi di satu sisi badan dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Itu bergantung pada tahap apa yang telah dikalahkan oleh kekalahan itu. Gejala berikut dapat diperhatikan:

  1. Sensasi menurun di bahagian melintang badan, lengan dan kaki, kehilangan kepekaan kawasan bulat pada wajah dan di kawasan genital. Tanda-tanda ini mencirikan jenis gangguan segmen..
  2. Ketidakupayaan untuk merasakan pergerakan badan anda. Berkembang mengikut jenis konduktif dalam proses patologi pada saraf tunjang.
  3. Kehilangan kepekaan di bawah luka yang terkena.

Pesakit juga mungkin terganggu oleh gejala mabuk pada penyakit radang dan berjangkit, gangguan pergerakan, perubahan ucapan, strabismus, penyelewengan ciri-ciri wajah, dll..

Diagnostik dan kaedah rawatan

Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan neurologi. Sindrom ini tidak dianggap sebagai patologi bebas, tetapi berlaku dengan latar belakang beberapa jenis penyakit. Kaedah rawatan merangkumi:

  • terapi etiotropik - ubat vaskular, nootropik;
  • Vitamin B untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu saraf;
  • pengembangan otot - melatih pergerakan lengan dan kaki yang biasa;
  • urut kawasan yang tidak sensitif.

Untuk mengelakkan sindrom ini berkembang, perlu mengelakkan faktor traumatik, berjumpa doktor tepat pada masanya untuk penyakit sistem osteoartikular.

Dengan peningkatan risiko strok (kemalangan serebrovaskular akut), penting untuk memantau tekanan darah, mengambil ubat antiplatelet, menormalkan berat badan dan melepaskan tabiat buruk.

Gejala strok serebrum iskemia

Klinik. Bergantung pada berapa lama kecacatan neurologi berterusan, strok serebrum iskemia kecil (IS) diasingkan - pemulihan fungsi sepenuhnya dalam jangka masa lebih dari 24 jam, tetapi kurang dari 1 minggu; serangan iskemia berpanjangan dengan perkembangan terbalik - gejala serebrum dan fokus sepenuhnya menurun dalam jangka masa lebih dari 24 jam, tetapi kurang dari 3 minggu; IS progresif - gejala serebrum dan fokus umum, berkembang dalam beberapa jam atau 2-3 hari, diikuti dengan regresi yang tidak lengkap; selesai (total) AI - infark serebrum yang terbentuk dengan kecacatan neurologi yang stabil atau kemunduran yang tidak lengkap.

Gejala IS adalah heterogen dan bergantung pada perubahan morfologi yang berlaku pada masa perkembangan defisit tajam dalam aliran darah serebrum dan sifat penyebab yang membebankan yang menyebabkan iskemia serebrum akut. Pada orang tua dan pikun dengan lesi aterosklerotik otak yang ketara, IS lebih kerap berkembang dengan latar belakang penyakit jantung iskemik, fenomena kekurangan kardiovaskular, dan sering diabetes. Pada orang muda, IS mungkin disebabkan oleh vaskulitis atau penyakit sistem darah..

Gambaran klinikal dicirikan oleh peningkatan gejala fokus secara bertahap (selama beberapa jam) yang sesuai dengan sistem vaskular yang terjejas. Sekiranya gejala serebrum berlaku secara serentak (kemurungan kesedaran, sakit kepala, muntah), mereka biasanya kurang ketara daripada gejala prolaps. Jenis perkembangan ini paling biasa dengan tekanan darah normal atau rendah..

Ciri-ciri topikal dari gejala IS, dengan pelbagai penyebab dan mekanisme penghapusan yang menyebabkan perkembangan infark serebral, sesuai dengan lembangan vaskular tertentu..

Sindrom penyakit arteri otak.

Pelanggaran aliran darah di sepanjang segmen intrakranial arteri karotid dalaman menyebabkan "infark total" - kehilangan semua fungsi hemisfera yang terjejas: kelumpuhan, anestesia bahagian tubuh yang bertentangan, kemurungan kesedaran yang tajam; berisiko tinggi berkembang pesat sindrom batang sekunder.

Pelanggaran aliran darah di lembangan arteri serebrum anterior ditunjukkan oleh hemiparesis (jarang hemiplegia) dan hemihypesthesia di sisi yang bertentangan. Bergantung pada tahap kerosakan pada arteri serebrum anterior, paresis mungkin mendominasi di lengan (arteri proksimal - bahagian anterior kapsul dalaman) atau di kaki (segmen distal arteri - permukaan tengah lobus frontal). Selain itu, simptom mencengkam Yanishevsky, pergerakan menghisap, spontaniti, abulia, abasia, penurunan kritikan terhadap keadaan seseorang, disorientasi, tindakan yang tidak mencukupi, gangguan pertuturan seperti disarthria, ketekunan, kelenturan dengan penentangan sukarela terhadap pergerakan pasif, apraxia di tangan kiri dengan kerosakan kedua-dua lobus frontal kiri dan kanan (kerana terputusnya sambungan interhemispheric di corpus callosum); selalunya pengekalan kencing atau inkontinensia. Penyertaan arteri serebrum anterior sering tidak ditunjukkan secara klinikal kerana aliran darah cagaran yang cepat dan mencukupi melalui arteri komunikasi anterior.

Arteri serebrum tengah. Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah di seluruh lembangan arteri serebral tengah, hemiplegia kontralateral, hemihypalgesia, dan hemianopsia homonim dengan paresis pandangan yang bertentangan berkembang. Apabila hemisfera yang dominan, biasanya kiri, terjejas, afasia atau anosagnosia, asomatognosia, apractognosia muncul - apabila hemisfera tidak dominan terjejas. Dengan penyumbatan kerap dari cabang individu arteri serebrum tengah, sindrom separa berlaku: Aphasia motor Broca (lihat) dengan paresis lengan dan otot meniru bawah dengan penyumbatan cawangan atas; afasia deria Wernicke (lihat) - dengan penyumbatan dahan bawah dan lain-lain.

Arteri serebrum posterior. Apabila cabang proksimalnya tersumbat, hemiparesis kontralateral (hemiplegia) dan hemihypesthesia muncul, sering digabungkan dengan paresis homolateral otot yang dihidupkan oleh saraf oculomotor - "hemiplegia silang oculomotor" (sindrom Weber). Nystagmus, paresis pandangan ketika melihat ke atas, gejala Hertwig-Magendie, pelbagai tanda kerosakan saraf oculomotor pada bahagian yang terjejas, dan hemihipperkinesis pada anggota badan yang bertentangan (sindrom Benedict) dapat dikesan. Penyumbatan arteri yang membekalkan darah ke tuberkel optik menyebabkan perkembangan serangan jantung di thalamus. Sindrom thalamic dimanifestasikan oleh rasa sakit thalamic, hemianopsia homonim, hemihypesthesia kontralateral, hemiparesis ringan sementara, kadang-kadang dengan gejala koreoathetosis, penampilan awal "tangan thalamic" - postur tangan yang khas dalam bentuk lenturan pada pergelangan tangan dan sendi artikular artikular metacarpal. Penyumbatan cawangan distal yang dicirikan oleh hemianopsia homonim di seberang, kadang-kadang fotopsia dan dysmorphopsia.

Arteri utama. Pelanggaran peredaran darah di cawangannya menyebabkan lesi satu sisi pada Varoliyev pons dan cerebellum. Ataksia ipsilateral boleh berlaku bergantung pada tahap lesi; hemipestesia kontralateral dan hemipesthesia, paresis pandangan ipsilateral dengan hemiplegia kontralateral; kekalahan saraf muka ipsilateral; oftalmoplegia dalaman; nystagmus, pening, mual, muntah; tinitus dan pendengaran; myoclonus palatal.

Penyertaan atau stenosis teruk arteri utama ditunjukkan oleh tetraplegia, paresis mendatar dua hala dari pandangan, koma, atau "sindrom pengasingan" (de-efusi).

Arteri vertebra. Dengan penyumbatan kedua-dua arteri vertebra atau dalam keadaan di mana satu tersumbat (stenotik) adalah satu-satunya sumber bekalan darah ke batang otak, gejala yang sama dinyatakan seperti dengan oklusi atau stenosis arteri utama yang teruk.

Penyertaan atau stenosis bahagian intrakranial arteri vertebra atau arteri cerebellar inferior posterior paling sering ditunjukkan oleh sindrom lateral medulla oblongata - nystagmus, pening, mual, muntah, disfagia, dysphonia. Di samping itu, terdapat gangguan kepekaan pada wajah, sindrom Horner dan ataksia pada bahagian yang terjejas; pelanggaran kesakitan dan kepekaan suhu di seberang.

Pod pered. prof. A. Skoromtsa

"Gejala strok serebrum iskemia" dan artikel lain dari Direktori Neurologi

Hypesthesia adalah: keterangan, sebab, gejala, rawatan dan akibatnya

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa hipestesia adalah penyakit yang terutama berkaitan dengan kehilangan kepekaan pada seseorang. Tanda-tanda pertama mungkin mati rasa pada kaki dan lengan, yang mungkin hilang dari masa ke masa, tetapi setiap kali tempoh ini menjadi lebih lama. Kebetulan penyakit ini dikaitkan dengan ciri fisiologi badan, tetapi selalunya ia adalah tanda penyakit serius. Sebaiknya berjumpa doktor yang dapat mengetahui punca sebenar manifestasi tersebut di dalam badan dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Anda tidak harus berfikir lama bahawa penyakit ini dapat hilang dengan sendirinya, kerana ini berlaku sangat jarang dan hanya jika tidak ada kelainan pada tubuh, dan mati rasa dikaitkan dengan postur seseorang yang sangat tidak selesa semasa tidur atau sebab lain.

Apakah intipati penyakit ini?

Segala gangguan yang berkaitan dengan kepekaan disebut hipestesia. Akibatnya, seseorang berhenti bertindak balas terhadap rangsangan luaran yang boleh membahayakan tubuh. Pelanggaran boleh jadi sangat berbeza. Sebagai contoh, seseorang boleh berhenti merasa sakit atau sentuhan, kadang-kadang pendengaran, aroma, dan suhu badan terganggu.

Jenis penyakit

Terdapat beberapa jenis hipestesia, jadi perlu diingat setiap jenisnya secara berasingan:

  • Jenis polinuritik paling kerap mempengaruhi anggota badan atas dan bawah seseorang. Masalahnya tersembunyi dalam patologi saraf periferal.
  • Hipestesia konduktif menampakkan dirinya di satu sisi, yang bertentangan dengan yang terkena. Kita boleh mengatakan bahawa ini adalah penyebab utama penyakit ini..
  • Jenis akar berkaitan secara langsung dengan kehilangan kepekaan, dan ini tidak dapat dilupakan. Semua akar yang berkaitan dengan saraf tunjang terjejas. Apabila lesi hanya menyentuh satu akar, gejala tidak dapat diperhatikan.

Semua jenis hipestesia mempunyai simptom tersendiri, yang mustahil untuk diabaikan..

Jenis hipestesia

Harus diingat bahawa penyakit ini dapat menampakkan dirinya dalam bentuk yang berbeza. Pertimbangkan jenis utama patologi seperti itu:

  • Hipestesia muka adalah perkara biasa dalam amalan perubatan. Sebabnya mungkin terdapat pelbagai patologi. Rasa kebas pada wajah boleh timbul, dalam hal ini dapat diasumsikan bahawa alasannya tersembunyi dalam penyakit seperti neuralgia trigeminal. Sekiranya terdapat kemerahan dan ruam, maka pesakit mungkin mengalami herpes zoster.
  • Kebas tangan sama seperti hipestesia kaki. Tempoh ini boleh berlangsung dari dua hingga beberapa jam. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf atau saluran darah pada pesakit. Tidak dapat dipastikan bahawa tumor telah terbentuk di otak yang mengganggu peredaran darah..
  • Hipestesia kaki paling kerap berlaku. Kerana peredaran yang lemah di bahagian bawah kaki, kerosakan saraf bermula. Kadang-kadang, selain mati rasa, orang mengalami kesakitan yang teruk..

Sudah tentu, tidak mudah mengenali penyakit ini, tetapi masih mungkin untuk memperhatikan gejala pada waktunya.

Punca hipestesia

Hypesthesia adalah penyakit yang tidak hanya berlaku. Oleh itu, kemungkinan penyimpangan sedemikian dalam badan menunjukkan penyakit yang lebih serius. Pertimbangkan penyakit apa yang mungkin berlaku sebelum hipestesia:

  • Masalah peredaran darah.
  • Pembentukan tumor malignan di mana-mana organ.
  • Diabetes mellitus yang berlangsung selama beberapa tahun.
  • Sakit kepala.
  • Kekurangan vitamin.
  • Mengabaikan gaya hidup sihat dan penyalahgunaan tabiat buruk.
  • Saraf mencubit.
  • Patologi yang timbul pada peringkat genetik.

Secara semula jadi, ini bukan semua penyakit, tetapi selalunya menyebabkan kebas pada anggota badan dan perubahan dalam badan.

Fakta bahawa seseorang mempunyai hipestesia dapat ditebak oleh tanda-tanda berikut:

  • Seseorang berhenti merasakan sentuhan dan tidak merasakan objek di tangannya.
  • Tidak ada rasa sakit sama sekali.
  • Tiada kepekaan suhu.
  • Pendengaran yang merosot.

Sudah tentu, bagi setiap orang gejala boleh menjadi individu, tetapi yang disenaraikan di atas dianggap sebagai yang utama..

Cara mendiagnosis penyakit?

Sekiranya gejala mula kerap muncul, anda mesti berjumpa doktor. Pertama, apabila kepekaan hilang, hipestesia mungkin menunjukkan pertumbuhan ganas yang mendahului perkembangan barah dan penyakit serius lain. Doktor akan dapat memberikan imbasan sinar-X dan CT kepada pesakitnya. Juga pada hari ini elektroneuromiografi digunakan secara aktif. Doktor juga akan dapat menetapkan kaedah diagnostik berikut:

  • Ujian darah.
  • Ultrasonografi Doppler. Dengan menggunakan kaedah diagnostik ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit vaskular seperti aterosklerosis, vena varikos dan trombosis. Hypesthesia kaki dapat menunjukkan patologi ini..

Semua diagnostik ditetapkan hanya setelah berjumpa pakar neurologi dan ahli terapi. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar akan dapat memberikan rawatan.

Rawatan hypoesthesia

Sekiranya seseorang mula merasakan gejala hipestesia pada dirinya sendiri, maka segera perlu mencari penyebab penyimpangan tersebut di dalam badan. Faktanya ialah hanya pakar yang mengetahui banyak teknik dan menetapkan rawatan ubat yang betul dapat memberikan pertolongan yang sebenar. Pertama sekali, penyebab yang menyebabkan penyakit itu dinilai, dan kemudian ubat yang sesuai ditetapkan. Contohnya, hipestesia yang menyakitkan memerlukan rawatan dengan ubat penghilang rasa sakit. Kaedah seperti fonoforesis, rawatan gelombang ultrasonik, darsonvalization juga digunakan..

Dalam beberapa kes, ubat-ubatan rakyat juga boleh digunakan bersama dengan rawatan ubat. Ubat alternatif juga boleh berkesan. Dalam hal ini, mandi lumpur dan radon, pelbagai jenis balutan dan akupunktur digunakan, yang sangat berkesan jika pesakit telah didiagnosis menderita hipestesia kaki, tidak kira yang mana, kerana rawatan akan ditujukan untuk menghilangkan masalah tersebut. Kadang-kadang terapi tidak dapat membantu, dalam hal ini, pembedahan mungkin diperlukan. Contohnya, jika tumor telah terbentuk, maka ia mesti dikeluarkan, jika timbul hipestesia akibat diabetes mellitus, tahap glukosa dalam badan harus dijaga, jika penyebabnya adalah rheumatoid arthritis, maka sendi harus dirawat.

Hypesthesia adalah penyakit yang tidak selalu dapat disembuhkan, tetapi mungkin untuk menjaga tubuh dalam keadaan yang betul..

Ramalan apa

Harus diingat bahawa banyak penyakit dirawat, anda hanya perlu bertindak balas terhadap gejala pada waktunya dan berjumpa pakar. Apabila patologi teruk, keengganan seseorang untuk dirawat boleh menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Hypoesthesia di sebelah kiri dianggap sangat berbahaya, kerana ia menunjukkan masalah jantung. Walau apa pun, ramalannya cukup baik, tetapi hanya dengan syarat orang itu mendapatkan doktor tepat pada waktunya dan memulakan rawatan..

Pencegahan

Sudah tentu, penyakit seperti hipestesia hampir mustahil untuk dicegah, tetapi anda masih boleh mencuba gaya hidup yang betul yang akan mengelakkan banyak masalah kesihatan. Apa yang mesti kita buat?

  • Pertama sekali, anda harus menjaga gaya hidup aktif. Sebagai contoh, pergerakan yang hebat dapat membantu seseorang mengekalkan nada yang tetap, yang akan memberi kesan yang baik terhadap keadaan umum..
  • Agar badan tidak mengalami tekanan yang berterusan, perlu untuk mengembangkan rejim tertentu. Contohnya, anda harus mengagihkan hari bekerja dengan betul, dan jangan lupa untuk meluangkan masa untuk berehat dengan baik..
  • Tabiat buruk memberi kesan buruk kepada kesihatan, jadi disarankan untuk meninggalkannya sama sekali, terutama berkaitan dengan penyalahgunaan alkohol.
  • Sekiranya terdapat penyakit kronik, maka mereka harus disembuhkan secepat mungkin atau menjaga tubuh anda dalam keadaan baik agar penyakit ini tidak memburuk.
  • Secara semula jadi, tanpa pemakanan yang betul, tidak mungkin mencapai hasil yang baik, jadi makanan harus seimbang dan berkhasiat..

Hypesthesia adalah penyakit bebas yang menunjukkan patologi serius yang berlaku di dalam badan. Anda tidak boleh mengabaikannya dengan cara apa pun, kerana akibatnya boleh menyedihkan. Dalam keadaan tidak seharusnya kebas tangan dan kaki yang berterusan disebabkan oleh kedudukan badan yang salah dalam mimpi atau perkara kecil, dengan nekad menolak untuk menyedari penyakit serius anda, yang hanya akan berkembang dari masa ke masa dan mencapai bahagian yang besar.

Strok serebrum iskemia - akibat dan rawatan pemulihan

Strok iskemia adalah pelanggaran akut peredaran otak yang disebabkan oleh penyumbatan arteri di otak, dalam hal ini, kematian neuron berlaku di bahagian otak tertentu, yang mendapat nutrisi dari arteri ini.

Pada zaman moden ini, strok iskemia telah menjadi salah satu penyebab utama kematian pada orang. Sebilangan besar mereka yang dapat bertahan hidup setelah mengalami strok iskemik masih kurang upaya. Oleh itu, sangat penting untuk membincangkan akibat penyakit ini dan kaedah rawatan restoratif apa yang ada..

Mari kita bincangkan secara ringkas mengenai etiologi penyakit ini

  • Aterosklerosis saluran otak. Dengan pemendapan kolesterol dalam saluran otak, plak aterosklerotik terbentuk. Dalam kes ini, terdapat dua mekanisme untuk berlakunya strok:
    • Plak akan bertambah besar sehingga menyebabkan penyumbatan (penyumbatan lengkap) kapal, yang menghentikan aliran darah.
    • Plak aterosklerotik boleh menjadi tidak stabil, iaitu sebahagiannya dapat bergerak dengan bebas dan pada suatu ketika keluar, masuk ke arteri yang lebih kecil dengan aliran darah, sekeping plak ini menyumbatnya dan mengembangkan strok serebrum iskemia (lihat bagaimana menurunkan kolesterol tanpa ubat).
  • Fibrilasi atrium. Dalam kes ini, terdapat risiko terkena strok iskemia kardioembolik. Dengan fibrilasi atrium, terutama dengan bentuk paroxysmal, ada risiko tinggi bahawa dengan paroxysm berikutnya, gumpalan darah kecil dari ruang jantung akan memasuki arteri karotid, dan dari sana ke arteri yang lebih kecil yang memberi makan otak.
  • Hipotensi. Sebab ini cukup jarang, tetapi harus disebutkan. Dengan penurunan tekanan darah yang tajam, jumlah darah yang beredar di otak menurun, yang menyebabkan pelanggaran pemakanannya.
  • Trombosis. Gumpalan darah dapat terbentuk di setiap pembuluh darah, termasuk di saluran otak ketika sistem pembekuan tidak berfungsi, disebabkan oleh vaskulitis, kelainan genetik, dan juga ketika wanita mengambil pil kontraseptif.

Baru-baru ini, kejadian strok iskemia yang teruk pada wanita muda yang mengambil pil perancang telah meningkat, kerana berlalunya kaedah kontrasepsi yang meluas ini..

Faktor risiko strok iskemia

  • Hipertensi dan rawatannya tidak betul. Tahap tekanan darah mestilah di bawah 140/90 mm Hg! Mengambil ubat mesti berterusan, jika tidak, terdapat tekanan darah tinggi yang menimbulkan risiko terkena strok.
  • Diabetes
  • Lebih tua (lihat bagaimana menentukan risiko seseorang untuk strok dan demensia menggunakan ujian sederhana)
  • Mengambil pil perancang. Terutama apabila digabungkan dengan usia lebih dari 35 tahun, merokok, atau darah tinggi
  • Merokok
  • Obesiti
  • Hiperkolesterolemia. Tahap kolesterol yang dibenarkan tidak lebih tinggi daripada 5.2 mmol / l (lihat untuk lebih jelasnya kadar kolesterol pada wanita dan lelaki)
  • Aritmia

Gambaran klinikal strok iskemia

Gejala strok iskemia bergantung pada lokasi lesi. Terdapat juga gejala umum yang muncul dengan penyetempatan strok iskemia. Ini termasuk sakit kepala, gangguan kesedaran hingga koma, pening, disfungsi organ pelvis.

Dengan lesi yang terletak di hemisfera kanan, gejala berikut diperhatikan:

  • Hemiplegia sisi kiri atau hemiparesis - penurunan kekuatan pada anggota badan kiri atau ketidakstabilan lengkap.
  • Hemianesthesia sebelah kiri atau hemihypesthesia - penurunan atau ketiadaan kepekaan lengkap di anggota badan kiri dan separuh kiri wajah.
  • Orang kidal - gangguan pertuturan.
  • Asimetri wajah (melicinkan lipatan nasolabial dan terkulai sudut mulut ke kiri).

Tanda-tanda pertama strok.
Klik untuk membesarkan gambar

  • Hemiplegia atau hemiparesis sisi kanan - penurunan kekuatan pada anggota badan kanan atau ketidakstabilan lengkap.
  • Hemianestesia sisi kanan atau hemihypesthesia - penurunan atau ketiadaan kepekaan sepenuhnya pada anggota badan kanan dan separuh kanan wajah.
  • Di tangan kanan - gangguan pertuturan, kurang memahami pertuturan, ketidakupayaan untuk menghasilkannya.
  • Asimetri muka di sebelah kanan.

Dengan lesi yang terletak di otak kecil dan batang:

  • Masalah menelan (tercekik cecair dan makanan).
  • Gangguan koordinasi.
  • Pening.
  • Gangguan sistem pernafasan.
  • Mual, muntah, cegukan berterusan.
  • Dysarthria - gangguan pertuturan di mana sukar untuk mengucapkan kata-kata, perasaan seperti seseorang mempunyai bubur di mulut mereka.

Diagnosis penyakit

Kaedah diagnostik asas:

  • Pengambilan sejarah, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fizikal pesakit. Pengenalpastian penyakit bersamaan yang penting dan mempengaruhi perkembangan strok iskemia.
  • Penyelidikan makmal - ujian darah biokimia, spektrum lipid, koagulogram.
  • Pengukuran tekanan darah.
  • ECG.
  • MRI atau CT otak dapat menentukan lokasi lesi, ukurannya, dan usia pembentukannya. Sekiranya perlu, angiografi CT dilakukan untuk mengenal pasti lokasi tepat oklusi kapal.

Akibat strok iskemia

Penyakit serius seperti itu tidak dapat dilalui tanpa jejak seseorang. Sekiranya dia berjaya bertahan, maka tidak tanpa akibat. Selepas strok iskemia, pesakit mungkin kekal cacat seumur hidupnya, atau mungkin mempunyai masalah kecil yang dia akan cepat belajar hidup atau bahkan disingkirkan sebagai akibat rawatan pemulihan.

Perlu diingat bahawa mungkin mempengaruhi akibat strok iskemia otak hanya pada tahun pertama setelah perkembangan penyakit ini. Setelah setahun berlalu dari perkembangan penyakit ini, rawatan pemulihan akan menjadi tidak bermakna dan tidak berkesan..

Kemungkinan akibat strok iskemia:

  1. Fungsi motor terjejas - kekuatan pada anggota badan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan memaksa pesakit menggunakan tongkat, kelemahan di lengan akan menyukarkan untuk melakukan beberapa aktiviti rumah tangga, termasuk memakai dan memegang sudu.
  2. Kerosakan deria pada anggota badan dan muka. Sensitiviti selalu memerlukan masa lebih lama untuk pulih daripada kekuatan otot pada anggota badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa serat saraf yang bertanggungjawab untuk kepekaan dan pengaliran impuls saraf yang sesuai dipulihkan jauh lebih perlahan daripada serat yang bertanggungjawab untuk pergerakan.
  3. Kerosakan pertuturan - mungkin tidak semua pesakit dengan strok iskemia. Mereka menyukarkan pesakit untuk berkomunikasi dengan keluarganya, kadang-kadang pesakit dapat menuturkan kata-kata dan ayat yang benar-benar tidak sesuai, kadang-kadang sukar baginya untuk mengatakan sesuatu. Kurang biasa berlaku seperti pelanggaran strok iskemia sebelah kanan..
  4. Akibatnya dapat menampakkan diri dalam bentuk gangguan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak perkara yang tidak asing baginya, nombor telefon, namanya, nama saudara-mara, alamat, dia boleh berkelakuan seperti anak kecil, meremehkan kesukaran keadaan, dia dapat membingungkan masa dan tempat di mana dia berada terletak.
  5. Gangguan Mental - Banyak mangsa strok mengalami kemurungan pasca-strok. Ini disebabkan oleh fakta bahawa seseorang tidak lagi dapat sama seperti sebelumnya, dia takut bahawa dia telah menjadi beban bagi saudara-mara, dia takut bahawa dia akan tetap cacat seumur hidupnya. Perubahan tingkah laku pesakit juga dapat muncul, dia mungkin menjadi agresif, takut, tidak teratur, mungkin sering berubah mood tanpa alasan.
  6. Gangguan menelan - pesakit boleh tersedak makanan cair dan padat, ini boleh menyebabkan radang paru-paru aspirasi, dan kemudian kematian.
  7. Gangguan koordinasi ditunjukkan dalam keadaan mengejutkan ketika berjalan, pening, jatuh dengan pergerakan dan giliran tiba-tiba.
  8. Epilepsi - sehingga 10% pesakit selepas strok iskemia mungkin menderita sawan epilepsi.
  9. Disfungsi organ pelvis - tidak selalu usus dan pundi kencing dapat terus berfungsi secara normal selepas strok iskemia. Sehubungan itu, pesakit memerlukan penjagaan yang rapi dari saudara-mara atau perawat..

Kaedah untuk rawatan strok iskemia

Salah satu kaedah yang paling berkesan dan moden adalah terapi trombolitik. Keadaan utama dan terpenting untuk penerapan kaedah ini adalah kemasukan ke jabatan neurologi lebih awal dari 3 jam selepas bermulanya gejala pertama.!

Thrombolisis didasarkan pada fakta bahawa ubat (trombolitik) disuntikkan secara intravena kepada pesakit, yang langsung mulai melarutkan trombus yang terbentuk di dalam kapal yang menyumbatnya. Akibatnya, aliran darah normal di arteri otak dipulihkan. Kesannya sering dirasakan, seperti yang mereka katakan, "pada jarum", pada minit pertama dan beberapa saat, pengenalan ubat.

Penerapan kaedah selewat-lewatnya 3 jam dari permulaan strok iskemia tidak bermakna, kerana perubahan yang tidak dapat dipulihkan telah berlaku di otak dan pembubaran trombus tidak akan memberikan kesan positif. Oleh itu, sangat penting untuk pergi ke ambulans pada tanda-tanda pertama strok, jika tidak, anda mungkin tidak mempunyai masa untuk memasuki "tetingkap terapi" ini. Perlu diingat bahawa di hospital, sebelum memulai terapi trombolitik, pesakit harus diperiksa dengan teliti, sejumlah ujian dilakukan, dan strok hemoragik harus dikesampingkan, dan ini juga memerlukan banyak waktu..

Kaedah ini mempunyai sejumlah kontraindikasi, kehadirannya ditentukan oleh doktor sebelum memilih taktik rawatan..

Aspek yang sangat penting ketika memilih kaedah rawatan adalah pembezaan strok iskemia dan hemoragik. Yang paling penting, CT atau MRI dapat membantu dengan ini, hanya kaedah penyelidikan ini yang memberikan data yang tepat mengenai jenis strok. Semasa ketiadaannya di hospital, doktor akan menilai sejumlah sindrom klinikal, perkembangan penyakit ini, mungkin menggunakan sebilangan kaedah diagnostik lain, misalnya, tusukan lumbal, untuk menentukan diagnosis secara tepat.

Trombolisis dilakukan hanya jika 100% pasti bahawa ia adalah strok iskemia, jika tidak, pemberian trombolitik akan menyebabkan kematian. Oleh kerana strok hemoragik berlaku di otak, dan "penipisan" darah dengan trombolitik akan menyebabkan pendarahan teruk dan peningkatan pada hematoma yang dihasilkan.

Sekiranya mustahil untuk melakukan trombolisis, rawatan dilakukan dengan kaedah standard:

    • menurunkan tekanan darah
    • agen antiplatelet (ubat aspirin) atau antikoagulan (heparin, fraxiparin, clexane),
    • ubat yang meningkatkan aliran darah serebrum (cavinton, piracetam, trental)
    • Vitamin B
    • kaedah rawatan pemulihan
    • pencegahan sakit tekanan
    • kawalan tekanan darah dan fungsi perkumuhan
    • di antara ubat-ubatan rakyat, penggunaan kerucut pain untuk strok dapat dibezakan

sebagai profilaksis atau dalam tempoh pemulihan

Anda tidak boleh mengubati sendiri, kerana untuk memilih kaedah rawatan, anda harus mengetahui dengan tepat jenis strok, secara klinikal mereka tidak berbeza. Berada di rumah, seseorang tidak dapat menentukan stroke hemoragik atau iskemia pada dirinya, oleh itu, pemberian ubat-ubatan sendiri bukan sahaja boleh menyebabkan keadaan bertambah buruk, tetapi juga kematian..

Rawatan pemulihan

Dengan kata lain, ia dipanggil neurorehabilitation, yang paling baik dilakukan di pusat pemulihan khusus (lihat senarai pusat pemulihan selepas strok di Rusia). Ia mesti dimulakan dari hari-hari pertama penyakit ini. Terdapat sebilangan teknik yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit seperti itu (lihat pemulihan setelah strok).

  1. Untuk gangguan pergerakan, terapi fizikal, urut, gimnastik, dan fisioterapi digunakan. Salah satu kaedah baru adalah PEMS (myostimulation elektrik yang diprogramkan), kaedah ini membuat otot "ingat" bagaimana mereka bekerja sebelum penyakit ini. Pelbagai simulator juga digunakan, yang membolehkan anda bekerja secara pasif dengan anggota badan yang terkena (simulator melakukan pergerakan), dan kemudian membolehkan otot terlibat secara aktif dalam kerja.
  2. Sekiranya berlaku gangguan pertuturan, diperlukan kelas dengan ahli terapi pertuturan, terdapat juga alat yang merangsang otot laring dan faring, misalnya, "Vokastim".
  3. Sekiranya menelan terganggu, alat ini juga membantu belajar menelan, perlu memberi makan dan minum pesakit dengan teliti dari sudu.
  4. Dengan perkembangan gangguan koordinasi, perlu mengadakan kelas di platform yang stabil, alat khas yang memungkinkan untuk melatih koordinasi dan belajar untuk menjaga keseimbangan, mengagihkan semula berat badan ketika berusaha melakukan pergerakan apa pun.
  5. Aspek penting lain dalam pemulihan pesakit tersebut adalah psikoterapi. Kesemuanya mengalami ketidakselesaan psikologi, sehubungan dengan apa yang berlaku, tidak ada yang dapat mengatasinya sendiri, seorang pakar - seorang psikoterapi harus membantunya dalam.
  6. Untuk meningkatkan bekalan darah dan fungsi otak, kursus seperti Tanakan, Cavinton, Cerebrolysin, Bilobil dan lain-lain diresepkan.

Pencegahan strok iskemia

Jauh lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit daripada menyembuhkannya kemudian. Oleh itu, isu pencegahan sangat akut..

  • Mengawal tekanan darah, menjaganya di bawah 140/90 mm Hg.
  • Pengawalan gula darah - tidak lebih tinggi daripada 5.5 mmol / l.
  • Mengawal tahap kolesterol darah - tidak lebih tinggi daripada 5.2 mml / l.
  • Mengawal sistem pembekuan darah - ambil koagulogram sekali setahun.
  • Mengawal berat badan.
  • Berhenti merokok.
  • Gaya hidup aktif, aktiviti fizikal sederhana.

Pencegahan strok iskemia berulang

Sekiranya pesakit telah mengalami strok iskemia, maka selain kaedah pencegahan yang disenaraikan di atas, perkara berikut juga penting untuknya:

  • Mengambil agen antiplatelet (persediaan aspirin) seumur hidup. Ini termasuk: pantat Thrombo, Cardiomagnet dan lain-lain (lihat semua mengenai pil kolesterol)
  • Sekiranya terdapat fibrilasi atrium, warfarin diresepkan, dalam kes ini, perlu memantau INR secara berkala dan menyimpannya pada tahap sasaran! Penyesuaian dos ubat ini hanya boleh dilakukan oleh doktor! Perubahan dos warfarin yang bebas, walaupun kecil, boleh mengakibatkan akibat yang tragis!
  • Mengambil statin, ubat yang menurunkan kadar kolesterol - seumur hidup! Melangkau ubat mengurangkan semua usaha sebelumnya menjadi sifar! Ini termasuk: Atoris, Liprimar, Zokor, Mertinil dan lain-lain.

Perhatian! Dadah yang disenaraikan dalam artikel itu bukan preskripsi dan pengambilannya tanpa berjumpa doktor adalah dilarang.!

Hemihypesthesia sebelah kiri apa itu

Lumpuh bahagian kiri badan selepas strok dan rawatannya

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan HIPERTENSI?

Ketua Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan darah tinggi dengan mengambil setiap hari.

Akibat strok, di mana otak yang berlainan dipengaruhi, mempunyai perbezaan yang signifikan dan memerlukan kaedah terapi dan pemulihan yang berbeza. Sekiranya lesi di hemisfera kanan, maka bahagian kiri badan lumpuh. Strok seperti itu lebih sukar didiagnosis kerana pesakit tidak dapat bercakap. Sehubungan dengan itu, ada bahaya diagnosis lewat, jadi pemulihan bahagian kiri badan lebih sukar dan memerlukan waktu lebih lama. Diagnosis dan rawatan awal sangat penting: jika anda memberikan pertolongan cemas dan membawa pesakit ke hospital dalam tiga jam pertama, strok boleh membawa akibat yang minimum.

Tanda-tanda strok sebelah kanan

Gejala utama strok dengan lesi di hemisfera kanan adalah kelumpuhan pada bahagian kiri badan. Tanda-tanda utamanya adalah seperti berikut:

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami telah berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda..
Baca lebih lanjut di sini...

  • Disfungsi otot muka. Dengan pukulan sebelah kanan, sudut kiri mulut dan sudut luar mata kiri jatuh.
  • Bahagian kiri lumpuh sebahagian atau sepenuhnya. Terdapat pelanggaran fungsi sistem muskuloskeletal dan organ dalaman yang terletak di sebelah kiri.

Seperti yang telah disebutkan, gangguan pertuturan tidak diperhatikan, kerana separuh otak kiri bertanggungjawab untuk fungsi ini. Atas sebab ini, diagnosis sering dibuat lewat, rawatan ditetapkan tepat pada waktunya, gambar klinikal berikut berkembang:

  • Kelumpuhan mata kiri.
  • Masalah pendengaran.
  • Gangguan pada persepsi bahagian kiri badan. Ini mungkin termasuk menentukan ukuran lengan atau kaki, serta jarak ke arahnya. Di samping itu, anggota badan dan jari kiri tidak mematuhi.

Sekiranya sebelah kiri lumpuh, maka bekalan darah ke hemisfera kanan, yang bertanggungjawab untuk emosi, kecenderungan kreatif, pemikiran abstrak, dan penyatuan maklumat terkumpul, akan terganggu. Oleh itu, keadaan ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • Kehilangan orientasi di ruang angkasa, gangguan.
  • Kehilangan ingatan, kehilangan sebahagian pendengaran, penglihatan, sentuhan.
  • Pencerobohan yang tidak dapat dijelaskan, keadaan depresi, reaksi dan tingkah laku yang tidak mencukupi, kecerobohan.
  • Penolakan warna.

Kedua-dua strok hemoragik dan iskemia ditandai dengan beberapa gejala umum: gangguan kesedaran, pening, muntah, sakit kepala tiba-tiba, kegagalan pernafasan.

Gejala serebrum lebih ketara pada strok hemoragik, yang dijelaskan oleh kesan pada tisu otak darah yang mengalir keluar dari kapal yang pecah. Pesakit mengalami sakit kepala yang teruk, kadang-kadang dengan kehilangan kesedaran, mual yang teruk, muntah yang kerap, kesedaran yang teruk.

Strok iskemia mempunyai gejala serebrum yang kurang ketara. Dalam kes ini, manifestasi neurologi mendominasi, yang bergantung pada lokasi fokus lesi..

Sekiranya pusat motor yang terletak di kawasan konvolusi serebrum pusat terjejas, maka kelumpuhan atau paresis berkembang, iaitu, satu atau kedua-dua anggota badan kiri mungkin tidak bergerak sepenuhnya, atau pergerakan sebahagiannya terganggu.

Sekiranya tumpuan tertumpu di kawasan parietal, gangguan deria diperhatikan, di mana sensasi rasa sakit, panas, sejuk tidak ada atau terganggu di sebelah kiri.

Lumpuh sebelah kiri menyebabkan penurunan persepsi spasial. Pesakit tidak dapat mengira jarak ke objek dan ukurannya, ini juga berlaku untuk tubuhnya sendiri. Di samping itu, persepsi masa dan skema badan terganggu, pesakit mengabaikan separuh ruang kiri..

Anda harus tahu bahawa jika otak kanan otak rosak, orang kidal mungkin tidak mempunyai tanda-tanda seperti itu..

Strok sisi kanan pada orang tua mempunyai ciri tersendiri yang berkaitan dengan penyakit vaskular lanjut. Ini adalah pemikiran perlahan, gangguan ingatan dan perhatian, penyempitan pelbagai minat. Rawatan dan pemulihan dalam kes ini sukar dan berjalan dengan sangat perlahan..

Kesukaran dalam rawatan dan pemulihan selepas strok dengan lumpuh sebelah kiri

Pesakit yang mengalami stroke, yang mengakibatkan kelumpuhan sisi kiri, pasif dalam kaitannya dengan langkah-langkah pemulihan, kerana persepsi mereka terhadap tubuh mereka sendiri sesat. Mereka tidak merasakan kerosakan motor, tidak berusaha untuk pemulihan, tempoh imobilisasi lebih berlarutan. Dengan ketidakpedulian pesakit seperti itu, pemulihan sukar dilakukan, tempoh pemulihan selepas strok terlalu lambat, keberkesanan langkah-langkahnya berkurang kerana ini.

Untuk fungsi kognitif yang terganggu, nootropil, cerebrolysin, gliatilin diresepkan, serta beberapa antidepresan yang tidak menenangkan, seperti fluoxetine, imipramine.

Langkah pemulihan selepas strok terdiri daripada urutan, latihan terapeutik, prosedur fisioterapi. Pertolongan yang tidak ternilai dapat diberikan oleh orang-orang dekat yang akan terus mendorong pesakit untuk mendapatkan rawatan. Strok sisi kanan memerlukan campur tangan wajib psikoterapi.