Atrofi otak kepala otak, kemungkinan jangka hayat

Encephalitis

Pemusnahan sel dan hubungannya dengan disfungsi lengkap disebut atrofi otak. Subatrophy otak adalah kehilangan fungsi otak sebahagian tempatan. Dengan penyakit seperti atrofi otak otak, jangka hayat tidak berubah, kerana neuron mati secara beransur-ansur dan, menurut statistik, dalam kebanyakan kes kematian disebabkan oleh penyakit lain. Walau bagaimanapun, penyakit ini dicirikan oleh perkembangan, yang membawa pesakit ke demensia (demensia yang diperoleh).

Punca dan tanda-tanda penyakit ini

Sebagai peraturan, atrofi otak otak membuat dirinya terasa setelah ambang usia 45 tahun, tetapi kajian telah membuktikan kes-kes manifestasi sebelumnya. Atrofi otak kepala otak berlaku akibat pendedahan kepada pelbagai sebab, salah satunya adalah penuaan semula jadi organ. Sebab utama adalah kecenderungan genetik..

Pada masa yang sama, terdapat banyak faktor lain yang mungkin menyebabkan kematian sel:

  • mabuk, penggunaan alkohol yang kerap dan berlebihan, secara beransur-ansur merosakkan korteks serebrum;
  • dadah dan pendedahan kepada keadaan persekitaran yang tidak baik (untuk bekerja dan di tempat kediaman);
  • trauma ke otak dengan hematoma, edema, gangguan hemodinamik, neoplasma;
  • penyakit neurologi (peredaran darah yang lemah dan bekalan oksigen ke tisu, iskemia, dll.);
  • kekurangan keinginan berterusan untuk perkembangan mental dan bekerja sepanjang hayat, meningkatkan risiko menghidap penyakit ini.

Hasil yang tidak menguntungkan adalah gangguan fungsi otak yang teruk, disertai penyakit Parkinson, Alzheimer, Pick's dan lain-lain, marasmus.

Pemusnahan bahagian depan korteks serebrum memerlukan tanda-tanda pertama atrofi serebrum yang berkaitan dengan perubahan tingkah laku, komplikasi kawalan terhadap manipulasi rutin dan gejala lain.

Perubahan atropik juga dapat disertai dengan:

  • kekurangan imuniti (kekurangan vitamin B1, B3 dan asid folik, HIV);
  • kemerosotan metabolisme;
  • gangguan mental;
  • gangguan buah pinggang yang teruk;
  • penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis);
  • amyotrophic dan multiple sclerosis;
  • neurosifilis;
  • leukoencephalopathy;
  • proses degeneratif spinocerebellar;
  • hidrosefalus;
  • trauma anoksia dan kraniocerebral;
  • abses serebrum, hematoma subdural, intraserebral dan epidural dan tumor intrakranial;
  • gangguan vaskular;
  • alkoholisme kronik.

Keterukan lesi ditentukan oleh jenis patologi:

  1. Kortikal - kematian frontal, dan kemudian kawasan korteks lain, akibatnya adalah demensia pikun dan penyakit Alzheimer.
  2. Multisystem - neurodegeneration dengan penangkapan banyak bahagian (cerebellum, trunk, basal ganglia, spinal region).
  3. Posterior - kerosakan pada lobus oksipital yang disebabkan oleh plak neurodegeneratif (varian perjalanan penyakit Alzheimer).

Gejala

Kerosakan otak atropik mula-mula menjelma dalam perubahan halus: seseorang memendam rasa tidak peduli dan tidak peduli, aspirasinya hilang dan kelesuan muncul, ingatan merosot. Kemahiran lama hilang dan yang baru sukar diperoleh. Selalunya terdapat penyimpangan yang kuat dari norma moral, kerengsaan dan peningkatan konflik, ada perubahan mood yang tajam, kemurungan.

Gejala berikut juga diperhatikan:

  • penipisan leksikon - pemilihan kata yang tepat yang berlarutan untuk menyatakan kenyataan biasa;
  • penurunan aktiviti otak;
  • hilangnya kritikan diri, keupayaan untuk memahami;
  • gangguan kepekaan, disfungsi ereksi;
  • kemerosotan kemahiran motor;
  • parkinsonisme.

Fungsi kognitif terus merosot seiring dengan kesejahteraan. Keupayaan untuk membezakan objek dan menggunakannya menurun. Sindrom cermin dijumpai, di mana pesakit secara tidak sengaja mengulangi tabiat tingkah laku orang lain. Secara beransur-ansur, aktiviti mental hampir berhenti dan ketidakupayaan sepenuhnya berlaku (tahap kegilaan), keperibadiannya hancur.

Gejala spesifik atrofi otak otak kepala bergantung kepada penglibatan pelbagai laman web. Sebagai contoh, disfungsi lobus frontal memberi kesan negatif terhadap tingkah laku dan kecerdasan, sementara kerosakan pada otak kecil mempengaruhi kemahiran motorik, gaya berjalan, pertuturan, dan tulisan tangan. Sekiranya jalan penghubung saraf rosak, gangguan vegetatif mungkin berlaku.

Proses atropik pada bayi baru lahir

Atrofi otak juga diperhatikan pada kanak-kanak. Dalam kes ini, perubahan negatif pada tisu dikaitkan dengan hipoksia yang berpanjangan. Oleh kerana struktur otak kanak-kanak memerlukan bekalan darah lebih banyak daripada orang dewasa untuk berkembang, keabnormalan kecil menyebabkan akibat yang serius.

Penyebab atrofi serebrum boleh menjadi penyesuaian genetik, faktor Rh yang bertentangan pada ibu dan janin, kelainan perkembangan intrauterin dan jangkitan saraf. Akibatnya biasanya dinyatakan setelah tahun pertama kehidupan..

Kematian neuron membawa kepada pembentukan sista dan hidrosefalus. Komplikasi atrofi serebrum seperti perkembangan yang dihambat juga sering berlaku. Berapa banyak orang yang hidup dengan atrofi otak dan kortikal otak bergantung kepada keparahan patologi - ini adalah soalan yang tidak jelas.

Diagnostik dan rawatan

Kehadiran patologi otak ditentukan oleh prosedur diagnostik instrumental tunggal. Sekiranya keputusan tidak tepat dan keperluan untuk menjelaskan tahap kerosakan, beberapa kaedah ditetapkan. Kaedahnya adalah seperti berikut:

  1. CT (komputasi tomografi), yang membantu mengenal pasti kelainan vaskular, neoplasma yang menghalang aliran darah. Salah satu yang paling bermaklumat adalah CT multispiral, yang menunjukkan bahkan tanda-tanda pertama atrofi otak pada otak..
  2. MRI (pengimejan resonans magnetik), tidak hanya mengesan tahap awal gangguan otak, tetapi juga memantau perkembangan penyakit ini, termasuk atrofi serebrum.

Rawatan atrofi serebrum bertujuan untuk menghilangkan gejala dan mengawal penyebaran nekrosis. Gejala awal tidak melibatkan ubat (penghapusan tabiat buruk dan faktor negatif, pemakanan yang betul berfungsi dengan baik).

Tidak ada kaedah terapi yang membalikkan proses nekrosis, jadi semua usaha diarahkan untuk memperbaiki keadaan pasien, memperlambat kematian sel-sel otak dan mengurangkan manifestasi penyakit ini..

Untuk penggunaan terapi:

  1. Ubat psikotropik yang membantu mengatasi gangguan psikoemosi (antidepresan, penenang, dan penenang ringan).
  2. Ubat untuk merangsang fungsi hematopoietik dan meningkatkan peredaran darah, yang menyumbang kepada ketepuan tisu dengan oksigen dan, oleh itu, melambatkan kematian (Trental).
  3. Ubat nootropik yang juga meningkatkan peredaran darah dan metabolisme, tetapi juga mempunyai kesan yang baik terhadap aktiviti mental (Piracetam, Cerebrolysin).
  4. Ubat antihipertensi. Antara faktor yang menimbulkan nekrosis ialah hipertensi. Normalisasi tekanan tidak membenarkan kemajuan perubahan yang cepat.
  5. Diuretik untuk hidrosefalus.
  6. Ejen antiplatelet untuk peningkatan pembentukan trombus.
  7. Statin (untuk menormalkan metabolisme lemak) pada aterosklerosis.
  8. Antioksidan yang merangsang pertumbuhan semula dan metabolisme, hingga tahap tertentu mengatasi proses atropik.
  9. Ubat anti-radang bukan steroid, sering digunakan untuk melegakan sakit kepala. Terdapat keperluan yang jelas untuk memahami dan penyertaan aktif orang tersayang dalam pemulihan pesakit dengan atrofi serebrum.
  • udara segar dan berjalan kaki;
  • aktiviti fizikal dan urut secara metodikal sekiranya tiada kontraindikasi;
  • komunikasi, penghindaran membiarkan pesakit bersendirian;
  • latihan rawatan diri, walaupun gejala berkembang.

Suasana yang baik, sikap positif, penghapusan tekanan memberi kesan yang baik terhadap kesejahteraan pesakit dengan atrofi serebrum dan menghentikan perkembangan penyakit.

Atrofi serebrum tidak dicirikan oleh prognosis positif, kerana ia adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang selalu berakhir dengan kematian, dan hanya ada perbezaan dalam tempohnya. Kematian sel saraf tidak berhenti ketika dicetuskan.

Faktor yang paling berbahaya adalah penyebab keturunan patologi otak, yang menyebabkan kematian dalam beberapa tahun. Dengan patologi vaskular, perjalanan penyakit ini dapat mencapai 10-20 tahun.

Atrofi otak (serebrum): sebab, gejala dan peringkat perubahan, rawatan dan akibatnya

Gangguan sistem saraf pusat, serebrovaskular, profil degeneratif adalah antara faktor risiko kematian awal. Sebilangan besar daripadanya adalah gangguan mematikan yang dengan cepat meragut nyawa pesakit atau, sekurang-kurangnya, menjadikannya kurang upaya. Terdapat banyak pilihan.

Atrofi serebral adalah keadaan kronik, progresif yang agak cepat di mana jumlah tisu organ semakin menurun, neuron mati, dan jumlahnya semakin berkurang..

Oleh itu, keupayaan berfungsi sistem saraf pusat juga jatuh. Keupayaan untuk berfikir, aktiviti bebas hilang sehingga kepupusan lengkap dan peralihan pesakit ke keadaan "sayur".

Rawatan yang berkesan hanya dilakukan dalam memperlambat perkembangan proses. Pembebasan yang lengkap tidak selalu dapat dicapai, walaupun penyebab utamanya dihapuskan. Yang mendorong timbulnya gangguan.

Ramalan bergantung pada kualiti pembetulan yang dilakukan, etiologi proses, dan permulaan rawatan. Secara umum, kita dapat membincangkan prospek yang menyedihkan secara bersyarat.

Mekanisme pembangunan

Pembentukan prosesnya agak rumit. Terdapat beberapa saat. Secara umum, jalan berikut perlu disebut:

Keabnormalan genetik kongenital

Mereka agak jarang berlaku, tetapi di antara semua sebab lain, mereka membawa bahaya yang paling besar. Ia berdasarkan mutasi yang disebarkan dengan bahan biologi "cacat".

Jalan pewarisan tidak diketahui dengan tepat. Walau bagaimanapun, pelanggaran seperti itu adalah yang paling sukar dan sukar untuk diperlahankan. Progres sangat cepat / sindrom Pick adalah contohnya.

Bentuk atrofi otak primer tidak memberikan pembetulan kualitatif. Masih bertarung hanya dengan gejala.

Memperolehi proses patologi

Perubahan organik. Satu lapisan masalah yang lebih luas. Ini termasuk pelanggaran sistem kardiovaskular, peningkatan tekanan intrakranial terhadap latar belakang pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal (cairan serebrospinal).

Ini juga merangkumi gangguan otak selepas trauma. Kesan penyakit pada kemungkinan mengembangkan atrofi sangat besar. Tetapi tidak seorang pun doktor boleh mengatakan dengan tepat apa risikonya..

Pengaruh faktor negatif dari luar

Baik itu radiasi pengion, pendedahan kepada tubuh komponen beracun, beracun, penggunaan garam logam dalam jumlah besar. Orang boleh menghadapi masalah yang serupa ketika bekerja di industri kimia berbahaya, kilang tekstil, dll..

Bentuk proses patologi seperti itu sukar dari segi rawatan, kerana provokator dengan cepat menghancurkan neuron. Ia tidak dapat dipulihkan. Tetaplah doktor melambatkan gangguan, dan juga memulihkan pesakit.

Terlepas dari momen patogenetik tertentu, penyakit ini berkembang mengikut skema yang sama: nekrosis (kematian) serat saraf terbentuk, dalam seluruh kelompok - ini adalah perubahan atropik di otak.

Seberapa cepat bergantung pada kes klinikal tertentu. Defisit neurologi bermula, jumlah otak menurun. Pada akhirnya, jika tidak ada yang dilakukan, pesakit jatuh ke keadaan vegetatif dan mati..

Dalam semua keadaan, keupayaan untuk bertindak secara beransur-ansur hilang, keperibadian merosot, yang menjadi faktor ketidakberdayaan dan kecacatan. Orang seperti itu memerlukan penjagaan yang berterusan..

Pengelasan

Pembahagian proses patologi dijalankan mengikut beberapa kriteria. Yang utama dan paling biasa adalah jenis gangguan.

Bentuk primer

Berkembang dengan latar belakang kelainan genetik, kecacatan. Ia agak jarang berlaku, tetapi ia menghadirkan kesulitan besar dari sudut terapi.

Pemulihan tidak mungkin pada dasarnya, yang tinggal hanyalah mengurangkan intensiti gejala. Pada masa yang sama, prognosis selalu tidak menguntungkan, pesakit jatuh ke dalam keadaan kecacatan yang mendalam dalam beberapa tahun, kemudian meninggal.

Mekanisme pencetus untuk permulaan atrofi serebrum adalah trauma, jangkitan sebelumnya, dan faktor negatif lain.

Bentuk sekunder

Ia diperhatikan lebih kerap. Keamatan gejala, jalan dan sifat kursus, perkara lain bergantung pada sebab tertentu.

Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk berjaya menstabilkan perkembangan proses patologi, menjaga pesakit dalam keadaan normal selama bertahun-tahun..

Tahap pelanggaran

Kaedah klasifikasi kedua adalah pecahan, berdasarkan tahap penglibatan struktur otak dalam pelanggaran.

  • Atrofi kortikal. Ia dicirikan oleh perubahan tempatan dalam tisu saraf. Sebagai peraturan, atrofi korteks serebrum berlaku, dan paling sering pada tahap lobus frontal.

Seseorang dengan cepat jatuh dalam kekurangan, kehilangan kemampuan untuk mengatur diri, mental dan emosi dan menjadi beban bagi saudara-mara.

  • Bentuk pelbagai sistem. Dia meresap. Ia agak kurang biasa. Ciri khas adalah pengembangan kumpulan fokus atrofi. Proses itu timbul kerana kelainan genetik, faktor kongenital, kecederaan, jangkitan. Mungkin menjadi selepas strok. Rawatan tidak memberi kesan yang besar.
  • Atrofi umum. Satu bentuk proses "pengeringan" yang lebih ketara. Seluruh otak terjejas. Ia bermula dengan latar belakang demensia yang berterusan. Senile dan jenis lain, termasuk penyakit Alzheimer.

Tahap pembangunan

Pembahagiannya adalah mungkin dan mengikut tahap perkembangan gangguan tersebut. Kemudian bincangkan mengenai tahap pelanggaran. Secara keseluruhan, tiga fasa pembentukan masalah disebut:

  • Pertama. Ia disertai dengan perubahan atropik yang minimum. Pesakit belum mengesyaki apa-apa. Walau bagaimanapun, gangguan neurologi sudah ada. Tanda-tanda pertama termasuk: penurunan kualiti, produktiviti berfikir, gangguan ingatan, tingkah laku. Pesakit masih dapat menyedari dirinya sendiri, untuk mengawal tingkah lakunya sendiri.
  • Tahap kedua. Ia disertai oleh penyimpangan yang lebih ketara. Mereka menjadi ketara pada pandangan pertama. Masalah dengan berfikir dan bercakap adalah perkara biasa. Pelupa berkembang.

Fakta bahawa komponen emosi dipelihara adalah paradoks. Sekiranya seseorang kecewa dengan sesuatu, dia akan cepat melupakannya, tetapi kesan negatifnya akan tetap ada. Tingkah laku secara beransur-ansur rosak. Pesakit menjadi tidak cukup, antik eksentrik adalah ciri.

  • Tahap ketiga ditentukan oleh penurunan keseluruhan keperibadian. Fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi hilang. Pesakit tidak lagi dapat berfikir atau bertindak. Bergantung pada orang yang menjaganya.

Tidak bercakap, bertindak balas dengan buruk terhadap semua rangsangan luaran. Tidak menunjukkan emosi. Tidak mungkin ada jalan keluar dari keadaan ini. Selama beberapa tahun, seseorang terus berfungsi seperti ini. Tetapi selalunya ia mati lebih cepat, dari genangan badan dan komplikasi.

Klasifikasi digunakan oleh pakar dalam pelbagai variasi. Tugas utama adalah menerangkan proses patologi dengan tepat.

Pemahaman mengenai inti pati fenomena menentukan terapi, kualitinya dan kemungkinan pertolongan yang berkesan..

Gejala

Gambaran klinikal ditentukan oleh penyetempatan gangguan tersebut. Sekiranya kita mengambil kompleks manifestasi umum, kita boleh menamakan dua kumpulan utama:

  • Gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi.
  • Masalah tingkah laku dan peraturan diri.

Yang pertama merujuk kepada peningkatan fenomena defisit.

Apabila lobus frontal terjejas, gejala berikut muncul:

  • Kelemahan otot rangka. Nada menurun. Ke titik mustahil untuk bergerak seperti biasa.
  • Pening yang teruk. Masalah penyelarasan. Seseorang sering dipaksa untuk menghadkan aktiviti fizikal agar tidak menimbulkan peningkatan pelanggaran.
  • Kejang epilepsi dengan kejang tonik-klonik yang teruk. Ketegangan dan pengecutan otot yang menyakitkan. Pengulangan episod boleh dilakukan lebih dari sekali.
  • Gangguan Tingkah Laku (lihat di bawah).

Penglibatan dalam proses patologi lobus temporal penuh dengan perkembangan gejala berikut:

  • Gangguan pertuturan. Afasia jenis ketidakupayaan untuk bercakap. Struktur leksikal menjadi lemah. Serta perbendaharaan kata. Seseorang kehilangan semua kemahiran komunikasi lisan.
  • Masalah pendengaran. Sehingga hilangnya perasaan ini sepenuhnya.
  • Halusinasi. Seperti suara di kepalaku. Ringkaskan coretan audio.
  • Kejang epilepsi. Sama seperti lobus frontal.

Kerosakan dan kerengsaan kawasan parietal disertai oleh klinik yang teruk:

  • Kepekaan tisu menurun.
  • Seseorang tidak dapat mengenali objek dengan mata tertutup.
  • Dalam situasi sukar, penolakan bahagian badan sendiri berlaku. Pesakit mendakwa bahawa dia tidak mempunyai lengan, kaki, organ.
  • Kemungkinan kehilangan bau atau kelemahan yang ketara.

Perubahan atropik pada otak pada tahap lobus oksipital disertai dengan gejala visual:

  • Penurunan ketajaman visual.
  • Halusinasi paling sederhana dalam bentuk bunga api, bintang.
  • Kemungkinan kebutaan lengkap pada satu atau kedua mata.

Manifestasi ini meningkat secara beransur-ansur, meningkat tanpa pembetulan perubatan dalam beberapa bulan..

Atrofi serebellar disertai dengan pening, koordinasi terganggu, ketidakupayaan untuk berorientasi di ruang angkasa.

Sebagai tambahan kepada manifestasi yang dijelaskan, penurunan peribadi semakin meningkat. Dia menjadikan dirinya dikenali dengan tiga cara:

  • Intelek jatuh. Produktiviti berfikir ternyata tidak mencukupi. Pesakit berada dalam keadaan penurunan fungsi kognitif secara beransur-ansur. Ingatan juga menderita. Momen-momen ini dapat dilihat dengan jelas semasa lulus ujian tertentu. Malah yang paling sederhana.
  • Tingkah laku terganggu. Sifat keperibadian yang paling negatif ditekankan. Keagresifan, kerengsaan, air mata dan kecenderungan untuk skandal, kecurigaan terhadap paranoia. Tidak mungkin berinteraksi secara normal dengan orang seperti itu..
  • Akhirnya, komponen emosi menderita. Sekiranya pada tahap awal atrofi korteks serebrum dan struktur lain, pesakit merasa gelisah, tertekan, menunjukkan kesan yang jelas, kerana gangguan itu berlangsung, semuanya bertentangan. Apatis, sikap tidak peduli muncul. Penyimpangan sukarela seperti skizofrenia pada peringkat kemudian. Autisme tumbuh secara beransur-ansur.

Gejala atrofi serebrum teruk. Sekiranya tidak ada yang dilakukan tepat pada waktunya, tidak ada kemungkinan regresi spontan. Ia hanya akan menjadi lebih teruk. Penggunaan ubat secara sistematik adalah perlu.

Sebab-sebabnya

Senarai kemungkinan faktor dan penyebab gangguan itu banyak. Sekiranya anda menyebut yang paling biasa:

  • Pengaruh sinaran pengion. Adalah menjadi kesalahan untuk berfikir bahawa hanya pekerja atau kapal selam NPP yang mengalami radiasi. Di banyak kawasan tempat tinggal, terutama di negara-negara bekas Kesatuan Soviet, tumpuannya meningkat dengan ketara. Apa yang mempengaruhi kesihatan anda dengan cara yang kurang jelas.
  • Pendedahan kepada badan bahan toksik, bahan kimia. Hingga racun perosak, penambah tanaman, dan komponen lain.
  • Keabnormalan genetik. Kecacatan dalam biomaterial boleh mencetuskan gangguan sistem saraf pusat pada kanak-kanak. Ini adalah alasan biasa. Atrofi serebrum tidak selalu terwujud dengan segera, selalunya pemicu diperlukan sebagai pemicu.
  • Kecederaan otak yang ditangguhkan. Mengikut jenis lebam, gegar otak dan keadaan yang lebih berbahaya.
  • Jangkitan saraf. Meningitis, ensefalitis sebagai utama.
  • Peningkatan kepekatan cecair serebrospinal, hidrosefalus dan, oleh itu, peningkatan tekanan intrakranial.
  • Penyakit tertentu yang berkaitan dengan peredaran darah yang terganggu di otak (aterosklerosis, trombosis, hipoplasia arteri, hipertensi arteri, kekurangan vertebrobasilar, dll.).

Diagnostik

Pemeriksaan pesakit yang disyaki atrofi adalah hak istimewa ahli neurologi.

  • Tinjauan lisan. Untuk aduan, jangka masa dan sifatnya. Gambaran klinikal memberikan banyak maklumat mengenai kemungkinan proses patologi. Anda boleh melibatkan saudara-mara seseorang dalam perbualan.
  • Mengambil anamnesis. Fakta mengenai pengaruh radiasi, bahan kimia ditentukan, penting untuk mengenal pasti diagnosis, sejarah keluarga penyakit, dan perkara lain yang dapat menunjukkan asal pelanggaran.
  • Elektroensefalografi. Digunakan untuk mengesan aktiviti otak. Dengan perkembangan perubahan atropik, intensiti isyarat menurun. Berkadar dengan tahap degenerasi tisu saraf.
  • MRI otak. Masuk akal untuk melakukan penyelidikan ini terlebih dahulu. Kawasan pemusnahan tisu yang jelas dinyatakan. Teknik ini juga membolehkan anda menilai sifat pemakanan struktur, untuk mengesan penyebab proses tersebut.
  • Ujian refleks.

Ditunjukkan pemeriksaan psikiatri lengkap di bawah pengawasan pakar.

Apa aktiviti yang diperlukan di kawasan ini:

  • Perbualan. Sudah berdasarkan logik pernyataan, pembinaan ucapan, seseorang dapat membicarakan pelanggaran tertentu.
  • Ujian kognitif, kajian kebolehan intelektual diperlukan. Soal selidik ringkas digunakan untuk mengenal pasti masalah dengan cepat.
  • Adalah perlu untuk melakukan ujian untuk memastikan kawalan terhadap sfera emosi-sukarela.

Senarai boleh diperluas mengikut keperluan. Masalah diagnostik diputuskan oleh pakar. Sekurang-kurangnya pakar neurologi. Penglibatan psikiatri sering diperlukan.

Rawatan

Tidak ada terapi yang boleh dipercayai. Adalah perlu untuk menghilangkan faktor utama yang memprovokasi proses atropik secepat mungkin. Sama ada kekurangan serebrovaskular, akibat trauma dan lain-lain.

Sangat sukar untuk melakukan ini, dan dalam beberapa kes mustahil sama sekali. Bukanlah fakta bahawa gangguan selepas regresi akan membantu menghentikan degenerasi. Mungkin, ia menjadi pencetus, kemudian atrofi memasuki fasa aktif dan wujud secara bebas.

Asas terapi adalah pembetulan simptomatik. Tugas pakar adalah untuk mengurangkan kadar perkembangan gangguan tersebut. Seboleh-bolehnya, atasi defisit. Dengan pendekatan yang tepat, hasil yang baik dapat dicapai.

Beberapa jenis ubat digunakan:

  • Nootropik. Untuk mempercepat proses metabolik di otak. Piracetam, Glycine, Phenibut.
  • Ejen serebrovaskular. Mereka menormalkan peredaran darah. Thiocetam, Actovegin dan sejenisnya.
  • Kompleks vitamin dan mineral. Tanpa gagal.
  • Sekiranya perlu, diuretik diresepkan untuk membuang cecair serebrospinal yang berlebihan dan mengurangkan tekanan intrakranial. Hypothiazide, Furosemide. Untuk penggunaan jangka panjang - Veroshpiron.
  • Untuk hipertensi, perencat ACE, penyekat saluran kalsium, dan lain-lain ditetapkan. Untuk membetulkan bacaan tekanan darah.
  • Statin. Sekiranya terdapat aterosklerosis. Atoris, Atorvastatin dan serupa.
  • Antidepresan, ubat penenang untuk perkembangan gangguan mental.

Kaedah dan nama ubat tertentu dipilih oleh pakar.

Ramalan

Selalunya tidak menguntungkan. Penyembuhan lengkap hampir tidak pernah tercapai. Pesakit cepat atau lambat jatuh ke keadaan vegetatif.

Dalam kes yang paling positif, doktor dapat memperlambat gangguan atau menghentikannya dengan ketara. Tetapi ini adalah pengecualian..

Kesan

Akibat utamanya adalah defisit neurologi yang teruk, kehilangan kecukupan, kemampuan berfikir, bergerak, hilang upaya, merosakkan keperibadian sepenuhnya. Akhirnya membawa maut.

Pencegahan

Oleh itu, langkah pencegahan yang berkesan tidak ada pada masa ini.

Satu-satunya perkara yang harus diketahui oleh pesakit adalah bahawa setelah mengesan sebarang patologi sistem saraf pusat dan saluran darah, perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Ini akan menyelamatkan lebih banyak neuron..

Atrofi otak adalah keadaan kronik yang berbahaya dan hampir tidak dapat dipulihkan. Sekiranya tidak ada pembetulan perubatan, kecacatan pasti akan berlaku.

Keberkesanan terapi juga bergantung pada kes klinikal tertentu. Ramalan selalu kabur, ketika menilai seseorang mesti meneruskan situasi.

Atrofi serebrum otak 1, 2, 3 darjah otak: apa itu? Punca, tanda, rawatan

Sebab-sebabnya

Penurunan jumlah otak dengan usia adalah wajar bagi tubuh manusia, tetapi ada faktor yang dapat meningkatkan kelajuan proses ini:

  • kecederaan otak trauma;
  • kerosakan pada arteri dan urat koronari, menyebabkannya menjadi sempit atau disfungsi;
  • strok;
  • diabetes;
  • hiperlipidemia (nama saintifik untuk peningkatan kolesterol);
  • penggunaan jangka panjang kortikosteroid dos tinggi;
  • kekurangan zat makanan, dos yang tidak mencukupi atau lebihan vitamin dan sebatian organik lain;
  • AIDS pada tahap cachexia;
  • ensefalitis, neurosifilis dan penyakit berjangkit lain;
  • proses autoimun;
  • leukoencephalopathy (kerosakan pada selubung neuron myelin, biasanya melibatkan batang otak, otak kecil dan bahan putih);
  • sklerosis berbilang;
  • epilepsi;
  • skizofrenia;
  • gangguan bipolar;
  • pembedahan saraf yang gagal.

Pengambilan alkohol setiap hari atau pengambilan alkohol secara berkala dalam kuantiti yang banyak dapat memprovokasi perkembangan proses distrofi sederhana dalam sel korteks dan otak tanpa gejala yang jelas. Malah dos alkohol yang kecil boleh menyebabkan kekurangan kognitif.

Dengan pengambilan alkohol jangka panjang dalam kuantiti yang banyak, 2/3 orang mengalami kematian sel, yang mengakibatkan penurunan masalah otak. Kepekatan alkohol yang tinggi menimbulkan gangguan peredaran mikro, penolakan sel dan melambatkan pertumbuhan semula korteks serebrum.

Tanda-tanda

Manifestasi utama atrofi serebrum kortikal mempengaruhi bidang kehidupan yang penting: literasi, numerasi, keupayaan untuk membuat pergerakan yang bermakna atau melakukan kerja yang memerlukan kelayakan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh gangguan ingatan, pertuturan, persepsi emosi dan visual terhadap objek di sekitarnya, kehilangan kemahiran dan kemampuan.

Pesakit mengalami masalah dengan aspek berikut:

  • tulisan tangan;
  • ejaan kata dengan mengambil kira tatabahasa, penguasaan simetri susunan huruf yang lemah di halaman;
  • menghafal ciri (warna dan bentuk) objek yang baru bagi seseorang;
  • operasi mengira dengan nombor dalam fikiran, misalnya, ketika mengira wang atau membuat pengukuran kecil;
  • pergerakan canggung;
  • penggunaan objek biasa yang tidak betul: alat kerja, gelas, alat makan kerana masalah dengan orientasi spatial dan gangguan persepsi;
  • kesukaran untuk berpakaian, yang mungkin memerlukan pertolongan orang tersayang.

Gangguan yang sering dikenal pasti pada tahap yang berbeza dari atrofi serebrum kortikal mempunyai kesan yang besar terhadap kehidupan.

GejalaHuraian ringkas: apakah itu?
DemensiaGangguan penilaian, kehilangan tumpuan dan ingatan, kadang-kadang gangguan keperibadian dan emosi
AphasiaKesukaran memahami dan / atau menyebut perkataan dan frasa
Halusinasi visualDiperhatikan pada kurang dari 1/4 pesakit, biasanya dikaitkan dengan parkinsonisme, gangguan tidur REM. Kehadiran halusinasi menunjukkan proses atrofi yang kuat di kawasan oksipital-parietal, digabungkan dengan pelanggaran hubungan korteks serebrum dengan thalamus
KejangKekejangan otot, kekejangan, sering berlaku secara tiba-tiba
Gegaran mioklonikKekejangan otot serupa dengan epilepsi
Refleks pegangan yang dipertingkatkanApabila telapak tangan menyentuh objek, pergelangan tangan yang tidak terkawal menjadi penumbuk berlaku
MyoclonusPengecutan otot yang kuat, secara visual ditunjukkan oleh kedutan mereka
Gangguan ekstrapiramidalSekumpulan gangguan mental, termasuk tics, gegaran, parkinsonisme, korea, sawan muka, batang badan, anggota badan dengan penglibatan pelbagai kumpulan otot
Apraxia OculomotorKesukaran mengatur pergerakan mata
SomatoagnosiaGangguan psikiatri yang teruk berkaitan dengan persepsi bahagian tubuh seseorang yang tidak mencukupi: lokasi dan fungsi. Kadang-kadang pesakit mengadu kemunculan anggota badan "baru" atau perubahan ukuran bahagian badan tertentu, biasanya ke atas
Agnosia jariSeseorang tidak mengenali, tidak dapat mengenali dan menunjuk jari tertentu, dengan fokus pada namanya
Disorientasi kanan-kiriSekiranya doktor meminta untuk menaikkan lengan kanan atau menggerakkan kaki kiri, pesakit tidak tahu sisi mana yang perlu dia gunakan.
Ataksia optikSeseorang tidak dapat menyentuh objek yang mereka lihat dengan jelas kerana masalah dengan koordinasi pergerakan anggota badan
AlexiaKehilangan kemampuan membaca atau tidak dapat menguasai kemahiran ini
AgrafiaKehilangan kemahiran menulis
AkalculiaKetidakupayaan untuk mengira kerana kekeliruan dengan nombor dan masalah dengan persepsi operasi aritmetik
Agnosia serentakMasalah persepsi beberapa objek sekaligus, tumpuan perhatian secara eksklusif pada satu subjek
ApraxiaKehilangan kemampuan untuk melaksanakan tugas yang diberikan secara bermakna, melakukan tindakan mengikut urutan tertentu sambil mengekalkan kemampuan fizikal dan niat untuk memenuhi rancangan tersebut. Penyimpangan seperti itu boleh berlaku apabila bukan hanya korteks serebrum yang rosak, tetapi juga striatum.

Ujian bertulis untuk aikyu pada orang dengan atrofi otak kortikal otak sering beberapa puluh titik lebih rendah daripada ujian lisan.

Atrofi otak pusat tidak selalu sama. Proses distrofik boleh bermula dari hemisfera kanan atau kiri, berkembang pada kadar yang dipercepat atau perlahan di kawasan tertentu. Senarai gejala, tahap pengaruhnya terhadap kehidupan seharian dan aktiviti profesional bergantung pada penyetempatan dan keterukan proses patologi.

Atrofi kortikal yang tidak diekspresikan hanya didiagnosis pada MRI; untuk masa yang lama, gejala ciri kerosakan otak mungkin tidak muncul. Semasa menggunakan terapi sokongan, ada kemungkinan memperlambat atau menghentikan proses patologi.

Tahap penyakit ini

Tahap atrofi kortikal ditentukan berdasarkan tinjauan dan ujian kognitif, tetapi diagnosis akhir dibuat oleh MRI. Untuk mengesan perubahan, doktor menetapkan kajian neuroimaging yang dinamik. Petunjuk kuantitatif hasil (akibat) proses merosakkan di semua bahagian otak dinilai.

Untuk menentukan tahap perubahan atropik, pencarian alur melebar dan ventrikel yang diperbesar dilakukan, pada masa yang sama tahap perubahan dinilai jika dibandingkan dengan norma.

Atrofi gred 1

Pesakit dengan atrofi kortikal awal sering mengekalkan fungsi ingatan anterograde (ingatan jelas mengenai peristiwa yang berlaku selepas permulaan distrofi sel otak), kemahiran bahasa dan pertuturan. Jarang, lobus frontal, yang bertanggungjawab untuk pergerakan sukarela, merancang tindakan dan kemampuan untuk menguasai kemahiran, relatif terpelihara..

Dengan atrofi otak darjah 1, sebilangan pesakit mempunyai pengalaman baru, sebab panik dicari dalam fikiran, yang sebelumnya tidak mereka fikirkan. Kadang-kadang, sebaliknya, pesakit mula melihat beberapa aspek kehidupan, aktiviti atau peristiwa dengan lebih positif atau bersemangat..

Pesakit dengan atrofi serebrum kortikal melaporkan fenomena sensori (sensasi taktil, suara, halusinasi, khayalan dan fenomena lain yang diperhatikan hanya pada pesakit dan tidak berkaitan dengan kenyataan) dan sensasi kesakitan yang tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan.

MRI mendedahkan pelebaran alur korteks serebrum, ventrikel diperbesar secara sederhana.

Keadaan pesakit dengan atrofi kortikal otak tahap pertama (pilihan yang mungkin):

  1. Ketiadaan gejala yang teruk. Perubahan patologi hanya dapat dilihat pada MRI, dengan memfokuskannya, pakar neurologi membuat diagnosis, dan psikiatri mengesahkan kehadiran penyakit ini.
  2. Penurunan kognisi yang sederhana, hilangnya keyakinan dalam tugas yang agak sederhana yang memerlukan perhatian, kehilangan ingatan ringan, kepekaan yang tidak sesuai (contoh: merasa sejuk pada suhu sederhana). Pelanggaran ini boleh disertai dengan kegelisahan dan kegelisahan..

Manifestasi atrofi serebrum kortikal 1-2 darjah termasuk kesukaran untuk menghubungi dengan saudara-mara, rakan dan rakan sekerja di tempat kerja, yang diperhatikan oleh orang lain dan pesakit itu sendiri. Gangguan dalam persepsi objek ditunjukkan oleh seorang jeneral kekok (sesetengah pesakit mungkin tidak melihat perkara yang jelas atau menumpukan perhatian pada bahagian objek tanpa melihat keseluruhan gambar).

Atrofi gred 2

Diagnosis atrofi pada peringkat kedua menunjukkan perkembangan penyakit yang cepat. Aphasia berlaku, dimanifestasikan terutamanya oleh sebutan suara yang tidak tepat, kerana bunyi atau makna kata-kata diputarbelitkan.

Mengembangkan anomie dapat memperburuk hubungan sosial, kerana perubahan pada watak biasa pesakit ditentukan. Sebilangan pesakit tiba-tiba mula mengabaikan aspek norma sosial tertentu untuk rakan dan keluarga. Apatis, pemikiran bunuh diri, keinginan untuk menghentikan aktiviti (pekerjaan) yang sebelumnya disukai sering menimbulkan kecaman, sementara seseorang memerlukan diagnosis untuk menetapkan rawatan dan pemulihan simptomatik.

Neuroimaging menunjukkan pengembangan kuat furrows dan kehilangan sejumlah besar konvolusi, peningkatan yang cukup ketara pada ventrikel otak.

Kadang-kadang orang dengan atrofi sederhana sukar mencari barang di beg atau almari mereka sendiri, memotong makanan atau membetulkan sesuatu. Masalah koordinasi mempengaruhi pendakian tangga, mencari jalan yang tepat, dan juga memprovokasi masalah dengan membaca, menulis, mengira, dan membuat masa dengan jam mekanikal dengan anak panah.

Atrofi serebrum kortikal Gred 2 boleh mengganggu interaksi sosial, dan pesakit sering memerlukan pertolongan dari orang yang disayangi. Banyak penderita mengatasi sendiri, tetapi menghadapi kesukaran dalam kehidupan seharian. Orang sering menyedari munculnya kesukaran baru dengan membaca label produk, mengira wang, persepsi masa walaupun menggunakan jam digital.

Beberapa fungsi mungkin berhenti buat sementara waktu, misalnya, sukar bagi pesakit untuk membaca, tetapi dia menonton rancangan TV atau persembahan teater dengan penuh minat. Kadang-kadang keupayaan untuk menavigasi persekitaran yang biasa dan tidak dikenali hilang kerana gangguan tiba-tiba dengan kehilangan ingatan mengenai lokasi objek.

Atrofi gred 3

Kapasiti mental dapat merosot dengan cepat, mencapai demensia ringan. Kekurangan kognitif yang teruk jarang terjadi pada atrofi kortikal, tetapi tidak dapat dielakkan pada Alzheimer.

Kemampuan kognitif yang menurun dan kehilangan kemahiran mengurus diri kadang-kadang rumit oleh kurangnya minat dalam hidup, keinginan dan kemampuan untuk berinteraksi dengan saudara-mara atau kakitangan untuk mempermudah proses penjagaan dan mewujudkan komunikasi yang bermakna.

Pada banyak pesakit, atrofi serebrum kortikal kelas 3 dirumitkan oleh infark serebral, ensefalopati diskirkulasi, dan peningkatan gangguan pertuturan..

Tidak selalu mudah untuk berkomunikasi dengan pesakit dengan atrofi otak tahap lanjut. Kesukaran datang dengan pengecaman wajah, pemakanan (masalah makan timbul kerana kekurangan sebahagian atau kehilangan selera makan). Pesakit mungkin tidak bangun dari tidur untuk waktu yang lama, kerana mereka mengalami gangguan dalam kawalan kedudukan bahagian badan. Mereka sensitif terhadap perubahan suhu, terutama sejuk, dan mungkin mengadu sakit kepala..

Daripada garis besar aliran otak, garis tipis dicatat pada imbasan MRI, pengembangan ventrikel yang kuat dapat dilihat, mungkin dengan pelebaran satu atau lebih dari mereka.

Ketika merawat saudara-mara yang sakit, banyak yang memperhatikan masalah psikologi yang teruk berkaitan dengan perubahan kualiti peribadi, dan disorientasi sehingga pesakit boleh tersesat di rumahnya sendiri. Selalunya, pengasuh harus menolong seseorang makan, berpakaian, dan melakukan prosedur kebersihan. Kesukaran melaksanakan tugas sehari-hari timbul bukan hanya disebabkan oleh gangguan fungsi motor, tetapi juga disebabkan oleh gangguan persepsi terhadap objek di sekitarnya.

Pada peringkat terakhir, kemerosotan yang cepat dalam koordinasi dan orientasi di sempadan ruang angkasa pada masa imobilisasi sepenuhnya. Sukar, kadang-kadang tidak ada tindakan yang memerlukan kerja radas vestibular. Pada beberapa pesakit, misalnya, dalam demensia badan Lewy, tahap aktiviti dan keupayaan motor berubah pada waktu yang berlainan dalam sehari..

Jenis atrofi

Atrofi otak kortikal mempunyai beberapa bentuk, yang bergantung kepada gejala, perjalanan dan jangka hayat penyakit ini. Jenis atrofi dibezakan, memberi tumpuan kepada penyetempatan dan tahap proses yang merosakkan.

Kortikal posterior

Atrofi bahagian belakang korteks serebrum dikaitkan dengan penyakit Alzheimer, tetapi dianggap sebagai penyakit bebas yang juga menunjukkan perkembangan demensia. Gejala adalah khas atrofi kortikal, tetapi terdapat ciri yang ketara - pesakit pertama-tama memperhatikan masalah penglihatan. Kemerosotan tajam dalam kemampuan untuk membezakan dengan jelas antara gambar visual memaksa banyak pesakit untuk pergi ke optometris, tetapi ini tidak masuk akal. Terdapat kes perubatan teruk di mana orang dengan atrofi otak telah dikendalikan untuk glaukoma..

Untuk membezakan tanda-tanda utama atrofi kortikal posterior, cubalah menilai sama ada anda mempunyai penglihatan yang lemah atau masalah dengan penghantaran gambar dari retina ke otak.

Orang dengan atrofi kortikal posterior tahap 1 mempunyai masalah berikut:

  1. Penilaian yang salah mengenai lokasi objek semasa pemeriksaan dangkal. Kadang-kadang orang dengan atrofi lobus parietal-oksipital tidak dapat menghubungi nombor telefon, kelajuan menaip pada papan kekunci berkurang.
  2. Pengenalan objek dalam gambar yang salah, misalnya, ketika melihat katalog produk.
  3. Anggaran jarak tidak selalu betul, terutamanya semasa menuju ke objek yang lebih tinggi atau lebih rendah.
  4. Semasa membaca, pesakit secara tidak sengaja melangkau beberapa baris atau membaca satu ayat beberapa kali.
  5. Penentuan kelajuan pergerakan yang salah.
  6. Nampaknya bagi seseorang bahawa objek bergerak ketika ia tidak bergerak.
  7. Nampaknya huruf bertukar tempat atau bergerak ketika membaca teks dengan fon tertentu (tajuk besar atau, sebaliknya, nota tulisan tangan).
  8. Pengesanan warna yang tidak betul, yang boleh mengejutkan atau mengganggu, terutama ketika melihat objek yang sudah biasa.
  9. Masalah dengan mengenali orang dengan muka. Pada mulanya, sukar bagi pesakit untuk mengenal pasti watak filem terkenal, malah rakan dan saudara.
  10. Penglihatan berganda atau kelembapan kelopak mata.
  11. Peningkatan keletihan mata atau ketidakselesaan dalam cahaya terang.

Sekiranya atrofi kortikal posterior bermula pada seseorang yang menghidap penyakit Alzheimer, gejala pertama tidak selalu mengalami gangguan penglihatan. Kadang-kadang tanda atrofi yang kelihatan bermula dengan masalah ejaan dan apraxia. Dengan perkembangan patologi, defisit kognitif yang berterusan diperhatikan, namun ingatan dan gangguan emosi muncul 6-10 tahun setelah bermulanya penyakit ini. Kadang-kadang penyakit ini berkembang pada orang muda.

Atrofi umum

Atrofi serebrum umum dicirikan oleh penurunan jumlah isipadu otak. Apabila beberapa bahagian struktur otak (korteks, bahan putih dan kelabu) rosak sekaligus, pesakit cepat kehilangan sebahagian besar kemampuan mental dan fungsi motornya. Atrofi otak jenis ini sering didiagnosis dengan peningkatan tekanan darah. Orang ramai pergi ke hospital dengan aduan sakit kepala, gangguan koordinasi, gangguan ingatan. Untuk mengurangkan keadaan dan mencegah kemerosotan gejala penyakit yang cepat pada tahap 1-2, perlu mengukur tekanan darah setiap hari, menggunakan ubat nootropik dan neuroprotektif.

Atrofi biphemispheric meresap

Pada peringkat awal, kerosakan hanya pada lapisan atas korteks serebrum adalah mungkin. Sekiranya lapisan dalam tidak utuh (tidak terjejas), diagnosis dibuat dari atrofi kortikal otak yang sederhana. Selalunya, perubahan bermula dari satu jabatan tertentu (atrofi tempatan), tetapi lama-kelamaan ia berubah, menjadi global.

Sekiranya atrofi meresap kedua belahan otak yang besar memprovokasi penyakit neurodegeneratif yang disertai oleh demensia (Alzheimer, Pick's, Parkinson, Huntington's chorea, dan lain-lain), neuroimaging mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan vaskular dan keradangan tisu otak. Jenis atrofi difusi adalah penyakit yang jarang berlaku dan tidak biasa. Kelaziman dalam populasi adalah kurang dari 10 kes per 10,000 orang.

Atrofi kortikal difus dicirikan oleh adanya penggantian hidrosefalus luaran, dilatasi (anjakan) ventrikel otak, pengembangan ruang subarachnoid. Pesakit mengalami kehilangan sebahagian atau gangguan fungsi, seperti ucapan yang tidak jelas, nada otot yang tinggi, atau atony. Kanak-kanak mempunyai penghentian atau kelewatan dalam perkembangan intelektual dan fizikal.

Atrofi lobus frontal otak

Perubahan degeneratif pada lobus frontal dapat nyata sebagai perubahan tiba-tiba dalam keperibadian seseorang. Kehilangan kesedaran mengenai peranan sosial seseorang, kemunculan emosi yang tidak menyenangkan, impulsif dan mudah marah mungkin terjadi. Pilihan alternatif untuk perjalanan penyakit ini: kemurungan, gangguan panik, apatis.

Atrofi lobus frontal menimbulkan penurunan kelancaran pertuturan, kemampuan untuk melihat dan menganalisis maklumat yang masuk, penilaian terganggu, tetapi tidak ada penurunan kognitif yang cepat.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti perubahan atropik pada korteks atau otak, doktor akan mengkaji sejarah perubatan, melakukan tinjauan, pemeriksaan fizikal dan neurologi. Seorang doktor mungkin mencadangkan ujian neuropsikologi dan kognitif untuk menilai status mental dan kemampuan kognitif. Ujian sering dilakukan untuk kemurungan dan kelainan psikiatri yang lain.

Atrofi serebral pada imbasan MRI dan PET

Untuk mengesahkan diagnosis atrofi kortikal, pemeriksaan instrumental ditetapkan:
  1. MRI membolehkan anda menilai integriti alur dan isipadu tisu otak. Teknik neuroimaging utama untuk disyaki atrofi otak.
  2. Fungsi MRI (fMRI) menunjukkan kekurangan aktiviti di kawasan korteks serebrum yang terjejas, dan juga membantu mengenal pasti aktiviti yang menyimpang (tidak normal).
  3. Difusi tensor MRI menunjukkan pengumpulan beta-amiloid dan pengurangan anisotropi pecahan (kriteria diagnostik untuk struktur bahan putih dan kelabu otak, yang memungkinkan untuk menentukan bilangan dan integriti laluan).
  4. Angiografi MR saluran cerebral (MRA) membantu mengesan trombosis, penurunan aliran darah dan gangguan vaskular lain.
  5. Imbasan CT dapat mengenal pasti punca aliran darah yang lemah.
  6. PET dan SPECT mendedahkan hipoperfusi (bekalan darah tidak mencukupi, pengurangan darah serebrum) dan hipometabolisme di bahagian atas atau dalam bahagian otak yang terjejas.
  7. PET / CT dengan pengenalan fluorodeoxyglucose (FDG) dilakukan dalam kes sindrom yang sukar didiagnosis, misalnya, jika pesakit mengadu gangguan penglihatan, dan penyebab kelainan tidak dapat dijumpai pada struktur sistem mata. Dalam kes ini, tomografi pelepasan positron dengan pengenalan sebatian radioisotop menunjukkan penurunan metabolisme di bidang mata depan. Penurunan aktiviti metabolik berlaku kerana pelanggaran komunikasi dengan kawasan oksipital-parietal otak. Hipometabolisme cecair radioaktif yang disuntik dikesan menggunakan pengimbas, dan penyetempatan fokus patologi dilihat pada tomograf.

Di samping itu, doktor boleh memberikan rujukan untuk ujian darah untuk mengesan kekurangan vitamin, kelainan pada kelenjar tiroid, kerana patologi ini menyebabkan gejala serupa dengan atrofi otak. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan penglihatan dan orientasi, pemeriksaan oftalmologi dilakukan untuk menentukan apakah ia disebabkan oleh gangguan pada sistem mata atau merupakan hasil proses degeneratif di otak.

Rawatan

Dalam rawatan atrofi serebrum, kaedah digunakan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Thrombolytics diresepkan untuk strok, melancarkan pembekuan darah untuk memulihkan bekalan darah serebrum. Operasi pembedahan dilakukan untuk membuang bekuan darah dan merawat saluran yang rosak.

Ubat untuk menurunkan tekanan darah, termasuk beberapa alat kawalan kelahiran (OC), berkesan dalam mencegah strok. Untuk mengurangkan akibat kecederaan otak traumatik yang teruk, pembedahan juga berjaya dilakukan untuk mengelakkan kerosakan tambahan pada sel otak.

Sklerosis berganda, salah satu faktor yang paling biasa dalam atrofi serebrum, dirawat dengan ubat modulasi: Ocrelizumab, Fingolimod, Glatiramer asetat. Ini adalah ubat baru yang menghalang proses autoimun, sehingga menyelamatkan sel otak dari kehancuran.

Ubat antivirus membantu mencegah atau menghentikan atrofi pada AIDS, ensefalitis, dan penyakit berjangkit otak yang lain. Steroid, ubat berdasarkan antibodi monoklonal, berkesan merawat ensefalitis autoimun. Antibiotik penting untuk mencegah sifilis menyebabkan atrofi otak kortikal.

Tidak ada rawatan khusus untuk penyakit neurogeneratif (Alzheimer, Parkinson), tetapi agen neuroprotektif dan ubat lain digunakan yang dapat mengurangkan manifestasi penyakit dan mengurangkan kadar perkembangannya..

Seorang pesakit dengan atrofi otak kortikal mungkin memerlukan beberapa doktor dan pakar lain:

  • pakar neurologi;
  • pakar psikiatri;
  • ahli terapi tempatan;
  • jururawat yang boleh dipanggil di rumah;
  • ahli fisioterapi;
  • tuan untuk penjagaan profesional jari dan jari kaki;
  • pakar pemakanan;
  • pakar audiologi (sekiranya terdapat masalah pendengaran).

Pilihan rawatan untuk atrofi otak kortikal:
  1. Ubat-ubatan. Ditetapkan untuk melegakan gangguan sekunder yang disebabkan oleh atrofi otak, seperti kemurungan dan kegelisahan.
  2. Terapi tingkah laku kognitif dan fisioterapi. Membantu memelihara atau memulihkan kemahiran dan kebolehan yang hilang.

Pada peringkat kemudian (biasanya dengan atrofi kelas 3 dan 4), orang tidak dapat hidup sepenuhnya dalam masyarakat, memenuhi keperluan asas. Saudara-mara, dengan berunding dengan pakar neurologi, perlu membuat rancangan untuk merawat orang yang sakit. Sekiranya anda mempunyai peluang material, anda boleh memesan sejumlah perkhidmatan yang membolehkan anda memastikan keselesaan pesakit dan meluangkan sedikit masa peribadi mereka yang merawatnya..

Pilihan perkhidmatan yang dapat menjadikan perawatan seseorang lebih mudah:

  1. Penambahbaikan atau penyesuaian barang perabot dengan keperluan pesakit dengan atrofi otak. Ahli terapi pekerjaan akan menentukan sama ada ciri keselamatan seperti tempat duduk mandi, pagar atau pegangan tambahan diperlukan.
  2. Penyampaian makanan seimbang dan betul disediakan secara teratur terutama bagi seseorang yang didiagnosis dengan atrofi serebrum kortikal. Makanan kesihatan yang seimbang boleh dipesan di laman web atau anda boleh mencari hidangan / produk individu di kedai dalam talian.
  3. Kakitangan kejururawatan (jururawat atau jururawat). Anda boleh memesan bukan sahaja penjagaan kejururawatan, tetapi juga membantu membersihkan, membeli-belah, memasak. Kakitangan diambil bukan hanya sehari / malam penuh, tetapi juga untuk jangka pendek, bergantung pada jumlah pekerjaan dan jenis tugas.
  4. Pusat-pusat khas (asrama) untuk rawatan dan pemulihan menyediakan rawatan pesakit sepenuhnya, kakitangan memikirkan perkara yang disenaraikan di atas diri mereka sendiri. Pesakit boleh menghabiskan seumur hidup mereka di institusi seperti itu, namun di banyak asrama ada peluang untuk meninggalkan saudara yang sakit kapan saja dengan pembayaran harian.

Keadaan individu mungkin memerlukan langkah lain.

Kerana pemeliharaan sebahagian atau lengkap ingatan, kemampuan untuk berkomunikasi dan pandangan peribadi dalam atrofi serebral umum 1-2 darjah, pesakit ditunjukkan sesi terapi psikologi secara individu dan kumpulan, penyertaan dalam kumpulan sokongan bersama. Pertemuan dengan orang yang juga menderita anomali teruk yang berkaitan dengan pemusnahan sel otak diatur oleh badan amal atau oleh pesakit itu sendiri. Penyertaan dalam projek seperti itu sangat membantu mencegah pengasingan sosial, berkongsi pengalaman atau meminta nasihat daripada orang lain untuk meringankan kesukaran diagnosis, kehidupan harian pesakit dan saudara mereka.

Orang yang mengalami masalah dengan persepsi tentang realiti sekitarnya kerana proses atropik di otak berjaya menggunakan alat dan perkhidmatan untuk orang kurang upaya intelektual:

  • jam bercakap;
  • program yang membolehkan anda menetapkan perintah menggunakan suara anda;
  • telefon bimbit dengan antara muka dan petunjuk visual yang dipermudahkan;
  • buku audio dan panduan audio.

Dengan masalah oftalmologi, kognitif dan motorik yang teruk, setelah berunding dengan pakar neurologi, psikiatri, pakar oftalmologi dan pemeriksaan diagnostik yang diperlukan, pesakit dengan diagnosis atrofi otak dapat menerima kumpulan kecacatan.

Nasihat kepada pesakit dengan atrofi otak kortikal! Utamakan aktiviti yang penting bagi anda dan orang tersayang. Kadang-kadang perlu mengubah minat sesuai dengan kemampuan intelektual, yang secara beransur-ansur memudar. Tumpukan perhatian pada faedah anda. Teruskan melakukan kerja yang tidak sukar dan memberi emosi positif. Ia berguna untuk menjalani kehidupan yang normal, sambil meminta pertolongan dari orang yang anda sayangi semasa anda memerlukannya.

Kaedah terapi untuk melancarkan manifestasi atrofi kortikal ringan:

  1. Bersenam secara berkala. Kardio, berjoging atau berjalan kaki dapat membantu mengurangkan gejala dan melambatkan atrofi otak..
  2. Pencegahan / penghapusan kekurangan vitamin. Makan makanan yang mengandungi asid folik dan vitamin B12.
  3. Mengonsumsi omega-3s. Kekurangan atau ketiadaan jenis asid lemak tak jenuh ganda - faktor risiko yang berasingan untuk masalah kognitif, boleh menyebabkan demensia. Omega-3 terdapat dalam biji ikan, biji rami dan labu, walnut.
  4. Jangan kehabisan cecair. Minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari. Apabila mengalami dehidrasi, hormon stres dilepaskan yang boleh menyebabkan kerosakan akut pada sel-sel di korteks serebrum..
  5. Lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Bagi orang-orang dengan atrofi, buah-buahan kaya antioksidan sangat bermanfaat: blackberry, blueberry, cranberry, ceri, strawberi, raspberry, plum, jeruk, lada merah, bit, brokoli, dan bayam. Makan sekurang-kurangnya 5 jenis makanan setiap hari yang tidak memerlukan memasak. Biji-bijian, telur, dan sayur-sayuran berkanji sangat bermanfaat. Teh hijau sangat sesuai untuk diminum.

Ramalan

Kurangnya pemahaman dan ketidaktahuan tentang keperluan dan batasan orang dengan atrofi serebrum kortikal menyebabkan rawatan yang tidak sesuai, dan panduan pesakit standard sering tidak berlaku. Pada tahap lanjut, pesakit mengalami kehilangan ingatan, dan kemerosotan kemampuan untuk menilai objek di sekitarnya dengan tepat, mengenali tersirat, tetapi dalam praktiknya, makna kata atau tindakan.

Tidak semua orang dapat mengambil kira ciri-ciri ini dalam penjagaan rumah. Di pusat pemulihan siang hari, ketika berkomunikasi dengan pesakit dan semasa kelas, perjumpaan bersama, gambar visual yang jelas digunakan, ciri objektif diberikan, sehingga pesakit merasa seperti anggota masyarakat yang penuh.

Prognosis untuk kualiti hidup tidak memuaskan.

Berapa lama orang dengan atrofi otak hidup??

Purata jangka hayat orang selepas diagnosis atrofi serebrum adalah 8-12 tahun. Pesakit dengan penyakit Alzheimer, demensia badan Lewy, dan penyakit neurodegeneratif lain yang disebabkan oleh atrofi kortikal meresap hidup 5-10 tahun selepas gejala pertama muncul. Penyakit vaskular seperti sklerosis berganda boleh bertahan selama 20 tahun atau lebih. Jangka hayat pesakit sedemikian hampir dengan purata, dengan syarat rawatan yang berkesan.

Atrofi serebrum umum yang progresif adalah patologi yang membawa maut, kerana merebak ke banyak bahagian otak. Dengan perkembangan penyakit pada usia tua, pesakit dapat mencapai jangka hayat rata-rata. Pesakit dengan atrofi otak awal biasanya mati akibat perkembangan penyakit semula jadi pada usia tua.

Kematian berlaku kerana jangkitan, seperti radang paru-paru. Sebilangan pesakit membunuh diri. Dalam kebanyakan kes, penyebab kematian adalah penyakit degeneratif tertentu (penyakit Alzheimer, penyakit Pick, Huntington's chorea, dan lain-lain). Kerana neurodegenerasi berterusan, disfungsi organ berlaku.

Artikel Sebelumnya

Struktur dan jenis neuron

Artikel Seterusnya

Kavinton