Insomnia adalah

Encephalitis

Keadaan gangguan tidur sangat biasa pada masa ini dan semakin mendapat tempat. Tetapi, walaupun begitu, masalahnya tidak dipandang serius. Insomnia tidak hanya mempengaruhi orang tua, tetapi juga orang muda, dan juga kanak-kanak.

Apa itu insomnia

Insomnia adalah istilah saintifik untuk sindrom insomnia. Ini adalah ciri patologi yang mengganggu tidur cepat, kualiti tidur dan tempohnya..

Insomnia memberi kesan negatif bukan sahaja pada latar belakang emosi, tetapi juga merosakkan kesihatan.

Menurut statistik, 50% penduduk menderita penyakit ini. Dan 10% merujuk kepada insomnia kronik. Pada wanita, penyakit seperti ini diperhatikan lebih kerap, kerana keadaan psiko-emosi dan peningkatan kecurigaan..

Kerja shift, sukan yang melelahkan, gangguan mental, kebersihan tidur yang buruk - ini adalah senarai kecil malam tanpa tidur yang dihabiskan.

Jenis dan klasifikasi

Gangguan insomnia boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  • adaptif. Ia berlaku dalam tempoh tekanan yang teruk, situasi konflik atau perubahan persekitaran. Ia boleh timbul bukan hanya dengan latar belakang peristiwa negatif. Struktur tidur juga dipengaruhi oleh emosi positif;
  • tingkah laku. Jenis sindrom ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Ini disebabkan oleh kurangnya rutin dan disiplin harian yang betul;
  • idiopatik. Diselaraskan dengan gangguan sistem saraf dengan hipo atau hiperaktif. Ia telah diperhatikan sejak kecil dan berlangsung sepanjang hayat;
  • terhadap latar belakang perangsang. Ia berlaku akibat pengambilan teh, alkohol, minuman kopi, minuman bertenaga, ubat penenang dan pil tidur yang kuat. Insomnia jenis ini melalui bidang pemberhentian penggunaannya;
  • psikologi. Ia dikaitkan dengan tingkah laku seseorang yang fokus pada kualiti tidur. Dia selalu memikirkannya, bimbang dan tidak dapat tidur lama. Ia muncul secara tiba-tiba dan boleh bertahan selama beberapa tahun;
  • paradoks. Ia diperhatikan dalam kes di mana seseorang membesar-besarkan keparahan masalah. Mengeluh kurang tidur dan terjaga berterusan pada waktu malam. Pesakit ini melaporkan bahawa mereka tidur sedikit atau sama sekali tidak tidur. Selang masa rehat yang dihabiskan adalah remeh;
  • samotik. Ia dikaitkan dengan penyakit organ-organ dalaman, sistem muskuloskeletal, asma bronkial. Selalunya gangguan itu berlaku pada wanita pada akhir kehamilan.

Bagaimana ia menampakkan

Terdapat tiga bentuk insomnia.

Pelanggaran Presomnic

Bentuk seperti ini menyediakan selang waktu sebelum bermulanya tidur. Dan manifestasi sekundernya adalah ketakutan terhadap insomnia..

Orang yang tertidur sedang menunggu pendekatan tidur, mula bimbang dan merasa membebankan bahawa tidak mungkin tertidur dan hanya memperburuk keadaan. Selalunya terbangun.

Pada waktu malam dia terganggu oleh segalanya - bunyi yang luar biasa, gemerisik, menggonggong anjing di jalan, berdetik jam. Keadaan ini dikaitkan dengan penyakit neurotik..

Kebangkitan yang kerap disertai dengan jeritan, tindakan huru-hara yang tidak masuk akal, melempar di atas katil.

Setelah naik dengan mendadak, dia cemas, tidak dapat dengan cepat tertidur lagi dan membalikkan tempat tidur untuk waktu yang lama.

Pelanggaran intrasomnic

Selain dari tidur yang cetek.

Seseorang tiba dalam keadaan rehat dan terjaga pada masa yang sama. Dia tidur, tetapi dia mendengar segala yang ada di sekelilingnya. Dia diseksa oleh ketakutan malam dan mimpi buruk, berdebar-debar jantung, berpeluh meningkat, kadang-kadang demam atau menggigil.

Disebabkan oleh pelanggaran fungsi fisiologi:

  • takut mati semasa tidur;
  • kehadiran orang luar;
  • nifobia - takut akan kegelapan.

Gangguan post-somal

Gangguan seperti ini dikaitkan dengan kebangkitan awal. Atas sebab ini, kerengsaan berlaku, keadaan mengantuk yang patah, penurunan kapasiti bekerja pada siang hari..

Gangguan seperti ini dikaitkan dengan gangguan neurotik dan somatik..

Apa yang boleh membahayakan

Akibatnya dari kesihatan fizikal yang buruk hingga masalah sosial..

Ini termasuk produktiviti yang buruk dengan kekurangan tidur berterusan atau kemalangan jalan raya..

Insomnia boleh menyebabkan penyakit psychoemotional, menyebabkan ketagihan dadah, alkoholisme atau ketagihan dadah.

Kaedah diagnostik

Dalam kebanyakan kes, tidak diperlukan pengetahuan mendalam tentang somnologi untuk membuat diagnosis sindromik..

Beberapa sembilan faktor utama cukup untuk menentukan sifat penyakit ini:

  • struktur tidur;
  • tempoh, masa tertidur;
  • kekerapan kebangkitan;
  • kualiti angkat;
  • adakah disebabkan pengaruh luaran;
  • adakah ia berkaitan dengan pengambilan ubat;
  • kerana sakit.

Pada mulanya, anda akan diberikan satu set ujian darah dan air kencing standard.

Pemeriksaan tiroid adalah mungkin.

Polysomnografi atau ujian lain hanya ditunjukkan dalam kes terpilih. Ini adalah ujian instrumen rehat malam. Ia dilakukan semasa tidur, mencatat kerja jantung, pernafasan dan aktiviti otak.

Keamatan pengecutan otot, kekejangan lengan dan kaki juga dicatatkan.

MTLS (ujian latensi tidur berganda) dilakukan pada waktu rehat siang hari. Ia ditentukan dalam jangka masa berapa pesakit tertidur, dan tahap apa yang dilaluinya.

Rawatan

Jangan terburu-buru menggunakan ubat, cuba menormalkan rehat malam anda tanpa menggunakan ubat. Untuk ini:

  • amalkan kebersihan tidur yang baik;
  • ventilasi bilik pada waktu petang;
  • sediakan tempat tidur;
  • jangan makan berlebihan sebelum tidur;
  • menyingkirkan perengsa luaran;
  • jangan biarkan diri anda melakukan aktiviti fizikal yang kuat sebelum berehat malam;
  • jangan minum minuman beralkohol dan tenaga pada waktu malam;
  • elakkan situasi tertekan;
  • jangan terbawa-bawa dengan permainan komputer pada waktu petang;
  • sebelum berehat, jangan membebani otak dengan banyak maklumat.

Sekiranya pematuhan terhadap semua peraturan tidak memberikan kesan yang diinginkan, disarankan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Anda akan diperiksa dan diberi kursus rawatan dengan hipnotik - pil tidur. Mereka diresepkan dalam kursus pendek agar tidak menyebabkan ketagihan pada pesakit..

Ramalan

Adalah mustahak untuk menghilangkan insomnia sekiranya anda mengikuti peraturan dan cadangan doktor anda yang mudah..

Menyingkirkan faktor luaran - tekanan, alkohol, makan berlebihan - dengan cepat akan menghilangkan gangguan insomnia dan mengembalikan tidur yang sihat.

Pada pesakit dengan insomnia kronik, tempoh pemulihan bergantung pada diagnosis.

Rawatan komprehensif akan diperlukan - kebersihan tidur, fisioterapi, ubat.

Lihat buku harian tidur untuk motivasi. Ini akan memberi anda gambaran besar mengenai rutin anda. Tulis di dalamnya bukan hanya waktu tidur, tetapi juga durasi, jumlah bangun tidur, latihan fizikal, ubat-ubatan, pengambilan makanan, waktu bangun tidur, suasana hati dan kesejahteraan.

Pencegahan

  1. Persediaan untuk tidur. Luangkan masa dan luangkan 30 minit untuk bersiap. Berbaring dalam diam, membaca buku, anda boleh bermeditasi atau mendengar muzik yang tenang sambil berbaring di atas katil.
  2. Bekerja pada waktu malam. Sekiranya boleh, elakkan pergeseran malam dan jangan bekerja di rumah pada waktu malam. Ini akan mengganggu rutin harian dan menjatuhkan irama anda..
  3. Kalendar tidur. Buat kalendar atau buku harian. Tuliskan di dalamnya semua maklumat berguna yang boleh mempengaruhi keadaan.
  4. Tidur sendiri. Berkongsi tidur boleh menjadi faktor gangguan tidur, terutama jika teman tidur tidur dan berpusing, berdengkur atau batuk.
  5. Latihan fizikal. Jangan melakukan sukan yang kuat pada waktu petang seperti kecergasan atau senamrobik. Lebih baik menjadualkan semula latihan anda hingga waktu makan tengah hari atau waktu pagi.
  6. Fitoterapi. Sifat perubatan tumbuhan diketahui sejak zaman purba. Sebilangan ramuan dan akar mempunyai sifat menenangkan, analgesik, dan antidepresan. Herba ini termasuk: akar valerian, angelica, wort St. John, balsem lemon, motherwort, ramuan tidur, hop dan banyak lagi. Cubalah teh, minuman dan minuman dengan susu.

Keadaan seseorang, mood dan kesihatan fizikalnya tidak bergantung pada selang waktu yang diperuntukkan untuk tidur, tetapi pada kualiti rehat malam.

Perlu menjalani dua fasa tidur - tidur perlahan dan REM. Tidak beberapa kali sehari selama satu jam, tetapi menghabiskan 6-8 jam pada waktu rehat. Lebih-lebih lagi, selebihnya adalah perlu..

Kurang tidur secara sistematik mempengaruhi keadaan mental dan fizikal, merosakkan kualiti hidup dan boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Insomnia (insomnia)

Insomnia, atau, dari segi perubatan, insomnia, adalah salah satu penyakit yang paling meluas di dunia. Statistik insomnia semakin meningkat setiap hari. Hari ini, 29% lelaki, 37% wanita, 25% kanak-kanak dan 75% wanita hamil menderita penyakit ini. Insomnia dinyatakan oleh tidur yang terganggu. Pesakit tidak selalu menganggap insomnia dengan serius dan membiarkan rawatannya berjalan lancar. Sikap ini membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan dan berbahaya dalam bentuk peralihan penyakit ke bentuk kronik, gangguan neurologi, patologi organ dalaman dan gangguan mental. Tidak semua orang dapat mengatasi insomnia sendiri, dan dalam kebanyakan kes, bantuan pakar perubatan diperlukan untuk mendapatkan hasil yang baik. Insomnia, atau insomnia, adalah gangguan pada kualiti dan kuantiti tidur yang memberi kesan negatif terhadap aktiviti harian seseorang. Konsep insomnia merangkumi tidur sekejap (seseorang sering bangun tidur), masalah tertidur (seseorang tidak dapat tidur lebih dari setengah jam) dan kurangnya keberkesanan tidur malam (seseorang tidak merasa rehat pada siang hari).

Tidur sangat penting untuk kesihatan manusia, kerana pada masa inilah tubuh manusia memperoleh kembali kekuatannya. Rata-rata orang memerlukan 6 hingga 10 jam tidur. Orang menghabiskan sepertiga hidup mereka dalam mimpi, dan ini dibenarkan sepenuhnya. Ketika kita tidur, otak kita memproses maklumat yang diterima, elemen bawah sedar dan sedar berfungsi, kedua-dua jenis memori (jangka pendek dan jangka panjang) dan ciri-ciri tingkah laku tubuh terbentuk. Seseorang tidak dapat bertahan tanpa tidur lebih dari 200 jam. Tanpa tidur, orang menjadi lesu, emosi dan reaksi mereka hilang, dan imuniti mereka menurun..

Penyebab insomnia

Penyebab insomnia banyak. Ini termasuk penyakit mental dan somatik, naik turun emosi, ubat-ubatan, tabiat buruk dan makan berlebihan sebelum tidur. Antara penyakit yang memprovokasi insomnia adalah parkinsonisme, hipertiroidisme, gangguan kemurungan, neurosis, penyakit buah pinggang dan artritis. Pengalaman manusia yang kerap berkaitan dengan masalah sehari-hari, pekerjaan dan global juga memberi kesan negatif terhadap tidur yang sihat. Mari soroti sebab-sebab yang paling biasa untuk perkembangan insomnia pada orang: gangguan mental dan peningkatan pengalaman emosi, patologi sistem endokrin, penyakit somatik, apnea, tabiat buruk (alkohol, tembakau, ubat-ubatan), neurologi, kesan sampingan ubat-ubatan, kesakitan, perengsa luaran, kerja malam dan menukar zon waktu.

Sebab-sebab perkembangan insomnia boleh menjadi ciri individu pesakit. Ini termasuk usia, temperamen, status kesihatan semasa, dan gaya hidup pesakit. Yang paling mudah terdedah kepada insomnia adalah orang tua, wanita dan orang-orang dalam situasi kehidupan yang sukar.

Gejala insomnia

Insomnia menampakkan diri dalam masalah tertidur, tidur gelisah dengan kebangkitan yang kerap, selepas itu mustahil atau sukar untuk tertidur, dan apatis dan keletihan pada waktu siang. Gejala insomnia cerah dan mudah dikenali. Pada siang hari, tanda-tanda insomnia muncul sebagai kerengsaan, kelesuan, penurunan perhatian, ketidakhadiran, dan perubahan suasana hati. Semua ini menyebabkan disfungsi sosial seseorang disebabkan oleh fakta bahawa simptomologi insomnia menyebabkan penurunan motivasi untuk apa sahaja. Orang yang menderita insomnia berasa mengantuk pada siang hari. Sakit kepala dan masalah dengan saluran gastrousus sering diperhatikan.

Melawan insomnia

Diagnosis insomnia

Salah satu kaedah untuk mendiagnosis insomnia adalah skala Epworth. Skala ini menilai mengantuk dari sifar hingga empat. Pesakit diajukan soalan dan mata dikira berdasarkan jawapan. Untuk mengesampingkan penyakit serius, doktor melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan terperinci. Insomnia boleh menjadi teruk atau ringan. Untuk merancang rawatan, doktor mesti mengenal pasti penyebab insomnia dan mula menghilangkannya..

Jenis-jenis insomnia

Insomnia menurut klasifikasi gangguan mental DSM-IV didefinisikan sebagai kualiti dan kuantiti tidur yang tidak memuaskan yang mengganggu pesakit sekurang-kurangnya tiga kali seminggu selama sebulan. Semasa tidur malam, pakar membezakan antara fasa REM dan fasa bukan REM. Yang pertama adalah fasa pergerakan mata yang cepat. Yang kedua dibahagikan kepada 4 tempoh, dua yang terakhir disebut fasa gelombang perlahan atau d-tidur. Pada fasa inilah tidur nyenyak berlaku, mengembalikan kekuatan badan. Klasifikasi Gangguan Tidur Antarabangsa mendefinisikan insomnia sebagai dyssomnia. Dyssomnia adalah konsep yang lebih luas daripada insomnia. Ia termasuk sukar tidur dan tidur yang tidak stabil (sebenarnya insomnia) dan hipersomnia (peningkatan rasa mengantuk).

Doktor membezakan insomnia dan insomnia endogen yang disebabkan oleh faktor luaran. Yang terakhir adalah insomnia kerana kebersihan tidur yang buruk, penggunaan bahan psikoaktif dan keadaan tertekan. Insomnia endogen meliputi: insomnia psikofisiologi dan idiopatik, apnea obstruktif, sindrom kaki gelisah, gangguan irama sirkadian dan rejim kerja yang tidak standard. Insomnia psikofisiologi disebabkan oleh tekanan jangka pendek dan kurang tidur. Gangguan irama sirkadian boleh berlaku dengan tidur REM atau gangguan tidur gelombang lambat. Gangguan tidur REM lebih kerap berlaku pada orang tua, dan gangguan tidur REM lebih sering terjadi pada orang muda..

Somnologists membezakan adaptif, psikofisiologi, idiopatik, insomnia tingkah laku berdasarkan gangguan mental, gangguan kebersihan tidur, penyakit somatik bersamaan, pengambilan ubat dan pseudoinsomnia. Mari kita lihat dengan lebih dekat jenis-jenis insomnia:

  • Insomnia adaptif atau akut berkembang kerana tekanan yang teruk dan berlangsung tidak lebih dari 3 bulan.
  • Dengan insomnia psikofisiologi, pesakit merasa takut tidak dapat tidur, dan pada waktu petang perasaan ketegangan umum meningkat.
  • Insomnia idiopatik cenderung berkembang pada masa kanak-kanak.
  • Insomnia tingkah laku yang terdapat pada kanak-kanak berkembang berdasarkan sikap yang tidak betul. Oleh itu, seorang kanak-kanak mungkin mengalami insomnia hanya kerana dia tidak terbiasa tertidur tanpa masalah pergerakan.
  • Insomnia adalah gejala penyakit mental yang biasa. Peratusan insomnia pada pesakit mental adalah 70% kes.
  • Insomnia kerana kebersihan tidur yang buruk adalah yang paling biasa kerana orang tidak memperhatikan kesihatan dan tidur mereka..
  • Banyak penyakit yang bersifat somatik menimbulkan insomnia (aritmia, sakit pada ulser peptik, dll.).
  • Penyalahgunaan ubat-ubatan, termasuk pil tidur, boleh menyebabkan insomnia. Alkohol juga menimbulkan insomnia..
  • Pseudoinsomnia adalah penyakit di mana persepsi seseorang terhadap tempoh dan kualiti tidur terganggu. Pesakit pseudo-insomnia berpendapat bahawa mereka tidur lebih sedikit daripada yang sebenarnya mereka lakukan.

Insomnia pada kanak-kanak

Insomnia kanak-kanak adalah tingkah laku dan psikofisiologi, dan juga dapat dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan dan kehadiran penyakit somatik. Penyebab insomnia yang biasa terjadi pada kanak-kanak adalah sakit pelbagai asal usul, refluks, otitis media, sawan dan keadaan lain. Insomnia tingkah laku berlaku pada 30% kanak-kanak prasekolah. Ia dibahagikan kepada pelanggaran persatuan dan rasa rendah diri terhadap kerja mekanisme penahan. Kategori terakhir dapat ditunjukkan dengan keengganan anak untuk tidur pada waktu yang tepat..

Rawatan insomnia

Pakar perubatan harus menangani rawatan insomnia, kerana rawatan diri yang buta huruf boleh mengakibatkan akibat yang tidak menyenangkan. Contohnya, pengambilan ubat penenang dan pil tidur yang tidak dibenarkan boleh menyebabkan kesan ketagihan, mabuk, dan memberi kesan negatif terhadap kerja organ dan sistem dalaman. Yang paling penting, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan tanpa menghilangkan masalah itu sendiri. Seseorang yang mengalami insomnia dapat menolong diri mereka sendiri dalam mengikuti beberapa peraturan yang disebut kebersihan tidur. Di samping itu, terdapat rawatan tidak konvensional untuk insomnia seperti psikoterapi, ensefalofon dan perubatan herba. Mari kita menganalisisnya dengan lebih terperinci.

Seorang ahli psikoterapi akan membantu pesakit mengatasi insomnia akibat tekanan, kegelisahan dan gangguan saraf. Doktor mengajar pesakit untuk mengubah sikapnya terhadap masalah tersebut. Kita boleh mengatakan bahawa ini adalah penyelesaian untuk psikosomatik insomnia. Encephalophony adalah kaedah yang jarang berlaku di negara kita, kerana memerlukan peralatan tertentu. Prosedur itu sendiri terdiri daripada menukar isyarat elektrik aktiviti otak menjadi bunyi muzik, yang kemudian didengarkan oleh pesakit..

Sebaliknya, perubatan herba telah menjadi kaedah yang sangat biasa untuk memerangi insomnia. Contoh ramuan herba dengan kesan penenang dan hipnosis adalah balsem lemon, pudina dan valerian..

Bagi rawatan ubat, hari ini terdapat pelbagai jenis ubat yang mempengaruhi tidur. Di satu pihak, ini adalah kelebihan, kerana ada banyak pilihan, tetapi di sisi lain, masih ada masalah untuk memilih ubat ideal individu untuk insomnia. Ubat yang baik harus menyokong tidur pada waktu malam, kurang mengantuk dan tidak mengganggu aktiviti harian seseorang, serta mempunyai kesan sampingan kecil dan tidak menimbulkan ketagihan. Semasa mengambil pil tidur, anda perlu mengetahui beberapa langkah berjaga-jaga. Anda harus mengambil ubat-ubatan herba, seperti Persen, atau ubat-ubatan berasaskan melatonin, seperti Melaxen. Anda boleh minum pil tidur tidak lebih dari 20 hari. Sebagai tambahan kepada hipnotik, rawatan ubat termasuk ubat penenang, ubat penenang-benzodiazepin dan ubat-ubatan berasaskan melatonin.

Hormon tidur sintetik, melatonin, mengatur tidur dalam kes insomnia kronik. Melatonin dibenarkan dalam dos hingga 5 mg. Hormon ini adalah sebahagian daripada ubat Melarithm, yang diresepkan untuk insomnia setelah 50 tahun. Dibolehkan mengambil dana tersebut selama tidak lebih dari tiga minggu. Ciri penting melatonin adalah keupayaannya untuk berinteraksi dengan LH (hormon luteinizing), jadi ia tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh dan wanita semasa kehamilan..

Kaedah lain terapi insomnia adalah hipnosis. Rawatan hipnotik terhadap insomnia dapat dilakukan setelah pesakit mencapai usia 5 tahun.
Insomnia pada wanita sering diperhatikan semasa menopaus. Dalam kes ini, wanita mempunyai keinginan untuk tidur pada siang hari dan tidak dapat tidur malam. Sekiranya berlaku insomnia semasa menopaus, mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi-pakar sakit puan. Sebagai peraturan, ubat berasaskan phytoestrogen menjadi ubat pilihan untuk insomnia dengan menopaus. Pada usia tua, insomnia juga sering berlaku. Selalunya pada usia ini, insomnia dapat dikelirukan dengan keletihan yang tinggi, kerana orang tidur pada waktu siang, dan pada waktu malam mereka tidak lagi dapat tidur. Agar tidur lebih lena, adalah baik bagi orang tua untuk minum susu suam sebelum tidur atau mandi herba. Insomnia sering berkembang dengan latar belakang mabuk alkohol. Ini disebabkan oleh kesan negatif minuman beralkohol pada sistem saraf pusat dan provokasi kebuluran oksigen. Insomnia dari alkohol harus dirawat seperti yang disyorkan oleh ahli narkologi. Ini adalah pakar yang harus menetapkan pil untuk insomnia kepada orang yang ketagihan. Insomnia pada kanak-kanak boleh dikaitkan dengan sistem saraf dan irama tidur yang tidak stabil. Insomnia pada bayi baru lahir boleh dipicu oleh kolik, keinginan makanan, turun naik suhu, dan tekanan. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami insomnia kerana perjalanan dan perubahan tempat kediaman atau kajian, kehadiran cacing dan sensasi yang menyakitkan dari mana-mana genesis.

Terdapat ubat homeopati untuk insomnia. Antaranya ialah dana berikut:

  • Aconite - digunakan pada suhu tinggi terhadap latar belakang insomnia;
  • Chilibukha - diresepkan untuk peningkatan kerengsaan;
  • Pencucuhan - berjaya digunakan untuk kemurungan dan kegelisahan, termasuk keadaan selepas kehilangan orang tersayang.
Kesan yang baik terhadap keadaan pesakit dengan insomnia diberikan melalui rawatan di sanatorium. Rawatan sedemikian ditetapkan oleh doktor setelah pemeriksaan lengkap pesakit. Syarat utama rawatan spa adalah berhenti merokok, alkohol dan dadah, mematuhi peraturan harian dan tidur yang telah ditetapkan. Untuk terapi di sanatorium, teh herba khas untuk insomnia, urut, fisioterapi, latihan fisioterapi dan rekreasi luar digunakan.

Rawatan di rumah untuk insomnia

Rawatan bukan ubat untuk insomnia

Urut dan gimnastik untuk insomnia

Urut adalah salah satu rawatan yang menyenangkan dan selamat untuk insomnia. Jadi, urut kaki boleh dikuasai dan disapu di rumah selama 20 minit dua kali sehari. Urut refleks tidak mempunyai kontraindikasi. Dalam memerangi insomnia, gimnastik Cina dapat menjadi penolong yang baik. Gimnastik untuk insomnia dilakukan 10 minit sebelum tidur dan termasuk urutan kepala, telinga, leher, perut dan kaki. Di Internet, anda boleh mendapatkan tutorial video mengenai menjalankan gimnastik seperti itu.

Latihan pernafasan sebelum tidur akan membantu anda tidur lebih cepat. Pernafasan berirama mempunyai kesan positif pada otot perut, menstabilkan saluran pencernaan dan bekalan darah ke otak. Latihan pernafasan sangat baik bukan sahaja untuk orang muda, tetapi juga untuk pesakit tua yang mengalami insomnia. Anda tidak boleh melakukan senaman pernafasan yang banyak, bebannya wajar dan menyenangkan. Semasa melakukan latihan, ingat bahawa anda perlu bernafas melalui hidung dan menghembuskan nafas lebih lama daripada menghirup. Nafas mesti berirama, kerana ini anda boleh mengira secara mental. Meditasi mempunyai kesan bermanfaat yang serupa..

Mudra untuk insomnia

Dari sudut tenaga, tidur yang sihat terutamanya pertukaran tenaga yang sihat. Mudra untuk insomnia boleh dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, anda perlu berpusing menghadap ke timur dan bersantai. Tangan harus disilangkan di dada (tangan kanan atas), dan jari harus dilipat ke kedudukan khas yang disebut mudras. Dengan insomnia, mudra "Menguatkan sistem saraf" dan "Pengetahuan" akan berjaya.

Adalah berguna untuk mengetahui bahawa terdapat titik tidur di tangan. Mereka akan membantu menormalkan tidur sekiranya berlaku insomnia. Titik tidur terletak secara simetri: di sudut kuku jari kelingking, di bawah siku di luar dan di kawasan lipatan antara ibu jari dan jari telunjuk.

Mengenai apa sebenarnya insomnia (insomnia)

Sekiranya anda menderita insomnia, ini bukan sahaja menarik bagi anda, tetapi juga berguna untuk mengetahui tentang apa sebenarnya penyakit ini. Dan juga mengenai jenis dan klasifikasi yang paling biasa..

Kami memberi definisi

Banyak orang di seluruh dunia mengatakan bahawa mereka terseksa oleh penyakit insomnia. Gangguan tidur adalah salah satu neurosis yang paling popular, yang mempengaruhi prestasi, kesihatan, tenaga dan keadaan psiko-emosi seseorang. Apakah risiko insomnia? Insomnia nokturnal kronik boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Insomnia adalah gangguan tidur yang menyebabkan mustahil untuk mendapat rehat yang cukup. Seseorang yang mengatakan "Saya menderita insomnia" pada waktu pagi tidak merasa ceria, tetapi mudah marah dan keletihan. Salah satu perkara yang paling penting ialah setiap daripada kita mempunyai jangka waktu tidur yang kita perlukan. Oleh itu, tahap penyakit dapat dinilai berdasarkan kualiti tidur dan kesejahteraan pagi seseorang. Walaupun pesakit tidur dalam kegelapan selama 8 jam tradisional, tetapi merasa lemah dan mengantuk pada siang hari, dia dapat didiagnosis dengan insomnia pada waktu malam.

Apa kata doktor mengenai insomnia? Secara ilmiah, ia adalah gangguan tidur yang dicirikan oleh bangun pagi atau tidur terganggu, dan gangguan tidur. Istilah perubatan adalah insomnia, iaitu kerosakan jam biologi manusia, yang bertanggungjawab untuk penggantian tidur dan rehat. Akibat insomnia bukan hanya kekurangan tidur sepenuhnya, tetapi juga penurunan prestasi fizikal dan mental, kecepatan reaksi pada waktu siang. Selain itu, insomnia pada lelaki, wanita dan anak-anak menyebabkan penurunan tekanan darah dan suhu badan, hingga penurunan jumlah hormon seperti adrenalin yang dihasilkan oleh tubuh, yang meningkatkan aktivitas.

Menurut statistik, pesara, orang yang tergolong dalam kategori sosial tanpa perlindungan, dan juga perokok paling sering menderita insomnia. Merokok adalah salah satu penyebab penyakit ini. Oleh itu, jika anda ingin mengatasi gangguan tidur, anda perlu berhenti merokok dan insomnia akan reda. Walau bagaimanapun, meninggalkan tabiat buruk juga boleh menyebabkan kerosakan jam biologi. Oleh kerana tekanan juga boleh menyebabkannya.

Gejala insomnia adalah seperti berikut:

  • Tidur pendek dan sekejap-sekejap, yang disertai dengan kebangkitan berterusan;
  • Kebangkitan berkala pada waktu malam;
  • Kerengsaan, keletihan, dan mengantuk pada waktu siang;
  • Keperluan pil tidur untuk tidur nyenyak;
  • Kebangkitan awal;
  • Masalah tertidur;
  • Kurangnya rasa rehat dan kesegaran selepas tidur.

Pengelasan mengikut etiologi

Doktor mengenal pasti pelbagai jenis insomnia. Untuk menyingkirkan penyakit ini, anda perlu mengetahui jenis gangguan tidur yang menimpa anda? Hanya dalam kes ini adalah mungkin untuk melakukan rawatan yang lengkap dan betul, sehingga mencapai penyembuhan yang lengkap..
Insomnia insomnia dibahagikan terutamanya oleh etiologi. Ia utama dan sekunder:

  • Utama. Gangguan tidur disebabkan oleh faktor psikofisiologi, iaitu ciri peribadi badan yang menjadi ciri individu tertentu. Selain itu, dalam kes ini, seseorang juga dapat mengetahui akibat dari insomnia secara peribadi kerana keadaan dalamannya sekarang - neurosis, ketakutan tidur, kegelisahan sebelum tertidur, dan sebagainya;
  • Menengah. Ia berlaku dengan penyakit organik dan penggunaan ubat atau makanan tertentu yang berpanjangan. Anda boleh mengetahui semua tanda-tanda insomnia seperti ini, seperti selesema, selepas pembedahan, atau dengan pedih ulu hati. Anda juga boleh mengatakan, saya ingin tidur, tetapi saya tidak boleh jika anda minum minuman yang menyegarkan (kopi, minuman tenaga) kurang dari 4-5 jam sebelum tidur. Juga, ICB merujuk kepada kegagalan jam biologi di sini, yang berlaku kerana penyakit mental dan keadaan rehat malam yang tidak selesa..

Hypnophobia adalah istilah perubatan kerana takut tidur kerana anda kehilangan kawalan terhadap kejadian. Penyakit ini boleh berkembang kerana seseorang tidak mahu membuang masa yang dapat dihabiskan untuk menyelesaikan masalah serius atau menjalankan perniagaan.

Pengelasan mengikut patogenesis

American Sleep Academy juga mengklasifikasikan penyakit ini mengikut mekanisme pembentukannya. Pandangannya adalah seperti berikut:

  • Bersesuaian. Kurang tidur menyebabkan tekanan akut bagi tubuh atau keadaan mental seseorang, misalnya, perubahan iklim atau zon waktu. Atau aliran emosi negatif yang diterima pada waktu siang;
  • Sekiranya insomnia berlaku tanpa sebab yang jelas, ia dikelaskan sebagai idiopatik;
  • Psikofisiologi. Insomnia adaptif yang berpanjangan. Mungkin disebabkan oleh ketakutan penyakit itu sendiri atau oleh kelumpuhan tidur yang berulang;
  • Paradoks. Penyakit pseudo yang berkaitan dengan gangguan persepsi malam. Kerana kenyataan bahawa dalam mimpi otak tidak dapat menulis maklumat ke dalam ingatan, seseorang yang mengalami neurosis dapat merasakan bahawa dia tidak tidur satu minit pada waktu malam. Tetapi sebenarnya, impiannya mempunyai jangka masa yang standard dan dia tidak boleh memikirkan apakah mungkin mati akibat insomnia;
  • Penyakit sifat tingkah laku. Penyakit yang berlaku pada kanak-kanak;
  • Neurologi atau organik. Mereka menyebabkan penyakit pada organ dalaman, misalnya, tekanan darah tinggi. Kategori ini juga merangkumi penyakit yang disebabkan oleh sebab yang tidak berkaitan langsung dengan tidur: sakit kepala, mual dan lain-lain seperti itu;
  • Ubat. Ia berlaku semasa mengambil ubat-ubatan tertentu, misalnya pil perancang, psikostimulan, sebatian antineoplastik tertentu, ubat hormon, beta-blocker dan lain-lain;
  • Organik yang tidak dikelaskan. Berlaku dengan pelanggaran sifat organik;
  • Tidak organik yang tidak dikelaskan. Penyakit yang disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak khas dari spesies lain;
  • Psikogenik. Ia dikaitkan dengan pelbagai penyakit mental, misalnya, mania penganiayaan, psikosis;
  • Insomnia kerana gangguan rehat dan kebersihan tidur. Makan berlebihan sebelum tidur, rehat malam yang tidak teratur, gangguan dalam jadual harian, dan faktor lain yang serupa boleh menyebabkannya..

Perkara yang menarik ialah tekanan yang dialami setahun atau lebih lalu boleh menyebabkan kerosakan jam biologi. Atau trauma mental sejak kecil.

Klasifikasi keterukan

Dalam kes ini, kita berbicara tentang bagaimana kekurangan tidur normal secara merosakkan mempengaruhi kehidupan pesakit, iaitu mengenai akibatnya. Mereka boleh menjadi keletihan, kebingungan, mudah marah, dan bahkan keputusan untuk mengasingkan diri secara sukarela dari orang lain dan seluruh dunia..

Dengan keparahan, terdapat:

  • Lemah. Seseorang menghadapi insomnia ringan seperti itu secara tidak teratur, tetapi hampir setiap malam. Akibatnya - pelanggaran fungsi profesional dan sosial yang tidak ketara;
  • Sederhana. Dalam kes ini, kegagalan berlaku secara berkala. Akibatnya, fungsi profesional dan sosial terjejas;
  • Diucapkan. Setiap malam seseorang menderita akibat penyakit. Fungsi sosial dan profesional terjejas dengan ketara.

Pengelasan jangka masa

Dengan mengambil kira berapa lama penyakit ini muncul, pakar dapat menganalisis tahap pengaruhnya terhadap mana-mana bidang kehidupan pesakit. Sebilangan besar kebimbangan dan kegelisahan disebabkan oleh bentuk sementara penyakit ini. Dia mengatakan bahawa seseorang mempunyai masalah emosi yang kuat. Manakala insomnia kronik itu sendiri membawa kepada perkembangan keadaan depresi, mengganggu fungsi kerja dan sosial seseorang.

Atas sebab ini, insomnia boleh:

  • Akut (episodik atau sementara). Sindrom ini berlangsung kurang dari seminggu;
  • Subakut (jangka pendek). Penyakit ini akan menemani anda sehingga 3 minggu;
  • Kronik. Lebih dari 3 minggu berturut-turut.

Tekanan emosi yang kuat boleh menyebabkan insomnia akut. By the way, bukan sahaja negatif tetapi juga positif. Keadaan luaran untuk berehat menyebabkan pelanggaran episodik, misalnya, postur yang tidak selesa atau bunyi kuat di luar tingkap.

Dengan insomnia jangka pendek, kita dapat mengatakan bahawa terdapat proses penyesuaian. Penyakit ini boleh disebabkan oleh reaksi kesedihan, misalnya, kematian binatang kesayangan, mengubah zon waktu, atau berpindah ke tempat kediaman baru. Kadang-kadang ia disebabkan oleh apnea atau gejala kaki gelisah. Prestasi seseorang berkurang, dia cepat letih dan mudah marah.

Insomnia kronik tidak boleh dianggap sebagai penyakit bebas. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh masalah kesihatan fizikal. Atau gangguan mental yang terpendam. Bagi separuh daripada orang yang menderita penyakit dalam bentuk ini, ada penyakit mental yang sebelumnya tidak terpencil, misalnya, kemurungan atau gangguan kecemasan. Penggunaan dadah, ganja, LSD dan lain-lain memprovokasi penyakit ini. Akibatnya ternyata sangat sukar, ingatan merosot dengan serius, orang itu tidak lagi dapat menumpukan perhatian pada objek tertentu.

Menjumlahkan

Selalunya, hanya seorang pakar yang boleh membincangkan apa yang menyebabkan gangguan tidur dan bagaimana menangani penyakit dan akibatnya dengan betul. Sekiranya anda telah menderita penyakit ini selama beberapa hari, anda mesti berjumpa doktor. Ahli Somnologi menangani masalah yang serupa.

Senarai kesusasteraan terpakai:

  • Levin Ya I., Kovrov GV Beberapa pendekatan moden untuk terapi insomnia // Doktor yang menghadiri. - 2003. - No.4.
  • Kotova OV, Ryabokon IV Aspek moden terapi insomnia // Doktor yang menghadiri. - 2013. - No. 5.
  • T. I. Ivanova, Z. A. Kirillova, L. Ya. Rabichev. Insomnia (rawatan dan pencegahan). - M.: Medgiz, 1960.

Insomnia

Insomnia (insomnia) adalah gangguan dalam siklus tidur-bangun, yang disertai dengan masalah dengan tertidur, bangun pagi dan tidur yang tidak tenang. Kekurangan rehat malam yang mencukupi memberi kesan buruk kepada fungsi sistem badan. Masalahnya terungkap pada 40-45% populasi, sementara dalam 10% kes orang memerlukan bantuan yang berkelayakan dan minum ubat. Dengan bertambahnya usia, masalah ini menjadi semakin biasa. Lebih terdedah kepada keadaan patologi wanita.

Sebab-sebabnya

Insomnia boleh disebabkan oleh sejumlah faktor negatif. Selalunya ia adalah tekanan, kebimbangan mengenai kerja, sekolah atau hubungan peribadi. Sentiasa memikirkan kemungkinan penyelesaian terhadap masalah menjadikan otak sentiasa tegang dan menghalangnya daripada benar-benar santai. Gangguan tidur juga berlaku setelah mengalami trauma psiko-emosi - kematian atau kehilangan orang yang disayangi, pemecatan dan perceraian.

Kadang-kadang penyebab keadaan patologi adalah gangguan mental dan neurosis (apatis, psikosis, gangguan panik, dll.). Kebangkitan awal pada 80% kes menunjukkan adanya kemurungan kronik.

Insomnia boleh diprovokasi oleh perubahan zon waktu yang kerap, bekerja mengikut jadual shift. Tubuh manusia bertindak berdasarkan prinsip jam, menyesuaikan diri dengan bioritme harian, yang mengatur tidur dan terjaga. Gangguan gaya hidup biasa dan menyebabkan insomnia.

Insomnia disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap rutin harian - waktu tidur yang tidak teratur, tidur siang yang kerap pada waktu siang dan aktiviti aktif pada waktu petang. Emosi yang kuat yang diterima sebelum tidur juga memberi kesan negatif. Ini boleh menonton filem emosional atau rancangan TV, pertunjukan dengan orang tersayang, permainan komputer, dll.

Mengganggu tidur dan makan malam yang terlalu berat, terutamanya penggunaan makanan berat dan berlemak. Ini menyebabkan rasa berat di perut, pedih ulu hati dan perut kembung meningkat. Sekiranya anda merasa lapar, anda harus menikmati makanan ringan dengan produk susu yang ditapai, buah-buahan segar atau sayur-sayuran. Penyalahgunaan alkohol dan minuman yang merangkumi kafein memberi kesan buruk kepada tidur.

Faktor yang memprovokasi insomnia adalah pengambilan ubat. Ini terutamanya antidepresan, ubat yang menormalkan tekanan darah dan membantu melawan asma. Lebih jarang, ubat penghilang rasa sakit, antihistamin, perangsang sistem saraf, dan lain-lain, mempunyai kesan negatif..

Insomnia sering menjadi komplikasi sejumlah penyakit. Sebagai peraturan, pelanggaran seperti itu menyertai aterosklerosis, diabetes mellitus, asma, epilepsi, penyakit Parkinson dan Alzheimer, patologi onkologi dan refluks gastroesofagus.

Pengelasan

Bergantung pada sifat kursus, insomnia terbahagi kepada tiga jenis:

  • sementara: gangguan tidur diperhatikan selama beberapa malam;
  • jangka pendek: keadaan patologi berterusan selama beberapa minggu;
  • kronik: masalah tidur telah mengganggu lebih dari sebulan.

Secara asalnya, insomnia primer dan sekunder dibezakan. Jenis pertama berlaku kerana alasan peribadi atau tidak diketahui. Patologi sekunder adalah akibat gangguan psikologi atau fizikal.

Mengikut keparahan gejala, insomnia ringan, sederhana atau teruk dibezakan. Dalam kes pertama, masalah tidur jarang berlaku. Dengan tahap purata, manifestasi klinikal dinyatakan dengan sederhana, dan dengan pesakit yang teruk, dia mengalami insomnia setiap hari, yang memberi kesan negatif terhadap kehidupan dan aktiviti sosial.

Bergantung pada sifat gejala yang ditunjukkan, tiga bentuk insomnia dibezakan. Presomnicheskaya terkenal kerana masalah tidur berlaku pada peringkat tertidur. Bentuk insomnia dicirikan oleh gangguan semasa tidur nyenyak. Dengan gejala post-somnolent, gejala muncul ketika terbangun..

Gejala

Gejala insomnia yang biasa termasuk masalah tidur, kerap bangun pada waktu malam, dan bangun pagi. Kekurangan rehat malam yang betul menimbulkan kesihatan yang buruk, menurunkan daya tumpuan dan ingatan, menyebabkan gangguan, keletihan dan rasa mengantuk. Sekiranya penyebab patologi adalah gangguan jiwa, maka insomnia akan memperburuk keadaan dan menyebabkan pemburukan. Gangguan tidur menyebabkan penghambatan reaksi, yang sangat berbahaya bagi orang yang bekerja dalam pengeluaran dan pemandu.

Pesakit dengan insomnia mengalami perubahan mood secara tiba-tiba dan ketidakstabilan latar belakang psiko-emosi. Ini memberi kesan negatif terhadap kehidupan sosial dan membawa kepada konflik..

Dari segi fizikal, terdapat tekanan darah tinggi, sakit kepala dan pening.

Diagnostik

Diagnosis insomnia berdasarkan keluhan pesakit dan penilaian keadaan fizikalnya. Tidur yang berpanjangan (lebih dari 30 minit) dan kecekapan tidur yang buruk adalah kriteria diagnostik penting. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit disarankan untuk menyimpan buku harian selama sebulan, mencatat masa tidur dan terjaga.

Sekiranya insomnia disertai dengan apnea (pernafasan terganggu semasa tidur) dan peningkatan aktiviti fizikal, diperlukan perundingan dan polisomnografi pakar somnologi. Kajian ini membolehkan anda menilai kualiti tidur, jangka masa fasa dan membantu menganalisis kerja badan secara keseluruhan.

Rawatan

Insomnia sementara berlalu dengan cukup cepat setelah penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi. Patologi kronik memerlukan pendekatan khas. Pertama sekali, anda harus menetapkan dan menghilangkan penyebab gangguan tidur. Maka anda perlu membuat rutin harian: tidur pada waktu yang sama, hadkan tidur pada waktu siang dan tidak termasuk tindakan aktif, makan malam yang enak dan minum minuman bertenaga pada waktu petang. Psikoterapi, akupunktur dan fototerapi (rawatan dengan cahaya putih yang kuat) dapat membantu mengatasi masalah psikologi.

Ubat diambil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, kerana mereka mempunyai sejumlah kesan sampingan (ketagihan atau mempunyai kesan mundur). Pakar mengesyorkan ubat-ubatan herba (infus motherwort, valerian, oregano). Dadah yang mengandungi melatonin atau ubat penenang ditunjukkan. Dari pil tidur yang lebih kuat, Zopiclone dan Zolpidem disyorkan..

Pencegahan

Mengikuti peraturan mudah akan membantu mengelakkan insomnia. Anda harus melepaskan makan malam, alkohol dan ubat-ubatan yang banyak pada waktu malam. Sebaiknya hadkan menonton filem yang menimbulkan emosi yang kuat sebelum tidur..

Penting untuk mengikuti rutin harian dan kebersihan tidur: tidur selewat-lewatnya pada pukul 23:00 di kawasan yang berventilasi baik di tempat tidur yang selesa. Meningkatkan daya tahan tekanan dan teknik psikologi akan membantu mengatasi tekanan. Sekiranya gangguan tidur yang berpanjangan dan kemerosotan kesejahteraan, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi.

Artikel ini disiarkan untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan bahan ilmiah atau nasihat perubatan profesional..

Insomnia (insomnia)

Insomnia adalah keadaan patologi di mana proses permulaan dan pemeliharaan tidur terganggu. Bergantung pada satu atau lain bentuk klinikal insomnia, terdapat kesukaran untuk tidur (bentuk promnik), gangguan semasa tidur (instrasomnicheskaya) dan selepas bangun (bentuk postsomnicheskaya); terdapat juga penurunan kecekapan tidur, bangun malam. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal, pengambilan sejarah, polisomnografi. Rawatan insomnia merangkumi kepatuhan terhadap kebersihan tidur, pelantikan terapi ubat, fisioterapi, psikoterapi.

ICD-10

  • Penyebab insomnia
  • Klasifikasi insomnia
  • Gejala insomnia
    • Pelanggaran Presomnic
    • Gangguan intrasomnic
    • Gangguan post-somal
  • Diagnosis insomnia
  • Rawatan insomnia
  • Prognosis dan pencegahan insomnia
  • Harga rawatan

Maklumat am

Insomnia adalah pelanggaran kitaran bangun tidur. Patologi ditentukan oleh kekurangan kualiti dan kuantiti tidur, yang diperlukan untuk kehidupan normal manusia. Penyakit ini berlaku pada 30-45% populasi dunia. Bagi sebilangan mereka (10-15%), insomnia adalah masalah serius yang memerlukan ubat. Harus diingat bahawa dengan usia, masalah dengan tidur dan mengekalkan tidur yang cukup secara fisiologi berlaku lebih kerap, jadi orang yang lebih tua mengalami insomnia lebih kerap daripada yang lebih muda.

Insomnia - nama yang lebih popular untuk patologi, yang digunakan oleh pesakit dan juga doktor, tidak betul, kerana penyakit ini tidak disertai dengan kehilangan tidur sepenuhnya.

Penyebab insomnia

Insomnia mungkin berdasarkan kecenderungan fisiologi, gangguan psikogenik, penyakit sistem saraf dan organ dalaman. Insomnia sering berlaku pada orang yang menderita neurosis dan keadaan seperti neurosis: psikosis, kemurungan, gangguan panik, dll. Pesakit dengan penyakit somatik yang menyebabkan sakit malam, sesak nafas, sakit jantung, gangguan pernafasan (hipertensi arteri, aterosklerosis, pleurisy, radang paru-paru, sakit kronik, dan lain-lain). Gangguan tidur boleh menyertai lesi organik sistem saraf pusat (strok, skizofrenia, tumor otak, parkinsonisme, epilepsi, sindrom hiperkinetik); patologi sistem saraf periferal.

Faktor predisposisi juga memberi kesan terhadap perkembangan gangguan tidur, iaitu: kehidupan di sebuah metropolis; perubahan zon waktu yang kerap; penggunaan ubat psikotropik jangka panjang; pengambilan alkohol; pengambilan minuman berkafein secara berterusan; kerja shift dan bahaya pekerjaan lain (bunyi, getaran, sebatian toksik); kebersihan tidur yang buruk.

Patogenesis insomnia dianggap tidak difahami sepenuhnya, namun, penyelidikan saintifik dan eksperimen dalam bidang neurologi menunjukkan bahawa pesakit mempunyai peningkatan aktiviti otak yang sama semasa tidur, seperti ketika terjaga (ini ditunjukkan oleh tahap gelombang beta yang tinggi); peningkatan tahap hormon pada waktu malam (kortisol, hormon adrenokortikotropik) dan kadar metabolisme yang tinggi.

Klasifikasi insomnia

Mengikut tempoh kursus, insomnia terbahagi kepada:

  • Sementara, dengan jangka masa tidak lebih dari beberapa malam
  • Jangka pendek (dari beberapa hari hingga minggu)
  • Kronik (dari tiga minggu atau lebih)

Mereka juga membezakan insomnia fisiologi (situasional) dan kekal (kekal). Secara asalnya, mereka membezakan antara insomnia primer, yang timbul sebagai akibat dari alasan peribadi atau idiopatik (tidak dapat dijelaskan), dan sekunder, timbul dengan latar belakang atau sebagai akibat dari patologi psikologi, somatik dan lain-lain..

Mengikut keparahan gejala klinikal, insomnia adalah:

  • Ringan (ringan) - episod gangguan tidur yang jarang berlaku
  • Keterukan sederhana - manifestasi klinikal sederhana
  • Gangguan tidur yang teruk berlaku setiap malam dan memberi kesan yang besar terhadap kehidupan seharian.

Gejala insomnia

Tanda-tanda klinikal insomnia, bergantung pada masa manifestasi mereka, dibahagikan kepada beberapa kumpulan: gangguan presomnic, intrasomnic dan post-somnic. Gangguan sebelum, selepas, dan semasa tidur dapat menampakkan diri secara individu atau gabungan. Ketiga-tiga jenis gangguan diperhatikan hanya pada 20% pesakit pertengahan umur dan pada 36% pesakit tua dengan insomnia..

Insomnia menyebabkan penurunan aktiviti siang hari, gangguan ingatan dan kewaspadaan. Pada pesakit dengan patologi mental dan penyakit somatik, perjalanan penyakit yang mendasari bertambah teruk. Insomnia boleh menyebabkan reaksi tertunda, yang sangat berbahaya bagi pemandu dan pekerja yang menjaga mesin industri..

Pelanggaran Presomnic

Pesakit mengadu masalah tidur. Biasanya tahap tertidur berlangsung selama 3-10 minit. Seseorang yang mengalami insomnia mungkin menghabiskan masa 30 hingga 120 minit atau lebih tidur.

Peningkatan permulaan tidur mungkin disebabkan oleh keletihan badan yang tidak mencukupi dengan bangun lewat atau waktu tidur awal; reaksi kesakitan dan gatal-gatal yang bersifat somatik; mengambil ubat yang merangsang sistem saraf; kegelisahan dan ketakutan yang timbul pada siang hari.

Sebaik sahaja seseorang berada di tempat tidur, keinginan untuk tertidur serta merta hilang, pemikiran berat timbul, kenangan yang menyakitkan muncul di fikiran. Dalam kes ini, beberapa aktiviti fizikal diperhatikan: seseorang tidak dapat mencari postur yang selesa. Kadang-kadang terdapat gatal tanpa sebab, ketidakselesaan pada kulit. Kadang-kadang tertidur berlaku sedemikian rupa sehingga seseorang menganggapnya sebagai terjaga..

Masalah tertidur boleh membentuk ritual tidur yang aneh yang tidak biasa dilakukan oleh orang yang sihat. Mungkin timbulnya ketakutan dari kegagalan tidur dan ketakutan tidur.

Gangguan intrasomnic

Pesakit mengadu kurang tidur nyenyak, bahkan rangsangan minimum menyebabkan terjaga, diikuti dengan tidur yang berpanjangan. Suara sekecil-kecilnya, cahaya yang dihidupkan dan faktor luaran lain dapat dilihat terutamanya dengan tajam.

Penyebab kebangkitan spontan boleh menjadi mimpi buruk dan mimpi buruk, perasaan pundi kencing penuh (dorongan berulang untuk membuang air kecil), gangguan pernafasan autonomi, dan degupan jantung yang cepat. Orang yang sihat yang tidak menderita insomnia juga dapat bangun tidur, tetapi ambang kebangkitannya terasa lebih tinggi, kemudian tidur tidak bermasalah, kualiti tidur tidak menderita.

Gangguan intrasomnic juga merangkumi peningkatan aktiviti motorik, yang ditunjukkan oleh sindrom "kaki gelisah", ketika seseorang membuat gerakan kaki gemetar dalam mimpi. Penyebab sindrom apnea tidur, yang sering diperhatikan dalam insomnia, adalah pengaktifan mekanisme sewenang-wenang untuk mengatur pernafasan. Ia berlaku paling kerap dengan kegemukan dan disertai dengan berdengkur.

Gangguan post-somal

Insomnia juga menampakkan diri dalam keadaan bangun setelah terbangun. Sukar bagi seseorang untuk bangun awal, dia merasa lemah di seluruh badannya. Mengantuk dan penurunan prestasi dapat menemani pesakit sepanjang hari. Mengantuk pada waktu siang yang tidak mendesak sering diperhatikan: walaupun dengan semua keadaan untuk tidur nyenyak, seseorang tidak dapat tertidur.

Perubahan mood yang tajam diperhatikan, yang memberi kesan buruk kepada komunikasi dengan orang lain, yang sering menimbulkan ketidakselesaan psikologi. Untuk beberapa waktu setelah bangun tidur, seseorang mengadu sakit kepala, kemungkinan peningkatan tekanan (hipertensi). Dalam kes ini, peningkatan tekanan diastolik yang lebih ketara adalah ciri..

Diagnosis insomnia

Insomnia didiagnosis berdasarkan keluhan dan keadaan fizikal pesakit. Dalam kes ini, tempoh tidur sebenarnya tidak menentukan; Tanda 5 jam adalah jenis minimum: tidur yang lebih pendek selama 3 hari bersamaan dengan satu malam tanpa tidur.

Terdapat 2 kriteria diagnostik yang jelas untuk insomnia: kelewatan untuk tidur lebih dari 30 minit dan penurunan kecekapan tidur hingga 85% atau kurang (nisbah masa tidur yang sebenarnya dengan waktu yang dihabiskan pesakit di tempat tidur).

Pelanggaran irama sirkadian (tertidur awal dan bangun awal - orang itu adalah "lark" atau terlambat tertidur dan terlambat bangun - orang itu adalah "burung hantu") didiagnosis sebagai patologi jika seseorang mengalami gangguan pasca-sombin dan tidak dapat tidur lebih lama atau tertidur lebih awal.

Kadang-kadang seseorang yang menderita insomnia kronik diminta untuk menyimpan buku harian selama sebulan di mana tempoh terjaga dan tidur dicatat. Sekiranya insomnia disertai dengan gangguan pernafasan (apnea obstruktif) dan aktiviti motorik, serta keberkesanan terapi ubat, perundingan dan polysomnografi ditetapkan oleh pakar somnologi. Penyelidikan komputer memberikan gambaran lengkap mengenai tidur, menentukan jangka masa fasa dan menilai kerja keseluruhan organisma semasa tidur.

Diagnosis insomnia tidak sukar, lebih kerap lebih sukar untuk menentukan punca sebenar atau kombinasi faktor yang menyebabkan insomnia. Selalunya diperlukan perundingan dengan pakar sempit untuk mengenal pasti patologi somatik.

Rawatan insomnia

Insomnia sementara biasanya hilang sendiri atau setelah penghapusan penyebabnya. Insomnia subakut dan lebih kronik memerlukan pendekatan yang lebih berhati-hati, walaupun rawatan penyebabnya adalah faktor asas.

Pengurusan insomnia yang berjaya melibatkan kebersihan tidur yang baik. Tertidur setiap hari pada waktu yang sama, tidak termasuk tidur siang, bangun pagi yang aktif dapat menghilangkan insomnia pada orang tua tanpa menggunakan ubat-ubatan.

Psikoterapi membolehkan anda menghilangkan ketidakselesaan psikologi dan memulihkan tidur. Akupunktur dan fototerapi (rawatan cahaya putih intensiti tinggi) telah menunjukkan hasil yang baik dalam rawatan insomnia..

Penggunaan pil tidur mendorong tidur cepat dan mencegah terjaga kerap, tetapi hipnotik mempunyai sejumlah kesan buruk, mulai dari ketagihan hingga ketagihan dan mundur. Itulah sebabnya rawatan insomnia ubat bermula dengan persediaan herba (motherwort, mint, oregano, peony, dan ramuan perubatan lain yang mempunyai kesan sedatif) dan produk yang mengandungi melatonin. Dadah dengan kesan sedatif (antipsikotik, antidepresan, antihistamin) diresepkan untuk meningkatkan tempoh tidur dan mengurangkan aktiviti fizikal.

Ubat imidazopyridines (zolpidem) dan siklopyrrolones (zopiclone) mempunyai jangka masa tindakan yang pendek, tidak menyebabkan gangguan postomnic - ini adalah beberapa hipnotik kimia yang paling selamat. Kumpulan ubat penenang, benzodiazepin (diazepam, lorazepam), menghalang proses otak ke tahap yang lebih besar, sehingga mengurangkan kegelisahan dan meningkatkan kependaman tidur. Ubat ini ketagihan, memberi kesan serius kepada kelajuan tindak balas, dan pada masa yang sama meningkatkan kesan barbiturat dan analgesik.

Peraturan untuk mengambil ubat untuk insomnia termasuk: pematuhan tempoh rawatan dengan hipnotik - rata-rata 10-14 hari (tidak lebih dari 1 bulan); ubat boleh diresepkan secara gabungan, dengan mengambil kira keserasiannya; satu atau ubat lain dipilih bergantung pada patologi somatik bersamaan dan set kesan sampingan minimum. Untuk tujuan profilaksis, pil tidur diresepkan 1-2 kali seminggu. Penting untuk memahami bahawa penggunaan pil tidur adalah rawatan simptomatik semata-mata. Kenyataan ini dan banyaknya akibat yang tidak diingini memaksa kita untuk membatasi pengambilannya sebanyak mungkin..

Prognosis dan pencegahan insomnia

Untuk menghilangkan insomnia sepenuhnya, anda harus mematuhi peraturan berikut: jangan menangguhkan lawatan ke pakar neurologi dengan tanda-tanda insomnia yang jelas; jangan minum ubat tanpa preskripsi doktor. Anda perlu mematuhi rejimen harian (beban yang sepadan, berjalan kaki dan masa yang cukup untuk tidur) dan pembentukan daya tahan tekanan seseorang; penekanan harus diberikan pada teknik psikologi dan penggunaan ubat yang minimum.

Prognosis untuk insomnia akut dan subakut adalah baik, rawatannya dalam kebanyakan kes tidak memerlukan penggunaan hipnotik dan ubat penenang. Rawatan insomnia kronik yang maju adalah proses yang panjang; hanya interaksi yang erat antara pesakit dan doktor yang membolehkan memilih rejimen rawatan yang berkesan dan mencapai hasil yang positif.