Ensefalopati otak pada orang tua: rawatan

Trauma

Ensefalopati disirkulasi otak pada orang tua, langkah-langkah rawatan dan pemulihan yang berdasarkan tahap penyakit dan sindrom neurologi yang ada, adalah salah satu masalah terbesar dalam amalan neurologi..

Tahap ensefalopati peredaran darah serebrum pada orang tua

Dalam neurologi, terdapat 3 peringkat:

  1. Ensefalopati dyscirculatory tahap 1:
    1. gangguan kognitif ringan,
    2. manifestasi asthenik,
    3. gangguan vestibulocerebellar ringan,
    4. keselamatan kerja.
  2. Ensefalopati dyscirculatory tahap 2:
    1. terdapat perkembangan gangguan kognitif dan disfungsi psikoemosi (keadaan kemurungan lebih biasa),
    2. gangguan vestibulocerebellar bertambah teruk,
    3. tanda-tanda pertama dispraxia gait frontal dan gejala pundi kencing "terlalu aktif" muncul,
    4. kecekapan menurun dengan mendadak.
  3. Ensefalopati disirkulasi tahap 3:
    1. gangguan kognitif yang teruk (demensia ringan hingga teruk),
    2. gangguan emosi-sukarela yang ketara (kemiskinan emosi, spontaniti),
    3. gangguan berjalan kasar,
    4. kencing tidak terkawal,
    5. sindrom pseudobulbar (pada sesetengah pesakit),
    6. penyelewengan sosial (dari kecacatan hingga ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti seharian yang sederhana).

Rawatan ensefalopati otak pada orang tua

Tempat yang penting dalam rawatan ensefalopati otak pada orang tua dan orang dewasa, terutama pada peringkat 1 dan 2, tergolong dalam pelbagai pengaruh fizikal. Memandangkan penyebab penyakit ini (lesi vaskular aterosklerotik, hipertensi arteri atau gabungan faktor etiologi), serta kehadiran atau ketiadaan kontraindikasi terhadap kaedah rawatan tertentu, doktor menetapkan pelbagai langkah terapi yang kompleks, termasuk:

  • urut,
  • Terapi senaman,
  • hidroterapi,
  • elektroterapi,
  • magnetoterapi.

Semua kompleks perubatan di atas dapat digunakan tidak hanya di rumah sakit dan pasien rawat jalan, tetapi mereka juga telah menemukan aplikasi yang luas dalam rawatan spa..

Rawatan gangguan kognitif pada orang tua dengan ensefalopati serebrum

Sekiranya terdapat gangguan kognitif, asas rawatan adalah pengambilan (kursus atau berterusan pada peringkat akhir penyakit) dari pelbagai ubat neurotropik yang mempunyai kesan nootropik dan neuroprotektif. Kaedah pilihan adalah:

  • fenotropil;
  • piracetam (nootropil, lucetam);
  • pyritinol (encephabol);
  • Cerebrolysin (IM atau IV);
  • semax;
  • sebilangan ubat yang awalnya dicadangkan untuk rawatan penyakit Alzheimer, tetapi kemudian menunjukkan kecekapan tinggi dalam rawatan ensefalopati serebrum pada orang dewasa:
    • kolin
    • alfoscerate (gliatilin),
    • amiridine (neuromidin),
    • galantamin (reminil),
    • memantine (akatinol-memantine);
  • pronoran.

Faktor fizikal yang digunakan untuk meningkatkan fungsi kognitif:

  • latihan terapeutik dan gimnastik khas, contohnya, latihan pernafasan dengan relaksasi otot secara sukarela, dengan ketegangan statik otot-otot tali pinggang bahu, latihan daya tahan yang membantu mengurangkan hipodinamik, merangsang proses metabolik, dan meningkatkan peredaran otak;
  • urut ringan pada zon kolar, yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di sistem vertebrobasilar;
  • elektroforesis beberapa agen nootropik, seperti aminalon, semax, dengan teknik intranasal;
  • elektroforesis magnesium sulfat, aminofilin, novokain, asid asetilsalisilat, natrium atau kalium bromida, cavinton, asid nikotinik menggunakan teknik kolar;
  • modulasi mesodiencephalic atau transkranial electrostimulation (MDM, "Transair" devices) dengan teknik fronto-mastoid;
  • magnetoterapi frekuensi rendah;
  • balneotherapy - klorida, natrium, brom, karbon dioksida, yodium, radon (40-80 nCi / l), mandian hidrogen sulfida.

Pada orang dewasa, dengan manifestasi awal ensefalopati discirculatory, perkembangan bebas (di bawah bimbingan metodologi seorang psikologi) perhatian dan ingatan sangat berkesan..

Rawatan gangguan vestibulocerebellar pada orang tua dengan ensefalopati otak

Gangguan vestibulocerebellar dalam bentuk pening, ketidakstabilan keseimbangan, ketidakstabilan gaya berjalan diperhatikan, terutamanya dalam kegagalan peredaran kronik pada sistem vertebrobasilar, dengan ensefalopati diskirkulasi pada orang tua. Untuk rawatan pesakit dewasa dengan gangguan vestibulocerebellar, berikut digunakan:

  • agen yang menghalang struktur radas vestibular:
    • betahistine (betaserc),
    • thiethylperazone;
  • ejen vegetotropik:
    • belaspon,
    • bellataminal,
    • belloid;
  • ejen vasoaktif:
    • vazobral,
    • cavinton forte,
    • kejadian,
    • cinnarizine (stugerone).

Faktor fizikal digunakan:

  • latihan gimnastik untuk pengembangan alat vestibular, yang meningkatkan daya tahan yang terakhir terhadap tekanan;
  • Terapi senaman untuk menguatkan kerangka otot tulang belakang;
  • urut kolar;
  • kelonggaran pasca-isometrik sistem otot leher dan bahu;
  • menjalankan mengikut kaedah khas biofeedback mengikut statokinesogram;
  • Arus modulasi sinusoidal secara vertikal pada unjuran CV-ThII segmen tulang belakang;
  • terapi laser dalam unjuran arteri pusat kepala menggunakan alat dari siri Mustang;
  • penstabilan tulang belakang serviks dengan kaedah ortopedik.

Rawatan gangguan kiprah

Disfungsi berjalan lebih kerap dikaitkan bukan dengan gangguan vestibulocerebellar, tetapi dengan dispraksia frontal ketika berjalan. Untuk rawatan gangguan berjalan pada ensefalopati serebrum pada orang tua, latihan terapi dan gimnastik khas digunakan, yang bertujuan untuk mengaktifkan keupayaan simpanan tubuh untuk penyesuaian dengan aktiviti fizikal, pembentukan motivasi, dan sikap positif terhadap proses latihan.

Rawatan sindrom asthenik pada orang tua dengan ensefalopati otak

Sindrom asthenic sering menyertai ensefalopati peredaran darah pada orang tua dan berlaku pada peringkat awal penyakit, mengurangkan kemampuan bekerja dan kualiti hidup pesakit. Ini ditunjukkan oleh peningkatan keletihan dalam semua jenis aktiviti (mental dan fizikal), perasaan subjektif kelemahan umum, sering digabungkan dengan kerengsaan, peningkatan kegelisahan, mengantuk pada siang hari dan tidur yang tidak enak pada waktu malam, dan penurunan tumpuan. Rawatan orang tua dengan sindrom asthenik terutama ditunjukkan pada peringkat awal, ketika kemampuan bekerja dan aktiviti sosial masih terpelihara sepenuhnya, dan meliputi:

  • pemeliharaan kebersihan pekerja;
  • pemakanan yang betul, kaya dengan sayur-sayuran segar, buah-buahan, vitamin dan mineral, dengan larangan garam, lemak, karbohidrat dan alkohol yang mudah dicerna;
  • berhenti merokok;
  • terapi vitamin, magne B6 (kekurangan magnesium sering diperhatikan dalam asthenia etiologi apa pun)
  • psikoenergetik:
    • salbutiamine (enerion),
    • fenotropil,
    • nooclerin (deanola aceglumate);
  • penenang ("siang hari", tidak menyebabkan rasa mengantuk) dengan reaksi neurologi yang bersamaan:
    • mezapam,
    • phenibut,
    • grandaxin.

Dari faktor fizikal berlaku:

  • Terapi senaman, berenang, gimnastik pengukuhan umum;
  • urut zon leher-leher dan punggung;
  • elektroforesis kolar:
    • magnesium sulfat,
    • vitamin B3,
    • tiamin bromida,
    • tokoferol asetat;
  • modulasi mesodiencephalic atau rangsangan elektrik transkranial (TEX) dengan teknik fronto-mastoid;
  • magnetoterapi frekuensi rendah;
  • hidroterapi:
    • balut basah,
    • jiwa,
    • mandian konifer;
  • balneotherapy, khususnya mandi:
    • natrium klorida,
    • iodin-bromin,
    • berkarbonat,
    • radon (40-80 nCi / l),
    • hidrogen sulfida;
  • latihan automatik;
  • biokontrol permainan, yang disusun mengikut kadar jantung, untuk meningkatkan tumpuan dan, pada masa yang sama, untuk kelonggaran otot secara umum.

Rawatan sindrom pseudobulbar pada orang tua dengan ensefalopati otak

Dengan sindrom pseudobulbar (dysphagia, dysphonia, dysarthria), yang berikut adalah disyorkan:

  • untuk rawatan ketawa dan tangisan yang ganas, amantadine (midantan, PK-Merz) digunakan, 0.2 g sehari (dalam 2 dos) selama beberapa bulan;
  • rangsangan elektrik otot-otot faring, laring dan lidah dengan menggunakan elektrod reka bentuk asal, yang mengulangi bentuk faring;
  • untuk rawatan dysarthria, urut terapi pertuturan dan gimnastik digunakan, serta kelas dengan ahli terapi pertuturan;

Rawatan gangguan emosi-sukarela pada orang tua dengan ensefalopati otak

Pada peringkat awal ensefalopati peredaran darah pada orang dewasa, gangguan emosi, sebagai peraturan, memperlihatkan diri mereka sebagai sindrom neurosis dan asthenodepressive. Dalam struktur kemurungan pada orang tua dengan ensefalopati otak, kemurungan bertopeng (larva) paling sering diperhatikan, ditunjukkan oleh sejumlah besar aduan somatik sekiranya tidak ada keluhan penurunan mood. Pada peringkat kemudian penyakit ini, kemiskinan emosi, penyempitan pelbagai minat, spontaniti dan sikap tidak peduli muncul..

Dari bukan ubat bermaksud penggunaan:

  • Latihan rangsangan α untuk pesakit dengan aktiviti persepsi-gnostik yang utuh, penguasaan depresi mempengaruhi betul dalam struktur gangguan afektif, pemeliharaan keupayaan untuk belajar dan adanya motivasi terapi;
  • modulasi mesodiencephalic atau TKES (peranti MDM, "Transair") mengikut teknik fronto-mastoid untuk pesakit dengan dominasi gangguan jenis asthenohypochondriacal dalam kombinasi dengan penurunan aktiviti mental, penurunan kritikan, gangguan memori mod-nonspesifik, kekurangan perhatian aktif;
  • Terapi senaman, berenang, gimnastik pengukuhan umum;
  • hidroterapi:
    • balut basah,
    • jiwa,
    • mandian konifer;
  • balneotherapy, khususnya mandi:
    • natrium klorida,
    • mandian karbon dioksida (kepekatan 0.8-1.5 g / l),
    • radon (40-80 nCi / l),
    • hidrogen sulfida (kepekatan hidrogen sulfida 25-50-150 mg / l).

Rawatan disfungsi pelvis pada orang tua dengan ensefalopati serebrum

Untuk ensefalopati diskirkulasi pada orang tua, terutamanya untuk bentuk arteriosklerotik subkortikal, perkembangan "hiperaktif" (hiperrefleksia) pundi kencing adalah ciri, yang ditunjukkan oleh peningkatan kontraktil detrusor dalam bentuk peningkatan kencing dan urgensi. Pada peringkat kemudian, terdapat pelanggaran kawalan kencing.

Untuk rawatan, teknik standard yang digunakan dalam urologi digunakan.

Ensefalopati disirkulasi pada orang tua

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, orang mulai kurang memperhatikan kesihatan mereka sendiri, mereka hanya berpaling kepada doktor dalam kes-kes yang melampau. Oleh itu, gejala seperti keletihan, peningkatan keletihan, sakit kepala sering ditinggalkan tanpa perhatian yang sewajarnya. Walau bagaimanapun, gejala seperti itu menunjukkan perkembangan ensefalopati diskirkulasi, yang merupakan patologi vaskular kronik otak. Hanya diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya yang dapat memperlambat perjalanan penyakit berbahaya.

  • Penerangan mengenai penyakit ini
  • Punca penyakit
  • Pengelasan moden
  • Gambar klinikal
  • Langkah-langkah diagnostik
  • Ciri-ciri terapi konservatif
  • Semasa pembedahan diperlukan?
  • Cara mencegah perkembangan penyakit?

Penerangan mengenai penyakit ini

Ensefalopati dyscirculatory adalah patologi otak yang perlahan progresif, yang lebih biasa pada orang tua (selepas 50 tahun). Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan aliran darah serebrum kronik. Ini menyebabkan bekalan nutrien dan oksigen tidak mencukupi ke tisu otak. Akibatnya, serangan jantung kecil terjadi, pendarahan, yang memprovokasi kematian neuron.

Encephalopathy menyebabkan kematian neuron secara besar-besaran di pelbagai kawasan otak, oleh itu, pesakit mengalami gangguan kognitif, penurunan penglihatan dan pendengaran, koordinasi pergerakan, dan kerja otot berubah. Perkembangan patologi membawa kepada kehilangan fungsi penting oleh seseorang, pesakit mungkin jatuh koma. Penyakit ini meningkatkan risiko penyakit teruk sistem saraf, yang paling bahaya adalah strok.

Punca penyakit

Ensefalopati disirkulasi pada orang tua terbentuk dengan latar belakang patologi kronik yang ada yang diaktifkan terhadap latar belakang penuaan fisiologi dan menimbulkan komplikasi. Pakar mengenal pasti penyebab penyakit berikut:

  • Aterosklerosis. Pemendapan plak aterosklerotik pada dinding kapal menyebabkan perlambatan aliran darah, boleh menyebabkan penyumbatan kapal sepenuhnya;
  • Hipertensi. Tekanan arteri dan intrakranial yang meningkat mempunyai kesan negatif terhadap keadaan saluran darah. Walau bagaimanapun, hipertensi spasmodik sangat berbahaya;
  • Osteochondrosis tulang belakang serviks. Penyakit ini menyebabkan pemindahan tulang dan proses tulang belakang, yang memprovokasi memerah arteri, yang membekalkan nutrien dan oksigen ke neuron;
  • Kecederaan otak trauma. Kerosakan serius pada struktur otak boleh menyebabkan gangguan aliran darah, pendarahan;
  • Obesiti. Pemendapan tisu lemak di kawasan leher memprovokasi perubahan bentuknya, akibatnya, kerja saluran leher terganggu;
  • Merokok dan minum alkohol. Ini membawa kepada gangguan fungsi normal saluran darah, menyebabkan kematian neuron di otak;
  • Dystonia Vegeto-vaskular (VVD). Penyakit ini menimbulkan peningkatan atau penurunan tekanan, yang secara negatif mempengaruhi keadaan saluran darah.

Patologi yang disenaraikan boleh menyebabkan perkembangan ensefalopati pada pesakit muda, namun, dalam kes seperti itu, penyakit berkembang dengan lebih perlahan. Pada orang tua, daya tahan badan menurun, intensiti proses pemulihan menurun, oleh itu, terdapat keletihan yang cepat. Akibatnya, ensefalopati peredaran darah berkembang dengan lebih intensif..

Pengelasan moden

Bergantung pada penyebab perkembangan penyakit ini, bentuk ensefalopati diskirkulasi berikut dibezakan:

  • Hipertensi. Patologi berlaku pada pesakit yang menderita hipertensi untuk waktu yang lama, sehingga kapal kehilangan kepekaan, keanjalan;
  • Iskemia. Penyakit ini berkembang sekiranya darah dan oksigen berhenti memberi makan neuron untuk sementara waktu. Patologi ini sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit, sering menyebabkan kecacatan;
  • Beralkohol. Pada pesakit dengan alkoholisme kelas 3, kapal selalu diluaskan, yang menimbulkan pelanggaran kepekaan dan fungsi mereka;
  • Sinaran. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang pendedahan radiasi badan;
  • Selepas trauma. Patologi berlaku kerana kecederaan otak baru-baru ini. Bahaya ensefalopati terletak pada kenyataan bahawa tanda-tanda penyakit (kehilangan ingatan, gangguan tidur, halusinasi visual dan pendengaran) hanya berkembang dengan latar belakang perkembangan penyakit;
  • Beracun. Apabila plumbum atau merkuri memasuki badan, gangguan neurologi jangka panjang berkembang. Sebatian toksik menyebabkan gangguan fungsi saluran darah, yang menyebabkan kemunculan plethora dan pembengkakan.

Gambar klinikal

Simptomologi ensefalopati peredaran darah pada orang tua ditentukan oleh kawasan otak di mana proses patologi berkembang, dan tahap proses patologi. Terdapat tempoh seperti itu dalam patogenesis penyakit ini:

    Tahap awal dicirikan oleh permulaan gejala, yang sering dikaitkan dengan proses penuaan fisiologi. Pesakit melaporkan kelemahan, pening, gangguan tidur, sakit kepala, dan penurunan prestasi. Semasa pening, tinitus mungkin muncul, ketajaman pendengaran dan penglihatan menurun, kepekaan di satu sisi terganggu. Pesakit menjadi mudah marah, menangis, kemurungan mungkin muncul.

  • Tahap kedua dicirikan oleh peningkatan gejala neurologi. Pesakit mengadu kerap pening, sakit kepala, penurunan ketajaman penglihatan, pendengaran, kepekaan. Ingatan, kemampuan intelektual, tumpuan perhatian sering dikurangkan. Dengan latar belakang koordinasi pergerakan yang terganggu, pesakit bergerak dengan tidak pasti, mula mengacak. Kadang-kadang mereka mendiagnosis penampilan refleks patologi, tics. Pada banyak pesakit, pertuturan terganggu, suara menjadi hidung, dan insomnia muncul pada waktu malam. Secara beransur-ansur, seseorang mengembangkan penurunan keperibadian. Akibatnya, pesakit tua mengalami kegelisahan, mudah marah, agresif..
  • Pada peringkat terakhir, pesakit kehilangan kemampuan untuk mengurus diri sendiri - mereka memerlukan pertolongan berterusan dari orang tersayang atau kakitangan perubatan. Ingatan dan kecerdasan seseorang berkurang dengan ketara, dan demensia boleh berkembang. Pesakit menjadi lebih agresif, mudah marah, berkulit putih, dan berkonflik. Orang tua melaporkan penampilan sakit kepala yang sengit, tinitus, kemunculan tudung atau bintik-bintik gelap di depan mata, dan kehilangan pendengaran. Kemungkinan perkembangan sindrom pseudobulbar, yang menyebabkan gangguan pertuturan, suara serak, ketidakupayaan untuk menelan secara bebas.
  • Langkah-langkah diagnostik

    Untuk mengesan ensefalopati diskirkulasi pada pesakit tua, diagnostik kompleks digunakan. Pemeriksaan oleh pakar neurologi melibatkan pengukuran tekanan darah, degupan jantung, fungsional (penilaian refleks, koordinasi dan kepekaan) dan ujian neuropsikologi. Yang terakhir ini membolehkan menilai fungsi kognitif pesakit..

    Pada pemeriksaan oleh psikoterapis, ujian neuropsikologi dan psikologi dilakukan, yang bertujuan untuk mengenal pasti keparahan pelanggaran fungsi otak, demensia pikun. Pada majlis penerimaan dengan pakar oftalmologi, fundus mata diperiksa, biomikroskopi dilakukan.

    Apa yang boleh menyebabkan ensefalopati otak pada orang tua?

    Dengan bertambahnya usia, peredaran darah di otak terganggu, yang membawa kepada pemusnahan strukturnya. Pesakit mengalami kemerosotan kesihatan, kehilangan ingatan dan koordinasi. Akibat ensefalopati boleh menyebabkan kehilangan prestasi dan kecacatan.

    Kandungan
    1. Ciri-ciri:
    2. Sebab-sebabnya
    3. Gejala
    4. Diagnostik
    5. Rawatan
    6. Diet
    7. Pencegahan
    8. Kesan

    Ciri-ciri:

    Penyakit ini dapat menampakkan dirinya pada usia berapa pun. Kadang-kadang ia berlaku pada bayi baru lahir, tetapi pada orang tua, ensefalopati didiagnosis lebih kerap. Pakar membezakan tiga peringkat penyakit:

    • Tahap 1. Gejala ensefalopati adalah sederhana. Pesakit mencatat sedikit gangguan ingatan, insomnia, pening. Penyelarasan pergerakan mungkin terganggu.
    • Tahap 2. Kegagalan ingatan menjadi lebih jelas, dan pesakit mudah marah. Menjadi sukar baginya untuk melakukan tindakan sederhana. Dengan perkembangan penyakit pada tahap ini, gangguan mental diperhatikan. Terdapat perubahan fungsi motor dan gangguan pertuturan. Pada peringkat ini, pesakit sering mengalami mikrostroke..
    • Tahap 3. Terdapat ensefalopati yang ketara. Gejala termasuk pengsan, kelesuan, dan penglihatan kabur..

    Terdapat pelbagai jenis ensefalopati:

    1. Beracun. Ia berlaku ketika tubuh pesakit terdedah kepada pelbagai bahan toksik. Bukan hanya alkohol atau dadah, tetapi juga timbal, petrol, arsenik, dll..
    2. Selepas trauma. Muncul selepas kecederaan di kepala. Gejala utama adalah pelbagai gangguan tingkah laku.
    3. Beralkohol. Jenis ensefalopati ini biasa berlaku pada orang yang mempunyai alkoholisme kronik. Di bawah pengaruh minuman beralkohol pada tubuh, kematian sel-sel otak bermula. Selalunya, penyakit ini tidak dapat dipulihkan..
    4. Sisa. Ia boleh diprovokasi oleh penyakit berjangkit..
    5. Metabolik. Orang tua sering menghadapi ensefalopati jenis ini, kerana diprovokasi oleh penyakit organ dalaman.
    6. Sinaran. Berlaku disebabkan oleh sinaran pengionan, yang memberi kesan negatif kepada tubuh.
    7. Fokus. Ensefalopati ini lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita. Penyakit ini mempengaruhi bahagian otak individu, dan keadaan pesakit secara langsung bergantung kepada imuniti.
    Mengenai topik ini
      • Encephalopathy

    Semua mengenai penyakit Creutzfeldt-Jakob

    • Natalia Sergeevna Pershina
    • 27 September 2018.

    Selalunya, orang tua menderita ensefalopati peredaran darah. Jenis penyakit ini, seterusnya, terbahagi kepada ensefalopati vena, hipertensi, dll..

    Tetapi, tanpa mengira jenis ensefalopati, perlu segera memulakan rawatan dan mencegah perkembangannya. Tahap 2-3 boleh menyebabkan kecacatan dengan mudah.

    Sebab-sebabnya

    Ensefalopati pada orang tua selalu dikaitkan dengan masalah kesihatan dan gaya hidup. Penyebab permulaan penyakit yang paling biasa adalah:

    • kegagalan jantung;
    • penyakit radiasi;
    • VSD;
    • trauma kepala;
    • keracunan dengan bahan toksik atau alkohol;
    • penyakit hati dan buah pinggang;
    • diabetes;
    • tumor malignan;
    • penyakit berjangkit.

    Sekiranya penyakit ini diprovokasi oleh faktor-faktor ini, ia dianggap sebagai penyakit. Ensefalopati kongenital berlaku kerana kecenderungan genetik, trauma kelahiran, pramatang, hipoksia dalam rahim, dll..

    Gejala

    Tanda-tanda ensefalopati mudah dikelirukan dengan gejala penyakit lain, menjadikan diagnosis sukar. Ramai orang tua tidak memperhatikan mereka, memandangkan kemerosotan kesejahteraan sebagai tanda penyakit kronik. Apabila ensefalopati muncul:

    • pening;
    • sakit kepala;
    • keletihan berterusan;
    • masalah tumpuan
    • gangguan tidur;
    • apatis atau kemurungan;
    • loya atau muntah;
    • mati rasa di lengan atau kaki anda;
    • gangguan fungsi pendengaran atau visual.

    Sebilangan besar orang tua enggan pergi ke doktor dan sukar menjalani rawatan. Tetapi semua gejala ini harus memberi amaran dan memaksa pesakit berjumpa pakar..

    Diagnostik

    Sebelum memulakan rawatan ensefalopati, perlu mengambil beberapa langkah diagnostik:

    1. Rheoencephalography. Ini adalah pemeriksaan non-invasif yang membolehkan pakar menentukan keadaan saluran darah di otak. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling mudah dan berkesan..
    2. MRI. Pencitraan otak digunakan untuk semua pesakit dengan ensefalopati. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi otak..
    3. Ultrasound Doppler. Juga digunakan untuk memeriksa keadaan arteri karotid, subclavian dan arteri otak yang besar.
    4. Diagnostik penyakit lain. Oleh kerana ensefalopati sering muncul dengan latar belakang penyakit lain, pesakit mesti menjalani pemeriksaan penuh. Untuk ini, kaedah diagnostik seperti ultrasound, ujian darah atau biopsi organ dalaman digunakan..

    Rawatan

    Untuk mengurangkan gejala ensefalopati dan mengurangkan akibat penyakit, perlu mengenal pasti dan menghilangkan penyebabnya..

    Mengenai topik ini
      • Encephalopathy

    5 jenis ensefalopati otak

    • Natalia Sergeevna Pershina
    • 26 Mac 2018.

    Rawatan bergantung kepada faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini:

    1. Encephalopathy dan hipertensi arteri. Pesakit perlu memantau tekanan darahnya dan mengambil ubat yang menormalkannya. Ini boleh menjadi penghambat ACE, penyekat beta.
    2. Persediaan yang menguatkan saluran darah. Ini adalah Tanakan, Cavinton atau Cinnarizin.
    3. Bermakna untuk meningkatkan peredaran mikro otak. Encephalopathy sering diprovokasi oleh aterosklerosis, jadi pesakit diresepkan Trental.
    4. Pencegahan pembekuan darah. Untuk ini, pesakit dengan ensefalopati mengambil Tiklid atau Aspirin. Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat ini, maka ambil Curantil.
    5. Terapi vitamin. Vitamin B mesti diambil.

    Dalam kes yang sangat teruk, campur tangan pembedahan digunakan. Tujuan operasi adalah untuk mengembalikan aliran darah yang normal.

    Untuk ini, pakar bedah membuat sayatan di lapisan dalam kapal dan mengembang lumen kapal menggunakan stent khas. Sekiranya perlu, bahagian kapal yang rosak diganti dengan prostesis.

    Pesakit harus memberitahu doktor yang hadir mengenai semua penyakit kroniknya. Dengan tekanan darah tinggi, perlu menyimpan buku harian tekanan darah supaya doktor dapat mengambil kira petunjuk ini semasa menetapkan ubat.

    Diet

    Rawatan ensefalopati pada orang tua sangat dipengaruhi oleh pemakanan. Pakar mengesyorkan menyemak semula diet, tidak termasuk makanan berbahaya dari itu..

    Mengenai topik ini
      • Encephalopathy

    Mengapa ensefalopati Gaie-Wernicke berbahaya?

    • Natalia Sergeevna Pershina
    • 26 Mac 2018.

    Pertama sekali, pesakit harus menghadkan pengambilan garam. Faktanya adalah bahawa kelebihannya dalam tubuh mempengaruhi peningkatan tekanan, dan dengan ensefalopati tidak selamat.

    Anda harus melepaskan daging berlemak, krim masam, mentega dan produk lain yang mengandungi sejumlah besar lemak haiwan. Menu harus mengandungi sebanyak mungkin makanan yang menurunkan kadar kolesterol darah dan merangsang sistem peredaran darah. Pertama sekali, ini adalah bijirin, minyak sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran.

    Pencegahan

    Kebanyakan orang tua berisiko kerana mereka boleh menghidap ensefalopati pada bila-bila masa. Oleh itu, penghapusan penyebab penyakit harus menjadi cara hidup. Doktor mengesyorkan:

    1. Menjalani gaya hidup sihat. Ini adalah tidur yang baik, berhenti merokok atau alkohol, pemakanan yang betul. Sangat mustahak untuk membatasi penggunaan garam, serta makanan yang mengandung kolesterol..
    2. Bersikap aktif secara fizikal. Ini tentu saja bukan mengenai pencapaian sukan, tetapi mesti ada banyak beban. Orang tua harus berjumpa doktor sebelum bersenam atau berenang. Sekiranya bermain sukan dikontraindikasikan, maka jalan-jalan setiap hari akan menjadi penyelesaian yang ideal..
    3. Ubah keadaan kerja. Adalah tidak biasa bagi orang tua untuk terus bekerja, oleh itu, sekiranya berlaku penyakit, perlu mempertimbangkan semula keadaan kerja. Anda tidak boleh melakukan aktiviti yang memerlukan tekanan mental atau fizikal yang kuat. Suasana emosi di tempat kerja sama pentingnya. Segala konflik dan pengalaman memburukkan keadaan kesihatan.
    4. Lihat ahli psikoterapi. Sekiranya perlu, pakar ini dapat memberikan bantuan yang tidak ternilai kepada pesakit dengan ensefalopati..
    5. Terlibat dalam terapi fizikal dan fisioterapi. Sebilangan besar kaedah pencegahan dan rawatan yang berlainan membantu mengurangkan keadaan pesakit. Balneotherapy atau magnetoterapi boleh digunakan.
    6. Lawati sanatorium. Tetapi pada masa yang sama harus difahami bahawa aklimatisasi dikontraindikasikan untuk pesakit dengan ensefalopati, oleh itu sanatorium dan resort harus berada di kawasan yang biasa.

    Kesan

    Kekurangan rawatan untuk ensefalopati sering menyebabkan seseorang kehilangan kemampuan untuk melayani diri sendiri. Bahkan hasil yang mematikan adalah mungkin. Dalam beberapa kes, rawatan walaupun tidak dapat menghentikan perjalanan penyakit ini, yang akibatnya membawa kepada akibat berikut:

    1. Gangguan mental.
    2. Demensia.
    3. Edema serebrum.
    4. Koma.
    5. Hilang ingatan.
    6. Serangan jantung atau strok.

    Ensefalopati otak pada orang tua: penyebab permulaan penyakit, gejala dan rawatan

    Encephalopathy dyscirculatory adalah kerosakan otak fokus atau meresap yang disebabkan oleh perubahan patologi pada saluran yang membekalkannya dengan darah. Keadaannya perlahan berkembang tetapi biasa dan berbahaya.

    Selalunya, gangguan bekalan darah serebrum menyebabkan kematian neuron. Ini berhubungan dengan pria dan wanita yang menderita stroke, menderita diabetes mellitus, mengalami penurunan tekanan darah (tekanan darah - baca cara mengukur tekanan darah).

    Agar tidak mengetahui tentang ensefalopati otak pada usia tua, sebab-sebab permulaan penyakit, gejala, pencegahan penyakit, kami mengesyorkan agar anda mengetahui terlebih dahulu.

    Gejala ensefalopati otak pada orang tua

    Ensefalopati senil otak pada orang tua tidak berlaku serta-merta.

    Secara beransur-ansur, perubahan berlaku di dalam badan, yang biasanya tidak diberi perhatian oleh pesakit..

    Mengetahui gejala penyakit, mengawal penyakit kronik yang ada, adalah mungkin untuk mengatasi penyakit yang tidak menyenangkan.

    Penyakit ini berlaku dalam tiga peringkat. Simptomatologi pada setiap peringkat berbeza.

    PentasGejala, tanda
    Tahap 1Sakit kepala sering muncul. Kebisingan, deringan dengan intensiti berbeza didengar secara berkala di kepala. Pening diperhatikan. Keletihan dan kerengsaan sering dirasakan. Pesakit mengadu kehilangan ingatan. Apabila cuaca berubah, keadaan umum bertambah buruk, warna biru muncul. Kadang-kadang terdapat kes-kes apabila seseorang tersesat di ruang, berhenti menavigasi di tempat yang biasa, mula menangis tanpa alasan.
    Peringkat ke-2Gejala yang ada bertambah teruk. Gangguan tidur diperhatikan. Perhatian khusus diberikan kepada ingatan, yang merosot dengan cepat. Mengingati peristiwa yang berlaku 10 - 20 tahun yang lalu, pesakit tidak dapat mengingat nama kenalan baru, rancangan yang dibuat pada waktu pagi untuk hari itu, lokasi perkara-perkara biasa (buku, surat khabar, gelas). Berfikir menjadi monoton (memikirkan masalah yang tidak wujud). Jiwa tidak seimbang. Kadang kala gaya berjalan terganggu (ketidakstabilan muncul), pertuturan melambatkan.
    Peringkat ke-3Gejala boleh sama sekali berbeza, kerana bahagian otak yang berbeza terjejas. Kehilangan ingatan kelihatan. Ucapan menjadi kabur (bubur di mulut). Demensia (demensia) sering diperhatikan: pesakit keluar ke halaman dan tersesat, berhenti mengenali mereka yang paling dekat dengan mereka, ahli keluarga, bercakap tidak masuk akal, melakukan tindakan yang tidak wajar. Mungkin ada rasa mual, mulut kering, lonjakan tekanan darah, kesedaran kabur, gegaran anggota badan.

    Penyebab ensefalopati otak pikun

    Sekiranya ensefalopati otak dikesan pada orang tua, penyebabnya mesti dicari di antara penyakit bersamaan. DE sendiri tidak berlaku sekiranya badan sihat sepenuhnya.

    Kekuatan imuniti juga tidak mempengaruhinya. Orang yang telah melepasi tonggak setengah abad sering mengalami penyakit sistem kardiovaskular..

    Banyak yang mengalami luka vaskular. Semua ini menyebabkan perkembangan ensefalopati..

    Di antara faktor yang menyebabkan kemerosotan keadaan, terdapat senarai panjang penyakit pelbagai jenis:

    Ada kemungkinan penyebab penyakit ini boleh menjadi hobi minuman beralkohol, merokok, keracunan badan dengan ubat-ubatan, bahan toksik.

    Dalam beberapa kes, kecenderungan genetik untuk permulaan penyakit pada usia tertentu dipertimbangkan..

    Rawatan ensefalopati otak

    1. Selepas diagnosis, apabila ensefalopati otak pada orang tua dikenal pasti dengan tepat, doktor menetapkan rawatan.
    2. Kaedah yang sesuai akan membantu menormalkan fungsi otak, meningkatkan bekalan darah.
    3. Senarai ubat tertentu dipilih. Prosedur fisioterapi ditambahkan, campur tangan pembedahan disarankan jika perlu.

    Diagnostik ensefalopati otak pada orang tua

    Pembetulan tepat pada masanya gaya hidup pesakit, penentuan aktiviti fizikal yang dibenarkan, penyusunan diet yang sihat adalah penting..

    Aktiviti wajib merangkumi:

    • mengambil ubat mengikut jadual;
    • penghapusan tekanan;
    • penggantian kerja dan rehat yang betul;
    • kawalan tekanan darah.

    Sekiranya ensefalopati otak dikesan pada usia tua, prognosis bergantung pada tindakan yang betul dari doktor dan usaha pesakit..

    Agar penyakit itu reda, anda mesti mengikuti semua arahan pakar dengan jelas.

    Ubat-ubatan

    Dadah diperlukan untuk ensefalopati. Mereka menghalang manifestasi penyakit, memulihkan aktiviti sistem, memperbaiki fungsi organ yang rosak.

    Pemilihan ubat secara langsung bergantung kepada penyebab penyakit. Antihipertensi, vitamin, vasodilator, ubat diuretik mungkin diresepkan.

    Ubat moden kumpulan nootropik meningkatkan aktiviti otak:

    1. piracetam;
    2. fenotropil.

    Bagi pesakit dengan tekanan intrakranial yang tinggi, wajib mengambil ubat yang akan mengurangkannya.

    Piracetam - untuk rawatan ensefalopati pikun otak

    Untuk menghentikan kerosakan neuron, perlu menjalani rawatan secara berkala dengan penggunaan agen neuroprotektif. Meresepkan antidepresan adalah sesuai.

    Dos ditentukan hanya berdasarkan keadaan umum, tahap penyakit.

    Kursus perubatan yang disyorkan oleh pakar tidak boleh terganggu, jika tidak, tidak ada perbincangan mengenai keberkesanan rawatan ensefalopati.

    Pembedahan

    Dalam kes yang jarang berlaku, ketika nyawa pesakit berisiko, disyorkan campur tangan pembedahan.

    Operasi memungkinkan selepas serangan angin ahmar, serangan iskemia, dengan kerosakan pada arteri pusat yang membekalkan otak dengan darah, untuk membetulkan saluran untuk menormalkan aliran darah.

    Hanya pakar bedah vaskular yang berpengalaman yang dapat menangani pekerjaan perhiasan jika klinik mempunyai peralatan khas.

    Yang paling selamat adalah kaedah endovaskular, yang tidak merosakkan tisu otak..

    Semasa operasi, untuk mengembangkan kapal, cangkang dalamnya diukir. Membolehkan memulihkan peredaran darah stenting arteri.

    Aktiviti fisioterapi

    Fisioterapi berkesan apabila ensefalopati pada orang tua berada pada tahap pertama.

    Rawatan dianggap sebagai terapi tambahan dan tidak dapat menggantikan ubat yang ditetapkan oleh doktor anda.

    Prosedur yang berkesan merangkumi:

    • akupunktur;
    • elektroforesis;
    • Terapi senaman;
    • urut;
    • magnetoterapi;
    • mandi yang menenangkan dengan tampalan yang berbeza;
    • electrosleep.

    Sesi psikoterapi membantu menenangkan pesakit. Komunikasi dengan psikoterapi membawa kepada pengembangan ketahanan tekanan, sikap yang mencukupi untuk masalah.

    Secara beransur-ansur, pesakit belajar untuk menahan diri dari tidak risau, mengalami keadaan emosi dengan tenang, tanpa rasa gugup yang meningkat.

    Terapi senaman - untuk mengatasi akibat ensefalopati

    Sekiranya ensefalopati 1 dan 2 darjah, pesakit disyorkan rawatan sanatorium.

    Sebuah sanatorium dari profil yang sesuai dipilih. Sebaiknya menjalani pemulihan di wilayah anda untuk mengecualikan aklimatisasi.

    Rawatan ensefalopati dengan kaedah alternatif

    Ahli herba dan penyembuh tradisional menawarkan sejumlah rawatan berkesan untuk ensefalopati otak pada orang tua.

    Keadaan kesihatan bertambah baik jika kaedah tradisional digabungkan dengan pengambilan ubat.

    Bahan yang terkandung dalam buah hawthorn dan pinggul mawar menormalkan peredaran serebrum. Penyediaan buah segar atau kering sedang disiapkan.

    Pada waktu petang, ubat disediakan untuk pengambilan pagi. Segenggam buah beri (atau 2 sudu besar buah kering) dimasukkan ke dalam termos dan diisi dengan air mendidih (0,5 l). Pada waktu pagi kuahnya sedia untuk dimakan..

    Jus bawang yang dicampur dengan madu dianggap sebagai ubat yang baik untuk memerangi ensefalopati. Jus diperah dari bawang yang dikupas. 2 sudu madu ditambahkan pada satu sudu bahan mentah.

    Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan ensefalopati pikun

    Ambil setiap hari sebelum makan (3 kali sehari). Ubat ini sesuai untuk pencegahan penyakit. Adalah baik untuk makan makanan yang mengandungi vitamin B12.

    Terdapat banyak zat yang ditunjukkan dalam kacang buncis, kacang hazel. Tidak sukar untuk menyediakan salad wortel segar, memerah jus nanas, makan buah alpukat.

    Diet harus mengandungi banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Diet Mediterranean ditunjukkan, di mana penekanan utama adalah penggunaan beras perang dan hitam, jagung, sayur-sayuran, makanan laut, ikan, keju, yogurt, oat. Antara ubat yang berkesan adalah semanggi.

    Kepala bunga yang dibuka dikumpulkan. Mereka mesti disusun, terputus dari batang, daun.

    Bancuh 2 sudu besar bahan mentah dalam 300 g air mendidih, biarkan sekurang-kurangnya 30 minit. Minum 100 g sebelum makan. Tincture menghilangkan kebisingan di kepala.

    Kesimpulannya

    Tidak mudah bagi orang tua untuk sembuh dari ensefalopati otak. Jauh lebih efektif untuk melakukan pencegahan penyakit, agar tidak membawa penyakit!

    Menjaga kesihatan anda, anda perlu melepaskan tabiat buruk, berhenti gugup, makan dengan betul, bergerak lebih banyak.

    Penyakit ini tidak akan dapat menghampiri seseorang yang memantau kesihatan, selalu menjalani pemeriksaan perubatan. Dan tentu saja, jangan ubat sendiri, lebih baik berjumpa doktor tepat pada waktunya!

    Ensefalopati otak pada orang tua: penyebab perkembangan dan kaedah rawatan penyakit

    Utama Penyakit otak Lain ensefalopati serebral pada orang tua: penyebab perkembangan dan kaedah rawatan penyakit

    Ensefalopati otak pada orang tua adalah keadaan patologi yang biasa disertai dengan gangguan peredaran mikro dan atrofi sel saraf secara beransur-ansur. Pesakit setelah berumur 50 tahun terdedah kepada penyakit ini.

    Penyebab utama penyakit ini

    Untuk memilih rawatan untuk ensefalopati, perlu terlebih dahulu menjelaskan sebab utama berlakunya. Selalunya, penyakit ini menyebabkan pelbagai sebab. Antaranya:

    • Hipertensi jangka panjang.
    • Kekurangan Vegeto-vaskular.
    • Penyakit vaskular aterosklerotik.
    • Kekurangan vaskular.
    • Proses ketumbuhan.
    • Trauma kraniocerebral yang ditangguhkan.
    • Menurunkan keturunan.
    • Penyakit sinaran.
    • Gangguan metabolik seperti diabetes.
    • Keracunan oleh bahan toksik seperti minuman beralkohol atau ubat-ubatan.
    • Kekurangan fungsi hati atau buah pinggang.
    • Penyakit berjangkit.

    Varieti dan tahap ensefalopati pada orang tua

    Dalam praktik klinikal, ensefalopati pikun dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada penyebab berlakunya dan manifestasi klinikal. Antara pilihan yang paling biasa adalah:

    • Kongenital. Penyakit ini disebabkan oleh pendedahan kepada faktor patogen dalam tempoh perinatal.
    • Aterosklerotik.
    • Venous.
    • Hipertensi.
    • Peredaran darah.
    • Anoksik atau hipoksia.
    • Hipoglikemik, berkaitan dengan penurunan kadar glukosa serum dalam jangka masa yang panjang.
    • Diabetes.
    • Bilirubin, yang dikaitkan dengan penyakit kuning.
    • Toksik yang disebabkan oleh penggunaan ubat jangka panjang atau ubat narkotik.
    • Beralkohol.
    • Posttraumatic.
    • Sindrom Myrtlend. Varian ensefalopati ini menampakkan diri pada orang yang telah lama bertinju..

    Bergantung pada keparahannya, terdapat 3 peringkat perjalanan ensefalopati. Antaranya:

    • Pertama atau minimum. Gejala keparahan ini adalah minimum. Dari masa ke masa, pesakit mungkin melihat perkembangan sakit kepala, pening, perubahan mood, dan peningkatan keletihan. Pengenalpastiannya hanya dapat dilakukan dengan bantuan kaedah penyelidikan tambahan..
    • Gangguan otak kedua atau tahap. Penyakit ini berlanjutan dengan manifestasi gejala yang sekejap-sekejap atau mengalami pendam. Pada siang hari, pesakit mungkin terganggu oleh rasa mengantuk atau kelemahan, dan pada waktu malam dan malam, insomnia. Di samping itu, klinik untuk insomnia dan gangguan penglihatan mungkin muncul..
    • Ketiga atau tahap gangguan teruk. Patologi dicirikan oleh gangguan ingatan progresif, dengan gangguan berjalan, demensia. Penyakit yang teruk membawa kepada kecacatan.

    Gejala

    Penyakit ini mungkin tidak menampakkan diri secara klinikal dalam jangka masa yang lama. Pada kebanyakan pesakit, gejala muncul setelah 50 tahun. Pada mulanya, gejalanya ringan, klinik secara beransur-ansur bertambah buruk.

    Manifestasi penyakit ini bersifat individu, ia tidak bergantung pada gabungan beberapa sebab sekaligus. Pada masa yang sama, beberapa manifestasi ensefalopati yang paling khas dibezakan, antaranya:

    • Sakit kepala dilokalisasi di bahagian belakang kepala atau kawasan temporal.
      Tinnitus.
    • Gangguan tidur dengan keletihan siang hari, kelemahan dan peningkatan keletihan, dan pada waktu petang perkembangan insomnia dan kegelisahan.
    • Gejala dyspeptik dengan loya dan muntah.
    • Pening. Air terjun paling berbahaya pada usia tua dengan latar belakang kehilangan koordinasi dengan kemungkinan jatuh.
    • Penurunan ketajaman dan pendengaran visual, yang menyebabkan gangguan penyesuaian sosial.
    • Gangguan neurologi dengan kemurungan, kegelisahan, atau apatis.
    • Gementar tangan, gangguan sensasi kebas.
    • Disfungsi seksual dengan kehilangan dorongan seks.

    Diagnostik

    Sekiranya doktor mengesyaki ensefalopati otak pada orang tua, pemeriksaan menyeluruh diperlukan. Penyampaian analisis asas dan penilaian aktiviti fungsional organ sasaran adalah asas untuk diagnosis pesakit. Kaedah tinjauan utama merangkumi:

    • Ujian darah klinikal am. Bagi pesakit tua, perlu menentukan tahap hemoglobin dan platelet.
    • Analisis urin klinikal umum. Penting untuk mengecualikan gangguan teruk fungsi sistem kencing..
    • Kimia darah. Petunjuk utama, tahap yang ditentukan dalam ensefalopati, adalah kolesterol, glukosa, transaminase, lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah.
    • Pengimejan resonans magnetik. Kaedah sinar-X berketepatan tinggi bertujuan untuk mengesan massa, fokus iskemia, dan juga lesi aterosklerotik.
    • Penilaian keadaan fundus. Pesakit tua dicirikan oleh penampilan perubahan vaskular.
    • Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran kepala dan leher. Pengimbasan Doppler dapat mengesan lumen vaskular, halaju aliran darah, dan kehadiran plak atau gumpalan darah yang menyekat aliran darah.
    • Elektroensefalografi. Kaedah tidak invasif memungkinkan untuk mengesan aktiviti bioelektrik otak di kawasan tertentu. Pada usia tua, adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan dengan aktiviti fungsional yang berkurang.
    • Rheoencephalography. Teknik ini bertujuan untuk menilai pengisian pleksus vaskular otak dan leher dengan darah. Semasa kajian, adalah mungkin untuk mengenal pasti aliran keluar vena.
    • ECG - belajar pada waktu rehat, dengan latihan, dan juga pemantauan harian.

    Kaedah rawatan

    Ensefalopati serebrum pada orang tua memerlukan pendekatan komprehensif untuk rawatan. Gabungan beberapa kaedah akan meningkatkan kesejahteraan pesakit dan mengurangkan kadar perkembangan patologi.

    Ubat-ubatan

    Penggunaan ubat adalah salah satu kaedah rawatan utama. Pemilihan ubat dilakukan setelah pemeriksaan dan pengecualian kemungkinan kontraindikasi.
    Dana tersebut dipilih terutamanya dengan mengambil kira penyebab perkembangan ensefalopati. Ini boleh menjadi ubat antihipertensi, statin, agen hormon, dan juga ubat antihipertensi.
    Terapi neuroprotektif dan metabolik adalah wajib. Ia meningkatkan fungsi sel otak dan pengaliran impuls saraf. Terapi merangkumi penggunaan nootropik, asid amino, vitamin, persiapan GABA.
    Bagi pesakit dengan gangguan mental, penggunaan ubat psikotropik ditunjukkan, dan untuk kejang - antikonvulsan.
    Rawatan harus dijalankan dalam kursus, dua atau tiga kali setahun.

    Prosedur fisioterapi

    Penggunaan prosedur fisioterapeutik ditunjukkan untuk tujuan meningkatkan peredaran darah dan trofisme tisu. Yang paling biasa digunakan adalah refleksologi, elektroforesis, magnetoterapi.

    Campur tangan pembedahan

    Pembedahan paling sering ditunjukkan untuk patologi vaskular yang disertai dengan penyumbatan oleh pembekuan darah atau plak aterosklerotik. Rawatan pembedahan boleh dilakukan secara rekonstruktif atau plastik. Kaedah yang paling biasa termasuk endarterektomi, pembedahan pintasan, atau penempatan stent..

    Ubat-ubatan rakyat

    Penggunaan kaedah tradisional untuk rawatan ensefalopati pikun sangat terhad. Ini dikaitkan dengan risiko komplikasi dan kontraindikasi yang tinggi. Sebelum memilih dana, pastikan anda berunding dengan pakar. Doktor akan dapat mencari ubat yang paling selamat. Ini termasuk:

    • Merebus semanggi. Untuk penyediaannya, beberapa sudu herba kering dituangkan dengan air mendidih dan bersikeras selama beberapa jam. Campuran itu dimakan dalam jumlah 100 ml tiga kali sehari. Mengurangkan keparahan tinnitus.
    • Merebus buah hawthorn. Memasak dilakukan dengan mencampurkan buah kering dengan air mendidih. Campuran dibiarkan meresap semalaman dan kemudian diminum dalam jumlah 100 ml hingga 4 kali sehari.

    Diet untuk ensefalopati

    Pemakanan untuk ensefalopati pada orang tua sangat penting. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pelanggaran diet dapat memprovokasi patologi metabolik dan penyakit endokrin. Petunjuk utama termasuk:

    • Pengiraan kalori dengan mengambil kira nilai harian. Lebihan kalori meningkatkan risiko kegemukan dan gangguan metabolik.
    • Minum cecair yang mencukupi.
    • Penyertaan dalam diet harian serat, yang menormalkan fungsi saluran pencernaan.
    • Mengehadkan lemak haiwan dan makanan goreng, asap dan asin.
    • Penggunaan produk terutamanya dalam bentuk rebus.

    Akibat jika tidak dirawat

    Kurangnya terapi tepat pada masanya menyebabkan perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi. Antara akibat yang paling biasa adalah:

    • Serangan iskemia akut dalam bentuk serangan jantung dan strok. Komplikasi ini antara yang paling berbahaya. Ini dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi..
    • Gangguan mental. Pesakit dengan gangguan mental memerlukan pertolongan dari luar.
    • Kehilangan ingatan. Orang tua sering tersesat walaupun dalam lingkungan yang biasa, yang memerlukan pemantauan secara berkala.
    • Edema otak, kepada siapa.

    Pada gejala ensefalopati pertama pada orang tua, perlu mendapatkan bantuan perubatan pada awal usia. Pengenalpastian awal penyebab dan pemberian bantuan tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko komplikasi dan menunda munculnya komplikasi.

    Rawatan ensefalopati otak pada orang tua

    Ensefalopati yang berlaku pada usia tua biasanya disirkulasi.

    Patologi kronik otak ini berkembang dengan latar belakang peredaran serebral yang tidak mencukupi dan ditunjukkan oleh klinik gangguan fungsi polyfocal yang semakin meningkat..

    Melangkah dengan latar belakang peredaran darah yang tidak mencukupi di otak, pelanggaran kemampuan kognitif - ingatan, tumpuan, secara beransur-ansur menyebabkan penurunan kecerdasan dan demensia pikun yang ketara.

    Perkembangan ensefalopati pada orang tua paling sering disebabkan oleh aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, diabetes mellitus, hipertensi arteri, atau pelbagai kombinasi patologi latar belakang ini. Oleh itu, untuk kesan terapeutik yang mencukupi dan pencegahan perkembangan ensefalopati discirculatory (DE) pada pesakit tua, sangat penting untuk membetulkan keadaan ini..

    Gejala

    Pada orang tua, masalah ini berlaku, sebagai peraturan, setelah 50. Penyakit ini kompleks, disebabkan oleh sebab-sebab yang kompleks. Gejala adalah individu, tetapi beberapa yang biasa menonjol:

    • sakit belakang;
    • bunyi di telinga;
    • gangguan tidur;
    • keletihan;
    • pening;
    • muntah, loya;
    • kemurungan, kegelisahan;
    • sikap tidak peduli;
    • kesukaran menumpukan perhatian;
    • kemerosotan penglihatan dan pendengaran;
    • kebas anggota badan;
    • disfungsi seksual.


    Manifestasi yang lebih serius juga mungkin berlaku - gegaran tangan, penyadaran kesadaran, ketidakstabilan dan perubahan mental, perkembangan demensia. Untuk mengesyaki perkembangan DE, gabungan sekurang-kurangnya tiga gejala mesti diperhatikan dalam masa tiga bulan, ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali seminggu.

    Gejala patologi bergantung pada tahapnya

    Penyakit itu berbahaya kerana pesakit mungkin tidak menyedari gejala dan membingungkannya dengan keletihan. Oleh itu, ensefalopati paling kerap didiagnosis pada peringkat lanjut. Penyakit ini boleh dibahagikan kepada beberapa darjah:

    1. Ijazah pertama. Terdapat sedikit gangguan ingatan. Pesakit sukar mengingati pelbagai tarikh dan peristiwa. Tetapi semua peristiwa masa lalu tetap dalam ingatan orang itu. Pesakit bimbang tentang sakit kepala, keletihan dengan tekanan yang minimum, penurunan daya tarikan kepada pasangan, gangguan koordinasi pergerakan, insomnia, pening.
    2. Darjah kedua. Ingatan merosot dengan ketara. Pesakit tidak dapat memenuhi tugasnya dan tugas rumah tangga. Seseorang menjadi konflik, mudah marah, tertekan. Apatis dan pemikiran bunuh diri muncul. Ucapan (menjadi sunyi) dan berjalan (tidak wajar) berubah. Selepas peringkat ini, terdapat kebarangkalian mikrostroke yang tinggi..
    3. Darjah ketiga. Pesakit mengalami serangan epilepsi, pengsan, reaksi yang terhambat. Orang itu tidak stabil secara mental. Kecerdasan menurun.

    Sebab-sebab penampilan

    Terdapat pelbagai jenis ensefalopati, dan diagnosis yang tepat diperlukan untuk rawatannya. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengenal pasti penyakit - punca ensefalopati. Penyakit ini disebabkan oleh kombinasi sebab yang berbeza:

    • darah tinggi;
    • iskemia;
    • dystonia vegetatif-vaskular;
    • aterosklerosis;
    • kekurangan vaskular;
    • ketumbuhan;
    • kecederaan otak trauma;
    • faktor keturunan;
    • penyakit radiasi;
    • diabetes;
    • keracunan dengan toksin, nikotin, alkohol;
    • gangguan buah pinggang dan hepatik;
    • jangkitan.

    Faktor yang disenaraikan memprovokasi bentuk penyakit yang diperoleh. Untuk menghilangkan manifestasi DE, perlu menghapuskan penyebab yang menjadi permulaan perkembangannya.

    Mendedahkan

    Diagnosis memerlukan pemeriksaan penuh - dengan kaedah instrumental dan dengan bantuan ujian makmal. Pertama sekali, analisis umum mengenai air kencing dan darah diambil, selain itu, kandungan gula dan lipid dalam darah ditentukan.

    Penyelidikan memberikan maklumat penting:

    • pemeriksaan fundus - selnya dihubungkan dengan neuron otak;
    • MRI;
    • ECG semasa bersenam;
    • Pemantauan ECG Holter - berterusan sepanjang hari;
    • regterografi kapal serebrum;
    • pemeriksaan otoneurologi untuk mengesan kerosakan alat vestibular, penciuman, persepsi gustatory dan pendengaran;
    • kaedah ultrasound - echotomography, dopplerography, dll;
    • tomografi yang dikira (CT) - untuk mengesan perubahan struktur;
    • electroencephalography - untuk menentukan kegagalan dalam aktiviti elektrik;
    • pemeriksaan dupleks saluran kepala - menentukan kadar aliran darah, kehadiran pembekuan darah, kehadiran disfungsi;
    • rheoencephalography - menilai pengisian saluran kepala dan leher dengan darah, aliran keluar vena.

    Untuk mengesan patologi tepat waktu dan mengambil langkah-langkah, disarankan bagi orang yang berisiko (pesakit tua, pesakit hipertensi, dengan perubahan aterosklerotik pada kapal atau menderita diabetes) untuk secara berkala mengunjungi pakar neurologi.

    Diagnostik

    Sekiranya doktor mengesyaki ensefalopati otak pada orang tua, pemeriksaan menyeluruh diperlukan. Penyampaian analisis asas dan penilaian aktiviti fungsional organ sasaran adalah asas untuk diagnosis pesakit. Kaedah tinjauan utama merangkumi:

    • Ujian darah klinikal am. Bagi pesakit tua, perlu menentukan tahap hemoglobin dan platelet.
    • Analisis urin klinikal umum. Penting untuk mengecualikan gangguan teruk fungsi sistem kencing..
    • Kimia darah. Petunjuk utama, tahap yang ditentukan dalam ensefalopati, adalah kolesterol, glukosa, transaminase, lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah.
    • Pengimejan resonans magnetik. Kaedah sinar-X berketepatan tinggi bertujuan untuk mengesan massa, fokus iskemia, dan juga lesi aterosklerotik.
    • Penilaian keadaan fundus. Pesakit tua dicirikan oleh penampilan perubahan vaskular.
    • Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran kepala dan leher. Pengimbasan Doppler dapat mengesan lumen vaskular, halaju aliran darah, dan kehadiran plak atau gumpalan darah yang menyekat aliran darah.

  • Elektroensefalografi. Kaedah tidak invasif memungkinkan untuk mengesan aktiviti bioelektrik otak di kawasan tertentu. Pada usia tua, adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan dengan aktiviti fungsional yang berkurang.
  • Rheoencephalography. Teknik ini bertujuan untuk menilai pengisian pleksus vaskular otak dan leher dengan darah. Semasa kajian, adalah mungkin untuk mengenal pasti aliran keluar vena.
  • ECG - belajar pada waktu rehat, dengan latihan, dan juga pemantauan harian.
  • Mengikut jenis gangguan dan sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan DE, jenis ensefalopati dibahagikan:

    • kongenital: sebab - penyimpangan dalam tempoh perinatal;
    • aterosklerotik: disebabkan oleh aterosklerosis saluran kepala, membawa kepada ketidakstabilan mental;
    • vena: disebabkan oleh aliran darah dari otak, penyebabnya adalah kegagalan kardiopulmonari;
    • hipertensi: dengan latar belakang hipertensi akut;
    • disirkulasi: kerana pelanggaran bekalan darah, paling kerap - dengan hipertensi atau aterosklerosis;
    • anoksik: disebabkan oleh hipoksia akibat kegagalan peredaran darah, pengudaraan paru-paru, dan lain-lain, hipotensi selepas campur tangan pembedahan yang mempengaruhi kapal besar;
    • hipoglikemik: muncul apabila kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari terjejas, berubah menjadi hipoglikemia kronik;
    • bilirubin: akibat penyakit kuning dan tindakan komponen hempedu pada neuron;
    • diabetes: berlaku dengan diabetes, tanda-tanda ciri adalah sakit kepala yang teruk, manifestasi neurologi, penurunan penglihatan;
    • toksik: sekiranya berlaku keracunan, pengambilan bahan neurotropik jangka panjang secara berkala (ubat-ubatan, ubat-ubatan tertentu, klorin, merkuri, petrol, dan lain-lain);
    • alkohol: dengan penyalahgunaan alkohol secara sistematik;
    • selepas trauma: selepas kecederaan kepala yang serius;
    • sinaran: berlaku kerana terdedah lama kepada sinaran pengion;
    • postanoxic: berlaku selepas kematian klinikal yang berpanjangan, apabila beberapa bahagian otak mungkin rosak;
    • Sindrom Myrtland: menampakkan dirinya pada petinju kerana banyak TBI.

    Penerangan mengenai penyakit ini

    Ensefalopati dyscirculatory adalah patologi otak yang perlahan progresif, yang lebih biasa pada orang tua (selepas 50 tahun). Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan aliran darah serebrum kronik. Ini menyebabkan bekalan nutrien dan oksigen tidak mencukupi ke tisu otak. Akibatnya, serangan jantung kecil terjadi, pendarahan, yang memprovokasi kematian neuron.

    Encephalopathy menyebabkan kematian neuron secara besar-besaran di pelbagai kawasan otak, oleh itu, pesakit mengalami gangguan kognitif, penurunan penglihatan dan pendengaran, koordinasi pergerakan, dan kerja otot berubah. Perkembangan patologi membawa kepada kehilangan fungsi penting oleh seseorang, pesakit mungkin jatuh koma. Penyakit ini meningkatkan risiko penyakit teruk sistem saraf, yang paling bahaya adalah strok.

    Keterukan

    Mengikut keparahan manifestasi, terdapat 3 peringkat penyakit ini.

    • Saya - ringan, manifestasi minimum. Ditakrifkan hanya secara instrumen. Gejala yang mungkin berlaku: sakit kepala, pening, perubahan mood, kesukaran menumpukan perhatian jika perlu, keletihan.
    • II - gangguan aktiviti otak lemah atau pendam, sering - tidak stabil. Gangguan tidur mungkin berlaku - mengantuk pada siang hari, insomnia pada waktu malam, gangguan ingatan visual dan perhatian. Penyelarasan, pertuturan mungkin terganggu.
    • III - gejala diucapkan. Gangguan ingatan berlanjutan, kiprah terasa terganggu, demensia (demensia) boleh berkembang. Kadang-kadang pesakit berhenti mengenali orang yang disayangi, dia boleh tersesat. Paling teruk, boleh menyebabkan kecacatan.

    Penyakit ini berkembang pada setiap individu. Tetapi jika tidak ada tindakan tepat pada masanya, gangguan serius fungsi serebrum mungkin terjadi, hingga perubahan yang tidak dapat dipulihkan, kecacatan dan kematian..

    Rawatan

    Pelantikan rancangan rawatan untuk ensefalopati otak pada orang tua, ubat-ubatan dan langkah-langkah bergantung pada jenis dan penyebab penyakit. Pertama sekali, ia diperlukan untuk menormalkan bekalan darah ke otak, menghilangkan penyebab penyakit dan mengurangkan manifestasi..

    Petunjuk untuk rawatan DE

    Sangat sukar untuk menghilangkan ensefalopati vaskular, tetapi pelaksanaan langkah tepat pada masanya membolehkan anda menangguhkan perjalanan penyakit ini dan mengelakkan komplikasi serius.

    Kawasan rawatan mandatori:

    • peningkatan bekalan darah dan metabolisme serebrum;
    • menyingkirkan hipoksia;
    • kawalan tekanan darah;
    • pembetulan kepekatan lipid dalam darah;
    • urut kolar;
    • rangsangan bioresonans;
    • penghapusan situasi tertekan;
    • penghapusan gejala neurasthenic;
    • normalisasi tidur dan kerja;
    • dalam beberapa kes - pembedahan vaskular.

    Prognosis yang akan dihidapi ensefalopati bergantung pada pengabaian dan kadar penyakit ini. Prognosis tidak selalu baik kerana gangguan mental yang teruk, yang boleh diperburuk oleh pelbagai TBI kerana lebam dan jatuh. Terapi dijalankan secara menyeluruh, secara serentak menggunakan arah yang berbeza..

    Rawatan semula jadi

    Pertama sekali, anda perlu menyesuaikan gaya hidup anda. Penting untuk mengembalikan tidur dan bekerja, menghilangkan tekanan. Kerja yang berkaitan dengan tekanan sistematik atau kerja berat (bebas - mental, fizikal), peningkatan insolasi dianggap tidak dapat diterima dengan perkembangan DE.

    Diet yang sihat sangat mustahak - keluarkan lemak tepu dari diet, kurangkan jumlah garam. Mengelakkan alkohol dan merokok adalah diharuskan. Aktiviti fizikal yang sederhana diinginkan - gimnastik, berenang. Untuk memuatkan dos dengan betul, anda perlu berjumpa doktor.

    Langkah-langkah ini bukan pengganti rawatan ubat. Selalunya mereka bertindak sebagai pencegahan.

    Langkah-langkah ubat

    Kaedah perubatan konservatif didasarkan pada pengambilan sejumlah ubat. Pertama sekali, terapi simptomatik diresepkan - ini sangat penting dengan perkembangan manifestasi hidroencephaly dan epileptik. Ubat itu diminum dalam kursus, sementara kursus tidak boleh mengganggu - jika tidak, tidak akan ada hasil yang tepat. Pengulangan - 1-2 kali setahun atau lebih kerap - dengan keputusan doktor.

    Ubat tersebut mengurangkan manifestasi penyakit ini, memperlambat perkembangannya. Ubat ini digunakan sebagai vasodilator, diuretik, antihipertensi. Untuk meningkatkan pertumbuhan semula sel dan vasodilatasi, persiapan dimaksudkan berdasarkan asid amino, vitamin A, B, E, sebatian lipotropik, biostimulan.

    Meresepkan ubat untuk mencegah kerosakan lebih lanjut pada neuron - agen neuroprotektif. Aktiviti otak dirangsang oleh nootropik seperti piracetam atau phenotropil.

    Dengan peningkatan tekanan intrakranial (dengan bentuk pasca trauma), ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkannya.

    Aktiviti fisioterapi

    Sebagai terapi tambahan, prosedur fisioterapi cukup berkesan:

    • Terapi senaman - di rumah dan di hospital;
    • urut;
    • senaman pernafasan;
    • berjalan;
    • akupunktur;
    • terapi ozon;
    • magnetoterapi;
    • elektroforesis dengan agen urut;
    • electrosleep;
    • hemodialisis.

    Mungkin pelantikan rawatan spa. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk menghantar orang sakit ke sanatorium di tempat kediaman, kerana hakikat bahawa mereka tidak dapat bertoleransi dengan aklimatisasi. Berkesan hanya untuk pesakit dengan tahap I dan II.

    Sesi psikoterapi juga dimungkinkan untuk menenangkan pesakit, membantunya menyesuaikan diri dengan penyakit, meningkatkan daya tahan tekanan.

    Kaedah pembedahan

    Campur tangan pembedahan jarang digunakan - dengan ancaman terhadap kehidupan pesakit. Tujuannya adalah untuk mengembalikan aliran darah. Operasi dilakukan pada kapal otak. Sekiranya boleh, kaedah dipilih yang tidak mengganggu tisu - contohnya, endovaskular.

    Kaedah tradisional

    Item yang berasingan adalah kaedah perubatan tradisional: penggunaan decoctions dan tincture herba. Mereka memberi sedikit peningkatan, tetapi hanya bertujuan untuk meredakan gejala..

    Sudah tentu, resipi yang terbukti membantu mengembalikan peredaran darah sebahagiannya, memperbaiki tidur, dan melegakan kegelisahan. Tetapi mereka tidak boleh menjadi pengganti ubat sepenuhnya. Doktor tidak melarang mengambil decoctions yang meningkatkan kesejahteraan, tetapi mereka tidak menasihatkan mengabaikan lawatan ke pakar. DE, walaupun pada peringkat awal, adalah masalah serius, yang penuh dengan akibat yang serius.

    Pencegahan

    Kebanyakan orang tua berisiko kerana mereka boleh menghidap ensefalopati pada bila-bila masa. Oleh itu, penghapusan penyebab penyakit harus menjadi cara hidup. Doktor mengesyorkan:

    1. Menjalani gaya hidup sihat. Ini adalah tidur yang baik, berhenti merokok atau alkohol, pemakanan yang betul. Sangat mustahak untuk membatasi penggunaan garam, serta makanan yang mengandung kolesterol..
    2. Bersikap aktif secara fizikal. Ini tentu saja bukan mengenai pencapaian sukan, tetapi mesti ada banyak beban. Orang tua harus berjumpa doktor sebelum bersenam atau berenang. Sekiranya bermain sukan dikontraindikasikan, maka jalan-jalan setiap hari akan menjadi penyelesaian yang ideal..
    3. Ubah keadaan kerja. Adalah tidak biasa bagi orang tua untuk terus bekerja, oleh itu, sekiranya berlaku penyakit, perlu mempertimbangkan semula keadaan kerja. Anda tidak boleh melakukan aktiviti yang memerlukan tekanan mental atau fizikal yang kuat. Suasana emosi di tempat kerja sama pentingnya. Segala konflik dan pengalaman memburukkan keadaan kesihatan.
    4. Lihat ahli psikoterapi. Sekiranya perlu, pakar ini dapat memberikan bantuan yang tidak ternilai kepada pesakit dengan ensefalopati..
    5. Terlibat dalam terapi fizikal dan fisioterapi. Sebilangan besar kaedah pencegahan dan rawatan yang berlainan membantu mengurangkan keadaan pesakit. Balneotherapy atau magnetoterapi boleh digunakan.
    6. Lawati sanatorium. Tetapi pada masa yang sama harus difahami bahawa aklimatisasi dikontraindikasikan untuk pesakit dengan ensefalopati, oleh itu sanatorium dan resort harus berada di kawasan yang biasa.