Rawatan sklerosis berganda: pendekatan dan kaedah yang berkesan

Encephalitis

Multiple sclerosis (MS) sering menyebabkan kecacatan, dan jangka hayat pesakit setelah diagnosis adalah 25-30 tahun. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa penyakit itu tidak perlu diperangi. Bantuan perubatan tepat pada masanya dan pendekatan yang kompeten pada peringkat awal penyakit ini dapat memberi seseorang peluang untuk memanjangkan usia penuh.

Apa yang mengancam diagnosis "sklerosis berganda"

Multiple sclerosis (ensefalomielitis) adalah penyakit kronik sistem saraf pusat. Jean Martin, pakar neurologi Perancis, menggambarkan diagnosis ini seawal pertengahan abad ke-19. Untuk memahami penyebab penyakit ini, mari beralih kepada anatomi..

Pada orang yang sihat, saraf ditutup dengan sarung seperti lemak, atau myelin, yang melindungi serat saraf dari pengaruh luaran. Sekiranya saraf kehilangan sarung seperti itu atau integritasnya pecah, fokus yang cacat akan muncul, yang biasanya disebut plak. Kehadiran mereka membawa kepada fakta bahawa isyarat bioelektrik yang dihantar oleh sistem saraf periferi "tersebar" tanpa sampai kepada penerima akhir - ini atau bahagian tisu saraf otak atau saraf tunjang. Dalam proses perkembangan penyakit, selain pemusnahan membran, terdapat juga kekalahan busur refleks di mana isyarat bioelektrik bergerak. Semua ini adalah penyebab sklerosis berganda..

Jenis-jenis perkembangan sklerosis berganda ditentukan mengikut Skala Kekurangan Neurologi dan Skala Penilaian Kecacatan (EDSS dan DSS). Dengan bantuan mereka, anda dapat mengesan perjalanan penyakit, menentukan tahap kemusnahan dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Secara tradisinya, adalah kebiasaan untuk membezakan empat jenis sklerosis berganda:

Menghilangkan sklerosis berganda. Jenis ini dicirikan oleh kehadiran serangan akut yang tidak dapat diramalkan, atau kambuh, selepas itu fungsi organ yang terjejas dapat pulih sepenuhnya, sebahagian, atau tidak sama sekali. Tempoh kambuh boleh berkisar antara beberapa hari hingga beberapa minggu, tetapi pemulihan dari serangan mungkin memakan waktu beberapa bulan. Pada peringkat awal, pesakit mengalami gangguan ringan: keletihan, kelemahan otot, ketidakseimbangan kecil (gaya berjalan tidak stabil), penglihatan berganda, dan gangguan najis. Selalunya hanya satu gejala penyakit yang muncul. Pada peringkat ini, terapi imunomodulator sesuai, yang secara signifikan dapat memperlambat perkembangan sklerosis, dan kadang-kadang menghentikannya sepenuhnya..

Sklerosis berganda progresif primer tidak mempunyai kemerosotan dan kambuh yang ketara, tetapi jenis ini dicirikan oleh kecacatan separa atau hampir lengkap. Ia berlaku, sebagai peraturan, pada orang yang berusia empat puluh tahun, lebih dari itu, bentuk penyakit ini hanya diperhatikan pada 15% pesakit. Kerosakan fungsi fizikal pesakit pada tahap ini lebih ketara daripada pada sklerosis yang kambuh.

Sklerosis berganda progresif sekunder. Pada mulanya, jenis penyakit ini menyerupai sklerosis berulang yang berulang, tetapi kemudian ia berubah menjadi bentuk progresif, apalagi, ini dapat terjadi baik setelah serangan, dan untuk waktu yang lama kemudian. Kambuh dengan bentuk penyakit ini jarang berlaku, tetapi kemungkinan kecacatan lebih tinggi daripada yang di atas. Untuk sklerosis berganda progresif primer dan sekunder, bergantung pada jangka masa perkembangan penyakit ini, manifestasi ataksia (kehilangan orientasi di ruang) dan monoparesis (kelumpuhan anggota badan), penurunan fungsi motor yang ketara, di mana pesakit hanya dapat berjalan dengan jarak pendek, penurunan sensitiviti sentuhan dan kesakitan adalah ciri.

Sklerosis berganda progresif dicirikan oleh serangan akut, diikuti oleh penurunan ketara dalam semua kemampuan dan kecacatan progresif. Dengan bentuk penyakit ini, seseorang memerlukan pemantauan dan bantuan berterusan, kerana tahap kemusnahannya sangat besar: inkontinensia kencing dan tinja, kehilangan kepekaan di bawah kepala, demensia, disartria teruk, atau bahkan kehilangan kemampuan menelan dan bercakap.

Walaupun penyakit ini telah lama dijumpai, resipi untuk penyembuhannya yang lengkap belum dijumpai. Dengan terapi yang tepat, perkembangan multiple sclerosis hanya dapat diperlambat dengan mengurangkan manifestasi. Ciri sklerosis adalah pengurangan gejala yang tajam, tetapi, sayangnya, kambuh juga boleh berlaku tanpa diduga. Dan jika penyakit ini tidak dirawat, tempoh bebas kambuh akan menjadi lebih pendek dan pendek..

Pada masa yang sama, sangat penting untuk memahami bahawa tidak cukup untuk memulihkan hanya sarung myelin, yang disebutkan di atas, kerana isyarat datang kerana busur refleks berfungsi. Dalam badan, seperti yang anda lihat, semuanya saling berkaitan, oleh itu, pemulihan busur refleks, di mana isyarat bioelektrik bergerak, adalah kunci untuk menyelesaikan pemulihan pesakit dengan penyebaran pelbagai sklerosis progresif yang tidak kekal. Ini adalah tugas pemulihan aktif.

Rawatan pelbagai sklerosis pada tahap sekarang

Matlamat utama dalam rawatan sklerosis berganda adalah untuk memendekkan masa pemburukan semasa dan menunda permulaan yang seterusnya. Antara tugas yang ditetapkan oleh doktor adalah penyesuaian terhadap defisit neurologi, pencegahan komplikasi sekunder (atrofi, jangkitan saluran kencing, osteoporosis). Penyelesaian aspek-aspek utama ini akhirnya akan membawa kepada peningkatan kualiti hidup pesakit. Untuk diagnosis yang tepat, pengimejan resonans magnetik, tusukan lumbal dan kajian mengenai potensi otak yang dibangkitkan digunakan. Untuk rawatan multiple sclerosis, sebagai peraturan, glukokortikosteroid, interferon, antibodi monoklonal moden, ubat kemoterapi dan kumpulan ubat lain ditetapkan. Walau bagaimanapun, program terapi kompleks harus dipilih dalam setiap kes secara individu..

Pakar yang berbeza harus terlibat dalam rawatan bergantung kepada gangguan yang terdapat pada orang yang menghidap MS. Oleh itu, masalah dalam bidang emosi dan kognitif - berfungsi untuk pakar neurologi dan ahli neuropsikologi, koordinasi dan pergerakan terganggu - tugas untuk ortopedis, ahli fisioterapi, pakar bedah. Di samping itu, pakar oftalmologi, ahli terapi pekerjaan dan pekerjaan, ahli endokrinologi, ahli terapi pertuturan, ahli psikologi, dan pakar pemakanan kemungkinan besar akan terlibat dalam kumpulan multidisiplin..

Pemulihan

Dalam rawatan multiple sclerosis, perhatian khusus diberikan kepada pemulihan pesakit. Rawatan komprehensif, selain menetapkan ubat, termasuk pembetulan gangguan pergerakan dan koordinasi di ruang angkasa, latihan kemahiran motor halus, pemulihan fungsi memori dan konsentrasi, serta pembetulan pertuturan, menelan dan gangguan fungsi lain. Untuk memperbaiki gangguan yang timbul, pusat pemulihan moden menawarkan penggunaan gimnastik terapeutik, mekanoterapi pada simulator moden dengan biofeedback, pelbagai kaedah fisioterapi, refleksologi, terapi urut dan manual, psikoterapi, terapi seni, kelas dengan pakar neuropsikologi, terapi pekerjaan, hipoterapi dan kaedah lain. Mari kita pertimbangkan beberapa daripadanya dengan lebih terperinci..

  • Kinesitherapy membantu mengembalikan kemahiran motor halus, menghilangkan kekejangan dan mengembalikan koordinasi pergerakan. Latihan ini bertujuan untuk mengembangkan sendi dan otot, mengembangkan ketangkasan, kepantasan, relaksasi otot dalam, mengembalikan keseimbangan, dan mengembangkan stereotaip berjalan. Juga, pakar kinesitherapist mengajar meniru gimnastik artikulasi.
  • Mekanoterapi. Untuk memulihkan koordinasi dan kestabilan, pakar menggunakan kompleks pemulihan untuk terapi fungsional ekstremitas atas, ergometer basikal robotik dengan rangsangan elektrik berfungsi untuk mengaktifkan sistem otot bahagian bawah kaki, dan banyak lagi. Latihan pada simulator mengaktifkan kerja otot, melegakan kekejangan. Latihan fisioterapi dengan alat mekanoterapi yang inovatif untuk pemulihan pergerakan sendi yang awal dan tidak menyakitkan, serta pencegahan komplikasi yang berkaitan dengan imobilisasi yang berpanjangan, membantu mengembalikan fungsi sendi lutut, pergelangan kaki, siku, pergelangan tangan dan bahu.
  • Kelas dengan ahli terapi pertuturan penting untuk pemulihan gangguan pertuturan. Ahli terapi pertuturan menawarkan latihan untuk pengucapan suara individu, latihan automasi pertuturan. Di samping itu, kursus kelas pada peranti untuk rawatan gangguan pertuturan ditetapkan..
  • Neurotherapy terdiri dalam mengembangkan kemampuan pesakit untuk mengawal fungsi fisiologi, yang biasanya di luar kawalan kesedaran. Dengan bantuan sistem berkomputer, aktiviti otak dipantau dan fokus otak tertentu dipengaruhi untuk menundukkannya. Dengan bantuan aktiviti seperti itu, bahkan orang yang lumpuh mendapat peluang untuk bergerak dan berkomunikasi. Ahli neuropsikologi menggunakan alat realiti maya untuk melatih koordinasi pendengaran dan spasial pesakit.
  • Psikoterapi bertujuan untuk menghilangkan ketidakstabilan emosi, neurosis, dan perubahan mood secara tiba-tiba. Terapi seni digunakan secara aktif, di mana pesakit belajar menggambar, memahat, membuat aplikasi. Kursus terapi seni diperlukan untuk penstabilan emosi, dan juga membantu memulihkan pertuturan pada pesakit. Pakar psikologi klinikal, psikoterapis membetulkan latar belakang emosi, mengajar pesakit dialog yang membina dengan orang lain dan badan mereka, membantu mengatasi psikotrauma, menerima keadaan semasa dan tidak bergantung pada perasaan mereka sendiri yang tidak berdaya dan tidak berguna.
  • Terapi senaman untuk sklerosis berganda dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara sekiranya pesakit tidak bekerja berlebihan. Aktiviti fizikal yang sistematik dan sederhana membolehkan anda mengembalikan korset otot menjadi normal. Fisioterapi merangkumi latihan tanpa objek dan latihan dengan bola, penggelek, di atas permaidani, bangku simpanan. Kadang-kadang berat tangan digunakan untuk pergerakan ketepatan untuk mengurangkan gegaran anggota badan. Latihan dirancang untuk meningkatkan daya hidup pesakit. Anda perlu melakukannya dengan kerap, lebih baik 2-3 kali sehari selama 15 minit, tanpa menahan nafas atau keletihan. Juga, pesakit melakukan senaman khas untuk meningkatkan jarak pergerakan pada sendi. Kelas dijalankan mengikut program individu dan berkumpulan.
  • Urut diperlukan untuk meningkatkan peredaran darah dan dilakukan dengan tujuan untuk menyedarkan sensitiviti badan, mengembangkan kemahiran motorik, dan mengencangkan otot. Jumlah prosedur ditentukan oleh pakar dalam setiap kes tertentu. Pakar yang melakukan prosedur harus ingat bahawa getaran, misalnya, cahaya yang memancar dengan pinggir telapak tangan, dilarang, kerana ini boleh mempengaruhi fungsi neurologi secara negatif. Mengusap, menggosok, menguli anggota badan digalakkan untuk merehatkan otot spasmodik.
  • Ergotherapy untuk MS bertujuan untuk penyesuaian sosial. Tujuan teknik ini adalah untuk membantu seseorang segera kembali ke gaya hidup dan layan diri yang aktif. Latihan dilakukan untuk meningkatkan tumpuan perhatian, kemampuan memproses aliran maklumat, untuk menyelesaikan beberapa masalah sekaligus dilatih. Ahli terapi pekerjaan melakukan kelas di bilik deria untuk mempengaruhi pancaindera yang berbeza dan di pangsapuri ergo atau kereta ergo yang dilengkapi khas.

Keberkesanan rawatan sklerosis berganda bergantung kepada pelbagai faktor: bentuk penyakit, masa sebelum rawatan, keparahan gangguan fungsi, ciri psikologi pesakit, persekitarannya dan banyak sebab lain. Rehabilitasi, tentu saja, boleh menjadi mahal, tetapi perlu agar seseorang dapat kembali merasa seperti anggota masyarakat yang lengkap. Kesihatan adalah perkara yang paling berharga. Perkara ini harus diingat untuk orang yang menghidap MS dan orang yang mereka sayangi, yang pertolongannya sangat penting semasa penderitaan dan pengampunan..

Kaedah tradisional dan rasmi untuk merawat pelbagai sklerosis

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan kecacatan. Setelah pesakit didiagnosis dengan diagnosis yang serupa, hidupnya berlangsung sekitar 25-30 tahun..

Kami akan memberitahu anda segala-galanya mengenai rawatan multiple sclerosis, serta menerangkan jenis, sebab, pencegahannya.

MS boleh dan harus ditangani. Selepas diagnosis terperinci, doktor akan memberitahu anda secara terperinci bagaimana merawat pelbagai sklerosis. Anda tidak boleh mengakhiri diri sendiri, mempercayai bahawa proses berjalan tidak dapat dihentikan dengan cara apa pun. Memberi rawatan perubatan yang tepat pada peringkat awal dapat memanjangkan umur yang panjang.

Apa maksud diagnosis ini?

Encephalomyelitis atau MS adalah penyakit kronik yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Ia dijelaskan pada abad ke-19 oleh pakar neurologi Jean Martin.

Untuk memahami intinya, anda perlu mengingat anatomi. Saraf orang yang sihat ditutup dengan myelin - membran seperti lemak yang melindungi mereka dari semua jenis pengaruh. Apabila integriti sarung myelin terganggu, fokus kecacatan terbentuk - plak.

Ini adalah plak yang mengganggu laluan normal isyarat bioelektrik, yang diarahkan dari sistem saraf periferal ke bahagian otak yang berlainan. Ia benar-benar hilang. Apabila penyakit itu berkembang, bukan sahaja sarung myelin musnah, tetapi busur refleks juga terjejas. Dalam keadaan normal, isyarat bioelektrik dihantar melalui mereka. Pada sklerosis berganda, patensi isyarat ini terganggu..

Seseorang yang berumur hampir boleh jatuh sakit. Ia berlaku bahawa orang-orang muda sangat sakit, dan kadang-kadang bahkan kanak-kanak. Sejauh mana keberkesanan rawatan kanak-kanak seperti itu bergantung kepada bukan sahaja doktor, tetapi juga ibu dan ayah..

Wanita terdedah kepada patologi ini lebih kerap daripada lelaki..

Penyebab MS belum dapat dijelaskan dengan tepat. Diagnosis seperti itu sering menjadi tamparan hebat bagi pesakit dan keluarganya, kerana penyakit ini tidak dapat diubati. Secara beransur-ansur, keadaan pesakit bertambah buruk, fungsi motor, ucapan, dan lain-lain terganggu..

MS boleh mempunyai tahap perkembangan yang berbeza, yang ditentukan oleh skala defisit neurologi. Terdapat 4 jenis aliran RS:

  1. Kiriman wang. Ini adalah jenis awal. Ia dicirikan oleh serangan akut, kambuh, yang sangat sukar untuk diramalkan. Apabila serangan telah berlalu, fungsi tubuh dapat dipulihkan sepenuhnya atau sebahagiannya. Kekambuhan berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu atau bulan. Pada peringkat awal perkembangan, patogenesis ditunjukkan oleh gejala berikut: pesakit cepat letih, merasa lemah pada otot, kiprahnya menjadi goyah, pening muncul, najis mungkin terganggu, kadang-kadang penglihatan berganda. Selalunya, hanya ada satu simptom. Pada peringkat ini, imunomodulasi dijalankan, yang dapat memperlambat perkembangan MS dan bahkan menghentikannya sepenuhnya..
  2. Progresif utama. Pesakit selepas 40 lebih kerap mengalami bentuk ini. Selepas kekambuhan pertama, selepas beberapa ketika, kemerosotan berlaku lagi..
  3. Progresif sekunder. Fungsi fizikal dengan jenis ini lebih terjejas. Pada mulanya, ia sangat mirip dengan menghilangkan sklerosis, tetapi kemudian proses patologi berkembang pesat. Ini boleh berlaku sejurus selepas serangan atau setelah waktu tertentu. Kambuh dalam kes ini tidak begitu kerap, tetapi kemungkinannya lebih tinggi bahawa pesakit akan menjadi kurang upaya. Ataxia muncul (seseorang biasanya tidak dapat menggunakan anggota badan), monoparesis (melumpuhkan sebahagian anggota badan), fungsi motor terganggu teruk (sukar bagi pesakit untuk bergerak secara bebas walaupun pada jarak yang sangat pendek), sensitiviti sentuhan dan kesakitan berkurang, batuk mungkin muncul, nadi semakin cepat, dll..d. Semasa eksaserbasi, rawatan diperlukan di hospital.
  4. Jenis penghilangan progresif. Ia dicirikan oleh serangan akut yang kerap. Penyakit dalam kes ini dapat berkembang dengan cepat. Semua fungsi dikurangkan dalam masa yang singkat, yang menyebabkan kecacatan. Pesakit sedemikian memerlukan bantuan dan pemantauan berterusan. Mereka mungkin mengalami gangguan kencing, buang air besar, kehilangan kepekaan di kawasan batang, demensia, disartria, gangguan psikosomatik berkembang. Pada akhirnya, mereka tidak lagi dapat menelan, bercakap. Pesakit sedemikian harus diberi makan sudu atau diberi makan tiub..

Terdapat pendapat bahawa selsema dan selesema dapat memprovokasi tingkah laku atipikal sistem kekebalan tubuh dan, sebagai akibatnya, MS. Penting untuk merawat selesema secepat mungkin agar tubuh tidak diserang virus secara serius..

Rawatan

Sekarang mari kita ketahui bagaimana pelbagai sklerosis dirawat. Doktor telah mengetahui mengenai penyakit ini sejak sekian lama, tetapi kaedah penyembuhan lengkap yang berkesan belum dijumpai. Ini tidak bermaksud bahawa pesakit seperti itu tidak dapat ditolong. Terapi sklerosis berganda dapat memanjangkan tempoh pengampunan untuk jangka masa yang panjang, meningkatkan kualiti hidup. Pada tahap perkembangan perubatan sekarang, sudah ada ubat-ubatan yang dapat mengurangkan keadaan ini dengan ketara. Sklerosis berganda dirawat secara menyeluruh. Usaha bersama pakar neurologi, fisioterapi, ahli terapi pemulihan, psikologi, ahli terapi pertuturan dan pakar lain akan diperlukan.

Terdapat tiga taktik dalam rawatan MS:

  1. terapi eksaserbasi;
  2. rawatan pencegahan (ada ubat-ubatan yang dapat mengubah perjalanan sklerosis);
  3. terapi simptomatik.

Semasa memilih taktik, doktor dibimbing oleh tahap penyakitnya. Matlamatnya adalah untuk membuat pemburukan berlaku sekerap mungkin, dan penyakit itu berjalan dengan perlahan mungkin.

Pelbagai faktor akan mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  1. jenis penyakit;
  2. kadar perkembangan;
  3. kekerapan eksaserbasi;
  4. pesakit mematuhi cadangan doktor;
  5. keadaan umum badan, dll..

Sangat mustahak untuk memulakan terapi pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Maka mungkin untuk mencapai pengampunan yang stabil, dan proses degradasi itu sendiri dapat diperlahankan. Ini bermaksud jangka hayat pesakit akan berlangsung, di mana dia dapat menikmatinya sepenuhnya dan mengekalkan kemampuannya untuk bekerja. Manifestasi dapat diminimumkan.

Kematian MS kini menurun sebanyak 30%.

Malangnya, walaupun pakar neurologi yang paling berpengalaman tidak dapat menghilangkan manifestasi MS pesakit sepenuhnya. Anda dapat mencapai pengampunan tajam sebahagian besar gejala, tetapi kambuh tetap akan berlaku. Ia hanya dapat ditangguhkan dalam masa.

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat sama sekali, tempoh pengampunan akan menjadi lebih pendek. Selepas setiap serangan berikutnya, peningkatan akan menjadi lebih pendek, dan pemburukan akan lebih kerap terjadi.

Pesakit harus sedar bahawa memulihkan sarung myelin tidak bermaksud memastikan pengampunan yang stabil. Isyarat tersebut melalui arka refleks yang disebut, dan tidak mustahil untuk memulihkannya sepenuhnya.

Di dalam badan kita, semua proses saling berkaitan. Untuk memastikan berfungsi sepenuhnya, isyarat bioelektrik melalui gentian saraf mesti dihantar secara bebas di sepanjang busur refleks ke destinasi. Sangat penting untuk melakukan pemulihan arka refleks. Maka adalah mungkin untuk memastikan penghentian patogenesis dalam bentuk sklerosis yang remitting (tidak progresif secara kekal). Ini adalah tugas terapi dan pemulihan.

Terapi moden untuk MS

Semua yang dapat diberikan oleh perubatan moden adalah untuk meminimumkan tempoh eksaserbasi dan, jika boleh, memaksimumkan tempoh pengampunan.

  • menyesuaikan badan pesakit dengan defisit neurologi yang muncul;
  • mencegah perkembangan semua jenis komplikasi sekunder (osteoporosis, jangkitan saluran kencing, atrofi otot).

Terapi harus memberi pesakit kualiti hidup yang dapat diterima.

Untuk memberikan rawatan yang berkualiti, penting untuk menetapkan diagnosis yang tepat. Ia harus menggambarkan jenis penyakit, penyebabnya. Semasa membuat diagnosis, kaedah berikut dapat digunakan:

  1. MRI;
  2. tusukan lumbar;
  3. kajian mengenai potensi otak.

Bagaimana pelbagai sklerosis dirawat hari ini? Tidak ada penawar sihir yang dapat menyembuhkan MS sepenuhnya, tetapi terapi ubat cukup berkesan. Glukokortikosteroid, antibodi monoklonal, interferon, ubat kemoterapi, piracetam, vitamin, dan lain-lain banyak digunakan sekarang. Mereka juga boleh menetapkan ubat terapi patogenetik untuk rawatan sklerosis berganda.

Kursus rawatan tidak banyak dipengaruhi oleh usia pesakit. Pesakit yang lebih muda cenderung untuk sembuh.

Rawatan khusus bergantung pada jenis penyakit.

  1. Jenis remitting dirawat dengan kortikosteroid. Dengan keadaan yang memburukkan, mereka membantu menghilangkan keradangan sistem saraf pusat, memulihkan gangguan fungsi. Juga, ubat-ubatan diresepkan yang mengubah perjalanan penyakit itu sendiri. Mereka mencegah timbulnya kebakaran baru.
  2. Dengan jenis progresif terutamanya, keadaan pesakit bertambah buruk sejak awal. Jenis ini adalah yang paling teruk dirawat. Terapi dikurangkan untuk memerangi gejala yang berterusan, menjaga kualiti hidup pada tahap yang tepat.
  3. Dengan sklerosis progresif sekunder, dos imunomodulator atau imunosupresan tinggi ditetapkan.
  4. Dalam jenis relaps-remitting-progressive, rawatan adalah sama seperti pada perkembangan remaps-remitting-remitting. Selalunya, baris kedua PITRS diberikan segera.

Adalah perlu untuk selalu memantau bagaimana tubuh bertindak balas terhadap rawatan, bagaimana penyakit itu berkembang. MRI digunakan secara berkala untuk mengenal pasti fokus demyelinasi. Mereka juga memeriksa darah, menentukan keadaan sistem imun..

Ini sama sekali tidak bermaksud bahawa semua kumpulan ubat yang disenaraikan harus terlibat dalam rawatan. Cara merawat pelbagai sklerosis diputuskan secara eksklusif oleh ahli neuropatologi. Ubat diri tidak boleh diterima. Skema dan tempoh rawatan, dos ubat harus dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Ini adalah proses yang sangat halus dan bertanggungjawab. Tugas doktor adalah mengkaji secara terperinci anamnesis dan memilih senarai ubat yang seimbang untuk setiap pesakit. Mereka mesti memberikan kecekapan maksimum dengan membahayakan kesihatan minimum..

Selalunya, pesakit seperti itu dirawat oleh pakar neurologi, tetapi pakar sempit juga boleh terlibat. Peranan yang menentukan di sini dimainkan oleh jenis PC. Bantuan pakar neuropsikologi, ortopedis, fisioterapi, pakar bedah mungkin diperlukan.

Seorang pakar neurologi, pakar neuropsikologi akan membantu mengatur emosi, kognitif, menunda permulaan kejang. Pakar ortopedik dan fisioterapi tahu bagaimana memulihkan koordinasi, fungsi motor (sebanyak mungkin), untuk mencegah kemungkinan gangguan sistem muskuloskeletal. Dan bantuan pakar oftalmologi, ahli terapi pertuturan, ahli endokrinologi, ergoterapi, pakar pemakanan, psikologi juga mungkin diperlukan.

Inti dari pendekatan farmakologi dalam rawatan MS

Penyebab utama MS adalah kerosakan sistem imun. Limfosit, yang biasanya melindungi tubuh, mula "menyerang" neuron dan memusnahkan membrannya - myelin. Kerana proses patologi ini, serat saraf saraf tunjang dan otak cepat musnah..

Rawatan MS terutamanya disebabkan oleh aktiviti limfosit dan imuniti secara umum. Langkah kedua adalah memerangi gejala yang boleh menjejaskan kualiti hidup dan bahkan mengancamnya.

Terapi simptomatik

Mana-mana pakar neurologi akan bersetuju bahawa tidak ada pesakit dengan simptom yang sama pada MS. Perjalanan penyakit ini sangat individu. Terapi harus menghilangkan gejala yang muncul atau mencegah manifestasi mereka..

Salah satu gejala yang biasa berlaku ialah kekejangan otot. Untuk menghilangkannya, ubat-ubatan digunakan yang dapat mengurangkan nada otot (mereka mengandungi baclofen, tizanidine, tolperisone).

Masalah lain yang kerap berlaku adalah membuang air kecil. Untuk mengatasinya, levocarnitine digunakan secara intravena. Ia menormalkan metabolisme, menghilangkan gegaran.

Ubat nootropik dan perangsang meningkatkan aktiviti otak.

Untuk mengurangkan proses imun-radang, ubat kortikosteroid, hormon adrenokortikotropik ditetapkan. Anda perlu sentiasa mengawasi berapa banyak antibodi dalam darah. Lebihan mereka boleh menimbulkan kemarahan yang lain. Kortikosteroid dapat membantu mencegahnya. Mereka mengurangkan kebolehtelapan kapilari, menekan limfosit, meningkatkan aktiviti neuron, tetapi penting untuk difahami bahawa mereka tidak akan memperlambat penyakit itu sendiri.

Perlu menggunakan imunomodulator, misalnya interferon-beta, glatiramer asetat, yang disuntik di bawah kulit. Interferon-beta mampu melambatkan pertumbuhan sel-sel imun, mempromosikan pemusnahannya, dan menghalangnya daripada berhijrah ke otak. Glatiramer asetat adalah analog myelin. Ketika berada di dalam badan, ia menjadi sasaran sebenar imuniti dan bukannya sel sel saraf.

Pemulihan

Pemulihan berterusan menjadi sebahagian daripada rawatan MS. Kenyataannya adalah bahawa ketika penyakit itu berkembang, pesakit semakin kehilangan kemampuan untuk melakukan pergerakan, menavigasi di ruang angkasa, dll. Rawatan yang kompleks sentiasa ditambah dengan elemen pemulihan.

Dalam setiap kes, pakar pemulihan memilih satu set kaedah yang unik, yang tugasnya adalah memulihkan sekurang-kurangnya sedikit fungsi motor. Latihan untuk melatih kemahiran motor halus mesti digunakan. Anda juga perlu berhati-hati dalam menyelesaikan masalah ingatan. Keupayaan untuk menumpukan perhatian harus ditingkatkan. Sekiranya pertuturan terganggu, ahli terapi akan bekerjasama dengan ahli terapi pertuturan.

Tugas ahli terapi adalah untuk memulihkan fungsi yang hilang secara sistematik. Kemungkinan besar, anda tidak akan dapat memperbaharui sepenuhnya..

Semua jenis kaedah pemulihan digunakan untuk pembetulan:

  • fisioterapi;
  • bekerjasama dengan simulator;
  • refleksologi;
  • fisioterapi;
  • terapi manual;
  • urut;
  • psikoterapi;
  • terapi pekerjaan;
  • sesi dengan ahli psikologi;
  • hipoterapi, dll..

Mari pertimbangkan kaedah individu dengan lebih terperinci.

Kinesitherapy. Ia digunakan untuk mengembalikan kemahiran motorik halus, melawan kekejangan, dan menyambung semula koordinasi. Latihan ini membantu mengembangkan otot, sendi, mengembangkan ketangkasan, kepantasan, memulihkan rasa keseimbangan yang hilang, mengembangkan berjalan..

Ahli kinesitherapist akan membantu memulihkan artikulasi, yang mana gimnastik tiruan khas digunakan.

Mekanoterapi. Digunakan untuk mengembalikan koordinasi, kestabilan. Adalah penting bahawa ahli terapi memilih set latihan yang optimum. Ini mengambil kira keadaan pesakit tertentu, dinamika penyakitnya. Dalam simulator moden, elektrostimulator sering digunakan, yang mempengaruhi sistem otot dengan berkesan..

Mesin senaman membolehkan anda mengaktifkan aktiviti otot dengan cepat, melegakan kekejangan. Latihan fisioterapi seperti itu akan membantu mengembalikan pergerakan sendi tanpa rasa sakit dan mencegah komplikasi. Sangat penting untuk menyambung semula kerja lutut, siku, pergelangan kaki, serta bahu, pergelangan tangan.

Kelas terapi pertuturan akan membantu menghilangkan gangguan pertuturan. Pakar menggabungkan latihan untuk sebutan bunyi yang betul dengan pengembangan automasi pertuturan. Juga, alat khas digunakan untuk menghilangkan gangguan pertuturan..

Neurotherapy membentuk keupayaan pesakit untuk mengawal proses fisiologi. Pertama, pakar, menggunakan program komputer, menganalisis aktiviti otak, dan kemudian secara khusus mempengaruhi kawasan yang terjejas. Neuroterapi yang berpengalaman sekurang-kurangnya dapat mengembalikan sebahagian kemampuan untuk bergerak, berkomunikasi, walaupun pada pesakit yang lumpuh.

Di dalam kelas, pakar neuropsikologi menggunakan alat yang mencipta realiti maya. Ini membolehkan anda melatih pendengaran, koordinasi, menyembuhkan gangguan pergerakan.

Psikoterapi membantu menyingkirkan neurosis, menstabilkan keadaan mental, mood yang tidak stabil. Terapi seni digunakan secara aktif, di mana pesakit mendapat peluang untuk menggambar, memahat, dan melakukan aplikasi. Aktiviti seperti ini memberi kesan yang baik terhadap pertuturan, penstabilan emosi. Hipnosis juga boleh digunakan.

Jangan memandang rendah pertolongan psikoterapi, psikologi. Pakar-pakar ini menanamkan rasa percaya diri, optimis, kekuatan dalaman pada pesakit, membantunya untuk mengadakan dialog dengan dunia di sekelilingnya, tubuhnya, untuk mengatasi kecederaan yang diterima. Penting agar seseorang menerima apa yang tidak dapat diubah dan belajar hidup sepenuhnya dalam keadaan ini. Dia tidak seharusnya memikirkan isu-isu ini..

Latihan fisioterapi (terapi senaman) akan membantu memperbaiki keadaan umum. Ia akan berkesan sekiranya anda dapat mengelakkan kerja berlebihan. Penting untuk menetapkan batas untuk diri sendiri yang tidak dapat dilanggar, agar tidak meletihkan tubuh yang sudah terkena penyakit. Untuk mengekalkan nada korset otot, aktiviti fizikal sangat penting. Di dalam kelas, bola, roller, latihan di bangku, karpet dapat digunakan. Ini adalah kaedah yang baik untuk meningkatkan daya hidup..

Agar latihan fisioterapi membawa kecekapan maksimum, perlu ada 2-3 sesi sehari. Tempoh mereka tidak lebih dari 15 minit. Pelatih harus berhati-hati agar tidak terlalu banyak melakukan pesakit..

Urutan akan meningkatkan peredaran darah, kepekaan, kemahiran motor, dan menguatkan nada otot. Kekerapan dan tempoh urut dipilih secara individu.

Dilarang menggunakan getaran semasa urut terapeutik, kerana boleh mempengaruhi fungsi neurologi secara negatif. Lebih baik menggunakan sapuan, menguli, menggosok.

Ergotherapy membantu menyesuaikan diri secara sosial dan kehidupan seharian. Teknik ini dapat membantu anda dengan cepat kembali ke kehidupan yang aktif. Latihan mengajar anda untuk menumpukan perhatian, memproses aliran maklumat dengan betul, dan secara serentak melakukan beberapa tugas penting.

Kelas dengan ahli terapi pekerjaan berlaku di bilik deria khas, kereta ergo dan juga pangsapuri ergo. Dalam keadaan seperti itu, kesan maksimum pada semua deria diciptakan..

Pemulihan boleh memakan banyak wang. Keseronokan ini tidak murah, tetapi membantu mengembalikan fungsi yang hilang dan memanjangkan jangka hayat berkualiti tinggi..

Homeopati

Homeopati boleh menawarkan sejumlah ubat yang digunakan untuk MS. Keberkesanannya belum terbukti secara klinikal. Pesakit pasti harus bertanya kepada doktornya jika ada baiknya menggunakan ubat homeopati. Bagaimanapun, mereka hanya boleh menjadi tambahan kecil untuk rawatan utama..

Perubatan tradisional mencadangkan penggunaan hidrogen peroksida, garam, lebah, makanan mentah, dan lain-lain untuk MS. Jangan memandang serius rawatan ini. Kesan terapi dengannya akan menjadi sifar. Anda hanya boleh membuang masa yang berharga tanpa mendapat hasil. Dalam kes ini, perjalanan penyakit ini akan bertambah buruk, kerana kaedah rawatan rumah dan kaedah rakyat dalam kes ini tidak berdaya. Hanya ubat moden yang berfungsi pada tahap sel yang berkesan. Ingat bahawa rawatan yang paling berkesan diperhatikan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini..

Perlu dipertimbangkan juga langkah pencegahan. Anda harus menjalani gaya hidup sihat yang aktif, makan dengan baik, minum lebih banyak air bersih.

Syarat penting untuk rawatan yang berjaya adalah kepercayaan pada diri sendiri, kekuatan anda. Pemerhatian saintifik rasmi telah mengesahkan bahawa pesakit yang tidak cenderung untuk kecewa, percaya pada hasil yang berjaya, mencapai pengampunan yang stabil dan jangka panjang. Sokongan orang tersayang juga penting.

Kesimpulannya

Sekiranya anda didiagnosis menghidap sklerosis berganda, ini bukan alasan untuk putus asa. Anda perlu menggerakkan kekuatan anda dan terlibat dalam rawatan komprehensif. Ia pasti akan membawa hasil yang baik. Di samping itu, perubatan moden telah mencapai tahap yang tinggi. Para saintis secara aktif mencari rawatan baru untuk penyakit autoimun yang biasa ini..

Penyembuhan Multiple Sclerosis: Pengalaman Peribadi, Bahagian 1

Ekologi kehidupan: Kesihatan: Cepat atau lambat, seseorang mula mengajukan soalan kekal. Mengapa saya tinggal? Bagaimana saya hidup, dan adakah satu-satunya cara yang tepat untuk menghabiskan masa yang diperuntukkan kepada saya di bumi? Adakah saya gembira?

Cepat atau lambat, seseorang mula mengajukan soalan kekal. Mengapa saya tinggal? Bagaimana saya hidup, dan adakah satu-satunya cara yang tepat untuk menghabiskan masa yang diperuntukkan kepada saya di bumi? Adakah saya gembira?

Dalam keributan pejabat yang berkelip-kelip, di antara lampu metropolis, berjalan di sepanjang trotoar rumah, dan merasakan di beg tangan atau di poket dada jaket anda gaji bulanan apa yang anda fikirkan?

2 Ogos 2001.

Saya berbaring di sofa di apartmen Moscow saya dan berfikir bahawa saya tidak mempunyai apa-apa lagi untuk tinggal bersama. Kelemahan, keputusasaan, dan kekurangan keinginan yang pelik. Putus asa kusam dan kelabu. Di mana sahaja saya berada, dalam pengangkutan, bercuti, pada waktu petang, petang, pagi, saya bertanya kepada diri saya soalan yang sama "Adakah ini benar-benar hidup?".

Itu sahaja yang dia tawarkan kepada saya?

Kekecewaan dan kepuasan berterusan rakan saya pada usia 23 tahun.

Saya ingat masa itu dengan baik. Saya mempunyai gaji "sangat baik" untuk usia dan profesion saya, sesuai dengan itu "masa lapang". Saya pemasar oleh pendidikan. Dan saya tahu bahawa saya sudah menjadi pemasar yang baik, mungkin lebih baik daripada banyak orang. Pengurus jenama, pencipta, perunding pengurusan. Saya sudah mengetahui sebilangan alat manipulasi, saya tahu bagaimana proses berfikir terbentuk di kepala orang, saya tahu refleks mereka, perengsa, saya tahu apa yang orang impikan untuk tidur, dan saya merasakan apa yang akan mereka impikan esok... Mimpi massa dapat diramalkan dan stereotaip, mereka bergantung pada orang seperti Saya.

Saya berkahwin dengan orang yang dikasihi dua minggu yang lalu.

Selama dua minggu yang lalu, kami berjaya melakukan perjalanan bulan madu ke Yunani dan mendapat banyak emosi positif.

Saya masih muda, cantik, berjaya, semua impian saya yang menggembirakan imaginasi pada masa remaja telah tercapai, jadi apa yang saya rasakan? Kebahagiaan?

Mungkin kebahagiaan dalam kehidupan peribadi telah menjadi latar belakang yang biasa, perasaan semacam kepuasan. Tetapi pada masa yang sama saya merasakan keputusasaan dan keengganan yang paling dalam untuk hidup. Saya melihat kehidupan masa depan saya dalam pandangan penuh, dengan beberapa pemandangan kiasan, dan demi kehidupan masa depan yang paling indah ini, saya terlalu malas untuk mengangkat jari. Kehidupan berjuta-juta mengancam saya, dan saya datang ke awal.

Saya tampil sepenuhnya bersenjata dan dengan jumlah mata maksimum, besok semuanya harus dipusingkan (jika keadaannya baik, dalam beberapa tahun saya akan mempunyai potongan kopeck yang terpisah di Moscow, jika tidak, dalam 3-4 tahun, maka saya akan melahirkan dua orang anak. Seorang lelaki dan perempuan. kita akan pergi membeli-belah bersama dan setahun sekali di pesisir, saya akan mengumpulkannya di tadika, membungkus mereka, membeli mainan dan buku dengan landak dan kelinci, mengoles cat hijau di lutut saya, memeriksa kerja rumah saya.

Selulit, pakaian baru, "kerjaya yang berjaya", kereta peribadi, bercakap dengan rakan dan menghisap gosip terbiar, mungkin kekasih. Dan tidak lebih dari itu.

Saya merasa ngeri melihat prospek ini. Saya berumur 23 tahun. Saya mempunyai banyak ilusi romantis dan kompleks remaja yang tiba-tiba menjadi sampah, perpustakaan buku-buku bacaan yang padat, ciri-ciri usia maksimalisme, dan pandangan kritis terhadap perkara-perkara.

Di luar tingkap, siang cenderung ke petang, dan matahari ke cakrawala.

Seorang lelaki tua yang letih bergegas dengan dedaunannya yang basi dan berdebu, saya berbaring di sofa dan menganalisis apa yang telah tinggal dan apa yang masih boleh hidup, hanya merasa letih.

Saya memejamkan mata dan mendengar kegelapan dan kekosongan dalaman, dengan tenang dan tanpa emosi, seolah-olah menyatakan fakta yang terkenal, saya katakan:

- Saya tidak mahu hidup lagi.

15 Ogos 2001.

Saya memasuki pejabat, di sebelah kiri saya terdapat sebuah meja coklat kosong yang terletak di atas sebuah kubah tebal, dengan tulisan yang tertera di tulang belakang "Blah bla bla on neurology", nampaknya dirancang untuk memberi inspirasi kepada keyakinan pesakit terhadap kehormatan dan pendidikan doktor..

Dan inilah dia. Dalam penampilan berusia 24-27 tahun. Umur saya. Nah, sekarang dia akan mulai memperlakukan saya, saya perhatikan dengan pesimis pada diri saya sendiri, tidak memperhatikan di atas meja apa-apa sifat yang ada pada pendapat saya kepada "doktor yang kompeten" kecuali beberapa pena dan tukul yang terkenal.

- Denis Vasilyevich, pemuda itu malu, di bawah pandangan saya yang jelas belajar. Mungkin, ini adalah hari pertamanya di tempat kerja, - Saya dengan pasti memutuskan, duduk di kerusi dan menceritakan kesilapan saya..

- Buka baju, Denis Vasilyevich mengganggu aliran pemikiran saya dengan nada acuh tak acuh, dan duduk di sofa.

- Bagaimana cara menanggalkan pakaian? - Saya terkejut.

- Adakah anda tidak pernah berjumpa dengan pakar neurologi? Anda boleh meninggalkan cucian, - tambahnya... melihat-lihat.

Ini diikuti dengan pemeriksaan, di mana mereka menusuk saya dengan jarum, memukul saya di lutut dengan tukul, menyentuh kulit tangan dan kaki saya dengan tabung air panas dan sejuk.

Secara amnya, jika anda tidak pernah berjumpa dengan pakar neurologi, pastikan anda pergi dan mendapatkan banyak sensasi baru. Doktor dan saya dengan ceria menghabiskan 40 minit pemeriksaan saya...

- Kemungkinan besar, tulang belakang yang terjepit, doktor mengumumkan secara optimis, menulis senarai pemeriksaan yang mengagumkan.

- Pergi ke ahli terapi urut selama beberapa minggu dan semuanya akan berlalu, tetapi pastikan untuk melakukan pemeriksaan ini, ia dipanggil MRI (Magnetic Resonance Tomogram), doktor menegaskan, memberi saya rujukan. Kita mesti mengecualikan semua pilihan lain.

Semasa berpisah Denis tersenyum lebar, dan saya pergi, benar-benar yakin dan terpesona oleh seorang kenalan baru. Saya rasa pada masa yang sama, saya mesti mengatakan bahawa tidak menjadi masalah, seminggu sebelum pemeriksaan, sensitiviti sentuhan pada kulit kaki saya hilang. Sepatutnya, halangan tidak mengganggu kehidupan, tetapi perasaannya tidak menyenangkan.

Saya mula pergi mengurut dengan optimis dan nampaknya pada sesi ketiga saya mula memahami masokis yang mengalami kegembiraan kerana kesakitan.

17 Ogos 2001.

Saya duduk di ruang menunggu. Sejajar dengan MRI. Di sekitarnya duduk seorang wanita dengan seorang lelaki, yang kelihatan sekitar lima puluh, bersandar pada rambut kelabu, kelabu yang belum dicuci yang dikumpulkan dalam roti, dia secara monoton mengulangi ungkapan yang sama "Saya takut", ia kelihatan seperti melolong berterusan "Saya takut saya takut Saya takut saya takut... Dia memegang tangan kanannya dengan kirinya, dan bergoyang-goyang ke belakang, seolah-olah memeluk anak kecil..

Duduk di sebelahnya adalah seorang lelaki yang lelah dan lusuh dengan sut coklat berkerut, dengan seluar yang jelas lebih pendek daripada panjang yang sesuai dengannya, kaus kaki hitam dan kasut berdebu mengintip dari bawahnya. Wajahnya berkerut, seperti juga sutnya. Ini dapat dilihat bahawa dia terseksa oleh kesakitan seseorang yang duduk di sebelahnya, siksaan dan belas kasihan yang terus berlanjut ini bertarung dalam dirinya dengan keletihan dan kesal. Kadang-kadang dia lalai berusaha untuk mengganggu penghafalannya, dengan beberapa kata yang menenangkan, dan kemudian wanita itu dengan warna abu-abu meletus dengan ucapan histeris "mereka akan mengambil tanganku, ini adalah barah, mereka akan mengambil tanganku, kerana aku akan tanpa tanganku" dan terisak-isak... lalu mereka keluar dan dia lagi kembali ke sextonnya "Saya takut saya takut saya takut saya takut saya takut saya takut saya takut...".

Saya duduk di sebelah mereka, di sofa kulit putih, sehingga rok coklatnya menyentuh tepi pakaian saya..

Kami dikelilingi oleh doktor yang rapi di topi dan penutup kasut, seperti di kilang steril untuk menghasilkan beberapa aluminium yang sangat tulen. Dari sudut mataku, aku memerhatikan pasangan tua dan hampir secara fizikal merasakan ketakutan haiwan seseorang yang akan "mengambil tangannya." Ini adalah kali pertama saya melihat ini dengan mata saya sendiri.

Saya tidak bersedia, dan saya tidak tahu bagaimana hendak bertindak balas terhadap perkara ini. Dengan panik saya cuba memahami kewujudan wanita rawak ini dan tidak dapat. Imaginasi dan otak saya enggan mencuba kulit orang yang diburu. Ngeri, kelabu, ketakutan melekit, kesakitan, putus asa dan penderitaan berpunca dari mereka. "Saya takut saya takut. Saya takut. Saya takut. Saya takut. Saya takut. Saya takut saya takut.".

Sudah berapa lama penyeksaan ini berlaku??

Tiba-tiba, seorang doktor wanita keluar dari pintu. Dengan rasa jijik dan kasihan dia melihat seorang wanita tua, membaca rujukannya dan mengatakan bahawa mereka perlu pergi ke pejabat lain. Seorang lelaki dengan sibuk mengambil, melihat ke mata doktor, sesekali menjatuhkan sesuatu, mengambil isterinya dan menuju ke pintu keluar.

Seorang doktor wanita memandang saya dengan ramah dan lega, mengambil arah, membaca dengan cepat dan membawa saya ke bilik dengan unit putih yang panjang, menawarkan untuk menanggalkan pakaian, mengunci telefon, beg dan pakaian saya di dalam peti keselamatan. Dengan pergerakan biasa dia meletakkan saya dalam tiub MRI yang panjang dan ketat, membetulkan leher dan bahu saya.

Saya teringat plastik halus dari langit-langit, dan bunyi resonans menusuk, seolah-olah mereka menyiksa beberapa haiwan prasejarah sibernetik.

Ruang tertutup dan pentas yang tidak meninggalkan kepala anda. "Saya takut saya takut..." terus terngiang-ngiang di telinga saya.

Saya merasakan bahawa satu minit lagi dan gelombang panik haiwan akan menutupi saya. Saya memejamkan mata dan berusaha untuk bernafas, bayangkan sebuah rumah terbengkalai yang tinggi di pergunungan, ditumbuhi lumut, rumput kuning, cemara, saya menambahkan titisan hujan di dahan dan matahari pada gambar.

Akhirnya semuanya berakhir. Saya keluar dari paip dan kerah plastik pelekap dikeluarkan dari saya. Sambil tersenyum lemah, cuba membaca diagnosis di mata doktor.

Sebagai tindak balas, dia dengan tidak sengaja menanyakan nama dan tempat kerja doktor saya, diagnosis awal dan diakhiri dengan pertanyaan yang pelik...

- Anda tidak pernah didiagnosis menghidap sklerosis berganda?

Saya menjawab bahawa ini adalah kali pertama saya mendengar gabungan surat ini darinya, dan saya tidak mempunyai kaitan. Dia memandang saya dengan tidak percaya, sekali lagi bertanya tentang gejala, kemudian menggelengkan kepalanya, dan jatuh:

- Tunggu. Setelah hasilnya siap, anda akan dipanggil. Saya duduk di sofa yang sama. Selepas beberapa ketika, sekeping kopeck lain muncul. Dia dengan tidak sengaja melihat sekeliling dan bertanya apakah ada saudara-mara dengan saya.

Setelah menyedari bahawa perkara itu sampah, saya menatap matanya, tersenyum dan bertanya

Dia menghela nafas, menyembunyikan pandangannya, dan mengajak anda memasuki pejabat..

Pejabat kelihatan lebih seperti Pusat Kawalan Penerbangan, di waktu senja beberapa lampu dan butang biru berkelip secara misterius. Terdapat beberapa komputer di dalam bilik, di belakangnya ada empat warna putih, menyerupai robot Werther.

Seorang doktor wanita mengajak saya untuk berjalan lebih dekat ke meja, pergi mencuci tangannya.

Mungkin dia mempunyai penyakit tangan yang bersih, teringat akan rasa jijiknya ketika melihat orang tua, aku berfikir sendiri.

Masuk ke sini, doktor kedua menjemput dan saya pergi ke dinding kaca yang diterangi, di mana gambar-gambar bahagian dalam saya tergantung.

Saya tidak fikir bahawa banyak orang terpaksa melihat otak dan tulang belakang mereka di bahagian :) Ia harus diperhatikan pemandangan yang mengagumkan.

Doktor bermula dengan suara yang membosankan untuk menentukan penerangan gambar saya kepada pelajar-pelajar pelatih yang menaip... banyak luka otak putih yang dilokalisasikan pada tahap... diameter... cyst... septum... serentak, seolah-olah di dewan kuliah, saya dan pelatih ditunjukkan semua ini dalam gambar dengan nama saya di sudut.

Pelajar magang, terkejut dan berminat dengan manik, memandang saya seperti alat bantuan hidup. Pada masa ini saya berada dalam keadaan sempadan yang pelik, seolah-olah semua ini berlaku pada saya dalam mimpi. Saya melihat keseluruhan adegan secara keseluruhan, termasuk diri saya dari sisi, seperti dalam unjuran tiga dimensi, dalam fikiran saya menetapkan semua perincian tentang apa yang berlaku, bunyi, bau, pergerakan udara dan mokasin putih seorang gadis yang duduk di sebelah.

Akhirnya, setelah dengan teliti menyenaraikan dan menulis semua ciri-ciri yang unik, dan ternyata otak saya, yang banyak dibazirkan oleh rama-rama, dia berhenti bercakap dan semua orang memandang saya. Saya merasakan bahawa sedikit lebih banyak dan air mata akan mengalir keluar dari mata saya. BERHENTI.

Sambil tersenyum, saya katakan perlahan:

- Jadi... sekarang beritahu saya dalam bahasa manusia apa maksudnya?

- Biarkan doktor anda menjelaskan perkara ini kepada anda, saya tidak berhak mendiagnosis anda, katanya sedikit menantang, seolah-olah membela diri..

- Walaupun begitu, adakah anda mempunyai pertimbangan sendiri? Berkongsi.

- Kemungkinan besar, ini adalah sklerosis berganda, penyakit neurologi degeneratif yang menyebabkan kecacatan secara beransur-ansur dan akhirnya kematian pesakit.

"Penyakit yang tidak dapat disembuhkan," tambahnya berat, berhenti..

- Jadi apa ini? Tidak dilayan dengan cara apa pun? Mungkin di luar negara?

- Pada tahap perkembangan perubatan moden ini, ubat berkesan yang secara radikal dapat mengubah kedudukan pesakit dalam penyakit ini belum dijumpai.

Tetapi jangan risau, anda sangat beruntung kerana anda didiagnosis menghidap penyakit pada peringkat awal, ucapkan terima kasih kepada doktor anda, dan selain itu, kini terdapat banyak cara untuk memperpanjang kewujudan seseorang yang menghidap penyakit ini...

- Beberapa pesakit bahkan hidup 10-15 tahun... dengan semangat seorang pelajar yang cemerlang, pelatih itu menambah dari sudut pejabat.

Doktor memandangnya tidak setuju. Saya tidak mendengarnya lagi... Saya melipat gambar dan meninggalkan pejabat... Saya mendengarnya.

- Anda bernasib baik... 10 tahun yang lalu anda tidak akan berpeluang sama sekali, tetapi sekarang, sains bergerak maju dengan begitu pantas...

- Saya tidak bernasib baik, - Saya mendengar suara saya sendiri di kepala saya.

Saya menaiki kereta bawah tanah dan terus berada dalam keadaan terkejut, walaupun mata saya kering, fikiran saya berputar di kepala saya dengan kelajuan yang menakutkan, kemudian membeku mati rasa, pada masa yang sama saya terus merakam dengan kejelasan yang luar biasa apa yang berlaku di sekitar.

Ada seorang gadis di hadapanku, di sebelah pemuda itu. Dia kelihatan berusia 18 tahun, mata biru besar, rambut berambut pirang panjang dengan keriting kecil, hidung sumbing dengan jeragat, di tangannya dia memerah sejambak bunga jagung dan menangis tidak puas... air mata bergenang dari matanya seperti hujan es. Pemuda itu tersenyum dan cuba menjelaskan sesuatu kepadanya, entah bagaimana menenangkannya..

Kemurungan.

Perbualan saya yang seterusnya dengan Denis terganggu dari semasa ke semasa oleh air mata dan ingatan saya, kerana saya tahu perjalanan saya di Internet, dan saya telah mengurus pengumpulan maklumat mengenai penyakit misteri ini.

Namun, antara mengelap hidung saya dan menarik untuk menenangkan diri, dia masih berjaya memasukkan beberapa ungkapan menegaskan hidup yang telah tenggelam dalam jiwa saya:

BUKAN CEPAT. Walaupun, tentu saja, jika, dalam keadaan kebetulan yang sangat tidak baik, fokus keradangan adalah di pusat pernafasan dan doktor tidak mempunyai waktu, maka ini adalah resusitasi, tetapi tidak.

Batu bata jatuh di jalanan.

Dalam kes ini, "tidak dapat disembuhkan" bermaksud hanya ubat rasmi yang tidak mengetahui dengan tepat penyebab penyakit ini, dan oleh itu tidak tahu bagaimana merawatnya. Ini tidak bermaksud bahawa mustahil untuk dirawat pada prinsipnya, terdapat kes pemulihan spontan yang terpencil. Saya tidak bernasib baik, dengan penyelesaian yang sudah siap, dan orang yang melakukan ini dalam kerangka profesion mereka dan perlu sembuh belum mengetahui sepenuhnya.

Demensia dinilai berdasarkan hasil imbasan MRI, saya juga tidak mengancam, sekurang-kurangnya sekarang.

Dia menenangkan, menyokong dan meyakinkan saya, menetapkan rawatan yang sesuai dengan keadaan saya. Dan dihantar ke Institut Penyelidikan Neurologi untuk mengesahkan diagnosis.

Sikap saya terhadap dunia mesti dikatakan berkaitan dengan diagnosis, selama dua minggu ini, perubahannya telah ketara. Sekiranya baru-baru ini masa depan dilihat oleh saya dalam nada manis-getah yang membangkitkan rasa kecewa dan keengganan untuk hidup, sekarang ia telah berubah menjadi sebaliknya, tetapi dengan hasil yang hampir sama.

Sekarang, saya tidak mahu hidup kerana "Gothic" masa depan yang berlebihan.

Pada waktu malam, mimpi buruk mula menimpa saya, saya terbangun dengan pemikiran bahawa saya sedang mati sekarang. Denis mengatakan bahawa semua ini adalah penemuan dan ketakutan saya, memberikan fenomena ini sebagai nama sonor "serangan panik" dan mengesyorkan meminum warna peony.

Onaya menarik perhatian saya, tetapi terutamanya dengan rasa yang mengingatkan pada cognac, dan tidak banyak membantu.

Dalam kesungguhan pada ketika itu, saya menganggap itu adalah nasib baik bagi diri saya untuk hidup sehingga tahun baru.

Institut Penyelidikan Neurologi.

Di Institut Penyelidikan Neurologi, mereka dengan cepat membawa kad kepada saya, dan menghantar saya menunggu di ruang menunggu doktor dengan nama keluarga.

Sejak diagnosis dibuat, saya mula sangat memperhatikan tanda-tanda dan intuisi saya sendiri. Mungkin, kedekatan dengan hantu dan fana seperti kematian merangsang perkembangannya. Dan sekarang, semasa berjalan di koridor institusi ini, saya merasakan bahawa ini adalah kali pertama dan terakhir saya muncul di sini. Semua yang ada di sini menjijikkan: dinding, linoleum kelabu, doktor, juruteknik. Seluruh organisma besar ini membuat kesan kelabu, menakutkan dan menyedihkan. Seolah-olah anda mengendurkan kewaspadaan anda walaupun selama satu minit, dia, setelah mengunyah, tidak akan teragak-agak untuk menelan dan mencerna anda di perutnya yang berdebu.

Malah bunga di pertubuhan ini nampaknya memberi makan kegilaan dan penderitaan pelanggan. Mereka meninggalkan kesan rendah diri dan kejahatan yang menyakitkan..

Di pejabat doktor, saya melihat satu spesimen yang sangat mengagumkan. Bunganya sangat menyerlah, berbulu dengan batang keputihan yang tebal, duri dan daun hijau muda yang berkulit kecil. Rasanya seperti kusut kabel kusut tebal, predator membentang melalui bar tingkap hingga sinar letih matahari musim luruh yang terbenam.

Mereka dengan cepat memeriksa saya, dengan cepat mengesahkan diagnosis kedua Denis, berdasarkan kajian catatannya sendiri, dengan memperhatikan keadaan saya yang baik. Dan mereka berjanji akan cepat masuk ke antrian dalam penyelidikan percuma yang dilakukan di institut penyelidikan, salah satu ubat asing yang menjanjikan bernama Rebif, yang harganya berharga beberapa ribu dolar. Dan sekali lagi, mereka cepat-cepat mengusir rumah, tanpa menjelaskan secara terperinci, dan berjanji untuk menghubungi dalam beberapa bulan berikutnya.

Meninggalkan tempat tinggal, saya melihat seorang anak lelaki berusia sekitar empat belas tahun, bersiar-siar bersama ibunya dengan cara berjalan mabuk, dan bersandar pada tongkat. Kali ini, membantu dan bersiap sedia dengan maklumat dari buku panduan perubatan, khayalan dengan cepat memungkinkan dirinya dibayangkan di tempatnya..

Tahun satu.

Tahun pertama dengan MS, atau lebih tepatnya 5 bulan terakhir, saya terutama terlibat dalam tangisan bantal pada waktu malam, menghadiri pekerjaan seolah-olah tidak ada yang berlaku, dan tidak memberikan keadaan dalaman saya kepada orang lain. Hanya suami dan ibu bapa saya yang mengetahui penyakit ini. Sekiranya kita menyimpulkan latar belakang emosional sisa-sisa tahun ini, yang bermula dengan kesibukan perkahwinan, perkahwinan itu sendiri dan perjalanannya, maka semua yang berlaku setelah diagnosis menjadi kemurungan berterusan yang tidak pernah berhenti..

Berkat usaha Denis, keadaan fizikal saya, dan simpanan kekuatan badan saya, secara beransur-ansur kembali ke keadaan semula. Sebenarnya, tidak ada yang berubah dalam hidup saya, kecuali keyakinan yang jelas bahawa saya tidak akan hidup lama, teruk, dan pada akhirnya, dalam 10-15 tahun saya akan mati.

Pengetahuan ini mungkin membuat saya "bangun" lebih awal daripada yang lain, dan mengemukakan soalan yang mula mengganggu banyak orang hanya pada akhir hayat...

Dan mengapa ini semua? Mengapa kehidupan ini diberikan kepada saya? Apa maksudnya? Tujuan?

Pandangan dunia saya ditentukan oleh asuhan Ortodoks, dan penilaian moral yang dibuat untuk diri saya ditentukan dengan tepat oleh nilai-nilai Kristian, dan norma-norma moral Ortodoks moden.

Saya mengambil kajian Ortodoksi dengan aktif. Buku rujukan saya selama ini adalah Hukum Tuhan, Injil, Perjanjian Baru dan Lama, buku doa dan kehidupan orang-orang kudus. Saya mengunjungi sumber-sumber, forum-forum Internet Ortodoks, mengumpulkan maklumat mengenai segala yang berkaitan dengan konsep pandangan dunia mengenai Ortodoksi, pemahamannya mengenai penyakit ini, dan perubatan Ortodoks.

Pengakuan dan doa menjadi ubat saya. Kita mesti memberi mereka penghargaan kerana cukup berkesan, ini adalah satu-satunya perkara yang membawa kelegaan moral, dan tidak membiarkan mereka merosot sepenuhnya.

Di samping itu, berkat konsep iman yang membolehkan keajaiban, dipelajari sejak kecil, lebih mudah bagi saya untuk menyesuaikan diri dengan realiti yang menyakitkan daripada banyak orang lain yang tidak mempunyai pengalaman iman..

Kata-kata "berlutut", "puasa", "Doa Yesus", "pengakuan" terdengar aneh di dunia moden pejabat, iklan dan wang. Walaupun begitu, saya kemudian dapat menggabungkan konsep-konsep ini dalam kehidupan seharian saya..

Sambutan tahun 2002 adalah kejutan yang menyenangkan bagi saya. Pertama, saya mendapati bahawa saya masih hidup, dan kedua, bahawa saya berfungsi dengan baik..

Dan yang paling penting, saya mendapat matlamat magnet pertama saya - "bertahan", dan otak saya kembali dipenuhi dengan banyak soalan menarik. Perubatan tradisional, mistik, esoterik, agama dunia, ubat alternatif. Tidak ada yang diketahui sebelumnya di masa depan, dan keputusan kebuntuan doktor rasional. Sebaliknya, banyak jalan berliku sempit yang tersebar di depan saya ke arah yang berbeza.

Perintah besar samurai "ingatlah kematian" masih belum dimengerti, tetapi sepertinya saya tidak lagi hanya ungkapan yang indah, dan hantu kematian selalu mengunjungi saya pada waktu malam dengan seram serangan panik.

Saya berhenti bermimpi. Mereka berhenti sepenuhnya. Tuhan diam, dan setiap malam, saya diam-diam terjun ke dalam kegelapan, dalam ingatan saya pada waktu pagi tidak lain hanyalah kekosongan. diterbitkan oleh econet.ru

Adakah anda menyukai artikel itu? Tulis pendapat anda dalam komen.
Langgan FB kami: