Echoencephalography (Echo Eg) otak: apa itu? Penerangan kaedah dan tafsiran echoencephalogram

Rawatan

1. Asas kaedah 2. Jenis echoencephalography 3. Petunjuk echoencephalogram 4. Tafsiran hasil 5. ECHO-EG dalam pelbagai penyakit 6. Prosedur

Otak mengatur dan menyelaraskan kerja semua organ dan sistem badan. Oleh itu, penyakitnya boleh menyebabkan gangguan fungsi yang ketara. Sehubungan dengan itu, sangat penting untuk mengenal pasti penyakit ini tepat pada masanya dan tepat. Selalunya, diagnosis tidak hanya memerlukan pemeriksaan neurologi menyeluruh, tetapi juga beberapa prosedur diagnostik. Salah satu kaedah utama diagnostik fungsional penyakit saraf adalah echoencephalography (atau Echo-EG).

Echoencephalography adalah kaedah diagnostik ultrasound yang membolehkan anda memeriksa keadaan struktur serebrum dan menentukan keberadaan perpindahan mereka, serta secara tidak langsung menilai keadaan kapal. Prosedurnya tidak invasif. Pemeriksaan ini banyak digunakan dalam praktik klinikal untuk membuat diagnosis (termasuk untuk diagnostik kecemasan), untuk menentukan rancangan untuk langkah-langkah terapi dan pemulihan dan keadaan otak yang berfungsi. Di samping itu, kajian ini berjaya digunakan dalam sistem kepakaran perubatan dan tenaga kerja..

Echoencephalography, bersama dengan kaedah seperti electroencephalogram (EEG), dopplerografi ultrasound pada saluran kepala dan leher, dupleks menjadi asas untuk diagnosis penyakit sistem saraf.

Istilah electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (EchoES), echoencephalogram digunakan sebagai sinonim untuk echoencephalography. Walau bagaimanapun, konsep terakhir bukanlah nama kedua untuk diagnostik. Echoencephalogram adalah paparan grafik isyarat ultrasound.

Kaedah asas

Echoencephalography otak adalah dorongan elektrik frekuensi ultra yang mendorong piezoplates melekat pada kepala. Ultrasound mekanikal yang dihasilkan menyebarkan getaran ke tisu tengkorak, otak dan membrannya. Di sempadan media dengan ketumpatan yang berbeza, isyarat ini dipusatkan. Gambar grafik dipaparkan di layar monitor - echoencephalogram, atau gambar satah ketika menjalankan kajian dua dimensi (contohnya, dengan neurosonografi pada kanak-kanak). Mengikut petunjuk masa penghantaran dan penerimaan mereka, jarak ke struktur yang mengambil bahagian dalam pantulan isyarat dikira.

Teknologi echoencephaloscopy diperkenalkan ke dalam praktik klinikal oleh pakar bedah saraf Sweden L. Lassel pada tahun 1956. Dia menggunakan modifikasi pengesan cacat ultrasonik yang digunakan dalam pengeluaran industri.

Jenis echoencephalography

Echoencephalography dapat dilakukan baik dalam mod satu dimensi (yang disebut pemeriksaan M) dan dalam dua dimensi (imbasan ultrasound). Dalam kes pertama, hasil kajian adalah gambar grafik isyarat yang dipantulkan (echoencephalogram). Teknik dua dimensi memaparkan gambar yang diperoleh sebagai hasil pemindaian otak dalam dua bidang (echoencephaloscopy - ECHO-ES) di layar echoencephalograph.

Seorang kanak-kanak tahun pertama kehidupan mesti menjalani pemeriksaan neurosonografi tanpa gagal.

Petunjuk Echoencephalogram

Echoencephalogram adalah rakaman isyarat ultrasound yang berbeza-beza bergantung pada kehadiran jisim dalam masalah otak. Struktur serebrum utama yang terlibat dalam paparan impuls menentukan pembentukan:

  • kompleks awal. Ia mengesan gelombang frekuensi tinggi yang dihantar;
  • M-gema. Isyarat utama terbentuk dengan penyertaan septum pellucidum, 3 ventrikel dan kelenjar pineal;
  • kompleks akhir - isyarat echolocation dinding tulang tengkorak dari seberang;
  • gema sisi. Mereka diperbaiki selepas kompleks awal dan sebelum kompleks (sebelum dan selepas M-echo). Kejadian mereka disebabkan oleh pantulan isyarat dari ventrikel lateral..

Diagnosis penting untuk menjalankan beberapa kajian EchoEG dalam proses pemantauan keadaan pesakit. Pemerhatian berulang memungkinkan untuk menilai keparahan dan sifat kerosakan pada otak dan salurannya pada pelbagai peringkat penyakit.

Mentafsirkan Hasil

Tafsiran dan penerangan hasil penyelidikan dilakukan oleh pakar neurologi atau pakar di makmal neurofisiologi. Jarak yang sama ke Gema-M dari satu sisi dan yang lain dianggap fisiologi. Penyimpangan tidak boleh melebihi 1-2 mm (untuk kanak-kanak, kesalahan 3 mm dibenarkan). Dalam kes ini, simetri otak didiagnosis..

Proses volumetrik dalam zat otak memberikan anjakan isyarat M-echo, mengubah bentuk dan jangka masa tindak balas. Echoencephalography dilakukan sekiranya pesakit mengesyaki adanya proses patologi struktur dan dislokasi. Ia boleh menjadi:

  • neoplasma serebrum;
  • hematoma intrakranial;
  • batuk kering;
  • gusi;
  • abses;
  • pukulan serebrum.

Prosedur ultrasound juga boleh digunakan untuk menilai secara tidak langsung keadaan kapal serebrum..

Dalam kes ini, arah penyimpangan median menunjukkan penyetempatan lesi. Jarak ke Gema M di sisi proses patologi meningkat berbanding yang sebaliknya. Namun, dalam sejumlah penyakit pada tahap regenerasi, M-echo juga dapat beralih ke hemisfera yang terkena. Ini berlaku kerana penurunan jumlah satu hemisfera di bawah pengaruh proses pemulihan (resorpsi parut). Penyebab fenomena ini yang paling biasa adalah akibat reaksi keradangan dan strok hemoragik..

Ketepatan diagnostik kajian bergantung pada kelayakan doktor dan ciri-ciri echoencephalograph - kedalaman probing dan resolusi peranti.

ECHO-EG untuk pelbagai penyakit

Kajian EchoEG bukan hanya bertujuan untuk mengesan anjakan struktur garis tengah otak. Electroencephalography menunjukkan nosologi proses patologi.

  • Onkologi. Tumor ganas intraserebral memberikan anjakan yang lebih ketara berbanding dengan neoplasma jinak ekstraserebral.
  • Kecederaan. Kontus otak boleh menyebabkan anjakan kecil dalam jarak 3 mm kerana edema tisu saraf. Pembentukan sista pasca trauma boleh menyebabkan pembentukan gema lateral yang diucapkan.
  • ONMK. Asimetri terbesar ditunjukkan oleh pendarahan intraserebral. Di samping itu, dalam kes ini, kepentingan diagnostik isyarat gema lateral meningkat kerana adanya peluang tambahan untuk pantulan isyarat dari fokus hemoragik. Infarksi otak memberikan peralihan sementara yang tidak ketara dari struktur garis tengah.
  • Hydrocephalus. Tanda ciri pelanggaran dinamika CSF adalah pembelahan gelombang M-echo dengan perbezaan puncak melebihi 7-8 mm. Selain itu, echoencephalogram menunjukkan pelbagai gema lateral.

Walau bagaimanapun, Echo-EG tidak dapat menunjukkan secara tepat nosologi penyakit ini, tetapi hanya dapat menunjukkannya. Untuk menjelaskan diagnosis, diperlukan kajian tambahan - EEG, pengimbasan saluran kepala dan leher, pencitraan neuro.

Kaedah prosedur

Echoencephalography dilakukan tanpa persiapan terlebih dahulu. Diagnostik boleh dilakukan pada pesakit dari segala usia, juga semasa kehamilan dan menyusui. Walau bagaimanapun, semasa menjalankan kajian pada kanak-kanak, untuk mengecualikan artifak, anak itu mesti direkodkan dengan bantuan kakitangan perubatan atau ibu bapa..

Batasan untuk tujuan diagnostik adalah permukaan luka terbuka yang luas di kepala di lokasi aplikasi sensor ultrasound..

Semasa melakukan echoencephalography, pesakit berada dalam keadaan terlentang atau duduk. Doktor yang menjalankan prosedur berdiri di belakang kepala subjek dan meletakkan sensor di atas aurikel. Semasa menjalankan kajian 2D, sensor digerakkan di sepanjang permukaan kepala.

Keluk kajian dicerminkan pada monitor echoencephalograph - echoencephalogram direkodkan. Untuk kesucian kajian, imbasan ultrasound dilakukan beberapa kali. Indikator penguraian sekiranya diagnostik kecemasan tidak melebihi beberapa minit.

Echoencephalography, EEG, USDG, pemeriksaan dupleks saluran ekstra dan intrakranial, CT dan MRI menjadi asas untuk diagnosis penyakit otak pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, data diagnostik instrumental tidak menggantikan pemeriksaan dan penilaian status neurologi pesakit. Hanya kerumitan penyelidikan yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan pesakit dengan tepat.

Apakah ECHO EG otak

Echoencephalography adalah kaedah diagnostik neurofisiologi perubatan yang boleh digunakan untuk mengkaji neoplasma volumetrik patologi di otak. Kaedah ini pertama kali digunakan pada tahun 1956 oleh pakar bedah saraf Lars Lexell, yang mengasaskan radiosurgeri..

Apakah intipati prosedur

Gema didasarkan pada gelombang ultrasonik, yang, setelah mencapai tisu, dipantulkan dan direkodkan oleh sensor. Plat sensor disapukan ke kepala pesakit. Mereka membentuk ultrasound yang menyebar ke struktur otak dan tengkorak. Apabila isyarat sampai ke antara muka otak dan tengkorak, atau antara ventrikel dan medula, ia dipancarkan dan bergema kembali. Gelombang yang dikembalikan dirakam oleh sensor, dan gambar struktur muncul di skrin komputer. Echoencephalogram adalah gambar yang menunjukkan gelombang yang dipantulkan.

Di dalam tubuh manusia, setiap tisu mempunyai ketahanan akustiknya sendiri: ia bertindak balas secara berbeza terhadap gelombang ultrasonik. Contohnya, tisu tulang yang padat membentuk satu jenis isyarat, tumor dan sista yang dipantulkan - satu lagi. Echoencephaloscopy didasarkan pada sifat tisu ini, yang mana pakar diagnosis menentukan kawasan otak dan tengkorak yang sihat dan berpenyakit.

Pemeriksaan tengkorak dan otak dilakukan menggunakan ultrasound dengan frekuensi 2 hingga 20 MHz. Ini terlalu kecil untuk potensi bahaya pada tubuh kanak-kanak dan orang dewasa. Tenaga ultrasound sedikit untuk mengubah keadaan objek biologi.

Dorongan terbentuk dalam peringkat berurutan berikut:

  1. Kompleks awal. Kekerapan gelombang dihantar ditentukan.
  2. M-gema. Echo adalah isyarat utama yang terbentuk ketika melalui struktur padat dan cecair.
  3. Kompleks akhir. Isyarat terpantul dari dinding tulang tengkorak di seberang.
  4. Isyarat lateral. Ini adalah perbezaan antara isyarat yang dihantar dari sensor pertama dan isyarat yang diterima pada detik..

Pemeriksaan gema otak mempunyai beberapa aspek negatif:

  • Sebagai perbandingan dengan kaedah moden (MRI, CT, neurosonografi) ia mempunyai nilai diagnostik yang rendah.
  • Hanya menunjukkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini, tanpa kemungkinan untuk menentukan penyebabnya.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk prosedur adalah gabungan gejala yang membimbangkan, yang menunjukkan pelanggaran otak:

  1. Sakit kepala berulang atau kronik. Cephalalgia tidak lega dengan analgesik.
  2. Tanda-tanda serebrum umum: pening, mual, muntah, kehilangan kesedaran, gangguan tidur, keletihan kronik.
  3. Tumor yang disyaki, peningkatan tekanan intrakranial.
  4. Kecederaan otak traumatik: patah tulang tengkorak, gangguan otak, patah tulang, dislokasi tulang belakang serviks.
  5. Kemalangan vaskular: pendarahan subarachnoid, strok iskemia dan hemoragik.
  6. Kecacatan kongenital pada kanak-kanak.
  7. Kerencatan mental, hidrosefalus, cerebral palsy.
  8. Penyakit radang dan supuratif otak, seperti ensefalitis, meningitis, atau tuberkulosis.
  9. Gangguan neurotik dan mental: skizofrenia, gangguan kompulsif.
  10. Gangguan tingkah laku pada kanak-kanak: hiperaktif, kegembiraan, autisme.
  11. Penurunan daya ingatan, tumpuan, pemikiran: kealpaan, ketidakhadiran.

Prosedur

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khas untuk menjalankannya. Pemeriksa datang ke pakar diagnostik, berbaring di punggungnya atau duduk. Sekiranya pesakit itu anak kecil, ibu bapa memerlukan pertolongan, mereka mesti memegang kepala bayi. Di kedua sisi kepala, dua sensor terpasang, yang dipasang pada paksi yang sama. Sensor pertama menghantar isyarat, yang kedua menerima.

Semasa pemeriksaan, pesakit berbaring tanpa bergerak. Biasanya prosedur tersebut tidak menimbulkan rasa tidak selesa, tetapi apabila ia muncul, anda harus memberitahu doktor. Secara umum, diagnosis memerlukan masa sehingga 15 minit. Kaedahnya selamat, tidak menimbulkan reaksi negatif dan kesan sampingan.

Ciri-ciri prosedur pada kanak-kanak

Gema gema dapat dilakukan pada anak-anak, kerana gelombang ultrasonik tidak membahayakan tubuh. Kajian ini ditunjukkan dalam kes seperti:

  • Kecederaan kepala selepas melahirkan anak.
  • Kecederaan otak trauma.
  • Gangguan mental: ketidaksinambungan kencing, kencing pada waktu malam, kejang, tics, mudah marah, hiperaktif, apatis, kurang emosi.
  • Hydrocephalus, disyaki peningkatan tekanan intrakranial.
  • Gangguan neurologi: sawan epilepsi, kelumpuhan, paresis, cerebral palsy.
  • Kelewatan perkembangan psikomotor, keterbelakangan mental.

Kadang kala hasilnya tidak normal tetapi tidak dianggap tidak normal. Sebagai contoh, peningkatan echogenicity otak pada bayi baru lahir adalah gejala yang tidak spesifik. Sekiranya dari luar anak kelihatan sihat dan perkembangan psikomotorinya sesuai dengan norma usia, hasil seperti itu adalah varian norma. Sekiranya terdapat penyimpangan lain dalam pembangunan dan kesihatan, diagnostik yang lebih mendalam ditetapkan, misalnya, pengimejan resonans magnetik. Walau bagaimanapun, hasil lain, misalnya, gema iskemia serebral pada kanak-kanak, adalah gejala tertentu yang menunjukkan kemungkinan besar otak yang kekurangan oksigen.

Gema otak bagi seorang kanak-kanak dalam 20 tahun terakhir dijalankan semakin kurang: kaedah ini semakin pudar setelah berlakunya neurosonografi - kajian otak yang lebih moden. Faktanya ialah echoencephalography adalah sistem bunyi satu dimensi, dan neurosonografi dibina berdasarkan sistem dua dimensi. Ini bermaksud bahawa gema kepala memberi anak kurang maklumat mengenai keadaan sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, echoencephalographs moden dilengkapi dengan dua mod: mod pertama adalah pengimbasan satu dimensi, mod kedua adalah dua dimensi (otak dilihat dalam dua pesawat).

hasil

Penyahkodan Echo ES adalah kecekapan pakar neurologi, diagnostik atau ahli neurofisiologi. Biasanya, dianggap bahawa isyarat sensor pertama harus sama dengan isyarat pada yang kedua. Isyarat yang menyimpang 1-2 mm dari nilai awal dapat disebut patologi (kesalahan hingga 3 mm pada kanak-kanak dibenarkan).

Sekiranya isyarat asal berubah, ini bermaksud bahawa terdapat dislokasi struktur di dalam tengkorak kerana proses volumetrik, yang dapat:

  1. ketumbuhan;
  2. pendarahan intraserebral;
  3. sista;
  4. abses bernanah;
  5. batuk kering;
  6. pengumpulan parasit.
  7. keradangan volumetrik.

Walau bagaimanapun, penyakit yang berlainan mempunyai tanda-tanda tertentu pada monitor:

  • Tumor dan sista. Mereka sangat menggantikan struktur otak, berbanding dengan penyakit otak yang lain, dan oleh kerana itu, kerana perbezaannya, perbezaan antara isyarat yang asal dan yang diterima meningkat..
  • Kecederaan tengkorak dan otak. Mereka memberikan perbezaan dalam jarak 3 mm kerana pembentukan edema. Kemudian, kecederaan boleh memprovokasi perkembangan sista, yang meningkatkan perbezaan antara isyarat dari 3 mm.
  • Pelanggaran akut peredaran serebrum. Pendarahan intraserebral membuat perbezaan besar. Nilai isyarat gema lateral meningkat kerana adanya fokus pendarahan di tisu. Strok iskemia, infark serebrum dan pelembutan tisu otak menghasilkan perbezaan isyarat yang halus.
  • Hydrocephalus. Patologi ini memberikan perbezaan isyarat lebih daripada 7mm.

Jenis prosedur

Transduser echoencephalograph mengandungi kristal piezoelektrik yang memancarkan sinar gelombang suara yang diarahkan sempit yang menembusi tengkorak dan diubah. Setelah mencapai pembiasan medium, sebahagiannya diserap, yang lain dipantulkan dan kembali ke sensor yang sama dengan kristal piezo. Sebaik sahaja di komputer, maklumat diproses. Keamatan dan kepantasan isyarat tindak balas dinilai. Komputer menukar maklumat ini menjadi gambar grafik yang dipaparkan di skrin. Dalam gambar yang dihasilkan, organ tersebut digambarkan hitam putih. Sistem ini dipanggil B-mode..

Sistem operasi kedua echoencephalograph disebut A-mode. Tidak seperti yang sebelumnya, hasil mod-A menghasilkan amplitud grafik. Lengkung mempunyai puncak dan lembah. Ketinggian puncak adalah isyarat kuat. Jarak antara ketinggian menunjukkan jarak struktur antara satu sama lain. Mod ini jarang digunakan dalam diagnostik: jika dibandingkan dengan mod-B dan kaedah penyelidikan lain, ia hilang dari segi kemudahan dan kandungan maklumat.

Echo ES mempunyai satu jenis lagi - mod-M. Dengan pertolongannya, objek bergerak dikaji, sebagai contoh, keadaan fungsian kapal kepala. Penguat digunakan untuk penyelidikan, kerana kekuatan isyarat rendah.

Echoencephalography Echo Eg otak: apa itu Huraian kaedah dan penyahkodan echoencephalogram

Echoencephalography Echo Eg otak: apa itu Huraian kaedah dan penyahkodan echoencephalogram

Penyahkodan hasil penyelidikan

Hasil tafsiran Echo EG otak pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak berbeza. Prosedur tersebut dilakukan oleh pakar sonologi.

Biasanya, pemeriksaan terdiri daripada tiga pecah, yang disebut kompleks. Letupan awal adalah isyarat yang dihasilkan oleh ultrasound. Ultrasound dipantulkan dari tulang tengkorak, kulit dan tisu otak. Pecah median (M-echo) adalah kompleks yang diperoleh ketika ultrasound bersentuhan dengan struktur tisu otak yang terletak di antara dua hemisfera.

Letupan terakhir adalah isyarat yang berasal dari tisu tulang kranial dan dura mater otak di sisi lain dari probe. Sambungan antara ketiga kompleks ini diproyeksikan ke layar monitor dan merupakan grafik dengan sumbu. Pakar mencetak hasilnya di atas kertas dan mula menyahkod.

Penilaian petunjuk

Penyahsulitan data adalah seperti berikut:

  1. M-gema. Isyarat sedemikian biasanya mengambil kedudukan tengah antara dua letupan. Ofset 1.5 mm akan dianggap sebagai norma. Sekiranya penunjuk lebih tinggi, maka anda perlu menjalani diagnostik tambahan. Dengan strok, pergeseran penunjuk lebih dari 5 mm menunjukkan sifat penyakit hemoragik. Sekiranya tidak ada isyarat sama sekali atau tidak lebih dari 2.5 mm, penyakit ini adalah iskemia..
  2. Meletup dari ventrikel serebrum ketiga. Pemisahan atau pengembangan penunjuk ini menunjukkan hipertensi intrakranial.
  3. Riak M-echo. Petunjuk tidak boleh melebihi 10-30%. Sekiranya lebih tinggi, ini mungkin menunjukkan hidrosefalus serebrum..
  4. SI (indeks sellar median). Bagi orang dewasa, norma adalah petunjuk dari 3.9-4.1 ke atas. Sekiranya hasilnya lebih rendah, ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial..

Gambar: 1. Perwakilan skematik echoencephalograms normal: di atas - bahagian depan kepala dengan sensor ultrasonik yang terletak di kawasan temporal (A, B), di bawah adalah echoencephalograms (A - kanan, B - kiri); SS - struktur median, M - M-echo, ES - isyarat echo dari pelbagai struktur bukan median otak, NK - kompleks awal, CC - kompleks akhir; Biasanya, jarak a pada echoencephalogram yang diperoleh ketika sensor dipasang di sebelah kanan sama dengan jarak b pada lengkung yang diperoleh ketika sensor dipasang di sebelah kiri.

Gambar: 2. Perwakilan skematik echoencephalograms dengan jisim di hemisfera kanan otak. Dalam patologi (pembentukan volumetrik di hemisfera kanan otak berlorek), jarak a di lengkung kanan (atas) meningkat kerana anjakan struktur median otak, dan arah anjakan M-echo berlawanan dengan penyetempatan fokus patologi.

Hasil lain

Electroencephalography mengandungi beberapa lagi petunjuk:

  1. Indeks ventrikel ketiga. Norma adalah 22-24 mata. Sekiranya hasilnya kurang, ini adalah tanda sindrom hidrosefalik..
  2. Indeks dinding medial. Norma adalah 4-5 mata. Skor yang lebih tinggi menunjukkan hipertensi intrakranial..

Setiap peperiksaan, sama ada Echo EG, ultrasound atau ECG, mempunyai kesalahan. Hanya doktor yang dapat menafsirkan hasilnya. Setelah mengenal pasti asal usul penyakit ini, dia akan memberi rawatan yang diperlukan atau diagnostik tambahan.

Echoencephaloscopy Echo-ES

Echoencephaloscopy (Echo-ES) adalah pemeriksaan diagnostik otak dengan lesi intrakranial, berdasarkan lokasi ultrasound. Ini adalah salah satu kaedah yang mudah dan berkesan untuk memeriksa pesakit, terutama pada tahap menyediakan kecemasan, rawatan kecemasan, ketika membuat diagnosis awal, pemeriksaan pemeriksaan dan dalam keadaan kesihatan praktikal setiap hari..

Echo-EG - kependekan dari ECHOEncephaloGraphy. Dari bahasa Yunani. ēchōreflection, encephalon telencephalon + graphō write, menggambarkan), iaitu ini adalah rakaman gema telencephalon

Ensefalografi ultrasound univariat

Ngomong-ngomong, ungkapan "Echo-Eg otak", "Echo-Eg kepala" tidak sepenuhnya betul, kerana istilah Echo-EG sudah menunjukkan kajian otak.

Nampaknya dengan pengenalan kaedah neuroimaging ke dalam perubatan, penurunan ensefalografi ultrasound satu dimensi tidak jauh, tetapi keunikan pemasangan baru, kerumitan operasi mereka, ambang aksesibiliti ekonomi yang tinggi dan kehadiran pemasangan ini hanya di pusat-pusat terkemuka negara selama bertahun-tahun akan tetap menjadi yang terkemuka alat diagnostik.

Biasanya, echo-encephalogram (Echo-EG) mencerminkan isyarat asas berikut:

1. kompleks awal

3. kompleks akhir

Echo-EG normal H - kompleks awal; M - gema tengah; K - kompleks terakhir

Isyarat ultrasound bebas menembusi tisu luar kepala, tulang tengkorak, bahan otak, dan di antara muka antara bahan pepejal dan cecair (parenkim otak dan cecair serebrospinal, darah), ia dipantulkan, dan inilah yang direkodkan.

Dengan otak yang berkembang dengan baik, jarak dari tisu permukaan kepala ke struktur garis tengah adalah sama di kedua sisi. Oleh itu, dengan patologi, jarak ini berubah.

Kajian ini dapat dilakukan di luar institusi perubatan, berdasarkan pesakit luar, dengan sumber kuasa autonomi untuk echoencephaloscope.

Semasa melakukan echoencephaloscopy, subjek boleh berada dalam posisi terlentang dan duduk.

Doktor berada di belakang kepala pesakit dan meletakkan radas di hadapannya.

Mendapat sejarah perubatan atau mengumpulkan sejarah perubatan.

Memeriksa dan meraba kepala pesakit, memperhatikan kehadiran asimetri, kecacatan tengkorak, hematoma subkutan, dan lain-lain. Menerapkan gel kontak atau parafin cecair ke kulit kepala untuk mengekalkan hubungan akustik yang diperlukan. Menerapkan gel kontak atau jeli petroleum ke kulit kepala untuk mengekalkan hubungan akustik yang betul. *

Menerapkan gel kontak atau jeli petroleum ke kulit kepala untuk mengekalkan hubungan akustik yang betul. *

* Memandangkan udara mempunyai ketahanan yang sangat tinggi terhadap ultrasound, sensor harus dirawat dengan banyak menggunakan agen kontak (gliserin atau minyak vaseline, gel kontak khas) sebelum pemasangan untuk memastikan lekatan terlengkap pada tisu kepala.

Kajian ini dijalankan dalam dua mod khas echoencephaloscope: Unjuran ortogonal ventrikel III dan mod pelepasan.

Dengan mengambil kira kewujudan asimetri semula jadi otak, dan juga kesalahan pengukuran, perpindahan tidak lebih dari 1,5-2 mm harus dianggap sebagai varian norma.

Pada masa yang sama, jika kehadiran walaupun sedikit anjakan (tidak melebihi nilai yang ditunjukkan) sesuai dengan keanehan gambar klinikal, adalah perlu untuk mencadangkan pemerhatian dinamik dengan echoencephalography berulang atau, lebih baik lagi, kajian tomografi (CT, MRI).

Sebab-sebab perpindahan:

  • Tumor hemisfera serebrum
  • Pendarahan parenkim
  • Abses otak

Lebih jarang pemindahan M-echo diperhatikan pada strok iskemia..

Besarnya perpindahan meningkat dengan proses patologi disertai dengan edema perifokal. Pada masa yang sama, perlu diingat tentang kemungkinan adanya fokus patologi simetri volumetrik di kedua belahan ("cermin" hematoma).

Bilakah echoencephalography diperlukan dan mengapa ia tidak dapat dilakukan

Echoencephalography otak dan tisu lembut tengkorak diresepkan kepada pesakit dari semua peringkat usia oleh pakar neurologi untuk diagnosis utama pelbagai penyakit otak. Selalunya ia mendahului tomografi yang dikira atau MRI, tetapi dapat menggantikannya sepenuhnya sekiranya terdapat kontraindikasi (umur, keadaan serius pesakit, kehamilan, claustrophobia, dll.).

Echoencephaloscopy membolehkan anda menganalisis keadaan otak, mengesan fokus patologi di bahagiannya, menentukan lokasi dan ukurannya, menilai sifat dan ciri aliran darah di dalam kapal. Ia digunakan untuk disyaki kecederaan traumatik, pendarahan, proses purulen, kista, neoplasma, dan lain-lain, untuk menilai keparahan hidrosefalus, pemerhatian dinamik semasa rawatan.

Oleh itu, petunjuk untuk EchoEG adalah:

  1. Kemungkinan iskemia dan gangguan aliran darah akut di otak (serangan jantung, hematoma);
  2. Disfungsi Vegeto-vaskular dengan gangguan fungsi otak;
  3. Gejala ensefalopati dari mana-mana asal;
  4. Neoplasma jinak dan malignan;
  5. Penyakit Parkinson;
  6. Pengsan yang tidak dapat dijelaskan;
  7. Sindrom hidrosefalik;
  8. Serangan loya, tidak berkaitan dengan keadaan sistem pencernaan dan pengambilan makanan;
  9. Saraf;
  10. Patologi perinatal, trauma kelahiran dan faedah obstetrik yang boleh membahayakan tisu lembut kepala dan otak bayi;
  11. Kemungkinan malformasi kongenital sistem saraf pusat dan saluran darah.

Echoencephalography juga dapat diresepkan sekiranya trauma kraniocerebral, kecederaan leher dengan tanda-tanda gangguan otak dan saluran darah (kranialgia, pening, tanda-tanda hipertensi intrakranial, dll.).

Dalam latihan pediatrik, pemeriksaan ultrasound digunakan, dilakukan melalui fontanel yang belum ditutup sepenuhnya, - neurosonoskopi. Ia mungkin berlaku pada tahun pertama setengah kehidupan bayi dan memberikan sejumlah besar maklumat kerana tidak adanya halangan dalam bentuk tisu tulang di kawasan fontanel. Neurosonografi dianggap kaedah yang sangat tepat untuk memvisualisasikan struktur otak anak..

Pemeriksaan neurosonografi untuk kanak-kanak ditetapkan untuk:

  • Gagap;
  • Enurese;
  • Kelambatan perkembangan fizikal dan mental;
  • Patologi tidur;
  • Nada otot meningkat, sindrom kejang;
  • Pendarahan intrakranial yang disyaki dalam patologi kelahiran dan tempoh selepas bersalin awal;
  • Kemungkinan jangkitan intrauterin dengan risiko kerosakan sistem saraf pusat yang tidak didiagnosis semasa kehamilan;
  • Kemungkinan patologi vaskular kongenital.

Dalam pediatrik dan neonatologi, echoencephalography mungkin merupakan kaedah pertama dan satu-satunya yang menyediakan semua maklumat yang diperlukan untuk diagnosis kanak-kanak yang betul. Di antara faedah bayi, kelebihan utama adalah keselamatan ultrasound, yang tidak membahayakan otak yang belum matang dan boleh digunakan berkali-kali..

Neurosonoskopi digunakan dalam proses pemerhatian dinamik dan kawalan hasil rawatan apabila ada keperluan untuk pemeriksaan yang kerap pada selang waktu yang singkat, dan ibu bapa anak-anak tidak perlu bimbang tentang keselamatan anak mereka.

Semasa menetapkan pemeriksaan menggunakan kaedah lain untuk kanak-kanak, pakar menghadapi keperluan untuk melumpuhkan, yang kadang-kadang sukar dicapai tanpa anestesia, tetapi kesan ubat-ubatan, dan lebih-lebih lagi anestesia, tidak boleh disebut tidak berbahaya. Dalam hal ini, ultrasound membandingkan dengan MRI yang sama. Dengan neurosonografi, kepala bayi dibetulkan oleh salah seorang ibu bapa, dan subjek tidak merasa sakit dan oleh itu dapat dengan tenang menjalani manipulasi.

Apakah kontraindikasi terhadap echoencephalography? Soalan ini menarik minat ibu bapa pesakit muda yang takut merosakkan otak bayi dengan memeriksanya berulang kali pada usia dini. Mungkin satu-satunya alasan yang kuat untuk menolak prosedur ini adalah adanya luka terbuka pada tisu lembut kepala, dalam semua kes lain, pemeriksaan ultrasound diakui mungkin dan selamat.

Petunjuk dan tafsiran hasil kajian

Echoencephalogram adalah gambaran grafik isyarat ultrasound yang dihantar oleh struktur serebrum. Kompleks median utama membentuk petunjuk berikut:

  • M-echo - garis tengah bersyarat, dalam pembentukan di mana ventrikel ketiga, kelenjar pineal dan septum telus terlibat.
  • Kompleks awal menunjukkan gelombang ultrasound pertama yang dihantar ke otak.
  • Kompleks akhir - isyarat yang diterima dari tulang tengkorak di sebelah kiri.
  • Gema lateral, atau lateral dicatat antara kompleks awal dan akhir dan merupakan pantulan gelombang dari ventrikel lateral.

Doktor lebih suka melakukan beberapa prosedur berturut-turut, serta memerhatikan pesakit secara dinamik. Ini bukan sahaja memungkinkan anda mendapatkan hasil yang tepat dan mengelakkan kesilapan, tetapi juga memantau perubahan keadaan otak akibat kecederaan atau penyakit..

Seorang pakar neuropatologi atau pakar diagnostik yang pakar dalam bidang ini menguraikan dan menerangkan data yang diperoleh. Biasanya, jarak ke Gema-M di kedua sisi adalah sama, penyimpangan tidak lebih dari 1-2 mm dibenarkan, dan riak isyarat-M tidak boleh lebih tinggi dari 30%.

  1. Kecederaan CNS. Sebilangan besar gangguan otak menyebabkan sedikit anjakan struktur garis tengah (dalam 3-4 mm) kerana edema sementara dari sisi kecederaan. Dalam sista pasca trauma, isyarat lateral yang jelas direkodkan.
  2. Ketumbuhan. Perpindahan garis tengah yang ketara membolehkan doktor melakukan proses neoplastik di otak. Perlu diperhatikan bahawa neoplasma ganas menyumbang perpindahan yang jauh lebih besar daripada jinak.
  3. Hydrocephalus. EchoEG menunjukkan sebilangan besar isyarat lateral, pembelahan gelombang utama - M-echo.
  4. Pelanggaran akut peredaran serebrum, atau strok. Dengan pendarahan intraserebral, terdapat juga anjakan kuat dan sejumlah besar isyarat lateral.

Apabila diagnostik diperlukan

EEG diperlukan apabila terdapat gejala yang membimbangkan seperti:

  1. Sakit kepala yang teruk;
  2. Kehilangan kesedaran yang kerap;
  3. Pening tanpa sebab yang jelas;

Kami membincangkan mengenai penyebab utama pening dalam artikel ini - https://promigreni.com/golovokruzhenie/prichiny.html.

  1. Insomnia;
  2. Penurunan tumpuan, kurang perhatian;
  3. Sering mual;
  4. Bunyi di telinga;
  5. Kehilangan keseimbangan secara tiba-tiba.

Langkah diagnostik dilakukan dengan kecurigaan terhadap fenomena dan proses patologi seperti:

  • Kecederaan otak trauma;
  • Kecederaan tulang belakang serviks;
  • Peningkatan tekanan intrakranial;

Baca lebih lanjut mengenai penyebab utama tekanan intrakranial pada kanak-kanak.

  • Neoplasma tumor berkembang di rongga kranial;
  • Gangguan aliran darah di otak;
  • Hydrocephalus;

Dalam video itu, pakar neurologi Mikhail Moiseevich Shperling memberitahu apa yang harus dilakukan dengan kecederaan kepala:

  • Abses otak;
  • Adenoma hipofisis;
  • Penyakit neurotik;
  • Tuberkulosis serebrum;
  • Penyakit Parkinson;
  • Kepekatan nanah di rongga otak.

Baca artikel yang menerangkan apa itu adenoma hipofisis - apa yang menyebabkannya, bagaimana ia muncul dan apa yang berbahaya.

EEG untuk kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, prosedur ini ditetapkan jika anak mempunyai:

  1. Gangguan tidur diperhatikan;
  2. Terdapat lebam di kepala dan terdapat kecurigaan trauma kraniocerebral terbuka atau tertutup;
  3. Terdapat gangguan neurotik, yang ditunjukkan dalam kegagapan, rasa gugup;
  4. Kelakuan hiperaktif defisit perhatian;

Pediatrik Andrei Petrovich Prodeus memberitahu lebih banyak mengenai penyebab kegagapan pada kanak-kanak:

  1. Nada otot meningkat;
  2. Perkembangan fizikal diperlahankan;
  3. Enuresis atau encopresis yang dikenal pasti;
  4. Terdapat penyakit dan penilaian keberkesanan rawatan diperlukan.

Echo Eg otak memungkinkan untuk mengenal pasti proses dan perubahan patologi yang berlaku pada tisu otak, iaitu:

  • Tahap gangguan ventrikel otak;
  • Kehadiran badan asing, sista;
  • Tahap pertumbuhan neoplasma tumor;
  • Pembentukan hematoma.

Definisi patologi

Echo Eg membolehkan anda menentukan sebilangan besar patologi.
Kelebihan lain dari kaedah ini adalah tiada kesan sampingan, keselamatan, tidak ada batasan umur.

Semasa kehamilan, wanita ditetapkan langkah diagnostik ini, yang bertujuan untuk mengkaji semua parameter yang diperlukan dari janin.

Adalah wajib untuk mengkaji keadaan otak. Ia berkembang secara normal jika kejadian tersebut menunjukkan bahawa belahan otak simetris dan secara luar menyerupai sayap kupu-kupu..

Dalam kes ini, kesimpulan akan mengandungi petunjuk "simptom rama-rama ada".

Terdapat beberapa perbezaan antara prosedur yang bertujuan untuk mengkaji keadaan otak.

Acara yang ditentukan berbeza dengan EEG - electroencephalography.

Yang terakhir ini dilakukan untuk mengkaji otak dengan mencatat aktiviti bioelektriknya. Ia dilakukan untuk menentukan irama, frekuensi dan amplitud gelombang biopotensial otak.

Apakah perbezaan antara reg dan eeg? Baca dalam artikel terperinci.

Prosedur elektroensefalografi

REG (rheoencephalography) - membolehkan anda menilai keadaan saluran otak dan parameter utamanya.

MRI, tidak seperti Echo Eg, bertujuan khusus untuk mengenal pasti neoplasma dan perubahan dalam tisu otak.

Penting untuk diperhatikan bahawa ketika mendiagnosis gangguan minimum dalam fungsi otak, MRI adalah pilihan terbaik. Oleh kerana Echo Eg tidak begitu tepat dalam mengenal pasti fokus patologi kecil. Oleh kerana Echo Eg tidak begitu tepat dari segi mengenal pasti fokus patologi kecil

Oleh kerana Echo Eg tidak begitu tepat dari segi mengenal pasti fokus patologi kecil.

Bacaan Echo-EG otak

Echoencephaloscopy ditunjukkan apabila gejala membimbangkan muncul: migrain, pingsan, pening etiologi yang tidak diketahui, kehilangan keseimbangan, tinitus, mual dan muntah, insomnia yang berpanjangan, penurunan tumpuan, keletihan berterusan.

Diagnosis diperlukan untuk orang di mana doktor yang hadir mengesyaki berlakunya lesi dan proses lain di otak: hipertensi intrakranial, kecederaan tulang belakang serviks, kecederaan otak traumatik, gangguan peredaran darah di otak, tumor (jinak dan ganas) di tengkorak, hidrosefalus, sindrom Parkinson idiopatik, tuberkulosis, adenoma hipofisis, abses otak, penyakit neurotik, meningitis atau ensefalitis.

Pakar memberikan rujukan kepada Echo-EG kepada anak-anak kecil apabila terdapat: gangguan tidur (mengantuk atau insomnia), gangguan neurotik, tics saraf, gagap, kecederaan kepala, tingkah laku hiperaktif di mana kanak-kanak sentiasa memerlukan perhatian, peningkatan nada otot, enuresis, kelambatan perkembangan fizikal, encopresis.

Sebaiknya lakukan kajian dengan diagnosis yang telah ditetapkan untuk menilai keberkesanan perjalanan terapi.

Petunjuk kajian termasuk: gegar otak, gangguan ingatan, reaksi neurotik, perasaan kekurangan oksigen, pengsan, mual, tidak berkaitan dengan makanan, dan lain-lain.

Pemeriksaan membolehkan anda mengesan lesi berbahaya di otak: hematoma, tumor, badan asing, neoplasma, sista, disfungsi ventrikel otak.

Kelebihan kaedah diagnostik:

  • keselamatan;
  • kemungkinan menjalankan prosedur untuk kanak-kanak, wanita hamil dan juga orang tua;
  • ketiadaan reaksi sampingan dan komplikasi selepas manipulasi;
  • minimum kontraindikasi (echoencephalography tidak dilakukan hanya jika pesakit mempunyai luka terbuka di kepala, kerana mustahil untuk memasang sensor kerana mereka);
  • kebolehpercayaan dan ketepatan gambar grafik;
  • bukan hanya struktur otak tengah yang diselidiki, tetapi juga ruang periosteal tengkorak.

Echo-EG diresepkan untuk wanita hamil untuk memeriksa parameter janin. Keadaan otak bayi semestinya dikaji. Hasil prosedur boleh disebut positif jika belahan otak dalam gambar itu simetris dan serupa dengan sayap kupu-kupu..

Kebaikan dan keburukan EEG

Teknik elektroensefalografi menduduki tempat utama dalam senarai kaedah untuk menilai kerja GM. Prosedur ini boleh didapati di hampir mana-mana klinik pesakit luar, kos rendah berbanding pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira, tidak lebih dari 15-20 minit.

EEG mendedahkan tahap awal proses patologi pada tisu otak. Kaedahnya selamat, tidak berbahaya, tidak mempengaruhi kemampuan bekerja, tidak memerlukan persiapan khas untuk penyelidikan.

Aspek positif teknik ini adalah kemungkinan membawanya kepada pesakit dalam keadaan koma atau dalam keadaan serius. Prosedurnya tidak menyakitkan, EEG dapat dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak, bahkan bayi.

Kelemahan relatif EEG dapat dianggap keperluan untuk tetap tidak bergerak selama kajian, tetapi syarat ini berlaku, sebagai peraturan, untuk banyak kajian dalam bidang neurologi.

Apabila menghubungi pakar neurologi dengan aduan kejang epilepsi, dan setelah melakukan EEG pada ensefalogram, seseorang mungkin tidak menemui tanda-tanda epilepsi. Petunjuk yang dikesan pada ensefalogram tidak diperhatikan pada semua pesakit, tetapi hanya semasa kejang kejang. Terdapat kes-kes apabila tanda-tanda epilepsi dapat dicatat pada ensefalogram tanpa tanda-tanda klinikal - sekiranya tidak ada kejang. Dalam kes-kes ini, adalah perlu untuk memeriksa lebih lanjut pesakit menggunakan kaedah lain..

Lebih banyak mengenai diagnosis

Ramai yang berminat dengan apa itu - EchoEG organ utama sistem saraf pusat. Soalan lain yang menjadi perhatian pesakit adalah bagaimana ia mempengaruhi kesihatan.

Intipati kaedah

Pemeriksaan ini benar-benar selamat - bukan kebetulan walaupun bayi melakukannya. Kaedah ini berdasarkan perbezaan permukaan tisu dan ketumpatan, dari mana gelombang arah kembali. Oleh itu, pada kulit yang sihat, tisu subkutan, satu isyarat yang dipantulkan, dalam kista yang lebih tipis, hematoma - yang lain, dalam keadaan kelabu - sepertiga, dll..

Perbezaan di antara mereka memberi pakar idea yang boleh dipercayai mengenai kemungkinan gangguan pada pesakit..

Tindakan doktor

EchoEG dilakukan dengan sensor yang dilengkapi dengan plat khas yang mampu menghantar dan menerima data. Ia dilekatkan di kuil di atas telinga. Kepala dilincirkan secara awal dengan gel di sisi. Pesakit biasanya berbohong atau duduk semasa manipulasi ini.

Keadaan penting - seseorang tidak boleh bergerak

Apabila plat berubah bentuk, ultrasound dihasilkan, diarahkan ke elemen tisu. Kembali, gelombang diubah menjadi isyarat elektrik dan dipantulkan pada monitor. Keseluruhan prosedur mengambil masa maksimum 15 minit.

Mod

EchoEG dilakukan baik dalam mod M satu dimensi dan dua dimensi (ultrasound). Dalam kes pertama, layar menunjukkan grafik dengan beberapa kenaikan menunjukkan nisbah struktur otak. Diagnostik 2D memberikan gambaran yang rata, digunakan untuk kanak-kanak.

Jenis impuls

Gambar grafik yang muncul di monitor setelah pemeriksaan terdiri daripada 3 kompleks isyarat: awal, akhir dan paling penting - tengah, atau M-echo

  1. Kompleks awal - impuls frekuensi tinggi yang dicerminkan, menunjukkan lokasi tisu tulang dan integumen luaran, membran berserabut otak yang keras, otot yang terletak di kawasan sensor. Data ditangkap di tepi kiri monitor.
  2. Akhir - satu set impuls, ditolak dari dinding dalaman lain dari tengkorak dan bahagiannya. Data dapat dilihat di sebelah kanan skrin.
  3. Kompleks median - gelombang yang dipantulkan dari ventrikel ke-3, septum telus, kelenjar pineal. Jaraknya berkorelasi dengan garis tengah tengkorak di satah sagital. Penyimpangan dalam M-echoencephalography dari garis tengah menunjukkan anjakan patologi pada organ sistem saraf pusat ini.

Mendekripsi data

Apa yang ditunjukkan oleh skrin monitor mesti ditafsirkan dengan betul. Inilah yang dilakukan oleh pakar neurologi. Sebagai peraturan, penafsiran hasilnya berdasarkan komponen yang dijelaskan di atas. Letupan tambahan (gema lateral) kadang-kadang diambil kira.

Penafsiran dimulakan dengan analisis kompleks median. Perpindahan jarak yang dibenarkan dari titik terpilih ke 2 kompleks lain di mana ia berada tidak lebih dari 1-2 mm untuk orang dewasa, dan hingga 3 mm untuk bayi (maksimum 5 mm, dan idealnya sama).

Had riak tidak boleh melebihi 50%. Sekiranya ini berlaku, doktor akan mendiagnosis hipertensi sekiranya terdapat aduan pesakit yang sesuai..

Sekiranya indeks sellar median kurang daripada nilai tertentu ("4", tanda 39), ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa.

EchoEG juga digunakan untuk diagnosis tidak langsung keadaan kapal serebrum. Idea penyetempatan lesi diberikan oleh vektor penyimpangan median.

Ketepatan tafsiran data EchoEG yang diterima bergantung pada profesionalisme pakar neurologi, kedalaman penyiasatan dan resolusi echoencephalograph..

Penyahkodan hasil penyelidikan

Echoencephalogram adalah gambaran grafik tiga isyarat:

  1. Permulaan.
  2. Muktamad.
  3. Sredinny.

Kompleks awal adalah kumpulan impuls frekuensi tinggi yang dipantulkan yang menunjukkan lokasi tisu luar kepala (kulit, otot, tulang), serta membran berserabut otak. Gambar dibekukan di sudut kiri skrin.

Kompleks terakhir adalah dorongan yang datang dari dinding tengkorak yang lain. Data ditunjukkan di sudut kanan skrin.

Kompleks median (M-Echo) adalah gelombang yang berasal dari ventrikel ketiga, septum telus, kelenjar pineal.

Nilai normal EchoEG pada orang dewasa:

  • Jarak antara isyarat M-Echo di kedua sisi tidak boleh melebihi 2 ml. Jika tidak, terdapat kecurigaan perpindahan struktur otak..
  • Isyarat dari ventrikel ketiga harus seragam. Sekiranya ia berubah, disyaki hipertensi intrakranial..
  • Pulsing M-Echo tidak lebih tinggi daripada 10-30%. Peningkatan indikator ini menunjukkan lebihan cecair serebrospinal, edema serebrum.
  • Jarak antara denyutan mestilah sama.
  • Indeks Sellar Purata tidak kurang dari 4.0. Penurunan indikator menunjukkan hipertensi intrakranial..

Dengan pelbagai proses patologi, data echoencephalography dapat berubah seperti berikut:

  • tumor otak memberikan bias yang signifikan dalam petunjuk;
  • dengan kecederaan kepala, anjakan sederhana (sehingga 3 mm) dikesan;
  • sista pasca trauma diperbaiki dalam bentuk gelombang gema lateral;
  • pendarahan dicirikan oleh asimetri yang ketara;
  • dengan hidrosefalus, M-Echo mengembang hingga 0,7 cm, sebilangan besar gelombang lateral berlaku;
  • infark serebrum direkodkan dalam bentuk dislokasi sementara struktur garis tengah.

EEG - membantu menentukan aktiviti patologi otak

Electroencephalography (EEG) adalah kaedah untuk mengkaji aktiviti otak, yang digunakan apabila terdapat kecurigaan kerosakan pada strukturnya. EEG juga memantau penyertaan sistem saraf pusat dalam patologi organ dan sistem lain. Kajian ini dibuat berdasarkan pendaftaran impuls elektrik yang berasal dari kawasan otak masing-masing.

Analisis yang diperoleh semasa prosedur diagnostik - electroencephalogram - adalah paparan grafik mengenai biopotensi otak. Ini adalah garis melengkung di mana anda dapat mengesan parameter penting sistem saraf. Mereka disebut sifat irama dan memperjelas apakah bahagian otak berfungsi secara bersamaan..

Petunjuk untuk EEG

  • Sakit kepala, pening;
  • Hemicrania paroxysmal;
  • gangguan tidur, insomnia;
  • gangguan mental;
  • neurosis;
  • perkembangan pertuturan yang tertangguh, gagap;
  • autisme;
  • mengesan perkembangan otak pada kanak-kanak;
  • keracunan dengan racun neurotoksik;
  • keadaan selepas strok;
  • epilepsi atau sawan lain;

Manifestasi kejang epilepsi boleh berbeza

  • serangan panik;
  • koma;
  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • penyakit endokrin;
  • ensefalopati hepatik;
  • pengesahan kematian otak.

EEG sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit. Dia berada dalam keadaan duduk atau berbaring dengan mata tertutup. Prosedur ini dilakukan pada waktu siang dan malam ketika pesakit sedang tidur. Dalam kes ini, seseorang dibenarkan tidur secara semula jadi, atau ubat penenang diberikan. EEG semacam itu penting untuk epilepsi lobus temporal dan gangguan tidur.

Pesakit memakai penutup kepala khas, yang dilengkapi dengan elektrod. Mereka mendaftarkan aktiviti elektrik di pelbagai titik di kepala. Hasil analisis adalah grafik yang dipaparkan di skrin komputer atau kertas khas. Doktor menguraikan encephalogram, menentukan kehadiran gangguan mental dan sifatnya.

Sekiranya perlu, gunakan pemantauan video EEG, ketika kajian ini direkam pada kamera video. Petunjuk untuk prosedur ini adalah keperluan untuk memantau keadaan kegelisahan pesakit. Juga, pemantauan video digunakan untuk merakam EEG yang panjang dan untuk menilai kajian semasa terjaga dan tidur..

Echoencephalography otak (ECHO-EG): apakah itu, petunjuk dan kemungkinan

Kaedah prosedur

Echoencephalography otak adalah dorongan elektrik frekuensi ultra yang mendorong piezoplates melekat pada kepala. Ultrasound mekanikal yang dihasilkan menyebarkan getaran ke tisu tengkorak, otak dan membrannya. Di sempadan media dengan ketumpatan yang berbeza, isyarat ini dipusatkan.
Gambar grafik dipaparkan di layar monitor - echoencephalogram, atau gambar satah ketika menjalankan kajian dua dimensi (contohnya, dengan neurosonografi pada kanak-kanak). Mengikut petunjuk masa penghantaran dan penerimaan mereka, jarak ke struktur yang mengambil bahagian dalam pantulan isyarat dikira.

Echoencephalography dilakukan tanpa persiapan terlebih dahulu. Diagnostik boleh dilakukan pada pesakit dari segala usia, juga semasa kehamilan dan menyusui. Walau bagaimanapun, semasa menjalankan kajian pada kanak-kanak, untuk mengecualikan artifak, anak itu mesti direkodkan dengan bantuan kakitangan perubatan atau ibu bapa..

Batasan untuk tujuan diagnostik adalah permukaan luka terbuka yang luas di kepala di lokasi aplikasi sensor ultrasound..

Pesakit berbaring atau duduk ketika melakukan echoencephalography.

Doktor yang menjalankan prosedur berdiri di belakang kepala subjek dan meletakkan sensor di atas aurikel. Semasa menjalankan kajian 2D, sensor digerakkan di sepanjang permukaan kepala.

Keluk kajian dicerminkan pada monitor echoencephalograph - echoencephalogram direkodkan. Untuk kesucian kajian, imbasan ultrasound dilakukan beberapa kali. Indikator penguraian sekiranya diagnostik kecemasan tidak melebihi beberapa minit.

Echoencephalography, EEG, USDG, pemeriksaan dupleks saluran ekstra dan intrakranial, CT dan MRI menjadi asas untuk diagnosis penyakit otak pada orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, data diagnostik instrumental tidak menggantikan pemeriksaan dan penilaian status neurologi pesakit. Hanya kerumitan penyelidikan yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan pesakit dengan tepat.

Apa patologi yang dapat dinyatakan oleh echoencephalography?

Echo EG menunjukkan kawasan otak dan saluran darah yang besar. Kaedah diagnostik ini membolehkan pengesanan penyakit tepat pada masanya seperti meningoencephalitis, hidrosefalus, neoplasma dan strok. Prosedur ini tersedia untuk semua kategori pesakit: kanak-kanak, orang dewasa, ibu menyusu, dan juga semasa kehamilan.

Dengan bantuan echoencephalography, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja penyetempatan proses patologi, tetapi juga untuk memahami seberapa besar lesi itu.

Neoplasma, meningoencephalitis, tetes, pendarahan intraserebral

Pada pesakit dengan penyakit yang berpanjangan, anjakan M-echo yang besar dapat menunjukkan kemunculan tumor. Jumlah anjakan bergantung pada lokasi tepat tumor di hemisfera. Sekiranya neoplasma terletak di garis tengah, anjakan mungkin 2 mm, atau mungkin tidak dapat dilihat sama sekali.

Meningoencephalitis adalah radang otak dan meninges. Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma. Pembawa adalah kutu ixodid.

Hydrocephalus (penurunan otak) adalah pengumpulan cecair serebrospinal yang berlebihan di rongga kranial. Data EchoEG akan memberi amaran kepada anda jika indeks ventrikel ketiga kurang dari 22. Normal - 22-24.

Dengan pukulan, jika M-echo dipindahkan 5 mm atau lebih pada hari-hari pertama, maka ini adalah jenis hemoragik. Sekiranya bergeser sebanyak 2.5 mm, maka terdapat sifat iskemik penyakit ini.

Intipati kajian

Otak manusia memainkan peranan utama dalam fungsi keseluruhan sistem saraf. Kerosakan sedikit organ ini boleh menyebabkan gangguan koordinasi tubuh manusia. Pemeriksaan menyeluruh akan membantu mengenal pasti punca penyakit.

Echoencephalography otak adalah kaedah penyelidikan yang boleh dipercayai dan berpatutan yang dikemukakan oleh perubatan. Prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan. Ia boleh dilakukan pada usia berapa pun.

Tidak semua orang mempunyai idea mengenai ciri kaedah tinjauan ini dan di mana ia dijalankan. Ramai yang berminat bagaimana prosedur ini dilakukan dan apakah petunjuk untuk diagnostik.

Echo EG secara praktikalnya tidak berbeza dengan ultrasound (ultrasound). Echoencephalography otak atau echoencephaloscopy (EchoES) didasarkan pada pantulan gelombang ultrasonik dari tisu organ manusia.

Sensor yang dipasang di kepala pesakit menghantar gelombang antara satu sama lain, yang dipantulkan dari permukaan dan struktur dalaman otak. Gelombang ini diubah menjadi isyarat elektrik, yang didaftarkan oleh pakar dalam bentuk gambar atau gambar rajah di layar. Kaedah ini memberikan gambaran yang tepat mengenai keadaan dan patologi otak..

Electroencephalography membolehkan anda belajar mengenai penyakit vaskular dan penyebab peredaran serebrum yang tidak betul. Kaedah ini membantu menilai lumen dan nada urat.

Gema kepala adalah jenis pemeriksaan yang tidak invasif, oleh itu ia sering digunakan untuk membuat diagnosis dengan cepat dalam keadaan kecemasan. Pemeriksaan ini tidak boleh dikelirukan dengan prosedur ekokardiografi yang digunakan dalam kajian jantung..

Meningoencephalitis

Penyakit seperti ini boleh dijangkiti jika anda mendapat virus, bakteria, atau protozoa. Apabila pesakit didiagnosis dengan patologi seperti itu, membran dan zat pelindung menjadi radang di pusat sistem saraf.

Seseorang menampakkan gejala seperti: loya, muntah, sakit kepala yang teruk, menggigil, dan suhu badan meningkat dan orang itu mula gemuruh.

Pada pesakit yang dijangkiti jangkitan ini, ada keradangan M-echo yang jelas. Sekiranya kawasan yang meradang melebihi 7-8 milimeter, ini adalah petunjuk langsung abses otak. Bentuk akut dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar nanah di sistem saraf pusat..

Kaedah prosedur

Gema kepala tidak memerlukan latihan tambahan. Anda tidak perlu minum banyak cecair atau mengikuti diet khas, seperti yang berlaku pada ultrasound. Tinjauan ini digunakan pada orang-orang dari segala usia. Tidak ada kontraindikasi dalam kehamilan dan penyusuan yang normal setelah berunding dengan doktor.

Bagaimana diagnosis dijalankan? Pertama, pakar mesti mengkaji sejarah perubatan pesakit dan memeriksa keadaan kepala untuk mengecualikan pendarahan subkutan dan gangguan simetri. Pesakit berada dalam keadaan terlentang, tetapi kadang-kadang prosedur boleh dilakukan semasa duduk. Sebelum memasang sensor dan memulakan pemeriksaan, pakar menggunakan gel khas pada bahagian kepala tertentu. Ini meningkatkan ikatan antara sensor dan kulit. Gel ini tidak berbahaya dan tidak menyebabkan kerengsaan dan ketidakselesaan, ubah bentuk, dll..

Diagnosis dimulakan dari sebelah kanan tengkorak, kemudian ke kiri, bergerak dari bahagian depan ke bahagian oksipital kepala. Pemeriksaan jenis ini digunakan untuk diagnosis mendesak. Ia sering digunakan untuk diagnostik kecemasan. Ukuran alat yang kecil memungkinkan untuk membawanya, sehingga mempercepat diagnosis pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Echoencephaloscopy otak secara univariat biasanya dilakukan di klinik oleh doktor yang hadir, tetapi ia juga boleh dilakukan di ambulans, di rumah atau di jalan. Untuk ini, peranti mesti dilengkapi dengan bateri. Prosedur berlangsung dari 10 hingga 15 minit.

Jenis diagnostik

Gema EG terdiri daripada dua jenis:

  1. Penularan.
  2. Pelepasan.

Dalam kaedah penghantaran, dua sensor ultrasound digunakan, yang dipasang di sepanjang paksi yang sama di kedua sisi tengkorak. Probe pertama menghantar isyarat elektrik ke kedua. Ini perlu untuk mengira "garis tengah kepala". Norma - jika bertepatan dengan garis tengah, yang harus rata. Tetapi jika terdapat lebam, anjakan atau pendarahan intrakranial, isyarat dari sensor tidak bertepatan dengan garis anatomi.

Dalam kaedah pelepasan diagnostik, hanya satu probe yang digunakan. Ia diletakkan di mana tulang kranial tertipis. Berkat ini, ultrasound menembusi lebih baik dan memberikan gambaran yang lebih tepat mengenai keadaan otak. Untuk menjadikan gambar lebih tepat, alat Echo EG bergerak secara beransur-ansur di sepanjang permukaan tengkorak.

Kemajuan echoencephalography

Ruang untuk echoencephaloscopy (ES) tidak memerlukan persiapan awal. Lebih-lebih lagi, prosedur seperti itu dapat dilakukan di luar dinding institusi perubatan dengan adanya soket elektrik atau bateri. Semasa manipulasi, pesakit boleh berada dalam keadaan duduk atau berbaring. Kedudukan badan tidak mempengaruhi hasilnya, pemilihan teknik duduk atau berbaring bergantung pada keadaan pesakit dan kemudahan untuk doktor.

ES merangkumi perkara berikut:

  • pengumpulan maklumat mengenai pesakit dan penyakitnya, dengan menemu ramah pesakit dan mengkaji sejarah perubatannya.
  • pemeriksaan tengkorak untuk kecacatan dan asimetri;
  • menggunakan bahan hubungan ke transduser dan kulit kepala untuk lekatan yang lebih ketat pada kulit dan mewujudkan kesan akustik.

Ia dilakukan dalam dua mod:

  1. Transmisi - menggunakan dua sensor ultrasonik terpasang di pelipis, satu sama lain. Paksi mereka mesti sepadan. Satu transduser menghantar isyarat dan yang lain menerimanya, menentukan garis tengah tengkorak (transmisi), yang dapat ditumpangkan pada yang anatomi. Sekiranya tengkorak pesakit tidak simetris atau terdapat kecederaan, patologi atau neoplasma, maka lapisan ini tidak berlaku. Pada akhir tahap ini, dalam ES berkomputer, transmisi tengkorak ditandai dengan penanda dan terus ke seterusnya.
  2. Pelepasan - menggunakan satu sensor. Isyarat ultrasound dihantar secara bergantian dari kedua sisi kepala. Probe digunakan pada kawasan kuil tepat di atas telinga. Dalam 50% kes, adalah mungkin untuk mencari kawasan unjuran yang diinginkan dengan cepat. Pada kebanyakan pesakit, kerana struktur tengkorak individu, ketebalan tulangnya dan struktur sistem ventrikel, anda perlu mencarinya. Untuk melakukan ini, sensor digerakkan dalam bulatan sebanyak 1-2 cm dari titik permulaan dan sudut kecenderungan diubah sebanyak 3-5 darjah, tanpa memutuskan titik kontak.

Sangat jarang sekali kemungkinan untuk menyimpulkan semua zon yang diperlukan dengan satu pengukuran. Biasanya, kompleks yang dicari dijumpai satu persatu semasa pengukuran berikutnya. Kesalahan yang paling biasa adalah bahawa setelah memperbaiki gambar, mereka berusaha meletakkan penanda dalam satu kajian, tanpa mengambil kira bahawa kompleks dalam gambar berikutnya dapat dilihat dengan lebih jelas.

Dalam kes apa pemeriksaan seperti itu ditetapkan?

Di samping itu, echoencephalography ditetapkan untuk mengenal pasti penyebab patologi lain:

  • sakit di tulang belakang serviks;
  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • peredaran darah terjejas;
  • sindrom sistem arteri vertebrobasilar;
  • penyakit iskemia;
  • gegaran otak;
  • ensefalopati saluran kepala;
  • strok.

Electroencephalogram menunjukkan parameter utama fungsi serebrum. Dengan bantuan Head Echo, sejumlah penyakit dapat dikesan. Ini termasuk: pelbagai tumor, keradangan, gangguan aliran darah serebrum, tekanan intrakranial, sindrom hidrosefalik, adenoma otak.

Echoencephaloscopy Echo-ES

Echoencephaloscopy (Echo-ES) adalah pemeriksaan diagnostik otak dengan lesi intrakranial, berdasarkan lokasi ultrasound. Ini adalah salah satu kaedah yang mudah dan berkesan untuk memeriksa pesakit, terutama pada tahap menyediakan kecemasan, rawatan kecemasan, ketika membuat diagnosis awal, pemeriksaan pemeriksaan dan dalam keadaan kesihatan praktikal setiap hari..

Echo-EG - kependekan dari ECHOEncephaloGraphy. Dari bahasa Yunani. ēchōreflection, encephalon otak terbatas menulis, menggambarkan) iaitu, ia adalah rakaman gema otak terminal

Ensefalografi ultrasound univariat

Ngomong-ngomong, ungkapan "Echo-Eg otak", "Echo-Eg kepala" tidak sepenuhnya betul, kerana istilah Echo-EG sudah menunjukkan kajian otak.

Nampaknya dengan pengenalan kaedah neuroimaging ke dalam perubatan, penurunan ensefalografi ultrasound satu dimensi tidak jauh, tetapi keunikan pemasangan baru, kerumitan operasi mereka, ambang aksesibiliti ekonomi yang tinggi dan kehadiran pemasangan ini hanya di pusat-pusat terkemuka negara selama bertahun-tahun akan tetap menjadi yang terkemuka alat diagnostik.

1. kompleks awal

3. kompleks akhir

Echo-EG normal H - kompleks awal; M - gema tengah; K - kompleks terakhir

Isyarat ultrasound bebas menembusi tisu luar kepala, tulang tengkorak, bahan otak, dan di antara muka antara bahan pepejal dan cecair (parenkim otak dan cecair serebrospinal, darah), ia dipantulkan, dan inilah yang direkodkan.

Dengan otak yang berkembang dengan baik, jarak dari tisu permukaan kepala ke struktur garis tengah adalah sama di kedua sisi. Oleh itu, dengan patologi, jarak ini berubah.

Kajian ini dapat dilakukan di luar institusi perubatan, berdasarkan pesakit luar, dengan sumber kuasa autonomi untuk echoencephaloscope.

Semasa melakukan echoencephaloscopy, subjek boleh berada dalam posisi terlentang dan duduk.

Doktor berada di belakang kepala pesakit dan meletakkan radas di hadapannya.

Mendapat sejarah perubatan atau mengumpulkan sejarah perubatan.

Memeriksa dan meraba kepala pesakit, memperhatikan kehadiran asimetri, kecacatan tengkorak, hematoma subkutan, dan lain-lain. Menerapkan gel kontak atau parafin cecair ke kulit kepala untuk mengekalkan hubungan akustik yang diperlukan. Menerapkan gel kontak atau jeli petroleum ke kulit kepala untuk mengekalkan hubungan akustik yang betul. *

Menerapkan gel kontak atau jeli petroleum ke kulit kepala untuk mengekalkan hubungan akustik yang betul. *

* Memandangkan udara mempunyai ketahanan yang sangat tinggi terhadap ultrasound, sensor harus dirawat dengan banyak menggunakan agen kontak (gliserin atau minyak vaseline, gel kontak khas) sebelum pemasangan untuk memastikan lekatan terlengkap pada tisu kepala.

Kajian ini dijalankan dalam dua mod khas echoencephaloscope: Unjuran ortogonal ventrikel III dan mod pelepasan.

Dengan mengambil kira kewujudan asimetri semula jadi otak, dan juga kesalahan pengukuran, perpindahan tidak lebih dari 1,5-2 mm harus dianggap sebagai varian norma.

Pada masa yang sama, jika kehadiran walaupun sedikit anjakan (tidak melebihi nilai yang ditunjukkan) sesuai dengan keanehan gambar klinikal, adalah perlu untuk mencadangkan pemerhatian dinamik dengan echoencephalography berulang atau, lebih baik lagi, kajian tomografi (CT, MRI).

  • Tumor hemisfera serebrum
  • Pendarahan parenkim
  • Abses otak

Lebih jarang pemindahan M-echo diperhatikan pada strok iskemia..

Besarnya perpindahan meningkat dengan proses patologi disertai dengan edema perifokal. Pada masa yang sama, perlu diingat tentang kemungkinan adanya fokus patologi simetri volumetrik di kedua belahan ("cermin" hematoma).

Penggunaan echoencephalography pada zaman kanak-kanak

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Ini adalah kelebihan utama EchoEG. Proses penyelidikan tidak disertai dengan sensasi dan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan. Ini menjadikan pemeriksaan jenis ini sesuai untuk mendiagnosis pelbagai patologi pada anak..

Echoencephalography digunakan pada kanak-kanak dengan gangguan berikut:

  • untuk menilai tahap hidrosefalus serebrum;
  • dengan gangguan tidur yang ketara;
  • dengan tics saraf;
  • dengan kelewatan pertuturan dan perkembangan fizikal;
  • dengan hipertonia otot;
  • dengan ketidaksinambungan kencing;
  • dengan lebam dan gegaran otak.

Pada kanak-kanak di bawah satu setengah tahun, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dan lengkap untuk semua bahagian otak, kerana sebelum usia ini fontanel belum tumbuh sepenuhnya.

Kaedah EEG (ensefalogram) juga digunakan untuk mengesan kerosakan otak pada kanak-kanak. Kajian ini mencatat arus neural biologi dan membantu mengenal pasti penyebab epilepsi semasa aktiviti otak.

Dropsy (hidrosefalus)

Penyakit ini bermula kerana pengumpulan cecair serebrospinal di tengkorak. Kerana apa yang terkumpul:

  • cecair serebrospinal dihasilkan terlalu cepat;
  • peredaran cecair terganggu;
  • penyerapan bertambah buruk.

Apakah gejala bayi baru lahir:

  • kepala tumbuh terlalu cepat;
  • mata turun;
  • fontanelle membengkak dengan kuat;
  • di kepala, di mana tulang belum sembuh, terdapat pembengkakan berdenyut bentuk bulat.

Sekiranya anda memeriksa echogram, anda dapat melihat sekumpulan isyarat lain yang mempunyai amplitud tinggi, ia terletak pada jarak antara kompleks awal, tengah dan akhir..

Bilakah echoencephalography diperlukan dan mengapa ia tidak dapat dilakukan

Echoencephalography otak dan tisu lembut tengkorak diresepkan kepada pesakit dari semua peringkat usia oleh pakar neurologi untuk diagnosis utama pelbagai penyakit otak. Selalunya ia mendahului tomografi yang dikira atau MRI, tetapi dapat menggantikannya sepenuhnya sekiranya terdapat kontraindikasi (umur, keadaan serius pesakit, kehamilan, claustrophobia, dll.).

Echoencephaloscopy membolehkan anda menganalisis keadaan otak, mengesan fokus patologi di bahagiannya, menentukan lokasi dan ukurannya, menilai sifat dan ciri aliran darah di dalam kapal. Ia digunakan untuk disyaki kecederaan traumatik, pendarahan, proses purulen, kista, neoplasma, dan lain-lain, untuk menilai keparahan hidrosefalus, pemerhatian dinamik semasa rawatan.

Oleh itu, petunjuk untuk EchoEG adalah:

  1. Kemungkinan iskemia dan gangguan aliran darah akut di otak (serangan jantung, hematoma);
  2. Disfungsi Vegeto-vaskular dengan gangguan fungsi otak;
  3. Gejala ensefalopati dari mana-mana asal;
  4. Neoplasma jinak dan malignan;
  5. Penyakit Parkinson;
  6. Pengsan yang tidak dapat dijelaskan;
  7. Sindrom hidrosefalik;
  8. Serangan loya, tidak berkaitan dengan keadaan sistem pencernaan dan pengambilan makanan;
  9. Saraf;
  10. Patologi perinatal, trauma kelahiran dan faedah obstetrik yang boleh membahayakan tisu lembut kepala dan otak bayi;
  11. Kemungkinan malformasi kongenital sistem saraf pusat dan saluran darah.

Echoencephalography juga dapat diresepkan sekiranya trauma kraniocerebral, kecederaan leher dengan tanda-tanda gangguan otak dan saluran darah (kranialgia, pening, tanda-tanda hipertensi intrakranial, dll.).

Dalam latihan pediatrik, pemeriksaan ultrasound digunakan, dilakukan melalui fontanel yang belum ditutup sepenuhnya, - neurosonoskopi. Ia mungkin berlaku pada tahun pertama setengah kehidupan bayi dan memberikan sejumlah besar maklumat kerana tidak adanya halangan dalam bentuk tisu tulang di kawasan fontanel. Neurosonografi dianggap kaedah yang sangat tepat untuk memvisualisasikan struktur otak anak..

Pemeriksaan neurosonografi untuk kanak-kanak ditetapkan untuk:

  • Gagap;
  • Enurese;
  • Kelambatan perkembangan fizikal dan mental;
  • Patologi tidur;
  • Nada otot meningkat, sindrom kejang;
  • Pendarahan intrakranial yang disyaki dalam patologi kelahiran dan tempoh selepas bersalin awal;
  • Kemungkinan jangkitan intrauterin dengan risiko kerosakan sistem saraf pusat yang tidak didiagnosis semasa kehamilan;
  • Kemungkinan patologi vaskular kongenital.

Dalam pediatrik dan neonatologi, echoencephalography mungkin merupakan kaedah pertama dan satu-satunya yang menyediakan semua maklumat yang diperlukan untuk diagnosis kanak-kanak yang betul. Di antara faedah bayi, kelebihan utama adalah keselamatan ultrasound, yang tidak membahayakan otak yang belum matang dan boleh digunakan berkali-kali..

Neurosonoskopi digunakan dalam proses pemerhatian dinamik dan kawalan hasil rawatan apabila ada keperluan untuk pemeriksaan yang kerap pada selang waktu yang singkat, dan ibu bapa anak-anak tidak perlu bimbang tentang keselamatan anak mereka.

Semasa menetapkan pemeriksaan menggunakan kaedah lain untuk kanak-kanak, pakar menghadapi keperluan untuk melumpuhkan, yang kadang-kadang sukar dicapai tanpa anestesia, tetapi kesan ubat-ubatan, dan lebih-lebih lagi anestesia, tidak boleh disebut tidak berbahaya. Dalam hal ini, ultrasound membandingkan dengan MRI yang sama.

Apakah kontraindikasi terhadap echoencephalography? Soalan ini menarik minat ibu bapa pesakit muda yang takut merosakkan otak bayi dengan memeriksanya berulang kali pada usia dini. Mungkin satu-satunya alasan yang kuat untuk menolak prosedur ini adalah adanya luka terbuka pada tisu lembut kepala, dalam semua kes lain, pemeriksaan ultrasound diakui mungkin dan selamat.

Pemeriksaan penyakit jenis ini ditawarkan oleh klinik khusus di banyak bandar di Rusia. Kajian ini ditetapkan oleh pakar neurologi.

Echo EG telah digunakan oleh doktor selama bertahun-tahun. Ini adalah satu-satunya kaedah untuk memeriksa otak yang tidak mempunyai kontraindikasi. Ini membolehkan anda mengenal pasti patologi apabila pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira tidak tersedia untuk satu sebab atau yang lain. Prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak ada kesan sampingan selepas itu.

Ciri-ciri peperiksaan kanak-kanak

Echoencephalography, seperti EEG, dapat diberikan kepada seorang anak. Ia digunakan secara meluas dalam amalan kanak-kanak, kerana kaedah diagnostik ini benar-benar selamat. Sebagai tambahan, Echo EG membolehkan pakar mendapatkan lebih banyak data daripada semasa memeriksa orang dewasa. Pada pesakit kecil, tulang tengkorak jauh lebih tipis. Ini mengurangkan kehilangan ultrasound pada struktur tulang.

Pemeriksaan kanak-kanak dilakukan seperti berikut:

  • sensor peranti disapukan ke kepala (di sisi bergantian di sebelah kiri dan kanan);
  • tentukan masa dari awal penghantaran ultrasound hingga saat merakam denyutan yang dipantulkan di skrin.

Berdasarkan hasil pemeriksaan kanak-kanak, kesimpulan berikut diambil:

  1. Pertumbuhan keluk echo-pulsation adalah ciri penting dari keputusan peperiksaan. Amplitudo fluktuasi mereka secara langsung berkaitan dengan tekanan di dalam tengkorak (pada nilai yang melebihi norma, waktu kenaikan lengkung berkurang dan peningkatan amplitud denyutan diperhatikan).
  2. Juga, pakar menilai M-echo. Bergantung pada tahap perpindahan struktur median otak, mereka bercakap mengenai susunan asimetrik atau normal pembahagian organ utama sistem saraf pusat. Pada kanak-kanak, yang kesihatannya tidak menimbulkan kebimbangan, perpindahan M-echo, sebagai peraturan, tidak lebih dari 0,5-1 mm.
  3. Selain kompleks median, doktor menilai indeks ventrikel pada kanak-kanak. Dengan nilainya, kita dapat membicarakan betapa ketara perubahan hidrosefalik dalam sistem ventrikel. Biasanya, indeks ventrikel pada kanak-kanak adalah 1.8-1.9.

Petunjuk dan tafsiran hasil kajian

Echoencephalogram adalah gambaran grafik isyarat ultrasound yang dihantar oleh struktur serebrum. Kompleks median utama membentuk petunjuk berikut:

  • M-echo - garis tengah bersyarat, dalam pembentukan di mana ventrikel ketiga, kelenjar pineal dan septum telus terlibat.
  • Kompleks awal menunjukkan gelombang ultrasound pertama yang dihantar ke otak.
  • Kompleks akhir - isyarat yang diterima dari tulang tengkorak di sebelah kiri.
  • Gema lateral, atau lateral dicatat antara kompleks awal dan akhir dan merupakan pantulan gelombang dari ventrikel lateral.

Doktor lebih suka melakukan beberapa prosedur berturut-turut, serta memerhatikan pesakit secara dinamik. Ini bukan sahaja memungkinkan anda mendapatkan hasil yang tepat dan mengelakkan kesilapan, tetapi juga memantau perubahan keadaan otak akibat kecederaan atau penyakit..

Seorang pakar neuropatologi atau pakar diagnostik yang pakar dalam bidang ini menguraikan dan menerangkan data yang diperoleh. Biasanya, jarak ke Gema-M di kedua sisi adalah sama, penyimpangan tidak lebih dari 1-2 mm dibenarkan, dan riak isyarat-M tidak boleh lebih tinggi dari 30%.

  1. Kecederaan CNS. Sebilangan besar gangguan otak menyebabkan sedikit anjakan struktur garis tengah (dalam 3-4 mm) kerana edema sementara dari sisi kecederaan. Dalam sista pasca trauma, isyarat lateral yang jelas direkodkan.
  2. Ketumbuhan. Perpindahan garis tengah yang ketara membolehkan doktor melakukan proses neoplastik di otak. Perlu diperhatikan bahawa neoplasma ganas menyumbang perpindahan yang jauh lebih besar daripada jinak.
  3. Hydrocephalus. EchoEG menunjukkan sebilangan besar isyarat lateral, pembelahan gelombang utama - M-echo.
  4. Pelanggaran akut peredaran serebrum, atau strok. Dengan pendarahan intraserebral, terdapat juga anjakan kuat dan sejumlah besar isyarat lateral.

Kaedah asas

Echoencephalography adalah kajian yang menggunakan gelombang ultrasound pada bahagian dalam tengkorak, terutama otak. Ini berfungsi, sebagai contoh, untuk mengenal pasti formasi patologi volumetrik (tumor, dll.) Dan perubahan struktur tisu otak yang disebabkan oleh penyakit atau kecederaan.

Semasa menggunakan frekuensi dari 1 hingga 10 MHz, isyarat gema yang berasal dari struktur garis tengah otak ditangkap oleh sensor dan diubah menjadi gambar oleh echoencephalograph:

  • kelenjar pineal,
  • partition lutsinar,
  • ventrikel ketiga,
  • fisur interhemispheric.

Echo EG adalah tidak menyakitkan, tidak berkaitan dengan pemeriksaan radiasi berbahaya, yang juga dilakukan di tempat tidur pesakit. Oleh kerana intensiti sinaran ultrasonik rendah (1-5 mW / cm2), walaupun dengan penggunaan yang berpanjangan atau berulang, Echo selamat untuk otak. Walau bagaimanapun, selalunya ia tidak menggantikan, tetapi hanya melengkapkan kaedah diagnostik lain.

Echo EG sering dikelirukan dengan electroencephalogram (EEG), yang menghasilkan gambar grafik (ensefalogram) aktiviti elektrik semula jadi struktur otak. Sebelum pemeriksaan, seorang pesakit kecil memakai topi dengan elektrod di kepalanya.

Echoencephalography otak (ECHO-EG): apakah itu, petunjuk dan kemungkinan

Kajian yang bertujuan untuk mengkaji struktur otak mendedahkan penyakit yang boleh menyebabkan gangguan perkembangan yang teruk dan juga kematian seseorang.

Salah satu kaedah yang paling biasa adalah echoencephalography (Echo EG).

Echo EG adalah jenis diagnostik yang berkesan yang dilakukan menggunakan echografi ultrasound (ultrasound dengan frekuensi 0,5-15 MHz / s).

Kaedah ini diciptakan oleh Lars Lexell, yang terlibat dalam kranioskopi..

Gelombang suara menembusi tisu-tisu badan dan dipantulkan dari semua permukaan (bahagian lembut kepala, tulang tengkorak, medula, membran, darah, cecair serebrospinal). Semasa kajian, para pakar melihat semua perubahan yang berlaku pada tisu-tisu ini (benda asing, kista, hematoma, abses, fokus pembiakan, dll.).

Echoencephalography bersama dengan jenis diagnostik seperti electroencephalogram, duplex, Doppler ultrasound saluran kepala dan leher membentuk asas untuk diagnosis patologi sistem saraf.

Echoencephalography adalah kajian diagnostik berdasarkan ultrasound. Ia membolehkan anda memantau keadaan struktur otak.

ECHO - EG memungkinkan untuk menyiasat kemungkinan perpindahan mereka, untuk mengetahui tahap perkembangan pelanggaran.

Prosedur ini membantu doktor dalam penilaian awal keadaan kapal, yang membantu dalam perlantikan terapi berikutnya. Diagnosis tidak invasif.

Teknik ini digunakan secara aktif dalam praktik, kerana memungkinkan untuk meningkatkan ketepatan diagnosis sebanyak 40-50%. Ini juga digunakan dalam kasus pemeriksaan darurat, ketika diperlukan untuk mendapatkan informasi yang tepat dalam jangka waktu yang singkat..

Ini membolehkan doktor yang hadir menyusun rancangan langkah-langkah rawatan dan pemulihan bergantung kepada keadaan otak yang berfungsi. Selain itu, kaedah tersebut digunakan dalam sistem kepakaran tenaga kerja perubatan.

ECHO diresepkan, baik sebagai kajian bebas, dan digabungkan dengan teknik lain yang membolehkan anda mengenali keadaan sebenar sistem saraf dan otak. Kajian tambahan yang digunakan bersama dengan ECHO:

  • electroencephalogram (EEG);
  • dopplerografi ultrasound saluran kepala dan leher.

Di beberapa institusi, ECHO boleh dipanggil:

  • Gema;
  • EH EG;
  • echoencephaloscopy.

Penting untuk mengetahui bahawa kajian yang disebut echoencephalogram bukanlah ECHO, tetapi teknik bebas yang membolehkan anda mendapatkan paparan grafik isyarat ultrasound yang dihantar oleh otak.

Nama diagnostikPenerangan RingkasPerbezaan dari Echo EG
Elektroensefalografi (EEG)Kajian aktiviti otak kerana pendaftaran potensi bioelektrik dari jabatannya yang berbeza..Ia dilakukan untuk mengkaji otak dengan mendaftarkan aktiviti bioelektriknya. Dilakukan untuk menentukan frekuensi, amplitud, irama gelombang biopotensial otak.
Reencephalography (REG)Kaedah untuk menilai peredaran serebrum dan memeriksa nada vaskular di mana-mana bahagian otak.Membolehkan mengkaji keadaan saluran otak dan parameter fungsinya.
Pengimejan resonans magnetik, komputasi tomografi, tomografi pelepasan positron (MRI, CT, PET CT)Kajian ini membolehkan anda memperoleh gambaran tiga dimensi mana-mana bahagian tubuh manusia dengan kontras yang tinggi..Kaedah ini bertujuan terutamanya untuk mengenal pasti neoplasma dan ubah bentuk pada tisu otak. Jadi, MRI paling baik digunakan sekiranya terdapat neoplasma kecil, kerana Echo EG tidak terlalu kuat dalam mengenal pasti fokus patologi kecil.

Petunjuk untuk ECHO otak adalah penyakit berikut dan manifestasi negatif dalam keadaan kesihatan:

  • sakit kepala yang kerap dan teruk;
  • kes pening yang lebih kerap (tanpa sebab);
  • kehilangan keseimbangan;
  • kehilangan kesedaran (tanpa patologi yang menyertai gejala ini);
  • kecederaan kepala sebelumnya;
  • edema otak (tempatan atau meresap);
  • abses yang didiagnosis;
  • hematoma intrakranial;
  • kehadiran tumor otak;
  • hipertensi intrakranial;
  • dalam kes hidrosefalus yang didiagnosis;
  • jika terdapat proses keradangan di otak;
  • pelanggaran dalam kerja otak telah terbukti;
  • dengan iskemia serebrum;
  • sekiranya berlaku strok;
  • terdapat perasaan kekurangan udara;
  • dengan penyakit neurotik (termasuk gagap);
  • hidrosefalus yang ditubuhkan;
  • insomnia hadir, gangguan tidur telah berlaku;
  • pengurangan tumpuan perhatian dan prestasi;
  • terdapat kerap loya (tanpa sebab);
  • selepas gegar otak atau lebam;
  • sekiranya pesakit mengalami kekurangan vertebrobasilar;
  • dalam proses diagnosis dystonia vegetatif-vaskular;
  • dengan pelbagai gangguan aliran darah di otak;
  • sekiranya peningkatan tinnitus;
  • dengan adenoma hipofisis.

Juga perlu menjalani pemeriksaan kepala menggunakan ECHO jika terdapat kecederaan leher atau penyakit Parkinson direkodkan..

Seberkas gelombang suara dengan frekuensi 0,5 hingga 15 MHz / s menembusi tisu, meninges, darah, cecair serebrospinal dan dipantulkan pada permukaannya.

Semasa kajian, proses keradangan purulen, benda asing, hematoma, neoplasma dapat dikesan.

Diagnostik dijalankan untuk kajian arteri dan urat, serta untuk menilai kepatuhan lumen, nada, keanjalan saluran darah.

Dengan bantuan EchoEG, doktor mengenal pasti punca-punca gangguan peredaran darah yang memprovokasi perkembangan banyak penyakit serius. Kajian ini dijalankan dalam mod operasi satu dimensi dan dua dimensi. Dalam kes pertama, rajah pada monitor memaparkan struktur median otak, dan yang kedua, gambar dua dimensi otak bahagian yang rata ditunjukkan di skrin.

Echoencephalography membantu mengenal pasti kehadiran perubahan dan proses patologi yang berlaku di tisu dan kawasan otak. Kajian ini berdasarkan kemampuan tisu lembut dan keras kepala dan otak untuk menghantar dan memantulkan getaran ultrasonik yang masuk. Itulah sebabnya kajian yang menggunakan teknik ini memungkinkan untuk mengenal pasti:

  • tahap gangguan dalam fungsi ventrikel otak;
  • tentukan strukturnya dan fahami sama ada perubahan telah berlaku di dalamnya;
  • kehadiran sista;
  • tahap pertumbuhan tumor;
  • kehadiran badan asing;
  • proses pembentukan hematoma.

Oleh itu, sekiranya terdapat penyimpangan dalam kesejahteraan, disarankan untuk memohon pemeriksaan diagnostik, yang merangkumi, jika perlu, ECHOEG.

Oleh kerana ketersediaannya yang tinggi berbanding dengan tomografi yang dikira dan kaedah neuroradiologi lain, echoencephalography, yang termasuk dalam kajian ultrasound yang selamat, masih sering digunakan untuk diagnosis primer sekiranya berlaku perpindahan struktur otak dan kawalan terhadap proses pelbagai proses serebrum patologi..

Biopsi otak: petunjuk, teknik

Echoencephalography mempunyai kelebihan ketara berikut:

  • kaedah diagnostik yang benar-benar selamat;
  • tiada kesan sampingan;
  • tiada had umur;
  • anda boleh memeriksa wanita hamil dan ibu menyusu;
  • kemungkinan menjalani peperiksaan pada masa kanak-kanak.

Kontraindikasi penggunaan kaedah diagnostik ini adalah adanya luka terbuka di kepala (hanya di tempat di mana sensor dipasang).

Seperti kaedah diagnostik apa pun, echoencephalography (atau echoencephaloscopy, kerana kaedah penyelidikan ini juga disebut) mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Kelebihan echoencephalography yang tidak dapat dipertikaikan adalah:

  • tidak berbahaya - kaedah ini selamat untuk memeriksa otak pada kanak-kanak dan wanita hamil;
  • tidak menyakitkan;
  • kaedah itu tidak mempunyai had umur;
  • tidak mempunyai kontraindikasi;
  • dapat dilakukan berulang kali, oleh itu ia berjaya digunakan untuk pemeriksaan;
  • memberikan hasil penyelidikan dalam masa nyata (masa nyata);
  • kepantasan mendapatkan dan memproses hasil;
  • tidak memerlukan latihan khas;
  • boleh dijalankan di luar rumah, kerana peranti padat beroperasi dari elektrik dan bateri;
  • kemudahan peperiksaan;
  • keupayaan untuk memasang pelbagai mod;
  • membolehkan anda mendapatkan gambar visual dan grafik;
  • jauh lebih murah daripada kaedah penyelidikan perkakasan lain, dll..

Echoencephalography dilakukan tanpa langkah khas yang berkaitan dengan persiapan prosedur. Ia diadakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Tidak seperti teknik perkakasan lain, anda tidak perlu mematuhi diet ketat dan larangan diet lain. Tidak perlu minum air sebelum pemeriksaan.

Sekiranya terdapat luka di kepala di tempat di mana dioda untuk penyelidikan akan dilampirkan, maka disarankan untuk memilih bukan pemeriksaan ultrasound, tetapi tomografi MRI (sejenis diagnosis ECHO - EG).

Dalam kes memeriksa bayi, ibu bapa terlibat dalam proses tersebut - mereka memegang kepalanya dalam posisi tertentu, yang diperlukan untuk pemeriksaan dan diagnosis yang berkualiti.

ECHO-EG satu dimensi atau dua dimensi, juga dikenali sebagai neurosonografi, digunakan untuk menilai keadaan struktur otak. Yang pertama dilakukan pada kanak-kanak dari segala usia, sementara yang kedua dilakukan pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Oleh kerana kurang tepat, mod satu dimensi digunakan semakin kurang. ECD 2D adalah kaedah yang lebih bermaklumat dan alternatif penting untuk tomografi yang dikira.

Kelebihannya berbanding CT adalah seperti berikut:

  1. Anak tidak perlu dibawa atau dibawa ke perkakas. Oleh kerana peralatan echoencephalographic yang padat, sonografi, jika perlu, dilakukan secara langsung di inkubator, di unit rawatan rapi.
  2. Penyelidikan tidak menyebabkan perubahan negatif.
  3. Penggunaan ubat penenang tidak diperlukan.
  4. Prosedur ini memerlukan sedikit masa dan tidak mahal.

Menguraikan maklumat yang diperoleh sebagai hasil tinjauan dilakukan dalam beberapa tahap, karena pakar membagi prosesnya menjadi beberapa kompleks.

Yang pertama termasuk zon yang berada di dekat sensor - otot, tisu, tulang tengkorak. Kompleks kedua adalah ketahanan gelombang ultrasonik dengan hemisfera serebrum. Kompleks ketiga, yang dipertimbangkan dalam diagnostik, adalah membran tulang keras otak, yang terletak di sisi yang bertentangan dengan sensor..

Apa yang boleh didiagnosis menggunakan kaedah ini?

Hasil yang diperoleh dari echoencephalography lebih tepat daripada dari pemeriksaan rongga perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa udara tidak mengganggu ultrasound di dalam cranium. Dengan melakukan EchoEg, anda dapat melihat bahagian otak dan saluran darah yang besar. Ini membantu mengenal pasti pelbagai penyakit kongenital dan yang diperoleh, serta perubahan berbahaya pada peringkat awal..

Dengan gejala seperti sakit kepala yang kerap, pening, disorientasi, tinnitus, serta kecederaan kepala, bahkan yang kecil, anda harus segera berjumpa pakar neurologi dan melakukan ES untuk mencegah kemungkinan perkembangan penyakit ini.

Kebaikan dan keburukan EEG

Teknik elektroensefalografi menduduki tempat utama dalam senarai kaedah untuk menilai kerja GM. Prosedur ini boleh didapati di hampir mana-mana klinik pesakit luar, kos rendah berbanding pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira, tidak lebih dari 15-20 minit.

EEG mendedahkan tahap awal proses patologi pada tisu otak. Kaedahnya selamat, tidak berbahaya, tidak mempengaruhi kemampuan bekerja, tidak memerlukan persiapan khas untuk penyelidikan.

Aspek positif teknik ini adalah kemungkinan membawanya kepada pesakit dalam keadaan koma atau dalam keadaan serius. Prosedurnya tidak menyakitkan, EEG dapat dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak, bahkan bayi.

Kelemahan relatif EEG dapat dianggap keperluan untuk tetap tidak bergerak selama kajian, tetapi syarat ini berlaku, sebagai peraturan, untuk banyak kajian dalam bidang neurologi.

Apabila menghubungi pakar neurologi dengan aduan kejang epilepsi, dan setelah melakukan EEG pada ensefalogram, seseorang mungkin tidak menemui tanda-tanda epilepsi. Petunjuk yang dikesan pada ensefalogram tidak diperhatikan pada semua pesakit, tetapi hanya semasa kejang kejang. Terdapat kes-kes apabila tanda-tanda epilepsi dapat dicatat pada ensefalogram tanpa tanda-tanda klinikal - sekiranya tidak ada kejang. Dalam kes-kes ini, adalah perlu untuk memeriksa lebih lanjut pesakit menggunakan kaedah lain..

Lebih banyak mengenai diagnosis

Ramai yang berminat dengan apa itu - EchoEG organ utama sistem saraf pusat. Soalan lain yang menjadi perhatian pesakit adalah bagaimana ia mempengaruhi kesihatan.

Intipati kaedah

Pemeriksaan ini benar-benar selamat - bukan kebetulan walaupun bayi melakukannya. Kaedah ini berdasarkan perbezaan permukaan tisu dan ketumpatan, dari mana gelombang arah kembali. Oleh itu, pada kulit yang sihat, tisu subkutan, satu isyarat yang dipantulkan, dalam kista yang lebih tipis, hematoma - yang lain, dalam keadaan kelabu - sepertiga, dll..

Perbezaan di antara mereka memberi pakar idea yang boleh dipercayai mengenai kemungkinan gangguan pada pesakit..

Tindakan doktor

EchoEG dilakukan dengan sensor yang dilengkapi dengan plat khas yang mampu menghantar dan menerima data. Ia dilekatkan di kuil di atas telinga. Kepala dilincirkan secara awal dengan gel di sisi. Pesakit biasanya berbohong atau duduk semasa manipulasi ini.

Keadaan penting - seseorang tidak boleh bergerak

Apabila plat berubah bentuk, ultrasound dihasilkan, diarahkan ke elemen tisu. Kembali, gelombang diubah menjadi isyarat elektrik dan dipantulkan pada monitor. Keseluruhan prosedur mengambil masa maksimum 15 minit.

Mod

EchoEG dilakukan baik dalam mod M satu dimensi dan dua dimensi (ultrasound). Dalam kes pertama, layar menunjukkan grafik dengan beberapa kenaikan menunjukkan nisbah struktur otak. Diagnostik 2D memberikan gambaran yang rata, digunakan untuk kanak-kanak.

Jenis impuls

Gambar grafik yang muncul di monitor setelah pemeriksaan terdiri daripada 3 kompleks isyarat: awal, akhir dan paling penting - tengah, atau M-echo

  1. Kompleks awal - impuls frekuensi tinggi yang dicerminkan, menunjukkan lokasi tisu tulang dan integumen luaran, membran berserabut otak yang keras, otot yang terletak di kawasan sensor. Data ditangkap di tepi kiri monitor.
  2. Akhir - satu set impuls, ditolak dari dinding dalaman lain dari tengkorak dan bahagiannya. Data dapat dilihat di sebelah kanan skrin.
  3. Kompleks median - gelombang yang dipantulkan dari ventrikel ke-3, septum telus, kelenjar pineal. Jaraknya berkorelasi dengan garis tengah tengkorak di satah sagital. Penyimpangan dalam M-echoencephalography dari garis tengah menunjukkan anjakan patologi pada organ sistem saraf pusat ini.

Jenis-jenis ekokardiografi

Echocardiograms terdiri daripada 3 jenis:

  1. Satu dimensi dalam mod-M - gelombang yang dibekalkan oleh peranti diletakkan di sepanjang satu paksi. Oleh itu, monitor menunjukkan pandangan atas organ. Dengan menggerakkan garis ultrasound, anda boleh memeriksa ventrikel, aorta dan atria.
  2. Ekokardiogram dua dimensi memudahkan pandangan jantung dua dimensi. Oleh itu, semasa pelaksanaannya, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung..
  3. Doppler echocardiogram dilakukan untuk menilai parameter organ seperti kelajuan pergerakan darah dan pergolakannya. Hasil daripada keputusan yang diterima, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan mengenai kehadiran kecacatan dan tahap pengisian ventrikel.