Gejala hipoksia serebrum pada bayi baru lahir, rawatan dan akibat perubahan posthypoxic pada seorang kanak-kanak

Pukulan

Sekiranya bayi telah lama mengalami kekurangan oksigen ketika berada di dalam kandungan, atau hipoksia diperhatikan semasa kelahiran, maka pada masa akan datang orang tersebut mungkin mengalami masalah kesihatan yang serius. Semasa janin berada di perut ibu, ia menerima oksigen dari plasenta. Walau bagaimanapun, kadang-kadang jumlah oksigen dalam darah wanita hamil berkurang kerana beberapa sebab. Kemudian anak mengalami kebuluran oksigen. Sekiranya perubahan hipoksia diperhatikan pada janin untuk masa yang lama dan berlaku dalam bentuk yang teruk, maka perkembangan bayi menjadi perlahan.

Kelaparan oksigen semasa mengandung dan melahirkan anak memberi kesan buruk kepada otak bayi

Apa yang dipanggil hipoksia serebrum?

Salah satu patologi perkembangan janin yang paling biasa adalah hipoksia serebrum pada bayi baru lahir. Ia dinyatakan dalam kekurangan oksigen dari ibu ke anak.

Terdapat beberapa bentuk hipoksia. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami kekurangan oksigen semasa kehamilan. Keadaan ini ditakrifkan sebagai hipoksia kronik. Bentuk akut adalah hasil daripada melahirkan anak yang sukar. Kekurangan oksigen mempengaruhi otak dan organ penting lain: jantung, hati, paru-paru. Tidak jarang anak mendapat kecacatan.

Varieti hipoksia

Terdapat banyak jenis hipoksia. Lebih kerap dikelaskan mengikut sebab yang menyebabkan keadaan patologi. Peruntukkan:

  • pernafasan, disebabkan oleh bronkospasme, sesak nafas atau edema paru;
  • bulat, timbul daripada masalah dalam sistem kardiovaskular;
  • hemik, akibat hemoglobin rendah dan sel darah merah dalam darah, pemusnahan eritrosit atau penyedutan karbon monoksida (kami mengesyorkan membaca: hemoglobin rendah pada bayi baru lahir: sebab dan rawatan);
  • tisu, terbentuk kerana gangguan dalam proses asimilasi oksigen oleh tisu;
  • beban berlebihan yang disebabkan oleh peningkatan aktiviti fizikal;
  • eksogen, akibat berada dalam keadaan khas (di dataran tinggi, kapal selam, bekerja di lombong, dll.);
  • bercampur, timbul dari pengaruh beberapa sebab sekaligus.

Sebab dan akibat kebuluran oksigen

Janin mengalami kekurangan oksigen semasa dalam kandungan menderita:

  • keracunan teruk terhadap latar belakang toksikosis;
  • penyakit kronik (penyakit jantung, penyakit paru-paru, patologi sistem endokrin, dll.);
  • ketagihan dadah, nikotin atau alkohol;
  • tekanan yang kerap;
  • kekurangan zat makanan.

Selalunya, hipoksia berlaku pada kanak-kanak ibu muda dan wanita berusia lebih dari 35 tahun. Selalunya, bayi mengalami kekurangan oksigen kerana konflik Rh. Kadang-kadang hipoksia yang diperoleh berlaku, disebabkan oleh terjeratnya tali pusat, melahirkan anak yang sukar, tidak matang sistem pernafasan, kehamilan berganda, atau akibat kelahiran bayi lebih awal atau lambat.

Bagaimana pelanggaran ini ditentukan?

Seorang wanita tidak selalu tahu mengapa bayinya mula aktif dan menjadi gelisah. Dengan menendang dan berguling, janin memberi isyarat bahawa kekurangan oksigen. Selepas tindakan aktif, bayi menjadi tenang, gegaran menjadi lemah, hampir tidak dapat dilihat.

Sekiranya, setelah lawatan ke doktor, terdapat keraguan, penyelidikan tambahan dilakukan:

  • kardiotokografi;
  • elektrokardiogram janin;
  • BFP;
  • ujian darah lanjutan, dll..

Apakah risiko hipoksia janin untuk anak pada masa akan datang?

Kerana hipoksia intrauterin, otak kurang mendapat oksigen. Encephalopathy sering berkembang, kadang-kadang anak tidak dapat diselamatkan (lihat juga: penyebab ensefalopati pada kanak-kanak). Pada bayi yang telah mengalami hipoksia semasa kehamilan dan melahirkan, akibat kekurangan oksigen dapat muncul dalam beberapa bulan..

Kekurangan oksigen yang teruk tidak disedari. Perubahan fungsi otak boleh menyebabkan patologi serius sistem saraf, termasuk cerebral palsy.

Hipoksia janin kronik

Bentuk kronik berkembang lebih jarang daripada yang akut. Janin menderita kekurangan oksigen yang berpanjangan kerana kesalahan ibu, yang tidak bertanggungjawab terhadap kesihatannya.

Hipoksia kronik sering berlaku kerana kesalahan wanita hamil yang cuai terhadap kesihatannya

Kadang-kadang, sekiranya terdapat masalah kesihatan pada ibu, terapi ubat yang tepat dapat meningkatkan peredaran darah di plasenta dan meningkatkan kadar proses metabolik pada tisu.

Gejala

Berkat kaedah pemeriksaan moden, hipoksia dapat dikesan pada peringkat awal kehamilan. Kesihatan bayi pada masa akan datang bergantung pada seberapa cepat penyebab penyakit ditentukan dan rawatan yang sesuai ditetapkan..

Trimeter pertama dianggap sebagai tempoh paling berbahaya bagi bayi. Banyak sistem dan organ penting mungkin tidak terbentuk dengan betul. Seorang bayi yang menderita hipoksia berkembang dengan lebih perlahan dan berat badannya kurang (untuk lebih jelasnya, lihat artikel: apa yang harus dilakukan jika anak tidak menambah berat badan dengan baik?). Kekurangan oksigen, janin cuba mengembalikan tahap aliran darah yang diperlukan. Jantungnya mula berdegup kencang - ini adalah salah satu gejala yang perlu diperhatikan..

Apabila hipoksia sangat teruk, tubuh, yang berusaha mengekalkan organ penting, membatasi bekalan darah ke usus. Anus melonggarkan dan cairan ketuban menjadi tercemar dengan mekonium (najis asli). Pada masa bersalin, doktor menilai warna cecair ketuban - biasanya ia mesti telus.

Cara mendiagnosis patologi?

Adalah mungkin untuk mencapai kesan dalam rawatan hipoksia hanya jika penyebabnya telah dikenal pasti dengan betul.

Sekiranya hipoksia otak dapat dikesan walaupun dalam keadaan rahim, rawatan dijanjikan akan cepat dan berkesan.

Seorang wanita yang berdaftar dengan klinik antenatal harus menjalani diagnosis menyeluruh, termasuk:

  • Ultrasound janin;
  • KGT;
  • mendengar degupan jantung dengan stetoskop;
  • ujian pergerakan bayi.

Dengan bantuan ultrasound, pakar memantau keadaan embrio, menilai jumlah dan ketekalan cecair amniotik. Imbasan ultrasound membolehkan anda melihat semua organ janin. Berkat kaedah ini, doktor memahami sama ada kanak-kanak itu berada dalam bahaya atau hipoksia intrauterin tidak hadir..

Imbasan CT dan mendengar dengan stetoskop dapat mengesan kelainan pada irama jantung bayi di perut ibu. Sekiranya degupan jantung melebihi normal (160-170 denyutan seminit), ini adalah tanda-tanda hipoksia.

Kaedah rawatan

Sekiranya janin didiagnosis menderita hipoksia kronik, wanita itu mungkin disarankan untuk mengambil vitamin E. Ia membantu meningkatkan proses metabolik dan meningkatkan kebolehtelapan sel. Sekiranya hipoksia berterusan, doktor memutuskan untuk melakukan pembedahan caesar pada usia kehamilan 7 bulan.

Kadang-kadang cukup bagi seorang wanita untuk menyeimbangkan dietnya, menggunakan vitamin dan unsur mikro khas, berjalan lebih banyak di udara segar

Sekiranya ujian pesakit menunjukkan masalah dengan pembekuan plasma, dia diberi antikoagulan. Tahap hemoglobin yang diturunkan dipulihkan dengan bantuan sediaan yang mengandungi zat besi. Ubat Curantil mendorong penipisan darah.

Kadang kala wanita hamil disahkan menghidap darah tinggi. Dalam kes ini, penitis dengan magnesia ditetapkan. Ubat ini mempunyai kesan yang baik pada janin dan mengurangkan risiko terkena hipoksia.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan akibat negatif kebuluran oksigen pada anak, seorang wanita hamil perlu mendaftar dengan klinik antenatal. Anda perlu kerap berjumpa doktor dan mengikuti semua cadangannya.

Ibu mengandung perlu menjalani gaya hidup sihat. Anda harus meninggalkan tabiat buruk, keluar lebih kerap, awasi diet anda dan tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Dalam tempoh ini, lebih baik membatasi pengambilan kopi dan berusaha menghindari situasi yang tertekan..

Implikasi kepada kanak-kanak

Hipoksia boleh membawa maut. Kelaparan oksigen meninggalkan kesan pada perkembangan otak. Selain itu, terdapat pelanggaran dalam kerja organ dan sistem anak:

  • sebaik sahaja bayi dilahirkan, dia mungkin didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, pendarahan, aritmia atau bradikardia;
  • kanak-kanak sering mengalami sawan (kami mengesyorkan membaca: penyebab kejang pada kanak-kanak);
  • kadang-kadang retina mata menderita hipoksia, penglihatan merosot;
  • kanak-kanak berusia 3 bulan mungkin mengalami penurunan nada otot.

Hipoksia akut pada bayi baru lahir

Bentuk kebuluran oksigen ini berlaku pada kanak-kanak semasa kelahiran. Sebagai peraturan, ibu tidak dapat mencegah perkembangan hipoksia akut dengan cara apa pun. Kadang-kadang anak mula tercekik kerana kesalahan kakitangan perubatan yang tidak berkelayakan. Seorang wanita hamil, yang bersiap sedia untuk melahirkan anak, mesti terlebih dahulu memilih hospital bersalin di mana proses kelahiran akan dilakukan di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan tinggi.

Penyebab keadaan patologi

Kadang-kadang hipoksia akut berlaku dengan latar belakang penggunaan ubat rhodostimulating. Merangsang kontraksi membantu bayi anda menelan cecair ketuban. Kelahiran anak yang cepat tidak memungkinkan untuk mempersiapkan kelahiran anak atau badan ibu. Obstetrik agresif sering menyebabkan kecederaan.

Terdapat beberapa penyebab utama kebuluran oksigen akut pada bayi baru lahir:

  • kehamilan berganda;
  • polyhydramnios;
  • aktiviti buruh yang lemah;
  • ikatan dengan tali pusat;
  • gangguan plasenta.
Bentuk hipoksia akut dapat berkembang kerana sukar melahirkan.

Kursus rawatan untuk bayi

Akibat hipoksia pada bayi yang baru lahir harus dirawat dengan segera. Semasa kelahiran, bayi boleh menelan cairan ketuban. Untuk membersihkan saluran udara kanak-kanak, kakitangan perubatan mesti menggunakan peralatan khas untuk mengeluarkan lendir dan cecair yang tersisa dari hidung dan mulut. Sehingga bayi baru lahir kembali bernafas, mereka memakai topeng oksigen..

  1. Bentuk ringan tidak memerlukan rawatan serius - urut, fisioterapi dan latihan terapi yang mencukupi (untuk maklumat lebih lanjut dalam artikel: bagaimana urutan badan anak yang baru lahir dilakukan?).
  2. Keterukan yang sederhana melibatkan pengambilan ubat yang meningkatkan peredaran serebrum dan meningkatkan proses metabolik dalam tubuh anak.
  3. Sekiranya patologi yang teruk diperhatikan, kanak-kanak itu ditempatkan dalam rawatan intensif. Untuk edema serebrum, diuretik ditetapkan. Kekejangan dan ketegangan otot melegakan ubat antikonvulsan.

Perubahan posthypoxic

Selalunya, perubahan pasca-hipoksia menyebabkan kelewatan perkembangan. Kanak-kanak tidak menambah berat badan dengan baik, kemudian mula bercakap, mereka mengalami gangguan neurologi. Selalunya, hipoksia pada bayi baru lahir membawa kepada penyakit mental.

Langkah pencegahan

Perkara utama yang harus dilakukan oleh ibu hamil untuk kesihatan bayinya adalah dengan memantau kesihatannya. Untuk melakukan ini, dia perlu kerap mengunjungi pakar sakit puan, serta berjalan lebih kerap dan bergerak lebih banyak, menghirup udara segar dan menepis darah dengan oksigen.

Perlu menjalani semua prosedur yang ditetapkan oleh doktor dan menjalani ujian tepat pada waktunya. Dengan cara ini anda dapat mengenal pasti masalah pada peringkat awal dan memulakan rawatan tepat pada waktunya. Menjelang awal persalinan, seorang wanita yang bersalin harus mengetahui hospital bersalin mana yang harus dilalui.

Sebab dan akibat hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir disertai oleh kebuluran oksigen pada tisu otak anak. Keadaan patologi ini bukanlah penyakit bebas, tetapi berkembang akibat pengaruh sejumlah faktor patologi pada bayi..

Hipoksia berbahaya bagi bayi yang baru lahir. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia boleh menjadikan seorang kanak-kanak cacat atau bahkan meragut nyawanya. Patologi berlaku pada 4-6% bayi.

Sebab-sebabnya

Hipoksia serebrum pada bayi baru lahir boleh berlaku kerana pengaruh pelbagai faktor. Sebab utama perkembangan patologi:

  • Trauma bayi yang terhasil semasa dia melalui saluran kelahiran.
  • Penghantaran forceps.
  • Penurunan tekanan darah yang tajam pada wanita hamil semasa melahirkan anak.
  • Pengenalan jangkitan ke dalam janin semasa melalui saluran kelahiran atau semasa berada di rahim. Penyakit seperti sifilis, rubella, sitomegalovirus, herpes boleh menyebabkan hipoksia serebrum..
  • Konflik Rh antara ibu dan anak.
  • Sindrom antiphospholipid.
  • Penyakit jantung.
  • Penyumbatan saluran udara bayi oleh cairan ketuban, lendir, atau tinja.
  • Penyakit tidak berjangkit berbahaya dari ibu. Ini termasuk: anemia, patologi sistem pernafasan, diabetes mellitus, gangguan fungsi kelenjar tiroid, penyakit jantung. Dalam keadaan seperti itu, tubuh tidak dapat memberikan oksigen yang mencukupi walaupun kepada wanita itu sendiri, jadi kebanyakan bayi dilahirkan dengan tanda-tanda hipoksia..
  • Membawa dan melahirkan beberapa anak sekaligus.
  • Tempoh kehamilan yang membebankan. Gangguan plasenta awal, kelahiran lewat dan toksikosis pada minggu-minggu terakhir kehamilan boleh menimbulkan patologi.
  • Kelahiran bayi pramatang.
  • Polyhydramnios dan air rendah.
  • Tabiat buruk pada seorang wanita, yang tidak ditinggalkannya selama kehamilan. Hipoksia boleh berlaku kerana merokok wanita hamil, alkoholisme atau ketagihan dadah.
  • Mengambil ubat oleh wanita hamil.
  • Kesalahan serius dalam pemakanan ibu mengandung.
  • Tekanan kronik pada wanita hamil.
  • Hidup ibu mengandung dalam keadaan tidak ekologi, bekerja dalam pengeluaran yang berbahaya.
  • Pembesaran paru-paru yang tidak lengkap pada bayi. Penyebab ini membawa kepada hipoksia terhadap latar belakang pneumopati (kerosakan tidak berjangkit pada tisu paru-paru bayi).
  • Pelanggaran peredaran serebrum pada kanak-kanak.

Penyebab hipoksia yang bertindak pada anak semasa dalam kandungan disebut anteral. Faktor-faktor yang menimbulkan kekurangan oksigen selepas kelahiran bayi adalah intranatal.

Kadang kala tali pusat menjadi penyebab hipoksia. Kelaparan oksigen berkembang pada bayi dengan keterikatan, adanya urat simpul, pemampatan tali pusat atau pecah salurannya.

Gejala

Hipoksia pada bayi yang baru lahir membawa kepada fakta bahawa gejala akan dirasakan dari masa ke masa. Kriteria utama adalah adanya gangguan pernafasan yang menimbulkan kerosakan pada jantung dan sistem peredaran darah..

Keterukan hipoksia ditentukan oleh skala Apgar. Ia mempunyai tiga darjah:

  • Dari 6 hingga 7 mata - bayi yang baru lahir mengalami hipoksia ringan. Dalam kes ini, anak menarik nafas selama 60 saat pertama selepas kelahiran. Nafas lemah, warna kulit kebiruan. Nada otot berkurang. Keadaan ini tidak memerlukan langkah khas..
  • Dari 4 hingga 5 mata - hipoksia sederhana. Anak bernafas dalam 60 saat pertama, pernafasan lemah, tidak konsisten. Bayi itu menjerit lembut, tali pusatnya berdenyut. Muka dan anggota badan berwarna biru, nada otot berkurang. Dengan terapi yang teratur, anda akan dapat mengatasi patologi dalam beberapa hari.
  • Dari 1 hingga 3 mata - mati lemas teruk. Nafas jarang berlaku, atau muncul dalam bentuk mengi, anak tidak menjerit, tali pusat tidak berdenyut. Kulit bayi pucat. Pada kanak-kanak dengan sesak nafas, kekurangan adrenal didiagnosis. Untuk menyelamatkan nyawa anak, diperlukan langkah-langkah pemulihan semula.

Sekiranya doktor memberikan 0 mata, maka mereka akan membincangkan mengenai kematian klinikal bayi yang baru lahir.

Skor Apgar berdasarkan beberapa kriteria. Ini termasuk: degupan jantung dan kadar pernafasan, warna kulit, nada otot, dan refleks tumit.

Hampir semua kanak-kanak yang dilahirkan mempunyai hipoksia ringan. Biasanya, ia akan hilang sendiri setelah 5 minit..

Gejala yang menunjukkan kebuluran oksigen:

  • Kelemahan atau kurang bernafas.
  • Tachycardia diikuti oleh bradikardia.
  • Kegagalan degupan jantung.
  • Gumam jantung.
  • Kebiruan kulit.
  • Aktiviti fizikal yang rendah, atau ketiadaannya.
  • Kehadiran kehijauan di cairan ketuban.
  • Kemunculan pendarahan subkutan.

Mengikut tanda-tanda ini, doktor segera membuat diagnosis.

Tanda-tanda hipoksia lewat

Kelaparan oksigen pada bayi baru lahir mungkin terlewat kerana keadaan tertentu. Sekiranya diagnosis yang tepat tidak dibuat pada minit pertama kehidupan bayi, gejala berikut harus menimbulkan idea bahawa tidak semuanya sesuai dengannya:

  • Mengantuk anak. Bayi perlu bangun untuk memenuhi keperluan semula jadi. Biasanya, mereka tidur tidak lebih dari 21 jam sehari. Selebihnya 3 jam bayi mesti terjaga.
  • Tidur yang gelisah. Kanak-kanak itu sering menangis, tersentak sepanjang masa.
  • Kulit tangan dan kaki marmar.
  • Semasa menukar pakaian dan melakukan langkah kebersihan, anak membeku. Anggota badannya tetap sejuk apabila disentuh lama.
  • Pada waktu rehat dan semasa menangis, otot muka bayi berkedut.

Sekiranya ibu menyedari gejala seperti itu pada bayi, dia harus memaklumkan kepada pakar pediatrik..

Akibat dan komplikasi

Hipoksia pada bayi baru lahir boleh menyebabkan akibat yang serius. Pertama sekali, otak kanak-kanak menderita. Patologi ini dipanggil ensefalopati hipoksia. Sekiranya kelaparan oksigen pada tisu ringan, maka semua gejala gangguan akan hilang sendiri dalam seminggu.

Ensefalopati yang teruk ditunjukkan oleh kelesuan bayi, sehingga timbulnya kejang dan koma. Kanak-kanak itu memerlukan rawatan pesakit dalam. Pemulihan sepenuhnya boleh memakan masa berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Selama ini, dia mesti berada di bawah pengawasan perubatan biasa. Kadang kala kesan iskemia berterusan sepanjang hayat.

Komplikasi awal hipoksia termasuk penyakit otak, meningitis, sepsis, keradangan tisu paru-paru, dan patologi neurologi. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti semua cadangan perubatan yang bertujuan untuk menghilangkan fenomena hipoksia..

Komplikasi hipoksia lain yang berlaku dalam jangka masa panjang:

  • Kebimbangan meningkat.
  • Kebimbangan anak yang tidak masuk akal.
  • Ketidakstabilan jiwa.
  • Kelewatan perkembangan fizikal dan mental, mengakibatkan prestasi sekolah yang buruk.
  • Sakit kepala yang kerap.
  • Peningkatan tekanan intrakranial secara berterusan.
  • Dystonia vegetovaskular.
  • Perkembangan sawan epilepsi.
  • Kerosakan pada tisu saraf.

Perubatan moden mengelakkan akibat teruk dari hipoksia serebrum. Oleh itu, kecacatan dan kematian kanak-kanak jarang berlaku..

Diagnosis dan rawatan hipoksia yang tepat pada masanya adalah jaminan kesihatan anak pada masa akan datang..

Diagnostik

Doktor menentukan kebuluran oksigen pada anak, bermula dari skala Apgar. Penting untuk mengambil kira pernafasan dan degupan jantung, kehadiran refleks pada bayi, dan nada ototnya. Persampelan darah adalah wajib untuk analisis makmal CBS (keadaan asid-basa).

Bayi tersebut ditunjukkan imbasan ultrasound awal otak. Ujian ini dipanggil ultrasonografi. Keadaan otak dinilai melalui fontanelle yang tidak tumbuh. Doktor menerima maklumat mengenai keadaan saluran cerebral, mengenai kehadiran dan lokasi pendarahan, jika ada.

Berbeza dengan orang dewasa, hipoksia serebrum pada bayi baru lahir menyebabkan akibat yang teruk dalam bentuk peningkatan kegembiraan saraf, dan mereka tidak mempunyai gejala fokus. Ini bermaksud bahawa bayi itu mungkin tidak mengalami sawan, tetapi dia tidak tahan dibawa ke tangannya, dia cepat membeku, banyak menangis tanpa alasan. Dalam kes yang teruk, perencatan aktiviti sistem saraf pusat diperhatikan.

Rawatan

Hipoksia pada bayi adalah keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan segera. Otak sangat rentan terhadap kekurangan oksigen, sehingga akibatnya dapat mengerikan. Kekurangan terapi menyebabkan perubahan strukturnya yang tidak dapat dipulihkan.

Hipoksia yang teruk memerlukan pemulihan oleh pegawai perubatan. Mereka harus bertujuan untuk menghilangkan kegagalan pernafasan, untuk menormalkan aktiviti jantung. Penting untuk memulihkan proses metabolik dalam badan bayi, menstabilkan keseimbangan elektrolit.

Algoritma langkah rawatan:

  • Pembebasan sistem pernafasan dari lendir, tinja, cecair amniotik yang terperangkap di dalamnya. Mereka dikeluarkan menggunakan aspirator khas.
  • Penghantaran oksigen kepada bayi melalui topeng dan melalui kateter hidung. Kerosakan otak yang teruk memerlukan sambungan ke ventilator. Kadang kala intubasi dilakukan.
  • Pembekalan 20% larutan glukosa dan cocarboxylase. Dos dikira mengikut berat anak. Penitis disambungkan ke urat tali pusat.
  • Melakukan tekanan dada. Ia dilakukan dengan perkembangan bradikardia atau kekurangan aktiviti jantung.
  • Pemindahan darah. Prosedur ini dilakukan dengan perkembangan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.
  • Penghapusan gejala patologi. Ia mungkin memerlukan melegakan kejang, pengurangan tekanan intrakranial, penghapusan fenomena hipotensi.

Setelah tahap hipoksia akut dihilangkan, anak boleh dimasukkan ke dalam inkubator untuk pemantauan keadaannya lebih lanjut. Apabila ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan dihilangkan, bayi dipindahkan ke wad ibu.

Selepas keluar dari hospital bersalin, rejim pemerhatian khas dibentuk untuk kanak-kanak itu. Ini akan memungkinkan untuk mengesan dan mencegah perkembangan komplikasi hipoksia lewat pada waktunya.

Pemulihan bayi yang tertangguh

Seorang kanak-kanak yang mengalami kekurangan oksigen dikehendaki mengunjungi bilik fisioterapi. Secara wajib, dia diberi rawatan urut dan gimnastik terapeutik. Doktor memilih rejimen pemberian makanan yang optimum, menjelaskan kepada ibu bapa peraturan menjaga bayi.

Kadang-kadang, setelah keluar dari hospital, perlu minum ubat yang bertujuan untuk menurunkan tekanan intrakranial. Selalunya, Diakarb dan Asparkam diresepkan. Ubat antikonvulsan digunakan apabila ditunjukkan..

Untuk pencegahan gangguan saraf dan meningkatkan pemakanan otak, Piracetam atau Vinpocetine boleh digunakan. Kaedah rawatan tradisional pada usia dini tidak boleh digunakan. Sekiranya ibu menyedari bahawa bayi mula menunjukkan kesan hipoksia jangka panjang, lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan.

Selain pemerhatian oleh pakar pediatrik, kanak-kanak tersebut harus diperiksa oleh pakar neurologi beberapa kali dalam sebulan..

Pencegahan

Pencegahan hipoksia pada kanak-kanak adalah salah satu tugas utama yang dihadapi oleh wanita hamil. Agar tidak perlu dirawat dalam jangka masa yang lama dari kesan kebuluran oksigen, ibu mengandung harus mengikuti cadangan berikut:

  • Luangkan masa di luar rumah. Penting bukan hanya untuk duduk, tetapi berjalan-jalan. Ini akan membantu tubuh mendapatkan oksigen yang mencukupi..
  • Untuk menolak dari tabiat buruk. Asap alkohol dan tembakau memberi kesan negatif kepada keadaan janin.
  • Lakukan gimnastik khas untuk wanita hamil.
  • Perhatikan pakar sakit puan secara berkala, ikuti cadangannya.
  • Selesaikan ujian anda tepat pada waktunya.
  • Makan dengan betul. Menu mesti termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran segar, telur, herba, makanan laut, hati. Telah terbukti bahawa anemia menyumbang kepada perkembangan hipoksia janin.
  • Ikuti rutin harian.
  • Semua jangkitan extragenital mesti dirawat sebelum bayi dilahirkan.

Sejurus selepas penguncupan, anda mesti menghubungi ambulans dan pergi ke kemudahan perubatan. Hanya di hospital bersalin, bayi yang baru lahir dapat diberikan rawatan yang berkualiti. Kelahiran di rumah adalah berbahaya. Selalunya, kejadian seperti ini mengakibatkan akibat buruk bagi wanita dan kanak-kanak itu..

Untuk mencegah hipoksia, pakar obstetrik harus segera mengeluarkan tali pusat dari leher bayi. Penting untuk membersihkan lendir dan kekotoran lain dari saluran udara yang cepat mengganggu pernafasan. Pematuhan dengan manfaat obstetrik semasa melahirkan adalah pencegahan utama hipoksia di hospital bersalin.

Ramalan

Prognosis bergantung pada seberapa teruk otak kanak-kanak itu terjejas. Kepantasan dan kelengkapan rawatan perubatan tidak penting. Sebilangan besar bayi berumur satu bulan ke atas mempunyai pelbagai gangguan. Mereka menampakkan diri dalam bentuk kejang, hipereksitabilitas, ensefalopati perinatal. Dengan pemulihan berkualiti tinggi pada usia prasekolah yang lebih muda, adalah mungkin untuk menyingkirkan fenomena ini. Walaupun kecelaruan mental, sakit kepala dan beberapa kelewatan perkembangan dapat berterusan sepanjang hayat.

Hipoksia yang teruk boleh menyebabkan pembentukan kista di otak, perkembangan epilepsi, hidrosefalus. Prognosis bergantung pada komplikasi khusus yang dialami oleh anak.

Setiap ibu mengandung harus memahami bahaya hipoksia bagi bayi dan berusaha untuk mencegahnya..

Perhatian: hipoksia pada kanak-kanak

Nasihat:

Hadiah ulang tahun pertama

Hadiah terbaik untuk kanak-kanak itu ialah penyusun, piramid, cat selamat, pelekat volumetrik, pembina dengan bahagian besar, buku dengan puisi yang bagus, kereta pacuan roda, khemah permainan atau basikal dengan pemegang..

Pediatrik tidak sia-sia menasihati ibu dengan bayi untuk berjalan dalam cuaca apa pun: sama ada hujan, salji atau kejutan cuaca lain. Pengerasan dan pencegahan selesema hanya satu sisi duit syiling. Faktanya adalah kerana kekurangan oksigen, atau dengan kata lain, hipoksia, sel saraf otak dan saluran darah dapat terjejas..

Jangan mengabaikan urut dan berunding dengan pakar neurologi, dan pada tahun akibatnya hipoksia diperbaiki. Biasanya, hipoksia pada seorang anak menampakkan diri semasa kehamilan dan melahirkan anak, tetapi komplikasi dan gejala penyakit ini dapat muncul setelah kelahiran bayi. Berisiko adalah bayi pramatang, kembar dan bayi yang berat lahirnya lebih daripada yang dijangkakan. Hipoksia boleh disebabkan oleh persalinan yang terlalu lama atau cepat, pelvis yang sempit atau bahagian caesar dan bukannya kelahiran semula jadi.

Akibat hipoksia pada kanak-kanak: astigmatisme, marbling kulit, gatal, tekanan kranial sedikit meningkat. Kaki boleh berpeluh.

Cara menentukan akibat hipoksia pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan?

Mandi yang menenangkan sebelum tidur akan berguna - dengan valerian, oregano, pudina, St. John's wort. Pada bulan pertama kehidupan, bayi mudah terangsang, nada ototnya meningkat, dagu dan lengannya bergetar, dan kekejangan mungkin muncul. Tetapi kelesuan kanak-kanak, regurgitasi yang kerap, penyusuan malas juga dapat menunjukkan manifestasi hipoksia.

Menjelang 2-3 bulan, bayi nampaknya mulai pulih: dia bergerak dengan baik, menunjukkan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya. Pada masa inilah keadaan dapat menjadi lebih baik sekiranya saluran darah otak anak menerima jumlah darah yang mencukupi..

Pada 3-6 bulan, nada bayi dapat meningkat lagi, kejang muncul, dan mata berkedut. Faktanya adalah bahawa kerja "pemulihan" bermula di badan bayi, yang boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Segala-galanya bergantung pada seberapa teruk otak anak itu rosak..

Cara menolong bayi anda?

Diagnostik hipoksia, sebagai peraturan, bermula di hospital, sejurus selepas kelahiran bayi, ini terdiri dalam mengukur dan memantau berat, nadi, pernafasan, suhu pesakit kecil. Kanak-kanak itu kemudian akan diperhatikan oleh pakar neurologi pediatrik yang akan menetapkan rawatan.

Apabila kekurangan oksigen dijumpai pada anak, sebagai peraturan, doktor menetapkan ubat khas untuk melindungi sel saraf, vitamin, ubat penenang dan ubat vaskular, serta fisioterapi, gimnastik dan urut.

Walau bagaimanapun, terdapat tiga komponen yang bergantung kepada ibu bapa dan kepatuhan yang akan membantu mengatasi masalah seperti hipoksia pada kanak-kanak: penyusuan susu ibu, "rejim suhu" (perlindungan bayi dari terlalu panas dan hipotermia) dan suasana yang tenang di rumah.

Anaferon untuk kanak-kanak - ubat untuk selesema dan selesema.

Anaferon untuk kanak-kanak membantu melawan jangkitan secara gabungan:

  • mengaktifkan pertahanan imun
  • menyekat pendaraban virus

Adalah penting bahawa kedua-dua tindakan tersebut bertujuan untuk menolong anak yang sakit dengan cepat, dan masing-masing meningkatkan hasil yang lain.

Hipoksia pada kanak-kanak

Menurut statistik, diagnosis hipoksia diberikan kepada bayi baru lahir dalam 4-6 kes daripada seratus. Patologi boleh ringan, dan dalam kes ini, perubahan negatif dalam tubuh tidak diperhatikan. Tetapi beberapa bayi dilahirkan dengan bentuk kekurangan oksigen yang teruk, di mana akibatnya tidak dapat dipulihkan..

Apa itu hipoksia pada bayi baru lahir?

Hipoksia sebagai istilah perubatan berasal dari dua perkataan - hypo, yang bermaksud sedikit dan oksigenium - oksigen. Kelaparan oksigen memberi kesan negatif kepada hampir semua bahagian otak - kekurangan oksigen menyebabkan kematian sel, yang menimbulkan prasyarat untuk munculnya gangguan neurologi. Walau bagaimanapun, hipoksia secara keseluruhan mempengaruhi seluruh badan - fungsi jantung dan sistem pernafasan bertambah buruk, refleks menurun.

Hipoksia terbahagi kepada akut dan kronik. Kekurangan oksigen akut pada bayi adalah mungkin semasa melahirkan anak. Kronik adalah hipoksia janin yang sedang berkembang sekiranya sedikit oksigen dibekalkan sepanjang tempoh kehamilan.

Hipoksia tidak tergolong dalam penyakit, melainkan penyakit patologi yang membawa kepada permulaan penyakit.

Akibat hipoksia dinilai sebaik sahaja bayi dilahirkan. Untuk ini, skala Apgar digunakan, ia mengambil kira refleks bayi yang baru lahir, aktiviti pernafasan, fungsi jantung, nada otot.

Jadual penilaian bayi yang baru lahir mengikut skala Apgar

Pilihan

Penilaian perubahan

Mata

Normal (bayi menjerit kuat selepas lahir)

Tidak teratur atau tertangguh

Dari 100 denyutan seminit

Kurang daripada 100 hits

Anak selepas kelahiran itu terlepas, menjerit, bersin

Pergerakan anggota badan yang aktif

Membengkokkan lengan dan kaki

Warna kulit

Tubuh bayi berwarna merah jambu

Kulit berwarna merah jambu, tetapi anggota badannya kebiruan

Pucat pada kulit dengan sianosis

Dengan hipoksia selepas kelahiran, semasa pemeriksaan, anak dapat memperoleh 3-4 mata, tetapi jika 10-15 minit selepas melahirkan, pemeriksaan kedua membolehkan anda memberikan 7-8 mata, maka prognosisnya cukup positif. Sekiranya keadaan anak bertambah buruk, hasilnya boleh menjadi sangat tidak baik.

Bagaimana hipoksia mempengaruhi perkembangan anak

Akibat hipoksia janin bagi anak di kemudian hari boleh jadi tidak penting dan sukar untuk diperbetulkan. Tahap keparahan mereka bergantung pada jangka masa kesan kekurangan oksigen pada badan..

Penurunan bekalan oksigen ke darah janin berbanding dengan norma, pertama sekali, memberi kesan negatif kepada keadaan otak:

  • Proses metabolik (metabolik) terganggu;
  • Kebolehtelapan dinding vaskular meningkat;
  • Mengurangkan peredaran darah.

Akibatnya, perubahan ini menyebabkan edema tisu, akibatnya sel sarafnya rosak. Semakin lama hipoksia, semakin banyak struktur otak terjejas dan perubahan degeneratif mungkin berlaku..

Akibat kebuluran oksigen tidak hanya bergantung pada tahap hipoksia, tetapi juga pada kecenderungan individu anak terhadap pengaruh mereka. Pada bayi, hiperaktif, peningkatan kegugupan, masalah pertuturan dan pendengaran mungkin berlaku pada masa akan datang. Hipoksia sering memprovokasi perkembangan cerebral palsy pada kanak-kanak (cerebral palsy), paresis. Dengan kekurangan oksigen akut untuk bayi ketika melahirkan, pendarahan serebrum dan iskemia tidak dikecualikan, yang menyebabkan gangguan sistem saraf pusat atau kematian yang tidak dapat dipulihkan.

Walau bagaimanapun, prognosis yang sangat tidak baik dengan hipoksia hanya mungkin berlaku dalam kes yang luar biasa..

Penyebab hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia janin, iaitu kelaparan oksigen kronik, berlaku pada wanita dengan penyakit tertentu atau disebabkan oleh ciri kehamilan. Sebab-sebab ini merangkumi:

  • Diabetes;
  • Jangkitan badan dengan virus, terutamanya pada trimester pertama melahirkan anak;
  • Ancaman keguguran adalah jangka panjang atau sering berulang;
  • Kehamilan berganda;
  • Air rendah;
  • Anemia pada seorang wanita;
  • Gangguan plasenta separa;
  • Gangguan bekalan darah ke plasenta;
  • Ketagihan berbahaya - mengambil minuman beralkohol, ketagihan dadah, merokok.

Kekurangan oksigen akut adalah akibat komplikasi yang timbul semasa bersalin. Selalunya ini adalah:

  • Memikat anak dengan tali pusat dengan pengapitnya;
  • Polyhydramnios;
  • Persalinan yang berpanjangan dengan kelahiran kembar atau kembar tiga;
  • Gangguan plasenta pramatang. Keadaan ini sering berlaku dengan tusukan pundi kencing janin yang tidak masuk akal, persalinan cepat dan rangsangan tenaga kerja aktif dengan ubat-ubatan;
  • Kelemahan daya lahir.

Dengan tanda-tanda peningkatan hipoksia janin, pembedahan caesar mungkin diperlukan.

Gejala hipoksia pada kanak-kanak

Hipoksia janin yang kronik, akibatnya bagi anak tidak selalu dapat dilihat oleh ibu sejurus selepas melahirkan anak. Tetapi pakar neonatologi (pakar pediatrik di hospital) harus melihat sedikit perubahan dalam fungsi badan remah.

Anda boleh mengesyaki kekurangan oksigen pada bayi baru lahir dengan tanda-tanda berikut:

  • Kulit pucat, dalam kes yang teruk, sianosis muncul (sianosis kawasan berhampiran mulut dan bibir);
  • Lemah bernafas atau kurang aktiviti pernafasan;
  • Tangisan lemah;
  • Nada otot menurun;
  • Bradikardia (penurunan kadar jantung). Kebiasaannya, degupan jantung bayi yang baru lahir mestilah lebih daripada 100 denyutan seminit;
  • Mengurangkan refleks atau ketiadaannya sepenuhnya.

Warna cecair amniotik juga menunjukkan kebuluran oksigen. Biasanya, ia telus, dengan proses patologi berwarna kehijauan atau bahkan dengan campuran mekonium - najis bayi yang asli.

Semua tanda di atas ditentukan dengan tepat hanya oleh doktor. Tetapi ibu yang prihatin juga dapat melihat beberapa gejala hipoksia:

  • Dagu menggeletar;
  • Tidur bayi yang gelisah;
  • Kekejangan badan semasa menukar postur;
  • Gangguan menghisap yang kerap semasa menyusukan bayi atau bayi menangis selama ini.

Tanpa rawatan, hipoksia pada kanak-kanak berumur 2 bulan dan lebih tua boleh menyebabkan perkembangan psikomotor yang lambat, epilepsi, hiperaktif, dystonia vegetatif-vaskular, hidrenceencephalopathy.

Tahap hipoksia

Tahap kekurangan oksigen pada bayi baru lahir dinilai mengikut skala Apgar:

  • Skor 8-10 mata menunjukkan bahawa kanak-kanak itu tidak menghadapi masalah dalam fungsi badan pada saat kelahiran;
  • Hipoksia ringan adalah 6-7 mata;
  • Keterukan sederhana - 4-5 mata;
  • Hipoksia yang teruk - dari 0 hingga 3 mata.

Dengan tahap kemerosotan ringan, aktiviti kehidupan normal pulih dalam beberapa minit dan tidak memerlukan pembetulan. Akibat hipoksia janin pada kanak-kanak selepas kelahiran tahap sederhana memerlukan rawatan selama beberapa minggu. Tahap patologi yang teruk dirawat untuk masa yang lama, dan anda perlu mengatur penjagaan yang betul untuk anak.

Diagnosis hipoksia janin

Bagaimana untuk memahami bahawa seorang kanak-kanak mempunyai hipoksia semasa kehamilan? Ibu dapat mengesyaki perlunya peningkatan bekalan oksigen pada bayinya walaupun di dalam rahim dengan mengubah sifat pergerakannya. Biasanya, selepas minggu ke-20, bayi harus bergerak sekitar 10 kali sejam pada waktu siang. Selain itu, pergerakan aktif tidak hanya diambil kira, tetapi juga pergerakan halus. Sekiranya seorang wanita merasakan anak kurang dari tiga kali dalam satu jam, maka ini sudah menjadi perhatian..

Untuk mengetahui sama ada terdapat kebuluran oksigen, pakar obstetrik-ginekologi menetapkan beberapa pemeriksaan tambahan untuk wanita yang disyaki patologi, ini adalah:

  • CTG - kardiotokografi. Semasa pemeriksaan ini, sensor dipasang pada perut wanita hamil, yang menyampaikan maklumat mengenai pergerakan bayi dan degupan jantungnya ke alat pemasangan, yang seterusnya memberikan bacaan CTG;
  • Ultrasound dan ultrasound. Semasa melakukan ultrasound, halaju aliran darah di tali pusat dan arteri uterus ditentukan;
  • Amnioskopi - penilaian cecair amniotik. Ia dilakukan dengan bantuan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam vagina dan dengan bantuannya, bahagian bawah pundi kencing janin diperiksa;
  • Ujian darah. Kelaparan oksigen boleh menjadi akibat anemia pada wanita hamil atau perubahan parameter biokimia.

Diagnosis hipoksia pada kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan, hipoksia semasa kelahiran kanak-kanak ditetapkan mengikut skala Apgar. Sekiranya patologi sederhana dan teruk, selain pakar neonatologi, pakar neuropatologi kanak-kanak harus berurusan dengan bayi. Untuk menilai sepenuhnya perubahan otak, ultrasonografi (ultrasound otak), ujian darah dan, jika perlu, pemeriksaan lain dan ujian neurologi ditetapkan.
Rawatan hipoksia semasa kehamilan

Apa itu hipoksia pada bayi yang baru lahir, disarankan agar ibu hamil hamil mengetahui terlebih dahulu. Mengetahui semua akibat kekurangan oksigen, wanita tidak akan meragukan perlunya rawatan semasa kehamilan.

Dengan hipoksia janin yang progresif, seorang wanita dimasukkan ke hospital di hospital. Ubat yang digunakan dalam kebanyakan kes:

  • Dadah yang melebarkan saluran darah - No-shpu, Euphyllin;
  • Ubat-ubatan yang menormalkan peredaran darah - Actovegin, Trental;
  • Protein dan asid amino untuk meningkatkan proses metabolik;
  • Ejen neuroprotektif untuk meningkatkan fungsi perlindungan.

Sekiranya perlu, gunakan ubat yang menghilangkan nada rahim. Berisiko trombosis, Curantil diresepkan. Sekiranya hipoksia janin terus meningkat 28 minggu, dan kesejahteraan kanak-kanak bertambah buruk, pembedahan caesar ditetapkan.

Terapi oksigen (ketepuan badan dengan oksigen), senaman pernafasan disyorkan untuk wanita dengan hipoksia janin; dalam tempoh akut gangguan patologi, rehat di tempat tidur mesti diperhatikan.

Rawatan hipoksia selepas melahirkan anak

Hipoksia semasa melahirkan anak, akibatnya bagi anak akan minimum sekiranya pertolongan diberikan secara profesional. Kumpulan langkah-langkah untuk penghapusan kebuluran oksigen yang betul merangkumi langkah-langkah berikut:

  • Memulihkan fungsi normal sistem pernafasan - membersihkan sisa lendir dari rongga mulut dan saluran hidung;
  • Memanaskan semula bayi yang baru lahir;
  • Pentadbiran ubat-ubatan yang merangsang peredaran darah dan pernafasan;
  • Topeng oksigen. Ini digunakan pada saat tindakan di atas tidak memulihkan pernafasan.

Dalam hipoksia yang teruk, bayi diletakkan di ruang tekanan - alat di mana oksigen dibekalkan di bawah tekanan. Di samping itu, anak disuntik dengan ubat-ubatan yang merangsang aktiviti otak, pernafasan dan fungsi jantung. Sedatif dan ubat-ubatan juga diperlukan yang menormalkan reaksi metabolik, antikonvulsan, jika perlu..

Dengan tahap patologi yang ringan, setelah pulih, bayi dihantar pulang. Tetapi bayi harus berada di bawah pengawasan pakar neuropatologi, dia juga ditunjukkan latihan fisioterapi, kursus urut, berjalan kaki setiap hari.

Kanak-kanak dengan kekurangan oksigen yang teruk pertama kali menjalani rawatan jangka panjang di pusat perinatal. Di masa depan, mereka memerlukan kursus terapi berulang dengan penyertaan di dalamnya, selain ubat-ubatan, prosedur fisioterapi, latihan fisioterapi. Kanak-kanak seperti ini di rumah perlu mengatur persekitaran yang tenang, aromaterapi dan mandi phyto dengan ramuan yang menenangkan berguna. Keadaan bayi dengan cepat bertambah baik jika ibu bapa mengikuti semua cadangan doktor dan memberi makan bayi dengan betul. Bersama dengan pemakanan, bayi harus mendapat semua vitamin yang diperlukan untuk perkembangan sistem saraf. Kanak-kanak dengan hipoksia terutamanya memerlukan vitamin dari kumpulan B, asid askorbik, vitamin A, unsur surih.

Pencegahan hipoksia semasa kehamilan

Ibu mengandung boleh mengurangkan kemungkinan bekalan oksigen ke plasenta tidak mencukupi, kerana ini diperlukan:

  • Amati gaya hidup sihat - berhenti minum alkohol, jangan merokok, berjalan kaki setiap hari, berehat ganti dengan bekerja;
  • Makan dengan betul. Pemakanan harus sedemikian rupa sehingga beban pada sistem dalaman minimum, tetapi pada masa yang sama janin menerima semua bahan yang diperlukan untuk perkembangannya;
  • Lakukan senaman pernafasan dan senaman ringan. Pelaksanaannya meningkatkan ketepuan oksigen darah;
  • Dipantau secara berterusan oleh pakar sakit puan. Doktor mesti memaklumkan mengenai semua penyakit kronik, perubahan kesihatan;
  • Mencegah penyakit berjangkit.

Pencegahan hipoksia selepas melahirkan anak

Hipoksia janin semasa melahirkan, akibatnya bagi anak hanya dapat dicegah oleh doktor dengan tindakan profesional mereka. Bayi yang baru lahir perlu membersihkan saluran udara dan menjalankan keseluruhan kompleks rawatan kecemasan jika perlu. Sekiranya keadaan bayi baru lahir serius, maka anak itu segera ditempatkan di unit rawatan rapi, di mana dia mendapat ubat dan berada di bawah pengawasan berterusan kakitangan perubatan..

Cadangan untuk ibu bapa

Sekiranya seorang anak dilahirkan dengan hipoksia, maka ayah dan ibu tidak seharusnya segera panik. Dalam kebanyakan kes, badan remah mudah dipulihkan, kerana ini hanya memerlukan pertolongan. Bulan-bulan pertama kehidupan sangat penting dari segi rawatan, jika dalam tempoh ini ibu bapa mencurahkan banyak masa untuk kesihatan bayi, maka menjelang tahun dia praktikal tidak akan ketinggalan dalam perkembangan dari rakan sebayanya. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah terapi, kompleks vitamin membantu mengaktifkan mekanisme penyembuhan diri. Salah satu yang paling selamat dan paling berkesan adalah produk terapi dan profilaksis Doromarin. Ia mengandungi angustate kelp, kalsium laut, ekstrak trepang laut, jus semula jadi. Kompleks ini mempunyai kesan positif pada seluruh tubuh, dan penggunaannya semasa kebuluran oksigen menyumbang kepada:

  • Meningkatkan penghantaran impuls saraf, yang memberi kesan positif terhadap fungsi otak;
  • Meningkatkan bekalan oksigen ke otak;
  • Normalisasi proses metabolik;
  • Memperkukuhkan proses pertumbuhan semula tisu, termasuk yang saraf;
  • Penstabilan fungsi jantung;
  • Penghapusan sawan;
  • Pencegahan gangguan dalam kerja sistem muskuloskeletal;
  • Ketepuan badan dengan bahan aktif biologi yang paling diperlukan untuk kebuluran oksigen.

Doromarine boleh diberikan kepada bayi seawal tiga bulan. Sekiranya pada masa ini untuk mula mengambil kompleks, maka di kemudian hari akibat buruk dari hipoksia tidak mungkin mengganggu. Doromarin bertindak dengan lembut, di bawah pengaruh produk terapi dan profilaksis, bayi kurang berubah-ubah, tidur dan selera makannya bertambah baik. Kompleks vitamin meningkatkan perkembangan fizikal dan mental anak, mempunyai kesan positif terhadap imuniti, dan menormalkan pencernaan. Satu lagi sifat penting Doromarine adalah pembersihan badan dari racun dan sisa bahan ubat, yang sangat penting jika bayi mendapat banyak ubat akibat hipoksia pada bulan-bulan pertama kehidupan..

Apa itu hipoksia dan apa akibatnya pada bayi baru lahir? Gejala dan Rawatan

  • Ciri-ciri:
  • Sebab-sebabnya
  • Tanda-tanda
  • Terapi
  • Pendapat Dr Komarovsky
  • Maklum balas daripada ibu bapa

Nilai oksigen untuk tubuh manusia sangat bagus. Tanpa itu, kewujudan itu sendiri akan menjadi mustahil. Oksigen juga diperlukan untuk bayi yang masih dalam kandungan. Sekiranya, atas sebab tertentu, bayi mendapat oksigen lebih sedikit daripada yang dia perlukan, jika keadaan kelaparan oksigen berkembang semasa melahirkan, maka ini boleh membawa akibat jangka panjang yang agak serius bagi kesihatan bayi. Dalam bahan ini kita akan membincangkan mengenai keadaan hipoksia pada bayi baru lahir, bagaimana ia berbahaya dan bagaimana rawatan bayi.

Ciri-ciri:

Hipoksia dalam perubatan biasanya disebut keadaan kekurangan oksigen. Pelbagai organ dan tisu badan kanak-kanak dapat kelaparan kerana itu. Otak dan sistem saraf paling rentan terhadap kebuluran oksigen. Semasa mengandung, bayi menerima oksigen dari darah ibu melalui aliran darah rahim. Dalam tempoh ini, hipoksia kronik boleh berlaku jika remah secara sistematik tidak menerima bahan yang diperlukan.

Sekiranya kehamilan benar-benar normal, maka tidak ada yang dapat menjamin bahawa hipoksia tidak akan muncul semasa melahirkan. Tetapi kemudian ia akan disebut hipoksia akut..

Apa yang berlaku pada bayi jika dia kekurangan O2? Dalam tempoh perkembangan intrauterin, bayi dapat menahan faktor malang ini untuk jangka masa yang lama - dia menenangkan, "menjimatkan" oksigen, pergerakannya menjadi lebih perlahan dan kurang kerap. Korteks adrenal merangsang jantung kecil untuk bekerja lebih aktif. Tetapi kemampuan pampasan janin tidak berkesudahan. Sekiranya keadaan hipoksia berpanjangan dan teruk, bayi mungkin akan mati..

Akibat hipoksia intrauterin, yang paling sering dibincangkan ketika bayi baru lahir diberi keputusan perubatan yang tepat, boleh sangat beragam. Sekiranya semasa kehamilan bayi kekurangan oksigen secara kronik, dia biasanya dilahirkan dengan berat badan yang tidak mencukupi, mempunyai skor Apgar yang rendah dan banyak masalah dengan perkembangan sistem saraf. Akibat hipoksia akut, yang berlaku semasa melahirkan anak, boleh menjadi lebih buruk lagi bagi anak itu..

Di samping itu, dalam perubatan, beberapa jenis hipoksia dibezakan, yang terutama menerangkan mekanismenya. Jadi, terdapat subspesies seperti:

  • pernafasan - kekurangan oksigen pada bayi baru lahir dikaitkan dengan bronkospasme atau edema paru;
  • peredaran darah - organ dan tisu remah mengalami kekurangan oksigen kerana gangguan fungsi jantung dan saluran darah;
  • hemik - kekurangan berdasarkan anemia teruk;
  • kekurangan tisu - oksigen, berdasarkan pelanggaran proses asimilasi bahan oleh tisu organ;
  • digabungkan - kekurangan yang berkaitan dengan kebetulan serentak dari beberapa faktor, termasuk intrauterin atau kelahiran anak.

Sebab-sebabnya

Tidak seorang pun bayi yang kebal dari hipoksia. Adalah cukup untuk membaca dengan teliti penyebab umum keadaan ini untuk memahami bahawa kekurangan oksigen dapat terjadi pada setiap tahap kehamilan atau kelahiran, serta pada masa neonatal awal..

Oleh itu, dalam tempoh membawa bayi, seorang wanita hamil dapat mendengar daripada pakar obstetrik-ginekologi yang memerhatikannya bahawa dia mengesyaki tanda-tanda hipoksia pada anak. Ini mungkin berlaku dalam keadaan berikut:

  • kehadiran diabetes mellitus pada seorang wanita;
  • penyakit berjangkit yang dialami oleh wanita semasa trimester pertama;
  • kehamilan berganda;
  • ancaman keguguran jangka panjang;
  • gangguan plasenta;
  • pemanjangan kehamilan (kelahiran selepas 42 minggu);
  • tahap hemoglobin yang tidak mencukupi dalam darah ibu hamil;
  • patologi plasenta, tali pusat, aliran darah terganggu antara ibu dan bayi;
  • merokok, minum alkohol;
  • konflik rhesus.

Semasa melahirkan anak, keadaan hipoksia akut boleh berkembang, di mana bayi akan mengalami kejutan yang serius. Kekurangan ini boleh disebabkan oleh:

  • tenaga kerja yang cepat dan cepat;
  • tempoh anhidrat yang panjang dengan pembuangan cairan ketuban pramatang;
  • sesak nafas dengan gelung tali pusat semasa terjerat, penjepitan gelung tali pusat dengan aliran darah terganggu;
  • melahirkan anak dengan latar belakang polyhydramnios atau air rendah;
  • kelahiran semula jadi dengan kehamilan berganda;
  • gangguan plasenta terlalu awal (sebelum bayi dilahirkan);
  • kelemahan daya lahir.

Hipoksia neonatal awal paling kerap terjadi pada bayi pramatang dengan berat badan rendah, tisu paru-paru yang belum matang, gangguan metabolik.

Tanda-tanda

Hipoksia janin semasa kehamilan sukar didiagnosis, kerana satu-satunya cara untuk mengesan gejala yang membimbangkan adalah dengan mengira pergerakan janin. Sekiranya bayi tiba-tiba menjadi lebih aktif, gegarannya menjadi sangat kerap, kadang-kadang menyakitkan bagi seorang wanita, dengan kebarangkalian yang tinggi dia mengalami keadaan kelaparan oksigen. Dengan pergerakannya, dia cuba menarik plasenta untuk mendapatkan sedikit lagi bahan yang dia perlukan. Dalam keadaan hipoksia yang berpanjangan, pergerakan janin, sebaliknya, menjadi perlahan, menjadi jarang dan lembap.

Keluhan wanita hamil seperti itu adalah asas untuk imbasan ultrasound yang tidak dijadualkan, dan dengan Doppler, untuk menilai kelajuan dan jumlah aliran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin. Pada usia kehamilan 29 minggu kehamilan, CTG - kardiotokogram dapat dilakukan. Tetapi semua kaedah ini hanya dapat menunjukkan ketidaksenangan janin tertentu dalam rahim, tetapi untuk menjawab persoalan sama ada terdapat hipoksia pasti, mereka, sayangnya, tidak dapat.

Keadaan hipoksia akut ditentukan semasa melahirkan anak, jika proses kelahiran berlaku di bawah kawalan CTG. Doktor-pakar neonatologi, memeriksa bayi, memerhatikan kesan hipoksia terhadap keadaannya, dan ini ditunjukkan dalam skor Apgar. Bayi yang pernah mengalami hipoksia dalam rahim yang berpanjangan atau mengalaminya semasa kelahiran biasanya tidak segera menjerit, kulitnya sianotik. Selalunya kanak-kanak itu memerlukan pertolongan resusitasi.

Pada usia neonatal awal, tanda-tanda hipoksia ditunjukkan dalam tingkah laku bayi yang gelisah dan banyak gejala neurologi, yang tidak hanya dapat dilihat oleh pakar neurologi, tetapi juga kepada ibu, yang jauh dari perubatan. Kanak-kanak seperti itu sering dan tanpa alasan yang jelas menangis dan menjerit, melengkung punggung mereka di busur dan pada masa yang sama membuang kepalanya ke belakang, mereka mengalami regurgitasi yang banyak dan kerap, gangguan tidur dan selera makan, gegaran anggota badan dan dagu, nystagmus murid mata dapat diucapkan.

Senarai gangguan yang tepat bergantung pada bahagian otak mana yang paling banyak dipengaruhi oleh kekurangan oksigen. Bentuk hipoksia yang ringan mungkin tidak menyebabkan gejala luaran; hanya doktor yang berpengalaman yang dapat mengetahui "malfungsi" kecil dan "ketidakkonsistenan" dalam perkembangan. Hipoksia tahap 2 paling sering menjadi penyebab penyakit arteri koronari, tetapi ini tidak selalu menimbulkan bahaya pada masa akan datang.

Hipoksia keparahan sederhana dan bentuk teruk adalah berbahaya. Pelanggaran dapat diperhatikan dengan segera. Ini adalah pelbagai bentuk kelumpuhan dan paresis, cerebral palsy, ensefalopati, kerosakan teruk pada organ penglihatan, pendengaran, pusat pertuturan dan sistem muskuloskeletal..

Selalunya, gejala hipoksia "menurunkan" meningkatkan nada otot pada bayi baru lahir. Lebih mudah bagi doktor untuk menjelaskan kepada ibu bahawa nada adalah akibat kekurangan oksigen, untuk memberi urutan, daripada memberitahu bahawa nada adalah fenomena biasa bagi semua bayi yang baru lahir, tanpa kecuali. Walau bagaimanapun, hipertonik umum, merangkumi semua kumpulan otot bayi, tidak boleh dianggap fisiologi. Ini mungkin akibat hipoksia yang dipindahkan.

Untuk persoalan sama ada hipoksia mempengaruhi perkembangan bayi, jawapannya selalu ya. Satu-satunya persoalan adalah betapa hebatnya perubahan posthypoxic dalam struktur otak. Hipoksia yang sedikit, tertakluk kepada cadangan doktor, mungkin tidak memberi kesan yang besar pada bayi. Sukar untuk membicarakan hipoksia yang teruk, yang rumit oleh kebuluran oksigen dan kematian sel-sel otak seterusnya. Akibatnya akan sama besarnya dengan kehilangan sel.

Terapi

Sekiranya keadaan kebuluran oksigen pada janin dikesan bahkan sebelum kelahiran, rawatan dilakukan oleh pakar kandungan-ginekologi. Ini termasuk kemasukan ke hospital di hospital, pengenalan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dalam sistem "ibu-plasenta-janin", persiapan zat besi terbukti dapat meningkatkan kadar hemoglobin, vitamin, magnesium untuk melegakan nada rahim.

Sekiranya terapi tidak berjaya, keputusan diambil pada kelahiran awal, kerana kehamilan dan pemanjangan kehamilan selanjutnya dianggap sebagai keadaan berbahaya bagi kehidupan anak.

Sekiranya hipoksia akut, yang berkembang semasa melahirkan, bayi diberi bantuan kecemasan. Seorang penyelamat dijemput ke bilik bersalin. Bayi diletakkan di dalam kotak resusitasi khas, menyediakan akses oksigen berterusan melalui penggunaan topeng oksigen.

Selain itu, ubat diperkenalkan yang meningkatkan peredaran darah, ubat penenang. Pemeriksaan keadaan otak dilakukan pada hari pertama selepas bersalin. Rawatan selanjutnya semasa berada di hospital bergantung pada tahap kerosakan. Selepas hipoksia, ibu dan anak tidak akan pulang, mereka akan dihantar ke hospital kanak-kanak untuk merawat kesan kebuluran oksigen.

Pemulihan selepas mengalami hipoksia agak lama. Ibu bapa perlu bersiap sedia untuk ini. Selepas dimasukkan ke hospital, rawatan akan diteruskan di rumah. Anak itu akan didaftarkan dengan pakar neurologi. Anda mesti berjumpa doktor ini sekurang-kurangnya sekerap pakar pediatrik tempatan anda.

Bayi berusia sebulan mesti diperiksa untuk ultrasound, neurosonografi dilakukan, kemudian ultrasound otak (melalui fontanelles di kepala) dilakukan seperti yang diperlukan pada usia hingga satu tahun. Selepas itu, EEG, Echo EG, MRI atau CT boleh diresepkan jika anda mengesyaki pembentukan sista, tumor, kerosakan besar pada sistem saraf pusat.

Kursus rawatan standard termasuk urut, gimnastik harian, mandi, berjalan-jalan wajib di udara segar, fisioterapi. Sekiranya ubat diresepkan, adalah tugas ibu untuk memastikan bahawa anak menerima ubat secara berkala dan mengikut dos yang disyorkan. Untuk kanak-kanak dengan perubahan pasca-hipoksia, penyusuan jangka panjang (sekurang-kurangnya hingga satu tahun), mandi keras dan sejuk, vaksinasi wajib terhadap penyakit berbahaya biasa disyorkan menurut Kalendar Nasional Vaksinasi Pencegahan.

Dalam keluarga di mana bayi yang dilahirkan dengan tanda-tanda hipoksia tumbuh, semestinya iklim psikologi normal, ini sangat penting memandangkan peningkatan kerentanan saraf bayi. Anda harus menghadkan lawatan kepada tetamu, saudara-mara, syarikat yang bising, kanak-kanak itu pasti memerlukan rejimen yang luang dan ketiadaan situasi yang tertekan.

Pendapat Dr Komarovsky

Pakar pediatrik dan penyampai TV yang terkenal, pengarang buku mengenai kesihatan kanak-kanak, Yevgeny Komarovsky, sering dipaksa untuk menjawab soalan ibu bapa mengenai kemungkinan akibat hipoksia yang dialami oleh bayi. Dia percaya bahawa peranan yang paling penting dalam rawatan anak dimainkan bukan oleh pakar neurologi atau pakar pediatrik, bukan ubat mahal, urut biasa dan lawatan ke doktor..

Ahli saraf sering keliru, diagnosisnya tidak 100% tepat, dan ubat-ubatan yang biasanya diresepkan kepada kanak-kanak selepas hipoksia, secara umum, menurut Komarovsky, menimbulkan keraguan besar, kerana manfaat vitamin dan ubat vaskular dalam proses pertumbuhan semula sel otak adalah minimum.

Anak disembuhkan oleh kasih sayang dan penjagaan ibu bapa, aktiviti perkembangan dengan penyertaan ahli psikologi anak yang berkelayakan, penyertaan dalam kehidupan bayi. Tanpa ini, ramalan untuk masa depan, kata Komarovsky, sangat, sangat tidak menguntungkan..

Dalam kebanyakan kes, dengan hipoksia ringan hingga sederhana, semuanya berlaku tanpa akibat yang serius. Perkara utama adalah jangan panik atau terburu-buru. Komarovsky dianggap sebagai akibat kebuluran oksigen yang paling berbahaya. Ahli saraf membesar-besarkan akibatnya, dan kadang-kadang mereka melakukan overdiagnosis sama sekali - gemetar di dagu sambil menghisap dot atau nada yang meningkat mengenai hipoksia, menurut Komarovsky, jangan bercakap. Walau bagaimanapun, ibu bapa tetap menjalani pemeriksaan dan kursus urut yang mahal, tanpa itu bayi yang dapat 95% kes dapat melakukannya tanpa mengehadkan diri ke rumah ibu tanpa mengira kos kewangan.

Ibu bapa, menurut Komarovsky, terlalu mempercayai dan rentan terhadap kebimbangan, dan oleh itu bersetuju dengan segalanya - kaedah rakyat, osteopath, chiropractor, voodoo dan ritual membuang kerosakan, hanya untuk melindungi bayi dari akibat kebuluran oksigen, yang sangat berbahaya dan diresepkan oleh doktor. Pendekatan ini kadang-kadang membahayakan kanak-kanak lebih daripada hipoksia itu sendiri..

Maklum balas daripada ibu bapa

Menurut banyak ibu, doktor benar-benar tidak memikirkan diagnosis seperti itu, akibatnya, hampir setiap detik bayi baru lahir mendapat rujukan ke pakar neurologi dan urut. Tetapi para ibu semakin menolak ubat-ubatan yang disyorkan untuk diambil untuk memulihkan otak dan memilih pendekatan yang juga dipatuhi oleh Komarovsky - mereka memperlakukan dengan kasih sayang, penjagaan dan perawatan yang mencukupi..

Perkara yang paling sukar, menurut ibu, adalah bertahan dalam tempoh ketidakpastian sepenuhnya, apabila tidak ada doktor yang dapat memberikan ramalan sama ada akibat dari kebuluran oksigen akan muncul. Ibu harus lebih prihatin, berhati-hati dan mengembangkan kemahiran analitik untuk melihat penyimpangan dan anomali dalam tingkah laku bayi pada waktunya.

Ramai ibu menyatakan bahawa berenang dari usia dini memberi kesan positif terhadap keadaan anak. Gejala gangguan neurologi cepat berlalu dan menjelang tahun pakar neurologi yang memerhatikan kanak-kanak itu mengakui bahawa keadaan telah berubah menjadi lebih baik..

Sebilangan besar ibu bapa memperhatikan bahawa kanak-kanak berumur 3 tahun yang telah mengalami hipoksia mengembangkan pertuturan dengan lebih perlahan, tetapi menjelang 5-6 tahun semua kecacatan dapat diperbaiki. Tidak ada rungutan di forum bahawa seorang remaja bercakap buruk atau kurang memahami hipoksia pada masa kanak-kanak.

Untuk pencegahan hipoksia janin pada wanita hamil, lihat video berikut.