Kekecohan

Rawatan

Nama keadaan patologi organisma, contusion, berasal dari kata Latin contusion dan secara harfiah bermaksud "lebam". Kekecutan umum adalah penyebaran seluruh badan atau sebahagian besar permukaannya. Akibat gegar otak yang sangat diperlukan adalah amnesia, kehilangan kesedaran, pening, sakit kepala, pertuturan dan gangguan pendengaran. Selepas gegar otak yang teruk, kesannya pada tubuh manusia tidak dapat diramalkan, mungkin timbulnya pekak atau koma yang berpanjangan.

Dalam beberapa kes, istilah perubatan ini digunakan secara umum, untuk menandakan penyusutan organ mana pun, tanpa menunjukkannya, misalnya, ketika kita bermaksud gangguan mata atau gangguan otak.

Sebab-sebab kebimbangan

Sebab-sebab penularannya adalah kesan traumatik pada tubuh manusia akibat kecederaan yang meluas, dengan gelombang kekuatan letupan yang kuat, perubahan kuat dalam tekanan atmosfera, getaran kuat, dll..

Gegaran am mungkin berlaku apabila seseorang jatuh dari ketinggian yang tinggi, ketika badan memukul permukaan air rata, dan juga ketika tersumbat dengan jisim berat yang padat (pasir, batu, dll.).

Gejala gegar otak

Cukup sukar untuk membayangkan bagaimana anda boleh memar seluruh badan (dari bahagian atas kepala hingga tumit). Namun, tepatnya ia adalah lebam yang pada hakikatnya adalah hasil dari kesan gelombang letupan yang kuat pada tubuh manusia. Dalam letupan, udara yang mengelilingi seseorang bersentuhan dengan permukaan badan dengan kekuatan yang luar biasa. Daya hentaman lebih kurang sama, tetapi tidak semua organ manusia dapat menahannya sama. Sistem saraf manusia dan otak khususnya sangat menderita, dengan pelbagai akibat dari kekacauan.

Dalam hal ini, gejala yang paling penting walaupun gegar otak ringan adalah kehilangan kesedaran yang wajib, berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam (dan bahkan beberapa hari). Gegar otak ringan tidak disertai oleh gejala lain selain kehilangan kesedaran. Sekiranya anda mengalami gegaran yang teruk, seseorang mungkin mati tanpa sedar. Juga, dalam keadaan yang teruk, gangguan fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan bergabung dengan gejala ciri, kadang-kadang menyebabkan penghentian pernafasan dan kematian sepenuhnya..

Kekejangan teruk yang dihasilkan, sebagai peraturan, digabungkan dengan kecederaan traumatik yang serius - patah tulang (tulang rusuk, hujung kaki, dll.), Gegar otak, pecah dan lebam organ dalaman (hati, ginjal, limpa).

Rawatan kontrusi

Oleh yang demikian, rawatan gegar otak adalah terutamanya untuk memastikan dan menjaga fungsi fungsi penting orang yang terjejas semasa dia tidak sedarkan diri. Orang yang terkejut kerana kehilangan kesedaran sama sekali tidak berdaya dan mungkin mati, tersedak walaupun dalam genangan air kecil.

Adalah perlu untuk meletakkan orang yang terkejut dengan muka ke atas. Sekiranya mangsa mempunyai tanda-tanda yang jelas mengenai gangguan aktiviti pernafasan, perlu segera memulakan prosedur pernafasan buatan. Mula-mula anda perlu memastikan bahawa tidak ada tanah, pasir, dll. Yang terkumpul di hidung dan mulut pesakit. (yang sering berlaku dengan letupan). Sekiranya gigi mangsa mengalami kemutan dengan erat, semasa dia tidak sedarkan diri, penyedia pertolongan cemas harus melepaskannya sendiri dengan menggunakan sebarang kaedah improvisasi - sebatang kayu dengan ukuran yang sesuai, pisau, dll. Selepas itu, perlu membersihkan nasofaring dari kotoran, pertama dengan jari, dan kemudian dengan sehelai kain bersih yang sesuai. Seterusnya, anda harus terus ke pernafasan buatan "mulut ke mulut". Penggunaan urutan langsung jantung melalui dada tidak termasuk kerana kecederaan lebih lanjut pada organ dalaman yang rosak dan perpindahan tulang patah adalah mungkin.

Kekacauan yang dihasilkan, jika tidak diklasifikasikan sebagai terlalu parah, dan tidak menyebabkan kematian segera, sebagai peraturan, cepat berlalu. Gegar otak juga dapat dirawat dengan baik. Akibat selepas gegar otak - gangguan sistem saraf, gangguan gagap dan pendengaran juga dirawat dengan berkesan.

Kekacauan otak dan akibatnya

Kekacauan otak adalah sejenis kecederaan otak traumatik yang disebabkan oleh kesan tidak langsung pada badan gelombang letupan atau tekanan massa berat. Pada mangsa, keadaan ini dinyatakan dalam gangguan fungsi sistem saraf, yang menampakkan diri dalam penampilan gangguan neurologi: kehilangan ingatan, bisu, kehilangan pendengaran, dan dalam keadaan terburuk - koma..

Sekiranya tidak ada pendekatan yang betul ketika memberikan pertolongan cemas, maka gangguan otak dapat menyebabkan kecacatan atau bahkan kematian seseorang..

Apa itu gangguan otak

Secara harfiah istilah "–°ontusio" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai lebam. Walau bagaimanapun, kedua-dua konsep ini tidak setara, kerana gegaran adalah akibat dari kesan tenaga kepala di kepala, seperti gelombang letupan, sementara lebam atau gegar otak adalah akibat memukul kepala di permukaan yang keras.

Ciri utama kecederaan otak jenis ini adalah pembentukan pelbagai fokus kerosakan pada tisu saraf, yang akhirnya menyebabkan disfungsi organ separa atau umum. Ini dibuktikan dengan hilangnya kesedaran atau koma mangsa.

Setelah dia sedar, akibat lain dari penyusunan struktur sistem saraf pusat berkembang: kebodohan, pekak separa, penderitaan kesedaran, psikosis atau amnesia.

Apa yang menimbulkan perubahan dalam kerja sistem saraf pusat? Seperti yang anda ketahui, di bawah pengaruh gelombang kejutan di dalam tengkorak, struktur otak terlantar dan rosak. Lebih-lebih lagi, pertama, zon utama kerosakan pada medula timbul, yang terletak tepat di kawasan hentaman, dan kemudian otak, bergerak dari belakang, memukul tulang tengkorak, membentuk zon serangan balik.

Oleh itu, beberapa fokus kekacauan terbentuk sekaligus, seperti yang dibuktikan oleh pelbagai gangguan dalam kerja sistem saraf pusat. Sebagai contoh, jika fokus kerosakan pada bahan otak terletak di zon temporal pada bahagian akhir, maka mangsa mempunyai masalah dengan pertuturan, jika dilokalisasikan di alur tengah anterior atau posterior hemisfera kiri - kelumpuhan berkembang dan kehilangan kepekaan berlaku.

Dengan kerosakan pada corpus callosum, kelainan mental berkembang.

Ragam kekeliruan

Kekejangan kepala merujuk kepada sekuel utama kecederaan kepala akibat kesan langsung gelombang letupan.

Hasil letupan bahan peluru atau bahan letupan adalah pembebasan sejumlah besar tenaga dalam jangka masa yang singkat. Di bawah pengaruhnya, beberapa zon bergerak dengan tekanan yang berbeza terbentuk di atmosfer sekaligus: di pusat letupan terdapat kawasan udara termampat, dan di belakangnya adalah zon vakum, di mana tekanannya jauh lebih rendah daripada atmosfera.

Sekiranya seseorang berada di tempat yang berdekatan dengan letupan, maka tubuhnya terdedah kepada perubahan tekanan, suhu dan ketumpatan persekitaran yang mendadak, yang mempunyai kesan negatif terhadap keadaan fizikal organ dalaman badan, akibat komplikasi dari letupan itu merangkumi gangguan pada otak, dan ini diketahui mengancam dengan pelbagai komplikasi dalam organisasi sistem saraf pusat.

Pakar membezakan beberapa tahap pencemaran otak manusia, yang dicirikan oleh kelainan tertentu di otak:

  1. Ijazah, senang. Kehilangan kesedaran jangka pendek boleh berlaku sejurus selepas kecederaan. Selepas mangsa bangun, sakit kepala, pening, berdengung di telinga, peningkatan degupan jantung dan tekanan darah meningkat. Setelah beberapa hari, biasanya 1-3 hari, gejala-gejala ini hilang tanpa akibat yang serius, namun, untuk mengelakkan keadaan yang semakin buruk, pesakit tetap dalam pemerhatian selama beberapa waktu.
  2. Darjah II, sederhana. Ia dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang lebih lama, sakit kepala yang teruk, termoregulasi badan yang lemah, penampilan kejang, telinga dan mimisan, dan pernafasan yang cepat. Selalunya mangsa tidak dapat mengingati peristiwa yang berlaku sebelum kejutan cengkerang. Semua manifestasi trauma ini dapat muncul dan hilang selama beberapa minggu, yang merumitkan kehidupan mangsa. Pemulihan badan seterusnya boleh dilakukan secara lengkap atau separa..
  3. III darjah, teruk. Terdapat gangguan serius dalam fungsi struktur subkortikal otak dan seluruh sistem saraf. Mangsa mengalami kehilangan kesedaran yang berpanjangan (lebih dari 3 minggu) hingga koma, sawan, amnesia, kehilangan pendengaran, penglihatan. Pesakit seperti itu perlu mengekalkan sistem sokongan hidup. Dengan gabungan keadaan yang berjaya, kecacatan berlaku, dalam keadaan terburuk - kematian.

Gejala gegar otak

Klasifikasi antarabangsa ICD 10 mengklasifikasikan gangguan otak sebagai kecederaan intrakranial dan terletak bergantung pada jenis kerosakan pada medula di bawah kod S06.3 "Kecederaan otak fokus" atau S06.2 "Kecederaan otak yang meresap".

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, setiap derajat gangguan pada mangsa dicirikan oleh munculnya gejala tertentu gangguan pada fungsi sistem saraf pusat, yang disebabkan oleh munculnya beberapa fokus pemusnahan bahan otak..

Beberapa akibat yang paling biasa dari jenis kecederaan ini adalah:

  • Tahap cahaya:
  1. kehilangan kesedaran jangka pendek (sehingga 10 minit); sakit kepala yang berpanjangan;
  2. pening;
  3. loya muntah;
  4. bunyi di telinga;
  5. peningkatan kadar jantung, pernafasan, tekanan darah;
  6. mendung kesedaran;
  7. hipertonia otot;
  8. "Tudung di depan mata";
  9. penurunan prestasi organ sentuhan.
  • Tahap purata:
  1. kehilangan kesedaran untuk jangka masa yang panjang (selama 10 atau lebih minit);
  2. amnesia retrograde;
  3. sakit kepala yang teruk;
  4. pendarahan hidung dan telinga;
  5. pening;
  6. perubahan dalam kesedaran, hingga perkembangan psikosis;
  7. muntah;
  8. peningkatan tekanan darah, pernafasan berat, peningkatan degupan jantung.
  • Ijazah yang teruk:
  1. koma atau kehilangan kesedaran yang berpanjangan untuk jangka masa sehingga 3 minggu;
  2. gangguan dalam operasi sistem sokongan kehidupan, kerana kerosakan pada struktur pembentukan retikular;
  3. gangguan mental;
  4. lumpuh;
  5. takikardia teruk;
  6. sawan epilepsi;
  7. pendarahan di otak dan ruang subarachnoid.

Seringkali, walaupun mengalami gegaran ringan, mangsa dapat mengubah tabiat tingkah lakunya, dan wataknya tidak berubah menjadi lebih baik, yang dapat dilihat oleh orang lain.

Oleh itu, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, pesakit seperti itu harus berada di bawah pengawasan pakar..

Akibat gegaran otak

Kadang-kadang akibat teruk otak tidak muncul sekaligus, tetapi setelah beberapa waktu - kadang-kadang beberapa hari atau bahkan beberapa bulan selepas kecederaan.

Orang di sekitar anda biasanya melihat perubahan watak dan tabiat. Pesakit sendiri mula mengalami sakit kepala yang teruk, pening, sesak nafas, tidak bertolak ansur dengan bunyi yang kuat, kegagapan mungkin muncul.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa pemulihan otak, sambungan interneuronal yang hilang mula dibina secara intensif, yang mempengaruhi jiwa mangsa..

Tantrum, kejang epilepsi juga boleh berlaku, perubahan mood yang kerap dan ketidakstabilan emosi diperhatikan. Oleh itu, saudara-mara dan rakan-rakan harus bersabar dan menggunakan semua padang untuk pemulihan awal mangsa..

Rawatan kontrusi

Penyebaran keparahan memerlukan rawatan. Lebih-lebih lagi, peranan penting dalam pemulihan badan dimainkan oleh pemberian pertolongan cemas yang betul kepada mangsa sejurus selepas kemalangan..

Sebelum ketibaan ambulans, langkah-langkah berikut mesti diambil:

  • putar mangsa ke satu sisi, lepaskan muntah dari rongga mulut dengan pembalut, atau hanya dengan jari anda;
  • jika perlu, lakukan pernafasan buatan dengan cara apa pun, sementara urut jantung tidak langsung dikontraindikasikan, kerana ada kemungkinan memburukkan lagi kerosakan pada organ dalaman;
  • jika boleh, sapukan kompres sejuk ke kepala.

Rawatan perubatan susulan harus diberikan oleh pakar. Setibanya di institusi perubatan, doktor yang hadir melakukan pemeriksaan sepenuh masa terhadap mangsa dan mengetahui keadaan gegar otak.

Selanjutnya, untuk menentukan skala kecederaan, mangsa dihantar untuk sinar-X (jika terdapat kecurigaan kerosakan pada tulang tengkorak), MRI atau CT otak - untuk menentukan lokasi dan skala fokus otak dan pendarahan (jika ada).

Perlu diperhatikan bahawa di masa depan, sepanjang rawatan, mangsa akan diulang kajian otak serupa untuk menilai pemulihan struktur CNS..

Oleh kerana kecederaan yang disebabkan oleh penularan menyebabkan akibat yang serius dan masalah neurologi, pesakit memerlukan rawatan perubatan yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti otak yang normal.

Selanjutnya, terapi dijalankan secara simptomatik: untuk sakit kepala - antispasmodik, dengan peningkatan suhu - ubat antipiretik, antiemetik, dengan edema bahan otak - diuretik.

Pada akhir rawatan pesakit luar, pesakit akan menjalani tempoh pemulihan yang panjang, di mana dia dan orang tersayang mesti memantau keadaannya dan mencatat semua perubahan dalam jiwa.

Pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk dan latihan terapi akan membantu mempercepat pemulihan. Sepanjang semua langkah rawatan, keadaan mangsa harus dinilai oleh psikiatri dan psikologi..

Kekeliruan: cara hidup dan melawan penyakit

Mengikuti irama kehidupan moden di sebuah metropolis, sangat sukar untuk mengelakkan kecederaan. Seseorang sering terdedah kepada pelbagai faktor patologi: cahaya, bunyi, debu, radiasi, pencemaran kimia dan biologi persekitaran. Kami menyesuaikan diri dengan beberapa dari mereka sejak lahir, sementara yang lain harus menyesuaikan diri dalam proses pertumbuhan dan perkembangan. Kontusi adalah sejenis kecederaan traumatik di mana terdapat pergeseran mekanisme penyesuaian dan pelanggaran keseimbangan fisiologi sistem badan.

Apa itu kebingungan?

Selalunya, gegar otak dan pemahaman banyak orang dikaitkan dengan aktiviti ketenteraan. Namun, peluang dalam keadaan damai untuk mendapatkannya tidak kurang.

Gegar otak paling kerap berlaku pada orang yang berkaitan dengan perkhidmatan ketenteraan

Kekacauan adalah kerosakan akut pada kedua-dua organ individu dan semua sistem yang muncul di bawah pengaruh faktor fizikal dan mekanikal yang kuat. Dengan jenis kecederaan ini, mungkin tidak ada pelanggaran integriti fisiologi dan anatomi tubuh mangsa, tetapi terdapat pelanggaran serius dalam keseimbangan fungsi..

Kekeliruan mengganggu proses fisiologi asas, mengganggu sistem deria motor dan menyebabkan gangguan fungsi mental yang lebih tinggi. Pada masa yang sama, agak bermasalah untuk mengesyaki jenis kecederaan ini..

Kemungkinan sinonim untuk perkataan "contusion" adalah "contusion". Walau bagaimanapun, dalam perubatan moden tidak ada istilah "penyebaran seluruh organisma", oleh itu, konsep-konsep ini hanya sama ketika menggunakan penyebaran dalam konteks trauma tempatan (misalnya, penyebaran aurikel). Kadang-kadang dalam perubatan ketenteraan, untuk menunjukkan patologi, mereka menggunakan konsep "trauma stunning" dan "trauma yang dihasilkan dari tindakan gelombang letupan".

Mekanisme kecederaan

Faktor pemusnah utama terjadinya gegar otak adalah gelombang kejutan, yang merupakan getaran ruang udara dari pelbagai frekuensi dan daya yang mempengaruhi tubuh manusia. Di bawah pengaruh patogen mereka, keseimbangan sistem tubuh manusia beralih, yang membawa kepada penstrukturan semula fisiologinya.

Kerana pelanggaran homeostasis (keteguhan persekitaran dalaman), terdapat perubahan tahap hormon yang dihasilkan, neurotransmitter, enzim dan bahan aktif secara biologi. Untuk mengembalikan semuanya ke tempatnya, badan secara aktif menggunakan potensi pemulihannya, yang menyebabkan kerosakan mekanisme penyesuaian.

Kemungkinan pengkelasan

Pada masa ini, dalam trauma domestik dan asing, doktor menggunakan beberapa klasifikasi yang berbeza sekaligus, yang masing-masing mencerminkan ciri-ciri tertentu mengenai kejadian trauma dan akibatnya..

Pengelasan mengikut kawasan yang terjejas:

  • kekejangan saraf tulang belakang;
  • kekejangan tulang;
  • kecederaan kekejangan saraf tunjang;
  • kerosakan pada otak;
  • gangguan organ pendengaran dan keseimbangan;
  • gangguan organ penglihatan;
  • kecederaan kekejangan pada tulang belakang;
  • kecederaan radang saluran kencing;
  • gangguan jantung dan saluran bersebelahan.

Pengelasan mengikut tahap proses:

  • kebingungan umum;
  • kekecohan tempatan.

Kekacauan umum adalah kekalahan seragam dari semua sistem badan. Orang tempatan dicirikan oleh adanya patologi traumatik satu atau lebih organ. Penyakit ini sangat berbahaya dan membawa kepada rawatan komplikasi yang lebih lama..

Pengelasan mengikut sebab berlakunya:

  • kejutan shell semasa permusuhan;
  • kekacauan kerana kecederaan industri;
  • kemelut rumah tangga.

Selalunya, doktor harus mendiagnosis "kekacauan" terhadap anggota tentera: lebih daripada 40% tentera mengalami musibah untuk mengalami trauma ini sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Di tempat kedua dari segi kekerapan kejadian adalah kecederaan industri pekerjaan di kalangan pekerja pelbagai perusahaan. Gegaran dalam kehidupan seharian agak jarang berlaku..

Pengelasan dengan kombinasi dengan kecederaan lain:

  • kekacauan terpencil;
  • kecederaan gabungan;
  • gabungan gabungan.

Klasifikasi keparahan gegaran:

  • I darjah - sedikit kecederaan;
  • Darjah II - kerosakan sederhana;
  • III darjah - kerosakan teruk.

Pada tahap pertama kecederaan penularan, seseorang kehilangan kesedaran tidak lebih dari 30-40 minit. Dalam beberapa kes, tahap kekurangan kesedaran tidak berlaku sama sekali. Setelah mangsa bangun, dia bingung di ruang untuk beberapa waktu, tidak dapat bercakap, mendengar atau bergerak seperti biasa, dan tidak mengingat kejadian sebelumnya. Gejala merosot dalam beberapa jam.

Tahap kedua dicirikan oleh ketiadaan kesedaran selama lebih dari dua jam. Selepas itu, mangsa mengadu sakit kepala yang teruk, loya atau muntah, muridnya boleh berlainan ukuran. Tempoh gangguan kognitif jiwa lebih dari 12-24 jam. Pemulihan selepas gangguan sederhana memerlukan lebih dari sebulan.

Kerosakan teruk dicirikan oleh kemurungan penuh kesedaran hingga koma, yang durasinya boleh berubah dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Refleks pesakit tertekan, dan alat sokongan hidup khas diperlukan untuk bernafas dan merangsang jantung. Setelah keluar dari koma, pesakit mungkin benar-benar melupakan beberapa peristiwa hidup dan kehilangan kemahiran mengurus diri, ucapan dan beberapa fungsi motor. Masa pemulihan selepas kes seperti itu boleh menjadi beberapa tahun..

Klasifikasi dengan kehadiran atau ketiadaan komplikasi:

  • kekacauan yang rumit;
  • kekacauan yang tidak rumit.

Penyakit yang tidak rumit adalah jenis kecederaan traumatik yang paling ringan dan berlaku lebih kerap pada masa damai semasa interaksi seharian. Gegar otak yang rumit mempengaruhi terutamanya orang-orang yang berkaitan dengan kesan faktor negatif, juga tentera. Hanya doktor dengan latihan khas yang terlibat dalam rawatan patologi jenis ini, dan terapi ini berlangsung selama berbulan-bulan.

Sebab dan faktor risiko

Kekeliruan boleh menyebabkan beberapa sebab sekaligus. Keadaan penampilan patologi dalam kehidupan seharian, di tempat kerja dan di medan perang sangat berbeza antara satu sama lain, oleh itu, pendekatan untuk diagnosis dan rawatan akan berbeza antara satu sama lain..

Letupan adalah salah satu penyebab kejutan shell.

Jadual: penyebab berlakunya kekacauan dalam keadaan yang berbeza

Sebab ketenteraanSebab pengeluaranSebab rumah tangga
Penggunaan senjata apiGetaran kuat dari pelbagai peralatanLetupan silinder gas
Letupan bom tangan perangLetupan bahan mudah terbakar di bengkelJatuh dari ketinggian yang tinggi
Tinggal lama dalam peralatan ketenteraan semasa pergerakannyaTekanan turun semasa tenggelamPerubahan mendadak dalam tekanan atmosfera
Pelanggaran langkah keselamatan semasa operasi ketenteraanKeruntuhan pasir atau batuKesan fizikal dan mekanikal pada badan (kemalangan)
Depresiasi kapal selam atau kapal terbangBunyi yang berlebihan dan bunyi yang keras dalam pengeluaranKesan kuat pada permukaan air

Jadual: penyebab kerosakan pada organ individu

OtakAlat pendengaran dan vestibularRadas visualRuangan tulang belakang
Kecederaan otak traumaPukulan tajam ke telingaKesan dengan kekuatan yang merosakkan bola mataKerosakan trauma pada tulang tulang belakang
Proses berjangkit dan radang pada tisu otak, menyebabkan peningkatannyaPecah mekanikal membran timpaniMampatan bola mataProses berjangkit pada tulang tulang belakang (sifilis, tuberkulosis)
Dropsy otakPengumpulan cecair di rongga telinga tengahPeningkatan tekanan intraokular yang mendadakPerbezaan tekanan atmosfera
Pelanggaran komposisi biologi dan kimia cecair serebrospinalProses berjangkit dan keradangan pada sinus tengkorakPelanggaran bekalan darah ke bola mata dan saraf optikMampatan dan ubah bentuk tulang

Faktor-faktor risiko

Seperti kecederaan traumatik, penyumbatan mempunyai faktor risiko tertentu. Dengan penurunan jumlah mereka, kemungkinan patologi dikurangkan menjadi minimum. Tetapi sayangnya, kebanyakan dari mereka tidak dapat dihilangkan sepenuhnya..

Faktor risiko utama:

  • terlibat dalam sukan berbahaya;
  • bekerja dalam pengeluaran fizikal dan kimia;
  • kerja yang berkaitan dengan kesan getaran pada badan;
  • tinggal lama di zon pencemaran radiasi;
  • bekerja dengan sinaran kuasa tinggi;
  • pelanggaran peraturan keselamatan semasa mengendalikan senjata;
  • pelanggaran peraturan pergerakan kenderaan tentera;
  • tinggal di zon laluan gelombang letupan;
  • berdekatan tempat tinggal dengan tempat latihan ketenteraan di mana senjata diuji.

Gejala dan ciri pelbagai jenis kerosakan

Kekeliruan berkembang dengan cepat dalam beberapa minit pertama selepas kecederaan. Ramai orang keliru mengelirukannya dengan kejutan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada minit pertama setelah timbulnya gangguan, dan juga pada saat-saat awal setelah bermulanya keadaan kejutan, mangsa tidak bertindak balas terhadap apa yang berlaku.

Kehilangan kesedaran adalah salah satu tanda utama kejutan shell

Tanda-tanda pertama permulaan gegar otak:

  1. Kehilangan kesedaran. Kurangnya reaksi terhadap rangsangan luaran, kepupusan refleks, dan ukuran murid yang berbeza menunjukkan bermulanya penularan. Dengan tahap trauma ringan, kepupusan kesedaran berlangsung tidak lebih dari setengah jam, dalam kes yang teruk, semuanya boleh menjadi rumit oleh koma yang berpanjangan, yang mungkin memerlukan beberapa hari, bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk keluar dari.
  2. Pelanggaran orientasi dalam ruang, masa dan diri. Setelah pesakit kembali sedar, dia dalam keadaan bingung untuk waktu yang lama, yaitu: dia tidak dapat menjawab pertanyaan sederhana mengenai lokasi, keadaan dan waktu kecederaannya. Dalam beberapa kes, mangsa bahkan tidak dapat menyatakan nama dan wilayah tempat tinggal mereka dengan betul - ini adalah tanda komplikasi yang luar biasa.
  3. Gangguan sfinkter. Kesedaran yang berpanjangan menyebabkan gangguan kawalan terhadap kerja sfinkter: seseorang mungkin mengalami kencing atau buang air besar secara tidak sengaja.
  4. Pening dan muntah. Beberapa saat setelah sedar, seseorang akan mengalami mual panas yang menyakitkan, disertai dengan pengosongan perut: dari kesan gelombang kejutan, pusat muntah yang terletak di medulla oblongata terguncang. Merangsang ia membawa kepada pembentukan serangan muntah lama..
  5. Sakit kepala dan fotofobia. Kekeliruan selalu dikaitkan dengan kerosakan pada struktur saraf tunjang atau otak. Ini menyebabkan kerengsaan reseptor meninges dan pembentukan sindrom kesakitan. Photophobia adalah pendamping utama dari hampir semua kerosakan tersebut. Tempohnya berkisar antara beberapa jam hingga lima hingga tujuh hari..
  6. Kerosakan ingatan. Ini adalah tanda gegaran yang paling tidak menyenangkan. Orang yang cedera mungkin tidak lama mengenali orang yang disayangi, bandar mereka atau kediaman mereka. Literatur menggambarkan kes-kes ketika orang-orang setelah gegaran yakin bahawa mereka tidak menjalani hidup mereka. Kerosakan ingatan boleh berlaku sementara atau kekal. Secara beransur-ansur dia kembali ke pesakit, kadang-kadang ini dapat terjadi dalam bentuk kilas balik.

Kekacauan otak

Gegaran otak dan saraf tunjang adalah perkara biasa. Luka ini adalah kecederaan ketiga yang paling biasa pada sistem saraf. Rawatan patologi ini harus dilakukan bersama oleh doktor profil neurologi dan traumatologi..

Gegar otak sering mempengaruhi otak.

Gambaran klinikal dengan gangguan otak dan saraf tunjang:

  • kehilangan kesedaran;
  • pelanggaran orientasi dalam ruang dan masa;
  • kehilangan pendengaran, penglihatan dan bau;
  • kelumpuhan dan paresis bahagian atas dan bawah;
  • disfungsi organ pelvis (kencing tidak disengajakan, pengekalan kencing);
  • hidung berdarah;
  • terencat akal;
  • fenomena pencerobohan dan penambahan automatik setelah keluar dari tempoh penghambatan;
  • migrain dan pening;
  • fenomena mual dan muntah yang bersifat sentrogenik;
  • sindrom kejang;
  • sawan epilepsi.

Percanggahan radas visual

Sebilangan besar maklumat yang memasuki otak disampaikan oleh mata. Apabila penganalisis visual rosak semasa gegar otak, seseorang benar-benar kehilangan salah satu perasaan utama, yang merupakan ujian psikologi yang agak serius bagi banyak orang.

Pendarahan berlaku dengan kekejangan mata

Manifestasi klinikal utama gangguan mata:

  • diameter murid yang berbeza;
  • kurangnya reaksi mesra murid terhadap cahaya;
  • pergerakan mata tidak teratur yang cepat - nystagmus;
  • pendarahan di retina;
  • edema kornea;
  • penurunan kejelasan dan ketajaman penglihatan (penglihatan kabur);
  • kehilangan penglihatan yang lengkap atau separa pada satu atau kedua-dua mata;
  • berlakunya strabismus kerana kekejangan otot intraokular;
  • pelanggaran tempat tinggal (penyusunan semula penglihatan dari dekat ke jauh);
  • katarak;
  • luka ulseratif kornea;
  • gangguan keupayaan untuk membuka dan menutup mata.

Kemerosotan alat vestibular dan pendengaran

Kerosakan pada organ pendengaran dapat didapatkan dengan efek suara yang kuat, trauma gendang telinga, dan juga akibat kesan gelombang udara.

Kehilangan pendengaran semestinya menyertai setiap gangguan. Dengan tahap sederhana, seseorang tidak diberi kesempatan untuk mendengar dari beberapa minit hingga setengah jam, sementara dengan kecederaan yang teruk dan sederhana, jangka masa memukau adalah beberapa jam atau minggu.

Kesakitan telinga dan pendengaran menunjukkan kecederaan

Tanda-tanda utama kerosakan sistem pendengaran dan alat vestibular:

  • pelanggaran orientasi di ruang angkasa;
  • gaya berjalan goyah;
  • ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg (berdiri dengan mata tertutup dan lengan dilanjutkan ke hadapan);
  • jatuh dengan putaran tajam kepala atau badan;
  • ketidakupayaan untuk berjalan tanpa pembantu;
  • pendarahan dari saluran pendengaran luaran;
  • penurunan pendengaran menurun atau lengkap di satu atau kedua telinga.

Pencemaran sistem genitouriner

Selalunya, kecederaan jenis ini berlaku apabila fokus utama gelombang kejutan adalah bahagian bawah badan. Dalam kes ini, perpindahan organ pelvis dan pelanggaran fungsi mereka mungkin berlaku..

Kesakitan di kawasan buah pinggang menunjukkan kerosakan

Manifestasi utama trauma:

  • penampilan kekotoran berdarah di dalam air kencing;
  • sakit di buah pinggang dan pelvis kecil;
  • sakit ketika membuang air kecil;
  • kencing secara spontan - kurang kawalan terhadap sfingter;
  • dorongan palsu untuk membuang air kecil;
  • pengekalan kencing yang berpanjangan;
  • disfungsi seksual.

Pengecutan jantung dan saluran bersebelahan

Kerosakan pada jantung berlaku kerana kesan mekanikal pada bahagian dada. Ini menyebabkan gangguan fungsi organ dan memberi kesan negatif kepada degupan jantung..

Sekiranya berlakunya kekacauan teruk, penghentian kerja otot jantung mungkin dilakukan.

Kekejangan jantung kerana trauma dada

Tanda-tanda pertama gangguan jantung:

  • sesak nafas dan tidak dapat bernafas;
  • sakit tajam dan teruk di belakang sternum;
  • penyinaran kesakitan pada siku, tangan, bahu dan skapula;
  • peningkatan kadar jantung;
  • perasaan tenggelam dan gangguan dalam kerjanya;
  • penampilan peluh sejuk dan pucat kulit.

Diagnostik keadaan

Untuk membezakan gangguan dari lebam, gegar otak atau kejutan biasa, perlu melakukan pelbagai langkah diagnostik. Oleh kerana tidak mungkin menemu ramah pesakit pada kali pertama setelah kecederaan, riwayat hidup pendek dikumpulkan dari saudara atau rakan terdekatnya, dan keadaan kecederaan serta langkah perubatan pertama yang diambil dari saksi mata kejadian tersebut..

Setelah pesakit kembali sedar, doktor mengumpulkan aduan dan memeriksa organ penglihatan, pendengaran, bau dan kemampuan pesakit untuk menggerakkan anggota badan. Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis awal dibuat.

Perbualan dengan pesakit adalah langkah penting dalam mengumpulkan anamnesis

Kaedah diagnostik instrumental

Untuk menentukan diagnosis akhir, pakar menggunakan kaedah penyelidikan moden. Mereka memungkinkan untuk menjelaskan keparahan lesi dan mencadangkan kemungkinan hasilnya..

Kaedah utama pemeriksaan instrumental adalah:

  • Pemeriksaan sinar-X: akan menentukan sama ada integriti tulang (tengkorak, anggota badan, tulang belakang) telah dilanggar;
  • diagnostik ultrasound: akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan hematoma dan kerosakan tisu lembut;
  • electroencephalography: adalah rekod potensi bioelektrik otak, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengesan penurunan dan peningkatan aktiviti segmen tertentu, yang akan memungkinkan anda mengetahui penyetempatan kerosakan
  • pengimejan resonans berkomputer atau magnetik: akan membezakan gangguan dari lebam, patah tulang, atau gegar otak;
  • pemeriksaan ketajaman penglihatan dan pengukuran tekanan intraokular: akan membantu mendiagnosis gangguan organ penglihatan;
  • diagnostik perkakasan ketajaman pendengaran melalui audiometri: akan menunjukkan tahap kerosakan pada organ pendengaran;
  • ujian fungsi statik dan dinamik: akan menentukan kerosakan pada organ keseimbangan;
  • pemeriksaan mikroskopik komposisi sel cairan serebrospinal dengan menggunakan tusukan: akan memungkinkan untuk mendiagnosis gangguan saraf tunjang.

Rawatan patologi

Rawatan untuk penularan ringan, teruk dan sederhana boleh berbeza dengan ketara. Dengan patologi yang tidak rumit, tempoh rawatan dan pemulihan adalah sekitar seminggu.

Semasa merawat kecederaan penyebaran dari keparahan, kepatuhan pada rehat tidur, penurunan kesan negatif pada organ yang terjejas dan ketiadaan faktor tekanan negatif.

Pertolongan cemas sekiranya berlaku kekacauan

Pertolongan cemas harus diberikan oleh mana-mana orang yang hadir di tempat kejadian.

Penjagaan khas diberikan oleh doktor kecemasan atau hospital.

Algoritma tindakan untuk gegaran otak:

  1. Periksa fungsi penting asas: pernafasan, degupan jantung.
  2. Tentukan sama ada seseorang sedar dengan menepuk wajah dengan ringan.
  3. Hubungi ambulans.
  4. Letakkan mangsa dalam kedudukan mendatar di punggungnya.
  5. Pusingkan kepala ke satu sisi supaya pesakit tidak tersedak muntah.
  6. Sekiranya terdapat muntah, disyorkan untuk mengeluarkannya dari rongga mulut dengan sapu tangan atau tuala..
  7. Sekiranya anda mengalami pendarahan hidung atau telinga dari pelindung kapas atau kapas, tampon harus dibuat untuk menghentikan pendarahan.
  8. Sekiranya anda mengalami sawan, anda perlu mengetatkan perlahan kepala pesakit dan memastikan bahawa dia tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang lain.
  • membuang kepala pesakit ke belakang: ini boleh menyebabkan muntah memasuki saluran pernafasan;
  • untuk menyedarkan pesakit dengan memukul atau menuangkan air ke wajah;
  • untuk mengurut jantung kepada pesakit yang mengalami kecederaan di dada;
  • cuba memberi pesakit sakit pil.

Video: pertolongan cemas untuk kekacauan

Rawatan pesakit dalam dan ubat-ubatan

Setelah memberi pertolongan cemas dalam ambulans, pesakit harus dirujuk ke unit traumatologi, resusitasi atau rawatan rapi. Dalam beberapa hari pertama dari saat kecederaan, rehat di tempat tidur mesti diperhatikan. Pesakit dalam keadaan sangat serius disambungkan ke ventilator.

Ubat yang digunakan untuk penyebaran:

  • penghilang rasa sakit: Analgin, Morphine, Methylmorphine dan Narcotin akan mengurangkan sindrom kesakitan dan meringankan keadaan mangsa;
  • ubat anti-radang bukan steroid diresepkan untuk mengurangkan edema tisu: Ibuprofen, Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac;
  • glukokortikosteroid akan mengurangkan keradangan dan melegakan kekejangan: Prednisolone, Methylprednisolone;
  • ubat penenang membantu mengembalikan keseimbangan neuropsik: warna valerian dan motherwort, kapur barus;
  • ubat antiemetik menghalang impuls dari pusat muntah, mengurangkan kekerapan serangan mual: Ondasetron, Promethazine, Cyclizine;
  • diuretik melegakan edema serebrum dan merangsang fungsi buah pinggang: Furosemide, Hydrochlorothiazide, Mannitol;
  • antidepresan mengurangkan risiko sindrom asthenovegetative pada masa akan datang: fluoxetine, sertraline.

Galeri foto: ubat yang digunakan untuk merawat trauma

Dalam kes kerosakan gabungan pada badan, serta dalam pembentukan mampatan atau hematoma yang luas dari pelbagai organ, rawatan pembedahan digunakan. Ini bertujuan untuk penyahmampatan dan pengurangan tekanan intrakranial.

Ubat tradisional

Teknik perubatan tradisional hanya boleh digunakan dengan gangguan sederhana yang tidak rumit Sebelum menggunakan sebarang produk, anda harus berjumpa pakar dan berunding, dengan mengambil kira kemungkinan akibatnya. Anda tidak boleh menggunakan kaedah rakyat sahaja tanpa ubat, kerana hanya bertujuan untuk mengurangkan gejala, dan bukan untuk menghilangkan penyebabnya.

Perubatan tradisional melegakan gejala penularan

Untuk rawatan gegar otak ringan, anda boleh menyediakan dana mengikut resipi berikut:

  1. 10 sudu besar l. chamomile, anda perlu menuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan hingga dua jam. Setelah cecair yang dihasilkan sejuk, anda perlu mengeluarkan bunga dan minum infus, satu gelas dua kali sehari. Chamomile dipercayai mempunyai kesan penenang.
  2. 2 sudu besar l. cuka sari apel harus dilarutkan dalam 0.5 liter air sejuk. Kemudian anda harus membasahi kain kasa dalam air cuka yang dihasilkan dan meletakkan di dahi anda. Kaedah ini membantu mengatasi migrain.
  3. 2 daun burdock besar dan 10 daun currant perlu dibancuh dengan 1 liter air panas. Setelah cecair sejuk, anda harus membasahi bulu kapas di dalamnya dan meletakkannya di tempat yang sakit, menutupnya dengan tuala di atas. Simpan selama tidak lebih dari satu jam. Kompres seperti ini akan membantu menghilangkan edema sekiranya terdapat gangguan tempatan..

Pemulihan daripada kekacauan

Pemulihan daripada kecederaan adalah tempoh yang sangat penting. Pakar pemulihan perubatan terlibat dalam rawatan akibat jangka panjang dari penularan. Mana-mana pesakit yang mengalami gangguan mesti dipantau oleh psikiatri..

Gimnastik terapeutik dan urut

Kursus senam pemulihan untuk memulihkan otot dan nada saraf sangat penting bagi pesakit yang sudah lama dalam keadaan koma. Dengan bantuan jurulatih, mereka secara beransur-ansur menguasai ruang dewan sukan, bergantian antara latihan pernafasan dan aktiviti fizikal. Tempoh gimnastik pemulihan adalah beberapa bulan atau tahun.

Gimnastik pemulihan mendorong pemulihan yang cepat dari kecederaan

Urut kawasan yang terjejas oleh pakar. Dianjurkan untuk memulakan dengan gerakan menepuk dan membelai dengan perlahan dan lancar, secara beransur-ansur menambahkan tweak dan menggosok kuat kawasan yang rosak. Anda juga boleh melakukan urutan sendiri, sebelum ini mendapat maklumat daripada ahli terapi pemulihan perubatan mengenai kaedah pelaksanaannya..

Pembetulan gangguan kognitif

Ramai pesakit, setelah mengalami trauma, mengalami masalah dengan sosialisasi yang lebih jauh dan kembali ke masyarakat. Untuk melakukan ini, setelah keluar dari koma, mereka disarankan untuk mengunjungi psikiatri. Dengan pertolongannya, banyak orang mengatasi kemurungan dan dapat hidup dengan tenang. Doktor menunjukkan kepada pesakit beberapa cara untuk menyelesaikan masalah tersebut, yang dia sendiri tidak memperhatikannya.

Semua pesakit yang mengalami gegaran harus mengunjungi psikiatri

Ramalan selepas kecederaan dan kemungkinan akibatnya

Orang yang mengalami tahap kejutan cengkerang ringan dengan cepat kembali ke irama hidup mereka yang biasa. Dengan tahap yang teruk dan sederhana, proses ini boleh memakan masa berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Adalah perlu bahawa keluarga, rakan dan psikologi sentiasa berada di sebelah mangsa: ini akan membolehkan anda menyedari apa yang berlaku secepat mungkin dan menjalani kehidupan yang lebih terukur, tanpa terpencil.

Komplikasi dan akibat gangguan:

  • kehilangan pendengaran di satu atau kedua telinga;
  • penurunan ketajaman penglihatan atau kebutaan lengkap;
  • paresis dan kelumpuhan anggota badan;
  • pelanggaran kencing dan buang air besar;
  • disfungsi seksual;
  • insomnia dan berjalan dalam mimpi;
  • gangguan pertuturan dan tulisan;
  • migrain, sakit kepala dan pening;
  • sindrom asthenovegetative - kelemahan, kelesuan, kelemahan, kekurangan komponen emosi;
  • keadaan kemurungan dan bunuh diri;
  • serangan yang tajam;
  • perubahan watak dan tingkah laku mangsa.

Tindakan pencegahan

Sayangnya, memandangkan rentak kehidupan moden, tidak realistik untuk mengecualikan kemungkinan kecederaan. Perindustrian, sebilangan besar peralatan pengeluaran dan operasi ketenteraan menjadikannya mustahil. Tetapi perlu diingat bahawa pematuhan terhadap beberapa peraturan akan membantu dalam beberapa kes untuk mengelakkan kecederaan..

Untuk melindungi diri daripada gangguan, anda mesti:

  • mematuhi peraturan keselamatan industri;
  • gunakan penyenyap dan penyumbat telinga semasa menembak senjata;
  • jangan melompat ke dalam air dari ketinggian yang tinggi;
  • gunakan kabel keselamatan semasa bekerja pada ketinggian;
  • memantau keadaan kerja dalam pengeluaran.

Gegar otak adalah trauma yang agak mengerikan, selepas itu kehidupan seseorang dapat berubah secara mendadak. Untuk mengelakkan komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan, adalah mustahak untuk berjumpa pakar untuk merawat kecederaan ini. Bantuan psikologi yang berkelayakan juga akan membantu mengatasi masalah penyesuaian diri dalam masyarakat dengan cepat dan cekap..

Kekeliruan - bagaimana ia menampakkan diri, betapa berbahaya keadaannya, dan bagaimana memberi pertolongan cemas?

Apa itu kebingungan?

Selalunya, gegar otak dan pemahaman banyak orang dikaitkan dengan aktiviti ketenteraan. Namun, peluang dalam keadaan damai untuk mendapatkannya tidak kurang.

Gegar otak paling kerap berlaku pada orang yang berkaitan dengan perkhidmatan ketenteraan

Kekacauan adalah kerosakan akut pada kedua-dua organ individu dan semua sistem yang muncul di bawah pengaruh faktor fizikal dan mekanikal yang kuat. Dengan jenis kecederaan ini, mungkin tidak ada pelanggaran integriti fisiologi dan anatomi tubuh mangsa, tetapi terdapat pelanggaran serius dalam keseimbangan fungsi..

Kekeliruan mengganggu proses fisiologi asas, mengganggu sistem deria motor dan menyebabkan gangguan fungsi mental yang lebih tinggi. Pada masa yang sama, agak bermasalah untuk mengesyaki jenis kecederaan ini..

Kemungkinan sinonim untuk perkataan "contusion" adalah "contusion". Walau bagaimanapun, dalam perubatan moden tidak ada istilah "penyebaran seluruh organisma", oleh itu, konsep-konsep ini hanya sama ketika menggunakan penyebaran dalam konteks trauma tempatan (misalnya, penyebaran aurikel). Kadang-kadang dalam perubatan ketenteraan, untuk menunjukkan patologi, mereka menggunakan konsep "trauma stunning" dan "trauma yang dihasilkan dari tindakan gelombang letupan".

Mekanisme kecederaan

Faktor pemusnah utama terjadinya gegar otak adalah gelombang kejutan, yang merupakan getaran ruang udara dari pelbagai frekuensi dan daya yang mempengaruhi tubuh manusia. Di bawah pengaruh patogen mereka, keseimbangan sistem tubuh manusia beralih, yang membawa kepada penstrukturan semula fisiologinya.

Kerana pelanggaran homeostasis (keteguhan persekitaran dalaman), terdapat perubahan tahap hormon yang dihasilkan, neurotransmitter, enzim dan bahan aktif secara biologi. Untuk mengembalikan semuanya ke tempatnya, badan secara aktif menggunakan potensi pemulihannya, yang menyebabkan kerosakan mekanisme penyesuaian.

Pertolongan cemas


Untuk menolong orang yang mengalami gegar otak, anda perlu menanggalkan pakaian yang menyekat pergerakan, dan kemudian meletakkan mangsa di sisinya. Hidung dan telinga dibersihkan dari darah. Sekiranya pendarahan berpanjangan, bola kasa harus dimasukkan ke dalam rongga hidung..
Dilarang memberi air dan cuba melakukan pernafasan buatan. Penting untuk membawa pesakit ke hospital secepat mungkin, sementara, walaupun di atas tandu, dia diletakkan di sisinya.

Kemungkinan pengkelasan

Pada masa ini, dalam trauma domestik dan asing, doktor menggunakan beberapa klasifikasi yang berbeza sekaligus, yang masing-masing mencerminkan ciri-ciri tertentu mengenai kejadian trauma dan akibatnya..

Pengelasan mengikut kawasan yang terjejas:

  • kekejangan saraf tulang belakang;
  • kekejangan tulang;
  • kecederaan kekejangan saraf tunjang;
  • kerosakan pada otak;
  • gangguan organ pendengaran dan keseimbangan;
  • gangguan organ penglihatan;
  • kecederaan kekejangan pada tulang belakang;
  • kecederaan radang saluran kencing;
  • gangguan jantung dan saluran bersebelahan.

Pengelasan mengikut tahap proses:

  • kebingungan umum;
  • kekecohan tempatan.

Kekacauan umum adalah kekalahan seragam dari semua sistem badan. Orang tempatan dicirikan oleh adanya patologi traumatik satu atau lebih organ. Penyakit ini sangat berbahaya dan membawa kepada rawatan komplikasi yang lebih lama..

Pengelasan mengikut sebab berlakunya:

  • kejutan shell semasa permusuhan;
  • kekacauan kerana kecederaan industri;
  • kemelut rumah tangga.

Selalunya, doktor harus mendiagnosis "kekacauan" terhadap anggota tentera: lebih daripada 40% tentera mengalami musibah untuk mengalami trauma ini sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Di tempat kedua dari segi kekerapan kejadian adalah kecederaan industri pekerjaan di kalangan pekerja pelbagai perusahaan. Gegaran dalam kehidupan seharian agak jarang berlaku..

Pengelasan dengan kombinasi dengan kecederaan lain:

  • kekacauan terpencil;
  • kecederaan gabungan;
  • gabungan gabungan.

Klasifikasi keparahan gegaran:

  • I darjah - sedikit kecederaan;
  • Darjah II - kerosakan sederhana;
  • III darjah - kerosakan teruk.

Pada tahap pertama kecederaan penularan, seseorang kehilangan kesedaran tidak lebih dari 30-40 minit. Dalam beberapa kes, tahap kekurangan kesedaran tidak berlaku sama sekali. Setelah mangsa bangun, dia bingung di ruang untuk beberapa waktu, tidak dapat bercakap, mendengar atau bergerak seperti biasa, dan tidak mengingat kejadian sebelumnya. Gejala merosot dalam beberapa jam.

Tahap kedua dicirikan oleh ketiadaan kesedaran selama lebih dari dua jam. Selepas itu, mangsa mengadu sakit kepala yang teruk, loya atau muntah, muridnya boleh berlainan ukuran. Tempoh gangguan kognitif jiwa lebih dari 12-24 jam. Pemulihan selepas gangguan sederhana memerlukan lebih dari sebulan.

Kerosakan teruk dicirikan oleh kemurungan penuh kesedaran hingga koma, yang durasinya boleh berubah dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Refleks pesakit tertekan, dan alat sokongan hidup khas diperlukan untuk bernafas dan merangsang jantung. Setelah keluar dari koma, pesakit mungkin benar-benar melupakan beberapa peristiwa hidup dan kehilangan kemahiran mengurus diri, ucapan dan beberapa fungsi motor. Masa pemulihan selepas kes seperti itu boleh menjadi beberapa tahun..

Klasifikasi dengan kehadiran atau ketiadaan komplikasi:

  • kekacauan yang rumit;
  • kekacauan yang tidak rumit.

Penyakit yang tidak rumit adalah jenis kecederaan traumatik yang paling ringan dan berlaku lebih kerap pada masa damai semasa interaksi seharian. Gegar otak yang rumit mempengaruhi terutamanya orang-orang yang berkaitan dengan kesan faktor negatif, juga tentera. Hanya doktor dengan latihan khas yang terlibat dalam rawatan patologi jenis ini, dan terapi ini berlangsung selama berbulan-bulan.

Kerosakan otak dari letupan dalam perang


Penting untuk bertarung dengan keadaan seperti itu. Bagaimanapun, gegaran otak yang berpanjangan dari letupan boleh menyebabkan perubahan tingkah laku. Dalam kes ini, mangsa mungkin melihat sedikit keruh di kepala. Dia juga mungkin berusaha menarik perhatian dirinya melalui tingkah laku yang sangat ganas..

Sekarang anda sering dapat menemui akibat seperti itu:

  • Berpeluh bertambah.
  • Kejang epilepsi.
  • Serangan histeris.
  • Pening dengan kebingungan.

Pening

Ia dapat diperhatikan pada peringkat penyakit yang berlainan. Gegar otak sering menjadi penyebab pening. Kejatuhan atau bunyi bip secara tiba-tiba boleh membahayakan kesihatan.

Tidak bertoleransi terhadap bunyi yang kuat

Sebab utama intoleransi terhadap bunyi yang kuat adalah trauma telinga akustik kerana gangguan. Faktor dan keadaan intoleransi tersebut mungkin berbeza:

  1. Tembakan dari senjata.
  2. Letupan kuat.
  3. Muzik yang kuat.
  4. Teriak.

Dan ini bukan keseluruhan senarai sebab yang boleh merosakkan fungsi alat bantu pendengaran. Terlepas dari faktor apa yang mempengaruhi organ pendengaran, kekejangan dapat bermula jika tahap kebisingan melebihi 160 dB.

Takikardia

Tachycardia adalah akibat lain dari gangguan tersebut. Ia boleh bermula dengan hati yang lebam. Gejala termasuk sesak nafas dan sakit yang teruk di kawasan jantung..

Akibat untuk jiwa


Walaupun seseorang mempunyai simptom yang dapat dilihat dengan mata kasar, ini tidak bermakna bahawa selepas beberapa saat, penularan itu tidak akan mengingatkan dirinya sendiri. Ini boleh berlaku dalam seminggu, sebulan, atau setahun - tidak ada yang dapat mengatakan dengan pasti..

Terutama berbahaya adalah:

Sekiranya, dengan akibat pertama dari gegaran otak, anda boleh membuat kesepakatan dan meredakannya, maka epilepsi boleh bermula pada bila-bila masa dan di mana sahaja. Malah faktor luaran yang sederhana dapat menunjukkan permulaan epilepsi..

Sebab dan faktor risiko

Kekeliruan boleh menyebabkan beberapa sebab sekaligus. Keadaan penampilan patologi dalam kehidupan seharian, di tempat kerja dan di medan perang sangat berbeza antara satu sama lain, oleh itu, pendekatan untuk diagnosis dan rawatan akan berbeza antara satu sama lain..

Letupan adalah salah satu penyebab kejutan shell.

Jadual: penyebab berlakunya kekacauan dalam keadaan yang berbeza

Sebab ketenteraanSebab pengeluaranSebab rumah tangga
Penggunaan senjata apiGetaran kuat dari pelbagai peralatanLetupan silinder gas
Letupan bom tangan perangLetupan bahan mudah terbakar di bengkelJatuh dari ketinggian yang tinggi
Tinggal lama dalam peralatan ketenteraan semasa pergerakannyaTekanan turun semasa tenggelamPerubahan mendadak dalam tekanan atmosfera
Pelanggaran langkah keselamatan semasa operasi ketenteraanKeruntuhan pasir atau batuKesan fizikal dan mekanikal pada badan (kemalangan)
Depresiasi kapal selam atau kapal terbangBunyi yang berlebihan dan bunyi yang keras dalam pengeluaranKesan kuat pada permukaan air

Jadual: penyebab kerosakan pada organ individu

OtakAlat pendengaran dan vestibularRadas visualRuangan tulang belakang
Kecederaan otak traumaPukulan tajam ke telingaKesan dengan kekuatan yang merosakkan bola mataKerosakan trauma pada tulang tulang belakang
Proses berjangkit dan radang pada tisu otak, menyebabkan peningkatannyaPecah mekanikal membran timpaniMampatan bola mataProses berjangkit pada tulang tulang belakang (sifilis, tuberkulosis)
Dropsy otakPengumpulan cecair di rongga telinga tengahPeningkatan tekanan intraokular yang mendadakPerbezaan tekanan atmosfera
Pelanggaran komposisi biologi dan kimia cecair serebrospinalProses berjangkit dan keradangan pada sinus tengkorakPelanggaran bekalan darah ke bola mata dan saraf optikMampatan dan ubah bentuk tulang

Faktor-faktor risiko

Seperti kecederaan traumatik, penyumbatan mempunyai faktor risiko tertentu. Dengan penurunan jumlah mereka, kemungkinan patologi dikurangkan menjadi minimum. Tetapi sayangnya, kebanyakan dari mereka tidak dapat dihilangkan sepenuhnya..

Faktor risiko utama:

  • terlibat dalam sukan berbahaya;
  • bekerja dalam pengeluaran fizikal dan kimia;
  • kerja yang berkaitan dengan kesan getaran pada badan;
  • tinggal lama di zon pencemaran radiasi;
  • bekerja dengan sinaran kuasa tinggi;
  • pelanggaran peraturan keselamatan semasa mengendalikan senjata;
  • pelanggaran peraturan pergerakan kenderaan tentera;
  • tinggal di zon laluan gelombang letupan;
  • berdekatan tempat tinggal dengan tempat latihan ketenteraan di mana senjata diuji.

Apa hasil lain yang ada?

Mengenai apa yang menyebabkan kemelut, kita boleh bercakap selama-lamanya. Sekiranya otak menerima pengaruhnya, maka orang itu mungkin terganggu oleh sakit kepala, intoleransi terhadap suara, perubahan cahaya yang tajam, gagap. Gangguan psikologi juga sering berlaku di sini..

Sekiranya seseorang telah mengalami tahap gangguan kedua, maka komplikasi mungkin tidak berfungsi dengan baik pada otot jantung sistem pernafasan. Apabila mengalami bentuk penyakit yang teruk, penting untuk memberikan rawatan yang diperlukan tepat pada masanya. Jika tidak, kematian mungkin berlaku..

Terlepas dari tahap penyakit ini, kekacauan adalah kehadiran sejumlah besar patah tulang dan retak, serta gegar otak. Semasa memeriksa keabnormalan, penting untuk memperhatikan buah pinggang, hati, limpa.

Sekiranya kita membicarakan langkah pencegahan yang bertujuan mencegah penyakit, doktor sangat mengesyorkan agar memperhatikan peraturan keselamatan diri. Elakkan tempat di mana anda boleh mendapat kecederaan parah..

Pada masa perang, tidaklah sukar untuk melindungi diri anda dari kejutan cengkerang. Walau apa pun, jika gejala pertama muncul, anda boleh berjumpa doktor dan menjalani ujian..

Baca lebih lanjut mengenai kekacauan organ ENT mata dan manusia dalam artikel berasingan.

Diagnostik keadaan

Untuk membezakan gangguan dari lebam, gegar otak atau kejutan biasa, perlu melakukan pelbagai langkah diagnostik. Oleh kerana tidak mungkin menemu ramah pesakit pada kali pertama setelah kecederaan, riwayat hidup pendek dikumpulkan dari saudara atau rakan terdekatnya, dan keadaan kecederaan serta langkah perubatan pertama yang diambil dari saksi mata kejadian tersebut..

Setelah pesakit kembali sedar, doktor mengumpulkan aduan dan memeriksa organ penglihatan, pendengaran, bau dan kemampuan pesakit untuk menggerakkan anggota badan. Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis awal dibuat.

Perbualan dengan pesakit adalah langkah penting dalam mengumpulkan anamnesis

Kaedah diagnostik instrumental

Untuk menentukan diagnosis akhir, pakar menggunakan kaedah penyelidikan moden. Mereka memungkinkan untuk menjelaskan keparahan lesi dan mencadangkan kemungkinan hasilnya..

Kaedah utama pemeriksaan instrumental adalah:

  • Pemeriksaan sinar-X: akan menentukan sama ada integriti tulang (tengkorak, anggota badan, tulang belakang) telah dilanggar;
  • diagnostik ultrasound: akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan hematoma dan kerosakan tisu lembut;
  • electroencephalography: adalah rekod potensi bioelektrik otak, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengesan penurunan dan peningkatan aktiviti segmen tertentu, yang akan memungkinkan anda mengetahui penyetempatan kerosakan
  • pengimejan resonans berkomputer atau magnetik: akan membezakan gangguan dari lebam, patah tulang, atau gegar otak;
  • pemeriksaan ketajaman penglihatan dan pengukuran tekanan intraokular: akan membantu mendiagnosis gangguan organ penglihatan;
  • diagnostik perkakasan ketajaman pendengaran melalui audiometri: akan menunjukkan tahap kerosakan pada organ pendengaran;
  • ujian fungsi statik dan dinamik: akan menentukan kerosakan pada organ keseimbangan;
  • pemeriksaan mikroskopik komposisi sel cairan serebrospinal dengan menggunakan tusukan: akan memungkinkan untuk mendiagnosis gangguan saraf tunjang.

Kaedah penyembuhan

Rawatan gangguan pada kemudahan perubatan melibatkan satu set langkah:

  1. Terapi ubat. Doktor yang hadir - pakar neurologi atau traumatologi - menetapkan ubat bergantung kepada jenis dan keparahan kecederaan. Usaha utama bertujuan menormalkan keseimbangan air, menghilangkan sindrom kesakitan, menekan refleks gag, menyelesaikan masalah neurologi, memerangi keradangan.
  2. Campur tangan pembedahan. Operasi ditunjukkan untuk normalisasi tekanan intrakranial, dengan pendarahan, pelanggaran integriti tengkorak. Dalam kes ini, pesakit tidak dapat dirawat hanya dengan kaedah konservatif..
  3. Sesi psikoterapi. Penghapusan manifestasi neurasthenik, kemurungan, ketakutan patologi.
  4. Rawatan fisioterapi bertujuan untuk memulihkan kemahiran motor.
  5. Latihan terapi pertuturan untuk membantu mengatasi ketidakhadiran atau gangguan pertuturan.

Semasa pemulihan, pesakit disarankan untuk mengurut, rawatan spa, mandi yang menenangkan. Sokongan keluarga, iklim mikro yang baik di tempat kerja, dan ketiadaan kebisingan dan kekacauan sangat penting pada masa ini. Penyertaan keluarga dan rakan adalah mustahak untuk pemulihan yang berjaya.

Untuk menjelaskan diagnosis dengan kemungkinan gangguan otak, doktor:

  • Mengetahui sebab-sebab trauma.
  • Mengumpul anamnesis.
  • Menemubual saksi kejadian (sekiranya pesakit tidak sedarkan diri).
  • Menjalankan pemeriksaan umum dan menilai kerja organ dan sistem penting.

Tindakan ini dilakukan di tempat kecederaan atau setelah orang itu dihantar ke hospital..

Pada masa akan datang, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • X-ray, mendedahkan pelanggaran integriti tulang tengkorak (kecederaan kepala yang teruk adalah petunjuk wajib untuk pemeriksaan ini).
  • Electroencephalography, yang membolehkan anda mengkaji otak dengan merakam aktiviti bioelektriknya.
  • Pengimejan resonans magnetik atau komputasi akan membantu menentukan dengan tepat tahap keparahan dan penyetempatan kecederaan, walaupun pada struktur otak yang dalam.

Setelah menentukan tahap kerosakan, dan mengenal pasti pendarahan yang mungkin berlaku, pakar menetapkan rawatan yang sesuai. Harus diingat bahawa selama masa terapi dan pemulihan, pasien harus diperiksa secara berkala sehingga proses pemulihan dapat dilacak dalam dinamika.

Pemeriksaan dijalankan menggunakan kaedah instrumental - CT, MRI, EEG. Selain itu, ujian darah dan sampel tusukan lumbal dilakukan. Tahap gangguan neurologi ditentukan menggunakan ujian khas. Tahap gangguan kesedaran - Skala Glasgow.

Rawatan patologi

Rawatan untuk penularan ringan, teruk dan sederhana boleh berbeza dengan ketara. Dengan patologi yang tidak rumit, tempoh rawatan dan pemulihan adalah sekitar seminggu.

Semasa merawat kecederaan penyebaran dari keparahan, kepatuhan pada rehat tidur, penurunan kesan negatif pada organ yang terjejas dan ketiadaan faktor tekanan negatif.

Pertolongan cemas sekiranya berlaku kekacauan

Pertolongan cemas harus diberikan oleh mana-mana orang yang hadir di tempat kejadian.

Penjagaan khas diberikan oleh doktor kecemasan atau hospital.

Algoritma tindakan untuk gegaran otak:

  1. Periksa fungsi penting asas: pernafasan, degupan jantung.
  2. Tentukan sama ada seseorang sedar dengan menepuk wajah dengan ringan.
  3. Hubungi ambulans.
  4. Letakkan mangsa dalam kedudukan mendatar di punggungnya.
  5. Pusingkan kepala ke satu sisi supaya pesakit tidak tersedak muntah.
  6. Sekiranya terdapat muntah, disyorkan untuk mengeluarkannya dari rongga mulut dengan sapu tangan atau tuala..
  7. Sekiranya anda mengalami pendarahan hidung atau telinga dari pelindung kapas atau kapas, tampon harus dibuat untuk menghentikan pendarahan.
  8. Sekiranya anda mengalami sawan, anda perlu mengetatkan perlahan kepala pesakit dan memastikan bahawa dia tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang lain.
  • membuang kepala pesakit ke belakang: ini boleh menyebabkan muntah memasuki saluran pernafasan;
  • untuk menyedarkan pesakit dengan memukul atau menuangkan air ke wajah;
  • untuk mengurut jantung kepada pesakit yang mengalami kecederaan di dada;
  • cuba memberi pesakit sakit pil.

Video: pertolongan cemas untuk kekacauan

Rawatan pesakit dalam dan ubat-ubatan

Setelah memberi pertolongan cemas dalam ambulans, pesakit harus dirujuk ke unit traumatologi, resusitasi atau rawatan rapi. Dalam beberapa hari pertama dari saat kecederaan, rehat di tempat tidur mesti diperhatikan. Pesakit dalam keadaan sangat serius disambungkan ke ventilator.

Ubat yang digunakan untuk penyebaran:

  • penghilang rasa sakit: Analgin, Morphine, Methylmorphine dan Narcotin akan mengurangkan sindrom kesakitan dan meringankan keadaan mangsa;
  • ubat anti-radang bukan steroid diresepkan untuk mengurangkan edema tisu: Ibuprofen, Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac;
  • glukokortikosteroid akan mengurangkan keradangan dan melegakan kekejangan: Prednisolone, Methylprednisolone;
  • ubat penenang membantu mengembalikan keseimbangan neuropsik: warna valerian dan motherwort, kapur barus;
  • ubat antiemetik menghalang impuls dari pusat muntah, mengurangkan kekerapan serangan mual: Ondasetron, Promethazine, Cyclizine;
  • diuretik melegakan edema serebrum dan merangsang fungsi buah pinggang: Furosemide, Hydrochlorothiazide, Mannitol;
  • antidepresan mengurangkan risiko sindrom asthenovegetative pada masa akan datang: fluoxetine, sertraline.

Galeri foto: ubat yang digunakan untuk merawat trauma


Analgin melegakan kesakitan dengan baik


Diclofenac akan membantu menghilangkan keradangan


Furosemide akan mencegah perkembangan edema serebrum

Dalam kes kerosakan gabungan pada badan, serta dalam pembentukan mampatan atau hematoma yang luas dari pelbagai organ, rawatan pembedahan digunakan. Ini bertujuan untuk penyahmampatan dan pengurangan tekanan intrakranial.

Ubat tradisional

Teknik perubatan tradisional hanya boleh digunakan dengan gangguan sederhana yang tidak rumit Sebelum menggunakan sebarang produk, anda harus berjumpa pakar dan berunding, dengan mengambil kira kemungkinan akibatnya. Anda tidak boleh menggunakan kaedah rakyat sahaja tanpa ubat, kerana hanya bertujuan untuk mengurangkan gejala, dan bukan untuk menghilangkan penyebabnya.

Perubatan tradisional melegakan gejala penularan

Untuk rawatan gegar otak ringan, anda boleh menyediakan dana mengikut resipi berikut:

  1. 10 sudu besar l. chamomile, anda perlu menuangkan 1 liter air mendidih dan biarkan hingga dua jam. Setelah cecair yang dihasilkan sejuk, anda perlu mengeluarkan bunga dan minum infus, satu gelas dua kali sehari. Chamomile dipercayai mempunyai kesan penenang.
  2. 2 sudu besar l. cuka sari apel harus dilarutkan dalam 0.5 liter air sejuk. Kemudian anda harus membasahi kain kasa dalam air cuka yang dihasilkan dan meletakkan di dahi anda. Kaedah ini membantu mengatasi migrain.
  3. 2 daun burdock besar dan 10 daun currant perlu dibancuh dengan 1 liter air panas. Setelah cecair sejuk, anda harus membasahi bulu kapas di dalamnya dan meletakkannya di tempat yang sakit, menutupnya dengan tuala di atas. Simpan selama tidak lebih dari satu jam. Kompres seperti ini akan membantu menghilangkan edema sekiranya terdapat gangguan tempatan..

Darjah

Bergantung pada keparahan kecederaan, penyakit ini terbahagi kepada kategori berikut:

  • Ijazah mudah (pertama). Dalam kes ini, kerosakannya kecil, dan gejalanya tidak begitu ketara. Tahap kebimbangan ini tidak membawa kesan negatif dan tidak memerlukan perlakuan khas..
  • Purata darjah (kedua). Pesakit mungkin kehilangan kesedaran untuk sementara waktu. Dia mungkin mengalami cirit-birit dan muntah. Selalunya terdapat semacam kelesuan, pencerobohan, masalah dengan degupan jantung dan pernafasan. Otak mengalami gangguan, jadi semua fungsi menjadi perlahan.
  • Ijazah teruk (ketiga). Dalam kes ini, pesakit mungkin tidak kembali sedar hingga 3 minggu. Kadang kala pesakit boleh mati jika tidak diberikan pertolongan cemas dan dibawa ke hospital.

Pemulihan daripada kekacauan

Pemulihan daripada kecederaan adalah tempoh yang sangat penting. Pakar pemulihan perubatan terlibat dalam rawatan akibat jangka panjang dari penularan. Mana-mana pesakit yang mengalami gangguan mesti dipantau oleh psikiatri..

Gimnastik terapeutik dan urut

Kursus senam pemulihan untuk memulihkan otot dan nada saraf sangat penting bagi pesakit yang sudah lama dalam keadaan koma. Dengan bantuan jurulatih, mereka secara beransur-ansur menguasai ruang dewan sukan, bergantian antara latihan pernafasan dan aktiviti fizikal. Tempoh gimnastik pemulihan adalah beberapa bulan atau tahun.

Gimnastik pemulihan mendorong pemulihan yang cepat dari kecederaan

Urut kawasan yang terjejas oleh pakar. Dianjurkan untuk memulakan dengan gerakan menepuk dan membelai dengan perlahan dan lancar, secara beransur-ansur menambahkan tweak dan menggosok kuat kawasan yang rosak. Anda juga boleh melakukan urutan sendiri, sebelum ini mendapat maklumat daripada ahli terapi pemulihan perubatan mengenai kaedah pelaksanaannya..

Pembetulan gangguan kognitif

Ramai pesakit, setelah mengalami trauma, mengalami masalah dengan sosialisasi yang lebih jauh dan kembali ke masyarakat. Untuk melakukan ini, setelah keluar dari koma, mereka disarankan untuk mengunjungi psikiatri. Dengan pertolongannya, banyak orang mengatasi kemurungan dan dapat hidup dengan tenang. Doktor menunjukkan kepada pesakit beberapa cara untuk menyelesaikan masalah tersebut, yang dia sendiri tidak memperhatikannya.

Semua pesakit yang mengalami gegaran harus mengunjungi psikiatri

Ramalan selepas kecederaan dan kemungkinan akibatnya

Orang yang mengalami tahap kejutan cengkerang ringan dengan cepat kembali ke irama hidup mereka yang biasa. Dengan tahap yang teruk dan sederhana, proses ini boleh memakan masa berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Adalah perlu bahawa keluarga, rakan dan psikologi sentiasa berada di sebelah mangsa: ini akan membolehkan anda menyedari apa yang berlaku secepat mungkin dan menjalani kehidupan yang lebih terukur, tanpa terpencil.