Mengapa kita mendengar darah berdenyut di telinga kita?

Migrain

Tinitus unilateral tidak berbahaya. Namun, kadang-kadang penampilannya adalah akibat penyakit serius, yang mesti dirawat dengan segera. Adakah anda mementingkan kesihatan anda? Pastikan anda mengetahui sebab-sebab kebisingan di telinga di satu sisi - untuk ini anda perlu berjumpa doktor pakar sempit yang menangani masalah dengan alat pendengaran.

ciri umum

Untuk pemahaman yang lebih lengkap mengenai penyebabnya, adalah berguna untuk mengetahui fisiologi proses pendengaran. Di dalam alat pendengaran terdapat sel rambut yang biasanya bergerak selaras antara satu sama lain. Sekiranya mekanisme gagal, sel-sel rambut mula bergerak secara kacau - ini membawa kepada kesan bunyi yang didengar oleh pesakit.

Kebisingan fisiologi adalah proses yang menjadi ketara pada waktu petang, pada waktu malam, ketika keadaan tenang dan anda dapat menumpukan perhatian pada sensasi. Ia berlaku kerana fakta bahawa darah, yang bergerak melalui saluran darah di kawasan telinga, menyentuh dinding mereka - dengungan yang tenang diperoleh yang dapat didengar dari satu sisi atau yang lain. Fenomena ini tidak diakui berbahaya, ia boleh meningkat kerana:

  • Tetap di tempat yang bising - tapak pembinaan, lapangan terbang, stesen kereta api, kelab malam, pesta.
  • Perjalanan jauh dengan kereta, kereta api.
  • Jam penerbangan dengan kapal terbang.
  • Perubahan Zon Waktu.
  • Lompatan payung terjun.
  • Naik ke tingkat tinggi dan keturunan.
  • Menyelam.

Kejadian ini mempengaruhi perubahan tekanan darah atau memberikan respon resonans, yang oleh inersia berulang selama beberapa waktu setelah sumbernya dikeluarkan. Yang perlu anda lakukan hanyalah menunggu beberapa jam atau tidur dan tidur nyenyak, keesokan harinya rasa tidak selesa akan hilang.

Anda harus berhati-hati jika manifestasi kebisingan membuat dirinya terasa dalam beberapa hari, seminggu. Penyebabnya boleh menjadi pelbagai penyakit:

  1. Dystonia vegetovaskular.
  2. Pembentukan tumor.
  3. Meracuni badan dengan racun.
  4. Kecederaan pada otak atau tengkorak.
  5. Lesi aterosklerotik saluran cerebral.
  6. Hipertensi, hipotensi.

Penyakit seperti ini dikaitkan dengan masalah pendengaran secara tidak langsung, tidak langsung. Sebab-sebab dari kumpulan kedua adalah secara langsung. Yang paling penting:

  1. Otitis media sebelah kanan atau kiri.
  2. Palam lilin telinga.
  3. Penyakit Meniere.
  4. Neuritis.
  5. Kerosakan mekanikal pada membran timpani.

Bahaya paling sedikit disebabkan oleh sebab seperti gabus, masuknya badan asing. Selebihnya, setelah diagnosis yang boleh dipercayai, memerlukan rawatan yang teliti..

Gejala

Penyakit yang paling biasa berlaku di satu pihak adalah otitis media. Ia dapat menampakkan dirinya sebagai pelanggaran bebas atau digabungkan dengan ARVI, ARI. Kebisingan adalah akibat keradangan pada bahagian telinga tengah dan mengisinya dengan cecair purulen - eksudat. Otitis media dapat dikenali dengan cara menembak atau sakit di telinga, rasa berat, kesesakan.

Penyakit Meniere menyebabkan arteri kecil menjadi kekejangan. Oleh kerana itu, peredaran darah di telinga dalam terganggu dan berlaku kesan kebisingan, disertai dengan:

  1. Pening.
  2. Kehilangan keseimbangan.
  3. Kelemahan fungsi pendengaran.
  4. Palam sulfur memberikan rasa berat dan kesesakan.

Kepala anda mungkin mula berpusing. persepsi normal terhadap suara diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya alat vestibular. Pendengaran membantu melayari ruang angkasa - sama seperti mata.

Tetapi kadang-kadang gejala negatif muncul dengan alasan yang tidak berkaitan langsung dengan telinga..

Telah membuat bising - dan akan. Cara menghilangkan tinitus

Mengubati tinitus berdasarkan nasihat pengiklan, rakan dan jiran adalah satu kegagalan, kerana mempunyai banyak alasan. Sebahagian daripadanya remeh, yang lain berbahaya. Oleh itu, lebih baik bergegas ke doktor..

Pakar kami adalah pakar otoneurologi, ketua jabatan vestibulologi dan otoneurologi Pusat Ilmiah dan Klinik Otorhinolaryngology Persekutuan, FMBA Rusia, Calon Sains Perubatan Olga Zaitseva.

Tinnitus dipanggil tinnitus oleh doktor. Gejala ini sering membimbangkan pesakit dewasa (selepas 40 tahun). Tetapi kadang-kadang, walaupun lebih jarang, pesakit muda juga berpaling kepada doktor dengan keluhan serupa. Malah kanak-kanak.

Semua orang mendengarnya bernafas

Tinnitus tidak selalu menjadi patologi. Contohnya, terdapat bunyi somatik endogen yang disebut (bunyi badan kita), yang berlaku ketika otot menguncup, membuka dan menutup tiub pendengaran, menggerakkan sendi, ligamen, aliran darah. Mereka biasanya diselimuti oleh bunyi persekitaran (ini berlaku terutama di bandar-bandar besar yang bising) dan oleh itu tidak menimbulkan kebimbangan. Tetapi apabila orang-orang mendapati diri mereka sendirian, dalam kesunyian sepenuhnya, mereka dapat mendengar perasaan mereka dan terdengar sedikit bunyi di dalam diri mereka.
Tidak ada statistik mengenai tinnitus di Rusia, tetapi menurut agensi statistik Amerika Utara dan setiap negara Eropah, sehingga sepertiga dari jumlah penduduk menderita bunyi telinga. Rata-rata, sehingga 15% orang. Pada umumnya, gejala ini ringan (tahap 1-2), tetapi dalam 1%, bunyi telinga mengurangkan kualiti hidup, menghilangkan ketenangan dan tidur.

"Ada deringan, tapi aku tidak tahu di mana dia."

Selalunya, tinnitus masih bukan merupakan norma, tetapi merupakan gejala penyakit. Sebilangan daripadanya berkaitan dengan penyakit ENT: misalnya, plag sulfur dangkal atau otitis media (luaran dan tengah) dapat menampakkan dirinya, tetapi ada juga gangguan yang lebih berbahaya: otosklerosis, tumor saraf pendengaran, rongga timpani dan telinga tengah. Ia juga boleh dikaitkan dengan pengecutan otot telinga tengah dan lelangit yang tidak disengajakan, tiub pendengaran yang ternganga, atau kerosakan pada sendi temporomandibular. Tetapi lebih kerap masalahnya adalah di persimpangan penyakit ENT dan gangguan neurologi, oleh itu, perlu menghubungi pakar otoneurologi untuk menyelesaikannya..

Doktor-doktor ini terlibat dalam rawatan kehilangan pendengaran sensorineural, akustik dan barotrauma (masalah biasa bagi penyelam dan penyelam skuba), penyakit Meniere - patologi yang sering disertai dengan penampilan tinitus.

"Di telinga mana saya berdengung?"

Orang biasanya mengaitkan gejala ini dengan tekanan darah tinggi dan masalah vaskular. Walau bagaimanapun, ini jauh dari penyebab tinnitus yang paling biasa..

Secara umum, pada semua pesakit gejala ini menampakkan diri dengan cara yang berbeza: ia boleh mengeluarkan suara dengan kuat dan senyap, di satu pihak atau kedua-duanya sekali, secara berterusan atau dari semasa ke semasa. Kebisingan boleh mempunyai frekuensi yang sama atau berbeza (misalnya, sekejap-sekejap atau berdenyut). Penting bagi pakar otoneurologi untuk mengetahui semua ciri bunyi telinga pesakit tertentu, serta pencetus (penyebab berlakunya dan faktor yang mengubah sifat kebisingan) untuk mengarahkan diagnosis ke arah yang betul.

Kajian wajib untuk tinnitus adalah audiometri, ujian fungsi tabung pendengaran dan kajian "refleks" otot telinga tengah. Ia juga wajar dilakukan pengukuran kebisingan untuk menjelaskan frekuensi dan kekuatan bunyi. Tetapi ultrasound saluran leher, yang sangat disukai oleh pesakit, tidak mungkin memberikan maklumat yang masuk akal. MRI dan CT juga dilakukan mengikut petunjuk yang ketat dan tidak selalu diperlukan.

Kepada ahli kardiologi atau psikiatri?

Kadang-kadang, selepas pemeriksaan, pakar otoneurologi merujuk pesakit mereka kepada pakar lain. Sebagai contoh, kepada psikoterapi, kerana tinnitus pasti mengganggu keseimbangan mental. Doktor ini menyembuhkan bukan sahaja dengan kata-kata, tetapi juga dengan ubat-ubatan - jika ada petunjuk yang sesuai.
Tetapi tinitus juga boleh menyebabkan sebab lain. Sebagai contoh, sensasi seperti itu berlaku dengan latar belakang penyakit neurodegeneratif yang teruk - sklerosis berganda atau tumor otak. Oleh itu, jika terdapat gejala yang mencurigakan, diperlukan pemeriksaan menyeluruh oleh pakar neurologi. Kadang-kadang tidak tepat untuk berjumpa dengan pakar kardiologi, kerana anda boleh mengeluarkan suara di telinga anda juga dengan penyakit kardiovaskular (stenosis arteri, aterosklerosis vaskular, kecacatan dan lokasi jantung yang tidak normal). Selalunya, gejala yang sama mengganggu orang dengan penyakit tiroid (hypo- dan hyperthyroidism) dan diabetes mellitus, jadi ahli endokrinologi juga harus ditambahkan ke senarai pakar. Dan hepatitis dan keracunan teruk (dengan ubat-ubatan, benzena, metil alkohol) juga dapat menampakkan diri. Oleh itu, diagnosis sering ditangguhkan. Tetapi anda perlu melaluinya, jika tidak, rawatan itu bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga berbahaya..

Jangan tarik dengan tinnitus

Rawatan tinitus memerlukan pendekatan yang sangat individu. Perkara yang paling penting adalah berjumpa doktor dengan cepat dan tepat pada masanya. Lagipun, tinitus jangka panjang bukan sahaja memperburuk kualiti hidup, tetapi juga memperburuk perjalanan penyakit yang tidak dikenali.

Rawatan menggunakan ubat-ubatan (pil atau suntikan), fisioterapi, terapi manual dan osteopati.

Dalam kes tinnitus "vaskular" yang terbukti (jarang berlaku), ubat vasoaktif ("vaskular") mungkin disyorkan. Sekiranya masalahnya adalah pada penyakit sendi temporomandibular, bantuan pakar bedah maxillofacial diperlukan.

Sekiranya disfungsi saluran pendengaran, pesakit mesti melakukan senam secara teratur untuk tabung pendengaran (sejenis "kecergasan telinga") - dan di sini mustahil untuk meningkatkan kesejahteraan tanpa usaha pesakit. Serentak dengan gimnastik, pesakit dengan disfungsi tubular diberi ubat yang menggabungkan tindakan mukolitik dan menormalkan pergerakan silia epitel bersilia (mengandungi karbokistein, misalnya, bronkobos, karbolin, mukodin).

Tolak ke bawah

Tetapi kadang-kadang tidak mungkin untuk menghilangkan tinitus. Hanya ada satu perkara lagi - penyamaran bunyi. Dengan tinnitus jangka panjang, memakai topeng tinnitus sering digunakan bersama dengan psikoterapi dan latihan auto.

Tinnitus maskers adalah peranti berdasarkan penjana bunyi putih paling mudah. Tujuan mereka adalah untuk mencampuradukkan suara yang didengar oleh pesakit di dalam dirinya sendiri, suara yang berasal dari semula jadi atau buatan, yang bertindih dengan "muzik" sendiri. Sebagai contoh, penyamar tinnitus dapat memancarkan bunyi alam (seperti air terjun, hujan, atau melayari), bunyi putih atau muzik, bunyi nadi berselang, atau bunyi bip lain. Mereka mengurangkan kepekaan pesakit terhadap tinnitus dan meningkatkan kelonggaran, pengurangan kegelisahan dengan mengurangkan kontras antara tinnitus dan suara latar. Kebisingan penyamaran membolehkan anda melepaskan jiwa, mengelakkan perkembangan neurosis dan serangan panik.

Bunyi di telinga

Ahli neurologi dan pakar otorhinolaryngologi di Hospital Yusupov sering kali harus berunding dengan pesakit yang aduan utamanya adalah tinitus.

Pesakit menggambarkan perasaan mereka dengan cara yang berbeza. Suara itu dapat menyerupai deringan, dengkuran, bersenandung, berderak, gemuruh, berdengung, gemerisik, mendesis. Keamatannya juga berbeza-beza..

Tinnitus sering dikaitkan dengan gejala seperti pening, mual, kegigihan berjalan, kegelapan mata, sakit kepala.

Pertimbangkan penyebab tinnitus yang paling biasa.

Tinnitus dalam penyakit ENT

Penyakit telinga, tekak dan hidung adalah penyebab tinnitus yang paling biasa. Seorang pesakit yang mula terganggu oleh gejala ini, pertama sekali, harus menghubungi doktor ENT..

Penyebab utama tinnitus dalam otolaryngology:

  • Otitis media eksudatif adalah keradangan telinga tengah, di mana cecair berkumpul di rongga. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penurunan pendengaran, perasaan kesesakan, kelainan di dalam telinga. Tinnitus berlaku semasa pergerakan kepala.
  • Kerosakan pada membran timpani. Punca: kecederaan telinga, patah tengkorak, kerosakan oleh benda asing, pelbagai objek semasa pembersihan telinga, bunyi kuat (misalnya, semasa letupan). Sekiranya gendang telinga rosak, sakit teruk, kehilangan pendengaran, tinitus, rasa kesesakan berlaku.
  • Otosklerosis. Penyakit di mana keadaan kapsul tulang telinga dalam dan pergerakan ossikel pendengaran di telinga tengah terganggu. Pesakit bimbang kehilangan pendengaran, tinitus, pening, keletihan meningkat, mudah marah.
  • Penyakit Meniere. Dikaitkan dengan peningkatan tekanan bendalir di telinga dalam. Dering di telinga, pening, ketidakseimbangan, mual dan muntah, berpeluh, menurunkan tekanan darah.
  • Menggeletar otot telinga tengah. Otot-otot kecil ini mengatur kepekaan telinga dengan mengubah ketegangan pada gendang telinga. Dengan penguncupan mereka yang kerap, tinnitus berlaku. Bahkan orang yang berdekatan dapat mendengarnya: suaranya menyerupai kicauan belalang atau jangkrik.

Tinnitus dalam penyakit neurologi

Patologi neurologi menyebabkan tinnitus bersama dengan penyakit ENT. Pertimbangkan penyebab tinnitus yang paling biasa yang berada dalam kompetensi pakar neurologi.

Krisis hipertensi arteri dan hipertensi

Dengan peningkatan tekanan darah yang ketara (lebih daripada 140/90 mm Hg), aliran darah ke telinga dalam menjadi tidak sekata. Akibatnya, ujung saraf di dalamnya teruja, dan tinnitus berlaku. Dengan hipertensi arteri, ini paling kerap berlaku semasa krisis hipertensi - serangan peningkatan tekanan yang mendadak.

Manifestasi lain dari krisis hipertensi:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • dyspnea;
  • sakit di kawasan jantung;
  • pening dan muntah;
  • sawan;
  • kesedaran terjejas.

Semasa krisis hipertensi, pesakit memerlukan pertolongan kecemasan. Anda perlu menurunkan tekanan darah secepat mungkin, jika tidak, lompatannya boleh menyebabkan infark miokard, strok dan komplikasi serius yang lain.

Sekiranya hipertensi arteri disertai dengan gangguan peredaran serebrum kronik, maka pesakit hampir selalu terganggu oleh tinnitus.

Kemalangan serebrovaskular

Penyebab aliran darah yang merosot di saluran otak yang paling biasa adalah aterosklerosis. Ini adalah penyakit di mana plak kolesterol terbentuk di dinding arteri, sebahagian atau sepenuhnya menyekat lumen mereka.

Sebab-sebab lain kemalangan serebrovaskular:

  • hipertensi arteri (penyebab utamanya juga sering aterosklerosis);
  • peningkatan kelikatan darah dan pembekuan darah;
  • diabetes mellitus (dalam penyakit ini, saluran otak, mata, ginjal terutamanya menderita);
  • akibat kecederaan otak traumatik;
  • tumor intrakranial, pendarahan.

Gejala utama gangguan kronik peredaran serebrum: sakit kepala, pening, tinitus, kilat "lalat" di depan mata, keletihan, mengantuk, gangguan ingatan, perhatian. Kelaparan oksigen berterusan tidak berlalu tanpa meninggalkan jejak otak. Kematian sel-sel saraf berlaku secara beransur-ansur, dari masa ke masa boleh menyebabkan perkembangan demensia.

Tekanan intrakranial meningkat

Tinnitus akibat peningkatan tekanan intrakranial berlaku dengan hidrosefalus, tumor intrakranial dan pendarahan, setelah kecederaan dan jangkitan otak traumatik (meningitis, meningoencephalitis).

Sakit kepala dan tinitus - manifestasi ciri peningkatan tekanan intrakranial - biasanya mengganggu pada waktu pagi setelah seseorang berada dalam kedudukan mendatar untuk waktu yang lama. Pada siang hari, gejala hilang. Kedudukan menegak badan menyumbang kepada fakta bahawa lebihan jumlah cecair intrakranial mengalir keluar, tekanannya menurun.

Penyakit tulang belakang serviks

Arteri vertebra, saluran yang memainkan peranan penting dalam bekalan darah ke otak, berjalan di sepanjang tulang belakang serviks di sebelah kanan dan kiri. Mereka terletak bukan hanya di sisi tulang belakang, tetapi melalui lubang dalam proses lateral vertebra serviks.

Selalunya, perubahan patologi pada tulang belakang - keradangan, perpindahan cakera intervertebral, pertumbuhan tulang yang terbentuk pada vertebra - menyebabkan aliran darah terganggu di arteri vertebra, sakit di leher. Aliran darah ke kepala berkurang. Otak dan organ lain mengalami kekurangan oksigen.

Keadaan ini dipanggil sindrom arteri vertebral. Manifestasi utamanya:

  • kesakitan berterusan di bahagian belakang kepala, pelipis, yang semakin kuat setelah tidur dalam keadaan tidak selesa, perjalanan dengan pengangkutan;
  • kehilangan pendengaran dan tinitus;
  • gangguan penglihatan, "kabut di depan mata";
  • pening, kehilangan keseimbangan dengan putaran kepala yang tajam;
  • kehilangan kesedaran;
  • gangguan tidur, pesakit tidak merasa tidur dan rehat, pada sebelah petang terdapat keletihan dan mengantuk yang teruk.

Ketumbuhan

Neuroma akustik adalah tumor jinak yang membawa kepada tinnitus dan gejala lain: kehilangan pendengaran di satu sisi, sakit dan pergerakan otot muka separuh gangguan, gangguan pertuturan. Untuk neuroma akustik, doktor menetapkan pembedahan atau terapi radiasi.

Banyak tumor intrakranial menyebabkan peredaran serebrum terganggu dan peningkatan tekanan intrakranial. Oleh itu, tinitus juga boleh menjadi salah satu gejala patologi seperti itu..

Sklerosis berbilang

Ini adalah penyakit kronik yang paling kerap berlaku antara usia 15 dan 40 tahun. Semua gentian saraf di dalam tubuh manusia ditutup dengan sarung myelin khas. Ia diperlukan untuk penghantaran impuls saraf yang normal. Pada sklerosis berganda, sarung myelin hancur, mengakibatkan perlambatan transmisi neuromuskular.

Gejala sklerosis berganda berlipat kali ganda. Pada sesetengah orang, penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk kebas pada bahagian tubuh tertentu, misalnya anggota badan, sementara yang lain mengalami kelumpuhan yang teruk, hingga kegagalan pernafasan.

Satu kemungkinan gejala sklerosis berganda adalah tinnitus.

Kemurungan dan neurosis

Dalam keadaan tertentu sistem saraf, organ pendengaran memperoleh kepekaan yang meningkat terhadap bunyi, dan kerengsaannya berlaku. Depresi, neurosis (neurasthenia, neurosis histeris), kerosakan saraf sering menyebabkan ini. Pesakit datang ke pejabat doktor dan mengadu tinitus berterusan, tetapi semasa pemeriksaan dan pemeriksaan, tidak ada gangguan objektif yang dikesan.

Dengan tinnitus psikogenik, psikoterapi diresepkan, ubat yang sesuai.

Mengambil ubat

Beberapa ubat bersifat ototoksik - ia boleh memberi kesan negatif pada saraf di telinga dalam dan menyebabkan tinitus. Kesan sampingan ini paling ketara dengan ubat berikut:

  • ubat antimalaria (kina) dan beberapa antibiotik (contohnya streptomisin);
  • ubat anti-radang (termasuk aspirin);
  • antipsikotik (haloperidol);
  • antidepresan;
  • persediaan digitalis;
  • furosemida.

Sekiranya semasa salah satu ubat ini anda mula terganggu oleh tinnitus, anda mesti berhenti mengambilnya dan segera berjumpa doktor.

Hanya seorang doktor, berdasarkan hasil pemeriksaan dan pemeriksaan, yang akan menentukan penyakit mana yang menyebabkan timbulnya tinnitus. Adalah perlu untuk memulakan rawatan simptom ini dengan betul secepat mungkin untuk sebarang patologi - ini akan membantu menghilangkan akarnya, mencegah komplikasi teruk.

Ahli neurologi, ahli terapi, pakar kardiologi yang berpengalaman bekerja di hospital Yusupov; semua peralatan yang diperlukan ada. Ini membolehkan kita memberi pesakit rawatan perubatan berkualiti tinggi moden..

Tinnitus (berdering di telinga, tinnitus)

Maklumat am

Penganalisis pendengaran merangkumi beberapa peringkat dan pautan. Bahagian awal adalah organ koklea Corti, diikuti oleh saraf pendengaran (pasangan VIII), inti koklea, otak kecil, cahaya pendengaran, korteks lobus temporal otak. Perubahan pada tahap yang berlainan tercermin dalam persepsi suara secara umum dan ketinggiannya, dalam kemampuan untuk menilai lokasi suara (lokalisasi binaural) dan jarak jauhnya, serta penyimpangan suara atau penipuan pendengaran dan halusinasi pendengaran muncul.

Tinnitus adalah sensasi kebisingan atau deringan di telinga ketika tidak ada sumber suara luaran. Kebisingan boleh berlaku sementara atau berterusan, satu arah dan dua arah, dan mempunyai frekuensi yang berbeza (frekuensi rendah dan frekuensi tinggi). Ia tidak dapat diekspresikan dan tidak benar-benar mengganggu seseorang, tetapi boleh menjadi tidak mengganggu, secara signifikan merosakkan kualiti hidup pesakit. Kebisingan lebih terasa di persekitaran yang tenang dan semasa tidur ketika tidak ada suara lain.

Dari sudut perubatan, kebisingan dibahagikan kepada subjektif dan objektif. Bunyi subyektif didengar oleh orang itu sendiri dan dia tidak dapat didaftarkan atau diukur. Objektif adalah yang boleh didaftarkan semasa pemeriksaan atau doktor dapat mendengarnya. Tinitus berterusan bukan penyakit bebas - ia adalah gejala patologi organik organ pendengaran, otak (kehilangan pendengaran sensorineural) atau saluran darah. Bunyi dan dering yang berterusan mempunyai kesan negatif terhadap keadaan fizikal seseorang, menyebabkan masalah tidur, tekanan, penurunan tumpuan, gangguan pendengaran. Semua ini memberi kesan negatif terhadap kehidupan dan kemampuan seseorang bekerja..

Patogenesis

Getaran bunyi dirasakan oleh gegendang telinga. Mereka kemudian dihantar melalui ossikel telinga tengah ke cairan telinga dalam (perilymph dan endolymph). Getaran media ini menyebabkan perubahan lokasi sel rambut organ Corti. Organ Corti adalah bahagian reseptor utama organ pendengaran dan terletak di dalam labirin koklea. Ia adalah kumpulan sel rambut yang mengubah rangsangan suara menjadi proses pengujaan saraf - potensi bioelektrik muncul.

Sel rambut menghantar impuls saraf di sepanjang serat saraf pendengaran. Kemudian dia pergi ke kawasan pendengaran hemisfera serebrum, di mana isyarat bunyi dianalisis. Pembentukan dan analisis isyarat bunyi bermula di organ Corti. Di bawah pengaruh bunyi yang kuat, rambut cacat, "patah" dan fungsi penganalisisannya terganggu, akibatnya otak menafsirkan banyak suara sebagai bunyi "hantu" atau suara mencicit.

Sekiranya kita menganggap bunyi dan dering berasal dari vaskular, maka dengan peningkatan tekanan jangka panjang, arteri intraserebral dan vertebrata berubah. Keanjalan mereka dilanggar, selaput elastik dalaman berpecah dan kemusnahan lapisan otot berlaku. Akibatnya, arteri menjadi bengkok, cacat dengan adanya keriting dan stenosis, yang menimbulkan halangan untuk aliran darah. Bunyi yang dihasilkan oleh ini dapat didengar oleh seseorang. Terhadap latar belakang perubahan vaskular, perjalanan hipertensi arteri diperburuk dengan kemungkinan peningkatan kebisingan. Fluktuasi tajam dalam tekanan sistemik mewujudkan keadaan untuk berlakunya gangguan sementara peredaran serebrum. Hasil aterosklerosis adalah penyempitan atau penutupan lumen kapal.

Tinitus lama berkembang akibat "lingkaran setan" yang terbentuk di dalam struktur otak disebabkan oleh perbezaan pusat maklumat. Kebisingan di kepala atau telinga, walaupun pada orang yang seimbang, dari masa ke masa menyebabkan kerosakan sistem saraf. Pada orang yang mudah beremosi, kebisingan meningkat dengan kegembiraan, tekanan, atau fokus pada bunyi. Ketegangan saraf yang berkaitan dengan kebisingan berterusan menyebabkan kemurungan, insomnia, mudah marah. Kajian telah mengesahkan hubungan antara tinnitus dan pengalaman psikologi (kegelisahan, kemurungan, dll.).

Autophony - memanggil suara anda sendiri semasa bercakap atau menyanyi. Dalam kes ini, terdapat gema di telinga atau gema suara anda sendiri. Sebabnya adalah proses patologi di mana-mana bahagian penganalisis pendengaran. Keadaan ini, misalnya, berkembang kerana pengasingan rongga timpani kerana keradangan pada tiub Eustachian (eustachitis). Penyakit yang disertai dengan autofoni juga merangkumi otitis media, ketika proses keradangan berkembang dengan pengumpulan eksudat patogen, dan cairan mengganggu transmisi getaran suara. Dalam kedua-dua kes tersebut, dengan penurunan pengaliran udara, konduksi tulang meningkat. Pita suara bertindak sebagai sumber getaran akustik yang disebarkan melalui tisu tulang dan ketika bercakap atau menyanyikan "fonetik di telinga".

Pengelasan

Mengikut tahap toleransi bunyi:

  • I darjah - bunyi dipindahkan dengan tenang dan ini tidak menjejaskan keadaan manusia;
  • Tahap II - kesan bunyi mengganggu tidur dan menjengkelkan dalam kesunyian pada waktu malam;
  • Tahap II - kesan kebisingan sentiasa mengganggu, bukan sahaja mempengaruhi tidur, tetapi juga mood dan kesejahteraan umum;
  • Gred IV adalah bunyi yang ditakrifkan oleh seseorang sebagai tidak dapat ditanggung kerana ia menghilangkan tidur anda dan mengurangkan keupayaan anda untuk bekerja.
  • Subjektif (tidak bergetar) - berlaku kerana kerengsaan biomekanik saraf pendengaran.
  • Objektif (getaran) - timbul dari getaran saluran darah atau bahagian badan yang lain.

Klasifikasi klinikal (mengikut etiologi):

  • Vaskular, yang berdasarkan faktor vaskular.
  • Berotot. Ia disebabkan oleh pengecutan otot di lelangit lembut dan telinga tengah.
  • Tympanic. Dihubungkan dengan kerosakan pada telinga tengah dan gangguan pengaliran suara. Dalam kes ini, penganalisis auditori itu sendiri masih utuh.
  • Siput. Berkembang dengan disfungsi komponen sensori atau neuron koklea.
  • Vestibular. Ia disebabkan oleh gangguan pada bahagian periferal vestibular analyzer. Bunyi jenis ini selalu disertai dengan gangguan pening dan keseimbangan..
  • Serviks. Ia dikaitkan dengan patologi tulang leher atau neuromuskular dan berlaku dengan latar belakang proses traumatik atau degeneratif di tulang belakang serviks. Penglibatan sistem vertebrobasilar dalam proses "memperbaiki" bunyi bising. Dalam jenis ini, formasi pendengaran yang terletak di batang otak terjejas terutamanya, tetapi penglibatan sekunder struktur telinga dalam juga mungkin..
  • Neuronal, berkaitan dengan kerosakan pada saraf pendengaran. Selalunya ini berlaku dalam fikiran
    pemampatan saraf VIII (contohnya, neuroma akustik atau pemampatan fossa kranial posterior oleh tumor). Juga mungkin untuk memampatkan saraf pendengaran oleh kapal.
  • Tengah. Ia disebabkan oleh gangguan fungsi bahagian tengah penganalisis - pendengaran dan vestibular.

Klasifikasi ini menggambarkan penyebab utama kebisingan..

Punca bunyi bising di telinga

Penyebab utama tinitus:

  • Kebisingan di tempat kerja (faktor pengeluaran) dan masa lapang dari tempat kerja. Dalam kes terakhir, peristiwa yang baik dalam kehidupan seharian harus disebut: muzik keras, disko, konsert, pembinaan dan bunyi mesin.
  • Kecederaan bunyi yang ditangguhkan. Ini adalah kesan tembakan, letupan, bunyi pesawat.
  • Keadaan trauma yang ditangguhkan. Ia berbeza-beza dalam intensiti dan jangka masa. Bagi kebanyakan orang, tekanan yang berkaitan dengan tekanan pekerjaan bertindak sebagai "pencetus". Tambahan ini adalah tekanan di rumah. Terhadap latar belakang tekanan, vasospasme berlaku, menyebabkan tinnitus.
  • Mengambil ubat ototoksik. Ini termasuk sediaan arsenik, kina, salisilat, antibiotik aminoglikosida, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Acetazolamide, asid Ethacrynic, Cisplatin, Carboplatin, Enalapril, Monopril, Lidocaine, Xanax, Chichlor Nitipoquine.
  • Faktor usia. Tinnitus atau deringan di telinga dikaitkan dengan kelemahan pendengaran secara semula jadi ketika kita meningkat usia. Antara usia 55 dan 65 tahun, tinitus biasanya berkaitan dengan masalah pendengaran.
  • Kehilangan pendengaran pada orang muda dengan pelbagai sebab. Kelaziman tinnikus lebih tinggi di kalangan orang yang mengalami masalah pendengaran. Menurut kajian asing, 70-85% orang yang mengalami pendengaran menderita tinnitus pada masa yang sama.

Punca Otiatrik (berkaitan dengan keadaan telinga)

  • Exostosis saluran pendengaran luaran. Ini adalah pembentukan tulang yang perlahan-lahan tumbuh yang muncul sebagai hasil proses distrofi tulang temporal. Tumbuh dewasa, mereka menyumbat (menyumbat) saluran pendengaran, akibatnya pendengaran berkurang, suara telinga muncul dan produksi belerang terganggu. Terdapat dua bentuk eksostosis - rata dan pedunculated. Lesi pada pedikel dapat dilihat semasa otoskopi dan radiografi, mudah terkena anestesia tempatan dengan pahat khas. Eksostosis rata sering menempati dinding saluran telinga di seluruh. Jenis eksostosis ini menyukarkan pemeriksaan telinga. Sekiranya mereka terletak di cincin timpani, maka ia menyebabkan penebalan rongga timpani..
  • Keadaan patologi telinga luar dan tengah dengan selesema, kehadiran lilin telinga, keadaan selepas otitis media atau jangkitan sebelumnya.
  • Disfungsi tubular (kelainan tiub Eustachian) yang dicirikan oleh tinnitus dan kesesakan tanpa rasa sakit. Merupakan akibat perubahan alahan dan keradangan pada membran mukus hidung dan nasofaring.
  • Otosklerosis. Kekalahan bahagian tulang labirin telinga dalam bentuk perkembangan osteodystrophy. Pertama, tisu tulang dihancurkan dan fokus lembut terbentuk, dan kemudian garam kalsium disimpan dalam fokus ini dan tisu sklerotik padat terbentuk. Fasa pelembutan dan pengerasan tisu tulang berlanjutan dalam gelombang. Penyebab perkembangan penyakit ini adalah virus, autoimun, gangguan metabolik endokrin dan faktor keturunan.
  • Tumor rongga timpani. Ini termasuk tumor glomus - paraganglioma. Mereka boleh terletak di dinding medan rongga timpani atau di bumbungnya. Mereka cenderung merebak ke struktur penting otak, menghancurkan dinding tulang temporal dan menembusi ke fossa kranial posterior (medulla oblongata dimampatkan).
  • Neuropati V (saraf trigeminal), VII (saraf muka) dan pasangan VIII (saraf koklea vestibular). Kekalahan pasangan saraf terakhir berlaku dengan gangguan pendengaran dan sindrom labirin.
  • Labyrinthitis (otitis media dalaman). Pada peringkat awal, kerengsaan labirin diperhatikan, yang ditunjukkan oleh tinnitus, pening, mual, gangguan pendengaran, muntah, nystagmus, dan gangguan keseimbangan. Keamatan vertigo berbeza-beza. Gangguan keseimbangan berlaku dengan pergerakan dan rehat.
  • Kehilangan pendengaran sensorineural yang berkaitan dengan kerosakan pada pasangan VIII saraf kranial.
  • Ketumbuhan saluran telinga. Papilloma adalah tumor jinak yang paling biasa di saluran pendengaran luaran. Karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal mempunyai penyetempatan yang sama. Daripada pembentukan seperti tumor, keloid dan nevi harus diperhatikan..
  • Penyakit Meniere adalah penyakit telinga dalam di mana jumlah endolim (cecair labirin) meningkat dan tekanan di dalam labirin meningkat. Penyakit ini dicirikan oleh gejala tertentu, termasuk bunyi di telinga.

Penyebab tinnitus bukan telinga

  • Patologi tulang belakang serviks: perubahan osteodystrophic dan ketidakstabilan vertebra. Penyebab utama ostechondrosis adalah mikrotrauma semasa beban fizikal. Perubahan tulang menyebabkan kekejangan otot, mampatan arteri vertebra dan peredaran darah terganggu di saluran otak. Kebisingan berterusan berlaku dengan osteochondrosis serviks dan meningkat ketika penyakit ini berkembang.
  • Aterosklerosis vaskular.
  • Penyakit sistem endokrin (hipotiroidisme, diabetes mellitus, keadaan hipoglikemik).
  • Penyakit darah (terutamanya anemia).
  • Penyakit hipertonik.
  • Cardiopsychoneurosis.
  • Penyakit mental: skizofrenia, kemurungan.
  • Tumor sudut cerebellopontine, otak.
  • Patologi sendi temporomandibular. Ia disertai dengan mengklik pada sendi semasa makan dan menguap, mengendurkan pada sendi, sakit kepala di kawasan frontotemporal-parietal, pening; sakit kusam di kawasan sendi, sakit dan tinitus, kehilangan pendengaran, sensasi terbakar di tekak.

Penyakit di atas juga boleh menyebabkan deringan. Tinitus unilateral lebih kerap disebabkan oleh penyebab vaskular, serta schwannoma vestibular (neuroma saraf pendengaran). Ini adalah tumor jinak dari sepasang saraf kranial VIII..

Punca kebisingan di telinga dan kepala

Bunyi di telinga dan kepala dikaitkan dengan tumor otak dan aterosklerosis. Sensasi bunyi hanya di kepala tidak termasuk patologi organ pendengaran, tetapi bunyi di telinga tidak mengecualikan kehadiran proses di rongga kranial. Kebisingan di telinga dan di belakang kepala adalah ciri proses patologi fossa kranial posterior. Murmur satu sisi akan berlaku dengan tumor yang tidak simetris dari fossa kranial posterior dan neuroma pasangan VIII FMN. Tumor memampatkan bahagian koklea saraf pendengaran. Dengan perkembangan tumor besar, tidak hanya timbul tinitus, tetapi juga kehilangan pendengaran, penglihatan, dan dapat mengancam nyawa pesakit, kerana pusat pernafasan dan vasomotor terletak berdekatan. Pada mulanya ada bunyi, kemudian pendengaran merosot dan pening mungkin bergabung.

Pada tumor supratentorial, kebisingan dirasakan oleh pesakit di dahi, mahkota dan pelipis. Tumor supratentorial merangkumi tumor kelenjar pituitari dan kawasannya, hemisfera besar. Yang terakhir dibahagikan kepada frontal, temporal, occipital, parietal, III ventricle, kelenjar pineal, corpus callosum.

Apa yang menyebabkan pening dan tinitus? Tinnitus dan pening (vertigo) adalah gejala yang menyebabkan penurunan kualiti hidup pesakit. Hubungan antara tinnitus dan vertigo pada kumpulan usia yang lebih tua disebabkan oleh tingginya prevalensi penyakit yang bertindak sebagai faktor predisposisi.

Ini adalah gejala awal bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Pada separuh daripada kes, kehadiran mereka secara serentak disebabkan oleh kekurangan vertebrobasilar, yang berlaku dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang serviks. Vertigo yang berkaitan dengan disfungsi vestibular adalah tanda pertama kelainan pada sistem vertebrobasilar.

Gejala kekurangan vertebrobasilar dikaitkan dengan penurunan peredaran mikro dan bertambah buruk dengan memutar dan memiringkan kepala. Telah diketahui bahawa sistem vertebrobasilar membekalkan darah ke 10 saraf kranial, serebrum, korteks serebrum, organ pendengaran dan keseimbangan (koklea, saluran separuh bulatan, sistem otolitik, sel deria radas vestibular). Aliran darah yang tidak mencukupi untuk mereka mengganggu fungsi. Bahkan kematian sel rambut boleh berlaku, yang disertai dengan ketidakstabilan ketika berjalan dan tinitus. Oleh itu, rawatan mempengaruhi mekanisme pening dan kebisingan pusat dan periferal.

Pada orang tua, kombinasi aterosklerosis saluran supraortik dan pemampatan arteri vertebra akibat spondylosis serviks sering diperhatikan. Aterosklerosis arteri karotid dan vertebra yang teruk membawa kepada fakta bahawa saluran bekalan ini menyempit kerana deposit aterosklerotik. Plak dan penyempitan menghalang pergerakan darah dan menimbulkan pergolakan, menyebabkan kebisingan di kepala dan telinga. Pengurangan bekalan darah ke otak dan struktur telinga dalam menyebabkan pening. Tinnitus dan deringan di telinga bermaksud penurunan aliran darah di saluran besar yang dekat dengan labirin. Kesesakan telinga dan bunyi kepala juga dikaitkan dengan komponen vaskular.

Kebisingan yang teruk di kepala dan telinga dicatat dalam ensefalopati peredaran darah, penyebabnya adalah hipertensi dan krisis hipertensi berulang, hiperkolesterolemia, strok "kecil", diabetes mellitus, tekanan neuropsikiatrik yang berpanjangan. Kebisingan di telinga dan kepala, bersama dengan pening dan gangguan pendengaran, menunjukkan kerosakan pada saraf pendengaran (tumor, trauma akustik dalam piroteknik).

Apa maksud pening, tinitus, mual dan kelemahan??

Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan penyakit serebrovaskular kronik, penyakit Meniere, hernia tulang belakang serviks, atau barotrauma.

Vertigo terbahagi kepada vestibular dan non-vibular (atau sistemik atau tidak sistemik). Pening sistemik dikaitkan dengan kerengsaan pada bahagian alat vestibular, ia adalah periferal dan pusat. Pening periferal (vertigo) berlaku apabila alat ampullar dan vestibule, ganglion vestibular dan konduktor saraf batang otak terjejas.

Vestibular tengah - sekiranya berlaku kerosakan pada sambungan bahagian vestibular telinga dengan inti vestibular dari batang otak, korteks serebrum, cerebellum, dengan inti oculomotor. Pening sistemik dalam kebanyakan kes digabungkan dengan gangguan pendengaran dan penyakit ENT (otitis media, tumor alat vestibular). Dengan tumor alat keseimbangan, serangan pening berlaku dengan latar belakang deringan di telinga dan kehilangan pendengaran. Serangan pening lebih kerap, lebih teruk, dan disertai dengan loya.

Dengan penyakit Meniere, episod pening sistemik berlaku, yang disertai dengan gangguan pendengaran, mual dan muntah, gangguan dan bunyi di telinga. Di luar serangan, kebisingan lebih sering dengan nada rendah, sebelum serangan ada perasaan bahwa telinga tersumbat, dan semasa serangan itu kebisingan meningkat, memperoleh watak bersiul atau berdering.

Barotrauma berbeza kerana, selain kebisingan dan deringan di telinga, ia ditunjukkan oleh rasa sakit, kehilangan pendengaran, pening dan mual, kehilangan kesedaran adalah mungkin.

Sekiranya pening tidak sistemik, pesakit bimbang akan ketidakstabilan ketika berjalan, perasaan sedikit mabuk dan pendekatan kehilangan kesedaran, berpeluh, mual, gelap di mata dan "lalat" di depan mata. Jenis pening ini jarang digabungkan dengan patologi ENT dan disebabkan oleh:

• Kemerosotan peredaran darah dalam sistem vertebrobasilar. Ini berlaku pada pesakit dengan aterosklerosis, hipertensi dan patologi serviks - penyebab yang paling biasa. Mampatan arteri vertebra dan kemerosotan aliran darah di dalamnya menyebabkan kecacatan, subluksasi, cakera hernia lateral, osteofit, eksostosis () proses artikular dan putaran vertebra serviks. Di samping itu, pemampatan saluran darah oleh otot-otot leher adalah mungkin, begitu juga dengan terjadinya vasospasme refleks. Pening vertebra berlaku pada waktu pagi, setelah tidur, ketika kepala dimiringkan ke depan atau dilemparkan ke belakang. Pesakit sering mengalami sakit kepala, lebih banyak pada waktu pagi.
• Sindrom psychovegetative. Pening dicatat dengan sindrom hypochondriacal, neurosis histeris, kegelisahan, ketakutan dan melankolis. Dalam keadaan kegelisahan, hiperventilasi (pernafasan cepat) berlaku, dengan latar belakang pening. Dalam kes ini, pening lebih berkaitan dengan bidang pengalaman subjektif pesakit dan dengan mereka terdapat lebih banyak manifestasi vegetatif dan neurotik.

Titus berdenyut

Mengapa terdapat bunyi berdenyut di telinga saya? Kebisingan memperoleh watak ini apabila:

  • Patologi otak vaskular. Murmur angiogenik boleh berlaku dengan aterosklerosis, malformasi arteriovenous, arteriosinus.
  • Hipertensi intrakranial.
  • Hipertensi arteri. Sebilangan orang mempunyai ambang kepekaan yang rendah dan dapat mendengar bunyi degupan jantung ketika darah mengalir melalui arteri. Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan darah (tekanan, minuman yang mengandungi kafein dan alkohol) meningkatkan perasaan kebisingan.
  • Tumor otak, memampatkan kapal besar. Dengan aterosklerosis, plak kolesterol muncul di dinding dalaman arteri, yang, oleh itu, kehilangan keanjalannya. Aliran darah di kawasan plak menjadi bergelora dan sebilangan orang mengalami murmur yang berdenyut kerana rungutan dari arteri karotid stenotik dibawa ke dalam koklea telinga dalam. Penyempitan arteri karotid menyebabkan aliran darah bergelora dan kebisingan di kepala. Aterosklerosis saluran otak disertai dengan pening, gangguan ingatan dan kehilangan pendengaran.

Malformasi arteriovenous (aneurisma arteriovenous) adalah anomali vaskular kongenital. Aneurisma arteriovenous terdiri daripada saluran arteri terkemuka, kusut arteri dan urat yang saling terkait yang membentuk urat arteriovenous, urat penculikan yang melambung tajam (mungkin ada beberapa di antaranya). Aneurisma sering terletak jauh di dalam otak. Darah dari arteri terus ke urat, yang menyebabkan bunyi berdenyut di kepala yang dihantar ke telinga.

Dengan aneurisma arteriovenous, bunyi terdengar di kawasan frontal-parietal. Bahaya patologi ini adalah bahawa dinding bola dari aneurisma arteriovenous tipis, dan peningkatan aliran darah di dalamnya sering menyebabkan pecahnya aneurisma. Pendarahan intrakranial berlaku. Juga, dengan aneurisma, otak "dirompak" - darah mengalir ke anastomosis, dan bekalan darah menderita di bahagian otak di sekitarnya. Hipoksia berterusan menyebabkan atrofi struktur otak dan perkembangan serangan epilepsi.

Patologi saluran serebrum juga merangkumi fistula arteriosinus, yang terbentuk oleh cabang-cabang arteri karotid (luaran dan dalaman) dan sinus otak otak (pengumpul vena yang terletak di antara kepingan dura mater). Sinus menerima darah dari urat otak, dan dari sini ia memasuki urat jugular dalaman. Sinus kavernous dipasangkan, mengandungi: arteri dan saraf karotid dalaman (abducens, oculomotor, block dan okular).

Kekerapan anteromosis arteriosinus adalah 15% -40%, dan penyebab kejadiannya adalah: hipertensi, trauma, aterosklerosis, proses berjangkit, trombosis sinus, faktor hormon. Dengan patologi ini, berlaku pelepasan darah arteri ke dalam sinus kavernous, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar darah vena dari rongga orbit mata dan pelbagai gangguan oftalmik. Bunyi angiogenik dengan anastomosis patologi antara arteri karotid dan sinus kavernosa didengar dengan fonendoskop di kawasan frontotemporal, berhampiran orbit dan di kawasan lekukan di rahang atas (fossa taring), berdenyut, mendesis, segerak dengan watak nadi.

Dengan pembentukan anastomosis antara arteri oksipital dan sinus sigmoid, bunyi akan terdengar di belakang telinga. Sinus sigmoid terletak di sulcus pada tulang parietal, temporal dan oksipital dan berakhir di pangkal tengkorak (di kawasan foramen jugular), di mana ia mengalir ke vena jugular dalaman.

Dengan hipertensi intrakranial, tinnitus dua hala berlaku, dan malformasi arteri dan tumor vaskular sering mempunyai lokalisasi satu sisi dan murmur satu sisi. Murmur vena disebabkan oleh pusaran darah yang bergelora dalam urat. Selalunya terdapat pada bola urat jugular dalaman (ini adalah pengembangan urat jugular, yang terletak di fossa jugular tulang temporal). Bunyi dari sini dihantar melalui proses mastoid ke telinga tengah. Murmur vena serupa dengan pernafasan, ia perlahan dan tenang..

Murmur berdenyut unilateral di telinga kanan atau murmur berdenyut di telinga kiri dalam kombinasi dengan kehilangan pendengaran adalah ciri tumor glomus telinga tengah dan tumor glomus vena jugularis. Yang pertama berasal dari sel-sel plexus timpani (timpani), yang kedua dari ganglion vagal unggul.

Tympanic glomus adalah tumor yang paling biasa di telinga tengah. Apabila dilihat dengan otoskop, tumor didefinisikan sebagai jisim sianotik di belakang gendang telinga. Semasa tumbuh, kemerahan membran timpani dan penonjolannya (lebih banyak di bahagian bawah) muncul, melicinkan sempadan antara membran timpani dan saluran telinga. Apabila tumbuh ke saluran telinga, ia adalah pembentukan abu-abu merah bulat, mudah berdarah. Gambaran klinikal dicirikan oleh kehilangan pendengaran, dering di telinga dan pening, yang berlaku ketika saraf pendengaran dan telinga dalam terlibat dalam proses.

Semasa tumor tumbuh melalui foramen jugular ke fossa kranial posterior, saraf kranial terjejas dan gejala hipertensi intrakranial berkembang. Kekalahan saraf muka disertai dengan kehilangan rasa. Ketika tumbuh ke labirin, pening berlaku, gangguan koordinasi.

Glaus jugular dicirikan oleh bunyi berdenyut frekuensi rendah di telinga, dan kehilangan pendengaran dan perubahan di telinga muncul kemudian, ketika tumor tumbuh ke rongga timpani. Paraganglioma jugular aktif secara sekretori, oleh itu, selain daripada aduan ini, pesakit akan mengalami peningkatan tekanan darah, berpeluh, takikardia, gegaran tangan, mual dan bronkospasme.

Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan bahawa penyebab kebisingan di telinga kiri adalah sama seperti di sebelah kanan. Bunyi di telinga kanan berlaku pada frekuensi yang sama seperti di sisi lain. Dengan bunyi unilateral di telinga kiri atau kanan, pertama sekali, patologi organ pendengaran dikecualikan:

  • Bunyi frekuensi rendah adalah ciri Eustachitis, dan bunyi bersiul muncul dengan perubahan cicatricial pada rongga timpani dan ankylosis stapes.
  • Kebisingan, pening, sakit - penyakit saraf pendengaran.
  • Deringan di telinga sering dikaitkan dengan kerosakan pada organ Corti (trauma, penyakit Meniere, keradangan) dan serat saraf pendengaran, dalam patologi yang mungkin terdapat sensasi bunyi lain: mengisar, gemerisik, berdecit.

Bilateral, seragam, berlaku secara berkala tidak berbahaya, bagaimanapun, patologi vaskular otak mesti dikecualikan. Kebisingan di telinga air, disertai dengan sakit di telinga dan sakit kepala, yang diperburuk oleh perubahan kedudukan badan, adalah alasan untuk lawatan segera ke doktor.

Autofoni dan penyebabnya

Penyebab yang paling biasa dari keadaan ini adalah:

  • Eustacheite.
  • Otitis media.
  • Kehadiran palam sulfur.
  • Air memasuki rongga telinga semasa berenang di laut atau mencuci rambut anda.
  • Autofoni pada kanak-kanak dimanifestasikan kerana kemasukan badan asing ke saluran telinga.

Semua perkara di atas menentukan perlunya pemeriksaan pesakit yang menyeluruh untuk menentukan punca kebisingan, deringan atau autofon. Kadang-kadang pesakit didiagnosis dengan tinnikus idiopatik. Tinitus idiopatik - apa itu? Ini adalah kebisingan, penyebab sebenarnya tidak dapat ditentukan. Keadaan ini juga disebut "tinnitus primer".

Rawatan khususnya belum dikembangkan, tetapi kaedah dan pendekatan dicadangkan untuk mengurangkan pengaruh kebisingan terhadap kualiti hidup manusia..

Gejala

Untuk menerangkan suara yang didengar oleh pesakit, gunakan "deringan", "klik", "bunyi berdenyut" "berdengung", "hum", "mencicit", "berderak". Dari jumlah pesakit, ada mereka yang sangat risau akan kebisingan (disebut "malnaptive tinnitus") dan mereka yang tidak terganggu oleh kebisingan. Tinitus maladaptive mempengaruhi kemampuan bekerja, tidur, komunikasi dengan orang lain dan kualiti hidup secara umum. Oleh itu, selalu diketahui bagaimana seseorang merasakan kebisingan dan apakah reaksi psiko-emosinya terhadapnya. Pesakit dengan reaksi negatif - kegelisahan dan kemurungan - mendapat perhatian khusus. Pembaikan diri jarang berlaku dengan tinnitus berterusan yang telah wujud lebih dari 6 bulan.

Bunyi yang paling kuat dan menyakitkan berlaku pada pesakit yang mengalami kerosakan pada tahap koklea. Apabila pengaliran bunyi terganggu (radang telinga luar dan tengah, disfungsi saluran pendengaran), gangguan pendengaran konduktif berlaku (sukar untuk melakukan gelombang bunyi). Untuk kehilangan pendengaran konduktif, bunyi frekuensi rendah dengan kehilangan pendengaran serentak dan kesesakan telinga yang sakit adalah ciri. Ini disebabkan oleh edema tiub Eustachian dan penutupan lumennya. Ini mengurangkan tekanan di rongga timpani, dan gendang telinga menarik kembali, mewujudkan perasaan sesak. Dengan disfungsi tuba, suara berubah: ketika paip ternganga, "bertiup" seiring dengan pernafasan, dan ketika dinding tiub Eustachian "pecah", mereka menyerupai keretakan dan "pecah gelembung".

Tinnitus dengan kehilangan pendengaran sensorineural (ia berkaitan dengan kerosakan atau kematian sel rambut di koklea) mempunyai intensiti, nada, dua hala atau unilateral yang berbeza-beza (misalnya, bunyi di telinga kanan atau deringan di telinga kanan hanya di sisi gangguan pendengaran). Kebisingan dan pening sering mendahului masalah pendengaran.

Dengan tumor intrakranial, intensiti tinnitus berubah-ubah: meningkat pada ketinggian serangan sakit kepala dan menurun dengan manipulasi yang menurunkan tekanan intrakranial. Tumor fossa kranial posterior dicirikan oleh perubahan intensiti bunyi telinga ketika kedudukan badan atau kepala berubah. Dengan tumor sudut cerebellopontine dan ventrikel IV otak, bunyi didengar oleh pesakit di kawasan oksipital atau telinga di bahagian yang terkena.

Etiologi vaskular tinnitus ditunjukkan oleh denyutan pada irama denyut nadi dan "mendesis" nada rendah. Sekiranya sifat bunyi tetap berterusan dan tidak berubah, ini adalah patologi arteri vertebra. Sekiranya mampatan bundle neurovaskular di leher disertai dengan hilangnya atau pengurangan bunyi, seseorang dapat mengesyaki adanya patologi dalam sistem arteri leher yang besar. Output jantung yang besar semasa bersenam, anemia, kehamilan atau tirotoksikosis disertai dengan tinnitus berdenyut. Apabila vena jugular dimampatkan (pembentukan nodular kelenjar tiroid, sista, kelenjar getah bening yang membesar, otot hipertrofi leher dengan osteochondrosis serviks, patah tulang klavikula, dahak leher, parut pasca operasi kasar), timbul tinnitus vena.

Kecacatan kebisingan adalah gejala khas penyakit Meniere, yang juga dicirikan oleh gangguan pendengaran dan pening yang kuat. Di lebih daripada separuh pesakit, penyakit ini bermula dengan gangguan pendengaran. Pada peringkat awal, satu telinga terpengaruh (kebisingan muncul di telinga kiri atau berdering di telinga kiri, atau fenomena ini berasal dari sisi yang berlawanan) dan penyakit ini bergelombang. Mungkin ada peningkatan pendengaran, penurunan kebisingan dan kesesakan telinga, yang meningkat sebelum serangan, mencapai maksimum selama serangan, dan kemudian menurun lagi setelah itu..

Pada masa akan datang, pendengaran sentiasa merosot, sehingga pekak. Pening sangat sengit, berlangsung selama beberapa jam, disertai dengan manifestasi vegetatif (takikardia, berpeluh, mual, kaki sejuk, peningkatan tekanan, kekurangan udara, serangan sesak nafas, sakit di jantung). Muntah kejang membawa kelegaan sementara.

Untuk kebisingan dengan neuroma saraf pendengaran atau gangguan serebrum, watak monoton adalah tipikal, dan pada tahap koklea (lesi otosklerosis, penyakit Meniere) mereka kompleks..

Untuk pelanggaran peredaran vena, selain fakta yang berlaku (atau di sisi lain), sakit kepala pagi, pening, yang bergantung pada perubahan kedudukan, gangguan visual (fotopsi), gangguan tidur, muka dan kelopak mata yang lebat pada waktu pagi, kesesakan hidung, kegelapan di mata dan pengsan. Gejala ini bertambah buruk setelah tidur dengan kepala katil yang rendah dan apabila memakai kolar ketat.

Analisis dan diagnostik

Penilaian pesakit dengan tinnitus merangkumi:

  • Otoskopi.
  • Penilaian mobiliti membran timpani.
  • Penentuan tahap patensi laluan pendengaran.
  • Audiometri ambang nada dan audiometri ultrasound.
  • Elektrokokleografi Extratympanic.
  • Ujian ETF.

Kajian mengenai ujian darah klinikal dan biokimia umum, koagulogram dan status hormon dianggap wajib..

Sekiranya terdapat tinnitus berdenyut, kehilangan pendengaran di satu sisi atau gejala neurologi fokus, kajian hemodinamik pada saluran leher dan kepala dilakukan.

  • Pengimbasan dupleks.
  • Pengimbasan tripleks.
  • Angiografi MR.

Untuk mengecualikan osteochondrosis tulang belakang serviks dan proses volumetrik otak, perkara berikut dilakukan:

  • X-ray serviks.
  • X-ray tengkorak.
  • MRI tulang belakang serviks.
  • MRI otak dengan peningkatan kontras untuk disyaki neuroma dengan kehilangan pendengaran.
  • MRI saluran pendengaran dalaman.

Ultrasound Doppler sangat penting dalam diagnosis penyakit vaskular otak. Kebolehpercayaan kaedah ini setanding dengan angiografi serebrum. Kecekapan tinggi kaedah ini telah terbukti untuk penyumbatan saluran kepala yang besar, untuk menjelaskan penyetempatannya dan tahap stenosis. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis perubahan arteri karotid biasa, dalaman dan luaran. Dalam 90% kes, stenosis dan oklusi saluran darah dikesan, pada masa akan datang, masalah angiografi diputuskan.

Rawatan untuk bunyi bising di telinga

Apa yang perlu dilakukan jika tinnitus muncul? Semasa memilih kaedah rawatan, ambil kira: sebab dan masa permulaan penyakit, tahap gangguan pendengaran, pengalaman rawatan yang dilakukan lebih awal dan data ujian psikologi. Kaedah rawatan merangkumi:

  • Audiologis (penggunaan topeng audio dan alat bantu dengar).
  • Neuromodulator (penerapan rangsangan magnetik transkranial).
  • Ubat.
  • Fisioterapi.
  • Refleksologi.
  • Psikoterapi.

Kaedah yang diketahui tidak memberikan penyembuhan yang lengkap dan hasil yang baik adalah pencapaian kawalan terhadapnya - penurunan keparahan dan kelegaan keadaan pesakit. Satu-satunya jalan keluar adalah membiasakan diri dan tidak memusatkan perhatian pada kebisingan. Kelas latihan automatik membantu dalam hal ini. Terapi yang paling meluas adalah "latihan semula", yang dirancang untuk mengubah tindak balas tingkah laku terhadap bunyi bising (penilaian yang mencukupi) dan kelonggaran belajar.

Rawatan Tinnitus

Tinnitus dan tinnitus dirawat dengan kaedah yang sama, tetapi sering kali tidak memberi ubat. Tidak ada terapi etiotropik yang 100% berkesan dalam keadaan ini, tetapi beberapa ubat mengurangkan manifestasi tinnitus dan ubat berikut sering diresepkan dalam situasi seperti ini.

Ubat yang menormalkan peredaran serebrum

Mereka paling berkesan untuk gangguan koklea vaskular. Kesannya muncul beberapa minggu selepas permulaan rawatan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan sampingan yang minimum. Kumpulan ini merangkumi:

  • Derivatif Vinca (Vinpocetine, Cavinton) meningkatkan peredaran serebrum, mengurangkan keupayaan platelet untuk mengagregat (lekatan), dan mempunyai kesan vasodilating. Sedikit meningkatkan keperluan jantung untuk oksigen, dan oleh itu tidak ditetapkan untuk angina pectoris, infark miokard akut, aritmia;
  • Derivatif ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) adalah sediaan herba yang meningkatkan proses metabolik di otak. Berkesan untuk tinnitus jangka pendek. Memberi kesan antidepresan ringan.
  • Derivatif yang salah - Nicergoline. Mempunyai kesan merangsang pada reseptor CNS, meningkatkan peredaran darah dan metabolisme di otak, meningkatkan prestasi mental.
  • Penyekat saluran kalsium - Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine, yang juga mempunyai kesan antihistamin. Mereka meningkatkan aliran darah serebrum, vestibular dan koronari, meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia. Semasa mengambil kumpulan ubat ini, manifestasi kemurungan mungkin meningkat..
  • Vincamine (Oxybral, Vinoxin) berkesan pada orang tua dengan pening dan kebisingan.
  • Pentoxifylline. Meningkatkan daya tahan terhadap hipoksia, menyokong metabolisme dalam tisu, meningkatkan aliran darah serebrum dan koronari. Ubat ini meningkatkan aliran darah di koklea dan mengurangkan pening, kebisingan dan kehilangan pendengaran. Penggunaannya pada 400 mg 4 kali berkesan dalam gangguan kokleovestibular yang berasal dari vaskular. Memandangkan tindakannya yang pelbagai, ia berkesan sekiranya terdapat patologi jantung dan sindrom kokleovestibular. Mengalahkan cinnarizine dari segi kesan terhadap vertigo.

Antikonvulsan

Penggunaan antikonvulsan (Carbamazepine, Finlepsin, Difenin, Lamotrigine Canon) untuk kawalan bunyi mempunyai petunjuk yang ketat:

  • bunyi yang menyakitkan dan tidak dapat ditoleransi;
  • ketidakkesanan penyamaran akustik;
  • ujian lidokain positif.

Pemilihan pesakit untuk rawatan dengan antikonvulsan dilakukan sesuai dengan hasil ujian lidokain: 20 ml larutan 1% lidokain disuntik secara intravena dan kesannya diperhatikan. Respons positif dalam bentuk pengurangan atau hilangnya kebisingan akan memberikan keberkesanan yang tinggi dalam rawatan dengan Carbamazepine. Rawatan harus berlangsung sekurang-kurangnya 3-4 bulan - pertama, ubat ini diresepkan dalam dos yang tinggi, kemudian dalam yang menyokong. Malangnya, penghentian Carbamazepine sering mengakibatkan kumuh semula selepas 2-3 minggu. Keberkesanan Diphenin dalam hal menghilangkan bunyi kurang daripada Carbamazepine.

Ubat psikotropik

  • Penenang. Kecemasan dan gangguan neurotik lain, gangguan tidur pada pesakit memerlukan pelantikan penenang (Diazepam, Tazepam, Nozepam, Oskazepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Ubat ini telah membuktikan kelebihannya - kesan positif penggunaannya dinyatakan dalam mengurangkan kebisingan dan meningkatkan toleransi..
  • Antidepresan. Penurunan dalam bidang emosi dalam bentuk kemurungan adalah pendengaran kebisingan yang kerap di telinga. Oleh itu, mereka sering menggunakan ubat antidepresan (Amitriptyline, Doxepin). Ubat ini telah disiasat kerana kesannya terhadap bunyi bising. Hasil penyelidikan menunjukkan bahawa peningkatan keadaan pada 95% kes berlaku dengan penggunaan antidepresan setiap hari sebelum tidur (kadang-kadang dua kali sehari) selama 1,5-2 bulan.

Penyediaan zink

Sebilangan penulis menganggap kekurangan zink sebagai salah satu penyebab gangguan kebisingan dan pendengaran berkaitan dengan frekuensi tinggi, yang diperhatikan pada orang tua. Mengambil sediaan zink dengan kandungan plasma yang berkurang, menyebabkan penurunan kebisingan dan peningkatan pendengaran pada sepertiga pesakit. Untuk membetulkan kekurangan unsur ini dalam badan, pengambilan sediaannya setiap hari (zink oksida, sulfat atau aspartat) dalam dos 90-150 mg zink tulen diperlukan.

Vitamin

Harus diingat bahawa kesan "membatalkan kebisingan" vitamin belum disahkan dalam kajian. Beberapa pengurangan kebisingan dan peningkatan ketajaman pendengaran dapat dilihat pada pesakit yang pada awalnya kekurangan vitamin pemakanan.

Walaupun begitu, dalam rawatan kompleks, vitamin B neurotropik dapat digunakan. Mereka mempunyai kesan positif terhadap perubahan radang dan degeneratif pada saraf, kerana mereka berperanan penting dalam metabolisme karbohidrat, protein dan lemak, dan sintesis ATP. Vitamin B menguatkan tindakan satu sama lain, secara positif mempengaruhi sistem neuromuskular. Vitamin B12 mengambil bahagian dalam sintesis sarung saraf myelin, merangsang metabolisme asid nukleik dan mengurangkan kesakitan sekiranya berlaku kerosakan pada saraf periferal.

Rawatan untuk tinnitus berdenyut

Rawatan untuk berdenyut tinnikus bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya ia muncul dengan latar belakang hipertensi, ubat antihipertensi dan diuretik diresepkan. Semua ubat di atas yang meningkatkan peredaran serebrum adalah relevan. Memandangkan bahawa dengan patologi vaskular, pening, tinitus dan kebisingan kepala sering berlaku, ubat dengan bahan aktif betahistine dihydrochloride (Betaserk, Vestibo, Westinorm) berkesan. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit dan boleh diterima dengan baik pada usia apa pun..

Mengubati tinnitus yang berterusan adalah masalah yang lebih serius. Ubat di atas harus diambil sekurang-kurangnya tiga bulan, selepas itu keberkesanannya dinilai. Semua pesakit dalam kes seperti ini disyorkan latihan autogenik, yoga, latihan auto, latihan fisioterapi, latihan relaksasi, latihan pernafasan dan penggunaan topeng tinnitus (sisipan saluran telinga).

Sejumlah penulis dengan adanya kegelisahan dan gangguan afektif menganggap penggunaan ubat psikotropik berkesan dalam rawatan tinnitus berterusan. Telah diperhatikan bahawa pada orang yang mengalami kemurungan, persepsi tinnitus luar lebih akut daripada yang lain. Kesan positif ubat psikotropik dinyatakan dalam meningkatkan toleransi dan mengurangkan intensiti.

Dengan ketidakupayaan emosi, kerengsaan dan gangguan tidur yang jelas, kursus rawatan ditunjukkan oleh psikoterapis. Psikoterapi menempati salah satu tempat utama dalam rawatan pesakit tersebut. Pada masa ini, dua bidang digunakan: terapi latihan semula (TRT) dan psikocorrection tingkah laku kognitif. Terapi latihan semula adalah penggunaan audiomaskers jangka panjang (penjana bunyi jalur lebar) dan latihan pesakit secara selari, yang bertujuan menjadikan kebisingan menjadi kebiasaan bagi tubuh dan pesakit untuk berhenti memperhatikannya..

Rawatan untuk tinnitus dan kepala

Kebisingan di telinga dan kepala dapat menyebabkan pelanggaran aliran keluar vena di lembangan vertebrobasilar dan kemerosotan bekalan arteri otak. Sekiranya pelanggaran aliran keluar vena dalam sistem lembangan vertebrobasilar dikesan, kemungkinan mengeluarkan bunyi di telinga dan kepala dengan menetapkan venotonik - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Kesan yang baik diberikan oleh Actovegin, sebagai pembetulan gangguan peredaran mikro dan hirudoterapi (2 kali seminggu, 7-10 sesi). Sakit kepala sering berlaku selepas bersenam kerana peningkatan nada otot leher, kemerosotan aliran keluar vena dan peningkatan tekanan intrakranial. Ubat pilihan dalam kes ini adalah relaksan otot (menghilangkan kekejangan otot) dan diuretik.

Sekiranya terdapat gangguan sirkulasi vena kronik, kesannya diberikan bukan hanya oleh pil, tetapi oleh gaya hidup tertentu: latihan untuk menghilangkan ketegangan pada otot-otot leher, berjalan kaki, aktiviti fizikal yang sederhana, penurunan berat badan - semua aktiviti ini meningkatkan peredaran darah.

Dengan osteochondrosis serviks, ensefalopati diskirkulasi dan aterosklerosis saluran cerebral, terdapat kemerosotan peredaran darah di otak. Pada peringkat awal, pesakit mengadu pening, sakit kepala, kebisingan di kepala dan gangguan ingatan. Dengan perkembangan proses (dengan iskemia serebrum kronik), ketidakstabilan ketika berjalan dan kecacatan ditambahkan. Dalam penyakit ini, ubat-ubatan diresepkan yang meningkatkan peredaran serebrum, iaitu, arah utama rawatan adalah penekanan pada faktor "vaskular".

Sebagai pilihan, anda boleh mempertimbangkan bukan hanya Vinpocetine, yang dipertimbangkan di atas, tetapi juga Vinpotropil (dalam komposisinya Vinpocetine dan Piracetam). Ini adalah pil pening dan kebisingan, yang disebabkan oleh bahan aktif dalam komposisi mereka. Kesan utama Vinpocetine adalah vasodilatasi dan normalisasi metabolisme otak. Piracetam meningkatkan aliran darah serebrum, oleh itu, mengurangkan keparahan pening dan bahkan menghentikannya sepenuhnya pada beberapa pesakit. Cinnarizine juga digunakan secara meluas dalam penyakit vaskular otak dalam kombinasi dengan gangguan kokleovestibular.

Bagi pesakit dengan tinnitus dan pening, disyorkan kombinasi cinnarizine dan dimensionhydrinate (ubat Arlevert), penggunaannya selama 2 bulan memberikan pengurangan yang signifikan dalam gejala vestibular dan tinnitus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dimensionhydrinate mempengaruhi struktur pusat dan menghilangkan gangguan peredaran mikro, dan cinnarizine bertindak pada pautan periferal (labirin), meningkatkan aliran darah arteri di dalamnya, mencegah kematian sel-sel rambut dan mengekalkan fungsi labirin. Ubat ini juga berjaya digunakan untuk penyakit Meniere..

Ubat seterusnya yang berkesan menghilangkan pening dan tinitus tanpa menekan fungsi labirin adalah Betaserc. Ia bertindak pada aliran darah koklea dan radas vestibular (pusat dan periferal). Ia membantu meningkatkan peredaran darah di telinga dalam, oleh itu ia berkesan untuk gangguan koklea. Menemukan penggunaan yang lebih besar dalam penyakit Meniere.

Ubat yang telah lama digunakan untuk memperbaiki peredaran serebrum adalah Tanakan. Ia adalah ekstrak dari bahan mentah herba Ginkgo biloba. Mengandungi glikosida flavonoid yang mempengaruhi aliran darah serebrum.

Menurut data eksperimen, ginkgolida mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan reologi (kelancaran) dan peredaran mikro. Ubat ini mengatur nada arteriol, meningkatkan nada urat, dan mempunyai kesan antioksidan. Secara umum, ia menormalkan peredaran darah (serebrum dan periferal) dan metabolisme pada neuron otak. Petunjuk untuk pelantikan Tanakan adalah: pening, kehilangan pendengaran sensorineural, ensefalopati peredaran darah, tinitus dan pelbagai jenis angiopati.

Di antara persiapan gingko biloba, Bilobil boleh dipanggil. Kelebihannya ialah terdapat dalam dos 40mg dan 80mg, yang memudahkan untuk mengubah dos. Nicergoline berkesan untuk mengawal bunyi.

Dengan hipertensi arteri dan aterosklerosis arteri utama kepala, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disenaraikan yang meningkatkan peredaran otak, agen antiplatelet dan agen penurun lipid diperlukan. Kesan antiagregat diberikan oleh: asid asetilsalisilat (dos 75-300 mg sehari) dan clopidogrel (dos 75 mg sehari). Peningkatan tahap lipid memerlukan penggunaan agen penurun lipid. Kumpulan statin yang paling kerap digunakan (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Ubat apa yang akan membantu dengan tinnitus?

Seperti yang kita ketahui, rawatannya berbeza dalam setiap kes. Dengan sejuk, terdengar bunyi bising sementara, deringan dan telinga yang tersumbat. Ia dikaitkan dengan Eustachitis (keradangan pada tiub Eustachian). Keadaan ini dapat diubati dan dalam masa 7-10 hari (bergantung kepada tahap keparahan) fenomena kebisingan, kesesakan dan autofoni hilang. Sekiranya telinga tersumbat, anda perlu menggunakan titisan vasokonstriktor (dekongestan) dan menguburkannya di hidung. Untuk rhinosinusitis dan tinnitus yang berkaitan dengan disfungsi tuba, dekongestan digunakan selama 3-5 hari. Carbocisteine ​​(ubat Bronchobos) berkesan, yang digunakan 2 kapsul tiga kali dalam masa 10 hari. Juga perlu melakukan latihan terapeutik untuk memulihkan fungsi saluran pendengaran 4-5 kali sehari..

Sekiranya disfungsi saluran pendengaran dikaitkan dengan rinitis alergi kronik, keadaan ini dapat disembuhkan dengan penggunaan kortikosteroid. Kortikosteroid yang dihirup (Budesonide) dapat membantu mengurangkan bunyi di telinga kiri atau kanan, bergantung pada bahagian mana tiub Eustachian meradang. Budesonide disuntik dalam 2 dos ke dalam setiap separuh hidung 2 kali sehari untuk jangka masa yang panjang (dalam sebulan). Kemudian, dalam masa dua minggu, frekuensi dikurangkan menjadi sekali pada waktu pagi, menyemburkan 2 dos ke dalam setiap separuh hidung. Penggunaan kortikosteroid yang dihirup mengurangkan intensiti dan kadang-kadang menghilangkan tinnitus sepenuhnya.

Pada penyakit radang atau alergi kronik organ ENT dengan gangguan pengudaraan telinga tengah, yang merupakan penyebab kebisingan, antihistamin juga ditunjukkan. Antihistamin, selain meningkatkan pernafasan hidung dan fungsi tiub Eustachian, juga mengurangkan pembentukan endolymph di telinga, yang akhirnya menyebabkan ventilasi telinga yang mencukupi. Kesan penenang antihistamin membantu dalam kegelisahan yang selalu mengiringi kebisingan subjektif. Di antara antihistamin dengan kesan psikotropik yang ketara, seseorang boleh menamakan Pipolfen dan Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

Dengan sindrom Meniere semasa kejang, berkesan untuk digunakan: Betaserca, Cinnarizine dan diuretik. Pesakit diberi diet rendah garam (garam 1 g / hari), rendah gula dan sekatan makanan kaya kolesterol. Dalam tempoh interictal, ubat homeopati dapat digunakan (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

Dalam penyakit Meniere, rawatan bertujuan untuk mengurangkan toleransi pening, tetapi tidak mempengaruhi perjalanan proses dan tidak menghalang perkembangan gangguan pendengaran secara beransur-ansur. Dalam periuk interictal, pesakit ditunjukkan pemulihan vestibular - satu set latihan khas. Terdapat pendapat bahawa ubat penenang benzodiazepin tidak boleh digunakan dalam penyakit Meniere kerana mengganggu fungsi organ keseimbangan dan menyulitkan pemulihan vestibular..

Mengkaji ulasan mengenai rawatan tinnitus, dapat disimpulkan bahawa ubat Betaserc banyak membantu jika pening dan kebisingan dikaitkan dengan alat koklea, beberapa - Vinpocetine, jika pening dan murmur berasal dari vaskular. Jangan cuba merawat diri sendiri, kerana hanya doktor yang dapat mengetahui punca kebisingan subjektif..

Mengenai persiapan ginkgo biloba, kesannya paling tidak dapat diucapkan dan berlaku selepas rawatan yang lama (sekurang-kurangnya 3-4 bulan). Sebilangan pesakit lebih suka Ginkoum Evalar atau Bilobil. Dalam ulasan mereka, pesakit berkongsi pemerhatian bahawa kebisingan muncul atau meningkat pada saat tegangan berlebihan - kerja keras tanpa cuti, kekurangan tidur yang berterusan, keletihan. Juga, penampilan bunyi dipengaruhi oleh pengambilan alkohol, yang meningkatkannya.

Dari perkara di atas, ini menunjukkan bahawa rawatan tinnitus dan kebisingan kepala adalah tugas yang sukar, memerlukan pendekatan bersepadu, tetapi walaupun ini tidak selalu memberi kesan. Oleh itu, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat harus dianggap sebagai kaedah yang tidak berkesan untuk menghilangkan kebisingan subjektif..