Pendarahan di mata

Rawatan

Sehingga 90% maklumat mengenai dunia di sekitar seseorang menerima melalui organ penglihatan. Mata adalah organ yang sangat sensitif, mata mesti dilindungi dan trauma dan kecederaan mesti ditangani dengan berhati-hati. Pendarahan di mata boleh berlaku pada usia berapa pun dan dengan pelbagai sebab. Bilakah ini merupakan tanda patologi, dan bilakah anda boleh melakukan tanpa doktor? Mengapa komplikasi berkembang, dan boleh dielakkan?

Pertama sekali, pendarahan bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi gejala yang kadang-kadang menunjukkan adanya penyakit vaskular atau penganalisis visual. Sekiranya patologi berlaku terhadap latar belakang kecederaan atau latihan fizikal dan tidak disertai dengan kesakitan yang teruk atau gangguan penglihatan, maka keadaan ini biasanya tidak berbahaya. Sekiranya gejala tambahan diperhatikan dan pendarahan tidak hilang, anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan pakar oftalmologi. Rawatan bergantung sepenuhnya kepada punca masalah dan hanya diberikan selepas pemeriksaan.

Jenis pendarahan di mata

Pendarahan adalah kerosakan pada saluran darah, selalunya yang terkecil - kapilari. Ini membawa kepada kemerahan, yang intensitasnya tidak bergantung pada tahap kerusakan, tetapi pada lokalisasi pecahnya saluran darah..

Menurut bahagian mata pendarahan yang berlaku, empat jenis dibezakan:

  1. Hyphema. Ini adalah nama untuk pengumpulan darah antara kornea dan iris - ruang ini disebut ruang mata. Selalunya ia berlaku kerana kecederaan mekanikal dengan objek tumpul. Pendarahan jenis ini disertai dengan kesakitan teruk dan gangguan penglihatan. Dengan perkembangan hiphema, pertolongan segera dari pakar oftalmologi diperlukan, jika tidak, komplikasi mungkin berlaku.
  2. Hemofthalmos. Ini adalah nama pendarahan yang terdapat di badan vitreous. Gejala utama adalah kabut kabut di depan mata, yang tidak hilang ketika berkelip. Sekiranya banyak darah terkumpul, maka kehilangan penglihatan sepenuhnya mungkin. Pendarahan jenis ini dianggap paling teruk dan berbahaya. Kehilangan penglihatan tidak dapat dipulihkan, kemungkinan pemulihan bergantung pada kepantasan rawatan perubatan.
  3. Pendarahan subconjunctival disebabkan oleh kerosakan pada pembuluh darah membran mukus. Pendarahan ini sering berlaku tanpa sebab yang jelas, boleh berkembang dengan latar belakang penyakit kronik mata atau saluran darah.
  4. Pengumpulan darah di kawasan retina berlaku kerana kerosakan pada saluran retina. Kawasan mata ini adalah yang paling sensitif dan terdedah kepada kerosakan. Pendarahan kecil cukup untuk mengembangkan penglihatan kekal.

Hanya pakar yang dapat menentukan kategori pendarahan yang mana. Oleh itu, apabila terdapat gejala khas, adalah tepat untuk berjumpa pakar oftalmologi pada hari yang sama..

  • Rundingan awal - 3,500
  • Perundingan berulang - 1 800
Buat temujanji

Gejala

Gejala pendarahan juga berbeza bergantung pada lokasi lesi.

Apabila hiphema berlaku, gambaran klinikal ciri berikut berkembang:

  • Titik merah dengan tepi halus muncul di mata, berwarna sama rata.
  • Tahap warna tempat berbeza-beza bergantung pada kedudukan badan - berbaring atau berdiri. Ini kerana darah dapat mengalir di dalam ruang anterior mata.
  • Tiada kehilangan penglihatan.
  • Sekiranya tidak ada pertolongan, pendarahan itu hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.

Gejala hemofthalmos sangat berbeza:

  • Secara luaran, pendarahan ditunjukkan dengan adanya bintik coklat dengan warna yang seragam.
  • Kerosakan penglihatan diperhatikan. Keterukan bergantung pada seberapa teruk kerosakan selaput lendir. Dengan jumlah hemofthalmos, kehilangan penglihatan sepenuhnya dapat berkembang.
  • Kelipan muncul di depan mata, bintik-bintik gelap muncul, sering berubah bentuk dan ukuran.

Hemophthalmus memerlukan perhatian perubatan, kerana detasmen retina dan atrofi mata adalah antara kemungkinan komplikasi. Dan dengan rawatan pembedahan, anda dapat menyelamatkan penglihatan anda.

Gejala pendarahan retina:

  • Grid muncul di depan mata, titik bergerak muncul - terbang.
  • Item kelihatan tidak jelas.
  • Pengurangan ketajaman visual. Jarang penglihatan hilang sepenuhnya.

Ia berlaku dengan latar belakang kekacauan orbital (yang sering terjadi akibat kecederaan parah di kawasan mata), serta latar belakang vaskulitis dan beberapa penyakit sistemik.

Sekiranya banyak darah terkumpul semasa pendarahan, keadaan seperti exophthalmos berkembang. Bola mata mula menonjol ke hadapan, pesakit merasakan sekatan pergerakan mata. Sekiranya darah menjumpai jalan keluar, maka darah itu dapat menonjol di bawah kelopak mata dan masuk ke dalam kantung konjungtiva.

Terdapat gejala yang menunjukkan luka tertentu dan berguna dalam diagnosis. Contohnya, jika pendarahan meluas ke kulit dan menyerupai pinggir kaca mata, ini menunjukkan patah pada pangkal tengkorak..

Sebab-sebabnya

Sebabnya berbeza:

  • Kecederaan pada mata, orbit, atau tengkorak. Pukulan kuat ke kepala amat berbahaya. Setelah mendapat kecederaan seperti itu (walaupun tidak ada gejala), perlu menjalani pemeriksaan oleh pakar oftalmologi.
  • Penyakit virus berjangkit. Pendarahan berlaku kerana mukosa yang meradang.
  • Perkembangan krisis hipertensi. Peningkatan tekanan darah yang cepat boleh menyebabkan pelanggaran integriti saluran darah. Ini berlaku terutamanya pada orang tua atau pesakit yang menderita diabetes mellitus atau penyakit autoimun..
  • Muntah dan batuk yang teruk (senaman fizikal) boleh menyebabkan pendarahan ringan. Walaupun kemerahan mata boleh menjadi teruk, keadaan ini tidak tergolong berbahaya..
  • Mengambil ubat yang mengurangkan kelikatan darah. Ini termasuk penghilang rasa sakit dan aspirin antipiretik yang popular, yang sering diambil dalam dos yang besar dan tanpa preskripsi doktor..
  • Kekurangan vitamin K. Ini adalah keadaan yang jarang berlaku. Vitamin K dihasilkan oleh mikrobiota usus, dan selalunya kekurangannya muncul setelah terapi antibiotik secara besar-besaran atau pada penyakit kronik sistem imun atau saluran gastrointestinal.
  • Gangguan pendarahan keturunan - hemofilia.

Risiko meningkat dengan ketara sekiranya terdapat patologi kronik jantung, saluran darah dan organ dalaman, serta pada beberapa minggu pertama selepas pembedahan mata.

Pendarahan juga boleh berlaku pada kanak-kanak dari segala usia, dari bayi baru lahir hingga remaja. Sebabnya kebanyakannya sama seperti pada orang dewasa..

Cadangan untuk pesakit

Bila berjumpa doktor dengan segera:

  • Kemerahan berlaku serentak di kedua-dua mata. Ini boleh menjadi tanda gangguan peredaran darah yang serius..
  • Kehilangan atau penurunan penglihatan pada satu atau kedua mata dengan kemerahan.
  • Pendarahan disertai dengan kabut di depan mata yang tidak hilang dalam beberapa minit atau setelah berkelip.
  • Kemerahan disertai dengan rasa sakit yang teruk dan gangguan penglihatan.
  • Pendarahan itu disebabkan trauma. Kejutan sering menjadikannya sukar untuk menentukan keparahan sebenar kecederaan..
  • Kemerahan muncul semasa mengambil antikoagulan.

Sekiranya pendarahan tidak disertai dengan gejala yang disenaraikan, itu adalah subkonjungtiva, dan pesakit mengetahui penyebabnya, maka tidak perlu berjumpa doktor. Pakar oftalmologi harus dikunjungi sekiranya kemerahan berterusan dalam beberapa hari.

Apa yang tidak boleh dilakukan sekiranya berlaku pendarahan:

  1. Tidak digosokkan untuk menggosok mata - ini akan menyebabkan kerengsaan, yang dapat menyembunyikan gejala, dan dalam beberapa kes, ia dapat meningkatkan pendarahan.
  2. Tanamkan ubat vasoconstrictor sebelum berunding dengan pakar.
  3. Pakai kanta lekap.
  4. Anda tidak boleh berhenti mengambil antikoagulan sendiri. Adalah perlu untuk melaporkan pendarahan tersebut kepada doktor yang hadir.

Sekiranya pendarahan berlaku di mata, dalam keadaan apa pun, perlu memberi mata rehat, jangan tegang, elakkan senaman fizikal sehingga peningkatan yang dapat dilihat.

Untuk pencegahan, tidak ada tindakan khusus yang dapat melindungi dari pendarahan. Pesakit yang menderita penyakit sistemik perlu mengambil ubat yang ditetapkan dan mengikuti cadangan gaya hidup. Pesakit dengan diabetes mellitus dan hipertensi perlu diperhatikan oleh pakar oftalmologi, untuk menghadiri pemeriksaan pencegahan.

Jenis, penyebab dan rawatan pendarahan di mata

Pendarahan di mata (kod ICD-10 - H31.3) adalah fenomena yang agak biasa yang boleh berlaku dengan pelbagai sebab. Proses patologi disebabkan oleh penembusan darah di luar batas saluran. Pada prinsipnya, fenomena serupa adalah khas untuk semua organ tubuh manusia, di mana terdapat saluran darah, oleh itu mata mengalami proses ini apabila terdedah kepada pelbagai faktor dalaman dan luaran..

Lebam boleh muncul di pelbagai bahagian mata seseorang. Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan beberapa jenis proses patologi seperti itu sekaligus:

  • Hyphema.
  • Subconjunctival.
  • Ke retina.
  • Ke dalam vitreous.

Akibatnya sangat berbeza bergantung pada lokasi, jumlah lebam, dan faktor lain. Selalunya, noda darah bukanlah penyebab bahaya serius bagi kanak-kanak atau orang dewasa dan tidak memerlukan terapi khusus.

Terlepas dari jenis proses patologi yang sedang berjalan, bagaimanapun, anda perlu menghubungi pakar oftalmologi, yang akan memberitahu anda bagaimana menghilangkan noda darah dan ke mana harus pergi untuk terapi khusus.

Hyphema

Hyphema adalah proses patologi di mana darah mula berkumpul dalam jumlah yang agak besar di ruang anterior bola mata. Kawasan ini terletak di antara iris dan kornea. Dengan pengumpulan, darah mulai menutup protein dan struktur mata luaran yang lain secara beransur-ansur, akibatnya penurunan penglihatan secara beransur-ansur (ketika proses diabaikan, katarak berkembang, dan kehilangan penglihatan terjadi).

Selalunya, perkembangan hiphema disebabkan oleh kecederaan (pukulan, kejatuhan, selepas pelbagai campur tangan pembedahan jenis oftalmik (contohnya, semasa pembedahan mata sebagai akibatnya)).

Sebab utama kemunculan hiphema termasuk:

  • Pelanggaran proses pembekuan darah.
  • Kerosakan bola mata dengan herpes.
  • Kemunculan kapal yang rosak di iris.
  • Proses barah.

Sebagai tambahan kepada penampilan hematoma kecil pada mata, hiphema juga disertai dengan gejala berikut: sejumlah besar darah terkumpul di ruang anterior; kepekaan fotosensitif meningkat; sakit muncul di bola mata dan dahi; penglihatan secara beransur-ansur menjadi kabur, gambar kabur, tersekat.

Pakar oftalmologi menangani diagnosis jenis penyakit ini. Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan luaran dan pemeriksaan aduan seseorang biasanya cukup. Pada temu janji awal, pakar akan memeriksa struktur dalaman, mengukur tekanan di mata, dan menentukan ketajaman penglihatan. Dalam situasi sukar, pelbagai peperiksaan tambahan diberikan.

Memandangkan kemungkinan penyebab penyakit dan berdasarkan hasil pemeriksaan, pakar oftalmologi dapat memberikan cadangan terapi berikut:

  • Penurunan aktiviti fizikal (dalam beberapa kes, rehat tidur penuh disyorkan).
  • Memakai tompok mata yang terapung dalam darah.
  • Kedudukan kepala yang tinggi semasa tidur supaya darah berlebihan tidak mengalir ke mata.

Semasa rawatan hiphema, dilarang menggunakan titisan dan ubat-ubatan, yang tindakannya dapat menipiskan darah. Sekiranya mata dipenuhi dengan darah dan tekanan intraokular meningkat terhadap latar belakang ini, maka kemungkinan besar kerosakan pada kornea dan kemunculan glaukoma.

Dalam situasi seperti itu, rawatan tradisional dengan titisan mata atau pembedahan ditunjukkan (pembedahan selalu diresepkan jika ada kemungkinan seseorang itu kehilangan penglihatan).

Pendarahan subconjunctival

Menurut prinsip kejadiannya, sangat mirip dengan penampilan lebam pada kulit. Ini adalah titik kemerahan atau banyak titik di sclera. Perkembangan penyakit ini diperhatikan kerana fakta bahawa darah mula menembus secara beransur-ansur dari saluran darah, bergerak di sepanjang konjungtiva.

Konjungtiva terdiri daripada sebilangan besar kapal miniatur, yang, di bawah pengaruh pelbagai faktor negatif dalaman dan luaran, sering rosak, yang menyebabkan lebam di mata.

Sebab-sebab kemunculan proses patologi adalah seperti berikut:

  • Batuk dan bersin yang teruk dan / atau berpanjangan.
  • Trauma ke bola mata.
  • Peningkatan tekanan darah dan / atau intrakranial.
  • Penggunaan aktif ubat-ubatan yang menipiskan darah.
  • Gangguan pembekuan darah.
  • Akibat diabetes.
  • Tekanan fizikal yang berlebihan.

Walaupun proses patologi luar kelihatan agak menakutkan dan menakutkan, ia tidak membawa bahaya yang signifikan bagi pesakit. Lebih-lebih lagi, selalunya tidak ada gejala patologi lain, kecuali pendarahan yang dihasilkan. Selalunya orang hanya mengalami lebam ketika melihat di cermin..

Sesuatu untuk menetes dan menggunakan ubat khusus, tidak perlu menggunakan ubat-ubatan rakyat, kerana noda darah akan hilang dengan sendirinya. Tetapi anda perlu memahami bahawa proses rawatan diri memerlukan lebih dari satu hari. Dalam kes ini, pakar oftalmologi boleh memberi ubat tetes khas untuk memperbaiki keadaan bola mata..

Pendarahan Vitreous

Humor vitreous adalah bahan telus yang menyerupai gel dalam struktur. Diletak di belakang lensa. Fungsi utamanya adalah untuk menyokong bentuk mata, untuk memancarkan cahaya ke retina dari murid. Pendarahan dalam struktur ini adalah fenomena yang agak jarang berlaku, kerana struktur ini tidak mempunyai saluran darah, oleh itu pendarahan terbentuk ketika saluran darah yang terletak di retina telah pecah.

Dalam kes ini, sebab-sebab berikut dapat menimbulkan kemunculan pendarahan:

  • Trauma mata.
  • Pendarahan.
  • Detasmen badan vitreous.
  • Kemunculan saluran patologi di kawasan retina (jika seseorang mempunyai retinopati diabetes).
  • Kerosakan pada saluran retina yang berkaitan dengan hipertensi, aterosklerosis dan penyakit lain.
  • Neoplasma di kawasan bola mata (jika kawasan ini membengkak dan tisu berdekatan rosak).
  • Pelbagai prosedur dan operasi oftalmik (termasuk laser).

Pendarahan preretinal di retina dan badan vitreous membawa kepada fakta bahawa pandangan menjadi kabur, titik, "lalat", dan lain-lain terbentuk. Apabila melihat dunia di sekitarnya menjadi kemerahan, objek kelihatan sedikit kemerahan. Biasanya penyakit ini menyerang sebelah mata (kiri, kanan), sepihak, dan jarang merebak ke mata sebelah.

Sekiranya kes itu diabaikan, maka pesakit mengalami penurunan penglihatan secara beransur-ansur, yang terus berkembang.

Seorang pakar oftalmologi terlibat dalam diagnosis penyakit ini, yang memeriksa mata menggunakan lampu celah, dan menetapkan pemeriksaan ultrasound. Pesakit perlu menjalani ujian darah umum (untuk mengecualikan sifat penyakit yang menular). Dalam kes yang sukar, orang dihantar untuk tomografi yang dikira.

Taktik terapi untuk penyakit ini akan bergantung sepenuhnya kepada sebab-sebab yang menyebabkan pendarahan:

  1. Pada peringkat pertama, sumber utama lebam ditentukan dengan tepat.
  2. Kemudian pendarahan berhenti.
  3. Selanjutnya, prosedur dilakukan bertujuan untuk memulihkan struktur retina, sehingga seseorang tidak kehilangan penglihatannya.
  4. Pada peringkat terakhir, semuanya dilakukan untuk mengembalikan ketajaman visual yang biasa.

Mustahil untuk menyembuhkan penyakit jenis ini di rumah, kerana rawatan khusus diperlukan, termasuk pembekuan laser. Selepas itu, perlu menunggu penyerapan semula darah sepenuhnya (10-20 hari). Pada masa ini, anda perlu berhenti melakukan aktiviti fizikal agar tidak menimbulkan pendarahan baru..

Sekiranya darah yang terkumpul di badan vitreous menutup struktur mata yang lain, terus membanjiri dan mengganggu terapi, maka pembedahan ditunjukkan untuk membuang badan vitreous, yang akan menghentikan pendarahan (strukturnya dikeluarkan sepenuhnya). Selepas operasi, bahan silikon khas disuntik ke kawasan bola mata untuk mengekalkan retina di tempat yang biasa. Operasi jenis ini dijalankan di klinik oftalmologi khas. Walaupun kompleks, mereka agak selamat dan tidak boleh membahayakan kesihatan manusia (tidak kira usia).

Pendarahan retina

Retina (retina) adalah salah satu struktur terpenting di mata manusia, yang memproses foton cahaya, mengubahnya menjadi impuls saraf dan menghantarnya ke struktur otak untuk proses selanjutnya. Retina dipenuhi dengan sebilangan besar saluran darah

Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan kerapnya darah muncul di mata dan retina pada orang dewasa:

  • Peningkatan tekanan darah, hipertensi kronik.
  • Diabetes.
  • Kekurangan hemoglobin dalam badan (anemia).
  • Leukemia.
  • Kerosakan pada bola mata dan saluran retina.
  • TBI.
  • Perubahan mendadak dalam tekanan atmosfera.
  • Kehamilan.
  • Penyakit jenis hemoragik.

Pada masa yang sama, pendarahan retina sering dicatat pada kanak-kanak, remaja, orang muda dan kanak-kanak perempuan kerana sindrom gegar otak, penderaan kanak-kanak dan keganasan rumah tangga. Kita juga harus memperhatikan retinopati bayi pramatang, yang diperhatikan pada kanak-kanak dengan berat lahir rendah. Kerana pengembangan mata yang tidak mencukupi, saluran retina bayi sangat lemah, oleh itu ia mudah rosak dan berdarah.

Diagnosis patologi dilakukan oleh pakar oftalmologi, yang, semasa temu janji awal, mesti memeriksa fundus mata, serta menetapkan angiografi dan ultrasound. Angiografi adalah pemeriksaan yang paling tepat kerana ia membolehkan anda memeriksa saluran retina dan membuat diagnosis dengan cepat.

Rawatan patologi akan bergantung sepenuhnya kepada sebab-sebab yang menyebabkannya, keparahan proses, jumlah lebam. Selalunya, jika keparahan penyakit itu sederhana, dan masalahnya sendiri tidak berkaitan dengan proses patologi kronik, lebam tidak perlu dihilangkan dengan cara perubatan, kerana ia larut sendiri tanpa terapi khusus. Rawatan boleh merangkumi teknik berikut:

  • Suntikan ubat-ubatan, yang menyebabkan perkembangan saluran patologi pada serat berhenti. Terapi suntikan dengan suntikan ditunjukkan untuk pasien yang mengalami pendarahan di sklera atau retina dengan latar belakang perkembangan diabetes mellitus.
  • Photocoagulation laser. Dalam kes ini, doktor mengaut kapal yang rosak dan berpenyakit dengan menggunakan teknologi laser. Teknik ini digunakan secara aktif jika anda perlu memulihkan retina.

Apa yang tidak boleh dibuat?

Tidak semua orang tahu apa yang harus dilakukan dengan pendarahan di mata, jadi mereka sering berusaha mengatasi patologi dengan bantuan ubat rumah dan nasihat dari rakan. Ini adalah taktik yang salah, kerana, pertama sekali, anda perlu berjumpa dengan pakar oftalmologi.

Sekiranya anda melihat lebam di mata dan tidak mengetahui sebab perkembangannya, maka dilarang melakukan perkara berikut:

  • Lap mata dengan tangan anda, sentuh dengan jari anda, kerana ini boleh menyebabkan penembusan jangkitan (contohnya, sering berlatarbelakangkan pendarahan, mata mula membengkak dan membengkak kerana perkembangan konjungtivitis purulen tepat kerana orang selalu menggosok dan menyentuh mata dengan tangan mereka).
  • Gunakan titisan vasoconstrictor tanpa kebenaran doktor yang betul (boleh menyebabkan kerosakan pada bola mata dan kemerosotan keadaan struktur mata).
  • Bilas mata dengan teh, herba dan ramuan / infus lain, kerana ini tidak mendatangkan faedah (edema dan pendarahan tidak akan pergi ke mana-mana), tetapi juga boleh menyebabkan perkembangan konjungtivitis.
  • Keletihan fizikal, bergerak aktif, berbaring di kepala, menggunakan pengencer darah (walaupun ia ditunjukkan untuk rawatan penyakit lain).
  • Pergi untuk prosedur pemanjangan bulu mata.

Rawatan pendarahan pada mata bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkannya, oleh itu syarat utama terapi adalah untuk menentukan punca kemunculan lebam. Pakar mata boleh menetapkan pelbagai ubat (Vixipin, Dexamethasone, dan lain-lain), prosedur khas, pembedahan.

6 punca pendarahan mata

Pendarahan di mata boleh mempunyai sebab yang berbeza, boleh menjadi kecederaan dan gangguan fungsi yang sangat serius pada sistem vital badan. Bahan ini akan memberikan klasifikasi pendarahan mata dan penjelasan mengenai sebab mengapa ia berlaku..

Jenis dan perbezaan pendarahan pada mata

Pada orang muda, pendarahan di mata dikaitkan dengan pukulan atau pergaduhan yang tidak disengajakan. Orang yang lebih tua cenderung memikirkan kenaikan tekanan darah dan mula sangat menasihatkan untuk segera berjumpa dengan ahli terapi, atau sekurang-kurangnya menggunakan tonometer.

Hyposhagmus

Ini adalah masuknya darah dari saluran di bawah konjunktiva. Dalam diagnosis yang dibuat oleh doktor dalam sejarah penyakit ini, tumpahan darah di sklera juga disebut sebagai "pendarahan subkonjungtiva di mata." Orang-orang akan mendiagnosis "kapal itu pecah", yang juga akan benar, kerana pengumpulan darah seperti itu disebabkan oleh pecahnya kapilari, dari mana darah memasuki bahagian putih mata, yang terletak di sekitar iris.

Sebab yang mungkin

  1. Kejutan traumatik pada mata; geseran yang panjang dan kuat; lonjakan tajam dalam tekanan atmosfera (bekerja di tangki, ruang tekanan, ruang tertutup rapat, dll.), pukulan kornea oleh objek asing (serangga besar dengan kelajuan tinggi), pendedahan kepada bahan kimia agresif.
  2. Pembekuan darah yang lemah disebabkan oleh hemofilia kongenital atau diperolehi, penggunaan pengencer darah yang tidak terkawal dan berlebihan dalam bentuk aspirin, dipyridamole, heparin, ticlide, dll..
  3. Melonjak tekanan semasa kekejangan vaskular, melahirkan anak dengan percubaan mereka, sembelit, tajam, "dari jantung", bersin, meniup hidung hidung tersumbat, cuba mengangkat berat yang tidak masuk akal, tersedak, muntah, batuk kejang.
  4. Jangkitan mata.
  5. Akibat pembedahan mata.
  6. Kerapuhan vaskular disebabkan oleh kekurangan vitamin dengan kekurangan vitamin K dan C; diabetes, aterosklerosis, lesi tisu penghubung sistemik (vaskulitis, lupus).

Hyposhagmus, apabila dianggap sebagai kecacatan kosmetik, dianggap sebagai penyakit yang paling tidak berbahaya dan cepat berlalu. Berbanding dengan hematoma subkutan (lebam), ia tidak berubah warna, tetapi berubah menjadi pucat, larut secara beransur-ansur. Perasaan tersumbat di mata apabila terdapat pendarahan seperti ini, disebabkan oleh ketidakselesaan psikologi, sebagai halangan, ia lebih dirasakan pada tahap hipnosis diri. Oleh itu, hilangnya noda darah di dalam sklera berlaku tanpa campur tangan perubatan..

Walaupun penyerapan semula bintik merah dapat dipercepat dengan titisan mata kalium iodin. Dan jika anda telah mencatat awal pembentukan lebam di sclera, dan ia terus berkembang, maka hentikan proses ini dengan menanamkan titisan yang popular iaitu Vizin, Naphthyzin untuk mata, Oktilia, dll..

Hyphema

Lokasi pendarahan adalah petak di antara iris (yang memberikan warna unik kepada mata kita) dan lensa luar cembung kornea telus. Tempat ini disebut ruang depan mata..

Dalam keadaan normal, ruang dipenuhi dengan substrat telus dari komposisi kompleks. Hyphema adalah kebocoran darah ke ruang ini. Pengumpulan darah seperti itu kelihatan seperti segmen di bahagian bawah iris, dan semakin besar pendarahan, semakin besar kawasan yang ditempati oleh segmen ini. Ruang anterior, akibat pendarahan yang meluas, bahkan dapat diisi sepenuhnya, memberikan iris, warna apa pun sebelumnya, warna berdarah murni..

Lihat juga: Mengapa mata menjadi merah, dan bagaimana mencegah penyakit mata?

Punca patologi selalu menjadi kapal yang pecah. Apakah penyebab pecah yang paling biasa?

Trauma

Jenis kecederaan:

  • Menembusi - dengan kerosakan mata bermula dari kornea dan lebih jauh ke dalam, membentuk saluran melalui rongga dalaman bola mata dan persekitaran luaran. Kecederaan yang paling biasa adalah menikam benda tajam. Kurang kerap - dari pukulan tumpul, tetapi pukulan mesti kuat.
  • Tidak menembusi. Dengan kesan ini, mata dapat tetap utuh, tetapi dari kesannya, konsekuensi yang menyerupai kekejangan dapat dicapai, hingga pemusnahan dinamik struktur dalaman mata. Jenis kecederaan ini hampir selalu berlaku akibat hentakan daya tumpul. Boleh disertai dengan gegaran otak.
  • Semua prosedur pembedahan dengan mata juga trauma..

Penyakit bola mata

Penyakit bola mata yang berkaitan dengan penampilan dan pertumbuhan saluran darah yang cacat di mata (neovaskularisasi). Kapal baru selalu mempunyai beberapa kecacatan struktur, sebab itulah dindingnya lebih rapuh daripada yang biasa. Apabila dinding ini pecah dengan pendedahan minimum, pendarahan berlaku ke rongga antara kornea dan iris.

Neovaskularisasi berlaku dari:

  • Angiopati diabetes pada diabetes
  • Kecacatan rangkaian vena di retina dan permulaan detasmennya
  • Tumor di mata dan keradangan struktur intraokular.

Diagnostik

Kejelasan tanda-tanda penyakit ini tidak menimbulkan keraguan mengenai diagnosis, dan doktor ditinggalkan, berdasarkan hakikat bahawa hematofilling ruang anterior dan jumlah darah di dalamnya, untuk menetapkan rawatan. Diagnosis dibuat berdasarkan langkah mudah:

  1. Pemeriksaan mata dengan hiphema
  2. Pengukuran tekanan di dalam mata dengan tonometer khas
  3. Penentuan peratusan ketajaman visual
  4. Pemeriksaan mata dengan kaedah perkakasan (mikroskop oftalmik digunakan).

Sebelum rawatan hiphema, pemasangan yang tepat mengenai penyebab kemunculannya dan penghapusan faktor luaran yang menyebabkan patologi seperti, seperti:

  • Pembatalan ubat hemoragik (sekiranya janji temu dilakukan)
  • Kekurangan vitamin, jika ada
  • Jangkitan oftalmik
  • Tabiat buruk, terutamanya merokok berat

Walau bagaimanapun, jika hiphema memakan hingga 1/3 segmen iris, penyerapannya hanya seketika. Untuk mempercepat proses ini, gunakan 3% titisan kalium iodida dan ubat-ubatan yang dirancang untuk mengurangkan tekanan intraokular (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Sekiranya perjalanan hiphema rumit, pembedahan ditunjukkan..

Hemofthalmos

Tubuh vitreous biasanya merupakan gel ketelusan yang ideal, di mana fluks cahaya yang melalui bukaan murid dan difokuskan oleh lensa harus bebas mencapai retina pada hemisfera posterior mata. Segala kemasukan asing, termasuk darah, mengganggu perjalanan cahaya, menyebabkan sensasi penyumbatan pelbagai tahap ketumpatan dan kelegapan di depan mata.

Kes pendarahan vitreous, atau hemophthalmos, paling sering dikaitkan dengan keradangan retina yang menyakitkan. Lebih tepat lagi, dengan pecahnya microvessels yang meliputi hemisfera dalaman ini di bawah elemen sensitif cahaya.

Sebab-sebabnya

Pecah vaskular mungkin berlaku dari:

  • Pendedahan kontrusi (pukulan teruk pada kepala dengan gejala gegar otak) terhadap latar belakang tekanan intrakranial yang disebabkan oleh pendedahan seperti itu, yang jauh melebihi julat normal.
  • Pecahnya membran mata akibat kecederaan menembusi
  • Pembekuan darah di saluran retina
  • Anomali vaskular retina
  • Hematopatologi berkaitan dengan pembekuan rendah
  • krisis hipertensi
  • Diabetes
  • Masalah onkologi mata.
  • Peningkatan tekanan dalam sternum secara tiba-tiba akibat batuk, sakit buruh, dengan kekejangan muntah yang teruk, beban daya yang terlalu tinggi, bersin).

Lihat juga: Penggunaan kalium iodida membawa hasil yang cepat dalam rawatan jangkitan bakteria dan jamur dan kerosakan mekanikal yang dihasilkan pada mata, menghilangkan hemofthalmus.

Tidak ada reseptor saraf di gel vitreous, jadi seseorang yang menderita hemofthalmia tidak mengalami kesakitan. Hemophthalmus dapat mewujudkan dirinya hanya dalam bentuk penurunan penglihatan, kadang-kadang untuk menyelesaikan kebutaan.

Pendarahan ini adalah:

  • Jumlahnya, ketika mengisi jumlah bahagian dalam mata dengan darah lebih dari ¾. Mereka hampir selalu menjadi kesan trauma pada mata. Dicirikan oleh kebutaan dengan kehadiran persepsi cahaya, tetapi tanpa membezakan perincian dunia sekitarnya.
  • Subtotal, dengan jumlah pengisian darah dari 1/3 hingga ¾. Penyebab yang paling biasa adalah penyakit vaskular diabetes. Pada masa yang sama, penglihatan adalah perbezaan siluet dan garis besar objek.
  • Sebahagian, dengan jumlah lesi kurang dari 1/3. Ia diperhatikan dalam kes-kes permulaan detasmen retina, dengan hipertensi arteri atau diabetes progresif. Manifestasi - titik hitam, jalur merah atau tudung merah di mata.

Rawatan

Taktik rawatan, kecuali kes-kes akut, biasanya diharapkan, kerana hemofthalmus dalam bentuk ringan sembuh tanpa rawatan yang ketara di bawah pengawasan perubatan berterusan untuk kemungkinan campur tangan sekiranya terjadi komplikasi. Lebih baik mempercepat proses penyerapan darah dengan menetapkan ubat yang sesuai. Tetapi untuk mengelakkan komplikasi yang kerap, wajib mendapatkan bantuan perubatan.

Pada saat-saat kritikal, dengan kaedah rawatan tradisional yang tidak berkesan, diperlukan campur tangan pembedahan. Selalunya ia dilakukan dalam bentuk vitrektomi, apabila badan vitreous dikeluarkan sebahagian atau sepenuhnya. Operasi ditunjukkan apabila:

  1. Hemophthalmos, ketika detasemen retina telah berlaku atau telah dimulakan, dan mustahil untuk tidak menyelidiki proses ini, atau juga untuk menentukan penyebab awal.
  2. Tidak ada peningkatan 2-3 minggu selepas kecederaan
  3. Dalam kes tidak traumatik, tidak ada regresi pendarahan selama 2-3 minggu
  4. Hemophthalmus disebabkan oleh luka dengan kerosakan pada lapisan luar mata.

Pendarahan retina

Mereka boleh dianggap sebagai kes hemofthalmos tempatan - tanpa pengisian darah dari jumlah mata yang menempati badan vitreous. Tetapi terdapat juga perbezaan yang dicirikan oleh pendarahan pendarahan dan kesannya terhadap penglihatan..

Jenis luka, bergantung pada lokasi air mata dan tempat yang ditumpahkan oleh darah yang tumpah:

  1. Pendarahan yang teruk. Penyetempatan - ketebalan retina. Mereka kelihatan seperti belitan yang jelas. Keretakan saluran darah yang meluas dengan pendarahan seperti itu tidak diperhatikan.
  2. Bulat. Mereka sering terletak lebih dalam daripada garis putus-putus, mereka kelihatan seperti bulatan yang jelas..
  3. Preretinal. Penyetempatan lokasi - lapisan bawah gel vitreous, terletak berhampiran dengan retina. Mereka dibahagikan dengan jelas kepada unsur-unsur berbentuk dan plasma darah, mereka menutup diri dari melihat saluran yang berada di bawah yang memberi makan retina.
  4. Subretinal. Terletak di bawah paras retina. Konturnya selalu kabur disebabkan oleh fakta bahawa kapal terletak di atas tempat pecah.

Simptomologi dicirikan oleh penurunan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba, dan, selalunya, di sektor tertentu bidang visual, di mana terdapat tempat lesi vaskular tempatan. Tidak ada rasa sakit atau sensasi tidak selesa yang lain.

Diagnostik mudah dan murah; ia dilakukan oleh pakar oftalmologi di poliklinik dengan peralatan standard untuk kes seperti itu. Kejelasan penglihatan, bidangnya berdasarkan sektor ditentukan, tomogram komputer dikeluarkan (jika mungkin dan tersedia) Untuk menilai keadaan kapal, angiografi dapat dilakukan - gunakan bahan pendarfluor untuk mendiagnosis.

Rawatan

Untuk menghilangkan risiko kehilangan penglihatan, penyakit ini dirawat di hospital. Rawatan dijalankan dengan dua cara yang mungkin:

  1. konservatif
  2. menggunakan pembekuan laser.

Kaedah pertama, menggunakan:

  • Ubat kortikosteroid
  • Angioprotectors
  • Antioksidan
  • Ubat anti-radang bukan steroid
  • Diuretik
  • Ubat yang mengawal tekanan di dalam mata

Pembekuan laser digunakan semasa pendarahan retina yang luas, apabila kaedah terapi tradisional tidak memberikan kesan yang diinginkan atau ada kemungkinan akan terjadi komplikasi.

Pencegahan pendarahan pada mata

Oleh kerana patologi yang tidak dapat diramalkan, mustahil untuk melindungi diri anda daripada penyakit ini. Tetapi anda dapat mengurangkan risiko dengan ketara, pertama sekali, dengan berhenti merokok dan minum alkohol, serta menghilangkan beban yang melarang pada mata. Faktor risiko kedua biasanya aktiviti fizikal yang berlebihan dengan tanda-tanda kerapuhan vaskular yang dikenal pasti. Kemudian datang sistem imun yang lemah dan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. Apabila tanda-tanda patologi pertama muncul, harus dianggap sebagai peraturan bahawa wajib, sekurang-kurangnya sekali setahun, untuk mengunjungi pejabat pakar oftalmologi.

Kesimpulannya

Lulus pemeriksaan perubatan harus menjadi peraturan - terutama jika ada prasyarat untuk berlakunya patologi yang berkaitan dengan pendarahan mata dari semua jenis. Ini benar terutama bagi orang-orang yang mulai menurunkan perubahan protein mata yang berkaitan dengan pengaliran cahaya optik pada mata. Anda boleh memanjangkan jangka masa aktiviti kreatif dan fizikal hanya dengan memantau kesihatan anda dan segera berjumpa pakar oftalmologi.

Pendarahan di mata: jenis dan perbezaannya, sebab, rawatan, kapan dan apa yang berbahaya

© Pengarang: M. Vitaly Arkadevich, resuscitator, terutamanya untuk SosudInfo.ru (mengenai pengarang)

Pendarahan di mata adalah konsep kolektif yang dicirikan oleh kemasukan darah dari tempat tidur vaskular ke dalam tisu, persekitaran dan membran mata, di mana seharusnya tidak ada darah. Keadaan ini mempunyai banyak sebab yang berbeza, sering kali penyebabnya adalah kecederaan mata, tetapi selalunya penyakit atau keadaan badan yang khas bertindak sebagai mekanisme pencetus, juga berlaku bahawa penyebab pendarahan di mata tetap tidak diketahui.

Yang paling penting dalam rawatan dan kemungkinan akibat pendarahan di mata bukanlah penyebab yang menyebabkannya, tetapi lokasi pendarahan, yang menjadi asas klasifikasi:

  • Perdarahan di bawah konjunktiva (hyposhagmus).
  • Pendarahan di ruang anterior mata (hyphema).
  • Pendarahan vitreous (hemophthalmos).
  • Pendarahan retina.

Setiap keadaan di atas memerlukan pendekatan yang terpisah dalam diagnosis, rawatan dan boleh berlaku secara individu dan gabungan dalam pelbagai kombinasi..

Pendarahan di sklera di bawah konjunktiva (hyposhagmus)

Hyposhagmus, atau pendarahan di sclera, atau pendarahan subkonjungtiva adalah keadaan apabila darah terkumpul di antara membran luar mata tertipis (konjunktiva) dan tunica albuginea. Orang juga sering mengatakan "kapal itu pecah" dan ini benar-benar berlaku: penyebabnya adalah kerosakan pada saluran terkecil konjunktiva, dari mana darah mengalir. Tetapi sebab-sebab yang menyebabkan keadaan ini sangat berbeza:

  1. Kesan traumatik langsung pada bola mata: hentaman, geseran, perubahan tekanan barometrik secara tiba-tiba, badan asing, kesan kimia;
  2. Tekanan darah dan vena meningkat: krisis hipertensi, bersin, batuk, beban fizikal, membongkok, tersedak, mendorong semasa melahirkan, ketegangan dengan sembelit, muntah dan juga tangisan yang kuat pada seorang kanak-kanak;
  3. Pengurangan pembekuan darah: hemofilia kongenital dan diperolehi, penggunaan ubat-ubatan, antikoagulan dan agen antiplatelet (aspirin, heparin, tiklid, dipyridamole, plavix dan lain-lain);
  4. Penyakit yang disebabkan oleh jangkitan (konjungtivitis hemoragik, leptospirosis);
  5. Peningkatan kerapuhan saluran darah: diabetes mellitus, penyakit aterosklerotik, kekurangan vitamin K dan C, penyakit sistemik tisu penghubung (vaskulitis autoimun, lupus eritematosus sistemik)
  6. Keadaan selepas pembedahan pada organ penglihatan.

Gejala pendarahan di sklera dikurangkan menjadi cacat penglihatan dalam bentuk bintik merah darah pada latar belakang putih. Ciri pendarahan ini adalah bahawa dari masa ke masa ia tidak berubah warnanya seperti lebam (lebam), tetapi dalam perkembangannya ia menjadi lebih ringan sehingga hilang sepenuhnya. Jarang sekali, ada rasa tidak selesa pada mata dalam bentuk perasaan benda asing, gatal-gatal sedikit, yang cenderung mempunyai asal psikologi.

Rawatan pendarahan subconjunctival biasanya tidak menimbulkan kesukaran. Dalam sebilangan besar kes, perkembangan sebaliknya berlaku tanpa penggunaan ubat..

Walau bagaimanapun, perkara berikut dapat membantu mempercepat penyerapan dan membatasi penyebaran pendarahan:

  • Sekiranya anda berjaya menangkap saat pembentukan pendarahan di bawah konjunktiva dan ia meningkat "di depan mata kita", titisan mata vasokonstriktor (visin, naphthyzine, octylia dan lain-lain) sangat berkesan; mereka akan menghentikan aliran darah dari tempat tidur vaskular, yang akan menghentikan penyebaran pendarahan;
  • Untuk mempercepat penyerapan semula pendarahan yang sudah terbentuk, titisan mata kalium iodida berkesan.

Pendarahan tunggal di sklera, terbentuk walaupun tanpa alasan yang jelas dan berlanjutan tanpa keradangan, penglihatan menurun, "lalat" dan gejala lain, tidak memerlukan pemeriksaan dan rawatan perubatan. Sekiranya berulang berulang atau mengalami hiposagma yang rumit, ia boleh memberi isyarat kepada penyakit serius, baik mata itu sendiri dan tubuh secara keseluruhan, yang memerlukan rayuan segera kepada institusi perubatan untuk mendiagnosis patologi yang menyebabkannya dan menetapkan rawatan..

Video: mengenai punca saluran darah pecah di mata

Pendarahan di ruang anterior mata (hyphema)

Ruang depan mata adalah kawasan di antara kornea ("lensa" cembung telus mata) dan iris (cakera dengan murid di tengah, memberi mata kita warna yang unik) dengan lensa (lensa telus di belakang murid). Biasanya, kawasan ini dipenuhi dengan cecair yang benar-benar telus - kelembapan ruang anterior, penampilan darah, yang disebut hiphema atau pendarahan ke ruang anterior mata.

Punca hiphema, walaupun nampaknya tidak berkaitan sama sekali, membawa intinya unsur yang sama - pecahnya kapal. Mereka secara konvensional dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. Trauma adalah penyebab hiphema yang paling biasa.
  1. trauma menembusi - kerosakan pada mata disertai dengan mesej isi dalaman bola mata dan persekitaran, kecederaan seperti itu sering berlaku akibat tindakan benda tajam, lebih jarang terjadi akibat tindakan objek tumpul;
  2. trauma tidak menembusi - dengan integriti luaran mata, struktur dalamannya hancur, yang menyebabkan pencurahan darah ke ruang anterior mata, kecederaan semacam itu hampir selalu disebabkan oleh objek tumpul;
  3. Juga, semua jenis operasi pada organ penglihatan, yang mungkin disertai dengan hiphema, juga boleh dikaitkan dengan kumpulan kecederaan.
  1. Penyakit bola mata, berkaitan dengan pembentukan kapal baru yang cacat di dalam mata (neovaskularisasi). Kapal yang baru terbentuk mempunyai kecacatan struktur yang menyebabkan kerapuhannya meningkat, yang dikaitkan dengan aliran keluar darah ke ruang anterior mata dengan sedikit atau tanpa kesan. Penyakit seperti itu termasuk:
  1. angiopati diabetes (akibat diabetes mellitus);
  2. penyumbatan urat retina;
  3. pembuangan retina;
  4. tumor intraokular;
  5. penyakit keradangan pada struktur dalaman mata.
  1. Penyakit badan secara keseluruhan:
  1. alkohol kronik dan mabuk dadah;
  2. gangguan pembekuan darah;
  3. penyakit onkologi;
  4. penyakit tisu penghubung sistemik.

Hyphema, berdasarkan tahap darah pada kedudukan tegak pesakit, dibahagikan kepada empat darjah:

  • Yang pertama secara visual ruang anterior mata dipenuhi dengan darah tidak lebih dari sepertiga;
  • Darah ke-2 memenuhi ruang anterior mata tidak lebih dari separuh;
  • Ruang ke-3 lebih daripada ½ dipenuhi dengan darah, tetapi tidak sepenuhnya;
  • Jumlah keseluruhan ke-4 dengan darah ruang anterior mata "mata hitam".

Walaupun terdapat konvensional yang jelas dalam pembahagian ini, sangat penting bagi pemilihan taktik rawatan dan prognosis akibat pendarahan. Tahap hiphema juga menentukan gejala dan keparahannya:

  1. Kehadiran darah yang dapat dikesan secara visual di ruang anterior mata;
  2. Penurunan ketajaman penglihatan, terutama pada kedudukan terlentang, sehingga hanya perasaan cahaya yang tinggal dan tidak lebih (pada 3-4 darjah);
  3. Penglihatan kabur pada mata yang terkena;
  4. Takut cahaya terang (fotofobia);
  5. Kadang-kadang ada rasa sakit.

Diagnosis pendarahan di ruang anterior mata pada temujanji doktor biasanya tidak menyebabkan kesukaran yang signifikan dan berdasarkan manipulasi sederhana secara teknikal:

  • Pemeriksaan visual;
  • Tonometri - pengukuran tekanan intraokular;
  • Visometri - mewujudkan ketajaman visual;
  • Biomikroskopi - kaedah instrumental menggunakan mikroskop oftalmik khas.

manifestasi pendarahan di ruang anterior mata

Rawatan hiphema selalu dikaitkan dengan penghapusan patologi yang menyebabkannya - penghapusan ubat penipisan darah, memerangi penyakit mata radang, penolakan tabiat buruk, pemeliharaan keanjalan dinding vaskular, dan sebagainya. Hampir selalu, sejumlah kecil darah di rongga belakang kornea diserap sendiri menggunakan larutan kalium iodida 3% dan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan intraokular.

Rawatan pembedahan dilakukan sekiranya terdapat hiphema yang rumit, petunjuk untuk pembedahan adalah:

  1. Tidak ada kesan dari penggunaan ubat-ubatan (darah tidak larut) dalam masa 10 hari;
  2. Darah telah kehilangan cecairnya - gumpalan telah terbentuk;
  3. Kornea mula berlumuran darah;
  4. Tekanan intraokular tidak menurun semasa rawatan.

Sekiranya operasi ditolak, komplikasi hebat seperti glaukoma, uveitis, serta penurunan ketajaman penglihatan yang ketara, kerana penurunan ketelusan kornea yang diwarnai dengan darah dapat berkembang.

Video: seperti apa pendarahan di ruang anterior mata

Pendarahan vitreous (hemophthalmos)

Rongga mata yang sihat dipenuhi dengan gel telus kristal yang disebut badan vitreous. Pembentukan ini melakukan sejumlah fungsi penting, termasuk pengaliran cahaya dari lensa ke retina. Oleh itu, salah satu ciri terpenting badan vitreous adalah ketelusan mutlaknya, yang hilang apabila bahan asing masuk ke dalamnya, yang juga termasuk darah. Masuknya darah ke dalam vitreous disebut hemophthalmos.

Mekanisme utama untuk pengembangan pendarahan dalaman pada mata adalah pengaliran darah dari tempat tidur vaskular ke vitreous.

Sejumlah patologi boleh menjadi penyebab pendarahan seperti itu:

  • Diabetes mellitus dengan kerosakan pada retina dan saluran darah mata;
  • Penyumbatan (trombosis) saluran retina;
  • Aterosklerosis yang meluas dengan penglibatan saluran retina dalam proses;
  • Hipertensi arteri tanpa rawatan yang betul;
  • Anomali kongenital saluran retina (mikroaneurisma);
  • Kerosakan bola mata yang menembusi (apabila terdapat pecahnya selaput mata);
  • Kekacauan mata (ke arah luar integriti mata terpelihara)
  • Tekanan intrakranial yang tinggi (contohnya, dengan pendarahan intraserebral, tumor otak, kecederaan otak traumatik);
  • Pertumbuhan tekanan intrathoracic secara paksa (aktiviti fizikal yang berlebihan, batuk, bersin, mendorong semasa melahirkan, muntah);
  • Penyakit darah (anemia, hemofilia, mengambil ubat yang mengurangkan pembekuan darah, tumor darah);
  • Neoplasma struktur dalaman mata;
  • Penyakit autoimun;
  • Detasmen retina sering menyebabkan hemofthalmos;
  • Penyakit kongenital (anemia sel sabit, penyakit Criswick-Skepens dan lain-lain).

Perlu juga diingat bahawa miopia teruk (miopia) sangat menyumbang kepada perkembangan hemofthalmos..

Gejala dan jenis hemofthalmos

Lingkungan dalaman mata tidak mengandungi ujung saraf, jadi mata dalam keadaan seperti itu tidak dapat merasakan sakit, kelainan, gatal, atau merasakan apa-apa dengan perkembangan pendarahan dalaman pada mata. Satu-satunya gejala adalah penurunan penglihatan, kadang-kadang untuk menyelesaikan kebutaan dalam kes-kes yang teruk. Tahap kehilangan penglihatan dan ciri-ciri gejala secara langsung bergantung pada jumlah pendarahan, yang dibahagikan dengan besarnya menjadi:

manifestasi pendarahan vitreous

Hemofthalmus total (lengkap) - badan vitreous dipenuhi dengan darah lebih dari 3/4, hampir selalu, dengan pengecualian yang jarang berlaku, fenomena serupa diperhatikan kerana trauma. Gejala dicirikan oleh kebutaan yang hampir lengkap, hanya rasa cahaya yang tersisa, seseorang tidak dapat membezakan objek di hadapannya, atau menavigasi di angkasa;

  • Hemofthalmos subtotal - ruang dalam mata dipenuhi dengan darah dari 1/3 hingga 3/4. Selalunya ia berlaku dengan patologi diabetes saluran retina, sementara mata yang terkena hanya dapat membezakan garis besar objek dan siluet orang;
  • Hemofthalmus separa - kawasan kerosakan pada badan vitreous kurang dari sepertiga. Bentuk hemofthalmos yang paling biasa diperhatikan sebagai akibat hipertensi arteri, kerosakan retina dan detasmen, diabetes mellitus. Ia menampakkan dirinya sebagai "lalat" hitam, jalur merah atau hanya jerebu di depan mata.
  • Perlu diperhatikan bahawa pendarahan vitreous sangat jarang mempengaruhi kedua mata pada masa yang sama, patologi ini dicirikan oleh satu sisi.

    Diagnosis pendarahan vitreous dibuat berdasarkan pemeriksaan anamnesis, biomikroskopi dan ultrasound, yang membantu menentukan penyebab yang menyebabkan hemofthalmus, menilai isipadu dan memilih taktik rawatan selanjutnya.

    Walaupun pada awalnya taktik merawat patologi ini adalah jangkaan, dan hemofthalmos separa sering mundur tanpa rawatan, segera setelah bermulanya gejala, sangat penting dan secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, kerana penentuan tepat masa penyebab pendarahan dapat menyelamatkan bukan hanya penglihatan, tetapi juga kehidupan manusia.

    Rawatan dan pencegahan

    Sehingga kini, tidak ada kaedah konservatif untuk mengubati hemofthalmos dengan keberkesanan yang terbukti, tetapi ada cadangan yang jelas untuk pencegahan pendarahan berulang dan penyerapan awal yang ada:

    • Elakkan aktiviti fizikal;
    • Perhatikan rehat tempat tidur, sementara kepala harus sedikit lebih tinggi daripada badan;
    • Sapukan vitamin (C, PP, K, B) dan ubat-ubatan yang menguatkan dinding vaskular;
    • Penurunan kalium iodida disarankan dalam bentuk penyerapan dan elektroforesis.

    Rawatan konservatif tidak selalu membawa kepada kesan yang diinginkan, maka ada keperluan untuk operasi - vitrectomy - penyingkiran lengkap atau separa badan vitreous. Petunjuk untuk operasi ini adalah:

    1. hemofthalmos dikombinasikan dengan detasmen retina, atau sekiranya tidak mungkin untuk memeriksa retina, dan penyebab pendarahan belum diketahui;
    2. hemofthalmus tidak dikaitkan dengan trauma dan tidak berlaku regresi setelah 2-3 bulan;
    3. kekurangan dinamik positif selepas 2-3 minggu selepas kecederaan;
    4. hemofthalmus yang berkaitan dengan luka mata yang menembusi.

    Pada tahap perkembangan perubatan sekarang, vitrectomy dilakukan secara rawat jalan, tidak memerlukan tidur anestetik, dilakukan melalui insisi mikro hingga ukuran 0,5 mm dan tanpa jahitan, yang memastikan pengembalian penglihatan yang cepat dan relatif tanpa rasa sakit ke tahap yang memuaskan.

    Video: seperti apa hepophthalmos + operasi vitrectomy

    Video: mengenai pendarahan vitreous mata

    Pendarahan retina

    pendarahan retina

    Tepat di belakang badan vitreous adalah retina atau retina, yang melakukan fungsi "persepsi" cahaya, dan sudah di belakangnya adalah choroid, yang mengandung sumber pendarahan - saluran darah. Oleh itu, penyebab pendarahan retina sama dengan sebab-sebab yang menyebabkan pendarahan vitreous..

    Sejumlah patologi digabungkan di bawah konsep "pendarahan retina", bergantung pada tempat pendarahan relatif terhadap retina dan bentuk pendarahan itu sendiri:

    • Pendarahan yang teruk - semasa memeriksa fundus, kelihatan seperti nyala api atau garis yang jelas. Selalunya ia tidak menyebabkan luka yang meluas dan dilekatkan pada ketebalan retina;
    • Pendarahan bulat kelihatan seperti bulatan yang jelas dan terletak lebih dalam daripada yang sebelumnya;
    • Pendarahan preretinal - terletak di antara humor vitreous dan retina, mempunyai sempadan pemisahan tahap unsur korpuskular dan plasma darah yang jelas, sementara saluran retina tersembunyi di belakang pendarahan;
    • Pendarahan subretinal terletak di belakang retina, sempadannya kabur, dan saluran retina melintas di hadapan lokasi aliran darah.

    Manifestasi pendarahan retina dikurangkan menjadi penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan, kadang-kadang di kawasan tertentu dari bidang visual, yang biasanya tidak disertai dengan rasa sakit atau ketidakselesaan lain.

    Diagnostik dijalankan di institusi perubatan oleh pakar oftalmologi, dan tidak sukar atau mahal, termasuk:

    1. Visometri - penentuan ketajaman visual;
    2. Perimetri - penentuan bidang pandangan (bidang pandangan);
    3. Oftalmoskopi - pemeriksaan fundus;
    4. Tomografi dikira retina;
    5. Kadang kala angiografi menggunakan bahan pendarfluor dilakukan untuk menilai kesihatan vaskular.

    Oleh kerana berisiko tinggi kehilangan penglihatan sepenuhnya, dan juga berulang, rawatan pendarahan retina harus selalu dilakukan di hospital khusus. Dua arah rawatan digunakan - konservatif dan dengan bantuan laser.

    Rawatan konservatif melibatkan penggunaan:

    • Kortikosteroid (hidrokortison, dexamethasone);
    • Angioprotectors (pentoxifylline, trental, flexital);
    • Persediaan antioksidan (pelbagai kompleks vitamin dengan vitamin C, A, E);
    • NSAID (diclofenac, nimesulide);
    • Ubat diuretik (furosemide, indopamide);
    • Kawalan tekanan intraokular.

    Sekiranya pendarahan retina bersaiz besar, bersama dengan rawatan konservatif, pembedahan - pembekuan laser digunakan.

    Video: mengenai pendarahan retina

    Pendarahan di mata, tanpa menghiraukan lokasinya, memerlukan perhatian dalam bentuk rayuan kepada pakar oftalmologi untuk tujuan perundingan dan penentuan taktik rawatan selanjutnya. Rawatan di rumah, rawatan diri dan perubatan tradisional, tanpa penyertaan pakar yang berkelayakan, boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan..