Angiografi CT atau MRI saluran otak - yang lebih baik

Diagnostik di kawasan anda

Pemeriksaan CT yang popular

CT (komputasi tomografi) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) saluran otak digunakan untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah kepala dan leher. Nama alternatif untuk kajian ini adalah MR atau CT angiografi otak. Mana yang lebih baik untuk dipilih - MRI atau CT saluran otak? Kami akan cuba memberikan jawapan kepada soalan ini dalam artikel ini..

• Apa itu MRI dan CT saluran serebrum
• Perbezaan antara angiografi MRI dan CT dari angiografi klasik
• Apakah Perbezaan Antara Hagiografi Otak MR atau CT

• Perbezaan harga antara angiografi MRI dan CT
• Mana yang lebih baik - CT atau MRI saluran otak

Apa itu MRI dan CT saluran serebrum

Konsep angiografi CT atau MR sering digunakan dalam literatur perubatan dan praktik sebagai istilah kolektif untuk setiap pemeriksaan vaskular menggunakan tomograf. Di pusat MRI MR-angiografi biasanya disebut pengimejan resonans magnetik arteri, nama alternatifnya adalah MR-arteriografi atau MRI saluran otak. Pemeriksaan ini tidak termasuk imbasan urat kepala. Untuk ini, kajian terpisah dijalankan - MR-venografi. Perbezaan antara angiografi MR dan venografi MR terletak pada fokus diagnostik dan perisian. MRA memvisualisasikan sistem vaskular arteri, dan MR venografi (MRI) menunjukkan tempat tidur vena.

Pembahagian yang sama diperhatikan dalam tomografi yang dikira. Di pusat diagnostik, anda boleh melakukan angiografi CT - ia juga CT saluran otak atau pemeriksaan CT vena - CT venografi. CT saluran otak paling kerap digabungkan dengan CT saluran leher.

Perbezaan antara angiografi MRI dan CT dari angiografi klasik

Angiografi MRI dan CT tidak boleh dikelirukan dengan angiografi langsung. Angiografi klasik adalah kaedah penyelidikan sederhana dari segi teknologi. Ia muncul pada tahun 1927, ketika pakar neurologi Portugis Dr. Moniz melakukan kajian angiografi pertama dengan pengenalan agen kontras. Untuk masa yang lama, kaedah ini tetap menjadi standard emas untuk memeriksa pembuluh darah kepala, jantung, tulang belakang, leher, hujung bawah dan aorta perut. Kelemahan utama angiografi jenis ini adalah keperluan membuat tusukan kapal secara mekanikal (karotid atau arteri femoral) untuk memperkenalkan agen kontras dan alat pemeriksaan. Hipertensi langsung akhirnya merupakan prosedur invasif yang memerlukan kemasukan ke hospital dan membawa risiko komplikasi tertentu. Sebagai tambahan, angiografi klasik memungkinkan untuk membuat angiogram hanya dalam unjuran frontal atau lateral..

Hagiografi langsung juga mempunyai batasan diagnostik. Dengan bantuannya, doktor dapat mempertimbangkan dengan terperinci anomali vaskular itu sendiri (stenosis, oklusi), tetapi ia tidak dapat memberikan maklumat mengenai malformasi arteri, trombosis vena, sifat pendarahan pada strok, dan keadaan otak. Ini memerlukan CT atau MRI saluran otak..

Apakah Perbezaan Antara Hagiografi Otak MR atau CT

Prinsip mendapatkan gambar adalah perbezaan asas utama antara MRI dan CT saluran serebrum. Hagiografi yang dikira menggunakan sinar-X. Semasa mengimbas, mereka melewati kawasan pemeriksaan pada sudut yang berbeza, dan sensor peranti menganggarkan kelajuan sinar-X yang melewati tisu-tisu yang berlainan ketumpatan.

Tomografi yang dikira dari kapal otak dan leher memerlukan penggunaan mandatori agen kontras berasaskan iodin. Tanpa itu, tomogram tidak akan dapat maklumat. Kontras biasanya disuntik melalui kateter yang diletakkan di siku. Proses kontras tidak rumit dan dapat dilakukan secara rawat jalan. Walau bagaimanapun, berbeza dengan sediaan yang mengandungi yodium mempunyai risikonya. Apabila yodium memasuki badan, ia mempunyai kesan nefrotoksik, oleh itu, beberapa hari sebelum CT dengan kontras, pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik perlu menjalani ujian darah untuk kreatinin untuk menentukan fungsi buah pinggang

Imbasan CT saluran cerebral dengan kontras mempunyai beberapa kelemahan - kos pemeriksaan ini tinggi, dan wanita hamil dan kanak-kanak tidak menetapkannya kerana risiko membahayakan tubuh anak. Kos angiografi CT hampir dua kali lebih tinggi daripada MRI saluran otak kerana selalu merangkumi kos kontras tambahan.

Kerja MRI didasarkan pada kesan resonans magnetik nuklear, di mana atom hidrogen dalam sel-sel tubuh mula berayun di bawah pengaruh medan magnet dan denyutan frekuensi radio. Resonans ini diambil oleh tomograf dan diterjemahkan ke dalam gambar tiga dimensi rangkaian vaskular. Oleh kerana darah mengandungi banyak air dan merupakan paramagnet yang baik, kontras tidak diperlukan untuk MR-hagiografi dalam kebanyakan kes.

Angiografi MR otak biasanya memerlukan purata 15-20 minit. Sekiranya perlu untuk mengatur kontras, jangka masa kajian mencapai 40 minit, kerana doktor pada dasarnya perlu melakukan dua imbasan: pra-kontras dan kontras, dan kemudian membandingkan hasilnya. Imbasan CT saluran cerebral dengan kontras mengambil masa 20-30 minit.

Ciri-ciri antiografi CT otak

Angiografi CT adalah kaedah terbaik untuk mengkaji keadaan saluran darah di otak. Ia melibatkan penggunaan agen kontras khas yang membolehkan anda mengenal pasti semua patologi dan perubahan yang berlaku di bahagian arteri atau vena aliran darah kepala dan leher. Angiografi CT saluran cerebral adalah prosedur yang cukup selamat yang secara praktikalnya tidak menimbulkan kesan sampingan dan akibat yang tidak menyenangkan..

Apa itu Angiografi CT

Pertama, anda perlu memahami apa itu angiografi CT. Angiografi tomografi yang dikira adalah salah satu kaedah moden pemeriksaan sinar-X pada tubuh manusia. Teknik ini memberi peluang untuk membangun model tiga dimensi dari saluran limfa, urat dan arteri otak yang diperiksa.

Kaedah diagnostik angiografi memungkinkan untuk membuat kajian terperinci mengenai aliran darah dan menentukan kedalaman proses patologi yang berlaku di kapal. Ini dimungkinkan dengan penggunaan agen kontras yang diberikan secara intravena kepada pesakit..

Prinsip operasi agen kontras adalah seperti berikut:

• Ubat itu, masuk ke saluran darah otak dengan aliran darah, mengotorkan lumen mereka, sehingga meningkatkan visualisasi struktur yang sedang dikaji.
• Pada masa penyebarannya melalui aliran darah, zat tersebut mengotorkan pembuluh darah, dan kemudian terkumpul di dalam tisu.
• Kontras dikeluarkan sepenuhnya dari badan dalam 12-24 jam selepas prosedur.

Dengan bantuan angiografi yang dikira, menjadi mungkin untuk mengenal pasti dalam masa:

• Penyumbatan dan penyumbatan saluran darah.
• Aneurisma.
• Gumpalan darah pelbagai saiz.
• Plak aterosklerotik.
• Fokus patologi.
• Gangguan traumatik.

Selalunya, CT diresepkan jika kaedah diagnostik lain tidak memberikan hasil dan tidak menunjukkan gambaran klinikal yang lengkap mengenai keadaan saluran kepala dan leher..

Kebaikan dan keburukan angiografi CT

Komputasi tomografi-angiografi adalah salah satu kaedah diagnostik perkakasan yang paling biasa digunakan. Populariti dan permintaan yang tinggi disebabkan oleh kelebihan berikut:

1. Kandungan maklumat dan perincian proses yang tinggi.

2. Ketepatan tinggi hasil yang diperoleh.

3. Tempoh prosedur diagnostik yang agak singkat (lebih kurang 20 minit).

4. Mengurangkan pendedahan radiasi ke tubuh pesakit berbanding dengan kaedah kajian sinar-X yang lain.

5. Kemampuan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit pada tahap awal perkembangannya, serta menganalisis perubahan fungsi dan morfologi pada saluran otak.

Angiografi CT, seperti kebanyakan kaedah diagnostik perkakasan, mempunyai beberapa kekurangan. Ini mesti merangkumi:

• Ketidakupayaan untuk kerap melakukan kajian diagnostik kerana pendedahan radiasi ke tubuh pesakit.
• Iodin, yang merupakan sebahagian daripada medium kontras, sering menyebabkan reaksi alergi.
• Diagnostik tidak dapat dijalankan semasa kehamilan, tanpa mengira lamanya.

Walau bagaimanapun, ketepatan dan perincian kaedah yang tinggi sepenuhnya menghilangkan segala kekurangan..

Ciri-ciri prosedur

Angiografi CT dapat memberikan gambaran tiga dimensi sistem vaskular dan memeriksa aliran darah secara terperinci. Untuk penyelidikan terperinci, agen kontras digunakan, yang biasanya dibuat berdasarkan iodin..

Sebelum menjalankan prosedur, persiapan awal diperlukan. Ia termasuk:

• Menjalankan penyelidikan untuk menentukan sama ada pesakit alah kepada ubat yang mengandungi yodium.
• Ujian darah untuk menentukan tahap kreatinin dalam darah. Pemeriksaan otak tidak dilakukan tanpanya..
• Sebelum memulakan manipulasi, anda perlu membuang semua perhiasan dan barang yang diperbuat daripada logam. Sekiranya ini tidak dilakukan, maka hasil penyelidikan mungkin tidak tepat, kerana logam tersebut memberi kesan negatif terhadap operasi tomograf..
• Jangan makan atau minum air 4-5 jam sebelum diagnosis.

Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan. Hanya pesakit yang berada di bilik kawalan. Seorang doktor pakar memerhatikan semua yang ada di belakang kaca.

Untuk memulakan secara intravena melalui kateter vena, pesakit disuntik dengan agen kontras dalam jumlah 100 ml. Selalunya, ubat itu disuntik ke dalam urat cubital menggunakan picagari khas. Dalam kes ini, pesakit berada dalam kedudukan terlentang di atas meja tomograf yang boleh bergerak.

Selari dengan penggunaan agen kontras, kawasan badan yang diimbas diimbas. Pada masa yang sama, seseorang mungkin merasakan sedikit kehangatan di seluruh badan dan sedikit loya. Jangan takut dengan gejala ini, kerana ini adalah sejenis reaksi tubuh terhadap kontras yang disuntik.

Semasa prosedur, anda harus mengekalkan kedudukan pegun. Kenyataannya ialah walaupun pergerakan sedikit pun dapat memutarbelitkan gambar yang dipaparkan di komputer. Secara berkala, pesakit perlu menahan nafas selama 15-20 saat.

Sekiranya subjek merasa tidak selesa dan pening semasa prosesnya, lebih baik anda memberitahu doktor mengenainya. Komunikasi mereka dilakukan dengan menggunakan alat khas yang dipasang pada tomograf. Dalam beberapa kes, manipulasi dapat dihentikan.

Sebagai peraturan, angiografi memakan waktu rata-rata 20-30 minit, kerana kecepatan mendapatkan gambar cukup tinggi. Dalam beberapa kes, diagnosis mungkin memerlukan masa yang lama (hingga 60 minit).

Selepas prosedur, pesakit mendapat kesimpulan dari doktor. Penyusunannya berlangsung dari 40 hingga 70 minit.

Petunjuk untuk prosedur

Angiografi saluran leher dan otak paling kerap diresepkan untuk mengesahkan atau menafikan sama ada pesakit mempunyai:

• Aterosklerosis.
• Aneurisma.
• Trombosis.
• Formasi malignan.
• Kecacatan.
• Kecacatan vaskular.
• Stenosis.
• Trauma otak dan pendarahan.
• Pukulan.
• Kecederaan otak trauma.

Angiografi kepala dan leher menggunakan agen kontras iodin juga boleh diresepkan oleh doktor yang berpengalaman jika pesakit mempunyai gejala berikut:

• Pening yang kerap dan sakit kepala yang teruk.
• Kemerosotan ingatan dan pertuturan yang kabur.
• Kehilangan keseimbangan yang kerap.
• Masalah koordinasi pergerakan.
• Tekanan intrakranial meningkat.
• Kejang epilepsi.
• Mata kabur.

Semua gejala di atas mungkin menunjukkan perkembangan penyakit serius atau proses patologi di dalam badan. Oleh itu, penting untuk memberi perhatian kepada mereka tepat pada waktunya dan menjalani ujian diagnostik yang diperlukan..

Kontraindikasi

Imbasan CT saluran cerebral menggunakan agen kontras adalah prosedur yang agak rumit dengan sejumlah kontraindikasi. Diagnostik, sebagai peraturan, tidak dijalankan jika pesakit mempunyai:

1. Intoleransi individu terhadap komponen agen kontras.
2. Proses keradangan akut di dalam badan.
3. Penyakit berjangkit berlaku pada tahap yang teruk.
4. Gangguan mental.
5. Asma bronkial.
6. Kegagalan buah pinggang dan jantung yang teruk.
7. Masalah hati yang serius.
8. Thrombophlebitis.
9. Tahap kreatinin meningkat.
10. Kehamilan dan penyusuan.
11. Diabetes mellitus.
12. Masalah tiroid.
13. Myeloma.
14. Berat pesakit yang besar (kerana ciri reka bentuk peranti, mustahil untuk didiagnosis jika pesakit mempunyai berat lebih dari 200 kg).

Di samping itu, CT tidak dilakukan dalam keadaan pesakit yang serius dan kesihatannya yang buruk, kerana diagnosis dapat memperburuk ini dan berfungsi sebagai kemunculan akibat yang tidak diingini, hingga dan termasuk kematian..

Angiografi tidak dilakukan pada kanak-kanak kecil kerana prosedur ini boleh memberi kesan negatif kepada tubuh yang sedang berkembang. Selalunya, manipulasi diberikan kepada kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun. Di samping itu, ia sepenuhnya dikontraindikasikan semasa kehamilan..

Oleh kerana sebilangan besar sekatan serius terhadap diagnosis, dilakukan secara eksklusif jika pesakit mempunyai janji temu dari doktor pakar. Untuk angiografi, anda harus mempunyai:

• Hasil ujian diagnostik sebelumnya.
• Kad pesakit luar.
• Rujukan doktor dengan tandatangan dan meterai.
• Dokumen lain yang berkaitan dengan penyakit pesakit.

Kesan sampingan yang mungkin

Sebagai peraturan, angiografi saluran kepala berlalu tanpa rasa tidak selesa atau kesan sampingan. Seseorang hanya dapat merasakan kehangatan dalam badan daripada agen kontras dan sedikit ketidakselesaan kerana perlunya tidak bergerak untuk jangka waktu tertentu.

Kesan sampingan boleh berlaku jika anda alah kepada yodium, yang merupakan sebahagian daripada medium kontras. Walau bagaimanapun, jika terdapat reaksi alergi terhadap ubat yang mengandungi yodium, doktor paling kerap menetapkan ujian diagnostik lain, seperti MRI.

Sebelum melakukan manipulasi, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai pengambilan ubat, kerana boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini. Bekalan perubatan mesti dihentikan sekurang-kurangnya 12 jam sebelum ujian diagnostik..

Angiografi CT adalah salah satu kaedah yang paling tepat dan bermaklumat untuk mengkaji keadaan sistem vaskular otak. Ia diresepkan oleh doktor jika anda mengesyaki perkembangan penyakit serius atau proses patologi di tubuh pesakit..

Angiografi CT saluran cerebral

➤ Di mana untuk melakukan imbasan CT kapal otak di Kazan? Kami menjumpai 1 pusat diagnostik CT dengan harga bermula dari 0 dan diskaun dan promosi terbaru dari pusat diagnostik!

Bandingkan harga dan daftar untuk angiografi CT kapal serebrum berhampiran rumah anda. Fokus pada lokasi pusat, tomograf, jadual kerja. Pada malam hari ada peluang untuk mendapatkan potongan harga hingga 50%!

maklumat am

Ketiadaan gejala patologi tidak menjamin fungsi bekalan darah yang baik ke struktur otak. Kapal kerja organisma dan keadaan amnya bergantung pada saluran otak..

Atas sebab ini, jika ada kecurigaan, perlu menjalani diagnosis menggunakan tomografi yang dikira (angiografi). Pemeriksaan dilakukan dengan mematuhi indikasi dan kontraindikasi yang ketat.

Apa yang menunjukkan?

Imbasan CT kapal serebrum dapat memberikan maklumat terpantas dan paling dipercayai mengenai struktur dan keadaan sistem peredaran darah. Serta perubahan berikut:

Prosedur ini secara meluas menggunakan agen kontras yang disuntik secara intravena ke dalam lengan. Ini memudahkan visualisasi kawasan kecil dari tempat tidur vaskular, serta pemeriksaan aliran darah dan bekalan darah.

Apa yang ditunjukkan oleh kajian dan bagaimana kajian ini dilakukan dalam video:

Petunjuk untuk pelantikan

Setiap diagnosis, termasuk tomografi yang dikira (angiografi), mempunyai indikasi tersendiri untuk temu janji, yang harus diketahui oleh setiap pesakit sebelum melakukan tomografi yang dikira dari saluran otak:

Pemeriksaan dianjurkan untuk dilakukan pada tomograf, yang memiliki kemampuan untuk membangun rekonstruksi tiga dimensi sistem vaskular. Diagnostik selamat dan praktikal tidak trauma.

Kontraindikasi

Walaupun imbasan CT pada saluran otak dan leher membolehkan anda mengesan senarai besar penyakit yang mana doktor yang merawat bersikeras melakukan angiografi, ia mempunyai senarai kontraindikasi tertentu:

Pada masa yang sama, dilarang menjalani CT scan otak dan saluran darah di hadapan benda asing logam, serta membawa aksesori yang mengandungi logam ke dalam bilik rawatan, kerana ini dapat mengurangkan hasil diagnostik menjadi "tidak".

Bagaimana angiografi CT dilakukan?

Angiografi CT dilakukan dengan menggunakan teknologi tertentu: tomograf membuat potongan pada kadar jantung pesakit, yang memastikan kejelasan gambar. Nadi pesakit tidak boleh melebihi 65 denyutan. Untuk kestabilan tersebut, doktor memberi ubat kepada pesakit..

Selepas pemberian medium kontras, pesakit mungkin mengalami rasa logam di mulut, loya dan pening.

Pesakit diletakkan di atas meja yang boleh bergerak, kedudukannya diperbaiki menggunakan tali pinggang khas. Jadual dipindahkan ke dalam cincin tomograf dan diagnostik bermula. Semua maklumat yang dikumpulkan oleh tomograf dihantar ke komputer khusus, yang menghasilkan gambar tiga dimensi menggunakan program khas. Berdasarkan gambar-gambar ini, ahli radiologi membuat transkrip. Dengan penyahsulitan yang diterima, anda mesti menghubungi doktor anda dan, jika perlu, memulakan rawatan.

Semasa menyuntikkan kontras, dia mengesyorkan minum banyak cecair untuk penghapusan kontras dari tubuh secepat mungkin dengan cara semula jadi. Ibu yang menyusu disarankan untuk tidak memberi makan bayi pada waktu tertentu.

Perbezaan dari MRI

CT dan MRI adalah kaedah diagnostik yang paling berkesan dan popular. Mereka mempunyai beberapa perbezaan antara satu sama lain:

• Prinsip operasi: CT menggunakan sinar-X semasa kajian, sementara MRI menggunakan resonans magnetik;
• Kawasan pemeriksaan: MRI membolehkan anda memeriksa tisu lembut badan (sendi, tulang rawan, saluran darah, dll.) Dan sistem saraf. CT bertujuan untuk memeriksa tisu tulang dan mendiagnosis penyakit organ dalaman;
• Masa: Sekiranya imbasan CT memerlukan 10-15 minit, maka proses MRI memerlukan 2 atau 3 kali lebih banyak (30-50 minit).

Angiografi MSCT: kajian kontras aliran darah

Multispiral computed tomography (MSCT) saluran darah adalah kaedah invasif minimum untuk memvisualisasikan arteri besar dan cabang besar mereka. Kajian ini ditunjukkan untuk pesakit:

• dengan anomali dalam pengembangan saluran darah;
• aneurisma;
• stratifikasi dinding;
• pelanggaran patensi arteri dan urat;
• untuk penilaian sebelum dan selepas operasi.

1. Ciri-ciri:
2. Kebaikan
3. keburukan
4. Pilihan
5. Persediaan kontras, skala dan jenis imbasan
6. Kawasan kajian
7. Petunjuk
8. Kontraindikasi
9. Latihan
10. Metodologi
11. Tempoh
12. Hasil dan kesimpulan
13. Komplikasi
14. Alternatif
15. Kos
16. Video

Ciri-ciri:

• Untuk penilaian kapal yang mencukupi, angiografi dilakukan dengan kontras.
• Kontras untuk angiografi bukan selektif disuntik ke dalam urat kubital.
• Kadar suntikan adalah 4-5 ml / saat, ubat disuntik secara automatik.
• Kaedah pemeriksaan ini tidak ditunjukkan untuk semua pesakit..

Kebaikan

• Resolusi spasial tinggi.
• Keupayaan untuk mengukur penyempitan lumen.
• Penilaian kapal dalam kombinasi dengan struktur bersebelahan.
• Boleh dilakukan dengan benda logam di badan.
• Keupayaan untuk menilai kapal yang tersembunyi oleh struktur tulang pada ultrasound.

keburukan

• Diperlukan kontras.
• Pendedahan radiasi yang tinggi.
• Artifak logam (klip) merosakkan visualisasi.
• Kemungkinan tindak balas alahan dan anafilaksis.
• Komplikasi selepas tusukan urat.
• Ketoksikan buah pinggang.

Pilihan

Angiografi MSCT dibahagikan kepada arterio- dan venografi selektif dan tidak selektif.

• Dalam kes pertama, ubat yang dicairkan disuntik ke dalam kapal (arteri atau urat) yang perlu dikontras.
• Pada yang kedua - ke dalam urat anggota badan atas.

Ejen kontras pertama kali memasuki peredaran paru, kemudian aorta dan saluran arteri yang lebih kecil ke seluruh badan.

Biasanya hanya satu atau dua zon bersebelahan yang disiasat, kerana kelajuan imbasan perlahan, dan peranti biasanya tidak sesuai dengan aliran darah.

Persediaan kontras, skala dan jenis imbasan

Persediaan kontras yang mengandungi iodin digunakan untuk angiografi MSCT.

• Bahan aktif boleh dalam bentuk ion atau bukan ionik.
• Kumpulan pertama merangkumi urografin, yang kedua - iohexol, omnipak, yopamiro, ultravist, iomeron, dll..
• Ubat bukan ionik memberikan sedikit komplikasi.
• Persediaan ion praktikal tidak digunakan sekarang, kerana memberi banyak komplikasi serius.
• Setiap produk mengandungi jumlah yodium yang berbeza. Kepekatan iodin yang paling biasa ialah 300-400 mg / ml.
• Untuk arterio- atau venografi selektif, bahan dengan kepekatan yang lebih rendah digunakan: 100-150 mg / ml. Kepekatan ini membawa kepada penurunan jumlah artifak dari bahan padat di lumen kapal..

Perhatian: jika anda alah kepada yodium, kontras adalah kontraindikasi!

Skala imbasan bergantung pada:

• dari zon perubahan patologi,
• kajian terdahulu - ultrasound, MRI.

Sekiranya kawasan yang terjejas diketahui, skala hanya terhad kepadanya dan beberapa sentimeter sebelum dan sesudahnya.

Sekiranya tahap dan penyetempatan perubahan patologi tidak jelas, kawasan imbasan mencapai setengah meter atau lebih, misalnya, ketika memeriksa saluran paha.

Tomografi spiral digunakan untuk menilai kapal. langkah demi langkah terlalu perlahan dan tomograf tidak mengikut aliran darah.

Rata-rata, diperlukan 10-30 saat untuk menjelajahi zon sepanjang 10 cm, bergantung pada lebar putaran lingkaran. Contohnya, masa pembuluh darah leher yang stabil adalah 10-15 saat.

Oleh itu, adalah perlu untuk membandingkan kelajuan radas dengan masa kontras vaskular yang ada..

Angiografi CT boleh dilakukan pada tomograf dengan 16 atau lebih baris pengesan. Pada alat seperti itu adalah mungkin untuk membezakan saluran darah selebar 1 mm, tetapi hanya lumen arteri selebar 2-3 mm yang dapat dicirikan.

Untuk angiografi koronari, tomografi yang dikira dengan sebilangan besar baris pengesan sesuai - dari 32. Optimal - 256 atau 512.

Secara amnya, semakin banyak pengesan, semakin tinggi resolusi dan kapal yang lebih kecil dapat dinilai. Walau bagaimanapun, pendedahan juga meningkat dengan sewajarnya..

Pertimbangkan: semakin banyak potongan, semakin tinggi resolusi.

Kawasan kajian

Petunjuk

• Anomali vaskular.
• Aneurisma.
• Pemecahan dinding.
• Penyempitan lumen.
• Thromboembolisme.
• Pelanggaran integriti.
• Penilaian sebelum dan selepas operasi.

Kontraindikasi

• Keadaan akut - serangan jantung, trauma teruk.
• Tidak bertoleransi.
• Patologi vena tempatan.
• Fungsi buah pinggang terjejas.
• Kehamilan.
• Zaman kanak-kanak.

Latihan

Penyediaan bergantung pada kawasan pengimbasan. Titik umum:

• ujian darah untuk kreatinin, urea;
• penentuan fungsi buah pinggang.

Sebelum memeriksa saluran jantung:

• adalah perlu untuk menstabilkan degupan jantung;
• berunding dengan pakar kardiologi;
• bawa data peperiksaan yang dilakukan sebelumnya - MRI, ultrasound;
• memberi amaran kepada kakitangan mengenai episod alahan sebelumnya dan reaksi kontras tempatan.

Metodologi

• Pesakit berbaring di atas meja tomograf, kateter dimasukkan ke dalam urat siku.
• Pertama, imbasan penandaan dilakukan, kemudian zon ditandakan pada mereka, di mana kepadatan arteri (zon minat) dan sempadan kawasan imbasan akan dipantau.
• Kemudian imbasan silang dilakukan. Bahagian arteri diserlahkan kerana perubahan ketumpatan akan dipantau di sana.
• Kemudian nilai "pemicu" ditetapkan (dalam unit skala Hounsfield) - pencetus. Biasanya parameter ini adalah 100-200 unit..
• Kemudian penyuntik bermula, ia mula menyuntikkan kontras ke urat.
• Tomograf pada masa ini membuat imbasan kawasan yang menarik, dan mencatat perubahan kepadatan di dalamnya.

Sebaik sahaja ketumpatan melebihi nilai yang ditetapkan, pengimbasan bermula dengan parameter yang telah ditetapkan..

Nota! Pencetus ditetapkan semasa memeriksa:

• saluran cerebral - ke arteri karotid biasa atau dalaman;
• peredaran pulmonari - ke arteri pulmonari;
• leher dan kepala - di lengkungan aorta atau salah satu cabangnya yang besar.

Bergantung pada kawasan pengimbasan, parameter yang ditunjukkan dalam jadual mungkin berbeza..

Tempoh

Penyelidikan bersama persiapan mengambil masa 10-30 minit. Sebilangan besar masa dihabiskan untuk persiapan, imbasan itu sendiri biasanya berlangsung 10-30 saat.

Harap maklum bahawa pengumpulan data memerlukan sedikit masa. Memerlukan masa lebih lama untuk mempersiapkan prosedur.

Hasil dan kesimpulan

Menunggu keputusan di klinik yang berlainan mengambil masa dari satu jam hingga beberapa hari.

• atas kertas;
• cetakan bingkai terpilih - pada filem;
• semua data ada dalam cakera.

Ahli radiologi juga memberi nasihat untuk diikuti.

Komplikasi

Komplikasi dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan pengenalan kontras.

Ini termasuk:

• tindak balas alahan - ruam kulit, pembengkakan saluran pernafasan;
• anafilaksis - keadaan kecemasan yang memerlukan bantuan segera.

Semasa pengenalan kontras, perkara berikut adalah mungkin:

• rasa kehangatan;
• rasa logam di mulut;
• batuk.

Selain itu, di tempat suntikan, perkara berikut mungkin berlaku:

• phlebitis;
• trombosis.

Kegagalan ginjal juga boleh berkembang. Risiko berkaitan sinaran rendah.

Tidak disyorkan untuk melakukan MSCT - pada anak kecil, pada wanita hamil dan semasa menyusui - jika kajian ini dapat diganti dengan yang lain tanpa kerosakan.

Alternatif

Kos

Kos angiografi MSCT pada tahun 2020 di Rusia berkisar antara lima hingga lima belas ribu rubel. Jumlahnya bergantung:

• dari klinik;
• penyelesaian;
• kontras terpakai;
• kawasan kajian.

Video

Tomografi saluran darah yang dikira mempunyai kelebihan dan kekurangan. Ia digunakan secara meluas dalam amalan pesakit luar dan pesakit dalam..

Walau bagaimanapun, ketersediaan kaedah alternatif harus dipertimbangkan dan, jika boleh, diterapkan. Klinik atau pakar radiologi memutuskan kaedah mana yang paling sesuai..

Angiografi CT saluran cerebral

Penerangan ringkas mengenai prosedur

Masa: 10-50 minit
Keperluan untuk menggunakan agen kontras: seperti yang ditetapkan oleh doktor
Keperluan untuk membuat persiapan untuk kajian ini: tidak
Kehadiran kontraindikasi: ya
Sekatan: ada
Masa penyediaan kesimpulan: sehingga 1 jam
Kanak-kanak: berumur lebih dari 14 tahun

Apa itu CT Brain Angiography?

Salah satu kajian yang paling popular dalam perubatan moden adalah angiografi CT, yang merupakan kaedah sinar-X untuk memvisualisasikan keadaan fungsional dan morfologi saluran cerebral. Semasa imbasan, rangkaian gambar arteri, urat dan sinus kranial diperoleh, gambar ini kemudian dapat disusun semula menjadi model volumetrik peredaran serebrum.

Kajian ini membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat mengenai tempat penyempitan dan pengembangan kapal, penyumbatan lumen kapal oleh trombus, pemampatan arteri atau urat oleh tumor yang tumbuh, kehadiran proses keradangan dan gangguan lain.

Perhatikan bahawa angiografi CT selalu dilakukan dengan pemberian agen kontras sinar-X secara intravena yang mengandungi sebatian iodin - jika tidak, pemeriksaan tidak akan memberi maklumat..

Bilakah angiografi CT saluran kepala ditentukan dan patologi apa yang dinyatakan oleh kaedah ini??

Jenis penyelidikan ini dapat disarankan kepada pesakit dalam hal:

aduan sakit kepala kronik atau teruk;

loya biasa atau sekejap-sekejap;

sakit di leher;

trauma masa lalu ke otak;

mengalami strok mikro atau strok;

gejala neurologi lain yang menunjukkan adanya patologi dalam bekalan darah ke otak.

Dengan diagnosis samar-samar, misalnya, dengan aduan sakit kepala yang tidak diketahui, diagnosis komprehensif dilakukan - angiografi CT saluran otak dan leher.

Angiografi CT otak membolehkan mengesan pelbagai perubahan patologi dalam sistem vaskular:

malformasi kongenital (malformasi arteriovenous);

aterosklerosis arteri otak;

akibat kecederaan otak traumatik, misalnya, pendarahan di rongga kranial;

strok, iskemia serebrum;

trombosis sinus vena, arteri atau urat;

pemampatan kapal oleh neoplasma;

tumor vaskular primer, angioma;

membonjol dinding kapal (diverticulum);

kekejangan saluran darah atau penyempitan lumennya;

dalam kes strok iskemia, dengan menggunakan kaedah tersebut, laluan aliran darah cagaran dapat dilihat dan tahap oklusi dinilai;

Angiografi CT saluran cerebral sangat penting dalam mempersiapkan pesakit untuk campur tangan pembedahan dan memantau keberkesanan trombolisis dan terapi lain..

Kajian ini juga dilakukan jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap angiografi MR, dalam keadaan di mana pemeriksaan alternatif yang dilakukan sebelumnya memberikan hasil yang dipersoalkan.

Persediaan untuk penyelidikan

Kajian pembuluh darah kepala menggunakan angiografi CT tidak memerlukan persiapan khas - sehari sebelumnya, anda boleh makan makanan, minum ubat. Walau bagaimanapun, beberapa pusat diagnostik memerlukan pesakit untuk menolak makanan 4-6 jam sebelum diagnosis, jadi masalah ini harus dijelaskan dengan pakar klinik semasa membuat janji temu untuk prosedur tersebut. Mungkin juga disarankan untuk tidak minum alkohol dan makanan yang mengubah komposisi darah (pedas, berlemak, goreng, dll.) Selama beberapa hari sebelum prosedur..

Sekiranya pesakit mengalami gangguan ginjal, perlu lulus analisis indikator biokimia darah (urea dan kreatinin), kerana dengan kajian kontras terdapat risiko kerusakan tambahan pada fungsi ginjal.

Kelebihan dan kekurangan angiografi CT saluran kepala berbanding dengan angiografi serebrum dan MR

Salah satu kaedah alternatif untuk memeriksa saluran otak adalah angiografi MR, kelebihan utamanya, berbanding dengan CT kapal, adalah tidak adanya sinar-X dan keperluan peningkatan kontras, yang sangat penting untuk diagnosis wanita hamil, anak-anak kecil dan pesakit dengan alergi yodium. Dengan kandungan maklumat yang sama dari kedua kaedah, dapat diperhatikan bahawa tidak hanya keadaan kapal, tetapi juga tisu lembut yang berdekatan dinilai pada gambar MRI. Kelebihan angiografi CT adalah keupayaan untuk memvisualisasikan tulang tengkorak, mendiagnosis gangguan pada sistem ventrikel otak dan pecahnya urat dan arteri, mengenal pasti gumpalan di dalam aneurisma dan hubungannya dengan arteri makan.

Kelebihan lain dari angiografi CT, berbeza dengan MRI, adalah bahawa ia dapat dilakukan pada pesakit dengan struktur logam dan alat pacu jantung..

Kaedah moden lain untuk menilai pembuluh darah otak adalah angiografi serebrum, yang, seperti CT, adalah jenis kajian radiopaque. Ciri teknik ini ialah kateter yang dimasukkan ke dalam katil vaskular pesakit dibawa ke arteri karotid melalui arteri femoral. Selepas suntikan agen kontras, siri gambar pertama diambil. Setelah kontras melewati semua tisu, rangkaian gambar berulang diambil untuk menentukan ciri aliran darah vena.

Kelebihan angiografi serebrum berbanding CT adalah kemampuan untuk melakukan manipulasi pembedahan selama ini, misalnya, memasang pengisian khas apabila aneurisma dikesan, yang menyebabkan penutupan yang terakhir.

Tidak seperti CT otak, angiografi klasik mempunyai kelemahan berikut:

gangguan luaran dalam badan dan pelanggaran integriti tisu;

persiapan awal wajib, termasuk item untuk diagnostik puasa;

kehadiran ahli kardioreanimatologi dan ahli anestesiologi semasa kajian;

beberapa kontraindikasi adalah penyakit yang disertai oleh gangguan pembekuan darah.

Apakah hasil angiografi CT??

Setelah tamat kajian, pesakit menerima serangkaian gambar yang dicetak pada filem atau dirakam pada cakera, serta keterangan bercetak tentangnya oleh ahli radiologi.

Selanjutnya, dengan gambar dan penyahkodannya, pesakit perlu menghubungi doktor yang merawatnya yang menghantarnya untuk pemeriksaan ini. Sekiranya pesakit menjalani angiografi CT atas inisiatifnya sendiri, pilihan pakar sempit dibuat bergantung pada patologi yang dikenal pasti.

Angiografi kapal serebrum

Dalam penyakit yang disebabkan oleh fungsi saluran cerebral yang tidak berfungsi, perlu dilakukan diagnosis yang tepat untuk menetapkan ubat atau menjalankan pembedahan. Angiografi adalah kaedah pemeriksaan moden yang membantu memeriksa patologi tanpa membahayakan pesakit.

Apa itu angiografi

Sukar untuk melihat saluran darah dengan hanya menggunakan sinar-X. Keanehan angiografi adalah bahawa agen kontras khas disuntik, dengan bantuannya, semasa tinjauan sinar-X, ada kemungkinan untuk melihat perubahan pada gambar. Teknik ini membantu mengenal pasti:

• ketumbuhan;
• patologi arteri dan urat;
• fasa peredaran serebrum;
• penyakit tisu.

Semasa melakukan angiografi kapal serebrum, agen kontras dibekalkan ke arteri karotid atau vertebra. Penyediaannya mengandungi iodin. Mereka harus digunakan dengan berhati-hati oleh pesakit yang alah kepadanya. Perlu mempertimbangkan dengan teliti nefrotoksisitas - kesan merosakkan ubat pada buah pinggang. Untuk pemeriksaan, agen kontras digunakan:

• Verografin;
• Kardiotrust;
• Urografin;
• Hypak;
• Triiodtrust.

Petunjuk untuk tujuan kajian

Angiografi otak digunakan untuk menentukan patologi, mendiagnosis penyakit, dan merancang operasi. Kaedah ini diberikan sekiranya:

• kecurigaan terhadap tumor;
• kehilangan kesedaran yang kerap;
• trombosis sinus vena;
• stenosis (penyempitan) saluran darah;
• embolisme arteri serebrum;
• aterosklerosis serebrum;
• aneurisma vaskular;
• sakit kepala yang berlarutan;
• pening yang kerap.

Adakah terdapat kontraindikasi

Angiografi mempunyai kontraindikasi bergantung kepada kaedah pentadbiran. Terdapat sekatan yang sama untuk semua kaedah:

• kehamilan;
• gangguan mental;
• penyusuan;
• patologi tiroid;
• kegagalan buah pinggang;
• alahan terhadap yodium;
• kegagalan jantung;
• diabetes;
• pembekuan darah yang lemah;
• kegemukan (pesakit tidak masuk ke dalam radas).

Kontraindikasi untuk kaedah klasik dan tomografi yang dikira adalah larangan pendedahan sinar-X. Angiografi resonans magnetik boleh mempunyai batasan yang berkaitan dengan penggunaan medan magnet. Ini termasuk:

• implan pemacu degupan jantung;
• claustrophobia;
• implan telinga elektronik;
• bahagian logam di badan - pinggan, sendi.

• Bagaimana untuk mengetahui di mana pelanggan berada dengan nombor telefon - cari melalui Internet, pengendali telekomunikasi atau program
• Cara membuat persembahan di powerpoint
• Sea buckthorn - sifat dan kontraindikasi berguna untuk wanita dan lelaki. Kelebihan beri buckthorn laut

Kaedah tinjauan

Semasa angiografi, agen kontras dibekalkan melalui jarum tusukan atau kateter dibawa ke tempat tidur vaskular yang dikehendaki. Kemudian peperiksaan dimulakan. Menurut lokalisasi kontras, angiografi dibezakan:

• umum - kontras dimasukkan melalui kateter ke aorta toraks atau perut;
• selektif - bahan disuntik ke dalam saluran otak;
• superselektif - kontras melalui kateter dibawa ke cawangan nipis dari katil vaskular.

Terdapat beberapa cara untuk melakukan angiografi serebrum, yang berbeza dalam teknik pencitraan. Masing-masing mempunyai ciri tersendiri, ia dilantik oleh pakar sesuai dengan petunjuk pesakit dan jumlah maklumat yang diperlukan. Untuk pemeriksaan, kaedah klasik digunakan - sinar-x otak dilakukan setelah suntikan kontras, patologi dinyatakan dari rangkaian gambar.

Teknik angiografi moden lebih bermaklumat:

• tomografi yang dikira dari saluran otak membolehkan anda membuat rangkaian gambar dengan agen kontras pada tomografi yang dikira, diikuti dengan visualisasi 3D bagaimana gambaran umum akan kelihatan;
• pencitraan resonans magnetik memungkinkan untuk pemeriksaan tanpa kontras, tetapi dalam kes khas, ia dapat digunakan.

Angiografi CT saluran cerebral

Semasa melakukan tomografi yang dikira, agen kontras disuntik ke dalam urat siku lengan. Ia senang - tidak ada campur tangan pembedahan, seperti tusukan. Kemudian tinjauan lapisan demi lapisan otak dilakukan, gambar diproses menggunakan program khas menjadi gambar volumetrik, di mana kapal dapat dilihat dengan jelas. Hasil kajian dapat menunjukkan patologi, berfungsi sebagai maklumat untuk operasi. Sinaran sinar-X dengan pemeriksaan jenis ini jauh lebih rendah daripada dengan pemeriksaan klasik.

Angiografi MR

MRA saluran cerebral dilakukan apabila pesakit alergi terhadap yodium dalam agen kontras atau penyinaran sinar-X dikontraindikasikan. Pencitraan resonans magnetik menggunakan medan magnet dalam kerjanya. Kajian ini tidak menyakitkan. MR-angiografi saluran otak memberikan diagnosis yang sangat tepat, sebagai hasil kajian, gambar tiga dimensi dikeluarkan, keadaan kapal dan kapilari diperiksa.

• Keradangan pankreas: gejala dan rawatan
• Persiapan untuk ultrasound organ perut
• Bagaimana menurunkan 10 kg dalam seminggu di rumah

Kaedah lain

Salah satu kaedah penyelidikan yang paling maju adalah MSCT: tomografi dikira multislice kapal serebrum. Ia dibezakan dengan kelajuan pengimbasan yang tinggi. Tiub berputar berputar di sekeliling pesakit sambil bergerak secara perlahan-lahan meja. Gambar tiga dimensi dicirikan oleh definisi tinggi. Angiografi pendarfluor digunakan untuk memeriksa saluran retina. Kontras khas disuntikkan ke vena, dengan darah masuk ke mata, dan dengan pencahayaan khas, pembuluh darah dapat dilihat, patologi dikesan.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum kajian dijalankan, pesakit tidak boleh makan selama 10 jam dan tidak minum selama 4 jam. Dia perlu mengeluarkan semua benda logam. Walaupun campur tangan pembedahan diperlukan untuk menyuntikkan kontras, berikut ditetapkan:

• ujian alahan yodium;
• ujian air kencing dan darah;
• ECG;
• kajian fungsi buah pinggang;
• berunding dengan pakar bius, ahli terapi.

Bagaimana kajian mengenai saluran otak dan leher

Pemeriksaan dijalankan di klinik. Selepas penyediaan dan penghantaran agen kontras, pesakit diletakkan di atas meja dan otak diimbas dengan peralatan khas. Gambar yang dihasilkan membantu menetapkan diagnosis dengan tepat sehingga doktor yang hadir dapat memberikan terapi atau pembedahan. Setelah memeriksa saluran leher dan otak, pesakit tinggal di hospital selama beberapa jam, kemudian keluar dari hospital.

Kemungkinan komplikasi dan akibat selepas angiografi serebrum

Pemeriksaan saluran cerebral menggunakan angiografi boleh mengalami komplikasi kecil. Ini termasuk:

• sensasi menyakitkan di tapak pemasangan kateter;
• tindak balas alahan terhadap agen kontras;
• bengkak yang disebabkan oleh kerosakan tusukan pada arteri;
• gangguan buah pinggang semasa penyingkiran kontras;
• kegagalan jantung;
• kemasukan agen kontras ke tisu sekitarnya;
• strok - dalam kes yang jarang berlaku.

Dua hari setelah pemeriksaan angiografi pada urat, saluran darah dan arteri otak, pesakit akan merasa yakin jika dia mematuhi peraturan tertentu. Pada hari pertama anda mesti:

• menahan rehat katil;
• jangan tanggalkan pembalut;
• tidak termasuk aktiviti fizikal;
• jangan mengambil rawatan air;
• minum lebih banyak cecair;
• dilarang merokok;
• menahan diri dari seks;
• jangan memandu.

Di mana dan berapa kos pemeriksaan otak?

Pemeriksaan angiografi kapal serebrum dilakukan di klinik dengan peralatan yang sesuai, pusat perubatan. Kos prosedur di Moscow dan di pinggiran tidak jauh berbeza. Pecahan harga adalah:

• MRI arteri - 3500-4600 rubel;
• Angiografi CT - 3200-8000 rubel;
• MRI otak, arteri dan sinus vena - 7200-11000 r.

Video: bagaimana diagnosis pembuluh darah serebrum dijalankan

Ulasan

Victoria, 46 tahun: Selalunya saya mengalami sakit kepala sehingga tidak dapat tidur. Sejak sekian lama mereka tidak dapat mencari alasannya, sehinggalah mereka menghantar saya ke tomografi yang dikira untuk memeriksa saluran otak. Walau bagaimanapun, kos prosedurnya tinggi, tetapi kesakitannya sudah tidak dapat ditoleransi. Berdasarkan hasilnya, pakar neurologi menetapkan rawatan, sekarang saya berasa lebih baik. Teknik yang sangat berguna.

Anna, 56 tahun: Berapa banyak yang pergi ke doktor untuk memberi rawatan, tetapi kerana pening yang berterusan saya berjalan, memegang dinding. Mereka mahu menghantar saya untuk membuat tomografi yang dikira, tetapi saya alah kepada yodium. Mereka memerintahkan pemeriksaan pada pengimbas pengimejan resonans magnetik dan menemui masalah dengan saluran otak. Sekarang saya menjalani rawatan, pening semakin jarang berlaku.

Anastasia, 48 tahun: Betapa takutnya saya ketika suami hilang kesedaran. Mereka membawa saya pergi dengan ambulans dan melakukan CT scan otak. Ternyata ada tumor yang menekan kapal. Anehnya, semuanya kelihatan dengan jelas dalam gambar volumetrik. Kami telah menetapkan operasi, kami sangat bimbang dengan hasilnya. Kaedah yang luar biasa - anda dapat melihat semuanya secara visual.

Bagaimana angiografi serebrum dilakukan?

Angiografi otak (angiogram atau arteriografi) adalah kajian yang membolehkan anda memeriksa keadaan kapal. Langkah diagnostik ditetapkan sebelum operasi yang kompleks, dengan adanya gejala seperti sakit kepala, tinitus, pingsan, pening. Menurut hasil pemeriksaan, ada kemungkinan untuk mendedahkan kehadiran anomali kongenital dan kawasan patologi di kawasan serebrum..

Angiografi kapal otak dan leher terbahagi kepada 3 jenis: X-ray, angiografi MRI dan angiografi CT.

Kaedah sinar-X

Angiografi sinar-X pada saluran leher (tulang belakang atas dan bawah) dan kepala tidak dilakukan jika terdapat kontraindikasi berikut:

• hipersensitiviti terhadap bahan yang digunakan untuk kontras (dalam kebanyakan kes iodin digunakan) dan komponen penyediaan anestetik;
• kegagalan organ seperti buah pinggang, hati, jantung;
• gangguan sistem hemostatik;
• disfungsi sistem endokrin;
• penyakit radang dan berjangkit akut;
• masalah kesihatan mental.

Sebelum melakukan angiografi sinar-X arteri dan urat otak, anda perlu menjalani fluorografi dan elektrokardiogram.

Venografi serebrum memerlukan latihan khas. Jadi, 14 hari sebelum lulus peristiwa diagnostik, anda mesti mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Untuk melindungi ginjal dari pengenalan sebilangan besar agen kontras, penghidratan dilakukan sebelum diagnosis, jenuh badan dengan cecair. Ini akan mencairkan kontras, menjadikannya lebih mudah untuk dikeluarkan..

Untuk menghilangkan risiko gejala akibat reaksi alergi, antihistamin diperlukan sebelum ujian. 4 jam sebelum diagnosis, anda perlu selesai makan dan minum.

Sebelum menjalani angiografi sinar-X, seseorang diletakkan di atas meja yang bertujuan untuk penyelidikan, kedudukan badannya tetap, dan disambungkan ke monitor jantung. Kateter suntikan diletakkan di urat. Sebelum diagnosis, premedikasi dilakukan dengan menyuntikkan antihistamin melalui kateter untuk mencegah reaksi alergi, ubat penenang, analgesik.

Ukuran diagnostik melibatkan tusukan atau tusukan kapal dengan kateterisasi lebih lanjut untuk pengenalan agen kontras (biasanya iodin). Dalam kebanyakan kes, kateter diletakkan di arteri femoral. Setiap tindakan yang dilakukan di dalam kapal dipantau oleh doktor menggunakan televisyen sinar-X. Setelah tamat acara, pembalut tekanan dikenakan ke tempat di mana tusukan dilakukan selama 1 hari.

Selepas kejadian diagnostik, jika tidak ada kontraindikasi, anda perlu minum banyak untuk mempercepat penyingkiran agen kontras dari badan.

Angiografi MRI

Angiografi resonans magnetik otak atau MRI pembuluh otak dalam mod angio melibatkan pendedahan kawasan yang dikehendaki ke medan magnet dan radiasi frekuensi radio. Kaedahnya bukan kontras, iaitu, semasa angiografi, tidak diperlukan pemberian agen kontras, yang merupakan perbezaan dari kaedah penyelidikan sebelumnya. Kadang-kadang, bagaimanapun, angiografi MRI saluran cerebral dilakukan menggunakan kontras khas berdasarkan gadolinium untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas dan meningkatkan kecekapan diagnostik..

Angiografi MRI saluran darah dilakukan untuk petunjuk berikut:

• jika disyaki aneurisma - pengembangan dinding vaskular tempatan;
• dengan pembedahan aneurisma;
• dengan stenosis vaskular;
• dengan proses keradangan di dinding kapal (dengan vaskulitis);
• dengan aterosklerosis.

Walaupun terdapat nilai informatif ukuran diagnostik dalam kajian keadaan kapal, ia boleh memudaratkan jika kontraindikasi tidak diambil kira. Batasan relatif sekiranya angiografi MRI mungkin, tetapi hanya setelah mengecualikan faktor yang memprovokasi, termasuk:

• kehadiran pam insulin, perangsang saraf;
• kehadiran implan bukan feromagnetik di telinga dalam;
• kehadiran injap jantung prostetik (di medan tinggi, jika terdapat kecurigaan kerosakan);
• perkembangan kegagalan jantung yang dapat dikompensasi;
• tempoh kehamilan (kajian mengenai kemungkinan menggunakan kaedah tersebut pada wanita hamil tidak ada hari ini);
• claustrophobia - serangan panik yang berlaku ketika anda berada di ruang terkurung, termasuk di terowong alat diagnostik.

Terdapat juga sekatan mutlak, di mana dilarang melakukan angiografi resonans magnetik:

• alat pacu jantung terbina dalam, di mana, kerana perubahan dalam medan magnet, denyut jantung disimulasikan;
• kehadiran implan feromagnetik atau elektronik di telinga tengah;
• kehadiran implan logam besar atau serpihan feromagnetik di dalam badan;

Di samping itu, kontraindikasi termasuk adanya klip hemostatik di saluran otak, kerana MRI dapat menyebabkan pendarahan intraserebral atau subarachnoid..

Angiografi CT

Angiografi CT atau angiografi tomografi yang dikira menunjukkan patologi pada saluran darah dan membolehkan anda mengkaji sifat pergerakan darah melalui rongga dalaman mereka..

Petunjuk untuk penggunaan angiografi CT adalah:

• kehadiran stenosis atau trombosis kapal;
• kehadiran aneurisma di dalam kapal;
• kecurigaan penyakit vaskular lain atau patologi kongenital.

Sebelum anda menjalani kejadian diagnostik, anda perlu mengecualikan kontraindikasi yang agak berbeza dengan batasan yang terdapat dalam kaedah angiografi lain. Antara semua itu:

• hipersensitiviti terhadap bahan yang termasuk dalam kontras;
• perkembangan kegagalan buah pinggang;
• perkembangan diabetes mellitus yang teruk;
• tempoh kehamilan (kerana kemungkinan kesan teratogenik);
• kehadiran keadaan umum yang serius;
• berat badan berlebihan dan kegemukan;
• gangguan sistem endokrin;
• perkembangan myeloma;
• kehadiran kegagalan jantung akut.

Teknik ini memerlukan latihan khas. Oleh itu, sebelum kajian, kemungkinan kontraindikasi dikecualikan, khususnya, kecenderungan alergi terhadap agen kontras yang disuntik. Untuk mengurangkan risiko tindak balas yang sesuai, antihistamin diambil sebelum kajian..

Inti dari ukuran diagnostik adalah seperti berikut:

1. Pesakit diletakkan di atas meja khas.
2. Kateter dimasukkan ke dalam urat kubital melalui mana agen kontras berasaskan iodin dilalui.
3. Seterusnya, pembinaan semula komputer pelbagai dimensi dan tiga dimensi dilakukan dengan penyahkodan gambar yang diperoleh..

Dalam beberapa kes, angiografi yang dikira menyebabkan komplikasi, termasuk pembezaan kontras. Akibat negatif seperti itu adalah penembusan zat ke dalam tisu lembut yang terletak di luar kapal. Sebagai peraturan, jumlah kontras yang dihantar ke tisu tidak melebihi 10 ml. Sekiranya merebak ke tahap yang lebih besar, ia akan menyebabkan kerosakan serius pada tisu subkutan..

Antara faktor yang menyumbang kepada peningkatan risiko pemborosan adalah sejarah berlakunya tusukan satu kapal, sistem kekebalan tubuh yang lemah. Gejala khas adalah sakit dan bengkak di kawasan di mana jarum dimasukkan. Rawatan merangkumi memastikan kedudukan bahagian yang tercedera meningkat, menggunakan kompres sejuk.

Antara kesan negatif lain dari angiografi yang dikira adalah intoleransi agen kontras oleh badan, yang mana gejala dalam kebanyakan kes muncul secara tiba-tiba. Manifestasi klinikal alergi - ruam, sindrom gatal, sensasi terbakar, hiperemia kulit, bengkak, rasa kekurangan udara.

Kelebihan dan kekurangan

Biasanya, setelah angiografi dilakukan, orang itu segera dibebaskan dari rumah sakit. Pematuhan terhadap rejimen selepas kajian tidak diperlukan. Tidak timbul gejala atau ketidakselesaan yang tidak menyenangkan selepas prosedur. Oleh itu, langkah diagnostik dianggap selamat dan boleh dilakukan untuk mengenal pasti patologi pada kanak-kanak. Kelemahan angiografi adalah bahawa ia mempunyai senarai kontraindikasi yang banyak yang menghalang penyelidikan. Sekiranya ini diabaikan, risiko terkena pendarahan dalaman dan komplikasi lain akan meningkat..

Kelemahan lain termasuk kemungkinan reaksi alergi terhadap agen kontras yang disuntik. Keterukan ini berbeza-beza bergantung pada tahap kepekaan tubuh dan mungkin terhad kepada kemerahan atau lebih serius, misalnya, dengan kemunculan kejutan anafilaksis. Oleh itu, untuk mengelakkan reaksi alergi, disarankan untuk melakukan ujian kepekaan sebelum kajian. Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai sejarah reaksi medium kontras yang serupa dan yang menghidap asma.

Kedua-dua sinar-x biasa dan angiografi memerlukan pengesahan kehamilan terlebih dahulu. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa gambar itu diperoleh oleh sinaran sinar-X, yang mempunyai kesan negatif pada janin. Sekiranya boleh, disarankan untuk menangguhkan kajian sehingga selepas melahirkan. Sebagai alternatif, teknik pengimejan lain yang tidak berdasarkan radiasi dapat digunakan, seperti ultrasound.

Kaedah diagnostik alternatif

Sekiranya, untuk satu sebab atau yang lain, angiografi tidak dapat dilakukan, kaedah diagnostik alternatif digunakan. Salah satunya ialah ultrasound vaskular Doppler. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelanggaran peredaran darah, perubahan struktur dan nada dinding arteri dan urat. Digunakan dalam diagnosis kepala, leher, saluran dekat saraf tunjang, dan organ lain. Tidak diperlukan persediaan khas untuk diagnostik.

Kaedah alternatif kedua adalah pengimbasan dupleks warna. Ini adalah jenis ultrasonografi Doppler yang digunakan untuk mendapatkan gambaran maklumat aliran darah dan struktur plexus arteriovenous kepala. Dalam kes ini, stenosis, kesesakan, anomali kongenital dikesan..

Anda tidak perlu takut dengan angiografi serebrum. Langkah diagnostik benar-benar selamat, bermaklumat, jarang menyebabkan akibat negatif. Oleh itu, apabila terdapat gejala yang membimbangkan seperti sakit kepala, pening, tinitus, anda harus segera berjumpa doktor. Penyelidikan sedemikian mungkin diperlukan.