Disfungsi otak minimum

Encephalitis

Disfungsi serebrum minimum (MMD) adalah sindrom yang berlaku apabila sistem saraf pusat disregulasi dan dicirikan oleh pelbagai gejala dan gangguan neurologi. Yang terakhir dapat dinyatakan dalam bentuk kelainan fisiologi, psikologi, kognitif dan tingkah laku. Menurut statistik, 25% kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah menderita sindrom disfungsi otak yang minimum. Ibu bapa mungkin tidak menganggap "pelanggaran kecil" berbahaya, tetapi tanpa rawatan dan pembetulan yang tepat, mereka membawa kepada akibat yang lebih serius.

Walaupun sebilangan pakar masih menggunakan istilah Disfungsi Otak Minimal, diagnosis ini sudah ketinggalan zaman. Kelainan yang sebelumnya dijelaskan dengan istilah MMD sekarang disebut sebilangan nama lain, menurut ICD-10 (semakan semula Klasifikasi Penyakit Antarabangsa 10) - ensefalopati perinatal (PEP), ADD, ADHD, gangguan pembelajaran dan ingatan, dan lain-lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa MMD adalah konsep yang terlalu umum. Perubatan tidak dapat memperoleh data yang tepat mengenai penyebab penyakit, perkembangannya, dan menawarkan kaedah rawatan universal, sama berkesan untuk semua manifestasi MMD. Diagnosis baru, lebih sempit dan lebih tepat memungkinkan untuk menerapkan kaedah yang paling berkesan untuk memperbaiki pelanggaran. Sebenarnya, konsep MMD yang terlalu umum merangkumi sebilangan besar pelbagai gangguan, masing-masing memerlukan pendekatan khusus untuk rawatan..

Mengapa konsep ini masih dijumpai sekarang? Masalahnya adalah bahawa banyak doktor sekarang telah dilatih untuk waktu yang lama dan mereka membuat diagnosis lama sama ada kerana mereka tidak meningkatkan kelayakan mereka, atau hanya kerana kebiasaan. Ini juga dilakukan ketika anak mengalami "gejala kabur", dan mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat tanpa pemeriksaan tambahan, tetapi kehadiran tanda-tanda tertentu yang menjadi ciri MMD adalah.

Penyebab Disfungsi Otak Minimum

Patologi ini selalunya adalah akibat kecederaan kelahiran. Ia boleh diperoleh sama ada semasa kehamilan atau semasa kelahiran itu sendiri. Tulang belakang anak secara keseluruhan, dan terutama kawasan serviksnya, mengalami tekanan yang sangat besar ketika bergerak di sepanjang saluran kelahiran. Semasa bayi memerah di antara tulang pelvis, dia berpusing hampir 360 darjah. Ini sering menyebabkan perpindahan vertebra serviks, dan pada masa akan datang, masalah dengan bekalan darah..

Selalunya penyebabnya juga adalah tindakan bidan yang salah, yang menyebabkan mampatan dan ubah bentuk tengkorak, dan kadang-kadang kerosakannya. Janin besar, bahagian caesar, persalinan cepat, dll. juga dikaitkan dengan kemungkinan sebab.

Juga, pelanggaran dapat mulai berkembang walaupun semasa kehamilan. Ini boleh disebabkan oleh sebab seperti:

  • pemakanan ibu hamil yang tidak seimbang dan tidak betul;
  • toksikosis teruk;
  • pengambilan alkohol dan merokok;
  • tidur dan tekanan yang tidak mencukupi;
  • kelahiran pramatang atau kehamilan selepas bersalin;
  • risiko keguguran;
  • buruh panjang;
  • hipoksia janin;
  • penyakit berjangkit;
  • kecederaan pada tulang belakang serviks kanak-kanak semasa melahirkan;
  • penggunaan farmakologi yang kuat, dll..

Terdapat kes-kes apabila MMD berlaku selepas kelahiran bayi. Sebab-sebab ini boleh menjadi keadaan yang tidak baik untuk hidup dan kegagalan untuk memenuhi keperluan asas kanak-kanak, komplikasi selepas penyakit, kerosakan otak.

Patologi menampakkan dirinya pada tahap sistem saraf pusat, akibatnya gangguan pertuturan, perhatian dan tingkah laku. Harus diingat bahawa walaupun beberapa proses perkembangan pada bayi dengan MMD lebih lambat daripada pada anak yang sihat, kecerdasannya biasanya berada dalam lingkungan normal..

Gejala Disfungsi Otak Minimum

Gejala keadaan yang menyakitkan ini sangat meluas. Biasanya, pelanggaran dapat dilihat sejak kelahiran anak itu. Sekiranya anda menemui satu atau lebih tanda yang dinyatakan di bawah ini pada bayi anda, segera berjumpa pakar neurologi:

  • Kanak-kanak itu sering mula menjerit dan menangis tanpa sebab yang jelas, menunjukkan reaksi yang tidak mencukupi terhadap apa yang berlaku;
  • Kanak-kanak itu ketinggalan dalam perkembangannya, kemudian mula duduk, merangkak, berjalan dan bercakap. Pada usia yang lebih tua, menunjukkan koordinasi pergerakan yang lemah;
  • Kepala boleh berbentuk tidak standard - terlalu besar atau kecil, tidak simetri;
  • Hypo- atau hyperdynamia, dinyatakan dalam keadaan yang terlalu tenang atau sebaliknya, terlalu gugup;
  • Masalah penglihatan seperti juling atau miopia, astigmatisme, yang menjadi lebih teruk selama bertahun-tahun;
  • Penyakit yang kerap dan keadaan kemurungan (kemurungan kanak-kanak);
  • Gangguan tidur - mimpi buruk yang berterusan pada waktu malam, ketidakupayaan untuk tidur sebelum peristiwa penting;
  • Kemerosotan keadaan anak apabila cuaca berubah;
  • Kanak-kanak dengan MMD mula bercakap kemudian, tidak dapat mengucapkan kata-kata yang sukar, tergagap;
  • Pergerakan kecil sukar. Untuk kanak-kanak seperti itu, butang kancing atau kasut renda akan menjadi cabaran sebenar;
  • Kaki rata atau kaki kelabu, scoliosis, dll..

Pada awal kanak-kanak, usia prasekolah dan sekolah rendah, MMD pada seorang anak dapat dinyatakan dalam masalah berikut:

  • kesukaran untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya dan orang dewasa orang lain, ketidakupayaan untuk menyampaikan pemikiran dan keinginan mereka;
  • masalah harga diri, keraguan diri;
  • dystonia vaskular vegetatif;
  • ketidakupayaan untuk bermain sendirian dan dalam diam;
  • prestasi rendah di sekolah rendah, masalah dengan menulis, membaca, mengira (dysgraphia, disleksia, dyscalculia);
  • dyspraxia (masalah dengan koordinasi, pelanggaran pergerakan sukarela dengan ketiadaan patologi nada otot, kekejangan umum);
  • kurang memahami akibat permainan berisiko dan permulaannya.

Kanak-kanak dengan ADHD (gangguan hiperaktif defisit perhatian) mempunyai masalah dengan perhatian, peningkatan aktiviti, dan impulsif. Mereka tidak mendengarkan guru di sekolah, mereka selalu melakukan kesalahan kerana tidak perhatian. Kanak-kanak seperti itu cuba mengelakkan tekanan intelektual yang berpanjangan, tidak boleh duduk diam..

Orang dewasa dengan ADHD, yang tidak diperbaiki pada waktunya, sering tidak disesuaikan secara sosial: mereka mempunyai tahap profesional yang rendah, penyakit mental, dan mungkin menderita alkoholisme dan ketagihan dadah..

Rawatan disfungsi otak dan akibat yang minimum

Untuk rawatan MMD yang berjaya, pertama sekali, perlu membuat diagnosis yang tepat (atau beberapa) mengikut ICD-10. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor: pakar neurologi, dalam beberapa kes - psikiatri kanak-kanak (terutamanya ketika berkaitan dengan ADHD). Selain diagnostik, doktor menjalankan ubat. Sekiranya diagnosis dibuat dengan betul dan tepat waktu, untuk beberapa pelanggaran, langkah-langkah ini sudah mencukupi.

Selepas 2-3 tahun, kanak-kanak itu sering memerlukan pemeriksaan dan pembetulan tambahan dari pakar berikut:

Diagnosis pakar ini mungkin berbeza dengan yang dibuat oleh doktor, tetapi penting untuk memahami struktur gangguan dan pembetulan berikutnya..

Anda mungkin juga memerlukan diagnostik perkakasan (EEG, "potensi yang dibangkitkan", dll.).

Juga, untuk kanak-kanak dengan disfungsi otak yang minimum, sangat penting untuk mempunyai persekitaran yang betul di rumah dan hubungan yang harmoni dengan ibu bapa:

  • tidur sihat - sekurang-kurangnya 8 jam pada waktu malam dan 2 jam pada siang hari. Ini adalah jumlah tidur yang optimum untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun;
  • rejim harian;
  • pemakanan anak yang betul. Ia mesti mengandungi semua vitamin dan mineral yang diperlukan untuk pengembangannya. Sebaiknya gunakan makanan biasa, tetapi anda juga boleh membeli kompleks vitamin dan mineral khas dan makanan tambahan jika anak, misalnya, mempunyai selera makan yang buruk.
  • kekurangan tekanan dan situasi konflik. Perlu selalu diingat bahawa beberapa tindakan anak mungkin disebabkan oleh gejala penyakitnya. Juga, berhati-hati agar tidak disalahgunakan kerana ini di tadika atau sekolah;
  • tidak perlu untuk segera menuntut bahan dan kemahiran baru dari anak - lebih baik mengemukakannya dalam bentuk dos;
  • anak harus berjalan dan bergerak lebih kerap sehingga jumlah oksigen yang mencukupi memasuki darah.

Pembetulan pelanggaran oleh pakar bergantung pada kekurangan yang ada pada anak. Untuk pembetulan gejala yang berkesan, disyorkan kelas dengan pakar neuropsikologi, ahli terapi pertuturan-defectologist, sangat penting untuk mengambil bahagian dalam pembetulan psikologi kanak-kanak. Kanak-kanak dengan MMD mungkin mengalami kesukaran untuk menyesuaikan diri dalam masyarakat dan mempunyai harga diri yang rendah. Ahli psikologi akan membantu anak memahami dan menerima dirinya sendiri, belajar bagaimana bertindak balas dengan tenang terhadap situasi yang tertekan, menghilangkan ketakutan, mengembangkan perhatian dan pemikiran. Juga, ahli psikologi kanak-kanak akan bekerjasama dengan ibu bapa, membantu mereka mewujudkan persekitaran yang baik untuk anak di rumah..

Rangsangan perkakasan otak menunjukkan kecekapan tinggi dalam pembetulan gangguan yang berkaitan dengan MMD. Di pusat kami, terapi Tomatis digunakan untuk tujuan ini, serta alat dengar Forbrain dan alat Bunyi..

Dengan pembetulan yang betul dari pihak pakar yang diperlukan (pakar neurologi, pakar neuropsikologi, psikologi kanak-kanak, ahli terapi pertuturan) dan sikap ibu bapa yang prihatin terhadap keanehan perkembangan anak, prognosis MMD adalah baik, pada usia peralihan semua gejala hilang.

Sindrom disfungsi otak minimum: rawatan MMD pada kanak-kanak

Setelah mendengar diagnosis MMD setelah mengunjungi pakar neurologi pediatrik, ramai ibu bapa ingin mengetahui jenis penyakit apa dan bagaimana ia mengancam anak. Dalam neurologi, patologi tergolong dalam kategori ensefalopati perinatal. Singkatan bermaksud disfungsi serebrum minimum. Ia didiagnosis pada 20% kanak-kanak yang telah mencapai usia 6-7 tahun. Sebilangan besar dikesan semasa pemeriksaan perubatan rutin. MMD adalah disfungsi otak yang secara tidak langsung mempengaruhi data fizikal dan kesihatan mental kanak-kanak, yang membolehkan kita membicarakan prognosis yang baik.

Definisi penyakit

MMD pada anak adalah penyimpangan dari perkembangan normal, yang dicirikan oleh perlambatan pertumbuhan tisu otak, gangguan peraturan serebral yang meresap dalam struktur sistem saraf pusat pada tahap yang berbeza. Proses patologi memprovokasi persepsi yang tidak normal terhadap dunia luar dan tingkah laku menyimpang, kerosakan sistem saraf autonomi, gangguan latar belakang psiko-emosi.

Patologi asal organik sisa (timbul dari trauma kelahiran) berkembang pada kanak-kanak kerana kurangnya aktiviti fungsional bahagian otak. Sebagai peraturan, sifatnya ringan, dinyatakan dalam penyimpangan kecil dalam tingkah laku dan kesulitan dalam belajar tanpa kemerosotan kemampuan intelektual yang jelas.

Gejala utama

Sindrom disfungsi serebrum dengan manifestasi minimum disertai oleh kelewatan perkembangan bahagian otak yang bertanggungjawab pada kanak-kanak untuk ingatan, kemahiran pertuturan, perhatian, dan persepsi. Perkembangan intelektual rancangan umum tetap dalam jangkauan normal, kemampuan untuk belajar dan menyesuaikan diri dalam masyarakat merosot. Lesi fokus struktur kortikal dinyatakan dalam gangguan khas:

  1. Disgraphia. Kesukaran belajar kemahiran menulis.
  2. Disleksia. Kesukaran membaca.
  3. Dyscalculia. Ketidakmampuan untuk mengira, melakukan operasi aritmetik sederhana - pengurangan, penambahan.

Tanda-tanda disfungsi otak dengan penyimpangan kecil yang ditunjukkan pada kanak-kanak hilang sepenuhnya pada usia 18 tahun dalam 40% kes.

Tanda pada kanak-kanak

Sindrom MMD pada bayi ditunjukkan oleh peningkatan kegembiraan. Terlepas dari penjagaan dan pemakanan yang teratur, anak tetap gelisah, menangis tanpa alasan, jeritan. Keadaan patologi disertai dengan tanda-tanda ciri: aktiviti motorik yang berlebihan dan reaksi dari sistem saraf autonomi (peningkatan berpeluh, nada kebiruan atau hiperemia kulit, takikardia, tidak sekata, pernafasan cepat).

Nada otot meningkat apabila bayi menangis. Selalunya terdapat gegaran (gemetar) tangan dan dagu, clonus (pergerakan pantas, kejang) kaki, refleks Moro yang timbul secara spontan - menyebarkan lengan ke sisi dengan telapak tangan terbuka. Tanda-tanda lain adalah kesukaran untuk tidur, tersentak semasa tidur, terbangun secara spontan, refleks menghisap yang perlahan, kecenderungan untuk mundur.

Perkembangan psikofizik melambatkan pada kanak-kanak dengan disfungsi serebrum yang minimum. Pada usia 1-3 tahun, terdapat aktiviti motorik yang kuat, peningkatan kegembiraan, gangguan tidur, penurunan selera makan, kenaikan berat badan yang kecil. Pada masa yang sama, terdapat sedikit kelewatan dalam perkembangan motor-mental.

MMD pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dimanifestasikan oleh tingkah laku yang menyimpang, fungsi pertuturan dan artikulasi yang terganggu, dan penurunan kemampuan untuk mengasimilasi maklumat. Apabila seorang kanak-kanak mula bersekolah, sukar baginya untuk menjalin hubungan psikologi dengan rakan sebaya dan guru. Sindrom Disadaptasi adalah gangguan khas iaitu kehilangan keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran. Keadaan patologi disertai dengan tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular dan penyimpangan etiologi psikosomatik. Gejala utama utama MMD adalah:

  1. Disfungsi motor ringan.
  2. Hiperaktif. Mobiliti berlebihan, kegelisahan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian pada satu aktiviti. Anak itu tidak mempunyai kesabaran untuk duduk di satu tempat untuk masa yang lama. Semasa pelajaran di sekolah atau di tadika, dia dapat bangun dan berjalan di sekitar kelas tanpa kebenaran guru.
  3. Peningkatan keperluan untuk perhatian sukarela. Kurangnya perhatian dinyatakan dalam keinginan yang tidak sedarkan diri untuk menariknya dengan segala cara yang ada - kanak-kanak itu melakukan sebarang tindakan dengan suara yang kuat, mengganggu monolog guru, membuat pergerakan yang tidak perlu.
  4. Keletihan dalam proses pembelajaran. Dia tidak dapat melihat bahan baru lebih dari 10-15 minit.
  5. Kesukaran mengingat maklumat baru.
  6. Ketidak toleransi terhadap faktor kerengsaan luaran: cahaya yang kuat, kebisingan, kekenyangan, suhu udara yang tinggi.
  7. Perasaan mual di dalam kenderaan dengan penampilan loya dan muntah.

Disfungsi otak pada pesakit dengan jenis temperamen phlegmatic membawa kepada keadaan penghambatan pada akhir hari yang aktif, pada pesakit dengan temperamen jenis kolerik - hingga kegembiraan berlebihan. Mereka dibezakan dari rakan sebaya dengan ketidakstabilan psikoemosi sekiranya berlaku kegagalan, harga diri rendah, dan keraguan diri. Selalunya terdapat neurosis, yang sering mengambil bentuk fobia.

Manifestasi pada orang dewasa

Statistik menunjukkan bahawa status neurologi 25% kanak-kanak dengan MMD pada remaja yang lebih tua berubah dan menjadi normal. Pada yang lain, beberapa gejala terus diperhatikan tanpa tanda-tanda penyakit jiwa. Disfungsi serebral, yang diungkapkan pada masa kanak-kanak, pada orang dewasa, setelah diagnosis dikeluarkan, dapat menampakkan dirinya sebagai gangguan neurologi..

Orang-orang ini dicirikan oleh tanda-tanda: impulsif, tingkah laku yang tidak sesuai dalam masyarakat, harga diri yang rendah. Mereka rentan terhadap kemunculan alkohol dan ketagihan dadah, sering bertukar pekerjaan, mengalami kesukaran untuk membina hubungan jangka panjang dengan anggota lawan jenis.

Penyebab disfungsi otak

Sebab utama yang menyebabkan disfungsi otak minimum yang didiagnosis pada kanak-kanak adalah patologi perkembangan intrauterin, kecederaan akibat gangguan tenaga kerja (nilai kekuatan, intensiti, irama aktiviti kontraktil otot-otot rahim yang tidak normal). Komplikasi khas kelahiran anak patologi: hipoksia (kelaparan oksigen) diikuti oleh iskemia serebrum, trauma kelahiran (kerosakan pada tulang dan tisu lembut), luka berjangkit janin. Kecederaan kelahiran hampir selalu menyebabkan kerosakan pada sistem saraf periferal dan pusat bayi yang baru lahir. Punca kejadian lain:

  • Penyakit somatik (badan) yang dipindahkan oleh ibu pada setiap tahap kehidupan, disertai dengan keracunan kronik.
  • Kecenderungan keturunan, termasuk alkohol dan ketagihan dadah ibu bapa.
  • Pelanggaran proses metabolik.
  • Keadaan patologi semasa kehamilan, termasuk toksikosis, ancaman penamatan.
  • Penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan, berlanjutan dalam bentuk akut.
  • Tenaga kerja tidak normal, termasuk buruh tidak normal, buruh cepat.
  • Keadaan janin pramatang, fungsi penting terganggu. Janin pramatang tidak bersedia untuk bersalin. Ini meningkatkan risiko kecederaan..

Lesi ibu yang berjangkit dengan gejala ringan - toksoplasmosis, sitomegali, klamidia, sifilis boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan anak yang belum lahir.

Diagnostik

Diagnostik bertujuan terutamanya untuk mengenali jenis keperibadian. Psikodiagnostik melibatkan penggunaan ujian untuk mengenal pasti kesukaran tertentu yang dialami oleh seorang kanak-kanak, tahap perkembangan emosinya, kegelisahan, dan fungsi motor. Teknik asas:

  1. Sistem Gordon. Menunjukkan tahap perkembangan umum.
  2. Ujian Wechsler. Prinsip kreativiti verbal-non-verbal.
  3. Ujian Burder-Gestalt. Penentuan tahap kecerdasan dan keupayaan kognitif.
  4. Ujian Toulouse-Pieron. Menentukan tahap perhatian.

Diagnosis MMD adalah patologi yang dikesan menggunakan kaedah instrumental, yang membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat mengenai kesihatan anak. Neurosonografi, electroencephalography, rheoencephalography, echoencephalography dilakukan. Pemeriksaan sinar-X tulang belakang serviks dan tengkorak ditunjukkan untuk tujuan membezakan penyakit yang berasal dari organik.

Rawatan

Pada kanak-kanak usia sekolah menengah, dengan latar belakang MMD, pencerobohan berlaku, kesukaran membina hubungan dalam keluarga dan sekolah, prestasi akademik menurun, ada keinginan untuk menghilangkan masalah semasa dengan bantuan minuman beralkohol dan ubat-ubatan. Pembetulan patologi tepat pada masanya diperlukan untuk mengecualikan keadaan yang memburukkan. Rawatan perubatan MMD pada kanak-kanak melibatkan preskripsi ubat:

  • Pil tidur. Menormalkan tidur.
  • Penenang. Mengatur aktiviti fizikal, mengurangkan kegembiraan saraf, menghilangkan perasaan gelisah dan ketegangan.
  • Antagonis reseptor dopamin (Haloperidol, Halopril, Senorm). Untuk pembetulan hiperaktif, kegelisahan, penyimpangan tingkah laku, rawatan neurosis dan fobia.

Pada masa yang sama, kaedah terapi lain ditunjukkan: latihan fisioterapi, urut, fisioterapi. Adalah penting untuk mengatur pemakanan dan rutin harian anak yang betul, untuk menampung beban pendidikan, untuk mewujudkan suasana psikologi yang mesra dalam keluarga..

MMD adalah disfungsi otak kecil yang merosakkan kemampuan anak untuk belajar dan menyesuaikan diri dalam persekitaran sosial. Diagnosis dan pembetulan tepat pada masanya akan membantu mencegah akibat negatif.

Penyebab disfungsi otak minimum pada kanak-kanak dan kanak-kanak sekolah

Patogenesis dan konsep umum disfungsi serebrum minimum pada kanak-kanak

Konsep umum

Ensefalopati ringan, atau MMD pada kanak-kanak, adalah kerosakan sistem saraf pusat, yang dimanifestasikan oleh tingkah laku yang diubah, keabnormalan dalam persepsi dunia sekitar dan manifestasi emosi seseorang. Penyakit ini diperhatikan pada 20-22% bayi dan 5% pelajar sekolah di kelas rendah.

Patologi berkembang walaupun pada rahim, lebih kerap pada trimester pertama kehamilan. Kerosakan berlaku kerana tekanan, ubat-ubatan, alkohol, gangguan saraf ibu. Penyakit ini menampakkan diri sejurus selepas kelahiran, pada usia 2-3 tahun atau di sekolah rendah. Dengan rawatan tepat waktu dan pendidikan anak yang betul, patologi hilang tanpa jejak.

Sebab-sebab MMD

MMD berlaku kerana kerosakan pada kawasan kortikal otak atau subkorteksnya. Pelanggaran seperti itu boleh menyebabkan bukan sahaja masalah semasa kehamilan, tetapi juga kelahiran pramatang, kecederaan kepala dan tulang belakang semasa laluan kelahiran. Sindrom ini juga berkembang selepas jangkitan, trauma, kejutan emosi yang dialami oleh seorang kanak-kanak sebelum usia 3 tahun.

Selalunya, MMD didiagnosis pada kanak-kanak dari keluarga yang kurang bernasib baik. Sebab utama: kekurangan asuhan dan kecenderungan genetik. Oleh itu, patologi dapat berkembang pada anak yang sihat, yang tidak ditangani oleh ibu dari sudut pandang pedagogi dan sosial..

Gejala

Tanda-tanda pertama muncul walaupun pada bayi baru lahir. Kanak-kanak itu berubah-ubah tanpa sebab, tidak tidur nyenyak, tidak mengambil payudara, sering meludah, berkeringat dengan banyak. Lebih jelas lagi, patologi dirasakan semasa tempoh persiapan tadika atau mengunjunginya. Gejala utama MMD:

  • perasaan murung, histeria, peningkatan agresif, kegelisahan;
  • kurang perhatian dan tumpuan, kegelisahan;
  • ingatan yang lemah;
  • gangguan pertuturan, perbendaharaan kata kecil, masalah dengan maklumat pendengaran.

Di sekolah, kanak-kanak kurang mampu menulis, membingungkan huruf dan angka, tulisan tangannya kekok dan tidak jelas. Konflik selalu timbul dengan rakan sebaya kerana keseronokan yang meningkat. Prestasi keseluruhan rendah kerana masalah ingatan dan kegelisahan.

Ciri rawatan

Rawatan dijalankan dengan bantuan terapi kompleks, yang diresepkan oleh psikologi, pakar neurologi dan pendidik. Kanak-kanak itu diberikan terapi ubat dengan glisin, warna herba penenang. Untuk bayi, disyorkan mandi dengan tambahan kos chamomile dan ubat penenang.

Di dalam keluarga, dianjurkan untuk menjalin komunikasi dengan anak dan memberikan perhatian yang cukup kepadanya. Latihlah dia secara pusing agar tidak terlalu banyak bekerja dan tidak memaksanya duduk diam. Aktiviti terbaik adalah aktiviti yang memerlukan perhatian yang tekun: membuat model dari plasticine, doh, origami, menggambar. Perlu mengajarkan disiplin anak, mengawal tingkah lakunya, tetapi tidak terlalu memarahi dan tidak melucutkan ruang peribadi kepadanya.

Hapuskan komputer, telefon dan tablet menonton TV, terutamanya filem ganas.

MMD diperbetulkan bersama oleh doktor, ibu bapa dan guru. Anak memerlukan lebih banyak usaha untuk belajar dan bersosial. Dengan suasana yang tenang dan mesra dalam keluarga, sindrom ini hilang tanpa jejak dan tidak mempengaruhi kehidupan masa depan.

Disfungsi otak minimum (MMD) pada kanak-kanak

Diagnosis MMD pada anak membingungkan ibu bapa. Penyahkodan terdengar agak menakutkan - "disfungsi otak minimum", perkataan paling gembira di sini adalah "minimum". Apa yang harus dilakukan jika seorang kanak-kanak telah menemui disfungsi otak kecil, bagaimana ia berbahaya dan bagaimana menyembuhkan anak, kita akan memberitahu dalam artikel ini.

Apa ini?

Dalam neurologi, terdapat beberapa nama pendua untuk apa yang tersembunyi di sebalik singkatan MMD - ensefalopati kanak-kanak ringan, gangguan hiperaktif dan kurang perhatian, disfungsi serebrum ringan, dan lain-lain. Walau apa pun namanya, intipati di sebalik itu hampir sama - tingkah laku dan reaksi psikoemosi bayi terganggu kerana beberapa "kegagalan" dalam aktiviti sistem saraf pusat.

Disfungsi serebrum minimum pertama kali muncul dalam buku rujukan perubatan pada tahun 1966, sebelum ini tidak dianggap penting. Hari ini, MMD adalah salah satu anomali yang paling biasa pada usia dini, tanda-tandanya mungkin muncul seawal 2-3 tahun, tetapi lebih kerap pada 4 tahun. Menurut statistik, sehingga 10% pelajar sekolah rendah menderita disfungsi otak yang minimum. Pada usia prasekolah, ia dapat dijumpai pada sekitar 25% kanak-kanak, dan pakar neurologi yang "berbakat dan korosif" juga dapat menemui penyakit pada 100% anak-anak yang aktif, tangkas dan tidak taat..

Apa yang berlaku pada kanak-kanak dengan disfungsi minimum sistem saraf pusat tidak begitu mudah difahami. Secara sederhana, neuron pusat tertentu mati atau mengalami masalah dengan metabolisme sel kerana faktor negatif yang bersifat dalaman atau luaran..

Akibatnya, otak anak berfungsi dengan beberapa anomali yang tidak penting bagi kehidupan dan kesihatannya, tetapi mempengaruhi tingkah laku, reaksi, penyesuaian sosial, dan kemampuan belajar. Selalunya, MMD pada kanak-kanak memanifestasikan dirinya dalam bentuk pelanggaran sfera, memori, perhatian, dan peningkatan aktiviti fizikal..

MMD empat kali lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.

Sebab-sebabnya

Penyebab utama disfungsi otak yang minimum dianggap sebagai kerosakan pada bahagian korteks serebrum dan anomali dalam perkembangan sistem saraf pusat bayi. Sekiranya tanda-tanda pertama MMD berkembang setelah anak berusia 3-4 tahun dan lebih tua, alasannya mungkin penyertaan orang dewasa yang tidak mencukupi dalam asuhan dan perkembangan anak..

Penyebab yang paling biasa adalah intrauterin. Ini bermakna otak bayi terjejas secara negatif walaupun bayi berada di dalam kandungan ibu. Selalunya, penyakit berjangkit pada ibu semasa mengandung, pengambilan ubat yang tidak dibenarkan untuk ibu hamil, menyebabkan disfungsi minimum sistem saraf pusat pada seorang anak. Umur wanita hamil berusia lebih dari 36 tahun, serta kehadiran penyakit kronik pada dirinya meningkatkan risiko kesan negatif pada sistem saraf bayi.

Pemakanan yang tidak betul, kenaikan berat badan yang berlebihan, edema (gestosis), serta ancaman keguguran juga boleh mempengaruhi neuron kanak-kanak, terutama kerana hubungan saraf masih terbentuk semasa kehamilan. Dari sudut pandang yang sama, merokok dan minum alkohol semasa hamil adalah berbahaya..

Gangguan pada sistem saraf juga boleh berlaku semasa melahirkan kerana hipoksia akut, yang dapat dialami oleh bayi ketika melahirkan anak yang cepat atau berlarutan, untuk jangka masa yang tidak lama, jika pundi kencing janin telah terbuka (atau dibuka secara mekanis), dan setelah itu kelemahan tenaga kerja telah berkembang... Dipercayai bahawa pembedahan caesar memberi tekanan kepada seorang kanak-kanak, kerana dia tidak melalui saluran kelahiran, dan oleh itu jenis operasi ini juga disebut sebagai pencetus MMD. Selalunya, disfungsi otak minimum berkembang pada kanak-kanak dengan berat kelahiran yang besar - dari 4 kilogram atau lebih.

Selepas kelahiran, bayi mungkin terkena toksin dan juga boleh mengalami kecederaan di kepala, seperti memukul kepala ketika jatuh. Ini juga boleh menyebabkan gangguan fungsi sistem saraf pusat. Selalunya, penyebab penyakit ini adalah selesema dan ARVI yang dipindahkan pada usia dini, jika terdapat komplikasi neuron - meningitis, meningoencephalitis.

Gejala dan Tanda

Tanda-tanda disfungsi otak boleh muncul pada usia berapa pun. Dalam kes ini, simptom-simptomnya akan cukup tepat untuk kumpulan umur tertentu..

Kanak-kanak di bawah satu tahun biasanya mempunyai tanda-tanda neurologi yang kecil - gangguan tidur, penyerangan kekerasan yang kerap, hipertonik yang meresap, kontraksi klonik, dagu yang menggeletar, lengan, kaki, juling, dan regurgitasi yang banyak. Sekiranya bayi anda menangis, gejalanya bertambah buruk dan lebih ketara. Dalam keadaan tenang, manifestasi mereka dapat dilancarkan.

Sudah enam bulan, kelewatan dalam perkembangan mental menjadi ketara - kanak-kanak itu bereaksi sedikit pada wajah yang tidak dikenali, tidak tersenyum, tidak berjalan, tidak menunjukkan minat terhadap mainan yang terang. Dari 8-9 bulan, kelewatan dalam aktiviti manipulasi subjek menjadi ketara - kanak-kanak itu buruk dalam mengambil objek. Dia tidak memiliki kesabaran untuk menjangkau atau merangkak kepada mereka. Mereka melahirkannya dengan cepat.

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, MMD disertai dengan peningkatan kegembiraan dan kepekaan sistem pencernaan. Oleh itu, pertama, masalah dengan regurgitasi, dan kemudian - dengan cirit-birit dan sembelit yang bergantian, yang dapat menggantikan satu sama lain.

Sejak berusia satu tahun, kanak-kanak dengan disfungsi serebrum yang minimum menunjukkan peningkatan aktiviti motorik, mereka sangat menggembirakan, mereka terus mengalami masalah dengan selera makan - sama ada anak itu selalu makan, atau sama sekali mustahil untuk memberinya makan. Kanak-kanak sering menaikkan berat badan dengan lebih perlahan daripada rakan sebaya. Sebilangan besar orang yang berumur sehingga tiga tahun dicirikan oleh tidur yang nyenyak dan mengganggu, enuresis, perkembangan pertuturan yang terhambat dan lambat.

Dari usia tiga tahun, kanak-kanak dengan MMD menjadi lebih canggung, tetapi pada masa yang sama mereka sangat pemarah dan kadang-kadang bersikap negatif terhadap kritikan dan tuntutan orang dewasa. Seorang kanak-kanak pada usia ini biasanya dapat melakukan satu perkara dalam jangka masa yang lama; kanak-kanak dengan gangguan otak minimum tidak dapat melakukan ini. Mereka sentiasa mengubah pekerjaan mereka, meninggalkan pekerjaan yang belum selesai. Selalunya, orang-orang ini sensitif terhadap bunyi yang kuat, kekenyangan dan panas. Selalunya, menurut pemerhatian pakar neurologi, bayi dan remaja dengan MMD yang sakit muntah ketika dalam perjalanan.

Tetapi MMD mula menampakkan diri dengan jelas ketika seorang anak masuk bersama rakan sebaya, dan ini biasanya berlaku pada usia 3-4 tahun. Sensitiviti meningkat, histeria dimanifestasikan, bayi membuat banyak pergerakan, sukar untuk menenangkannya dan memikatnya dengan sesuatu, misalnya, pekerjaan. Di sekolah, kanak-kanak dengan diagnosis sedemikian mempunyai masa yang paling sukar - sukar bagi mereka untuk belajar menulis, membaca, sangat sukar bagi mereka untuk duduk dalam pelajaran dan memerhatikan disiplin yang telah ditetapkan di kelas.

Lebih jauh lagi. Harga diri menurun, kemahiran komunikasi terganggu. Selalunya kanak-kanak ini berpindah dari pasukan atau menjadi pemimpin tidak rasmi syarikat bukan yang terbaik..

Diagnostik

Pada usia hingga satu setengah tahun, ultrasound otak dilakukan, selebihnya anak-anak dapat ditugaskan ke CT, MRI, EEG. Kaedah ini memungkinkan untuk menilai struktur korteks dan lapisan subkortikal otak. Tidak mustahil untuk membuktikan penyebab manifestasi disfungsi serebrum kecil. Seorang pakar neurologi berhubung dengan kanak-kanak di bawah usia tiga tahun membuat keputusan berdasarkan keputusan pemeriksaan refleks.

Pada usia prasekolah dan sekolah menengah, psikodiagnostik dijalankan, ujian yang digunakan adalah "ujian Weksler", "ujian Gordon", "Luria-90".

Rawatan

Terapi dalam semua kes digabungkan - ia merangkumi pengambilan ubat, fisioterapi, gimnastik dan urut, serta kelas pendidikan dan perkembangan dengan anak-anak atau kelas psikologi dengan anak sekolah. Misi khusus dalam soal terapi ditugaskan kepada keluarga, kerana anak menghabiskan sebagian besar waktunya di dalamnya. Dianjurkan untuk berbicara dengan tenang dengan anak, fokus pada kejayaan, dan bukan pada kekurangan tingkah lakunya.

Ibu bapa harus menyingkirkan kata-kata "tidak", "jangan berani", "siapa yang mereka katakan", "tidak" dan menjalin hubungan yang lebih percaya dan baik dengan anak.

Seorang kanak-kanak dengan MMD tidak boleh menonton TV atau bermain di komputer untuk masa yang lama. Dia pasti memerlukan rutin harian untuk tidur dan bangun tepat pada waktunya. Berjalan di luar dan sukan luar yang aktif digalakkan. Di antara permainan rumah yang tenang, lebih baik memilih permainan yang memerlukan perhatian dan kesabaran daripada anak - teka-teki, mosaik, gambar.

Penenang atau hipnotik, nootropik, penenang, dan antidepresan mungkin disyorkan bergantung pada gejala tertentu. Komarovsky, yang pendapatnya didengarkan oleh berjuta-juta ibu di seluruh dunia, mendakwa bahawa tidak ada penawar untuk MMD, dan kebanyakan ubat yang diresepkan oleh pakar neurologi diresepkan sepenuhnya, kerana bukan pil yang menyembuhkan anak, tetapi cinta dan penyertaan orang dewasa.

Di antara sukan yang disarankan untuk kanak-kanak hiperaktif seperti itu, kami boleh mencadangkan sukan yang memerlukan tumpuan pada acara kedua, serta meningkatkan koordinasi pergerakan. Jenis ini termasuk bermain ski, biathlon, berenang, berbasikal, tenis.

Ramalan

Walaupun namanya menakutkan, disfungsi otak yang minimum sama sekali tidak mengerikan. Oleh itu, kira-kira 50% kanak-kanak dengan MMD berjaya "mengatasi" gangguan ini, dan pada masa remaja mereka tidak menunjukkan penyimpangan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk merawat MMD. Sekiranya anda tidak mengambil kira ubat-ubatan, maka urut, sukan, pendidikan dan aktiviti perkembangan yang mencukupi dengan anak memberikan hasil yang sangat baik. Hanya pada 2% kanak-kanak, patologi itu berterusan sehingga dewasa dan tidak dapat diperbaiki. Di masa depan, dia menimbulkan banyak masalah bagi seseorang dalam hal hubungan, kerja, hubungan interpersonal. Sukar bagi seseorang yang menghidap MMD untuk mewujudkan keluarga yang sejahtera, untuk menjaga hubungan normal di dalamnya.

Ulasan ibu di Internet menunjukkan bahawa dengan rawatan yang tepat pada masanya, gejala hilang dalam masa satu tahun. Walau bagaimanapun, ibu bapa menekankan bahawa selalunya doktor tidak tahu membezakan anak dengan MMD daripada bayi aktif dan mudah alih, dan oleh itu rawatan ditetapkan untuk "jaring keselamatan".

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai disfungsi otak minimum pada kanak-kanak, lihat video berikut..

pengulas perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak

Cara merawat disfungsi otak minimum (MMD) pada kanak-kanak?

Disfungsi serebrum minimum pada kanak-kanak adalah gabungan gangguan tidak teruk sistem saraf pusat dan autonomi, yang disertai dengan ketidakselarasan anak dalam masyarakat dan gangguan yang dapat dipulihkan dalam bidang emosi, sukarela, intelektual dan tingkah laku. Sindrom ini dicirikan oleh kelicinan gejala ketika anak membesar atau hilang sepenuhnya dalam keadaan persekitaran yang baik..

MMD pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan trauma kelahiran, yang menyebabkan hipoksia dan, oleh itu, dengan pembentukan beberapa gangguan neurologi dan mental yang bersifat sementara..

Disfungsi otak dalam gangguan ini bukan merupakan kontraindikasi untuk belajar di sekolah biasa, gimnasium, universiti, kerana, selalunya, kanak-kanak dengan MMD mengatasi banyak tekanan fizikal dan mental. Keadaan utama adalah rejimen yang lemah lembut - tekanan mental yang sederhana, yang membolehkan anak berehat seketika untuk mengembalikan keseimbangan psiko-emosi. Biasanya, disfungsi otak dinormalisasi pada usia 7-8 tahun, tetapi ada kes-kes kejadiannya pada usia yang lebih tua (14-16 tahun), yang menunjukkan beban yang kuat pada anak, disebabkan oleh itu pembentukan tekanan kronik berlaku.

Etiologi

Disfungsi otak minimum boleh disebabkan oleh sebab berikut:

  • Kecenderungan genetik;
  • Tekanan kronik
  • Pemakanan ibu yang lemah semasa mengandung;
  • Avitaminosis;
  • Tabiat buruk;
  • Aktiviti buruh yang lemah;
  • Tenaga kerja pesat;
  • Hipoksia janin;
  • Kecederaan semasa melahirkan anak;
  • Penyakit bersamaan kanak-kanak yang teruk (penyakit jantung, asma bronkial);
  • Jangkitan intrauterin;
  • Konflik Rh antara ibu dan janin semasa mengandung (contohnya, janin mempunyai golongan darah "+", dan ibu "-").

Dari sebab-sebab di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa ketidakmatangan otak pada kanak-kanak berkait rapat dengan patologi intrauterin. Oleh itu, jika disyaki disfungsi minimum, perlu dilakukan perbincangan menyeluruh dengan anak dan ibu bapa untuk mendiagnosis MMD..

Gambaran klinikal pada kanak-kanak

Gejala disfungsi serebrum yang minimum dapat dihapuskan sehingga usia sekolah, yang menyukarkan diagnosis tepat pada masanya kerana lawatan lewat ke doktor.

Gambaran klinikalnya pelbagai dan menampakkan diri dalam bentuk:

  • Asimilasi maklumat yang lemah;
  • Ketidakhadiran;
  • Keletihan;
  • Gangguan defisit perhatian (seorang kanak-kanak memulakan beberapa perkara sekaligus, tetapi menyerahkan segalanya, sering kehilangan sesuatu, tidak dapat menumpukan perhatian pada subjek yang memerlukan peningkatan hafalan);
  • Keresahan;
  • Penurunan perhatian yang berkurang;
  • Kelewatan dalam perkembangan pertuturan;
  • Ketidakupayaan membina ayat yang panjang atau menghafal teks yang didengar dan / atau dibaca;
  • Kecanggihan pergerakan;
  • Kemerosotan hafalan;
  • Pelanggaran kemahiran motor halus (sukar bagi anak untuk menjahit, mengikat tali kasut, mengikat butang, dll.);
  • Kesanggupan emosi (perubahan mood dari kemurungan menjadi euforia kerana perkara-perkara kecil);
  • Kemerosotan orientasi ruang (kanak-kanak seperti itu sering mengelirukan di mana "kiri" dan di mana "kanan");
  • Selalunya - keturunan, manifestasi histeris, menghindari tanggungjawab dan memenuhi tugas.

Gangguan vegetatif juga biasa berlaku:

  • Denyutan jantung meningkat, berdebar-debar;
  • Peningkatan kadar pernafasan;
  • Berpeluh;
  • Saluran gastrousus: cirit-birit, pedih ulu hati, loya, kadang-kadang muntah;
  • Kadang-kadang - kekejangan otot, kekejangan;
  • Masalah tidur, sukar tidur, insomnia.

Gambaran klinikal pada orang dewasa

Sekiranya MMD tidak didiagnosis tepat pada waktunya, atau rawatan dijalankan, tetapi di bawah pengaruh faktor persekitaran, orang itu kembali mengalami keadaan tertekan, gambaran klinikal akan menjadi gangguan neurotik terperinci:

  • Kerosakan ingatan;
  • Kesukaran mengasimilasikan maklumat;
  • Keresahan;
  • Kerengsaan berlebihan;
  • Kekurangan mood;
  • Tingkah laku impulsif;
  • Keagresifan;
  • Keletihan;
  • Kecanggihan pergerakan;
  • Gangguan.

Pada orang dewasa, PNMK (kemalangan serebrovaskular sementara), yang merupakan serangan iskemia sementara, mungkin berlaku. Ini sering merupakan akibat penyakit sistemik bersamaan (diabetes mellitus, aterosklerosis), adanya kecederaan kepala atau kecederaan tulang belakang (yang mungkin disebabkan oleh patologi persalinan). Serangan berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam dan disertai dengan gangguan penglihatan, sakit kepala, pening, mati rasa. Pemeriksaan neurologi - refleks patologi Babinsky, Rossolimo.

Adalah perlu untuk membezakan antara PMNC dan ACVA (kemalangan serebrovaskular akut). Dengan strok, simptomologi berterusan dan tidak hilang dalam sehari, akan ada perubahan ciri pada MRI dan CT - gambar.

Struktur batang dan korteks serebrum - sasaran dalam MMD

Ketidaksempurnaan korteks serebrum sering menyebabkan fakta bahawa anak menjadi lesu dan terhambat. Sebagai tambahan kepada ketidakaktifan fizikal, kemiskinan emosi, kelemahan otot, gangguan ingatan dan perhatian akan diperhatikan. Ini disebabkan oleh disfungsi struktur batang otak, yang tidak cukup mempengaruhi korteks serebrum, menyebabkan sindrom hipodinamik pada anak. Disfungsi korteks serebrum membawa kepada kelewatan perkembangan pertuturan (kelemahan), kelemahan berfikir dan perkembangan kejang. ZRR, pada gilirannya, dimanifestasikan oleh perbendaharaan kata kecil, kesukaran dengan pembuatan semula dan pembinaan frasa panjang.

Perkara utama dalam mengajar anak seperti itu adalah kesabaran dan memecah topik menjadi bahagian yang logik, di mana anda boleh berehat sebentar..

Diagnostik MMD

Seorang pakar neurologi terlibat dalam penyakit ini, yang mesti menentukan sifat gangguan serebrum. Dia mengumpulkan sejarah menyeluruh, memeriksa refleks. Secara selari, anak itu dipantau oleh pakar pediatrik, yang menilai keadaan mentalnya, tidak termasuk kehadiran penyakit radang. Kaedah penyelidikan makmal tidak mendedahkan penyimpangan dari nilai normal. Ahli neurologi menetapkan kaedah instrumental:

  • EEG. Electroencephalography membolehkan mengesan gangguan dalam penghantaran impuls saraf;
  • Rheoencephalography. Membolehkan anda menilai aliran darah ke otak;
  • Echoencephalografi. Menilai keadaan struktur otak;
  • CT dan MRI. Ia juga membolehkan anda memvisualisasikan struktur otak dan mengecualikan patologi mereka.

Tiga komponen dinilai:

1) Kekurangan Perhatian (4 dari 7):

1) sering bertanya lagi; 2) mudah terganggu; 3) kepekatan yang lemah; 4) sering keliru; 5) menjalankan beberapa kes sekaligus, tetapi tidak membawa kes akhir; 6) tidak mahu mendengar; 7) berprestasi dengan baik dalam persekitaran yang santai.

2) Impulsif (3 daripada 5):

1) mengganggu guru dan pelajar dalam pelajaran; 2) lemah emosi; 3) tidak bertolak ansur; 4) cerewet; 5) menyusahkan kanak-kanak lain.

3) Hiperaktif (3 daripada 5):

1) suka memanjat objek yang menjulang tinggi; 2) tidak duduk diam; 3) cerewet; 4) mengeluarkan bunyi yang kuat semasa melakukan sebarang aktiviti; 5) sentiasa bergerak.

Sekiranya simptomologi berlangsung lebih dari enam bulan, dan puncaknya jatuh pada 5-7 tahun, maka kita dapat membincangkan diagnosis "MMD".

Diagnosis pembezaan

Memandangkan bahawa MMD adalah disfungsi sementara sistem pusat dan autonomi, perlu membezakannya dengan keadaan patologi yang lebih serius, khususnya:

  • Neuroinfeksi;
  • TBI;
  • Penyakit mental - gangguan keperibadian bipolar, skizofrenia, psikosis lain;
  • Lumpuh otak;
  • Keracunan;
  • Onkologi.

Rawatan dan pembetulan

Rawatan MMD adalah kompleks dan merangkumi psikoterapi, ubat-ubatan dan terapi fizikal. Dadah jarang digunakan, kerana MMD dapat ditangani dengan bantuan ahli psikologi dan mewujudkan persekitaran yang sesuai dalam keluarga. Kanak-kanak itu perlu diberi "jalan keluar" tenaganya dalam bentuk berjalan kaki ke bahagian sukan. Sekiranya dia tidak aktif dan lesu, maka aktiviti fizikal juga ditetapkan, tetapi secara sederhana untuk mengekalkan daya hidup. Perbincangan harus dilakukan dengan ibu bapa mengenai cara memperlakukan anak mereka dengan betul. Dia tidak boleh terlalu memanjakan diri, tetapi juga tidak patut menggunakan kekerasan. Adalah perlu untuk membantunya mengembangkan rutin harian yang betul, membatasi masa yang dihabiskan di komputer dan telefon, menghabiskan lebih banyak masa dengan anak dan bermain permainan pendidikan dengannya. Sekiranya dia mempunyai masalah dengan pertuturan, anda perlu menghubungi ahli terapi pertuturan. Lebih-lebih lagi, lebih awal ibu bapa beralih kepada pakar, perkembangan pertuturan yang lebih cepat akan dipulihkan. Malangnya, MMD jarang didiagnosis, walaupun agak biasa. Akibat dari disfungsi yang tidak dirawat mengakibatkan gangguan neurotik, psikosis, kemurungan. Dan walaupun dengan MMD yang diabaikan, normotimik, penenang, antidepresan, penenang dan neuroleptik digunakan, bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini. Prospeknya pada amnya baik.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup ibu mengandung. Dia perlu memastikan ketenangan, pengambilan makanan yang mencukupi dengan kandungan unsur surih dan vitamin yang tinggi. Selama kehamilan, disarankan untuk meninggalkan tabiat buruk, kerana ia memberi kesan negatif kepada janin, menyebabkan dia mengalami hipoksia. Semasa kanak-kanak dilahirkan dan pertama kali mengalami tekanan yang teruk (bagi kebanyakan kanak-kanak, pergi ke tadika atau sekolah sama dengan bencana global), anda perlu berbual dengannya, berbincang dengan guru mengenai ciri-ciri anak anda.

Disfungsi otak minimum pada kanak-kanak, rawatan disfungsi otak minimum, rawatan MMD pada kanak-kanak

Apakah disfungsi otak minimum pada kanak-kanak? MMD pada kanak-kanak, konsep disfungsi otak minimum

Disfungsi otak minimum pada kanak-kanak (MMD pada kanak-kanak) adalah sindrom gangguan neurologi ringan yang tidak dapat dibezakan, terutamanya dalam bentuk gangguan motorik, pertuturan dan tingkah laku. Sinonim untuk MMD adalah ensefalopati kanak-kanak ringan, disfungsi serebral minimum, kerosakan otak ringan, dispraksia bayi, sindrom psychoorganic bayi, palsi serebrum minimum, disfungsi otak minimum (MBD). MMD pada kanak-kanak adalah bentuk gangguan neuropsikiatrik yang paling biasa pada masa kanak-kanak. Kejadian disfungsi otak minimum (MMD) di kalangan kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah adalah dari 5 hingga 25%.

Penyebab disfungsi otak minimum

Penyebab MMD disfungsi serebrum minimum: kehamilan yang teruk (terutamanya separuh pertama) toksikosis (gestosis), ancaman keguguran, kesan berbahaya pada tubuh wanita hamil daripada bahan kimia, radiasi, getaran, penyakit berjangkit, beberapa mikrob dan virus. Ini adalah persalinan pramatang dan pasca jangka, kelemahan tenaga kerja dan jangka masa yang panjang, kekurangan oksigen (hipoksia) kerana mampatan tali pusat, keterikatan di leher. Selepas melahirkan anak, pemakanan yang buruk, penyakit dan jangkitan yang kerap atau serius, disertai dengan pelbagai komplikasi, serangan helminthik dan giardiasis, gangguan otak, keracunan dan keadaan persekitaran yang tidak baik di rantau ini memberi kesan buruk pada otak. Penyebab umum disfungsi otak MMD yang minimum adalah kerosakan pada tulang belakang serviks semasa melahirkan. Kerosakan seperti itu boleh berlaku apabila tali pusat terjalin di leher, forceps, manipulasi obstetrik yang tidak betul.

Mengapa Disfungsi Otak Minimum Berlaku MMD?

Pada masa ini, disfungsi serebrum minimum MMD dianggap sebagai akibat kerosakan otak tempatan awal, yang dinyatakan dalam usia yang tidak matang terhadap fungsi mental tertentu yang lebih tinggi dan perkembangan mereka yang tidak sesuai. Dengan MMD, terdapat kelewatan dalam kadar perkembangan sistem otak fungsional yang menyediakan fungsi integrasi yang kompleks seperti ucapan, perhatian, ingatan, persepsi dan bentuk aktiviti mental yang lebih tinggi. Dari segi perkembangan intelektual umum, kanak-kanak dengan MMD berada pada tahap normal, tetapi pada masa yang sama mengalami kesukaran yang signifikan dalam persekolahan dan penyesuaian sosial. Oleh kerana lesi fokus, kurang berkembang atau disfungsi bahagian tertentu korteks serebrum, MMD pada kanak-kanak menampakkan dirinya dalam bentuk gangguan perkembangan motorik dan pertuturan, pembentukan kemahiran menulis (disgraphia), membaca (disleksia), mengira (dyscalculia). Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) adalah varian biasa MMD disfungsi otak minimum..

Sindrom disfungsi otak minimum

Istilah "disfungsi serebrum minimum" menjadi meluas pada akhir 1950-an, ketika ia mula digunakan berkaitan dengan sekumpulan keadaan etiologi dan patogenesis yang berlainan, disertai dengan gangguan tingkah laku dan kesukaran belajar yang tidak berkaitan dengan keterbelakangan umum dalam perkembangan intelektual. Penggunaan kaedah neuropsikologi dalam kajian gangguan tingkah laku, kognitif dan pertuturan yang diperhatikan pada kanak-kanak dengan MMD memungkinkan untuk menjalin hubungan yang pasti antara sifat gangguan dan penyetempatan lesi fokus sistem saraf pusat. Peranan utama dalam permulaan MMD tergolong dalam hipoksia otak pada masa ante dan intrapartum, terutama pada bayi pramatang. Pentingnya dikaitkan dengan gangguan serebral berjangkit, toksik dan trauma, terutama pada awal kanak-kanak. Pada kanak-kanak dengan MMD disfungsi serebral yang minimum, dalam 25% kes, sejarah epilepsi yang membebankan, oligofrenia, skizofrenia, migrain dan penyakit neuropsikiatri lain dinyatakan, yang menunjukkan peranan faktor keturunan. Dalam mekanisme kejadian MMD, hipofungsi serotonin -, dopamin - dan sistem adrenergik adalah penting.

Dalam patologi perinatal, 80% kanak-kanak pada masa neonatal pertama kali mengalami serebral ringan dan, lebih jarang, gangguan fokus, biasanya didiagnosis sebagai ensefalopati perinatal, manifestasi yang dinyatakan oleh kelewatan dalam kadar perkembangan psikomotor. Dalam 20% kes, dengan adanya faktor risiko semasa kehamilan dan melahirkan anak, perubahan neurologi pada bulan-bulan pertama kehidupan tidak hadir, dan kemudian dicirikan oleh pelbagai gangguan tingkah laku dan autonomi.

Apakah klinik MMD di Rusia? Disfungsi serebrum minimum MMD pada usia prasekolah dan awal sekolah dicirikan oleh penguasaan perubahan fungsional berbanding yang organik. Kanak-kanak hiperaktif, tidak dapat menumpukan perhatian, menumpukan perhatian, sering terganggu, dan tidak dapat menyesuaikan diri dengan persekitaran yang tidak dikenali. Mereka mengalami kesukaran besar semasa belajar, selalunya terdapat pelanggaran persepsi, termasuk badan mereka sendiri (mereka membingungkan sisi kanan dan kiri, atas dan bawah), tidak dapat membezakan bahagian dari keseluruhan, untuk menonjolkan sosok di latar belakang, belajar menulis, mengira, dan membaca itu sukar... Kadang-kadang terdapat ejaan cermin nombor, menggantikan huruf yang hampir sama dengan ejaan. Selalunya, pengucapan kata yang salah diungkapkan, persepsi pendengaran menderita, prestasi untuk pemikiran abstrak, pembentukan konsep dikurangkan, representasi spasial terganggu. Peningkatan impulsiviti dan kegembiraan, tahap kawalan yang rendah sangat ciri, kadang-kadang terdapat gigitan kuku, jari menghisap, goyang kepala atau batang tubuh, kesukaran bersentuhan dengan rakan sebaya, orientasi buruk dalam pasukan. Pemeriksaan luaran pada kanak-kanak dengan MMD kadang-kadang mendedahkan sejumlah anomali dalam bentuk ubah bentuk tengkorak, aurikel, pertumbuhan gigi yang tidak normal, hipertelorisme (anomali pada perkembangan tulang tengkorak, yang dicirikan oleh peningkatan jarak antara bola mata dan adanya jambatan hidung yang lebar), langit-langit tinggi, sindikasi (lengkap atau sebahagian) peleburan jari atau jari kaki yang berdekatan). Dalam status neurologi, sejumlah tanda kerosakan otak organik ringan kadang-kadang dapat dikesan: strabismus, asimetri lipatan nasolabial, dystonia otot, koordinasi pergerakan yang terganggu, asimetri refleks tendon-periosteal, jarang refleks piramidal dan ekstrapiramidal.

Pergerakan kanak-kanak diselaraskan, dalam beberapa kes terdapat apraxia digital (pelanggaran tindakan sengaja sekiranya tidak ada kelumpuhan otot dan keselamatan pergerakan asas penyusunnya). Mereka sukar melakukan pergerakan halus (butang butang, tali kasut, menjahit), melukis dengan teruk, menulis dengan tulisan tangan yang tidak rata dan tidak sah. Gangguan autonomi juga diperhatikan: peningkatan berpeluh, ketidakstabilan denyut nadi dan tekanan darah, akrokianosis (warna kebiruan pada bahagian-bahagian distal ekstremitas), dermografi berterusan merah. Dengan latar belakang ini, pelbagai gangguan seperti neurosis boleh berlaku: hiperaktif, tics, enuresis "nokturnal", encopresis, gagap. Manifestasi klinikal MMD disfungsi serebrum yang minimum biasanya diperburuk oleh jangkitan, mabuk, situasi tertekan, alahan badan, tekanan fizikal dan / atau mental.

Kajian mengenai anamnesis pesakit Sarklinik menunjukkan bahawa pada usia dini, banyak kanak-kanak dengan MMD mengalami sindrom hipereksitasi. Manifestasi hipereksitiviti berlaku lebih kerap pada bulan-bulan pertama kehidupan, dalam 20% kes berlaku setelah 8 bulan hidup. Walaupun terdapat rejimen dan perawatan yang betul, jumlah makanan yang mencukupi, anak-anak gelisah, mereka mempunyai tangisan yang tidak masuk akal. Ia disertai dengan aktiviti motor yang berlebihan, reaksi autonomi dalam bentuk kemerahan atau kelereng pada kulit, akrokianosis, peningkatan berpeluh, takikardia, dan peningkatan pernafasan. Semasa tangisan, seseorang dapat melihat peningkatan nada otot, gegaran dagu, lengan, klonus kaki dan kaki, refleks Moro spontan. Gangguan tidur (kesukaran untuk tertidur untuk waktu yang lama, kebangkitan spontan yang kerap, kebangkitan awal, menggigil), kesukaran makan dan gangguan gastrousus juga merupakan ciri khas. Bayi tidak menyusu dengan baik, gelisah semasa menyusu. Bersama dengan pelanggaran menghisap, ada kecenderungan untuk regurgitasi, dan di hadapan pylorospasme neurogenik berfungsi, muntah. Kecenderungan untuk membuang najis dikaitkan dengan peningkatan rangsangan dinding usus, yang menyebabkan peningkatan motilitas usus di bawah pengaruh bahkan perengsa kecil. Najis yang longgar sering bergantian dengan sembelit.

Pada usia satu hingga tiga tahun, kanak-kanak dengan MMD mengalami hipereksitasi, kegelisahan motor, gangguan tidur dan selera makan, sedikit peningkatan berat badan, dan beberapa kelewatan dalam pertuturan psiko dan perkembangan motor. Pada usia tiga tahun, ciri-ciri seperti kecanggihan motor, keletihan meningkat, gangguan, hiperaktif motor, impulsif, keras kepala dan negatif dapat menarik perhatian. Pada usia muda, mereka sering mengalami kelewatan dalam pembentukan kemahiran kemas (enuresis, encopresis).

Sebagai peraturan, peningkatan gejala MMD disfungsi serebrum minimum bertepatan dengan permulaan lawatan ke tadika atau sekolah. Pola ini dijelaskan oleh ketidakmampuan sistem saraf pusat untuk mengatasi tuntutan baru yang ditempatkan pada anak dalam keadaan tekanan mental dan fizikal yang meningkat. Peningkatan beban pada sistem saraf pusat pada usia ini sering menyebabkan gangguan tingkah laku dalam bentuk degil, ketidakpatuhan, negativisme, serta gangguan neurotik, dan penundaan perkembangan psikoverbal. Keterukan maksimum manifestasi MMD selalunya bertepatan dengan tempoh kritikal perkembangan psikoverbal. Tempoh pertama merujuk kepada usia 1-2 tahun, ketika terdapat pengembangan intensif zon pertuturan kortikal dan pembentukan kemahiran pertuturan aktif. Tempoh kedua jatuh pada usia 3 tahun. Pada peringkat ini, stok kanak-kanak yang digunakan secara aktif meningkat, pertuturan frasa meningkat, perhatian dan ingatan secara aktif berkembang. Pada masa ini, banyak kanak-kanak dengan MMD mengalami gangguan perkembangan pertuturan dan artikulasi. Tempoh kritikal ketiga merujuk pada usia 6-7 tahun dan bertepatan dengan permulaan pengembangan kemahiran menulis (menulis, membaca). Kanak-kanak dengan MMD pada usia ini dicirikan oleh pembentukan ketidakselarasan sekolah dan masalah tingkah laku. Kesukaran psikologi yang ketara sering menyebabkan pelbagai gangguan psikosomatik, manifestasi dystonia vegetatif-vaskular.

Cara merawat disfungsi otak minimum, bagaimana menyembuhkan MMD pada kanak-kanak di Saratov?

Oleh itu, jika hipereksitiviti, disinhibisi motor atau, sebaliknya, kelambatan, serta kecanggihan motor, gangguan, gangguan, kegelisahan, peningkatan keletihan, ciri-ciri tingkah laku (ketidakmatangan, infantilisme, impulsif) berlaku di kalangan kanak-kanak dengan disfungsi otak minimum MMD, maka di kalangan pelajar sekolah, kesukaran belajar dan gangguan tingkah laku menjadi kenyataan. Kanak-kanak dengan MMD dicirikan oleh kestabilan psiko-emosi yang lemah sekiranya berlaku kegagalan, keraguan diri, dan harga diri yang rendah. Selalunya mereka juga mempunyai fobia yang sederhana dan sosial, perangai panas baran, tingkah laku sombong, sikap suka menentang dan agresif. Pada masa remaja, sebilangan kanak-kanak dengan MMD mengalami gangguan tingkah laku, keagresifan, kesukaran dalam hubungan dalam keluarga dan sekolah, prestasi akademik merosot, dan keinginan untuk alkohol dan dadah muncul. Oleh itu, usaha ibu bapa harus ditujukan kepada akses tepat pada masanya kepada pakar dan rawatan MMD yang komprehensif. Doktor Sarklinik tahu bagaimana merawat disfungsi otak minimum, bagaimana menyembuhkan MMD pada kanak-kanak!

Rawatan disfungsi otak minimum, rawatan MMD pada kanak-kanak

Sarclinic berjaya menggunakan kaedah refleksologi kompleks untuk merawat disfungsi serebrum minimum pada kanak-kanak. Hasil daripada rawatan MMD pada kanak-kanak, aktiviti sistem serotonergik, dopaminergik dan adrenergik, nada autonomi dinormalisasi, perhatian, persepsi visual-spasial, pemikiran spasial, koordinasi mata-mata, pertuturan pendengaran dan memori visual bertambah baik, gejala serebrasthenik, gangguan psikosomatik, kegelisahan, pelbagai jenis ketakutan, obsesi, gangguan pergerakan, gangguan pertuturan, gangguan emosi dan kesediaan, gangguan tingkah laku, keagresifan dan reaksi penentangan, kesukaran dalam persekolahan; gangguan membaca dan menulis, peningkatan keletihan, murung, menangis, perubahan mood, selera makan yang tidak baik, sakit kepala, gangguan tidur dalam bentuk kesukaran untuk tertidur, tidur dangkal yang tidak tenang dengan mimpi yang mengganggu dihilangkan. Dalam kebanyakan kes, terdapat kemerosotan gangguan psikosomatik: sakit tanpa sebab di perut atau di pelbagai bahagian badan, enuresis, encopresis, parasomnias (ketakutan malam, tidur malam, bermimpi). Perubahan neurohumoral, reaksi endokrin patologi dan neuroallergik dinormalisasi, gangguan neurotik yang timbul semasa penyakit ini diperbetulkan.

Rawatan MMD pada kanak-kanak di Rusia

Rawatan disfungsi serebrum yang minimum pada kanak-kanak (Rusia, Saratov) membawa kepada dinamika positif berikut: terdapat penurunan kekok, canggung, koordinasi pergerakan yang lemah dan kesukaran dalam kemahiran motorik halus, dan ciri-ciri perhatian bertambah baik, gangguan yang mana sebelum rawatan biasanya menunjukkan diri mereka dalam bentuk kesukaran untuk berkonsentrasi ketika pulang ke rumah dan tugas sekolah, semasa permainan, gangguan cepat, ketidakupayaan untuk menyelesaikan tugas sendiri, membawa perkara itu ke akhir, dan juga fakta bahawa anak-anak menjawab soalan tanpa ragu-ragu, tanpa mendengarkannya hingga akhir, sering kehilangan barang mereka di tadika, sekolah atau di rumah... Pada masa yang sama, banyak kanak-kanak dengan MMD mengalami kemerosotan gangguan emosi dan kesengsaraan (kanak-kanak itu berkelakuan tidak wajar untuk usia, seperti anak kecil, pemalu, takut untuk tidak menyukai orang lain, terlalu sensitif, tidak dapat berdiri sendiri, menganggap dirinya tidak bahagia), keparahan gangguan tingkah laku menurun ( menggoda, bercakap, ceroboh, tidak kemas, bising, tidak taat di rumah, tidak mendengar guru atau guru, penjahat di tadika atau sekolah, menipu orang dewasa) dan paparan reaksi agresif dan penentangan (cepat marah, tingkah laku tidak dapat diramalkan, bertengkar dengan anak-anak, mengancam mereka, bertengkar dengan anak-anak, bersikap menantang dan secara terbuka tidak mematuhi orang dewasa, enggan memenuhi permintaan mereka, dengan sengaja melakukan perbuatan yang mengganggu orang lain, sengaja melanggar dan merosakkan perkara, memperlakukan haiwan peliharaan dengan kejam). Sebilangan besar kanak-kanak yang menjalani rawatan di klinik kami dengan pasti memperhatikan penghapusan gangguan pertuturan mulut, kesukaran di sekolah, gangguan membaca dan menulis, pada kebanyakan pesakit, pada akhir rawatan, prestasi pertuturan dan sekolah bertambah baik, petunjuk membaca, menulis dan mengira dinormalisasi pada kanak-kanak dengan patologi seperti disleksia, dysgraphia dan dyscalculia.

Rawatan berkesan untuk disfungsi otak minimum di Saratov

Keberkesanan rawatan kompleks disfungsi serebral minimum (MMD), yang merangkumi refleksoterapi, akupunktur, mikroakupunktur, laser refleksoterapi, moksibusi, teknik tidak tradisional dan lain-lain, mencapai 95%. Rawatan di Sarklinik dijalankan secara pesakit luar dan secara individu. Semua teknik selamat.

Datang dan Sarklinik akan membantu anda! Doktor Sarklinik merawat kanak-kanak dengan MMD. Rawatan disfungsi serebral yang minimum pada kanak-kanak di Saratov meningkatkan daya ingatan, logik, ucapan, tulisan, dan pemikiran kanak-kanak. MMD perlu dirawat.

Sarclinic tahu bagaimana merawat disfungsi otak yang minimum !