Adakah mungkin untuk menyembuhkan barah sepenuhnya: kemungkinan dalam pertarungan yang sukar

Migrain

Adalah mustahil untuk disampaikan dengan kata-kata bagaimana orang bertindak balas terhadap berita perkembangan barah di dalamnya, kerana barah sangat menakutkan. Penyakit ini dapat mulai berkembang pada setiap orang, tidak ada yang kebal dari ini, jadi penting untuk selalu memantau kesihatan anda, menjalani pemeriksaan berkala untuk tujuan diagnosis dan memperhatikan gejala awal. Tetapi dalam kes ini, seseorang tidak boleh panik, kerana persoalan apakah barah dapat disembuhkan sering diberi jawapan positif. Pada peringkat awal, onkologi memberi tindak balas yang cukup baik terhadap rawatan, sehingga ada yang dapat disembuhkan selamanya, dan cukup cepat. Dengarkan pakar dan ikuti semua cadangannya.

  1. Bagaimana barah muncul
  2. Gejala onkologi biasa
  3. Adakah barah dapat disembuhkan?
  4. Adakah barah dapat disembuhkan sepenuhnya?

Bagaimana barah muncul

Sel-sel barah muncul sebagai akibat mutasi, ia dihasilkan oleh tubuh sendiri apabila terdapat masalah serius yang berkaitan dengan sistem imun. Pakar masih belum tahu dengan tepat apa sebenarnya yang dihasilkan, tetapi pelanggaran itu sendiri selalu dikaitkan dengan mutasi pada peringkat genetik. Berikut adalah faktor risiko utama (tidak termasuk, maka anda mungkin tidak perlu mengemukakan soalan sama ada barah dapat disembuhkan):

  • kecenderungan genetik terhadap penyakit (kanser itu sendiri tidak diwarisi, tetapi sekiranya terdapat masalah seperti itu dalam keluarga, risiko penyakit ini meningkat);
  • kesan negatif persekitaran pada tubuh (ekologi buruk, kesan toksikologi, pelbagai sinaran - semua yang boleh meningkatkan risiko mutasi);
  • pemakanan yang buruk;
  • jangkitan kronik;
  • pelbagai gangguan hormon.

Tidak kira apa jenis kanser yang dimaksudkan, penyakit ini berlaku kerana sebab yang sama.

Gejala onkologi biasa

Diagnosis awal kanser adalah tugas yang sangat sukar, kerana penyakit berbahaya ini dapat berkembang secara diam-diam untuk waktu yang lama, dan kadang-kadang ia berlangsung hingga tahap yang sangat lewat, ketika praktiknya tidak ada peluang hidup, dan pelbagai kaedah rawatan tidak membawa kesan yang diinginkan. Atas sebab ini, para pakar mengesyorkan agar anda selalu menjalani pemeriksaan penuh untuk tujuan diagnosis, kerana teknik seperti itu, yang digunakan sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, mampu mengesan barah otak, perut, prostat, serviks dan banyak lagi pada peringkat awal. Berikut adalah gejala utama yang muncul pada peringkat awal:

  • Kesakitan pada organ yang terjejas. Kesakitan boleh berlaku: berkala atau berterusan, menarik, menikam, atau bahkan yang lain. Manifestasi kesakitan pada onkologi dicirikan oleh watak titik, serta ketiadaan sebab penampilannya.
  • Penurunan berat badan yang serius. Sudah tentu, banyak orang ingin menurunkan berat badan tambahan itu, tetapi penurunan berat badan secara tiba-tiba tidak dapat dianggap sebagai pertanda baik. Sekiranya anda benar-benar kehilangan sebahagian besar berat badan anda, maka perlu diuji.
  • Meterai subkutan. Sama sekali neoplasma subkutan boleh menunjukkan onkologi, tetapi anda tidak perlu panik tanpa sebab, kerana masalahnya mungkin terletak pada sesuatu yang sama sekali berbeza..
  • Pendarahan berterusan atau pembuangan purulen. Manifestasi seperti itu boleh bermula dengan sakit biasa, yang entah mengapa tidak sembuh.
  • Kelemahan umum yang berlaku walaupun dengan sedikit usaha fizikal. Pada peringkat akhir perkembangan onkologi, kelemahan dapat muncul tanpa usaha fizikal sama sekali..
  • Kenaikan suhu badan yang berterusan dan tidak dapat diramalkan.

Nota! Kehadiran satu atau dua gejala yang disenaraikan bukanlah jaminan bahawa anda akan menghidap penyakit yang dahsyat, kerana masih terdapat sejumlah besar penyakit yang dicirikan oleh manifestasi seperti itu. Masalah kesihatan seperti ini semestinya memaksa anda untuk membuat temu janji dengan pakar yang akan melakukan diagnosis sepenuhnya, kerana tanpanya tidak mungkin untuk mengetahui apa masalahnya..

Adakah barah dapat disembuhkan?

Mungkin semua orang telah mendengar bahawa sel barah menjalani rawatan. Ini tidak begitu (sel bermutasi tidak lagi dapat diubah), tetapi masih mungkin untuk mengatasi penyakit ini, pasti tidak akan mudah. Pilihan terapi sangat bergantung pada prognosis, yang berdasarkan bahagian tubuh yang terkena dan pada tahap penyakit:

  • Tahap sifar. Onkologi semacam itu tidak berkembang melampaui batas epitel yang menimbulkan barah. Kanser tahap ini mudah dirawat.
  • Tahap 1. Pada peringkat ini, organ tertentu rosak, onkologi praktikal tidak merebak.
  • Tahap 2. Kanser tahap 2 disertai dengan pengembangan tumor yang ketara, serta penembusan masalah ke dalam kelenjar getah bening.
  • Tahap 3. Tahap ketiga dicirikan oleh penembusan onkologi yang meluas ke dalam sistem limfa, tetapi pada tahap ini, tisu tetangga, dan juga organ, belum rentan terhadap penembusan metastasis. Pada tahap ini, karsinoma juga dapat disembuhkan, dan barah serviks dapat disembuhkan, tetapi prognosisnya tidak lagi begitu baik, dan penyakit ini tidak dapat dirawat dalam semua kasus, dan tugas doktor adalah untuk meningkatkan harapan hidup.
  • Tahap 4. Tahap onkologi ini adalah yang terakhir, hampir tidak pernah diubati, kerana penyakit ini merebak ke seluruh badan, dan mustahil untuk menyingkirkan metastasis.

Penting! Seperti yang dapat difahami dari klasifikasi ini, kanser dirawat dalam banyak kes, walaupun sukar. Tugas anda adalah untuk memenuhi semua cadangan pakar dengan tepat, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengalahkan penyakit ini.

Adakah barah dapat disembuhkan sepenuhnya?

Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan barah sepenuhnya, tetapi ini adalah tugas yang mudah pada tahap perkembangan onkologi yang sifar. Juga, pakar memberikan ramalan yang sangat baik pada tahap 1, tetapi kita tidak boleh lupa bahawa banyak bergantung pada organ, yang kekalahannya terjadi pada awalnya. Sebagai contoh, onkologi otak jauh lebih sukar untuk dirawat daripada barah tekak atau yang lain. Semasa membincangkan rawatan tahap 2 dan 3, penekanan harus diberikan kepada perkara ini. Bagi tahap penyakit yang paling teruk, penyembuhannya yang lengkap adalah tugas yang mustahil. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, tugas doktor adalah meningkatkan jangka hayat pasien hingga beberapa tahun, yang juga tidak selalu mungkin..

Adakah barah dapat disembuhkan? Prognosis kelangsungan hidup pada tahap pengesanan yang berbeza

Kanser adalah salah satu diagnosis paling serius pada zaman kita. Pesakit yang jarang ditemui, setelah mengetahui penyakitnya, tidak putus asa. Sementara itu, tidak selalu ada sebab untuk panik. Doktor mengatakan tumor malignan dapat dikalahkan.

Pemulihan mungkin dilakukan, tetapi hanya dengan rujukan tepat pada masanya kepada pakar. Semakin cepat pesakit sampai ke doktor yang tepat, semakin tinggi kemungkinan hasil penyakit yang baik.

Adakah barah dapat disembuhkan? Tidak mustahil untuk menjawab soalan ini dengan tegas. Prognosis bergantung pada penyetempatan proses, tahap perkembangan penyakit, patologi bersamaan dan faktor lain. Mari kita fikirkan dalam situasi apa yang boleh anda harapkan untuk pemulihan..

Apa yang perlu anda ketahui mengenai barah?

Dalam onkologi klinikal, istilah barah (karsinoma) hanya merangkumi tumor ganas pada tisu epitelium. Proses ini mempengaruhi kulit dan membran mukus organ dalaman - perut, usus, ginjal, paru-paru, dan lain-lain. Neoplasma lain disebut berbeza. Tumor dari otot atau tisu tulang disebut sarkoma, dari limfoma - limfoma, dll..

Semua neoplasma malignan mempunyai ciri umum:

  • Tumor barah dapat membahagi secara tidak terkawal. Struktur tisu terganggu, dan pemeriksaan histologi tidak menunjukkan tanda-tanda epitel normal. Fenomena ini dipanggil atypia..
  • Tumor malignan tumbuh ke tisu sihat di sekitarnya, memusnahkannya.
  • Kanser bermetastasis dengan darah dan limfa, mengakibatkan lesi baru di seluruh badan.

Prognosis untuk kanser ditentukan oleh kadar kelangsungan hidup lima tahun - peratusan orang yang telah hidup 5 tahun selepas rawatan. Sekiranya pesakit telah melangkah ke tahap ini, pada masa akan datang, jangka hayatnya mungkin tidak berbeza dengan yang dialami oleh rakan sebaya.

5 peringkat perkembangan barah

Kemerosotan kanser secara langsung bergantung pada tahap perkembangannya. Dalam onkologi praktikal, ketika menentukan keparahan proses, adalah kebiasaan untuk memusatkan perhatian pada klasifikasi TNM antarabangsa. Penyahkodan singkatannya mudah:

  • T adalah ciri tumor primer. Tahap T1-T4 ditentukan bergantung pada ukurannya.
  • N adalah metastasis pada kelenjar getah bening serantau. Mengikut tahap penglibatan kelenjar getah bening, tahap N1-N3 dibezakan.
  • M bermaksud metastasis jauh - penembusan sel tumor ke organ lain. M0 diletakkan jika tidak ada metastasis, M1 - jika ada, tanpa mengira bilangan dan lokasinya.

Tahap perkembangan penyakit ditentukan bergantung pada parameter T, N dan M. Mari kita perhatikan dengan lebih dekat bagaimana barah dirawat pada peringkat yang berlainan dan apakah kemungkinan hasilnya berjaya..

0 tahap

Tahap 0 adalah barah in situ, atau barah in situ. Tumor terletak di dalam tisu epitelium (membran mukus) dan tidak masuk ke lapisan yang lebih dalam. Pada peringkat ini, sel-sel neoplastik tumbuh pada kadar yang sama ketika mereka mati. Kapal tidak tumbuh menjadi tisu ganas, sel barah tidak diayak ke kelenjar getah bening. Tidak ada simptom penyakit ini. Beberapa tahun atau bahkan beberapa dekad berlalu sebelum permulaan pertumbuhan aktif. Adalah mungkin untuk mengesan barah di situ hanya semasa pemeriksaan (misalnya, semasa pemeriksaan perubatan rutin).

Kanser tahap 0 dapat disembuhkan sepenuhnya - sudah cukup untuk menghilangkan fokus tisu yang diubah. Operasi invasif minimum, dengan kerosakan organ minimum. Prognosisnya baik - selepas pembedahan, barah tidak berulang. Menurut statistik, selalunya bentuk tumor seperti ini dikesan pada serviks, kulit - di mana ia tersedia untuk pemeriksaan visual dan / atau pemeriksaan.

Tahap I

Pada peringkat I, tumor primer kecil dikesan. Setiap bentuk patologi mempunyai ukuran yang dibenarkan. Sebagai contoh, untuk kelenjar susu pembentukan ini hingga 2 cm, dan untuk melanoma (tumor kulit) - hanya 2 mm. Kelenjar getah bening serantau tidak terjejas.

Tahap I adalah tahap yang paling baik untuk barah. Hanya perlu menghilangkan fokus utama sepenuhnya - untuk menghilangkan pembentukan yang mencurigakan pada kulit, segmen kelenjar susu, dll. Kadar kelangsungan hidup lima tahun mencapai 100%. Hampir semua pesakit yang menjalani rawatan tepat pada waktunya pulih sepenuhnya. Tetapi jika penyakit ini tidak diubati, penyakit itu akan berlanjutan. Kanser akan memasuki peringkat kedua dengan kerosakan pada tisu dan kelenjar getah bening.

Tahap II

Pada peringkat II, tumor primer tumbuh. Sebagai contoh, pembentukan kelenjar susu mencapai 5 cm, kulit - hingga 4 mm. Sel barah terdapat di beberapa kelenjar getah bening serantau. Prosesnya melangkaui fokus utama.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun pada tahap perkembangan barah ini adalah 50-80%. Kanser hanya dapat disembuhkan jika fokus utama dikeluarkan sepenuhnya dan kelenjar getah bening yang terkena dikeluarkan. Untuk menyatukan hasilnya, kemoterapi sering dilakukan, radiasi.

Tahap III

Pada peringkat III, tumor menjadi besar. Sel barah dikesan di kelenjar getah bening serantau. Biasanya, beberapa kelenjar getah bening terjejas pada peringkat ini. Tidak ada metastasis jauh, organ jiran tidak berubah.

Barah III dapat disembuhkan sekiranya pertolongan diberikan tepat pada waktunya. Diperlukan pendekatan bersepadu - perlu bukan sahaja untuk menghilangkan fokus utama dan kelenjar getah bening yang diubah, tetapi juga untuk mencegah penyebaran sel-sel atipikal ke seluruh badan. Untuk ini, tisu disinari, ubat sitostatik disuntik yang dapat memusnahkan tumor barah. Tahap kelangsungan hidup lima tahun pada tahap ini adalah 30-50%.

Tahap IV

Tahap IV adalah jenis barah yang paling teruk. Di sini metastasis muncul, dan sel-sel atipikal merebak ke organ lain. Contohnya, pada barah payudara, luka baru dijumpai di tulang, paru-paru, otak, dan hati. Saiz tumor primer tidak menjadi masalah. Penyebaran metastasis adalah mungkin walaupun dengan formasi kecil.

Kadar kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat terakhir barah rendah dan tidak lebih dari 10%. Kanser dengan metastasis praktikal tidak dapat disembuhkan. Pembuangan tumor memerlukan pembedahan traumatik, kemoterapi dan radiasi. Tidak setiap organisma dapat menahan beban seperti itu..

Penting! Semakin cepat tumor malignan dikesan, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Kanser pada peringkat awal hampir selalu dapat disembuhkan. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang kompeten membolehkan anda menyingkirkan penyakit berbahaya dan mengelakkan komplikasi.

Jenis barah yang paling biasa

Kelangsungan hidup pada tumor ganas tidak hanya bergantung pada tahap perkembangan penyakit, tetapi juga pada penyetempatan proses. Mari kita ketahui kanser mana yang dapat disembuhkan, dan pertimbangkan, sebagai contoh, pilihan yang paling biasa..

Kanser payudara

Kanser payudara berlaku pada satu daripada sepuluh wanita pada usia 60 tahun. Pada lelaki, patologi direkodkan 100 kali lebih jarang. Bahaya tumor ini secara langsung bergantung kepada jenisnya:

  • Pembentukan bergantung kepada estrogen mengandungi reseptor untuk hormon seks dalam strukturnya. Mereka bertindak balas dengan baik terhadap terapi hormon. Semakin baik kepekaan tumor, semakin mudah tindak balas terhadap rawatan yang dilakukan - dan semakin tinggi peluang untuk sembuh.
  • Tumor bebas estrogen. Mereka tidak mengandungi reseptor yang diingini dan tidak bertindak balas terhadap terapi hormon. Pembentukan seperti itu cepat merebak ke dalam tisu dan metastasis.

Kanser prostat

Sehingga 95% daripada semua neoplasma ganas prostat adalah adenokarsinoma. Mereka terbentuk dari epitel kelenjar organ. Berdasarkan strukturnya, tumor adalah heterogen. Untuk menilai tahap keganasan neoplasma, skala Gleason digunakan. Kriteria diagnostik adalah sifat perubahan struktur kelenjar prostat. Semakin rendah pembezaan sel, semakin agresif barah - dan semakin teruk prognosis bagi pesakit. Tumor yang serupa strukturnya dengan sel-sel prostat normal lebih mudah dirawat.

Skala Gleason teoritis membolehkan tanda dari 1 hingga 10 mata. Dalam praktiknya, skor rendah (1 dan 2 mata) menunjukkan keadaan pra-barah dan bukannya tumor malignan yang sebenar. 3-7 Mata Gleason adalah ramalan yang baik. Sekiranya tumor mendapat 8-10 mata, ia dianggap tidak dapat dibezakan dengan baik. Adalah sukar untuk menyembuhkan barah seperti itu..

Kanser paru-paru

Tumor paru-paru malignan biasanya dikesan pada peringkat lanjut. Kekhususan struktur organ sedemikian rupa sehingga sukar untuk mengesan penyakit pada tahap awal perkembangannya. Karsinoma berjaya menyamar sebagai penyakit paru-paru lain dan sering dijumpai hanya pada peringkat III-IV.

Prognosis untuk neoplasma paru-paru bergantung pada bentuk patologi. Yang paling berbahaya adalah karsinoma sel kecil yang tidak dibezakan. Ia dibezakan oleh jalan laten, pertumbuhan pesat dan metastasis. Karsinoma sel skuamosa yang berbeza berkembang paling perlahan, dan jika dikesan, kemungkinan pemulihannya tinggi.

Apa yang menentukan kadar survival barah?

  • Kanser dapat disembuhkan, tetapi hanya dengan pengesanan patologi dan rawatan yang tepat pada masanya.
  • Pada peringkat awal, mengatasi penyakit ini lebih mudah daripada penyebaran proses dan penampilan metastasis yang ketara.
  • Prognosis tidak hanya bergantung pada tahap, tetapi juga pada jenis tumor. Karsinoma yang sangat berbeza lebih senang dirawat daripada lesi yang agresif dan berbeza.
  • Penyembuhan kanser yang berjaya memerlukan pendekatan bersepadu: pembedahan, kemoterapi dan radiasi.
  • Prognosis akhir penyakit ditentukan selepas pemeriksaan, serta semasa rawatan..

Bolehkah barah dirawat?

Onkologi menjadi cabaran serius bagi kehidupan pesakit itu sendiri dan orang tersayang. Imaginasi melukis gambar yang mengerikan, dan perkataan "barah" dikaitkan dengan konsep "tidak dapat disembuhkan" dan "kematian yang tinggi" dalam fikiran banyak orang. Kami tergesa-gesa untuk meyakinkan dan menyokong mereka yang pertama kali menemui diagnosis ini..

Adakah barah dapat disembuhkan - jawapan kepada persoalan utama

Oleh itu, mari kita jawab soalan yang paling penting: "Bolehkah kanser dirawat?".

Onkologi boleh disembuhkan. Tetapi mengapa orang kadang-kadang mati kerana barah?

1. Manusia fana dan mati bukan hanya kerana barah. Statistik kematian juga hebat dari penyakit kardiovaskular, diabetes mellitus dan banyak patologi perubatan lain..

2. Setiap orang mempunyai "data awal" yang berbeza dan kekuatan tubuh. Tetapi walaupun seseorang sangat lemah oleh penyakit kronik, ini tidak bermakna dia tidak dapat pulih dari onkologi dan berjaya memasuki pengampunan jangka panjang..

3. Prognosis untuk kanser sering bergantung pada tahap (tetapi tidak selalu!), Kehadiran lesi metastatik, jenis barah. Kadang-kadang ia kurang digemari. Kadang-kadang walaupun doktor yang hadir tidak tahu bagaimana tubuh akan bertoleransi dengan rawatan. Tetapi berjuta-juta orang pulih dengan jayanya, dan ubat-ubatan sekarang kurang toksik daripada sebelumnya, dan walaupun dengan kemoterapi, ada yang dapat menjalani kehidupan penuh..

Mengapa seorang kenalan saya dengan barah disembuhkan dengan cepat, sementara yang lain telah dirawat selama bertahun-tahun?

Kanser atau onkologi adalah sekumpulan penyakit pelbagai organ dan sistem badan, dan bukan satu penyakit. Terdapat lebih daripada 200 jenis barah di dunia. Dan, jika ada yang dianggap "malignan bersyarat" - mereka berkembang dengan perlahan dan mungkin tidak memberi metastasis selama beberapa dekad, seperti basalioma, yang lain berperilaku lebih agresif. Bahkan satu organ boleh mempunyai pelbagai jenis tumor ganas dengan pelbagai tahap aktiviti dan bahaya bagi manusia. Oleh itu, jika seseorang meninggal kerana barah payudara, yang lain mungkin mempunyai jenis tumor yang jauh lebih agresif dan dapat dirawat dengan lebih baik yang, walaupun pada peringkat kemudian, lebih mudah dirawat..

Bagaimana anda tahu jika seseorang akan mati kerana barah??

Malangnya, tidak ada yang akan memberikan jawapan yang tepat mengenai prognosis penyakit ini, dan bahkan prognosis doktor tidak akan dijamin 100%. Setelah setiap peringkat rawatan, sama ada pembedahan, kemoterapi atau terapi radiasi, orang tersebut akan diperiksa semula untuk mengetahui bagaimana tubuh bertindak balas terhadap terapi. Oleh itu, seringkali mustahil untuk memberikan masa pengampunan yang tepat. Pada masa ini, sangat penting bagi pesakit untuk bersedia melawan dan menyokong orang yang disayangi.

Keupayaan perubatan moden untuk menentukan sifat genetik tumor telah memperluas kemungkinan untuk menyembuhkan jenis onkologi yang sebelumnya dianggap sebagai barah dengan prospek yang tidak menguntungkan. Perubatan selalu bergerak maju, jadi persoalannya adalah "adakah barah dapat disembuhkan?" pada masa akan datang, nampaknya, akan selalu mendapat jawapan yang jelas.

Jenis kanser apa yang boleh dicegah?

Doktor tidak mengesyorkan melakukan ujian khusus untuk barah, kerana pemeriksaan untuk semua jenis barah tidak ada, dan kegelisahan yang berlebihan hanya akan menyebabkan neurotisasi pesakit. Tetapi ada beberapa barah yang mudah dicegah..

  • Kanser serviks. Jaminan penyembuhan hampir 100% jika dikesan lebih awal. Pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan, analisis HPV dan ujian Pap harus dimasukkan dalam pemeriksaan perubatan tahunan untuk wanita.
  • Melanoma. Pemeriksaan lesi kulit tahunan oleh ahli dermatologi-onkologi dengan dermatoskop dapat meningkatkan prognosis untuk kanser kulit, yang sangat bergantung pada tahap yang diramalkan untuk pengampunan sepenuhnya. Pada peringkat awal, intervensi pembedahan biasa sudah mencukupi - penyingkiran nevus. Perkara penting: ia mesti dikeluarkan dengan histologi dan pembedahan, dan bukan dengan laser. Pisau bedah - lebih selamat.
  • Kanser prostat. Pemeriksaan rutin ditunjukkan untuk lelaki tua dan mereka yang prihatin dengan masalah kencing.

Cara melindungi diri daripada barah?

Sayangnya, perubatan moden tidak mengetahui kaedah yang dijamin untuk tidak pernah jatuh sakit dengan onkologi. Bagaimana anda dapat mengurangkan risiko anda untuk hasil yang tidak menguntungkan? Gaya hidup sihat dan pemeriksaan klinikal yang kompeten akan membantu anda.

Untuk melakukan ini, kami mengesyorkan agar anda membuat rancangan pemeriksaan perubatan yang kompeten. Tidak ada salahnya membawanya ke penyedia penjagaan kesihatan anda..

Jangan lupa bahawa sikap positif pesakit adalah penting. Rawatan barah boleh menjadi sukar, tetapi kebanyakan barah memang disembuhkan. Penting untuk tidak putus asa, tetapi bagi orang-orang yang beriman untuk beralih kepada doa.

Kanser bukan lagi hukuman. 50% pesakit barah disembuhkan sepenuhnya

Sekiranya doktor mati kerana barah, adakah harapan untuk pesakit?

Di rangkaian sosial, tahun 2020 dimulakan dengan catatan perpisahan ahli onkologi St. Petersburg Andrei Pavlenko, yang sendiri menemui barah dalam dirinya dan selama satu setengah tahun - di laman Facebook, dalam banyak wawancara, penampilan di televisyen - membicarakan perjuangannya dengan penyakit ini..

"Jalan hidup saya akan berakhir, sayangnya, penyakit itu ternyata lebih berbahaya dan perkembangannya tidak memberi saya peluang," tulis doktor di halamannya, dan pada 5 Januari dia hilang. Gelombang keputusasaan melanda komuniti Internet. Orang menulis bahawa jika seorang ahli onkologi terkemuka di negara ini, ketua klinik berteknologi tinggi, yang mempunyai akses kepada ubat-ubatan yang paling maju dan teknologi yang paling maju, meninggal kerana barah, maka apa yang dapat diharapkan oleh rakyat biasa, yang, untuk mendapatkan janji temu, perlu berjumpa dengan ahli onkologi daerah dan cari ubat yang betul di farmasi? Adakah mereka mempunyai peluang untuk sembuh?

Timbalan pengarah N.N. Blokhin Alexander Petrovsky:

Alexander Petrovsky: Kesempatan untuk menyembuhkan barah tidak bergantung pada kedudukan atau tahap pesakit, tetapi ditentukan sepenuhnya oleh tahap penyakit dan kepekaan tumor terhadap rawatan yang ditentukan. Sekiranya kita berbicara tentang Andrei Pavlenko, dia benar-benar "tidak bernasib baik", seperti yang dia tulis dalam pesan perpisahannya. Sekiranya penyakitnya terdeteksi pada tahap 1-2, kemungkinan pemulihannya diperkirakan 90%. Dengan barah perut lanjut (tahap 3-4), dalam 90% kes, hasilnya tidak menguntungkan. Andrei, sebagai profesional, sejak diagnosis, dia benar-benar menilai peluangnya dan dalam semua wawancara mengatakan bahawa peluangnya untuk mengalahkan penyakit itu kecil.

Mengenai masa dan masa

Lydia Yudina, AIF: Bagaimana orang yang jauh dari perubatan dapat menilai peluang mereka untuk sembuh? Bagaimanapun, soalan pertama yang ditanyakan oleh pesakit ketika mereka mengetahui tentang diagnosis mereka adalah: "Berapa banyak yang saya tinggal?"

- Secara umum, menurut statistik, 50% pesakit barah sembuh sepenuhnya. Dalam kes ini, prognosis jangka hayat dalam setiap kes bergantung pada jenis barah, kerana tidak ada jawaban umum untuk pertanyaan ini. Kanser bukan satu penyakit, tetapi pelbagai penyakit. Terdapat jenis kanser yang disukai secara prognostik, di mana bahkan pada tahap lanjut, dengan adanya metastasis yang jauh, pesakit mempunyai peluang yang tinggi untuk pemulihan atau peralihan penyakit ke bentuk kronik. Tetapi ada juga jenis penyakit, dari mana pesakit cepat terbakar, walaupun barah itu dikesan pada tahap awal..

Namun, keadaan berubah setiap tahun. Bahkan 5 tahun yang lalu, barah paru-paru dianggap sebagai hukuman. Hari ini, ubat-ubatan telah muncul, berkat orang yang hidup dengan diagnosis ini sejak sekian lama..

Berkenaan dengan jenis kanser yang biasa seperti barah payudara, barah kolorektal, barah ovari, limfoma, dan lain-lain, pesakit boleh tinggal bersamanya selama 10-15 tahun atau lebih.

- Doktor mengatakan penting untuk mengesan barah pada peringkat awal. Tetapi pada masa yang sama, tidak ada gejala pada awal penyakit ini. Seberapa cepat penyakit ini berkembang dan berlalu dari satu peringkat ke tahap yang lain?

- Terdapat tumor yang agresif dan berkembang pesat. Ini termasuk, misalnya, beberapa jenis barah pada kanak-kanak. Tetapi rata-rata, ia memerlukan 5-7, kadang-kadang 10 tahun dari kemunculan sel barah di dalam tubuh hingga pembentukan tumor yang signifikan secara klinikal (berukuran sekitar 1 cm). Jelas bahawa ada kemungkinan untuk mengesan penyakit pada tahap awal dengan pemeriksaan berkala - dan mereka cukup tinggi.

Sejarah keluarga

- Kumpulan risiko termasuk orang yang saudara terdekatnya didiagnosis menghidap barah?

- Sekiranya seorang nenek berusia 85 tahun didiagnosis menderita barah payudara, ini tidak bermakna semua wanita dalam keluarga harus segera berjumpa dengan pakar onkologi. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah mutasi genetik yang secara dramatik meningkatkan kemungkinan penyakit. Contoh yang paling terkenal adalah mutasi pada gen BRCA1 dan BRCA2, yang meningkatkan kemungkinan menghidap barah payudara sebanyak 6-8 kali. Pelakon Angelina Jolie, yang didapati mempunyai "gen yang cacat", mencegah kelenjar susu secara mencegah dan mengurangkan risiko penyakit dari 89% menjadi 0.1%. Kanser perut Andrei Pavlenko juga tergolong dalam jenis barisan keturunan (bapanya juga meninggal kerana penyakit yang sama. - Ed.).

Oleh itu, anda perlu mengetahui sejarah keluarga anda dan tidak akan diabaikan. Dengan jenis kecenderungan genetik tertentu, doktor berpeluang menjalankan prosedur pencegahan pencegahan, termasuk prosedur pembedahan, yang akan mengurangkan risiko barah..

- Kanser sebenarnya lebih berbahaya bagi golongan muda daripada pada orang tua?

- Secara amnya, ya. Kanser perut, barah payudara yang didiagnosis pada usia muda sering sangat agresif dan berbahaya. Namun, hari ini kita menyembuhkan barah kanak-kanak sepenuhnya dalam 80% kes..

- Doktor sering mengatakan bahawa banyak bergantung pada ciri-ciri individu tumor dan kepekaannya terhadap ubat yang ditetapkan, tetapi pada masa yang sama mereka menetapkan rawatan mengikut standard yang sama untuk semua orang.

- Piawaian adalah alasan ekonomi untuk rawatan, dan rawatan itu sendiri ditetapkan mengikut panduan klinikal. Amalan menunjukkan bahawa, walaupun pada hakikatnya setiap tumor adalah individu, 80% daripada semua kanser dapat dijelaskan dengan pendekatan standard. Pendekatan standard ini merangkumi penentuan kepekaan individu terhadap tumor terhadap ubat antikanker tertentu menggunakan kaedah genetik imunohistokimia dan molekul. Dalam kes lain, selalu ada peluang untuk beralih ke rawatan individu - untuk ini, doktor hanya perlu mengumpulkan komisen perubatan.

Revolusi dibatalkan?

- Bolehkah pesakit memeriksa sama ada doktor merawatnya dengan betul??

- Semua panduan klinikal tersedia untuk umum, dan pesakit boleh mencarinya, menyelidiki dan mencuba memahaminya. Walau bagaimanapun, ini sukar dilakukan tanpa pendidikan perubatan. Ia seperti cuba mengawal pembaiki memperbaiki peti sejuk yang pecah. Lebih baik mempercayai profesional, dan sistem mesti melakukan segalanya untuk memastikan bahawa kepercayaan ini dibenarkan.

- Setiap hari, media melaporkan kes baru penyakit - termasuk orang terkenal. Kejadian barah benar-benar meningkat?

- Kedua-dua kadar kejadian dan pengesanan barah telah meningkat. Dan anda perlu bersedia untuk fakta bahawa setiap tahun akan ada semakin banyak pesakit dengan barah. Hari ini di negara kita 50% pesakit mati akibat penyakit kardiovaskular, 15% akibat barah, dan di Jepun, kejadian barah telah muncul di puncak, kerana barah adalah penyakit orang tua, dan jangka hayat ada yang paling tinggi di dunia..

Berita baiknya adalah bahawa bukan sahaja kejadian itu meningkat, tetapi keberkesanan rawatan juga meningkat. Jangka hayat pesakit barah terus meningkat, termasuk mereka yang penyakitnya telah dikesan sudah berada pada tahap lanjut.

- Adakah teknologi baru yang diharapkan dalam rawatan barah, setanding dengan imunoterapi?

- Jangan menunggu dan menaruh harapan pada kemunculan kaedah revolusi dan memandang rendah keupayaan ubat dan teknologi yang terbukti. Dari sudut pandang perubatan, evolusi - pengembangan kaedah yang ada - lebih baik daripada revolusi, yang sering membawa lebih banyak kehancuran daripada kemenangan. Sudah hari ini, ahli onkologi mempunyai semua yang mereka perlukan untuk membantu kebanyakan pesakit. Penyelidikan lebih lanjut dalam bidang onkologi diperlukan dan sedang dilakukan di seluruh dunia. Onkologi adalah salah satu cabang perubatan yang paling dinamik berkembang. Pada tahun terakhir sahaja, lebih daripada 50 ubat dan petunjuk baru telah didaftarkan untuk rawatan pelbagai jenis tumor. Tugas seseorang hanyalah berjumpa doktor, dan disarankan untuk melakukan ini seawal mungkin.

6 jenis barah yang boleh dirawat

200 jenis barah yang diketahui oleh sains tidak sama, dan senjata pertama untuk melawan penyakit ini adalah kesedaran. Adalah mustahak untuk mengetahui jenis tumor mana yang sesuai dengan rawatan yang berjaya, gejala apa yang perlu anda perhatikan

Diagnosis barah terdengar seperti hukuman mati dan sangat sukar untuk diubah. Penyakit ini tersambung dengan kuat di dalam fikiran kita dengan kematian, dan apabila barah menimpa seseorang, berita mengenai penyakit ini sering merosakkan pesakit dan orang yang disayanginya. Hanya yang terkuat yang dapat segera melawan penyakit ini, dan berapa banyak dari mereka yang ditakdirkan melipat tangan mereka dan tunduk pada takdir, percaya bahawa ini adalah satu-satunya cara hidup untuk beberapa bulan akan datang atau, jika bernasib baik, beberapa tahun.

Foto dari laman web http://medvernal.ru

Sementara itu, 200 jenis barah yang diketahui sains tidak sama, dan senjata pertama untuk melawan penyakit ini adalah kesedaran. Penting untuk mengetahui jenis tumor ganas mana yang boleh mendapat rawatan yang berjaya pada peringkat awal, gejala apa yang perlu anda perhatikan, berapa kerap anda perlu mengunjungi pakar khusus untuk mengecualikan perkembangan keadaan yang tidak menguntungkan.

1 dan 2. Penyakit yang dapat dicegah atau dirawat pada peringkat awal termasuk barah payudara dan serviks. Dengan pengesanan neoplasma ini tepat pada masanya, kemungkinan penyembuhan hampir 100%, sebab itulah lawatan berkala ke pakar sakit puan dan pakar mamologi untuk wanita dari semua peringkat umur, ujian dan prosedur diagnostik lain sangat penting. "Mercy" telah menulis mengenai perkara ini secara terperinci: di sini dan di sini.

3. Jenis barah lain yang dapat dirawat pada peringkat awal adalah barah kulit. Tiga jenis yang paling biasa adalah karsinoma sel basal (karsinoma sel basal yang berkembang dari sel basal epitel kulit), karsinoma sel skuamosa (karsinoma sel skuamosa) dan melanoma. Sebilangan besar neoplasma kulit adalah basalioma dan karsinoma sel skuamosa, yang, sebagai peraturan, tidak metastasis ke tisu dan organ lain, namun, jika tidak dirawat dengan segera, mereka dapat meninggalkan tanda yang nyata pada kulit.

Melanoma adalah sejenis barah yang berbahaya, tetapi lebih jarang daripada dua yang pertama. Melalui limfa dan darah, ia dapat menular ke hampir semua tisu dan organ. Tetapi, jika dikesan lebih awal, sebilangan besar melanoma kulit dapat dirawat dengan kaedah pembedahan..

Untuk berjumpa doktor tepat pada masanya, penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit ini. Cari tahi lalat atau bintik-bintik gelap pada kulit yang berubah dalam ukuran, bentuk, atau warna selama beberapa minggu atau bulan. Tanda-tanda pembentukan malignan adalah:

- Asimetri - dua bahagian tahi lalat kelihatan berbeza;
- Bentuk tahi lalat tidak teratur, batasnya kabur, tidak rata, kabur.
- Warnanya tidak rata, mempunyai dua atau lebih warna.
- Ukuran tahi lalat lebih dari diameter 6 milimeter.
- Pertumbuhan, sakit, jerawat yang tidak sembuh.
- Tanda lahir berdarah atau bersisik.
- Gatal di kawasan tahi lalat, rambut gugur dari permukaannya.

Ringkasnya, kita boleh mengatakan: tidak kira apa perubahan kulit yang mengganggu anda, anda mesti berjumpa doktor.

4. Salah satu jenis barah yang paling biasa berlaku pada lelaki adalah barah prostat. Dengan diagnosis awal, apabila tumor belum melampaui kelenjar, kemungkinan pemulihan adalah 95%. Penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik, jadi lelaki, terutama orang tua, juga perlu berjumpa doktor dengan kerap. Ahli urologi boleh mengesyaki neoplasma pada kelenjar prostat semasa pemeriksaan. Untuk diagnostik, ujian darah, sinar-X dan pemeriksaan ultrasound digunakan.

Walau bagaimanapun, kanser prostat tidak selalu tanpa gejala. Berikut adalah gangguan yang boleh menjadi tanda penyakit:

- Kerap membuang air kecil, termasuk waktu malam.
- Kencing dan ejakulasi yang menyakitkan.
- Merasakan bahawa pundi kencing tidak kosong sepenuhnya selepas membuang air kecil.
- Darah dalam air kencing atau air mani.

Foto dari laman webhttp: //rakustop.ru

Gejala di atas boleh menjadi manifestasi bukan sahaja barah, tetapi juga tumor jinak atau penyakit berjangkit, tetapi dalam keadaan apa pun, doktor mesti membuat diagnosis yang tepat setelah pemeriksaan..

5. Selanjutnya adalah barah testis. Tidak seperti barah prostat, yang lebih biasa pada lelaki yang lebih tua, barah testis menyerang lelaki berusia lebih dari 15 tahun, dengan usia rata-rata 40. Tanda-tanda penyakit ini termasuk pembesaran testis, pematangan, dan sakit pada skrotum atau perut bawah. Kesakitan, bagaimanapun, tidak diperlukan, jadi pemeriksaan diri adalah ukuran diagnosis awal yang paling penting. Seorang lelaki mesti memeriksa dan meraba skrotum secara bulanan dan, jika ragu-ragu, berjumpa doktor. Doktor menjalankan diagnostik yang kompleks, termasuk ujian darah, pemeriksaan ultrasound dan, jika neoplasma dikesan, biopsi.

Rawatan utama untuk kanser testis adalah pembedahan untuk membuangnya. Kaedah pembedahan biasanya digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan terapi radiasi. Dengan rawatan tepat pada masanya, barah testis dapat diatasi. Menurut statistik Britain, lebih daripada 96 peratus penduduk di negara ini dengan diagnosis seperti itu yang menjalani rawatan sedekad yang lalu masih hidup, dan mereka tidak mengalami kambuh penyakit dalam tempoh ini, yang sebenarnya menunjukkan penyembuhan lengkap, kerana risiko penyakit itu kembali minimum.

6. Kanser kolorektal, iaitu barah usus besar dan rektum, juga dapat disembuhkan. Selalunya memberi kesan kepada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, dalam 85% kes - selepas 65. Rawatan berjaya dalam 9 kes daripada 10, tetapi hanya jika penyakit itu dikesan lebih awal, jadi sangat penting untuk mengetahui gejalanya. Perlu berjumpa doktor sekiranya gangguan berikut diperhatikan selama beberapa minggu:

- Najis mengandungi kesan darah gelap.
- Cirit-birit atau sembelit.
- Selepas buang air besar, perasaan buang air besar masih ada.
- Sakit atau ketidakselesaan di perut.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
- Keletihan, pening, sesak nafas (disebabkan oleh anemia akibat pendarahan mikroskopik di usus).

Umumnya diterima bahawa barah usus berkembang dari polip jinak. Neoplasma berpotensi malignan ini berkembang di dinding usus, dan secara beransur-ansur peningkatan ukurannya, berubah menjadi barah. Malangnya, polip dan barah peringkat awal tidak selalu memberi gejala yang ketara, dan oleh itu, setelah 50 tahun, pemeriksaan usus besar harus dirancang. Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis kanser kolorektal: pemeriksaan doktor, ujian darah najis, kolonoskopi (pemeriksaan dengan instrumen tiub yang diterangi), dan irrigoskopi (sinar-x). Bagi mereka yang mempunyai saudara dekat dengan polip atau barah usus yang didiagnosis, lebih baik menjalani pemeriksaan pada usia 40 tahun.

Foto dari laman web http://medvestnik.com

Rawatan utama untuk kanser kolorektal adalah pembedahan. Selain itu, terapi radiasi dan kemoterapi digunakan. Seperti disebutkan di atas, intervensi awal memberi peluang tinggi untuk pemulihan kesihatan sepenuhnya, tetapi peluang ini berkurang menjadi 50% atau kurang jika barah didiagnosis pada tahap selanjutnya..

Enam jenis barah yang dijelaskan mempunyai prognosis yang paling baik, namun, penyembuhan mungkin terjadi pada penyakit ganas lain, seperti leukemia, limfoma, barah paru-paru, dan barah pankreas. Diagnosis awal adalah penting untuk sebarang jenis neoplasma malignan, dan ini adalah kawasan di mana penembusan sebenar dibuat pada tahun 2012..

Pelajar Amerika berusia 15 tahun Jack Andraka (Maryland, Amerika Syarikat), mencipta alat ujian yang membolehkan anda mendiagnosis barah pankreas, paru-paru dan testis pada peringkat awal dengan menganalisis darah atau air kencing. Penguji berdasarkan kertas ujian diabetes. Kaedahnya 168 kali lebih pantas, 26,667 kali lebih murah (jika dihasilkan secara besar-besaran, harganya tidak lebih daripada 3 sen), dan 400 kali lebih sensitif daripada kaedah ujian sebelumnya. Mari berharap kaedah ini dapat digunakan secara meluas dengan cepat..

Adakah rawatan barah boleh dilakukan di Rusia tanpa wang??

Saya bercakap dengan Andrey Pavlenko, salah seorang pakar bedah kanser terbaik di negara ini. Dia menceritakan mengenai keadaan dengan rawatan barah di Rusia. Tidak pernah ada pakar tahap ini, pakar onkologi yang berlatih, yang disebut spade sebagai spade. Dia mengakui bahawa hampir mustahil untuk mendiagnosis secara percuma dengan kami:

Bagi mereka yang tidak mahu menonton keseluruhan video, saya membuat petikan dari wawancara:

Adalah mungkin untuk mencegah jenis barah tertentu. Contohnya, ini adalah berhenti merokok - kerana sudah terbukti bahawa barah paru-paru lebih kerap terjadi pada perokok. Sekiranya anda minum alkohol dalam kuantiti yang banyak, semasa perut kosong dan berterusan, ia boleh mencetuskan barah. Tetapi tidak ada pencegahan barah yang dapat dilakukan oleh orang sihat biasa..

Sekiranya anda menjalani gaya hidup sihat - jangan merokok, jangan minum alkohol dengan kerap, tidak mengikuti diet yang tidak sihat, tidak menderita kegemukan - maka ini tidak akan menyelamatkan anda dari barah jika anda mendapatnya. Punca barah tidak difahami sepenuhnya. Oleh itu, sangat mungkin orang yang sihat sepenuhnya akan menghidap tumor..

Setiap orang yang berumur 45 tahun ke atas wajib menjalani gastroskopi dan kolonoskopi. Sekiranya saudara-mara darah menghidap barah perut atau barah kolorektal, lebih baik pergi ke genetik pada usia berapa pun dan melakukan pengetikan untuk bentuk keturunan barah.

Dari segi statistik kejadian kanser, semua negara serupa, tetapi berbeza dalam struktur penyakit. Sebagai contoh, di Rusia, peringkat keempat barah perut berlaku (70-75% kes). Sekiranya kita mengambil Korea Selatan, 70% ada peringkat awal. Perbezaan besar, sungguh?

Pada peringkat awal, mudah untuk mencapai penyembuhan lengkap dan kadar kelangsungan hidup selama lima tahun sebanyak 90%. Pada peringkat 3 dan 4, statistik seperti itu tidak dapat diperoleh. Kos rawatan untuk barah tahap 1 dan tahap 3 berbeza dengan beberapa ukuran yang besar. Kami membelanjakan wang untuk menabung.

Tumor pepejal dapat dirawat dengan berjaya di Rusia. Semasa merawatnya, skema standard dan ubat standard digunakan, yang boleh digunakan di sini, mengetahui siapa yang harus pergi.

Secara semula jadi, lebih mudah bagi saya untuk membincangkan perkara ini dengan pengetahuan dan kemampuan saya. Saya sujud bentuk penyakit saya dalam tiga hari. Sekiranya kita berbicara tentang orang Rusia biasa, maka dia akan pergi jauh, dan bukan fakta bahawa dia akan pergi ke orang yang dapat menceritakan semuanya dengan secukupnya. Malangnya, sekarang di Rusia ia adalah loteri.

Sebagai peraturan, orang tahu doktor yang baik, mulut ke mulut tidak pernah mengecewakan sesiapa pun. Tetapi praktikalnya tidak ada kriteria objektif untuk memilih doktor atau klinik. Saya mesti mengkaji topik ini sendiri.

Contohnya, cari "garis panduan rawatan barah". Lihatlah, mereka berbahasa Rusia, dan terdapat banyak dalam bahasa Inggeris. Semuanya sangat spesifik di sana, semuanya sangat mudah, dalam bentuk algoritma. Baca dan berjumpa doktor dengan soalan yang betul. Sekiranya dia menyimpang dari garis panduan ini, anda boleh bertanya mengapa dia melakukan ini..

Saya menghadapi ketidak profesionalisme di klinik onkologi di Jerman atau Israel. Kadang-kadang pesakit melakukan perkara di sana yang, menurut saya, tidak sepatutnya dilakukan. Secara semula jadi, mereka datang dari sana dengan kesan yang tidak dapat diterima dan sudah sepenuhnya tanpa wang. Tetapi ini jarang berlaku. Namun, kebanyakan klinik Eropah mematuhi standard yang jelas.

Untuk mempercayai ubat domestik, perlu mengubahnya. Hari ini, tanpa maklumat yang boleh dipercayai mengenai doktor, mengenai dispensari onkologi, saya tidak akan mengambil risiko [dirawat kerana barah di Rusia].

Tidak ada penilaian untuk klinik barah. Dalam kerangka satu dispensari, bahkan dalam kerangka satu jabatan bedah, taktik dapat bervariasi bergantung pada keinginan doktor. Dan selalunya, taktik tidak standard boleh menyebabkan tindakan yang salah dan memburukkan hasilnya..

Kunci untuk memahami masalah ini adalah audit kualiti penjagaan kanser. Tetapi ia tidak wujud di Rusia.

Doktor yang mengatakan bahawa mereka tahu segala-galanya mengenai pembedahan, kemoterapi, dan lain-lain, saya tidak percaya. Anda tidak dapat mengetahui semuanya. Anda perlu menjadi profesional dalam beberapa arah. Sebagai peraturan, semakin sempit pengkhususannya, semakin profesional seseorang bekerja..

Saya pergi ke satu klinik di Korea - ada pengkhususan yang luar biasa. Oleh kerana itu, doktor sudah seperti robot. Bahkan orang-orang di Rusia yang mempunyai pengalaman paling banyak [dalam merawat barah] berbanding mereka adalah lelaki dengan seluar pendek. Di sana seorang doktor boleh melakukan lebih daripada 400 operasi perut setiap tahun. Sebilangan besar klinik kami tidak melakukan begitu banyak operasi setiap tahun. Maksimum - 200 operasi perut di klinik onkologi khusus.

Doktor di Korea beroperasi pada tahap teknikal tertinggi, dengan komplikasi minimum dan hasil yang luar biasa. Bagaimana untuk mencapai ini? Pelaksanaan saringan - mulakan dengan ini.

Sekiranya anda tidak mempunyai wang untuk rawatan barah, anda boleh mendaftar untuk mendapatkan manipulasi dan konsultasi percuma. Tetapi jalan ini akan membawa anda 2-3 bulan, tidak kurang. Dan bukan fakta bahawa ini akan menjadi bantuan yang berkualiti.

Istilah ini penting apabila penyakit barah awal yang tidak invasif dikesan. Di sini anda benar-benar perlu cepat, kerana jika 3 bulan berlalu, 100% akan beralih dari kanser bukan invasif ke barah invasif. Dan dalam keadaan ini, peluang untuk melakukan operasi pada pesakit dan memberinya peluang hampir seratus peratus untuk penyembuhan akan hilang..

Oleh itu, sangat penting untuk menyediakan logistik pantas ini kepada pesakit dengan bentuk awal penyakit. Mustahil untuk melakukannya secara percuma.

Bulan yang sekarang diperuntukkan oleh Kementerian Kesihatan pada masa dari diagnosis hingga permulaan kaedah rawatan khas adalah utopia lengkap. Sekiranya anda ingin melakukan semuanya dengan cepat, anda harus membayar wang untuknya..

Katakan bahawa semua kajian yang dilakukan kepada pesakit adalah baik dan bermaklumat. Selepas itu, doktor menilai semua data dan menentukan taktik rawatan. Ini adalah peringkat kedua yang mungkin dilakukan di bawah CHI. Tidak di mana-mana, tetapi mungkin.

Semua orang tahu bahawa beberapa doktor mengambil wang daripada pesakit. Jumlahnya sangat berbeza. Dari 100,000 hingga sejuta, mudah. Secara rasmi, ini dapat disuarakan sebagai "terima kasih".

Setiap profesional mempunyai ketidaksesuaian kognitif. Menerima gajinya sebulan sekali, dia mula berfikir: "Adakah saya bukan profesional?"

Saya kini menerima 150 ribu rubel. Sebagai peraturan, pesakit selalu mempunyai keinginan untuk berterima kasih kepada doktor yang memperlakukan pesakit dengan baik dan bekerja secara profesional. Dan saya terima terima kasih setiap kali pesakit meninggalkan wad saya dengan kakinya sendiri. Sekiranya mereka mengucapkan terima kasih, saya tidak akan menolaknya. Jika tidak, keluarga saya tidak akan selamat.

- Untuk mendapat perkhidmatan berkualiti, seseorang perlu berterima kasih kepada doktor?

- 100%. Sistem ini memaksa doktor mengambil rasuah.

Sekiranya seseorang bekerja di dispensari negeri untuk 42 ribu rubel dan mempunyai dua anak di tangannya, adalah mustahil untuk hidup dengan jumlah ini. Ini memaksa anda untuk mengambil beban kerja tambahan, mencari pendapatan tambahan, mengambil banyak tindakan yang menghalang doktor daripada menumpukan pada aktiviti utamanya.

Pertama, ini adalah pertumbuhan profesional - dia mesti sentiasa mengikuti trend semasa. Kedua, ia membantu pesakit kita. Ini adalah dua proses yang saling berkaitan. Seorang doktor mesti bertambah baik dan belajar sepanjang hidupnya. Tetapi kita tidak mempunyai syarat untuk doktor berkembang secara bebas. Dia mempunyai pemikiran lain di kepalanya.

Bekerja di klinik swasta yang baik, saya dapat menerima setengah juta rubel. Tetapi saya tidak akan mencari wang untuk mengurangkan aktiviti pembedahan saya..

Tidak ada klinik onkologi swasta yang terkenal di Rusia. Sekiranya anda dirawat di Rusia, maka lebih baik dirawat di klinik negeri dan terima kasih kepada doktor.

Banyak klinik mempunyai sistem yang tidak membenarkan pesakit menerima nasihat tanpa pembayaran rasmi. Ini adalah keadaan biasa. Ini adalah klinik di mana pentadbiran mempunyai dasar kewangan yang jujur..

Di Rusia terdapat beberapa syarikat yang menghasilkan peralatan yang setanding dengan kualiti Barat. Tetapi kita tidak dapat mengulangi semua teknologi. Tetapi kita boleh melakukan electrocoagulator standard, stand laparoscopic standard, dan kita mahir.

Tetapi kebanyakan peralatan berteknologi tinggi dibeli di luar negara, kebanyakan ubat tersebut dibeli di luar negara. Penggantian import dalam farmakologi dapat dicapai, tetapi akan sangat jauh.

Robot tidak akan menggantikan pakar bedah. Tidak ada dua orang yang serupa. Robot mesti melaksanakan program standard, dan semua orang tidak standard, dan anatomi setiap orang berbeza. Secara teorinya mungkin untuk membuat "peta jalan" untuk setiap pesakit untuk robot, dan ini sekarang sedang didekati.

Negara membelanjakan wang untuk membeli peralatan mahal dan pembinaan beberapa kelompok perubatan yang tidak dapat difahami, walaupun pada umumnya perlu mengubah sistem asas latihan personel. Gaji perlu dinaikkan secara drastik. Kami tidak akan pernah mempunyai doktor yang baik dengan motivasi ini..

Kami tidak mempunyai sistem kawalan kualiti, kami tidak mempunyai sistem latihan yang berkesan, kami tidak mempunyai kawalan ke atas graduan (termasuk yang berasal dari tempat tinggal). Dari tempat tinggal, orang-orang lulus yang seharusnya tidak dibenarkan melihat pesakit, pada umumnya.

Nampaknya negara itu menuju kapitalisme, dan semua ubat tetap ada di Kesatuan Soviet. Kami sekarang secara drastis ketinggalan dari semua [negara maju].

Kami sekarang mempunyai doktor yang baik yang tidak berkembang berkat sistem ini, tetapi walaupun begitu. Anda boleh mendapatkan kursus yang penting dan menarik untuk anda sendiri, tidak ada yang akan menawarkannya kepada anda. Sebagai peraturan, ini adalah kursus mahal yang dibayar, sebagai peraturan, ini adalah perjalanan ke luar negeri.

Hanya dalam 5-6 tahun terakhir di Rusia terdapat beberapa persidangan yang dapat dihadiri untuk mendapatkan maklumat terkini.

Di Rusia, sekarang ada satu pemimpin yang memberikan sumbangan besar dalam pengembangan semua teknologi pendidikan - ini adalah N.V. Petrova di Pesochny. Contoh yang jelas tentang bagaimana tembakan positif mempengaruhi keadaan. Selama 6 tahun, mereka berubah dari rawa menjadi pusat barah terkemuka di Persekutuan Rusia. Semuanya bergantung pada doktor kepala.

Keadaan dengan pengetahuan asas di kalangan doktor adalah menyedihkan. Sekiranya anda memeriksa mereka dalam ujian Eropah atau Amerika, tidak seorang pun lulusan akan menerima diploma dari kami (jika dia tidak membuat persediaan khas untuk ini selama beberapa tahun). Saya tidak akan lulus peperiksaan ini sendiri sekiranya saya ditawarkan..

Mereka juga sering diajar oleh profesor yang tidak mempunyai idea mengenai onkologi moden. Onkologi adalah sains yang sangat dinamik, perlu dipantau setiap bulan.

Saringan tidak ada sama sekali di Rusia. Sekiranya pemeriksaan klinikal di poliklinik dijalankan dengan kualiti yang tinggi, keadaan dengan bentuk barah yang dapat dikesan dengan pemeriksaan visual akan bertambah baik. Tetapi ini bukan penyaringan.

- Apa yang perlu dilakukan untuk orang yang telah didiagnosis?

- Yang pertama adalah berkenalan dengan program rawatan yang ditawarkan oleh doktor, dan lebih baik menuliskannya sendiri. Sekiranya doktor melarang anda menulis sendiri di perakam, maka ini adalah faktor lain yang membolehkan anda mengenal pasti orang awam..

Di rumah, anda boleh mencuba sejauh mana kecekapan program yang dicadangkan.

Penting untuk menjelaskan berapa kerap doktor melakukan pembedahan yang disarankannya. Sekiranya dia melakukan operasi seperti itu hanya sekali-sekala, maka, mungkin ada baiknya pergi ke orang yang melakukannya lebih kerap. Jangan takut untuk mengemukakan banyak soalan kepada doktor anda. Orang yang menjawabnya sepenuhnya adalah profesional.

- Bagaimana perasaan anda mengenai euthanasia?

- Negatif. Seseorang tidak boleh mati dalam penderitaan, tetapi dengan rawatan paliatif yang biasa dikembangkan, ini tidak akan berlaku.

Ini lebih merupakan masalah etika, tetapi euthanasia di negara kita boleh memburukkan lagi keadaan. Ia akan mula dihasilkan tidak sesuai dengan petunjuk, jadi lebih mudah untuk melarang dan tidak pernah berlaku. Memandangkan tidak ada yang dapat mengendalikan bagaimana semua ini terjadi, akan ada banyak kematian yang dapat dielakkan. Di Rusia - pasti tidak.

Tiada pendua ditemui

Saya mendapat batu ginjal di sini, saya berjumpa dengan pakar urologi selepas semua siksaan dan hospital, dia memberitahu saya bahawa saya perlu mencari penyebab gangguan metabolik. Mengatakan ujian apa yang harus diambil dan apa yang harus diambil arahan daripada ahli terapi. Saya datang, dan ibu saudara-terapis bermula: apa itu, apa yang dia lantik di sini, dalam 25 tahun kerja dalam hidup saya, saya belum pernah melihat perkara seperti ini (ujian darah untuk pelbagai jenis unsur, TSH dan seumpamanya), saya akan pergi ke doktor kepala sekarang... Ini adalah doktor. jika dia tidak melihatnya, maka tidak perlu. Benar, dia segera diam setelah ungkapan itu, tetapi mari kita pergi bersama-sama dan segera menghubungi jabatan kesihatan, jika tidak, benar, yang ujiannya ditetapkan.

Selama lebih dari seminggu saya pergi ke ahli terapi dengan sakit hati dengan batu, dia tidak dapat membuat diagnosis. Sehingga mereka dibawa ke hospital dengan ambulans, di mana mereka segera dikenali dalam 10 minit. Dan bagaimana analisis, mengetahui apa masalahnya? Adakah anda mengikuti diet? Entah bagaimana saya menjaringkan gol kepadanya, saya tidak percaya bahawa ia akan berguna

Saya membaca dan terkejut dengan apa yang orang katakan. Seluruh kapitalisme, dan perubatan dalam sosialisme. Dan sikap "mengapa saya harus bekerja dengan gaji", "beri saya wang, tetapi saya tidak akan bekerja" dan seumpamanya, bukankah itu kapitalisme Rusia? Dia berada dalam keadaan sinis yang terlalu tinggi. Dan sikap ini ada di mana-mana sahaja, dalam semua profesion. Ini adalah rakan-rakan yang telah berkembang sistem.

"Sekiranya seseorang bekerja di dispensari negara dengan jumlah 42 ribu rubel." Tetapi jika dia bekerja di sebuah kilang, apa perbezaannya? Mungkin sudah tiba masanya untuk mengucapkan terima kasih dari 100 ke atas?

Setiap orang yang dengan jujur ​​melakukan tugasnya, menyediakan negara, menyelamatkan semua orang yang tinggal di negara ini dan masing-masing secara individu. Setiap orang yang memaksa mereka untuk menunaikan rasa syukur menenggelamkan negara, diri mereka sendiri, orang yang mereka sayangi. semua orang. Ayuh, teruskan. Negara ini tidak lama dibiarkan.

Ibu didiagnosis menghidap barah di klinik percuma. Kami dimasukkan ke hospital, ada 3 operasi sepanjang tahun, semuanya percuma, termasuk pemeriksaan dan ujian. Sekarang semuanya baik-baik saja.

Pusat Kanser Rusia. Blokhin, awak tak dengar, TS? Kalaulah untuk menulis Che. Di sana orang menyelamatkan orang setiap hari.

Walaupun, ini adalah Varlamov, apa yang perlu dibincangkan.

Ayah saya disahkan menghidap barah hari ini

Mungkin perlu menjual pangsapuri

Secara umum, saya berada di wilayah lain sekarang, mereka memanggil saya, mengejutkan saya dengan berita itu. Saya sebenarnya tidak tahu tahap apa itu. Tetapi bapanya sudah berusia 73 tahun dan tidak mengikuti gaya hidup sihat. Saya benar-benar takut sekarang kerana saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan. Dan apa yang akan saya lakukan dari sini, bimbang sahaja.

Adakah anda pergi ke luar negara untuk mengikuti kursus penyegaran? Adakah anda menjalankan operasi pada waktu malam? Bolehkah anda memberi pendidikan yang baik kepada anak-anak di Eropah? Belum lagi penginapan dan pengangkutan. Seorang doktor tahapnya harus mempunyai semua ini, dan tidak tinggal di 40 ribu rubel di Moscow

"-Apa yang harus dilakukan oleh seseorang yang telah didiagnosis?"

-Jual semuanya dan pergi ke Israel untuk mendapatkan rawatan.

Mengenai bekerja di MRI

Saya bekerja di hospital daerah sebagai pembantu makmal MRI. Terdapat kira-kira empat puluh orang per shift. Sebilangan besar adalah hernia di bahagian belakang dan DEP di kepala. Rutin, secara umum. Tetapi kebetulan anda mempersiapkan pesakit untuk penyelidikan, berbicara dengannya, membaringkannya di tempat tidur, dia menjawab soalan anda, dia tidak memberi klinik apa pun, kecuali kesukaran membuang air kecil. Dan di sini anda meletakkannya di pelvis kecil kerana disyaki prostatitis, yang ditulis dalam arahan dari ahli urologi, anda menggulungnya, dan terdapat barah kencing di sepanjang dinding belakang dengan pencerobohan ke tisu rektum dan perrectal, konglomerat kelenjar getah bening di sebelah kanan, kerosakan pada kelenjar getah bening inguinal di kedua sisi. Dan semua ini sangat besar sehingga peluangnya tidak lagi sedikit, mereka tidak ada. Dan lelaki itu adalah 42, keluarga, kanak-kanak. Dia baru saja memberitahu saya rancangannya bahawa dia akan segera berjumpa dengan pakar urologi selepas saya, mengambil pil, dan selesai membina rumah mandian. Oleh kerana anak perempuan saya lulus sekolah tahun ini, saya harus membantu institusi ini. Bahawa dia mempunyai begitu banyak rancangan, sekarang, hanya prostatitis yang akan sembuh.
Dan kemudian alat itu terdiam, anda harus menembak seorang lelaki. Dan anda hanya pembantu makmal, anda tidak membuat diagnosis, anda hanya perlu mengeluarkannya dari radas dan membawanya ke koridor. Tapi awak tahu. Dan bagaimana bercakap dengannya sekarang, bagaimana melihat matanya, anda tidak tahu. Dia masih akan bertanya apa yang ada di sana. Dan sambil tersenyum, mereka berkata, adakah anda perlu dirawat selama satu atau dua minggu? Dan anda tahu bahawa dia harus menderita selama enam bulan kerana kimia dan radiasi. Dan tidak akan ada akal. Dan bahawa dia tidak akan selesai membina rumah mandian. Dan itu tidak akan membantu anak perempuan saya. Dan dengan pemikiran ini, anda akan mengeluarkannya dari alat. Dan anda mengatakan bahawa saya pembantu makmal, saya tidak faham. Sekarang, doktor akan menerangkan semuanya, dan semuanya akan menjadi normal.
Dan anda tidak akan bertemu lagi.

Udang karang. Bagaimana keadaannya, bagaimana ia dijumpai dan bagaimana ia dirawat (bahagian 3)

Saya selesai menulis, dengan malas, tetapi setelah saya mula, saya perlu menyelesaikannya.

Jadi. 15 April 2020, dikeluarkan dari hospital. Pulang ke rumah. Kurus, pucat, melepa. Berat 70 kg. Selama 2 bulan, penurunan berat badan adalah 20 kg. Semua seluar jatuh tanpa membuka butang saya, suspender yang dibeli. Jahitan itu menyakitkan, tetapi ditanggung. Saya memakai korset yang memegang perut supaya jahitannya tidak terpisah. Hemoglobin turun menjadi 70. Atas cadangan saya minum suplemen zat besi. Saya mesti mengatakan dengan segera bahawa saya menolak semua pilihan tablet, mencuba yang lain, masalah dengan saluran gastrointestinal dengan serta-merta. Saya beralih ke penyediaan cecair dalam botol dengan nama yang tidak dapat difahami (Ferlatum Foul). Sistem yang rumit, merobek penutupnya, tekan butang pada gabus, sesuatu tertumpah ke dalam cecair, goncangkannya, buka dan minum. Ubat ini adalah satu-satunya ubat yang biasanya diserap tanpa masalah dengan saluran gastrousus. Selain itu multivitamin. Sentiasa lapar. Tidak, MAKAN. Saya makan sedikit, dalam bahagian kecil, tetapi kerap Malah pada waktu malam saya bangun pada pukul 3 dan pergi ke dapur untuk makan makanan ringan. :) Selepas 5 hari saya pergi ke pusat perubatan, mengeluarkan ruji dari jahitan. Saya mendaftar untuk berunding di pusat perubatan untuk memahami apa yang seterusnya. Sebagai permulaan, pergi ke pakar bedah, supaya anda dapat mengetahui di mana dan bagaimana. Histologi datang, ia dihantar kepada saya untuk sabun, yang saya tinggalkan di pusat perubatan. Terdapat banyak perkataan yang saya tidak faham telah dicetak. Lebih banyak ditulis dengan tulisan tangan yang tidak dapat dibaca oleh doktor. Makna umum adalah bahawa pinggir sayatan bersih, tidak ada percambahan, kelenjar getah bening bersih, semua sampel yang disediakan untuk kajian ini tanpa lesi metastatik, diagnosis lengkap akhir adalah barah menaik cT4NxM0, tahap II. Kita mesti terus maju, dan di sinilah ia bermula.

Pada hari ketika saya harus pergi ke konsultasi, mereka memanggil dari pusat perubatan dan mengatakan bahawa kerana covid, mereka telah ditutup dan semua perundingan telah dibatalkan. Pelepasan itu mengatakan bahawa saya diberhentikan di bawah pengawasan pesakit luar onkologi di tempat kediaman saya. Seharusnya sudah ditentukan. apa yang perlu dilakukan seterusnya, kimia diperlukan atau tidak, dan sebagainya. Saya cuba membuat janji temu dengan pakar narkologi di pusat onkologi serantau. Kemudian ternyata. bahawa di dispensari onkologi seseorang menangkap kovid, menjangkiti doktor, dan 3 ahli onkologi tetap berada di Wilayah Primorsky. Anda tidak boleh mendaftar sendiri. Saya pergi ke poliklinik untuk berjumpa dengan ahli terapi, dia menggali komputer lama, mencari masa dan doktor, akhirnya mereka dapat membuat temu janji dalam sebulan, pada akhir bulan Mei. Sebelum ini, saya telah menghantar maklumat itu kepada beberapa rakan yang mempunyai rakan onkologi, mereka melihat secara tidak rasmi, keputusan umum - operasi berjalan dengan baik, prognosisnya baik, tetapi kimia mesti dilakukan. Saya sedang menunggu temu janji dengan pakar onkologi, sementara saya minum zat besi, makan, menyembuhkan parut. 3 daripada 4 ditutup dengan cepat. Tetapi yang tengah, panjang dari pusar ke atas di kawasan 1,5-2 cm, dengan tegas menolak untuk sembuh. Apa yang saya tidak atasi, satu neraka suppuration, radang. Hasilnya, serbuk baneocin membantu. Terima kasih khas kepada mereka yang datang dengan bantal khas dan plaster perak untuk luka. Perkara yang mengagumkan, saya ingat dengan teruknya pembalut kain kasa di hospital dan di hospital sebelumnya, yang dilekatkan dengan beberapa jenis lem dan kemudian direndam dan terkoyak.

Akhir bulan Mei. Sudah tiba masanya untuk pergi ke pakar onkologi. Saya telah makan kembali kira-kira 14 kg, selera makan saya baik, saluran gastrointestinal berfungsi dengan sempurna, sakit belakang hilang. Mengumpulkan semua dokumen dalam timbunan dan pergi ke pusat onkologi. Kemasukan sebagai gudang senjata biologi. Topeng, antiseptik, soal selidik. Doktor adalah seorang lelaki muda, dia memandang saya, membaca semua yang saya bawa kepadanya untuk masa yang lama, bertanya banyak soalan. Secara umum, perasaan bahawa saya tidak bertindak balas secara formal, tetapi benar-benar cuba memahami keadaannya. Hasilnya - disiarkan secara langsung, lakukan ujian darah secara berkala untuk penanda CEA, lakukan CT rongga dada dan perut, kolonoskopi. Kimia tidak ditetapkan. Saya bertanya mengapa ahli onkologi lain mengatakan bahawa kimia diperlukan untuk pencegahan? Jawapannya adalah ini. Sekiranya saya (doktor) hanya ditunjukkan hasil ujian, imbasan CT dan histologi setiap kawasan, saya akan menetapkan sendiri kimia sekiranya berlaku. Tetapi kemudian saya melihat anda, keadaan anda, histologi SEMUA formasi yang dikeluarkan dan kelenjar getah bening, maklumat dari pakar bedah yang keluar, yang berada di dalam anda dan melihat semua yang ada di sana. Berdasarkan ini, doktor menyimpulkan bahawa kimia dalam kes saya mungkin lebih berbahaya daripada yang baik..

Pencerobohan kecil. Seorang rakan saya di Moscow beberapa tahun yang lalu mempunyai sampah yang sama, hanya lebih teruk, rektum, kolostomi selama 3 bulan, operasi berulang, beberapa bulan dengan kateter kencing. Ketika selesai, dia juga tidak disarankan kimia, hanya kawalan penanda dan pemeriksaan. Sudah 4 tahun, penerbangannya normal.

Kini 3 bulan telah berlalu sejak operasi. Saya mendapat ujian minggu lalu. Hemoglobin 147. Penanda CEA dalam julat rujukan. Saya membuat imbasan CT pada rongga dada dan perut dengan kontras, anastomosis berada dalam keadaan teratur, kami lulus, tidak ada formasi dan meterai, organ dalaman normal, kelenjar getah bening (yang masih ada) tidak berubah. Pendek kata, semuanya teratur, tidak ada perubahan yang ketara. 3 bulan lagi saya akan menjalani kolonoskopi. Berita buruknya ialah saya berjaya menaikkan berat badan hingga 92 kg. Dia mula melawan berat badan berlebihan. Saya mendapat treadmill lipat, sekarang setiap petang ke rancangan TV 5-8 km dengan pantas, saya tidak suka berlari, tetapi berjalan adalah perkara yang penting. Saluran gastrointestinal berfungsi dengan normal, saya tidak merasakan masalah kerana ketiadaan bahagian usus. Saya harap saya tergelincir di tepi dan ia akan terus baik. Tetapi kawalan dan analisis adalah segala-galanya, saya akan ikuti.

Ini adalah bagaimana semuanya ternyata. Nah, mengenai bagaimana secara umum. Perkara utama adalah tidak membuat diri anda menjadi panik. Sejujurnya, saya tidak peduli dan itu mungkin membantu saya. Tumor - ya, ia menyedut, tetapi adakah mereka melakukan operasi? Ya, memang begitu, jadi perlu untuk merawat. Kanser disahkan? Ia menghisap. Tetapi adakah ia boleh dirawat? Boleh. Kemudian jangan panik, pertama saya akan melakukan operasi, dan kemudian ia akan dilihat. Saya tidak memberitahu semua orang tentang diagnosisnya, tetapi saudara-mara saya tahu (kecuali ibu saya, dia memberitahunya mengenai onkologi selepas operasi, sebelum itu dia mengatakan bahawa dia hanya pendidikan, supaya dia tidak panik, dia sudah mempunyai banyak masalah kesihatan). Apa yang menggembirakan dan membantu dalam proses ini - mereka cuba membantu dari semua pihak. Kami mengadakan rundingan doktor, membantu menyelesaikan masalah semasa. Kami terpaksa menghentikan rakan sekelas dari TOVVMU, yang bersedia melemparkan tangisan di kalangan rakan sekelas, untuk melambatkan percubaan rakan-rakan dari Moscow dari forum jam, yang bersedia membantu dengan wang pada bila-bila masa. Saya tidak mempunyai masa untuk menghentikan semua orang, jumlah normal terbang ke kad pada waktu malam, pada waktu pagi saya melihat. Orang-orang dari perbualan jam itu diam-diam dikumpulkan dan dihantar, kata mereka, ini akan sangat berguna. Rakan-rakan selalu bertanya soalan, apa yang diperlukan, bagaimana menolong, kami akan menyelesaikan masalahnya, katakan saja apa. Pada masa yang sama, saya tidak betul-betul berkawan dengan banyak atau sering melihatnya, namun begitu. Saya sangat berterima kasih kepada semua orang yang menyokong dan terus menyokong saya. Ketika timbul pertanyaan mengenai operasi itu dan tidak jelas apakah akan ada kuota atau tidak, rakan kerja siap membayar operasi tersebut dari dana perusahaan (mungkin ada setengah juta). Oleh itu, jangan mempunyai seratus rubel, tetapi mempunyai seratus rakan.

Sekarang saya menjalani kehidupan yang normal, bekerja, melakukan hobi saya. Cuma saya tidak merokok, saya hampir tidak minum, saya mengawal (sejauh mungkin) makanan. Kita perlu melakukan lebih banyak sukan.

Terima kasih kepada semua yang membaca. Saya rasa hasil epik saya positif, tetapi saya tidak mahu meneka. biarkan masa berlalu, ia akan menunjukkan.