Sindrom disfungsi otak minimum: rawatan MMD pada kanak-kanak

Trauma

Setelah mendengar diagnosis MMD setelah mengunjungi pakar neurologi pediatrik, ramai ibu bapa ingin mengetahui jenis penyakit apa dan bagaimana ia mengancam anak. Dalam neurologi, patologi tergolong dalam kategori ensefalopati perinatal. Singkatan bermaksud disfungsi serebrum minimum. Ia didiagnosis pada 20% kanak-kanak yang telah mencapai usia 6-7 tahun. Sebilangan besar dikesan semasa pemeriksaan perubatan rutin. MMD adalah disfungsi otak yang secara tidak langsung mempengaruhi data fizikal dan kesihatan mental kanak-kanak, yang membolehkan kita membicarakan prognosis yang baik.

Definisi penyakit

MMD pada anak adalah penyimpangan dari perkembangan normal, yang dicirikan oleh perlambatan pertumbuhan tisu otak, gangguan peraturan serebral yang meresap dalam struktur sistem saraf pusat pada tahap yang berbeza. Proses patologi memprovokasi persepsi yang tidak normal terhadap dunia luar dan tingkah laku menyimpang, kerosakan sistem saraf autonomi, gangguan latar belakang psiko-emosi.

Patologi asal organik sisa (timbul dari trauma kelahiran) berkembang pada kanak-kanak kerana kurangnya aktiviti fungsional bahagian otak. Sebagai peraturan, sifatnya ringan, dinyatakan dalam penyimpangan kecil dalam tingkah laku dan kesulitan dalam belajar tanpa kemerosotan kemampuan intelektual yang jelas.

Gejala utama

Sindrom disfungsi serebrum dengan manifestasi minimum disertai oleh kelewatan perkembangan bahagian otak yang bertanggungjawab pada kanak-kanak untuk ingatan, kemahiran pertuturan, perhatian, dan persepsi. Perkembangan intelektual rancangan umum tetap dalam jangkauan normal, kemampuan untuk belajar dan menyesuaikan diri dalam masyarakat merosot. Lesi fokus struktur kortikal dinyatakan dalam gangguan khas:

  1. Disgraphia. Kesukaran belajar kemahiran menulis.
  2. Disleksia. Kesukaran membaca.
  3. Dyscalculia. Ketidakmampuan untuk mengira, melakukan operasi aritmetik sederhana - pengurangan, penambahan.

Tanda-tanda disfungsi otak dengan penyimpangan kecil yang ditunjukkan pada kanak-kanak hilang sepenuhnya pada usia 18 tahun dalam 40% kes.

Tanda pada kanak-kanak

Sindrom MMD pada bayi ditunjukkan oleh peningkatan kegembiraan. Terlepas dari penjagaan dan pemakanan yang teratur, anak tetap gelisah, menangis tanpa alasan, jeritan. Keadaan patologi disertai dengan tanda-tanda ciri: aktiviti motorik yang berlebihan dan reaksi dari sistem saraf autonomi (peningkatan berpeluh, nada kebiruan atau hiperemia kulit, takikardia, tidak sekata, pernafasan cepat).

Nada otot meningkat apabila bayi menangis. Selalunya terdapat gegaran (gemetar) tangan dan dagu, clonus (pergerakan pantas, kejang) kaki, refleks Moro yang timbul secara spontan - menyebarkan lengan ke sisi dengan telapak tangan terbuka. Tanda-tanda lain adalah kesukaran untuk tidur, tersentak semasa tidur, terbangun secara spontan, refleks menghisap yang perlahan, kecenderungan untuk mundur.

Perkembangan psikofizik melambatkan pada kanak-kanak dengan disfungsi serebrum yang minimum. Pada usia 1-3 tahun, terdapat aktiviti motorik yang kuat, peningkatan kegembiraan, gangguan tidur, penurunan selera makan, kenaikan berat badan yang kecil. Pada masa yang sama, terdapat sedikit kelewatan dalam perkembangan motor-mental.

MMD pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dimanifestasikan oleh tingkah laku yang menyimpang, fungsi pertuturan dan artikulasi yang terganggu, dan penurunan kemampuan untuk mengasimilasi maklumat. Apabila seorang kanak-kanak mula bersekolah, sukar baginya untuk menjalin hubungan psikologi dengan rakan sebaya dan guru. Sindrom Disadaptasi adalah gangguan khas iaitu kehilangan keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran. Keadaan patologi disertai dengan tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular dan penyimpangan etiologi psikosomatik. Gejala utama utama MMD adalah:

  1. Disfungsi motor ringan.
  2. Hiperaktif. Mobiliti berlebihan, kegelisahan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian pada satu aktiviti. Anak itu tidak mempunyai kesabaran untuk duduk di satu tempat untuk masa yang lama. Semasa pelajaran di sekolah atau di tadika, dia dapat bangun dan berjalan di sekitar kelas tanpa kebenaran guru.
  3. Peningkatan keperluan untuk perhatian sukarela. Kurangnya perhatian dinyatakan dalam keinginan yang tidak sedarkan diri untuk menariknya dengan segala cara yang ada - kanak-kanak itu melakukan sebarang tindakan dengan suara yang kuat, mengganggu monolog guru, membuat pergerakan yang tidak perlu.
  4. Keletihan dalam proses pembelajaran. Dia tidak dapat melihat bahan baru lebih dari 10-15 minit.
  5. Kesukaran mengingat maklumat baru.
  6. Ketidak toleransi terhadap faktor kerengsaan luaran: cahaya yang kuat, kebisingan, kekenyangan, suhu udara yang tinggi.
  7. Perasaan mual di dalam kenderaan dengan penampilan loya dan muntah.

Disfungsi otak pada pesakit dengan jenis temperamen phlegmatic membawa kepada keadaan penghambatan pada akhir hari yang aktif, pada pesakit dengan temperamen jenis kolerik - hingga kegembiraan berlebihan. Mereka dibezakan dari rakan sebaya dengan ketidakstabilan psikoemosi sekiranya berlaku kegagalan, harga diri rendah, dan keraguan diri. Selalunya terdapat neurosis, yang sering mengambil bentuk fobia.

Manifestasi pada orang dewasa

Statistik menunjukkan bahawa status neurologi 25% kanak-kanak dengan MMD pada remaja yang lebih tua berubah dan menjadi normal. Pada yang lain, beberapa gejala terus diperhatikan tanpa tanda-tanda penyakit jiwa. Disfungsi serebral, yang diungkapkan pada masa kanak-kanak, pada orang dewasa, setelah diagnosis dikeluarkan, dapat menampakkan dirinya sebagai gangguan neurologi..

Orang-orang ini dicirikan oleh tanda-tanda: impulsif, tingkah laku yang tidak sesuai dalam masyarakat, harga diri yang rendah. Mereka rentan terhadap kemunculan alkohol dan ketagihan dadah, sering bertukar pekerjaan, mengalami kesukaran untuk membina hubungan jangka panjang dengan anggota lawan jenis.

Penyebab disfungsi otak

Sebab utama yang menyebabkan disfungsi otak minimum yang didiagnosis pada kanak-kanak adalah patologi perkembangan intrauterin, kecederaan akibat gangguan tenaga kerja (nilai kekuatan, intensiti, irama aktiviti kontraktil otot-otot rahim yang tidak normal). Komplikasi khas kelahiran anak patologi: hipoksia (kelaparan oksigen) diikuti oleh iskemia serebrum, trauma kelahiran (kerosakan pada tulang dan tisu lembut), luka berjangkit janin. Kecederaan kelahiran hampir selalu menyebabkan kerosakan pada sistem saraf periferal dan pusat bayi yang baru lahir. Punca kejadian lain:

  • Penyakit somatik (badan) yang dipindahkan oleh ibu pada setiap tahap kehidupan, disertai dengan keracunan kronik.
  • Kecenderungan keturunan, termasuk alkohol dan ketagihan dadah ibu bapa.
  • Pelanggaran proses metabolik.
  • Keadaan patologi semasa kehamilan, termasuk toksikosis, ancaman penamatan.
  • Penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan, berlanjutan dalam bentuk akut.
  • Tenaga kerja tidak normal, termasuk buruh tidak normal, buruh cepat.
  • Keadaan janin pramatang, fungsi penting terganggu. Janin pramatang tidak bersedia untuk bersalin. Ini meningkatkan risiko kecederaan..

Lesi ibu yang berjangkit dengan gejala ringan - toksoplasmosis, sitomegali, klamidia, sifilis boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan anak yang belum lahir.

Diagnostik

Diagnostik bertujuan terutamanya untuk mengenali jenis keperibadian. Psikodiagnostik melibatkan penggunaan ujian untuk mengenal pasti kesukaran tertentu yang dialami oleh seorang kanak-kanak, tahap perkembangan emosinya, kegelisahan, dan fungsi motor. Teknik asas:

  1. Sistem Gordon. Menunjukkan tahap perkembangan umum.
  2. Ujian Wechsler. Prinsip kreativiti verbal-non-verbal.
  3. Ujian Burder-Gestalt. Penentuan tahap kecerdasan dan keupayaan kognitif.
  4. Ujian Toulouse-Pieron. Menentukan tahap perhatian.

Diagnosis MMD adalah patologi yang dikesan menggunakan kaedah instrumental, yang membolehkan anda membuat kesimpulan yang tepat mengenai kesihatan anak. Neurosonografi, electroencephalography, rheoencephalography, echoencephalography dilakukan. Pemeriksaan sinar-X tulang belakang serviks dan tengkorak ditunjukkan untuk tujuan membezakan penyakit yang berasal dari organik.

Rawatan

Pada kanak-kanak usia sekolah menengah, dengan latar belakang MMD, pencerobohan berlaku, kesukaran membina hubungan dalam keluarga dan sekolah, prestasi akademik menurun, ada keinginan untuk menghilangkan masalah semasa dengan bantuan minuman beralkohol dan ubat-ubatan. Pembetulan patologi tepat pada masanya diperlukan untuk mengecualikan keadaan yang memburukkan. Rawatan perubatan MMD pada kanak-kanak melibatkan preskripsi ubat:

  • Pil tidur. Menormalkan tidur.
  • Penenang. Mengatur aktiviti fizikal, mengurangkan kegembiraan saraf, menghilangkan perasaan gelisah dan ketegangan.
  • Antagonis reseptor dopamin (Haloperidol, Halopril, Senorm). Untuk pembetulan hiperaktif, kegelisahan, penyimpangan tingkah laku, rawatan neurosis dan fobia.

Pada masa yang sama, kaedah terapi lain ditunjukkan: latihan fisioterapi, urut, fisioterapi. Adalah penting untuk mengatur pemakanan dan rutin harian anak yang betul, untuk menampung beban pendidikan, untuk mewujudkan suasana psikologi yang mesra dalam keluarga..

MMD adalah disfungsi otak kecil yang merosakkan kemampuan anak untuk belajar dan menyesuaikan diri dalam persekitaran sosial. Diagnosis dan pembetulan tepat pada masanya akan membantu mencegah akibat negatif.

Disfungsi otak minimum

Disfungsi serebrum minimum (MMD) adalah sindrom yang berlaku apabila sistem saraf pusat disregulasi dan dicirikan oleh pelbagai gejala dan gangguan neurologi. Yang terakhir dapat dinyatakan dalam bentuk kelainan fisiologi, psikologi, kognitif dan tingkah laku. Menurut statistik, 25% kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah menderita sindrom disfungsi otak yang minimum. Ibu bapa mungkin tidak menganggap "pelanggaran kecil" berbahaya, tetapi tanpa rawatan dan pembetulan yang tepat, mereka membawa kepada akibat yang lebih serius.

Walaupun sebilangan pakar masih menggunakan istilah Disfungsi Otak Minimal, diagnosis ini sudah ketinggalan zaman. Kelainan yang sebelumnya dijelaskan dengan istilah MMD sekarang disebut sebilangan nama lain, menurut ICD-10 (semakan semula Klasifikasi Penyakit Antarabangsa 10) - ensefalopati perinatal (PEP), ADD, ADHD, gangguan pembelajaran dan ingatan, dan lain-lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa MMD adalah konsep yang terlalu umum. Perubatan tidak dapat memperoleh data yang tepat mengenai penyebab penyakit, perkembangannya, dan menawarkan kaedah rawatan universal, sama berkesan untuk semua manifestasi MMD. Diagnosis baru, lebih sempit dan lebih tepat memungkinkan untuk menerapkan kaedah yang paling berkesan untuk memperbaiki pelanggaran. Sebenarnya, konsep MMD yang terlalu umum merangkumi sebilangan besar pelbagai gangguan, masing-masing memerlukan pendekatan khusus untuk rawatan..

Mengapa konsep ini masih dijumpai sekarang? Masalahnya adalah bahawa banyak doktor sekarang telah dilatih untuk waktu yang lama dan mereka membuat diagnosis lama sama ada kerana mereka tidak meningkatkan kelayakan mereka, atau hanya kerana kebiasaan. Ini juga dilakukan ketika anak mengalami "gejala kabur", dan mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat tanpa pemeriksaan tambahan, tetapi kehadiran tanda-tanda tertentu yang menjadi ciri MMD adalah.

Penyebab Disfungsi Otak Minimum

Patologi ini selalunya adalah akibat kecederaan kelahiran. Ia boleh diperoleh sama ada semasa kehamilan atau semasa kelahiran itu sendiri. Tulang belakang anak secara keseluruhan, dan terutama kawasan serviksnya, mengalami tekanan yang sangat besar ketika bergerak di sepanjang saluran kelahiran. Semasa bayi memerah di antara tulang pelvis, dia berpusing hampir 360 darjah. Ini sering menyebabkan perpindahan vertebra serviks, dan pada masa akan datang, masalah dengan bekalan darah..

Selalunya penyebabnya juga adalah tindakan bidan yang salah, yang menyebabkan mampatan dan ubah bentuk tengkorak, dan kadang-kadang kerosakannya. Janin besar, bahagian caesar, persalinan cepat, dll. juga dikaitkan dengan kemungkinan sebab.

Juga, pelanggaran dapat mulai berkembang walaupun semasa kehamilan. Ini boleh disebabkan oleh sebab seperti:

  • pemakanan ibu hamil yang tidak seimbang dan tidak betul;
  • toksikosis teruk;
  • pengambilan alkohol dan merokok;
  • tidur dan tekanan yang tidak mencukupi;
  • kelahiran pramatang atau kehamilan selepas bersalin;
  • risiko keguguran;
  • buruh panjang;
  • hipoksia janin;
  • penyakit berjangkit;
  • kecederaan pada tulang belakang serviks kanak-kanak semasa melahirkan;
  • penggunaan farmakologi yang kuat, dll..

Terdapat kes-kes apabila MMD berlaku selepas kelahiran bayi. Sebab-sebab ini boleh menjadi keadaan yang tidak baik untuk hidup dan kegagalan untuk memenuhi keperluan asas kanak-kanak, komplikasi selepas penyakit, kerosakan otak.

Patologi menampakkan dirinya pada tahap sistem saraf pusat, akibatnya gangguan pertuturan, perhatian dan tingkah laku. Harus diingat bahawa walaupun beberapa proses perkembangan pada bayi dengan MMD lebih lambat daripada pada anak yang sihat, kecerdasannya biasanya berada dalam lingkungan normal..

Gejala Disfungsi Otak Minimum

Gejala keadaan yang menyakitkan ini sangat meluas. Biasanya, pelanggaran dapat dilihat sejak kelahiran anak itu. Sekiranya anda menemui satu atau lebih tanda yang dinyatakan di bawah ini pada bayi anda, segera berjumpa pakar neurologi:

  • Kanak-kanak itu sering mula menjerit dan menangis tanpa sebab yang jelas, menunjukkan reaksi yang tidak mencukupi terhadap apa yang berlaku;
  • Kanak-kanak itu ketinggalan dalam perkembangannya, kemudian mula duduk, merangkak, berjalan dan bercakap. Pada usia yang lebih tua, menunjukkan koordinasi pergerakan yang lemah;
  • Kepala boleh berbentuk tidak standard - terlalu besar atau kecil, tidak simetri;
  • Hypo- atau hyperdynamia, dinyatakan dalam keadaan yang terlalu tenang atau sebaliknya, terlalu gugup;
  • Masalah penglihatan seperti juling atau miopia, astigmatisme, yang menjadi lebih teruk selama bertahun-tahun;
  • Penyakit yang kerap dan keadaan kemurungan (kemurungan kanak-kanak);
  • Gangguan tidur - mimpi buruk yang berterusan pada waktu malam, ketidakupayaan untuk tidur sebelum peristiwa penting;
  • Kemerosotan keadaan anak apabila cuaca berubah;
  • Kanak-kanak dengan MMD mula bercakap kemudian, tidak dapat mengucapkan kata-kata yang sukar, tergagap;
  • Pergerakan kecil sukar. Untuk kanak-kanak seperti itu, butang kancing atau kasut renda akan menjadi cabaran sebenar;
  • Kaki rata atau kaki kelabu, scoliosis, dll..

Pada awal kanak-kanak, usia prasekolah dan sekolah rendah, MMD pada seorang anak dapat dinyatakan dalam masalah berikut:

  • kesukaran untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya dan orang dewasa orang lain, ketidakupayaan untuk menyampaikan pemikiran dan keinginan mereka;
  • masalah harga diri, keraguan diri;
  • dystonia vaskular vegetatif;
  • ketidakupayaan untuk bermain sendirian dan dalam diam;
  • prestasi rendah di sekolah rendah, masalah dengan menulis, membaca, mengira (dysgraphia, disleksia, dyscalculia);
  • dyspraxia (masalah dengan koordinasi, pelanggaran pergerakan sukarela dengan ketiadaan patologi nada otot, kekejangan umum);
  • kurang memahami akibat permainan berisiko dan permulaannya.

Kanak-kanak dengan ADHD (gangguan hiperaktif defisit perhatian) mempunyai masalah dengan perhatian, peningkatan aktiviti, dan impulsif. Mereka tidak mendengarkan guru di sekolah, mereka selalu melakukan kesalahan kerana tidak perhatian. Kanak-kanak seperti itu cuba mengelakkan tekanan intelektual yang berpanjangan, tidak boleh duduk diam..

Orang dewasa dengan ADHD, yang tidak diperbaiki pada waktunya, sering tidak disesuaikan secara sosial: mereka mempunyai tahap profesional yang rendah, penyakit mental, dan mungkin menderita alkoholisme dan ketagihan dadah..

Rawatan disfungsi otak dan akibat yang minimum

Untuk rawatan MMD yang berjaya, pertama sekali, perlu membuat diagnosis yang tepat (atau beberapa) mengikut ICD-10. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor: pakar neurologi, dalam beberapa kes - psikiatri kanak-kanak (terutamanya ketika berkaitan dengan ADHD). Selain diagnostik, doktor menjalankan ubat. Sekiranya diagnosis dibuat dengan betul dan tepat waktu, untuk beberapa pelanggaran, langkah-langkah ini sudah mencukupi.

Selepas 2-3 tahun, kanak-kanak itu sering memerlukan pemeriksaan dan pembetulan tambahan dari pakar berikut:

Diagnosis pakar ini mungkin berbeza dengan yang dibuat oleh doktor, tetapi penting untuk memahami struktur gangguan dan pembetulan berikutnya..

Anda mungkin juga memerlukan diagnostik perkakasan (EEG, "potensi yang dibangkitkan", dll.).

Juga, untuk kanak-kanak dengan disfungsi otak yang minimum, sangat penting untuk mempunyai persekitaran yang betul di rumah dan hubungan yang harmoni dengan ibu bapa:

  • tidur sihat - sekurang-kurangnya 8 jam pada waktu malam dan 2 jam pada siang hari. Ini adalah jumlah tidur yang optimum untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun;
  • rejim harian;
  • pemakanan anak yang betul. Ia mesti mengandungi semua vitamin dan mineral yang diperlukan untuk pengembangannya. Sebaiknya gunakan makanan biasa, tetapi anda juga boleh membeli kompleks vitamin dan mineral khas dan makanan tambahan jika anak, misalnya, mempunyai selera makan yang buruk.
  • kekurangan tekanan dan situasi konflik. Perlu selalu diingat bahawa beberapa tindakan anak mungkin disebabkan oleh gejala penyakitnya. Juga, berhati-hati agar tidak disalahgunakan kerana ini di tadika atau sekolah;
  • tidak perlu untuk segera menuntut bahan dan kemahiran baru dari anak - lebih baik mengemukakannya dalam bentuk dos;
  • anak harus berjalan dan bergerak lebih kerap sehingga jumlah oksigen yang mencukupi memasuki darah.

Pembetulan pelanggaran oleh pakar bergantung pada kekurangan yang ada pada anak. Untuk pembetulan gejala yang berkesan, disyorkan kelas dengan pakar neuropsikologi, ahli terapi pertuturan-defectologist, sangat penting untuk mengambil bahagian dalam pembetulan psikologi kanak-kanak. Kanak-kanak dengan MMD mungkin mengalami kesukaran untuk menyesuaikan diri dalam masyarakat dan mempunyai harga diri yang rendah. Ahli psikologi akan membantu anak memahami dan menerima dirinya sendiri, belajar bagaimana bertindak balas dengan tenang terhadap situasi yang tertekan, menghilangkan ketakutan, mengembangkan perhatian dan pemikiran. Juga, ahli psikologi kanak-kanak akan bekerjasama dengan ibu bapa, membantu mereka mewujudkan persekitaran yang baik untuk anak di rumah..

Rangsangan perkakasan otak menunjukkan kecekapan tinggi dalam pembetulan gangguan yang berkaitan dengan MMD. Di pusat kami, terapi Tomatis digunakan untuk tujuan ini, serta alat dengar Forbrain dan alat Bunyi..

Dengan pembetulan yang betul dari pihak pakar yang diperlukan (pakar neurologi, pakar neuropsikologi, psikologi kanak-kanak, ahli terapi pertuturan) dan sikap ibu bapa yang prihatin terhadap keanehan perkembangan anak, prognosis MMD adalah baik, pada usia peralihan semua gejala hilang.

Cara merawat disfungsi otak minimum (MMD) pada kanak-kanak?

Disfungsi serebrum minimum pada kanak-kanak adalah gabungan gangguan tidak teruk sistem saraf pusat dan autonomi, yang disertai dengan ketidakselarasan anak dalam masyarakat dan gangguan yang dapat dipulihkan dalam bidang emosi, sukarela, intelektual dan tingkah laku. Sindrom ini dicirikan oleh kelicinan gejala ketika anak membesar atau hilang sepenuhnya dalam keadaan persekitaran yang baik..

MMD pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan trauma kelahiran, yang menyebabkan hipoksia dan, oleh itu, dengan pembentukan beberapa gangguan neurologi dan mental yang bersifat sementara..

Disfungsi otak dalam gangguan ini bukan merupakan kontraindikasi untuk belajar di sekolah biasa, gimnasium, universiti, kerana, selalunya, kanak-kanak dengan MMD mengatasi banyak tekanan fizikal dan mental. Keadaan utama adalah rejimen yang lemah lembut - tekanan mental yang sederhana, yang membolehkan anak berehat seketika untuk mengembalikan keseimbangan psiko-emosi. Biasanya, disfungsi otak dinormalisasi pada usia 7-8 tahun, tetapi ada kes-kes kejadiannya pada usia yang lebih tua (14-16 tahun), yang menunjukkan beban yang kuat pada anak, disebabkan oleh itu pembentukan tekanan kronik berlaku.

Etiologi

Disfungsi otak minimum boleh disebabkan oleh sebab berikut:

  • Kecenderungan genetik;
  • Tekanan kronik
  • Pemakanan ibu yang lemah semasa mengandung;
  • Avitaminosis;
  • Tabiat buruk;
  • Aktiviti buruh yang lemah;
  • Tenaga kerja pesat;
  • Hipoksia janin;
  • Kecederaan semasa melahirkan anak;
  • Penyakit bersamaan kanak-kanak yang teruk (penyakit jantung, asma bronkial);
  • Jangkitan intrauterin;
  • Konflik Rh antara ibu dan janin semasa mengandung (contohnya, janin mempunyai golongan darah "+", dan ibu "-").

Dari sebab-sebab di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa ketidakmatangan otak pada kanak-kanak berkait rapat dengan patologi intrauterin. Oleh itu, jika disyaki disfungsi minimum, perlu dilakukan perbincangan menyeluruh dengan anak dan ibu bapa untuk mendiagnosis MMD..

Gambaran klinikal pada kanak-kanak

Gejala disfungsi serebrum yang minimum dapat dihapuskan sehingga usia sekolah, yang menyukarkan diagnosis tepat pada masanya kerana lawatan lewat ke doktor.

Gambaran klinikalnya pelbagai dan menampakkan diri dalam bentuk:

  • Asimilasi maklumat yang lemah;
  • Ketidakhadiran;
  • Keletihan;
  • Gangguan defisit perhatian (seorang kanak-kanak memulakan beberapa perkara sekaligus, tetapi menyerahkan segalanya, sering kehilangan sesuatu, tidak dapat menumpukan perhatian pada subjek yang memerlukan peningkatan hafalan);
  • Keresahan;
  • Penurunan perhatian yang berkurang;
  • Kelewatan dalam perkembangan pertuturan;
  • Ketidakupayaan membina ayat yang panjang atau menghafal teks yang didengar dan / atau dibaca;
  • Kecanggihan pergerakan;
  • Kemerosotan hafalan;
  • Pelanggaran kemahiran motor halus (sukar bagi anak untuk menjahit, mengikat tali kasut, mengikat butang, dll.);
  • Kesanggupan emosi (perubahan mood dari kemurungan menjadi euforia kerana perkara-perkara kecil);
  • Kemerosotan orientasi ruang (kanak-kanak seperti itu sering mengelirukan di mana "kiri" dan di mana "kanan");
  • Selalunya - keturunan, manifestasi histeris, menghindari tanggungjawab dan memenuhi tugas.

Gangguan vegetatif juga biasa berlaku:

  • Denyutan jantung meningkat, berdebar-debar;
  • Peningkatan kadar pernafasan;
  • Berpeluh;
  • Saluran gastrousus: cirit-birit, pedih ulu hati, loya, kadang-kadang muntah;
  • Kadang-kadang - kekejangan otot, kekejangan;
  • Masalah tidur, sukar tidur, insomnia.

Gambaran klinikal pada orang dewasa

Sekiranya MMD tidak didiagnosis tepat pada waktunya, atau rawatan dijalankan, tetapi di bawah pengaruh faktor persekitaran, orang itu kembali mengalami keadaan tertekan, gambaran klinikal akan menjadi gangguan neurotik terperinci:

  • Kerosakan ingatan;
  • Kesukaran mengasimilasikan maklumat;
  • Keresahan;
  • Kerengsaan berlebihan;
  • Kekurangan mood;
  • Tingkah laku impulsif;
  • Keagresifan;
  • Keletihan;
  • Kecanggihan pergerakan;
  • Gangguan.

Pada orang dewasa, PNMK (kemalangan serebrovaskular sementara), yang merupakan serangan iskemia sementara, mungkin berlaku. Ini sering merupakan akibat penyakit sistemik bersamaan (diabetes mellitus, aterosklerosis), adanya kecederaan kepala atau kecederaan tulang belakang (yang mungkin disebabkan oleh patologi persalinan). Serangan berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam dan disertai dengan gangguan penglihatan, sakit kepala, pening, mati rasa. Pemeriksaan neurologi - refleks patologi Babinsky, Rossolimo.

Adalah perlu untuk membezakan antara PMNC dan ACVA (kemalangan serebrovaskular akut). Dengan strok, simptomologi berterusan dan tidak hilang dalam sehari, akan ada perubahan ciri pada MRI dan CT - gambar.

Struktur batang dan korteks serebrum - sasaran dalam MMD

Ketidaksempurnaan korteks serebrum sering menyebabkan fakta bahawa anak menjadi lesu dan terhambat. Sebagai tambahan kepada ketidakaktifan fizikal, kemiskinan emosi, kelemahan otot, gangguan ingatan dan perhatian akan diperhatikan. Ini disebabkan oleh disfungsi struktur batang otak, yang tidak cukup mempengaruhi korteks serebrum, menyebabkan sindrom hipodinamik pada anak. Disfungsi korteks serebrum membawa kepada kelewatan perkembangan pertuturan (kelemahan), kelemahan berfikir dan perkembangan kejang. ZRR, pada gilirannya, dimanifestasikan oleh perbendaharaan kata kecil, kesukaran dengan pembuatan semula dan pembinaan frasa panjang.

Perkara utama dalam mengajar anak seperti itu adalah kesabaran dan memecah topik menjadi bahagian yang logik, di mana anda boleh berehat sebentar..

Diagnostik MMD

Seorang pakar neurologi terlibat dalam penyakit ini, yang mesti menentukan sifat gangguan serebrum. Dia mengumpulkan sejarah menyeluruh, memeriksa refleks. Secara selari, anak itu dipantau oleh pakar pediatrik, yang menilai keadaan mentalnya, tidak termasuk kehadiran penyakit radang. Kaedah penyelidikan makmal tidak mendedahkan penyimpangan dari nilai normal. Ahli neurologi menetapkan kaedah instrumental:

  • EEG. Electroencephalography membolehkan mengesan gangguan dalam penghantaran impuls saraf;
  • Rheoencephalography. Membolehkan anda menilai aliran darah ke otak;
  • Echoencephalografi. Menilai keadaan struktur otak;
  • CT dan MRI. Ia juga membolehkan anda memvisualisasikan struktur otak dan mengecualikan patologi mereka.

Tiga komponen dinilai:

1) Kekurangan Perhatian (4 dari 7):

1) sering bertanya lagi; 2) mudah terganggu; 3) kepekatan yang lemah; 4) sering keliru; 5) menjalankan beberapa kes sekaligus, tetapi tidak membawa kes akhir; 6) tidak mahu mendengar; 7) berprestasi dengan baik dalam persekitaran yang santai.

2) Impulsif (3 daripada 5):

1) mengganggu guru dan pelajar dalam pelajaran; 2) lemah emosi; 3) tidak bertolak ansur; 4) cerewet; 5) menyusahkan kanak-kanak lain.

3) Hiperaktif (3 daripada 5):

1) suka memanjat objek yang menjulang tinggi; 2) tidak duduk diam; 3) cerewet; 4) mengeluarkan bunyi yang kuat semasa melakukan sebarang aktiviti; 5) sentiasa bergerak.

Sekiranya simptomologi berlangsung lebih dari enam bulan, dan puncaknya jatuh pada 5-7 tahun, maka kita dapat membincangkan diagnosis "MMD".

Diagnosis pembezaan

Memandangkan bahawa MMD adalah disfungsi sementara sistem pusat dan autonomi, perlu membezakannya dengan keadaan patologi yang lebih serius, khususnya:

  • Neuroinfeksi;
  • TBI;
  • Penyakit mental - gangguan keperibadian bipolar, skizofrenia, psikosis lain;
  • Lumpuh otak;
  • Keracunan;
  • Onkologi.

Rawatan dan pembetulan

Rawatan MMD adalah kompleks dan merangkumi psikoterapi, ubat-ubatan dan terapi fizikal. Dadah jarang digunakan, kerana MMD dapat ditangani dengan bantuan ahli psikologi dan mewujudkan persekitaran yang sesuai dalam keluarga. Kanak-kanak itu perlu diberi "jalan keluar" tenaganya dalam bentuk berjalan kaki ke bahagian sukan. Sekiranya dia tidak aktif dan lesu, maka aktiviti fizikal juga ditetapkan, tetapi secara sederhana untuk mengekalkan daya hidup. Perbincangan harus dilakukan dengan ibu bapa mengenai cara memperlakukan anak mereka dengan betul. Dia tidak boleh terlalu memanjakan diri, tetapi juga tidak patut menggunakan kekerasan. Adalah perlu untuk membantunya mengembangkan rutin harian yang betul, membatasi masa yang dihabiskan di komputer dan telefon, menghabiskan lebih banyak masa dengan anak dan bermain permainan pendidikan dengannya. Sekiranya dia mempunyai masalah dengan pertuturan, anda perlu menghubungi ahli terapi pertuturan. Lebih-lebih lagi, lebih awal ibu bapa beralih kepada pakar, perkembangan pertuturan yang lebih cepat akan dipulihkan. Malangnya, MMD jarang didiagnosis, walaupun agak biasa. Akibat dari disfungsi yang tidak dirawat mengakibatkan gangguan neurotik, psikosis, kemurungan. Dan walaupun dengan MMD yang diabaikan, normotimik, penenang, antidepresan, penenang dan neuroleptik digunakan, bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini. Prospeknya pada amnya baik.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup ibu mengandung. Dia perlu memastikan ketenangan, pengambilan makanan yang mencukupi dengan kandungan unsur surih dan vitamin yang tinggi. Selama kehamilan, disarankan untuk meninggalkan tabiat buruk, kerana ia memberi kesan negatif kepada janin, menyebabkan dia mengalami hipoksia. Semasa kanak-kanak dilahirkan dan pertama kali mengalami tekanan yang teruk (bagi kebanyakan kanak-kanak, pergi ke tadika atau sekolah sama dengan bencana global), anda perlu berbual dengannya, berbincang dengan guru mengenai ciri-ciri anak anda.

Penyebab disfungsi otak minimum pada kanak-kanak dan kanak-kanak sekolah

Patogenesis dan konsep umum disfungsi serebrum minimum pada kanak-kanak

Konsep umum

Ensefalopati ringan, atau MMD pada kanak-kanak, adalah kerosakan sistem saraf pusat, yang dimanifestasikan oleh tingkah laku yang diubah, keabnormalan dalam persepsi dunia sekitar dan manifestasi emosi seseorang. Penyakit ini diperhatikan pada 20-22% bayi dan 5% pelajar sekolah di kelas rendah.

Patologi berkembang walaupun pada rahim, lebih kerap pada trimester pertama kehamilan. Kerosakan berlaku kerana tekanan, ubat-ubatan, alkohol, gangguan saraf ibu. Penyakit ini menampakkan diri sejurus selepas kelahiran, pada usia 2-3 tahun atau di sekolah rendah. Dengan rawatan tepat waktu dan pendidikan anak yang betul, patologi hilang tanpa jejak.

Sebab-sebab MMD

MMD berlaku kerana kerosakan pada kawasan kortikal otak atau subkorteksnya. Pelanggaran seperti itu boleh menyebabkan bukan sahaja masalah semasa kehamilan, tetapi juga kelahiran pramatang, kecederaan kepala dan tulang belakang semasa laluan kelahiran. Sindrom ini juga berkembang selepas jangkitan, trauma, kejutan emosi yang dialami oleh seorang kanak-kanak sebelum usia 3 tahun.

Selalunya, MMD didiagnosis pada kanak-kanak dari keluarga yang kurang bernasib baik. Sebab utama: kekurangan asuhan dan kecenderungan genetik. Oleh itu, patologi dapat berkembang pada anak yang sihat, yang tidak ditangani oleh ibu dari sudut pandang pedagogi dan sosial..

Gejala

Tanda-tanda pertama muncul walaupun pada bayi baru lahir. Kanak-kanak itu berubah-ubah tanpa sebab, tidak tidur nyenyak, tidak mengambil payudara, sering meludah, berkeringat dengan banyak. Lebih jelas lagi, patologi dirasakan semasa tempoh persiapan tadika atau mengunjunginya. Gejala utama MMD:

  • perasaan murung, histeria, peningkatan agresif, kegelisahan;
  • kurang perhatian dan tumpuan, kegelisahan;
  • ingatan yang lemah;
  • gangguan pertuturan, perbendaharaan kata kecil, masalah dengan maklumat pendengaran.

Di sekolah, kanak-kanak kurang mampu menulis, membingungkan huruf dan angka, tulisan tangannya kekok dan tidak jelas. Konflik selalu timbul dengan rakan sebaya kerana keseronokan yang meningkat. Prestasi keseluruhan rendah kerana masalah ingatan dan kegelisahan.

Ciri rawatan

Rawatan dijalankan dengan bantuan terapi kompleks, yang diresepkan oleh psikologi, pakar neurologi dan pendidik. Kanak-kanak itu diberikan terapi ubat dengan glisin, warna herba penenang. Untuk bayi, disyorkan mandi dengan tambahan kos chamomile dan ubat penenang.

Di dalam keluarga, dianjurkan untuk menjalin komunikasi dengan anak dan memberikan perhatian yang cukup kepadanya. Latihlah dia secara pusing agar tidak terlalu banyak bekerja dan tidak memaksanya duduk diam. Aktiviti terbaik adalah aktiviti yang memerlukan perhatian yang tekun: membuat model dari plasticine, doh, origami, menggambar. Perlu mengajarkan disiplin anak, mengawal tingkah lakunya, tetapi tidak terlalu memarahi dan tidak melucutkan ruang peribadi kepadanya.

Hapuskan komputer, telefon dan tablet menonton TV, terutamanya filem ganas.

MMD diperbetulkan bersama oleh doktor, ibu bapa dan guru. Anak memerlukan lebih banyak usaha untuk belajar dan bersosial. Dengan suasana yang tenang dan mesra dalam keluarga, sindrom ini hilang tanpa jejak dan tidak mempengaruhi kehidupan masa depan.

Disfungsi otak minimum

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Sebab-sebabnya
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Komplikasi dan akibatnya
  • Diagnostik
  • Diagnosis pembezaan
  • Rawatan
  • Siapa yang hendak dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan

Disfungsi serebrum minimum adalah patologi serebrum yang mempunyai sifat polyetiologis, iaitu, ia berlaku kerana banyak sebab - dengan alasan gangguan dalam fungsi otak. Pada dasarnya, gangguan neurologi ini dapat dipulihkan dan hilang dengan bertambahnya usia..

Kod ICD-10

Penyebab Disfungsi Otak Minimum

Keadaan patologi ini berlaku kerana pelbagai penyakit semasa kehamilan dan melahirkan anak. Sebab lain adalah penjagaan yang buruk pada bayi, pelbagai jangkitan.

Juga antara faktor yang mempengaruhi penampilan disfungsi tersebut adalah pelbagai kesan berbahaya yang mempengaruhi janin semasa perkembangannya di dalam rahim. Antaranya ialah jangkitan yang diserang oleh ibu, toksikosis, keracunan alkohol pada akhir kehamilan, kecederaan yang diterima semasa melahirkan anak, jangkitan yang dialami oleh anak dalam 3 tahun pertama kehidupan. Pelanggaran seperti itu boleh mengakibatkan kerosakan pada kawasan kortikal otak atau subkorteksnya. Mengenai penyetempatan kerosakan, sangat beragam. Tempat lesi juga bergantung pada tanda luaran spesifik apa yang akan muncul penyakit pada masa depan..

Patogenesis

Sekiranya penyakit MMD, seorang kanak-kanak mengalami gangguan kecil dalam struktur dan fungsi otak - ia berkembang sedikit berbeza daripada yang diperlukan. Bayi mengalami kerosakan ketika masih dalam kandungan, kerana janin cukup sensitif terhadap perengsa, terutama pada trimester pertama kehamilan. Dalam jangka masa ini, ia dipengaruhi oleh sebarang faktor - ekologi, jangkitan, ubat-ubatan, radiasi, tekanan dan saraf ibu. Apabila beberapa rangsangan digabungkan, keadaan semakin buruk. Di samping itu, pada bulan pertama kehamilan, banyak wanita masih belum mengetahui kedudukannya, dan ini adalah ketika sistem saraf janin terbentuk. Kerosakan mungkin berlaku sejak lahir atau bayi, tetapi gejala juga dapat muncul seawal usia 6-7 tahun.

Disfungsi serebrum minimum dapat berkembang dalam dua arah - anak boleh dihambat atau, sebaliknya, hiperaktif. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, sekiranya terdapat penyakit, bayi akan tertidur dengan teruk dan menyusui, bangun pada waktu malam, menangis tanpa sebab - secara umum, menunjukkan gejala gairah berlebihan. Sekiranya anda melihat tingkah laku ini pada anak anda, anda perlu menunjukkannya kepada doktor..

Gejala Disfungsi Otak Minimum

Gejala penyakit yang paling ketara adalah masalah fungsional mengatasi yang organik. Bercakap secara terperinci, sukar bagi seorang anak untuk mengatasi tugas sekolah, tingkah lakunya berubah dengan banyak, terdapat pelanggaran dalam pembinaan pertuturan, pelbagai reaksi neurotik, kemahiran motor menjadi tidak mencukupi.

Disfungsi otak yang minimum menjadikan anak hiperaktif. Selain itu, kegembiraan yang berlebihan ini tidak dimotivasi dengan cara apa pun, ia tidak mempunyai tujuan. Selalunya berlaku kerana tekanan atau ketika anak berada di persekitaran yang tidak dikenali. Keadaan ini juga dicirikan oleh kurangnya tumpuan - pesakit tidak dapat memusatkan perhatian pada satu perkara, dia terganggu. Hiperaktif ini sering berkurang apabila anda semakin tua dan hilang 12-15 tahun.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, reaksi terhadap penyakit ini adalah penurunan aktivitas, kurangnya inisiatif, keinginan besar untuk bersendirian.

Perubahan tingkah laku dilengkapi dengan masalah lain, seperti kurang tidur, sukar tidur, dan penurunan keperluan hariannya. Di samping itu, kerengsaan, perubahan mood yang kerap, ketidakstabilan emosi, impulsif diperhatikan - kanak-kanak pada bila-bila masa mula menunjukkan pencerobohan, jatuh marah.

Tanda pertama

Berikut adalah senarai 14 gejala yang mungkin menunjukkan penyakit. Sekiranya anak anda mempunyai sekurang-kurangnya 8 tanda, maka dia mempunyai disfungsi otak yang minimum. Gejala:

  1. gelisah di kerusi, pergerakan kaki dan lengan yang berterusan dan tidak menentu;
  2. tidak dapat duduk diam sebentar sekiranya perlu;
  3. rangsangan luaran dapat mengalihkan perhatiannya dengan mudah;
  4. sukar baginya untuk menunggu perubahan dalam latihan kumpulan atau permainan;
  5. dapat mula menjawab tanpa mendengarkan akhir soalan yang diajukan kepadanya;
  6. menjalankan tugas, mungkin mengalami kesulitan yang tidak berkaitan dengan kurangnya pemahaman tentang inti pati tugas atau negativisme;
  7. melakukan tugas atau bermain yang ditetapkan, dia tidak dapat memusatkan perhatian dan tumpuan pada tindakan ini untuk waktu yang lama;
  8. boleh meninggalkan perniagaan yang belum selesai dan memulakan perniagaan yang baru;
  9. tidak boleh bermain permainan dengan tenang dan tenang;
  10. banyak bercakap;
  11. mungkin mengganggu, mengganggu orang lain;
  12. mungkin tidak mendengar ketika mereka bercakap dengannya dan bercakap dengannya;
  13. boleh kehilangan barang-barang mereka di rumah atau di sekolah;
  14. melakukan bahaya terhadap kesihatan, tindakan yang sangat berisiko, tanpa berfikir, dan tidak menyedari betapa seriusnya kemungkinan akibatnya.

Sindrom disfungsi otak minimum

Tanda-tanda utama kehadiran sindrom semasa tahun 1 kehidupan disebut sebagai gejala neurologi kecil. Mereka dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza dan bergantung pada usia pesakit..

Gejala penyakit pada bayi adalah gangguan ringan dalam kerja nada otot yang serupa dengan dystonia. Mereka cukup gigih, walaupun tidak mempengaruhi aktiviti pergerakan. Terdapat juga pergerakan yang dinyatakan dengan lemah yang dilakukan secara sukarela - hiperkinesis, mioklonus, gegaran. Mereka kelihatan tidak teratur dan tidak bergantung pada emosi pesakit. Mungkin ada kelewatan dalam kerja motor-sensori - koordinasi visual terganggu. Pembentukan tindakan manipulatif-objek, pergerakan jari-jari individu berkembang dengan buruk - ini biasanya menjadi hampir menjelang akhir 1 tahun. Kemudian ada kekurangan mencengkam objek dengan jari. Kelewatan perkembangan mungkin berlaku.

Semua simptom di atas sering berlaku bersamaan dengan masalah dalam kerja pengawetan kranial, asimetri refleks. Beberapa penyakit lain juga boleh berkembang - disfungsi vegetatif-visceral, hyperdynamia, sindrom hipertensi. Harus diingat bahawa disfungsi otak yang minimum tidak mempunyai kesan kekal terhadap perkembangan jiwa dan kemahiran motor..

Disfungsi otak minimum pada orang dewasa

Orang dewasa muda yang didiagnosis dengan disfungsi serebral yang minimum pada masa kanak-kanak telah menjalani pemeriksaan yang menunjukkan bahawa walaupun sebahagian besar tanda-tanda gangguan neurologi hilang seiring bertambahnya usia, beberapa masalah psikologi dan penyesuaian tetap ada. Orang seperti itu mengalami kesukaran dalam interaksi sosial, mereka merasa tidak cekap, tidak matang, mereka mempunyai kemahiran pendidikan dan pekerjaan yang buruk. Di samping itu, mereka mempunyai gejala berikut:

  • Masalah dengan fungsi motor, yang sering disebut canggung;
  • Manusia tidak dapat belajar;
  • Saya tidak boleh duduk diam, orang itu selalu gelisah;
  • Perubahan mood yang cepat, dan selalunya ini berlaku tanpa sebab luaran;
  • Terdapat masalah defisit perhatian sukarela;
  • Kelakuan tinggi dan tingkah laku impulsif.

Trauma yang dihasilkan - kerosakan pada tengkorak - juga boleh memberi kesan negatif pada otak. Sekiranya anda menghadapi keadaan seperti itu, anda harus mendapatkan pertolongan dari seorang osteopath dan menjalani rawatan. Ini akan meningkatkan fungsi otak - akan menjadi lebih mudah bagi seseorang untuk menahan tekanan, ingatan dan perhatian akan bertambah baik, dia akan mengatasi tekanan fizikal dan intelektual dengan lebih baik. Dan secara amnya, keadaan kesihatan akan menjadi lebih baik..

Disfungsi otak minimum pada kanak-kanak

Sekiranya anda melihat pada anak-anak anda tanda-tanda seperti kurang perhatian, kegembiraan yang tinggi, keletihan yang cepat, masalah dalam berkomunikasi dengan rakan sebaya dan saudara-mara, pemikiran terbelakang, ketinggalan dalam perkembangan kanak-kanak lain, baik fizikal dan psikologi, bawa dia ke doktor. Bayi kemungkinan mengalami disfungsi otak yang minimum. Ia boleh berlaku kerana trauma tulang belakang atau saluran darah di sebelahnya semasa kelahiran, serta disebabkan oleh gangguan organik dalam kerja sistem saraf.

Dalam proses pemeriksaan, anak pertama dilakukan dengan MRI otak untuk menentukan apakah ada gejala gangguan organik tisu otak, ada keterbelakangan, untuk mengungkapkan adanya kecacatan kongenital dan fokus iskemia, yang mungkin telah dipindahkan semasa melahirkan. Juga, dengan cara ini, varian kongenital struktur badan - tulang belakang, tengkorak, dan lain-lain, diperjelaskan. Jangan panik jika pemeriksaan menunjukkan perubahan pada tisu otak - ini hanya disebabkan oleh aliran darah yang terganggu. Selalunya, dengan penstabilan dan peningkatan pergerakan darah melalui saluran otak, pemakanan kawasan yang rosak bertambah baik dan, sebagai akibatnya, keadaan umum pesakit.

Komplikasi dan akibatnya

Disfungsi otak minimum pada kanak-kanak mempunyai banyak akibat. Senarai mereka ditunjukkan di bawah:

  • Kesukaran menguasai kurikulum sekolah;
  • Kesukaran dengan penyesuaian dalam masyarakat;
  • Masalah dengan perkembangan peribadi - pesimisme, keraguan diri, pencerobohan;
  • Dystonia Vegeto-vaskular.

Orang dewasa boleh mengalami ketidaksesuaian sosial, yang boleh mengakibatkan penyakit mental, alkoholisme, tahap profesional yang buruk, perceraian, ketagihan dadah, perubahan pekerjaan yang berterusan..

Diagnosis disfungsi otak minimum

Adalah lebih baik untuk mendiagnosis tubuh kerana terdapat penyakit oleh doktor osteopati yang akan mengenal pasti kawasan yang rosak, selepas itu, dengan bantuan urut, dia akan menyesuaikan pergerakan cecair serebrospinal, mengembalikan tulang belakang ke struktur yang betul, menggantikan semua vertebra. Selepas beberapa sesi urutan seperti itu, anak akan berasa lebih baik. Di samping itu, anda tidak perlu menggunakan rawatan ubat. Bilangan sesi ditentukan oleh doktor selepas pemeriksaan.

Diagnostik boleh dilakukan dengan menggunakan ultrasound Doppler, ensefalogram, neurosonografi, imbasan vaskular, sinar-X, ultrasound leher. Dengan bantuan alat-alat ini, perjalanan rawatan juga dilakukan.

Prognosis tidak akan positif jika anda tidak mula melawan penyakit ini pada peringkat awal. Masalah mula muncul seawal usia 2-3 tahun, kemudian muncul tanda penyimpangan. Disfungsi otak yang minimum menjadikan anak tidak terkawal. Dia cepat terbawa oleh sesuatu, dan dengan cepat meninggalkan pelajaran, menjadi agresif, tidak dapat menyesuaikan diri dengan keadaan persekitaran yang berubah. Manifestasi lain: pergerakan impulsif, keras, yang agak janggal; fungsi pertuturan berkembang dengan kelewatan; kanak-kanak itu sering jatuh, mengalami kecederaan, lebam.

Analisis

Doktor mengambil darah dari anak yang sakit, dan dalam serumnya menggunakan enzim immunoassay, peratusan zat neurotrofik glial ditentukan. Sekiranya tahap ini melebihi 17.98 pg / L, pesakit akan didiagnosis dengan disfungsi serebrum minimum..

Disfungsi juga dapat didiagnosis dengan bantuan tanda-tanda klinikal yang membezakannya dengan penyakit lain yang serupa - cerebral palsy. Juga, dalam beberapa gejala, ia serupa dengan penyakit mental kanak-kanak, sindrom, yang muncul disebabkan oleh perkembangan patologi somatik atau penyakit lain yang berkaitan dengan kerja otak. Oleh kerana terdapat begitu banyak gejala klinikal manifestasi sindrom MDM, diagnosis yang tepat dapat dibuat hanya dengan menggunakan kaedah penyelidikan khas: REG, CT, CT dan ultrasound otak, EEG.

Apabila keputusan semua pemeriksaan diterima, ia digabungkan dengan hasil ujian, data yang ditunjukkan oleh situasi klinikal, serta anamnesis, dan kesimpulan doktor seperti ortopedis, optometris dan psikiatri. Kompleks maklumat yang dikumpulkan akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan sifat pelanggaran dan penyebabnya..

Diagnostik instrumental

Sekiranya anda mengesyaki kemungkinan trauma semasa melahirkan atau keadaan hipoksia, spondilografi vertebra serviks harus dilakukan. Ini akan membantu menentukan kerumitan pelanggaran yang berlaku. Semasa prosedur, 4 sinar-x diambil - dari sisi, lurus, dengan kepala miring ke belakang dan condong ke depan. Adalah sangat penting untuk melihat gambar lokasi vertebra sekiranya pesakit menunjukkan tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular, air liur, gejala sinkop dengan jelas.

Ultrasound Doppler - prosedur memungkinkan untuk mengetahui keadaan aliran darah di kepala dan bagaimana aliran keluar vena dari otak berlaku. Semasa pemeriksaan, dapat dipastikan bagaimana saluran darah otak bertindak balas menahan nafas, memusingkan kepala, dll..

Disfungsi serebrum minimum juga memerlukan pemeriksaan sonografi otak - ia mendedahkan keadaan kapal, ukuran ventrikel serebrum, memeriksa tisu otak, konvolusi dan alur. Berkat kajian ini, adalah mungkin untuk mengetahui apakah pesakit mengalami pendarahan dan hidrosefalus di tisu otak, dan juga untuk mengetahui apa yang menyebabkan masalah dengan otak..

EEG menjelaskan penunjuk aktiviti otak bioelektrik, menunjukkan perubahan yang berlaku di otak. Electroencephalogram dilakukan sekiranya terdapat petunjuk keadaan kejang.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan untuk penyakit ini dilakukan dengan adanya patologi yang muncul sebagai tanda sekunder. Ini adalah manifestasi seperti: gangguan dalam kerja sistem saraf pusat dan otak, kecederaan kepala, penyakit berjangkit (contohnya, meningitis), keracunan wap plumbum, hipoksia serebrum.

Kaedah pembetulan dan penyembuhan penyakit di negara yang berlainan mungkin berbeza, tetapi pada masa yang sama, kebanyakan pakar yang berkelayakan bersetuju bahawa disfungsi otak minimum memerlukan pendekatan bersepadu. Dalam kes ini, teknik yang berbeza digunakan, gabungannya dipilih secara individu untuk setiap pesakit..

Antara kaedah terdapat pembetulan neuropsikologi dan pedagogi, pendekatan psikoterapi, kaedah mengubah reaksi tingkah laku. Sekiranya terapi sedemikian tidak mempengaruhi perjalanan penyakit ini, rawatan ubat digunakan. Antara ubat yang digunakan dalam terapi adalah ubat penenang, antidepresan, psikostimulan, bahan nootropik. Dalam penyelidikan, didapati bahawa amfetamin - Ritalin dan Amitriptyline (antidepresan) dianggap sebagai agen yang paling berkesan dalam memerangi disfungsi otak yang minimum..

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan Disfungsi Otak Minimum

Rawatan penyakit ini boleh dikaitkan dengan beberapa komplikasi. Pada dasarnya, disfungsi otak minimum dirawat dengan kaedah berikut:

Aktiviti fizikal untuk meningkatkan ketangkasan dan koordinasi bayi.

Pembetulan dengan bantuan kaedah pedagogi dan psikologi. Ini merangkumi sekatan berada di komputer dan di hadapan TV, rutin harian terperinci, komunikasi positif dengan anak - lebih banyak pujian dan penghargaan.

Rawatan dengan ubat. Jangan mengubati sendiri, kerana ubat-ubatan mungkin mempunyai kesan sampingan atau kontraindikasi. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang merawat disfungsi otak: ini adalah nootropik, perangsang CNS, antidepresan trisiklik. Dengan bantuan terapi tersebut, aktiviti fungsi mental otak yang lebih tinggi dan kerja neurotransmitter bertambah baik..

Pembetulan dan rawatan penyakit bergantung pada apa yang menjadi gejala neuropsikiatrik utama dan bagaimana ia dinyatakan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai aktiviti dan impulsif yang berlebihan, ubat penenang harus diambil - ubat yang mengandungi kalsium dan bromin, tincture herba.

Disfungsi otak yang minimum mengakibatkan kanak-kanak kehilangan tumpuan pada akhir hari persekolahan atau bahkan satu pelajaran tertentu. Kanak-kanak seperti ini disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti sistem saraf, serta mengambil vitamin B.

Sekiranya MMD digabungkan dengan penyakit lain - sindrom hidrosefalik, anak mungkin mengalami sakit kepala, masalah tidur, peningkatan kegembiraan, dan sedikit peningkatan suhu badan secara keseluruhan. Untuk menghilangkan gejala ini, ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan intrakranial harus diambil. Sekiranya kejang berkembang, ambil antikonvulsan.

Apabila gejala utama penyakit ini adalah penghambatan dalam pengembangan kemahiran motorik dan jiwa, selain pembetulan pedagogi, seseorang harus menjalani rawatan dengan ubat-ubatan perangsang yang akan meningkatkan aktiviti otak..

Ubat-ubatan

Disfungsi serebral minimum dapat diatasi dengan ubat-ubatan yang mengatur peredaran cairan di otak, mengurangkan frekuensi manifestasi somatik penyakit, dan meningkatkan kadar pematangan fungsi yang lebih tinggi di otak. Antara ubat yang digunakan adalah seperti berikut.

  • Melleril, yang merupakan neuroleptik tepat yang mengurangkan kesan negatif pada sistem saraf pusat dan manifestasi hipereksitiviti. Ia diambil dengan neurosis, mudah marah, neurasthenia. Dengan neurosis, dosnya adalah tiga kali sehari sebanyak 0,005-0,01-0,025 g ubat; untuk penyakit mental, ambil 50-100mg sehari.

Kesan sampingan: penggunaan jangka panjang mengurangkan bilangan leukosit dalam darah; mulut kering, agranulositosis, gangguan ekstrapiramidal mungkin berlaku.

Kontraindikasi: tidak boleh diambil sekiranya berlaku alahan, masalah bukan radang pada retina, glaukoma.

  • Trioxazine, yang mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf pusat. Ia diresepkan untuk penyakit neurotik dengan munculnya gejala ketakutan, kerengsaan teruk, pergolakan, insomnia, keletihan, kelemahan, kelesuan, kelesuan umum. Penerimaan 2-3 kali sehari pada dos 0.3 g.

Kesan sampingan: dos ubat yang besar boleh menyebabkan rasa mual, kelemahan umum, dan mengantuk. Mulut kering juga boleh berlaku.

  • Seduxen, yang melemaskan otot, menenangkan sistem saraf pusat, mempunyai kesan antikonvulsan. Ia boleh diresepkan sekiranya berlaku neurosis dan penyakit neurotik. Bagi kanak-kanak berumur 1-3 tahun, dos harian adalah 2 mg; Berumur 3-7 tahun - 6 mg; dari 7 tahun - 8-10mg.
  • Aminalon, diresepkan untuk rawatan kecederaan kelahiran dan tengkorak, aktiviti mental yang rendah dan penghambatan perkembangan mental. Ubat diambil sebelum makan. Kanak-kanak berumur 1-3 tahun - 1 g / hari, 4-6 tahun - 1.5 g / hari, dari 7 tahun - 2 g / hari. Dos dibahagikan kepada 2 dos.

Kesan sampingan: Kadang-kadang anda mungkin mengalami rasa panas, gejala dyspeptik, lonjakan tekanan, masalah tidur, tetapi ia hilang jika dosnya dikurangkan.

Kontraindikasi pada hipersensitiviti.

Vitamin

Sesiapa sahaja, walaupun orang yang sihat, mesti mengambil vitamin. Ia menguatkan badan dan melindungi dari pelbagai penyakit.

Vitamin berikut dapat mengurangkan manifestasi gejala penyakit yang didiagnosis dengan disfungsi serebrum minimum:

  • Vitamin B1. Ia menormalkan tidur, melegakan kegembiraan yang meningkat. Terdapat dalam oatmeal yang dibuat dengan susu penuh, dedak gandum, beras yang belum dipoles, biji bunga matahari, kekacang, pasta.
  • Vitamin B6. Mampu menormalkan fungsi sistem saraf. Terdapat banyak vitamin dalam susu, daging ayam dan daging sapi, ikan, telur, kubis, kentang yang dibakar dalam kerajang.
  • Vitamin B5 mendorong mudah tidur, melegakan kegatalan dan kegelisahan. Terdapat banyak daging lembu (hati dan ginjal), sayur-sayuran hijau, dan produk tenusu. Harus diingat bahawa produk ini tidak boleh dibekukan atau di dalam tin, kerana proses ini vitamin meninggalkannya..
  • Vitamin C dengan sempurna melawan tekanan, melindungi sistem saraf dari mereka. Terdapat banyak di dalamnya buah-buahan, terutama buah sitrus, dan juga dalam sayur-sayuran. Juga untuk anak akan berguna makan salad tomat dengan penambahan sayur-sayuran berdaun, teh dibuat berdasarkan kismis hitam tumbuk, kentang tumbuk, kembang kol.

Rawatan fisioterapi

Rawatan dengan kaedah bukan ubat dapat melengkapkan kaedah pembetulan ini dengan sempurna. Dalam beberapa kes, ia dapat dilakukan tanpa menggunakan ubat..

Apabila pilihan dibuat untuk rawatan dengan bantuan kaedah fisioterapi, satu set teknik pembetulan individu dibuat. Ia diresepkan bergantung pada manifestasi gejala penyakit, sifat gangguan, dan kehadiran penyakit tambahan. Selalunya, kursus seperti ini terdiri daripada beberapa prosedur asas - ini adalah terapi manual yang bertujuan untuk memulihkan tulang belakang, urut, kinesitherapy yang berbeza.

Apabila didiagnosis dengan disfungsi otak yang minimum, urut sangat berkesan. Prosedur ini dapat mempromosikan penampilan reaksi umum dan tempatan di badan pesakit. Ia meningkatkan bilangan saluran kerja, mempercepat aliran limfa dan aliran darah vena / kapilari. Juga, urut mempercepat metabolisme dan meningkatkan aktiviti imun badan..

Pelbagai jenis urutan, berbeza dalam jangka masa dan kekuatan hentaman, memungkinkan anda mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat, meningkatkan kadar proses metabolik dalam tisu dan meningkatkan / mengurangkan kegembiraannya.

Rawatan herba

Disfungsi otak minimum dapat diatasi dengan beberapa persediaan herba. Sebilangan besar ramuan perubatan dibuat berdasarkan satu prinsip:

Kira-kira 20 g bahan mentah hancur kering (ini boleh menjadi daun, akar, pucuk, bunga rumput) dituangkan dengan 100 ml alkohol. Pada waktunya, penyelesaiannya harus disuntik bergantung kepada kepekatan alkohol. Sekiranya asasnya adalah vodka, ia harus disimpan selama kira-kira 15-20 hari, dan jika alkoholnya 60-70%, 2 minggu akan mencukupi. Dalam beberapa kes, tempoh infusi perlu dilanjutkan - bergantung pada jenis bahan mentah. Penyelesaiannya disimpan dalam bekas kaca gelap yang tertutup rapat. Semasa cecair dimasukkan, ia mesti disalirkan atau ditapis..

Tincture yang dibuat dari motherwort baik untuk neurosis dan tidur yang buruk. Anda perlu mengambil 3-4 kali sehari selama sebulan sebelum makan. Dos: 30 tetes.

Peony tincture, yang diambil untuk masalah dengan sistem vegetatif-vaskular dan insomnia. Kursus berlangsung selama sebulan pada 30-40 tetes / hari.

Valerian dapat mengatasi saraf yang kuat, memperbaiki proses tidur. Anda perlu minum 20-30 tetes setiap hari sebelum makan (3-4 kali / hari).

Balsem herba digunakan sekiranya insomnia - tampon yang direndam dalam tincture digunakan pada bahagian belakang kepala dan pelipis. Ini dibuat seperti berikut - daun pudina, ketumbar dan balsem lemon diambil, dan diisi dengan larutan alkohol 60-80% dalam kadar 30g / 100 ml. Campuran yang dihasilkan harus disuntik selama kira-kira 7-10 hari.

Homeopati, pembedahan, rawatan alternatif untuk disfungsi serebrum minimum

Sekiranya terdapat diagnosis disfungsi serebral minimum, kaedah homeopati, ubat-ubatan rakyat dan ramuan tidak memberi kesan positif pada tubuh. Pembedahan juga tidak dilakukan.

Pencegahan

Kaedah pencegahan mesti dijalankan pada usia dini untuk mengelakkan pembentukan stereotaip patologi. Seorang kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan gejala gangguan neurologi harus didaftarkan di dispensari dan diperiksa secara berkala oleh pakar neurologi dan doktor lain (psikologi, psikiatri, ahli terapi pertuturan). Ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda klinikal disfungsi otak minimum dan menetapkan rawatan sebelum memulakan sekolah..

Disfungsi serebrum minimum adalah kepentingan sosial yang besar, oleh itu, masalah ini memerlukan penciptaan satu set langkah-langkah yang akan mencegah patologi pranatal dan perinatal dari NA. Malah pelajar sekolah dengan kes-kes penyakit yang diberi pampasan perlu dipantau agar dapat mencegah kemungkinan penyimpangan yang tepat pada masanya akan menyebabkan tindakan antisosial..

Di samping itu, rawatan juga bergantung pada bagaimana kanak-kanak itu akan dirawat. Ia mesti konsisten dan seimbang. Saudara-mara pesakit harus memahami bahawa tingkah lakunya tidak bergantung pada keinginannya, dan tindakannya sering kali tidak disengajakan. Anak seperti itu tidak dapat mengatasi kesulitan, kerana itu adalah ciri peribadinya, dan bukan kerana keinginan dan kemahuan.

Ramalan

Prognosis perjalanan penyakit pada amnya positif. Terdapat beberapa pilihan untuk perkembangan keadaan:

  1. Tanda-tanda penyakit hilang ketika anak semakin tua. Sebilangan besar kajian menunjukkan bahawa kira-kira 25-50% kanak-kanak dengan MMD mengatasi penyakit ini dengan usia..
  2. Beberapa gejala, yang bervariasi dalam keparahan, masih berlanjutan, tetapi penyakit ini tidak berkembang. Kumpulan ini adalah yang terbesar - kira-kira separuh daripada semua pesakit dengan MMD. Mereka mempunyai beberapa masalah dalam kehidupan seharian mereka. Mereka mempunyai impulsif, perasaan tidak sabar, tidak sesuai dengan sosial, rendah diri. Orang seperti itu sering bercerai, menukar pekerjaan, sering mengalami kemalangan.
  3. Pada orang dewasa, komplikasi bermula, yang menampakkan diri dalam bentuk perubahan antisosial dan peribadi - masalah mental boleh berlaku, masalah alkohol sering diperhatikan.

Prognosis terbaik apabila didiagnosis dengan disfungsi serebral minimum adalah pada kanak-kanak yang mempunyai tahap intelektual yang tinggi, dan juga mereka yang telah menerima sikap sabar dan baik terhadap diri mereka di sekolah dan di rumah. Sekiranya IQ sederhana atau lebih rendah, hiperaktif boleh meningkat semasa remaja. Ketika mengalami konflik dengan lingkungan, hal itu dapat menunjukkan keagresifan.

Kecacatan

Diagnosis disfungsi serebrum yang minimum sering dikesan hanya dalam proses menjalani pemeriksaan perubatan sebelum memasuki sekolah atau bahkan sudah berada di kelas 1. Anak mula belajar, beban yang besar jatuh pada sistem saraf, akibatnya gejala penyakit mulai muncul dengan sangat jelas. Gejala boleh berbeza - apabila membaca dengan baik, pelajar akan menulis dengan sangat ceroboh dan tidak terbaca, atau sebaliknya, dengan tulisan tangan yang baik, dia hanya akan dapat membaca suku kata. Mungkin juga ada masalah dengan perhatian, mengingat, dan penghitungan lisan. Bagi sesetengah orang, penyakit ini menampakkan diri pada kenyataan bahawa anak itu keliru di mana berada di atas, di mana bawah, di mana kanan, di mana kiri. Semua penyimpangan seperti itu mulai menampakkan diri hanya sebagai persediaan ke sekolah atau permulaan pendidikan itu sendiri. Tetapi dengan perhatian yang sewajarnya, ibu bapa akan dapat mengenal pasti adanya masalah pada peringkat awal..

Harus diingat bahawa kanak-kanak yang sakit sama sekali tidak kalah dengan yang lain dari segi kecerdasan; sebaliknya, mereka mungkin lebih berbakat. Lebih sukar bagi mereka untuk belajar dan mereka memerlukan sikap dan pendekatan yang istimewa. Tuduhan tidak peduli dan kemalasan tidak akan membantu di sini, anda perlu bertindak dengan sabar dan memahami.

Dengan diagnosis seperti itu, kecacatan tidak diberikan.