Nokturnal dan jenis epilepsi lain pada kanak-kanak dan simptomnya

Encephalitis

Epilepsi pada kanak-kanak adalah gangguan serebrum kronik yang dicirikan oleh kejang berulang.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, pakar mesti mengambil kira beberapa faktor: kekerapan serangan, jenisnya, waktu permulaan, data tinjauan.

Banyak bergantung pada bentuk penyakit, yang mana banyak yang diperuntukkan. Kami akan bercakap lebih lanjut mengenai gejala epilepsi nokturnal pada kanak-kanak dan bentuk penyakit lain..

Bentuk asas

Bentuk penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak termasuk yang berikut:

Serangan tidur

Dengan manifestasi kejang dalam mimpi, dapat dinyatakan dengan jelas bahawa fokus epitel terletak di lobus frontal otak.

Borang ini dianggap paling mudah dan senang dirawat, tetapi boleh digunakan untuk jangka masa panjang dan harus dijalankan di bawah pengawasan pakar..

Serangan boleh berlaku semasa tidur dan sebelum bangun tidur. Mereka boleh menjadi seperti berikut:

  1. Parasomnias. Ini adalah gegaran kaki ketika tertidur, dimanifestasikan secara tidak sengaja dan sering digabungkan dengan gangguan pergerakan jangka pendek setelah anak bangun.
  2. Sleepwalking dan bercakap (sleepwalking) dengan ketidaksinambungan kencing dan mimpi buruk.

Sekiranya gejala berlanjutan hingga dewasa, penyakit ini boleh menjadi lebih teruk dan menjadi agresif ketika bangun dan membahayakan diri sendiri.

Depan

Epilepsi frontal atau frontal juga boleh menunjukkan kejang semasa tidur. Kejang bermula dan berakhir dengan cepat. Mereka dapat menampakkan diri sebagai kelemahan otot. Dalam mimpi, anak itu dapat memusingkan kepalanya dengan tidak terkawal, bergegas, melakukan gerakan tajam dengan anggota badannya.

Lobus frontal terdiri daripada sebilangan besar bahagian, fungsinya belum diketahui dengan tepat.

Ini bermaksud bahawa pada permulaan serangan di bahagian-bahagian gejala yang kelihatan ini mungkin tidak sampai pada saat ia merebak ke zon lain atau ke bahagian otak yang lebih besar.

Bentuk ini sering disertai dengan isyarat emosi yang tajam, yang cepat bermula dan berakhir, dan berlangsung sekurang-kurangnya satu minit..

Fokus

Epilepsi fokus adalah bentuk yang mempunyai sebab yang ditentukan secara tempatan dan disertai dengan sawan berkala.

Ia dikaitkan dengan peningkatan aktiviti elektrik di beberapa bahagian otak..

Gejala utama adalah kejang dengan kejang atau setara..

Ciri-ciri mereka akan bergantung pada penyetempatan dan subspesies penyakit ini..

Kriptogenik

Ini adalah jenis bentuk fokus di mana alasannya tidak jelas. Manifestasi epilepsi kriptogenik dalam kes ini adalah ciri - kejang yang sama, tetapi fokus peningkatan aktiviti tidak dapat dikesan.

Frontotemporal

Dalam bentuk ini, sukar untuk menentukan bagaimana perasaan anak semasa serangan. Mungkin halusinasi, termasuk suara, bau, dan mungkin rasa.

Kejang boleh menjadi sangat kecil dan teruk.

Mereka juga dapat disertai dengan sensasi yang jelas: ketakutan, kesenangan, kekaguman dan emosi lain..

Jinak

Ia berlaku dengan kerap dan merupakan akibat daripada pembentukan fokus kesediaan kejang pada sel-sel saraf korteks serebrum.

Biasanya menampakkan diri pada usia 2-14 tahun dengan kejang yang jarang dan pendek di satu sisi wajah, serta lidah dan faring. Ia berlaku paling kerap pada waktu malam.

Rolandik

Bentuk ini merujuk kepada jinak.

Kejang epilepsi Rolandia tidak melibatkan kehilangan kesedaran dan disertai dengan kesemutan, kesemutan, kebas pada satu sisi wajah atau lidah.

Ini boleh mempengaruhi pertuturan, akibatnya ia diputarbelitkan..

Juga, kejang tonik-klinikal mungkin muncul, yang berlaku semasa tidur, tertidur atau sebelum bangun tidur. Kanak-kanak mungkin berasa letih kerana sering mengalami kejang pada waktu malam pada waktu siang..

Simptomatik

Epilepsi simptomatik sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Ia berlanjutan dengan latar belakang penyakit otak yang sudah ada.

Punca utamanya adalah sindrom Down, gangguan metabolik, sklerosis tuberous, neurofibromatosis dan patologi lain.

Toksikosis teruk semasa membawa anak, komplikasi selepas vaksin dan keracunan badan dengan toksin juga boleh mempengaruhi pembentukan sawan.

Vesta

Sindrom ini adalah bentuk yang agak jarang berlaku, ia berlaku pada 2% kes. Khas untuk kanak-kanak lelaki pada usia 4-6 bulan. Biasanya, setelah tiga tahun, spesies ini berubah menjadi yang lain, contohnya, sindrom Lenox-Gastaut..

Manifestasi kejang mioklonik adalah ciri, berkembang dari masa ke masa menjadi tonik atau klonik dan sebaliknya. Mereka boleh berlaku sebelum atau sesudah tidur, dan belum ditentukan kapan kejang lebih ketara - pada waktu siang atau malam hari..

Sindrom Lennox-Gastaut

Cukup satu manifestasi yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh sukar untuk mengawal kejang, keterbelakangan mental, dan tanda-tanda khas dicatat pada EEG.

Biasanya menjelma pada usia 1-6 tahun, tetapi manifestasi kemudiannya mungkin.

Dicirikan oleh gabungan kejang tonik, atonik, atau astatik dan ketidakhadiran atipikal yang sukar dirawat.

Kejang demam

Kejang demam boleh berlaku antara usia 3 bulan dan 6 tahun.

Segala penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan suhu badan boleh menimbulkan serangan.

Manifestasi dapat disertai dengan kejutan ringan, atau dengan kejang lengkap seluruh tubuh, dan bahkan dengan kehilangan kesadaran.

Mioklonik remaja

Ia menampakkan diri dalam serangan mioklonik, yang dapat digabungkan dengan kejang tonik-klonik. Kehilangan kesedaran, ketegangan anggota badan dan batang badan, kedutan mereka mungkin. Gejala epilepsi remaja muncul sebelum atau selepas baligh.

Kejang paling kerap membuat diri mereka terasa pada waktu pagi, setelah bangun tidur. Lebih-lebih lagi, mereka sering diprovokasi oleh pelbagai sumber cahaya. Dalam kes ini, mereka disebut sebagai sensitif fotosensitif. Kanak-kanak mungkin menghadapi masalah dengan pemikiran dan perancangan yang abstrak..

Kekejangan bayi

Varieti yang agak jarang berlaku pada bayi baru lahir pada usia 2-12 bulan dan berakhir pada usia 2 tahun, tetapi hasilnya, ia dapat diganti dengan bentuk lain.

Dalam posisi terlentang, anak dapat mulai mengangkat dan membengkokkan tangannya dengan tajam, mengangkat kepala dan badannya, sambil meluruskan kakinya.

Kejang boleh berlangsung hanya beberapa saat, tetapi mungkin berulang sepanjang hari..

Ini juga mungkin berlaku pelanggaran kemahiran psikomotor atau perkembangan intelektual yang tertunda, yang berlanjutan sehingga dewasa..

Refleks

Sindrom ini menunjukkan kemunculan sawan kerana rangsangan luaran - pencetus. Bentuk fotosensitif agak biasa - reaksi terhadap kilatan cahaya.

Juga, pencetus boleh menjadi suara keras yang tajam, atau pencetus dalaman: perasaan dan emosi yang jelas dan proses pemikiran lain dapat memprovokasi serangan pada anak.

Rawatan penyakit pada kanak-kanak

Taktik rawatan ditentukan oleh sebab dan bentuk penyakitnya, namun ubat antiepileptik hampir selalu diresepkan untuk mengurangkan aktiviti kejang otak.

Terapi harus lama dan berterusan, selama beberapa tahun, di bawah pengawasan pakar.

Pembatalan ubat boleh dilakukan dengan pengampunan jangka panjang.

Dalam kes yang teruk, ubat disertai dengan diet ketogenik, hormon steroid, dan dalam beberapa kes, pembedahan bedah saraf.

Pada masa yang sama, jika ibu bapa memperhatikan gejala ciri pertama penyakit ini, adalah penting untuk menunjukkan anak itu kepada doktor secepat mungkin - ini akan membantu mencegah beberapa akibat yang tidak menyenangkan.

Ramalan dan langkah pencegahan

Berkat kemajuan dalam farmakologi moden, mungkin terdapat kawalan sepenuhnya terhadap sawan dalam kebanyakan kes. Dengan menggunakan ubat-ubatan antiepileptik, anak dapat menjalani kehidupan normal.

Apabila pengampunan dicapai (tidak ada sawan selama 3-4 tahun), pakar dapat membatalkan ubat sepenuhnya. Selepas penarikan, sawan tidak berulang dalam 60% kes.

Terapi akan lebih sukar jika serangan muncul lebih awal, ubat-ubatan asasnya tidak memberikan hasil, sementara ada penurunan kecerdasan. Tetapi penting untuk mematuhi semua cadangan pakar - ini akan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya..

Pencegahan epilepsi harus dimulakan pada peringkat kehamilan dan dilanjutkan selepas kelahiran bayi. Dengan perkembangan penyakit ini, rawatan harus dimulakan seawal mungkin..

Penting untuk mengikuti rejimen terapi dan menjalani gaya hidup yang disarankan oleh pakar, selalu memerhatikan anak dengan ahli epilepsi.

Pendidik yang bekerja dengan kanak-kanak dengan epilepsi harus menyedari kehadiran penyakit ini dan memahami cara memberikan pertolongan cemas untuk serangan epilepsi.

Epilepsi adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan, tetapi jika anda mula merawatnya seawal mungkin, anda dapat menyingkirkan manifestasi sepenuhnya.

Oleh itu, jika anda mengesyaki gejala yang mencurigakan, cubalah segera berjumpa dengan pakar.

Epilepsi frontal pada kanak-kanak

Penyebab epilepsi frontal adalah idiopatik, simptomatik, dan kriptogenik. Kira-kira 60% adalah serangan simptomatik, faktor etiologi perkembangannya adalah penyimpangan korteks. 30% lagi adalah kecederaan dan kecederaan lain. Di tempat ketiga adalah proses neoplastik (16%).
Sebagai tambahan kepada faktor persekitaran dalam etiologi, ada juga faktor keturunan, yang menjadi penyebab epilepsi frontal nokturnal yang dominan.

Definisi epilepsi frontal

Epilepsi frontal adalah salah satu bentuk epilepsi, disertai dengan kejang, yang tumpuannya terletak di kawasan frontal otak. Epilepsi frontal adalah yang kedua paling umum dan menyumbang kira-kira 30% bentuk lain.

Epilepsi frontal boleh berkembang pada usia berapa pun. Kebarangkalian mendapat bentuk epilepsi pada lelaki dan wanita adalah sama..

Ciri-ciri kejang epilepsi frontal:

  • Fenomena motor disertai dengan isyarat automatik pada permulaan serangan. Terdapat tonik, klonik dan postur;
  • Serangan berlangsung beberapa saat;
  • Generalisasi sekunder yang cepat, yang lebih biasa berlaku semasa kejang lobus temporal;
  • Kekeliruan minimum atau tidak ada postictal;
  • Serangan sering berlaku, terutamanya berlaku pada waktu malam. Kesedaran dapat dipelihara atau terganggu sebahagiannya. Corak klinikal kejang bergantung pada lokasi lesi.

Diagnosis epilepsi frontal

Diagnosis epilepsi jenis ini dilakukan menggunakan MRI. Pencitraan resonans magnetik dalam 60% kes menunjukkan fokus patologi. Teknik neuroimaging berfungsi juga digunakan untuk membantu mencapai fokus lokalisasi. Hasil EEG interictal dan ictal biasanya akan normal.

Dalam kebanyakan kes, prognosis kejadian kejang pada latar belakang terapi tidak memberangsangkan..

Kebarangkalian diagnosis pembezaan yang keliru sangat tinggi - kejang hipermotor dianggap sebagai kejang psikogenik, koreoathetosis dystonic paroxysmal keluarga, koreoathetosis kinesiogenik paroxysmal, dan ataxias episodik. Ketiadaan frontal simptomatik kerana manifestasi klinikal yang serupa dan ciri EEG secara keliru diklasifikasikan sebagai ketidakhadiran biasa.

Sebab dan gejala epilepsi frontal

Gejala klinikal pada epilepsi frontal disebabkan oleh kawasan kerengsaan, yang mana bentuk berikut dibezakan:

  • Bentuk motor, yang disertai dengan kejang pada separuh badan yang bertentangan dengan lesi;
  • Paroxysms dorsolateral, yang dinyatakan oleh putaran kepala dan mata yang tidak wajar ke arah yang juga bertentangan dengan fokus patologi;
  • Paroxysms orbitofrontal, dimanifestasikan sebagai kejang kardiovaskular, pernafasan dan epigastrik. Dalam kes ini, mungkin untuk memperbaiki automatik faring-oral, yang disertai dengan air liur yang banyak;
  • Kejang kutub depan, digabungkan dengan gangguan fungsi mental;
  • Kejang cingular yang mengganggu tingkah laku dan ekspresi emosi seseorang;
  • Kejang yang timbul dari kawasan motor tambahan otak. Paroxysms dari pelbagai bahagian lobus frontal otak boleh merebak ke zon motor tambahan. Dalam kes ini, pesakit mengalami sawan separa sederhana malam. Kejang bergantian dengan pergerakan kuno dan hemiconvulsions. Selalunya serangan epilepsi disertai dengan afasia. Aphasia adalah gangguan alat pertuturan, dan ia hilang kerana kerosakan pada beberapa kawasan korteks serebrum. Ia disertai dengan sensasi yang tidak dapat difahami di batang tubuh, lengan dan kaki. Di samping itu, kekejangan tonik muncul secara bergantian pada satu setengah atau seluruh badan sekaligus..
  • Kejang "Inhibition", hemiparesis paroxysmal adalah fenomena yang jarang berlaku, disertai dengan paroxysms pergerakan kuno, yang lebih sering terjadi pada waktu malam. Kejang ini boleh berlaku hingga 10 kali malam dan berulang setiap malam..

Rawatan epilepsi frontal

Terapi epilepsi frontal diresepkan dalam bentuk ubat antikonvulsan. Ubat antiepileptik mencegah kejang tonik-klonik umum sekunder.

Sekiranya tidak ada kesan rawatan, maka pembedahan diperlukan. Malangnya, epilepsi frontal kurang dapat dirawat daripada epilepsi lobus temporal..

Semua yang anda perlu ketahui mengenai epilepsi lobus frontal

Epilepsi adalah penyakit neurologi yang teruk. Ia tersebar di seluruh dunia. Patologi boleh berkembang baik pada masa kanak-kanak (epilepsi kongenital) dan pada orang dewasa. Manifestasi utama penyakit ini adalah sindrom kejang. Rawatan untuk pesakit dengan epilepsi mesti diberikan segera, kerana serangan kejang umum dapat membawa maut kerana sesak nafas atau trauma.

Kandungan
  1. Penerangan
  2. Pengelasan
    1. Epilepsi kebangkitan
    2. Epilepsi berjaga-jaga
    3. Epilepsi nokturnal
    4. Jenis motor
    5. Jenis kutub depan
    6. Jenis orbitofrontal
    7. Jenis epilepsi dorsolateral
    8. Epilepsi frontal jenis cingular
    9. Jenis epilepsi operasi
  3. Punca berlakunya
    1. Sejarah keturunan yang rumit
    2. Trauma
    3. Tumor kawasan frontal otak
    4. Penyakit neurologi atropik dan degeneratif
  4. Gambar klinikal
  5. Diagnostik
  6. Kaedah rawatan
  7. Ramalan seumur hidup
  8. Ulasan pakar

Penerangan

Epilepsi frontal adalah patologi kronik sistem saraf. Penyakit ini berkembang dengan kekerapan yang sama pada kedua-dua jantina. Selalunya, patologi muncul untuk pertama kalinya pada zaman kanak-kanak. Dalam beberapa kes, penyakit ini mungkin berlaku kemudian..

Lebih kerap ini berlaku setelah terdedah kepada faktor kerosakan yang mempengaruhi otak. Dengan keadaan patologi ini, lobus frontal lapisan kortikal otak menderita. Penyetempatan tepat fokus epilepsi tidak selalu dapat dilakukan.

Ia boleh dilokalisasi di korteks motor, dorsolateral, atau operular. Manifestasi penyakit ini berbeza. Dalam beberapa kes, gangguan psikomotor dan kejang pendek dianggap sebagai tanda epilepsi frontal. Kadang-kadang penyakit ini dicirikan oleh sindrom kejang setempat yang berpanjangan, yang disertai dengan kemurungan kesedaran.

Epilepsi frontal dianggap bentuk kedua yang paling biasa selepas epilepsi lobus temporal. Ia berlaku pada 15-20% pesakit. Dalam beberapa kes, lesi sangat meluas sehingga menempati beberapa lobus otak. Dalam kes ini, diagnosis boleh dibuat: epilepsi frontotemporal (gabungan).

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi epilepsi lobus frontal. Ia mungkin berdasarkan pada waktu penyitaan, jenis kejang, kekerapan dan jangka masa sindrom kejang..

Epilepsi kebangkitan

Jenis penyakit ini dicirikan oleh kenyataan bahawa serangan sawan berlaku terutamanya pada waktu pagi..

Epilepsi berjaga-jaga

Bentuk ini dianggap paling umum. Sindrom konvulsi berkembang pada waktu siang. Selalunya ia didahului oleh kemerosotan keadaan umum. Dalam beberapa kes, serangan berlaku secara tiba-tiba - semasa belajar, bekerja. Pesakit mungkin terjaga.

Epilepsi nokturnal

Epilepsi frontal jenis ini dianggap paling berbahaya, kerana dalam mimpi seseorang tidak dapat mengawal apa yang sedang berlaku dan meminta pertolongan. Kadang-kadang bentuk epilepsi frontal pada waktu malam mungkin tidak didiagnosis untuk waktu yang lama, kerana dengan sawan pendek, keadaan pesakit tidak menderita.

Klasifikasi penting yang lain adalah pembahagian serangan sawan menjadi jenis.

Jenis motor

Kejang dengan patologi jenis ini boleh menjadi klonik atau tonik. Kesedaran pesakit semasa serangan dipertahankan. Pada masa penyitaan berkembang, automatik isyarat dilihat. Kejang berlaku di sebelah bertentangan dengan fokus patologi.

Jenis kutub depan

Bentuk penyakit ini dicirikan oleh perkembangan kejang umum pseudo..

Jenis orbitofrontal

Dengan jenis patologi ini, bahagian anterior bawah zon frontal menderita. Sindrom konvulsi disertai dengan perkembangan halusinasi penciuman.

Jenis epilepsi dorsolateral

Ciri serangan jenis ini dianggap sebagai serangan mata dan kepala..

Epilepsi frontal jenis cingular

Ini berdasarkan kekalahan gyrus cingulate anterior zon frontal. Serangan itu didahului oleh perasaan takut, berpeluh, automatisme motor dan hiperemia wajah.

Jenis epilepsi operasi

Ia dicirikan oleh lesi bahagian bawah posterior zon frontal. Serangan itu digabungkan dengan gangguan vegetatif. Antaranya - murid dilatasi (mydriasis), peningkatan kadar denyutan jantung.

Terima kasih kepada klasifikasi ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan fokus "epilepsi" patologi, bergantung pada manifestasi klinikal sindrom kejang..

Punca berlakunya

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan penyakit seperti epilepsi frontal. Walaupun demikian, seringkali tidak mungkin untuk mengetahui dengan tepat apa sebenarnya yang memicu pembentukan patologi. Dalam kes seperti itu, diagnosisnya adalah: epilepsi frontal idiopatik (cryptogenic). Ini bermaksud bahawa etiologi penyakit ini tidak diketahui..

Sejarah keturunan yang rumit

Penyakit ini dipercayai ditularkan secara genetik. Jenis pewarisan epilepsi adalah autosomal dominan. Ini bermaksud bahawa jika ibu bapa mempunyai penyakit, kebarangkalian anak mengembangkan patologi adalah 50%. Bentuk keturunan merangkumi epilepsi frontal nokturnal..

Trauma

Perkembangan patologi boleh menyebabkan lebam otak yang berlaku semasa strok, kemalangan kereta, jatuh, dll. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang pada usia apa pun.

Tumor kawasan frontal otak

Dengan perkembangan neoplasma, neuron dimampatkan. Atas sebab ini, tisu otak normal terdedah kepada hipoksia dan kerosakan..

Kedua-dua tumor jinak dan malignan menyumbang kepada pembentukan fokus epilepsi di lobus frontal. Gejala dalam kes ini bergantung pada ukuran pembentukan patologi dan lokasi lesi otak..

Penyakit neurologi atropik dan degeneratif

Patologi ini dicirikan oleh "pelepasan" neuron, "jurang" muncul di tisu otak. Akibatnya, pelbagai gangguan fokus dan psikologi dapat diperhatikan. Ini termasuk epilepsi frontal.

Di samping itu, gangguan iskemia dan hemoragik peredaran serebrum, malformasi vaskular dan penyakit berjangkit otak (ensefalitis) membawa kepada patologi sekunder (diperoleh)..

Gambar klinikal

Gejala epilepsi lobus frontal berbeza-beza. Ia bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia, usia pesakit dan lokalisasi fokus epilepsi. Walaupun begitu, jenis patologi ini mempunyai ciri tersendiri. Ini termasuk:

  1. Tiba-tiba. Kejang dalam kebanyakan kes berlaku tanpa perubahan keadaan kesihatan sebelumnya (aura).
  2. Fasa awal sindrom kejang ditandai dengan pembentukan urutan kontraksi tonik, postur, klonik dan motor kejang.
  3. Seringkali serangan berlaku dengan latar belakang kesedaran yang terpelihara, berbeza dengan bentuk epilepsi temporal..
  4. Kekerapan sawan tinggi.
  5. Tempoh serangan yang singkat. Selalunya, pengecutan otot berlangsung selama beberapa saat.
  6. Perkembangan cepat sindrom kejang umum.
  7. Kehadiran automatisme motor.
  8. Kekurangan faktor yang menimbulkan serangan.

Dengan bentuk epilepsi frontal pada waktu malam, gambaran klinikal disertai dengan enuresis, mimpi buruk, parasomnia. Orang yang menderita jenis penyakit ini sering mengadu gangguan tidur, kekejangan (kelenturan) anggota badan ketika tertidur.

Epilepsi nokturnal boleh digabungkan dengan jalan tidur. Selalunya pesakit seperti itu bercakap dalam tidur mereka. Bangun selepas serangan disertai dengan rasa marah dan agresif. Sebilangan besar pesakit tidak ingat mengenai kejang epilepsi yang berlaku pada waktu malam.

Bergantung pada penyetempatan fokus patologi dan penyebab yang menyebabkan epilepsi, sebilangan gejala tambahan dibezakan. Antaranya ialah gangguan pergerakan, gejala serebrum, dan gangguan tingkah laku. Sebagai contoh, dengan tumor otak, selain sindrom kejang, pesakit mungkin mengalami halusinasi visual atau pendengaran, perubahan mood, sakit kepala..

Patologi atropik dan degeneratif dicirikan oleh gangguan ingatan dan tingkah laku. Penyakit radang otak disertai dengan peningkatan suhu badan, kehadiran gejala meningeal, fotofobia.

Diagnostik

Epilepsi frontal dapat dikesan melalui pemerhatian pesakit, pemeriksaan makmal dan instrumental. Pertama sekali, pakar neurologi memberi perhatian kepada sifat sindrom kejang. Dengan jenis epilepsi motorik, pengecutan otot wajah secara tidak sengaja jangka pendek, anggota badan di sisi yang bertentangan dengan kawasan yang terjejas berlaku.

Epilepsi frontal dorsolateral disertai dengan putaran kepala dan mata yang tidak disengajakan ke arah yang bertentangan dengan fokus epilepsi.

Kontraksi paroxysmal orbitofrontal digabungkan dengan gangguan kardiovaskular, gangguan pernafasan. Epilepsi depan-kutub dan cingulate dicirikan oleh reaksi mental dan tingkah laku.

BabyMother

Epilepsi pada kanak-kanak adalah gangguan serebrum kronik yang dicirikan oleh kejang berulang.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, pakar mesti mengambil kira beberapa faktor: kekerapan serangan, jenisnya, waktu permulaan, data tinjauan.

Banyak bergantung pada bentuk penyakit, yang mana banyak yang diperuntukkan. Kami akan bercakap lebih lanjut mengenai gejala epilepsi nokturnal pada kanak-kanak dan bentuk penyakit lain..

Bentuk penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak termasuk yang berikut:

Dengan manifestasi kejang dalam mimpi, dapat dinyatakan dengan jelas bahawa fokus epitel terletak di lobus frontal otak.

Borang ini dianggap paling mudah dan senang dirawat, tetapi boleh digunakan untuk jangka masa panjang dan harus dijalankan di bawah pengawasan pakar..

Serangan boleh berlaku semasa tidur dan sebelum bangun tidur. Mereka boleh menjadi seperti berikut:

  1. Parasomnias. Ini adalah gegaran kaki ketika tertidur, dimanifestasikan secara tidak sengaja dan sering digabungkan dengan gangguan pergerakan jangka pendek setelah anak bangun.
  2. Sleepwalking dan bercakap (sleepwalking) dengan ketidaksinambungan kencing dan mimpi buruk.

Sekiranya gejala berlanjutan hingga dewasa, penyakit ini boleh menjadi lebih teruk dan menjadi agresif ketika bangun dan membahayakan diri sendiri.

Epilepsi frontal atau frontal juga boleh menunjukkan kejang semasa tidur. Kejang bermula dan berakhir dengan cepat. Mereka dapat menampakkan diri sebagai kelemahan otot. Dalam mimpi, anak itu dapat memusingkan kepalanya dengan tidak terkawal, bergegas, melakukan gerakan tajam dengan anggota badannya.

Lobus frontal terdiri daripada sebilangan besar bahagian, fungsinya belum diketahui dengan tepat.

Ini bermaksud bahawa pada permulaan serangan di bahagian-bahagian gejala yang kelihatan ini mungkin tidak sampai pada saat ia merebak ke zon lain atau ke bahagian otak yang lebih besar.

Bentuk ini sering disertai dengan isyarat emosi yang tajam, yang cepat bermula dan berakhir, dan berlangsung sekurang-kurangnya satu minit..

Epilepsi fokus adalah bentuk yang mempunyai sebab yang ditentukan secara tempatan dan disertai dengan sawan berkala.

Ia dikaitkan dengan peningkatan aktiviti elektrik di beberapa bahagian otak..

Gejala utama adalah kejang dengan kejang atau setara..

Ciri-ciri mereka akan bergantung pada penyetempatan dan subspesies penyakit ini..

Ini adalah jenis bentuk fokus di mana alasannya tidak jelas. Manifestasi epilepsi kriptogenik dalam kes ini adalah ciri - kejang yang sama, tetapi fokus peningkatan aktiviti tidak dapat dikesan.

Dalam bentuk ini, sukar untuk menentukan bagaimana perasaan anak semasa serangan. Mungkin halusinasi, termasuk suara, bau, dan mungkin rasa.

Kejang boleh menjadi sangat kecil dan teruk.

Mereka juga dapat disertai dengan sensasi yang jelas: ketakutan, kesenangan, kekaguman dan emosi lain..

Ia berlaku dengan kerap dan merupakan akibat daripada pembentukan fokus kesediaan kejang pada sel-sel saraf korteks serebrum.

Biasanya menampakkan diri pada usia 2-14 tahun dengan kejang yang jarang dan pendek di satu sisi wajah, serta lidah dan faring. Ia berlaku paling kerap pada waktu malam.

Bentuk ini merujuk kepada jinak.

Kejang epilepsi Rolandia tidak melibatkan kehilangan kesedaran dan disertai dengan kesemutan, kesemutan, kebas pada satu sisi wajah atau lidah.

Ini boleh mempengaruhi pertuturan, akibatnya ia diputarbelitkan..

Juga, kejang tonik-klinikal mungkin muncul, yang berlaku semasa tidur, tertidur atau sebelum bangun tidur. Kanak-kanak mungkin berasa letih kerana sering mengalami kejang pada waktu malam pada waktu siang..

Epilepsi simptomatik sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Ia berlanjutan dengan latar belakang penyakit otak yang sudah ada.

Punca utamanya adalah sindrom Down, gangguan metabolik, sklerosis tuberous, neurofibromatosis dan patologi lain.

Toksikosis teruk semasa membawa anak, komplikasi selepas vaksin dan keracunan badan dengan toksin juga boleh mempengaruhi pembentukan sawan.

Sindrom ini adalah bentuk yang agak jarang berlaku, ia berlaku pada 2% kes. Khas untuk kanak-kanak lelaki pada usia 4-6 bulan. Biasanya, setelah tiga tahun, spesies ini berubah menjadi yang lain, contohnya, sindrom Lenox-Gastaut..

Manifestasi kejang mioklonik adalah ciri, berkembang dari masa ke masa menjadi tonik atau klonik dan sebaliknya. Mereka boleh berlaku sebelum atau sesudah tidur, dan belum ditentukan kapan kejang lebih ketara - pada waktu siang atau malam hari..

Cukup satu manifestasi yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh sukar untuk mengawal kejang, keterbelakangan mental, dan tanda-tanda khas dicatat pada EEG.

Biasanya menjelma pada usia 1-6 tahun, tetapi manifestasi kemudiannya mungkin.

Dicirikan oleh gabungan kejang tonik, atonik, atau astatik dan ketidakhadiran atipikal yang sukar dirawat.

Kejang demam boleh berlaku antara usia 3 bulan dan 6 tahun.

Segala penyakit yang boleh menyebabkan kenaikan suhu badan boleh menimbulkan serangan.

Manifestasi dapat disertai dengan kejutan ringan, atau dengan kejang lengkap seluruh tubuh, dan bahkan dengan kehilangan kesadaran.

Ia menampakkan diri dalam serangan mioklonik, yang dapat digabungkan dengan kejang tonik-klonik. Kehilangan kesedaran, ketegangan anggota badan dan batang badan, kedutan mereka mungkin. Gejala epilepsi remaja muncul sebelum atau selepas baligh.

Kejang paling kerap membuat diri mereka terasa pada waktu pagi, setelah bangun tidur. Lebih-lebih lagi, mereka sering diprovokasi oleh pelbagai sumber cahaya. Dalam kes ini, mereka disebut sebagai sensitif fotosensitif. Kanak-kanak mungkin menghadapi masalah dengan pemikiran dan perancangan yang abstrak..

Varieti yang agak jarang berlaku pada bayi baru lahir pada usia 2-12 bulan dan berakhir pada usia 2 tahun, tetapi hasilnya, ia dapat diganti dengan bentuk lain.

Dalam posisi terlentang, anak dapat mulai mengangkat dan membengkokkan tangannya dengan tajam, mengangkat kepala dan badannya, sambil meluruskan kakinya.

Kejang boleh berlangsung hanya beberapa saat, tetapi mungkin berulang sepanjang hari..

Ini juga mungkin berlaku pelanggaran kemahiran psikomotor atau perkembangan intelektual yang tertunda, yang berlanjutan sehingga dewasa..

Sindrom ini menunjukkan kemunculan sawan kerana rangsangan luaran - pencetus. Bentuk fotosensitif agak biasa - reaksi terhadap kilatan cahaya.

Juga, pencetus boleh menjadi suara keras yang tajam, atau pencetus dalaman: perasaan dan emosi yang jelas dan proses pemikiran lain dapat memprovokasi serangan pada anak.

Taktik rawatan ditentukan oleh sebab dan bentuk penyakitnya, namun ubat antiepileptik hampir selalu diresepkan untuk mengurangkan aktiviti kejang otak.

Terapi harus lama dan berterusan, selama beberapa tahun, di bawah pengawasan pakar.

Pembatalan ubat boleh dilakukan dengan pengampunan jangka panjang.

Dalam kes yang teruk, ubat disertai dengan diet ketogenik, hormon steroid, dan dalam beberapa kes, pembedahan bedah saraf.

Pada masa yang sama, jika ibu bapa memperhatikan gejala ciri pertama penyakit ini, adalah penting untuk menunjukkan anak itu kepada doktor secepat mungkin - ini akan membantu mencegah beberapa akibat yang tidak menyenangkan.

Berkat kemajuan dalam farmakologi moden, mungkin terdapat kawalan sepenuhnya terhadap sawan dalam kebanyakan kes. Dengan menggunakan ubat-ubatan antiepileptik, anak dapat menjalani kehidupan normal.

Apabila pengampunan dicapai (tidak ada sawan selama 3-4 tahun), pakar dapat membatalkan ubat sepenuhnya. Selepas penarikan, sawan tidak berulang dalam 60% kes.

Terapi akan lebih sukar jika serangan muncul lebih awal, ubat-ubatan asasnya tidak memberikan hasil, sementara ada penurunan kecerdasan. Tetapi penting untuk mematuhi semua cadangan pakar - ini akan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya..

Pencegahan epilepsi harus dimulakan pada peringkat kehamilan dan dilanjutkan selepas kelahiran bayi. Dengan perkembangan penyakit ini, rawatan harus dimulakan seawal mungkin..

Penting untuk mengikuti rejimen terapi dan menjalani gaya hidup yang disarankan oleh pakar, selalu memerhatikan anak dengan ahli epilepsi.

Pendidik yang bekerja dengan kanak-kanak dengan epilepsi harus menyedari kehadiran penyakit ini dan memahami cara memberikan pertolongan cemas untuk serangan epilepsi.

Epilepsi adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan, tetapi jika anda mula merawatnya seawal mungkin, anda dapat menyingkirkan manifestasi sepenuhnya.

Oleh itu, jika anda mengesyaki gejala yang mencurigakan, cubalah segera berjumpa dengan pakar.

Epilepsi pada kanak-kanak adalah salah satu patologi neurologi kronik yang paling biasa. Dalam kebanyakan kes (80%), ia mula wujud sejak kecil. Pengesanan tepat pada masanya memungkinkan untuk melakukan rawatan yang lebih berkesan, yang akan membolehkan pesakit menjalani kehidupan yang penuh di masa depan.

Epilepsi adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan perubatan yang serius

Epilepsi adalah penyakit neurologi kronik. Disifatkan oleh serangan tiba-tiba yang berkaitan dengan gangguan otak.

Semasa serangan paroxysmal, pesakit tidak dapat mengawal dirinya sendiri, fungsi motor, mental dan deria dimatikan. Hampir mustahil untuk meramalkan kemunculannya, kerana penyakit ini adalah salah satu yang kurang difahami dan terutama disebarkan pada peringkat genetik..

Epilepsi lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Sekiranya kita mempertimbangkan pada usia tertentu apa yang dapat dinyatakan, maka tidak ada jawapan yang pasti. Pada dasarnya, penyakit ini dikesan dari usia 5 hingga 18 tahun.

Otak kanak-kanak dikurniakan aktiviti bioelektrik, sebab itulah pelepasan elektrik tertentu berlaku dengan frekuensi yang jelas. Sekiranya bayi sihat dan tidak ada kelainan dalam fungsi otak, maka proses ini tidak menimbulkan perubahan yang tidak normal dalam keadaan.

Kejang epilepsi berlaku apabila pelepasan elektrik mempunyai kekuatan dan kekerapan yang berbeza-beza. Bergantung pada bahagian mana pembuangan patologi korteks serebrum terbentuk, perjalanan penyakitnya berbeza.

Penyebab epilepsi termasuk:

  • kecacatan pada struktur otak;
  • proses patologi semasa buruh;
  • Penyakit Down;
  • penyakit kuning konjugasi pada bayi;
  • keabnormalan dalam pembentukan otak;
  • gegar otak, trauma kraniocerebral;
  • keturunan;
  • penyakit sistem saraf pusat, disertai dengan perjalanan yang teruk (sawan, suhu tinggi, menggigil, demam);
  • penyakit berjangkit / virus struktur otak.

Oleh kerana konsep "epilepsi" merangkumi kira-kira 60 jenis penyakit, sukar untuk menentukannya dengan tanda-tanda individu. Ramai ibu bapa percaya bahawa patologi ini hanya muncul dalam bentuk serangan epilepsi, oleh itu, mereka tidak mementingkan beberapa isyarat yang membimbangkan. Untuk setiap usia, kanak-kanak mempunyai gejala pembezaan utama yang dapat dikenali secara bebas.

Gejala penyakit pada bayi tidak selalu dikenali tepat pada masanya, sebab itulah pemantauan khas diperlukan untuk anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Patologi pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun menampakkan diri dengan cara yang sama. Ibu bapa harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya terdapat tanda-tanda berikut:

  • perubahan warna biru segitiga sirkitabial semasa memberi makan;
  • kedutan anggota badan yang tidak disengajakan;
  • menumpukan pandangan pada satu titik;
  • bayi tidak bertindak balas terhadap bunyi selama beberapa minit, mula menangis, kemungkinan buang air besar secara spontan;
  • otot-otot pada wajah menjadi kebas, kemudian cepat menguncup.

Pada pelajar sekolah dan remaja, tingkah laku sering bertambah buruk, kerana penyakit mereka menjadi mudah marah dan agresif, mood mereka berubah secara mendadak. Kanak-kanak seperti itu pasti memerlukan bantuan ahli psikologi, jika tidak, ia akan menjejaskan kesihatan mental dan fizikal anak. Ibu bapa harus memberi sokongan dan penjagaan kepada anak mereka supaya hubungan rakan sebaya, belajar dan masa lapang tidak menimbulkan ledakan negatif.

Kekerapan kejang boleh meningkat. Adalah perlu untuk mengawal pengambilan pil, kerana kanak-kanak sering sengaja mengabaikan ini..

Jenis dan bentuk epilepsi

Lebih daripada 40 jenis epilepsi dibezakan. Klasifikasi penyakit bergantung kepada beberapa faktor - gejala ciri, penyetempatan tapak patologi, dinamika perjalanan patologi dan usia ketika tanda-tanda epilepsi pertama dijumpai. Jenis utama penyakit ini adalah epilepsi simptomatik pada kanak-kanak, rolandic, nokturnal, dll..

Jenis epilepsiCiri-ciri:Gejala
IdiopatikDengan epilepsi idiopatik, pesakit tidak mempunyai kelainan neurologi dan mental yang jelas. Perkembangan intelektual dan psikomotor sesuai dengan usia. Sebab utama patologi jenis ini adalah kecenderungan keturunan, anomali kongenital otak, kesan toksik alkohol dan ubat-ubatan, penyakit neuropsikiatrik.
  • kejang berkala dari 2 jenis - tonik (anggota badan yang diluruskan, beberapa otot tidak bergerak sepenuhnya) dan klonik (otot menguncup secara spontan);
  • dengan kehilangan kesedaran, pernafasan tidak hadir buat sementara waktu;
  • peningkatan air liur;
  • kehilangan ingatan semasa serangan.
RolandikFokus patologi terletak di alur otak Roland. Epilepsi jenis ini muncul pada kanak-kanak berumur 3 hingga 13 tahun, pada usia 16 tahun, kejang hilang sepenuhnya. Semasa sawan, otot muka dan anggota badan pesakit lebih banyak terlibat.
  • muka dan lidah bawah tidak bergerak;
  • ketidakupayaan untuk menghasilkan semula pertuturan;
  • serangan berlangsung 3-5 minit, kehilangan ingatan dan kesedaran tidak berlaku;
  • pesakit merasakan sensasi kesemutan di mulut dan tekak;
  • kekejangan kaki dan lengan;
  • pemisahan air liur meningkat;
  • serangan berlaku lebih kerap pada waktu malam.
SimptomatikHampir tidak pernah berlaku pada kanak-kanak, ia didiagnosis setelah 20 tahun, kerana ia berkembang akibat penyakit yang lalu. Perkembangan epilepsi simptomatik disebabkan oleh:

  • kecederaan otak trauma;
  • tumor otak, peredaran yang lemah, aneurisma, strok;
  • proses berjangkit dan keradangan;
  • mabuk dengan racun.
Dengan epilepsi simptomatik, pelbagai kejang muncul, yang berbeza dalam perjalanan, gejala dan tempohnya, misalnya:

  • operasi;
  • bermasalah;
  • separa;
  • motor, dll..
KriptogenikJenis penyakit yang paling biasa (60%). Diagnosis "kriptogenik epilepsi" dibuat apabila tidak mungkin untuk menentukan penyebab yang memicu perkembangan penyakit ini. Ia dicirikan oleh pelbagai gejala dan peningkatan di kawasan yang terjejas.
  • gangguan pertuturan;
  • halusinasi (visual, gustatory);
  • tekanan darah tidak stabil;
  • masalah usus (mual, kerap mengosongkan, dan lain-lain);
  • menggigil;
  • peningkatan berpeluh.
MalamEpilepsi nokturnal adalah sejenis bentuk frontal. Serangan berlaku secara eksklusif pada waktu malam. Mereka berbeza tanpa rasa sakit, kerana rangsangan tidak meliputi kawasan tertentu. Dengan terapi berkualiti tinggi, penghapusan penyakit sepenuhnya dapat dilakukan.
  • enuresis;
  • sawan pada waktu malam;
  • parasomnias (gatal-gatal anggota badan semasa bangun atau tidur);
  • berjalan kaki;
  • tidur yang buruk, bercakap dalam mimpi;
  • kerengsaan dan serangan yang teruk;
  • mimpi ngeri.
MutlakBentuk penyakit yang ringan, kanak-kanak lelaki didiagnosis lebih jarang daripada kanak-kanak perempuan. Tanda-tanda pertama dijumpai dalam 5-8 tahun. Pada masa akan datang, mereka meneruskannya semasa akil baligh atau memasuki bentuk yang lain.
  • "Pembekuan" pandangan;
  • giliran kepala dilakukan secara serentak dengan giliran anggota badan;
  • kemerosotan kesejahteraan yang tidak munasabah (masalah gastrousus, muntah, suhu badan tinggi, demam);
  • serangan tidak dikenang.

Bentuk abses penyakit ini menampakkan diri dalam 5-8 tahun

Penyakit ini dikelaskan bukan hanya mengikut jenisnya, tetapi terdapat beberapa bentuknya. Bergantung pada kawasan kawasan yang terjejas, perjalanan serangan akan berbeza. Terdapat 4 bentuk epilepsi:

Bentuk epilepsiCiri-ciri:Gejala
DepanFokus patologi terletak di lobus frontal, tanda-tanda pertama mungkin muncul tanpa mengira usia pesakit. Sangat sukar untuk dirawat, oleh itu, doktor sering menggunakan campur tangan pembedahan. Paroxysms pada epilepsi frontal berlangsung sekitar 30 saat, berlaku terutamanya pada waktu malam.
  • sawan;
  • gerak isyarat tertentu;
  • gangguan koordinasi;
  • air liur;
  • gatal tangan dan kaki;
  • institusi kepala dan mata;
  • sebilangan besar sawan, yang berbeza mengikut tanda dan keadaan pesakit.
SementaraNama menunjukkan kawasan lesi (temporal). Serangan hampir selalu hilang tanpa sawan. Epilepsi lobus temporal dapat disembuhkan, tetapi memerlukan kepatuhan terhadap semua cadangan doktor, kadang-kadang boleh dirawat secara pembedahan (penghapusan luka).
  • kanak-kanak itu mengingati semua tindakan dan emosinya semasa serangan;
  • halusinasi sukar dibezakan dari kenyataan;
  • berjalan dalam mimpi;
  • perasaan berulang terhadap apa yang berlaku;
  • gangguan fisiologi (lonjakan tekanan darah, peluh yang teruk, gangguan saluran gastrousus, dan lain-lain);
  • pemikiran obsesif, perubahan mood yang cepat.
OccipitalIa menampakkan diri pada bayi baru lahir, remaja dan orang dewasa. Sebabnya adalah kecenderungan genetik atau akibat kecederaan yang diterima dan penyakit berjangkit dan radang..
  • halusinasi visual (bintik berwarna, bulatan, kilatan);
  • kehilangan kawasan dari bidang pandangan;
  • kerap berkelip;
  • memusingkan bola mata.
ParietalFokus patologi ada di mahkota. Ciri ciri utama bentuk ini adalah bahawa pesakit sering mengalami pelbagai sensasi - rasa sakit, terbakar, pergerakan yang tidak terkawal dan penggunaan postur aneh, dll..
  • paresthesia, mati rasa di beberapa kawasan;
  • pelanggaran kesedaran;
  • tidur yang lemah;
  • pening;
  • kehilangan orientasi di ruang angkasa;
  • pandangan beku.

Umumnya diterima bahawa petunjuk utama epilepsi adalah sawan, tetapi ini tidak berlaku. Penyakit ini dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza, jadi anda harus membiasakan diri dengan semua jenis kejang pada kanak-kanak..

Kejang sering disertai dengan kencing yang tidak disengajakan

Bentuk berikut dibezakan:

  • Kekejangan kanak-kanak - manifestasi bermula pada 2-6 tahun. Serangan muncul sejurus tidur, dinyatakan menggeleng (mengangguk) kepala, sementara tangan dibawa ke dada. Berlanjutan beberapa saat.
  • Kejang Atonik - kelihatan seperti mantra pengsan biasa.
  • Kejang - berlangsung dari 30 saat hingga 25 minit. Pada mulanya, kekejangan otot muncul, pernafasan hampir tidak ada. Kejang boleh disertai dengan enuresis.
  • Kejang tidak kejang (ketidakhadiran) - diperhatikan dari 5 tahun. Kanak-kanak itu melentokkan kepalanya ke belakang selama 20-30 saat, kelopak mata ditutup dan gemetar sedikit.

Sekiranya ibu bapa melihat tanda-tanda epilepsi pada anak mereka, maka mereka harus menghubungi pakar neurologi untuk menjalani beberapa prosedur diagnostik. Penyimpangan dalam tingkah laku kanak-kanak tidak selalu menunjukkan adanya penyakit.

Ini boleh menjadi varian norma (misalnya, pada bayi sangat mudah untuk mengelirukan peningkatan aktiviti motor dengan tanda-tanda epilepsi), dan gejala patologi neurologi lain. Kaedah diagnostik yang digunakan dalam perubatan moden:

  • MRI;
  • CT;
  • ensefalografi;
  • kekurangan, fotostimulasi, hiperventilasi tidur;
  • Pemantauan video EEG dan EEG tidur malam.

Sekiranya kanak-kanak disyaki mempunyai penyakit, CT atau MRI otak dilakukan

Dalam beberapa kes, doktor menetapkan pemeriksaan kedua, kerana aktiviti epileptiform pada kanak-kanak adalah mungkin tanpa kehadiran penyakit ini. Diagnostik akan membantu mengesahkan / menolak diagnosis, menetapkan rawatan yang berkesan dan mengesan dinamika patologi.

Semasa diagnosis dibuat, doktor menetapkan rawatan yang berkesan untuk menghilangkan sebab yang menimbulkan gejala dan kejang yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh pengaktifan neuron yang salah. Dalam perubatan moden, beberapa kaedah terapi digunakan (mono / polytherapy, rawatan bukan pembedahan dan pembedahan).

Terapi untuk setiap pesakit dipilih secara individu, pakar mengambil kira keparahan gejala, kekerapan dan keparahan sawan. Kursus ini adalah dari 2 hingga 4 tahun, kadang-kadang rawatan sepanjang hayat diperlukan. Terlepas dari preskripsi doktor, pesakit juga harus mematuhi cadangan berikut:

  • rutin harian yang betul;
  • diet khas (ketogenik);
  • lawati ahli psikologi sekiranya perlu.

Adalah mustahil untuk meramalkan permulaan serangan, jadi ibu bapa perlu mengetahui peraturan yang harus dipatuhi selama ini. Pengetahuan dan penerapan cadangan akan membantu memberi pertolongan cemas kepada kanak-kanak dengan cara yang berkualiti tanpa membahayakan kesihatan.

  • letakkan bayi di permukaan yang rata, tidak terlalu tinggi;
  • anda boleh memusingkan kepala dan batang badan anda ke satu sisi supaya muntah tidak memasuki saluran pernafasan;
  • jika tidak ada aliran udara segar secara semula jadi, buka tingkap;
  • jangan cuba menghentikan kejang atau memasukkan objek keras ke dalam mulut;
  • jika serangan berlangsung lebih dari 5 minit, hubungi ambulans.

Ubat ditetapkan dalam kursus yang berkisar antara beberapa bulan hingga beberapa tahun. Tugas utamanya adalah untuk mengurangkan kekerapan serangan dan mengawalnya. Biasanya, kaedah ini cukup untuk pesakit pulih, dalam 30% semua kes, pemulihan lengkap dicapai..

Doktor menetapkan antikonvulsan. Penerimaan bermula dengan dos kecil, dosnya meningkat secara beransur-ansur. Hari ini, ubat-ubatan seperti:

  • Diazepam;
  • Luminal;
  • Tegretol;
  • Konvulex;
  • Fenlepsin;
  • Depakine;
  • Levetiracetam;
  • Oxcarbazepine;
  • Lamotrigin;
  • Diphenin.

Kaedah utama terapi bukan ubat adalah diet ketogenik. Makanan yang dimakan harus mempunyai nisbah karbohidrat, protein dan lemak yang betul (untuk 1 gram protein dan karbohidrat, 4 gram lemak). Kaedah berikut juga digunakan untuk membantu merawat penyakit: terapi biofeedback, imunoterapi, psikoterapi dan pengambilan hormon.

Pembedahan dilakukan hanya sebagai kaedah terakhir. Ia berkesan dalam rawatan epilepsi simptomatik, yang dipicu oleh penampilan neoplasma (frontal, bentuk temporal). Kaedah intervensi pembedahan berikut digunakan:

  • reseksi extratemporal;
  • hemisfera;
  • lobektomi temporal anterior;
  • pemasangan implan untuk merangsang saraf vagus;
  • reseksi temporal terhad.

Pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun, rawatannya paling berjaya, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan sepenuhnya, terutama jika penyebab epilepsi adalah keturunan. Kanak-kanak seperti itu tidak berbeza dengan rakan sebaya dan berkembang mengikut usia mereka..

Mengambil ubat antikonvulsan semasa remaja dalam 75% kes membolehkan anda menghentikan semua gejala, menghilangkan kejadian sawan dan menyembuhkan pesakit sepenuhnya. Sekiranya cadangan itu diikuti, ramalan masa depan adalah baik.

Untuk tujuan pencegahan, ibu bapa harus memantau kesejahteraan anak mereka dan secara berkala mengunjungi pakar neurologi. Selepas pemulihan dan penghapusan kejang, anda boleh terus mengikuti diet, dan juga mengekalkan keadaan psiko-emosi yang normal.

Penyebutan epilepsi pertama bermula pada zaman Babylon kuno, tetapi hanya seratus tahun yang lalu, D.H. Jackson dapat menguraikan skop penyakit ini, menggambarkan gejala-gejala itu sebagai pelepasan tisu saraf yang tidak teratur. Perubatan telah melangkah maju dan hari ini epilepsi pada kanak-kanak sudah menunjukkan sekumpulan patologi yang mengagumkan yang ditunjukkan sebagai diskinesi paroxysmal (sawan).

Epilepsi adalah penyakit kronik otak. Manifestasi khas adalah kejang berulang (lebih dari dua kali), dalam kebanyakan kes, kejang, dan, yang juga jarang berlaku, perubahan mental. Penyebab kejang yang timbul terletak pada peningkatan aktiviti neuron yang tertumpu di kawasan tertentu (para pakar menyebutnya sebagai "fokus epilepsi"). Pelanggaran proses biokimia pada neuron yang diliputi oleh fokus memprovokasi pengujaan yang tidak terkawal, serupa dengan reaksi terhadap pelepasan elektrik. Selanjutnya, isyarat dihantar ke otot dan organ ke seluruh badan untuk berfungsi, selepas itu berlaku serangan epilepsi. Isyarat dari fokus teruja dapat mengaktifkan neuron lain, dengan itu meningkatkan serangan yang sedang berlaku.

Dalam neurologi pediatrik, epilepsi pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun masih merupakan masalah mendesak. Tanda-tanda pertama penyakit boleh muncul pada usia berapa pun tanpa diduga Epilepsi yang berlaku pada usia dini dibezakan oleh gejala klinikal yang jelas, dan kejayaan rawatan bergantung pada bentuk penyakit.

Gejala epilepsi pada kanak-kanak berbeza dengan yang berlaku pada orang dewasa. Ibu bapa harus sangat memperhatikan bayinya, kerana anak-anak di bawah satu tahun tidak berpeluang untuk membicarakan kesihatan mereka yang buruk, dan diagnosis awal memungkinkan rawatan yang paling mencukupi dan berkesan.
Tanda-tanda epilepsi yang jelas pada kanak-kanak:

  1. Kejang. Otot tegang, pernafasan terputus-putus dengan gangguan. Tempoh kejang adalah 10-20 saat. Kencing tidak sengaja mungkin berlaku. Serangannya sangat meletihkan secara fizikal, di akhir serangan, bayi yang letih itu segera tertidur.
  2. Ketidakhadiran. Kejang berlaku tanpa kejang, ringan, dalam beberapa keadaan ia tidak disedari. Ini ditunjukkan oleh kelipan kelopak mata yang tidak dijangka, pandangan beku dan kosong. Anak tidak berkedip sama sekali, tidak bertindak balas terhadap percubaan untuk menarik perhatian. Tempoh serangan tidak melebihi dua puluh saat, selepas itu bayi hanya kembali ke pelajaran yang terganggu. Pada mulanya, sebilangan ibu bapa menuliskan manifestasi seperti salah laku atau tidak memperhatikan bayi..
  3. Serangan Atonik. Simptomologi jauh lebih cerah. Kehilangan kesedaran dan kelonggaran semua kumpulan otot. Pada mulanya, mudah dikelirukan dengan pengsan, tetapi keteraturan pengulangan harus diperhatikan dengan serius.

Keraguan mengenai kesihatan anak boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Penting untuk memerhatikan perkara kecil dalam dinamika, untuk tingkah laku bayi yang tidak dapat difahami dan keadaan kesihatannya:

  • tidur gelisah, mimpi buruk, bangun dengan jeritan dan mata terbuka;
  • berjalan kaki, berjalan sambil tidur;
  • sakit kepala yang kerap dan teruk, disertai dengan pening, mual, dan kadang-kadang muntah;
  • gangguan pertuturan, kesedaran penuh.

Serangan serupa dapat dikesan pada anak-anak di bawah usia lima tahun, setelah itu mereka dapat berlalu tanpa campur tangan perubatan atau berubah menjadi penyakit yang lebih serius..

Apa yang boleh menyebabkan?

Persoalan mengenai apa penyebab epilepsi pada kanak-kanak diajukan bukan sahaja oleh ibu bapa, tetapi juga oleh doktor. Karya saintis setiap tahun membawa maklumat baru mengenai penyakit ini. Jangkitan atau kecederaan boleh menjadi faktor pemicu untuk perkembangan penyakit, dan asal-usul imun juga disarankan. Apa lagi:

  • Patologi perkembangan intrauterin otak janin. Sebagai tambahan kepada tabiat buruk dan ketagihan wanita yang tidak sihat, selsema yang dialami semasa mengandung dan usia ibu (risiko meningkat selama bertahun-tahun) dapat menjadi penyebab pelanggaran..
  • Proses melahirkan anak. Di zon risiko, persalinan berpanjangan, asfiksia, tali pusat, kelahiran "kering", penggunaan forceps obstetrik.
  • Penyakit sistem saraf. Penyakit yang kerap disertai demam tinggi, menggigil, sawan.
  • Gegar otak, pukulan trauma ke kepala.
  • Barah otak.
  • Ketagihan genetik.
  • Penyebab epilepsi lain yang tidak dapat dijelaskan.

Epilepsi - jenis dan perbezaan

Untuk menjawab persoalan sama ada epilepsi pada kanak-kanak dapat disembuhkan, mari kita pertimbangkan bagaimana jenis penyakit diklasifikasikan. Lebih daripada empat puluh jenis penyakit ditentukan, berbeza dalam gejala, usia (pada masa debut), dinamika perkembangan patologi, mereka dibahagikan mengikut tahap lokasi kawasan yang rosak. Terdapat beberapa jenis utama yang perlu dibiasakan..

Pertama sekali, epilepsi fokus atau fokus menarik; manifestasi jelas berkaitan dengan gangguan pada bahagian otak tertentu. Idiopatik, simptomatik, kriptogenik - bentuk utama, dan kami akan mempertimbangkannya terlebih dahulu.

Ini dicirikan oleh ketiadaan transformasi yang signifikan dari status neurologi dan kepandaian pesakit yang sesuai dengan norma yang diterima umum. Pada dasarnya, patologi ini adalah kongenital, dan tanda-tanda pertama dapat menampakkan diri pada kanak-kanak di bawah 2 tahun, dan bahkan kemudian, remaja boleh menjadi sangat berbahaya. Sindrom ini sangat jelas:

  • kejang dua jenis, bergantian secara berkala: tonik (kaki lurus, sebahagian otot tidak bergerak), klonik (pengecutan otot sukarela);
  • kehilangan kesedaran sepenuhnya, dengan pemberhentian pernafasan jangka pendek;
  • banyak air liur yang menonjol, ia mungkin muncul dengan nada kemerahan (sekiranya gigitan lidah);
  • kehilangan ingatan pada masa penyitaan.

Ini adalah jenis bentuk idiopatik. Tanda-tanda pertama diberikan setelah 3 tahun, ancaman penampilan berterusan selama 10 tahun. Fokus penyakit ini terletak di alur Roland, itulah sebabnya nama itu diberikan. Perlu diperhatikan bahawa selepas ulang tahun ke-16, penyakit ini mungkin akan reda. Dinamika sedemikian rupa sehingga bentuk yang kuat pada awalnya, secara beransur-ansur mulai pudar. Gejala epilepsi rolandik pada kanak-kanak berbeza dengan manifestasi pada anggota badan, tetapi otot muka sangat terlibat:

  • imobilisasi, kebas pada bahagian bawah muka dan lidah;
  • kekurangan ucapan sepenuhnya;
  • serangan berlalu dalam keadaan sedar, berlangsung sehingga tiga minit.
  • air liur yang banyak;
  • kesemutan di mulut, faring;
  • serangan malam mungkin;

Ia berlaku akibat komplikasi selepas kecederaan atau penyakit, kumpulan risiko merangkumi orang yang berumur lebih dari 20 tahun, dan jarang didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja. Sebab yang mungkin, atau apa yang perlu ditakuti:

  • semua jenis tumor otak;
  • menerima kecederaan otak traumatik, tanpa mengira peraturan batasan;
  • penyakit berjangkit dan virus;
  • kerosakan reumatoid pada tisu saraf;
  • masalah peredaran darah (strok), hipoksia semasa melahirkan anak;
  • mabuk dari luaran atau disebabkan oleh gangguan metabolik dalaman.

Paling biasa. Peratusan pesakit dengan diagnosis seperti itu mencapai enam puluh, dalam beberapa kes epilepsi fokus kriptogenik pada kanak-kanak dapat disembuhkan. Bentuknya khas untuk kes-kes ketika tidak mungkin untuk menentukan penyebab asalnya yang memberi dorongan kepada pembentukan patologi, dapat meningkat dengan cepat, memperluas kawasan yang terkena. Gejala berbeza.

Lesi terletak mengikut nama di lobus frontal. Umur tidak penting untuk debut. Paroxysms sering berlaku, tanpa kitaran tertentu, muncul semasa tidur, berlangsung hingga tiga puluh saat. Mereka dibezakan dengan gaya pertuturan yang huru-hara dan gerak isyarat yang rumit. Dalam manifestasi ini, epilepsi sukar untuk menyerahkan posisinya kepada terapi, oleh itu, kadang-kadang pakar mengesyorkan campur tangan pembedahan.

Transformasi khas bentuk frontal. Aktiviti kejang sel otak zon patologi diaktifkan pada waktu malam. Keghairahan tidak merebak ke kawasan bersebelahan, dan, dengan itu, kejang kurang menyakitkan. Bentuk yang paling baik - memungkinkan untuk kaedah terapi yang lembut, dan seiring dengan usia ia sembuh sepenuhnya. Ciri khas:

  • berjalan kaki, berjalan semasa tidur;
  • parasomnias, sentakan tangan dan / atau kaki yang tidak disengajakan ketika tertidur, semasa bangun, otot muka mungkin terlibat.
  • enuresis.

Ini adalah bentuk penyakit yang difasilitasi. Gejala wujud:

  • tidak bergerak, pudar, pandangan beku;
  • putaran serentak kepala dan anggota badan secara sepihak;
  • pergerakan otot spasmodik;
  • kekurangan hafalan serangan;
  • kemerosotan kesihatan fisiologi (sakit perut dan kepala, pening, mual, demam).

Tidak ada keraguan tentang perlunya diagnosis yang tepat, ini adalah jenis pertolongan cemas untuk manifestasi penyakit. Diagnostik profesional, yang dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, akan memungkinkan untuk menentukan jenis epilepsi dengan jelas, dan oleh itu menentukan bagaimana merawat kanak-kanak dengan kesan yang paling besar, memberikan ramalan mengenai dinamika perjalanan penyakit ini. Untuk mengesahkan atau menafikan sifat epilepsi paroxysm, beberapa jenis pemeriksaan dilakukan:

  1. EEG (kajian elektroensefalografi), alat tersebut mencatatkan pelepasan epilepsi, menentukan zon kegembiraan epilepsi.
  2. Selain itu, penggunaan fotostimulasi, hiperventilasi, kurang tidur.
  3. Pemantauan video EEG, kata baru dalam diagnostik teknologi, membuka peluang tambahan untuk doktor, yang membolehkan mereka merakam EEG dan sekaligus memantau pesakit.
  4. EEG tidur malam.
  5. Pemeriksaan neuroradiologi (CT, MRI PET).

Kadang kala pemeriksaan kedua diperlukan untuk menjelaskan diagnosis. Selain itu, menurut petunjuk, ujian makmal ditetapkan. Kesukaran dalam diagnosis ditambahkan oleh gejala yang bertindih dengan penyakit lain. Pemeriksaan lengkap menunjukkan bahawa aktiviti epileptiform pada kanak-kanak tanpa epilepsi juga mungkin, tetapi diagnosisnya tidak disahkan.

Sekiranya ibu bapa mempunyai kecurigaan bahawa tingkah laku bayi tidak sepenuhnya normal, untuk ketenangan fikiran anda sendiri, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi, psikiatri atau ahli epilepsi.

Tugas utama dalam rawatan epilepsi bukanlah pelepasan sederhana dari gejala yang tidak menyenangkan, tetapi penghapusan faktor-faktor yang mengaktifkan eksitasi neuron yang tidak sihat. Prinsip utama doktor adalah kesan terapeutik maksimum dengan minimum kesan negatif dari kesan ubat-ubatan. Rawatan ditetapkan oleh doktor untuk paroxysms berulang, berdasarkan diagnosis dan penjelasan yang disahkan mengenai jenis penyakit.

Dalam praktik dunia, dalam rawatan epilepsi, adalah kebiasaan untuk bergantung pada monoterapi, dan hanya jika perlu, gunakan polytherapy yang sesuai. Secara sederhana, pada mulanya hanya satu ubat yang diresepkan, dan jika keberkesanannya tidak mencukupi, ia diganti atau digabungkan dengan ubat lain. Hasil penggunaan AED semasa menyebabkan penurunan yang signifikan dalam frekuensi kejang, kadang-kadang kepada penghentian paroxysms, yang membolehkan kanak-kanak dengan epilepsi diajar di sekolah biasa, dengan irama kehidupan yang biasa. Tetapi, seperti yang mereka katakan, bukan satu ubat, kejayaan dalam rawatan melibatkan prosedur dan cara tambahan:

  • mengikuti jadual hari itu;
  • diet yang direka khas;
  • jika perlu, campur tangan bedah saraf;
  • sokongan psikologi untuk kedua-dua anak dan ibu bapa mereka.

Rawatan epilepsi dengan ubat-ubatan rakyat boleh diterima, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor yang hadir, sebagai terapi sokongan tambahan. Hasil yang sangat baik dalam meningkatkan kesejahteraan diberikan oleh diet ketogenik untuk epilepsi pada kanak-kanak, intinya adalah pengambilan makanan yang tinggi lemak dan penurunan karbohidrat yang dimakan..

Semasa serangan, anda tidak boleh berusaha untuk mengarahkan si anak (dia masih akan gagal), lebih penting lagi untuk memastikan bahawa pada saat sawan anak tidak mengalami kecederaan tambahan, tidak memukul permukaan yang keras. Kemudian hubungi ambulans.

Anda harus menghabiskan banyak masa untuk menjalani rawatan, mengambil ubat ini sekurang-kurangnya tiga hingga empat tahun (kadang-kadang seumur hidup), ubat itu dibatalkan hanya setelah kejang hilang. Dari segi peratusan, prognosis untuk pengampunan yang stabil cukup optimis - 75%. Anda boleh mendapat kecacatan dengan epilepsi jika sawan itu kerap dan kerap, terdapat gangguan mental yang teruk atau kelewatan yang signifikan dalam perkembangan anak.

"Epilepsi" adalah diagnosis yang mengerikan bagi orang tua dan penyakit neurologi kronik yang kompleks.

Tetapi, seperti banyak patologi kronik yang lain, perlu bertarung dengannya atau belajar hidup.

Selalunya, tidak begitu sukar dan menakutkan dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan betul.

Dalam kes ini, anda perlu mengetahui bahawa epilepsi sebenar berkembang berkaitan dengan peningkatan aktiviti elektrik sel-sel otak dan secara luaran pada kanak-kanak menampakkan diri dalam pelbagai kejang dan ini bukan sahaja kejang (sawan "besar" atau "kecil").

Selalunya, epilepsi pada bayi menampakkan diri dalam bentuk:

  • gejala "pembekuan" (pembekuan dalam satu kedudukan, penetapan pandangan);
  • pergerakan automatik (berulang kali);
  • kehilangan kesedaran sementara;
  • gangguan mental (halusinasi, kehilangan hubungan dengan kenyataan).

Oleh itu, apabila tanda-tanda ini muncul, terutamanya yang berulang, anda harus segera menghubungi pakar (pertama kepada pakar pediatrik, dan kemudian dengan pakar neurologi pediatrik), jelaskan gejala secara terperinci dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.

Ibu bapa dalam kes ini perlu ingat bahawa diagnosis "epilepsi" bukanlah ayat dan kebanyakan bentuk penyakit ini dapat berjaya dirawat, terutama dengan diagnosis tepat pada masanya, rawatan jangka panjang yang dipilih dengan betul dan pemantauan berterusan.

Dalam kes ini, perkembangan psikoemosi dan fizikal kanak-kanak dengan epilepsi sepadan dengan usia, dan pelbagai gangguan mental atau keterbelakangan mental hanya diperhatikan:

  • dalam bentuk epilepsi yang teruk dengan kejang yang kerap;
  • dengan epilepsi simtomatik yang disebabkan oleh patologi organik yang teruk pada sistem saraf bayi (anomali kongenital dalam perkembangan otak, kecederaan dengan kerosakan pada kawasan otak yang besar, tumor atau pembentukan sista yang memampatkan struktur otak);
  • selepas meningitis kompleks dan meningoencephalitis pada usia dini.

Pada masa yang sama, pendidikan untuk kanak-kanak dengan epilepsi dilakukan di sekolah biasa, anak-anak menghadiri tadika sederhana, berpeluang untuk terlibat dalam permainan, sukan dan hobi kanak-kanak yang biasa.

Epilepsi, tentu saja, sering membatasi anak dan ibu bapa dalam memilih profesion, ini ditentukan oleh ahli epilepsi secara individu dan bergantung pada bentuk epilepsi dan faktor-faktor yang menimbulkan serangan, namun:

  • anda tidak boleh bekerja dengan mekanisme yang kompleks;
  • memandu kenderaan;
  • bekerja dengan komputer (ketegangan mata dan / atau gambar yang berkedip dapat mencetuskan serangan).

Terdapat juga beberapa sekatan aktiviti riadah dan sukan:

  • kelas di kolam renang dan tempurung adalah terhad;
  • masa ketika menonton TV dan bermain permainan komputer dikurangkan dengan ketara;
  • lawatan ke disko tidak termasuk.

Kemunculan kejang epilepsi pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh kemunculan fokus pengujaan bioelektrik di bahagian otak yang berlainan. Pada masa yang sama, gelombang dan pelepasan frekuensi berbeza terbentuk di sel-sel otak, yang berada dalam fokus epilepsi. Ia berlaku dalam keadaan tertentu atau di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi..

Dalam kes ini, pelepasan bioelektrik dikuatkan dan terkumpul di kawasan tertentu korteks serebrum..

Salah satu faktornya adalah keturunan - sejumlah bentuk epilepsi diwarisi.

Sehingga kini, sifat keturunan dari penyakit tertentu telah terbukti dan gen-gen tertentu telah dijumpai yang bertanggungjawab untuk perkembangan epilepsi dan berlakunya kejang..

Sebilangan besar jenis epilepsi berkembang di bawah pengaruh gabungan faktor kerosakan genetik dan luaran pada sel saraf (trauma, gangguan peredaran darah, keradangan).

Oleh itu, salah satu sebab utama perkembangan epilepsi dipertimbangkan kerosakan sel saraf di otak semasa kehamilan:

  • pelanggaran peletakan tisu otak dengan perkembangan anomali kongenital pada bayi yang baru lahir di bawah pengaruh pelbagai faktor yang merosakkan pada janin (alkohol dan nikotin, bahaya industri, mengambil ubat atau ubat);
  • dengan pelbagai penyakit ibu semasa mengandung (selesema, rubela, hepatitis) atau dengan penyakit purulen-septik yang teruk (tonsilitis, radang paru-paru, pleurisy, pielonefritis);
  • dengan perkembangan jangkitan intrauterin (toxoplasmosis, jangkitan sitomegalovirus, klamidia);
  • walaupun terdapat kecederaan ringan pada kepala janin;
  • dalam kes gangguan peredaran darah di plasenta dan kekurangan bekalan oksigen yang berterusan ke sel-sel saraf janin (dengan patologi plasenta atau urat umbilik, dengan kecacatan jantung, diabetes mellitus, penyakit pernafasan pada ibu hamil);
  • dengan toksikosis teruk, terutamanya pada separuh kedua kehamilan.

Epilepsi boleh berkembang dengan kerosakan patologi pada sel-sel saraf otak bayi dalam melahirkan anak yang sukar dengan berlakunya kerosakan kelahiran:

  • dengan tenaga kerja yang berpanjangan dengan jangka masa anhidrat yang panjang, serta dengan penggunaan alat bantu obstetrik untuk mengekstraknya (forceps, vakum);
  • semasa kelahiran bayi dengan kegagalan pernafasan (dalam keadaan sesak nafas) dengan tali leher leher bayi yang baru lahir dengan tali pusat dan patologi lain semasa melahirkan;
  • dengan kesan patologi anestesia pada sel saraf janin semasa pembedahan caesar.

Oleh itu, penyakit ("debut") atau gejala epilepsi pertama muncul pada kanak-kanak di bawah umur dua atau tiga tahun.

Juga, epilepsi pada kanak-kanak boleh berlaku:

  • apabila terdedah kepada toksin di otak (penyakit kuning malignan);
  • selepas jangkitan saraf (meningitis dan meningoencephalitis);
  • dengan kecederaan selepas kelahiran;
  • dengan palsi serebrum;
  • dengan komplikasi pasca vaksinasi.

Menurut konsep moden, epilepsi kanak-kanak pada kanak-kanak adalah sekumpulan patologi kronik otak yang heterogen, yang dimanifestasikan oleh kejang epilepsi tertentu dalam bentuk kejang yang tidak diprovokasi (timbul tanpa alasan terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap).

Juga epilepsi pada masa kanak-kanak sering menampakkan diri dalam bentuk tanda-tanda tertentu yang lain - mereka juga disebut "sawan kecil".

Mereka berkembang sebagai gangguan mental, autonomi, atau deria:

  • pudar dalam satu kedudukan;
  • tidur malam atau bermimpi;
  • berhenti secara tiba-tiba semasa perbualan;
  • kehilangan kesedaran.

Hari ini, pakar mengenal pasti lebih daripada 40 bentuk epilepsi yang mempunyai gejala klinikal tertentu..

Yang penting adalah definisi yang tepat mengenai bentuk penyakit ini oleh pakar epileptologi.

Strategi terapi dan prognosis perjalanan penyakit bergantung pada.

Ibu bapa perlu mengetahui bagaimana epilepsi menampakkan diri pada anak-anak.

Terdapat dua bentuk epilepsi utama berdasarkan sifat kejang:

  • "Besar";
  • "Kecil".
  • benar (idiopatik) atau epilepsi "utama" pada kanak-kanak;
  • ketiadaan atau epilepsi "kecil" (bentuk ini hanya berlaku pada masa kanak-kanak);
  • epilepsi nokturnal atau frontal;
  • Epilepsi Rolandik;
  • bentuk temporal penyakit ini.

Epilepsi benar atau "utama" pada kanak-kanak

Epilepsi Nocturnal (frontal)

Bentuk epilepsi pada kanak-kanakManifestasi penyakit
Patologi dicirikan oleh berlakunya kejang umum dalam bentuk:

  • kejang tonik (meluruskan dan tidak bergerak kumpulan otot tertentu diperhatikan);
  • kejang klonik (pengecutan otot dari pelbagai kumpulan otot);
  • peralihan dari satu jenis sawan ke yang lain (sawan klonik-tonik).

Selalunya, serangan "besar" disertai oleh:

  • kehilangan kesedaran;
  • air liur meleleh;
  • penangkapan pernafasan jangka pendek;
  • kencing tidak sengaja;
  • gigitan lidah dengan busa berdarah di mulut.

Kanak-kanak itu kehilangan ingatan selepas serangan.

Penyerapan atau epilepsi "kecil" pada kanak-kanak

Patologi ini diteruskan dengan kejang tempatan, di mana kumpulan otot tertentu terlibat dalam proses pengujaan..

Ketidakhadiran sering menampakkan diri:

  • memusingkan kepala ke satu sisi dengan pandangan berhenti;
  • "Memudar" anak dalam satu kedudukan;
  • ciri penguncupan satu kumpulan otot atau kelonggaran tajam mereka.

Selepas berakhirnya serangan epilepsi, kanak-kanak itu tidak merasakan jurang masa dan meneruskan pergerakan atau perbualan yang dimulakan sebelum kejang dan tidak ingat apa yang berlaku sama sekali.

Kurang biasa, ketidakhadiran dapat dinyatakan sebagai:

  • sensasi pendengaran, gustatory, atau visual yang luar biasa;
  • serangan sakit kepala spastik atau sakit perut disertai dengan loya, berpeluh, peningkatan degupan jantung, atau demam;
  • gangguan mental.
Kejang epilepsi semasa tidur jelas menunjukkan lokasi fokus epilepsi di lobus frontal otak (epilepsi frontal).

Bentuk penyakit ini dianggap sebagai jenis penyakit yang paling ringan dan mudah diobati, tetapi pada masa yang sama terapi itu panjang dan dilakukan di bawah pengawasan pakar..

Dengan epilepsi frontal ini, masa permulaan kejang ditentukan:

  • epilepsi nokturnal - tanda muncul hanya semasa tidur;
  • epilepsi sebelum bangun tidur.

Kejang epilepsi pada waktu malam dimanifestasikan sebagai:

  • parasomnias - gegaran kaki ketika tertidur, yang berlaku secara tidak sengaja dan sering digabungkan dengan gangguan pergerakan jangka pendek setelah bangun tidur;
  • tidur dan tidur (sleepwalking) dengan tidur malam dan mimpi buruk.

Sekiranya gejala-gejala ini berterusan pada masa dewasa, lebih kerap dalam ketiadaan atau gangguan terapi, epilepsi frontal ini menjadi lebih parah dan menampakkan dirinya sebagai agresif ketika bangun atau menyebabkan kecederaan tubuh.

Epilepsi Rolandik

Epilepsi Rolandic adalah bentuk epilepsi yang diwarisi, tetapi ia dianggap paling biasa dan jinak.

Kemunculan tanda-tanda dikaitkan dengan munculnya fokus peningkatan kegembiraan di korteks kawasan temporal pusat otak (Roland groove).

Gejala penyakit ini lebih kerap muncul pada kanak-kanak berumur 4 hingga 10 tahun dalam bentuk:

  • aura deria (serangan jantung) - kesemutan, kesemutan atau kebas satu sisi di gusi, bibir, lidah, muka atau tekak;
  • sawan epilepsi menampakkan diri dalam bentuk kejang pada satu sisi muka atau kedutan unilateral pendek otot-otot laring dan faring, bibir dan / atau lidah, yang disertai dengan peningkatan air liur atau gangguan pertuturan.

Tempoh serangan adalah rata-rata dua hingga tiga minit.

Pada awal perkembangan penyakit ini, serangan berlaku lebih kerap dan berulang beberapa kali dalam setahun, dan seiring bertambahnya usia, serangan tersebut jarang terjadi (tunggal) dan berhenti sepenuhnya.

Epilepsi lobus temporal

Epilepsi temporal mempunyai ciri khas dan menampakkan diri dalam bentuk serangan berpanjangan dan memburuknya klinik dari masa ke masa.

Penyakit serangan adalah:

  • sakit perut;
  • loya;
  • berdebar-debar;
  • berpeluh berlebihan;
  • kesukaran bernafas;
  • gangguan menelan.

Ciri khas bentuk epilepsi ini termasuk:

  • serangan sederhana;
  • serangan kompleks.

Serangan sederhana ditakrifkan:

  • memusingkan kepala dan mata ke arah perapian;
  • gangguan mental (keadaan "bangun tidur", panik, perasaan perubahan masa (melambatkan atau mempercepat);
  • gangguan mood (euforia, kemurungan, ketakutan);
  • disorientasi di ruang dan diri.

Serangan kompleks muncul dalam bentuk pergerakan berulang yang berbeza (automatisme):

  • memukul;
  • tepukan;
  • menggaru;
  • berkelip;
  • ketawa;
  • mengunyah;
  • pengulangan bunyi individu;
  • menelan.

Kejang sering disertai dengan kekurangan tindak balas terhadap rangsangan dan / atau penutupan kesedaran sepenuhnya.

Dengan penyakit yang rumit, kejang kejang bergabung.

Rawatan epilepsi

Taktik merawat epilepsi pada kanak-kanak bergantung pada bentuk dan penyebab penyakit ini, tetapi ubat antiepileptik hampir selalu diresepkan, yang mengurangkan kesediaan otak yang kejang.

Dadah dan dos dipilih secara individu, dengan mengambil kira:

  • bentuk penyakit;
  • jenis sawan;
  • usia kanak-kanak;
  • kehadiran penyakit bersamaan.

Terapi antikonvulsan berterusan secara berterusan dan untuk jangka masa yang panjang (selama beberapa tahun) di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Pembatalan ubat boleh dilakukan dengan pengampunan yang berpanjangan (ketiadaan kejang sepenuhnya).

Dalam epilepsi yang teruk (malignan), ubat antiepileptik ditambah:

  • diet ketogenik;
  • hormon steroid;
  • operasi bedah saraf (mengikut petunjuk).

Bentuk epilepsi jinak, tertakluk kepada pengawasan berterusan oleh pakar dan rawatan jangka panjang (walaupun tanpa gejala dan sawan) adalah:

  • sawan bayi yang baru lahir;
  • epilepsi pada waktu malam
  • membaca epilepsi (sawan berkembang semasa atau selepas membaca);
  • epilepsi rolandik jinak.

Ibu bapa harus mengetahui semua gejala epilepsi pada kanak-kanak agar dapat bertindak balas tepat pada masanya, mendapatkan nasihat pakar, mendiagnosis dan mengecualikan atau mengesahkan diagnosis.

Tidak mungkin takut untuk menangguhkan lawatan ke doktor, terutama jika kejang anak berulang, terutamanya jika mereka menjadi lebih kerap atau berubah dengan gejala yang memburuk. Selalunya epilepsi menyamar sebagai penyakit lain - neurosis, manifestasi psikosomatik, paroxysms autonomi. Oleh itu, diagnostik instrumental diperlukan - elektroensefalogram, pemantauan video atau EEG dengan faktor yang memprovokasi. Tidak mungkin untuk menolak diagnosis dan rawatan - ini menyebabkan kemerosotan bentuk dan perjalanan penyakit ini.

Selalunya kesihatan anak dan prognosis penyakit seumur hidup dan kesihatan masa depan ada di tangan kita dan ini tidak boleh diabaikan.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai rawatan epilepsi dalam artikel ini:

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak - apa yang perlu anda ketahui mengenainya

doktor - pakar pediatrik Sazonova Olga Ivanovna