Mikroangiopati adalah patologi yang dicirikan oleh kerosakan pada arteri kecil yang memberi makan otak, yang memprovokasi gangguan bekalan darah ke kawasan tisu otak dan pelbagai gangguan dalam kerja seluruh organisma. Penyakit ini dikaitkan dengan perubahan struktur dinding vaskular dan gangguan peraturan saraf nada otot licin vaskular.
Terhadap latar belakang angiopati kapal yang berlari di otak, ensefalopati diskirkulasi dan gliosis berkembang - proses kematian neuron diikuti oleh penggantian tisu saraf dengan elemen glial. Mikroangiopati dengan fokus gliosis di otak boleh menyebabkan kelumpuhan, kehilangan pertuturan, demensia, dan gangguan aktiviti intelektual dan mental..
Mikroangiopati adalah penyakit yang berlaku kerana kerosakan kekal dan tidak dapat dipulihkan pada kapal kecil yang terletak di otak, yang sering menunjukkan hubungan langsung dengan kehadiran hipertensi arteri. Menurut statistik, lebih daripada 60% pesakit berusia lebih dari 55 tahun, dan lebih daripada 80% pesakit berusia lebih dari 85 tahun, menderita hipertensi arteri dan akibat patologi ini..
Pertama sekali, nilai tekanan darah tinggi secara berkala memberi kesan negatif kepada saluran berdiameter kecil. Akibatnya, medula putih rosak, ruang perivaskular mengembang, infark lacunar berkembang - gangguan peredaran akut di kawasan terhad yang diberi makan oleh arteri tembus kecil.
Mikroangiopati memprovokasi perubahan degeneratif pada tisu otak, menyebabkan perkembangan demensia vaskular, kemerosotan fungsi kognitif, dan strok. Terdapat hubungan erat angiopati yang terbukti dengan keadaan komorbid - diabetes mellitus dan gangguan metabolik yang berlaku dengan latar belakang kerosakan kumulatif pada sistem vaskular otak.
Hipertensi arteri berkorelasi dengan patologi seperti obesiti, hiperurisemia (peningkatan kepekatan asid urik dalam plasma darah), ketahanan insulin, intoleransi glukosa, dan metabolisme lipid yang terganggu. Hyalinosis (sejenis distrofi protein dengan pembentukan segel di dinding saluran darah), yang berlaku terhadap latar belakang aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, merosakkan struktur dinding vaskular.
Tisu dinding menjadi padat, kehilangan keanjalan dan kelenturannya, lumennya disempit dengan ketara. Disfungsi endotel memainkan peranan penting dalam patogenesis gangguan disirkulasi dan strok. Endotelium mengawal nada vaskular, mempengaruhi fungsi sistem bekalan darah. Sel endotel, yang membentuk tisu dinding saluran darah dan kapilari, biasanya mampu menghasilkan bahan anti-aterosklerotik, termasuk oksida nitrat.
Kesan angioprotektif oksida nitrat terdiri daripada vasodilatasi (kelonggaran otot licin dinding vaskular), penghambatan lekatan (lekatan, lekatan) leukosit, penekanan lekatan dan pengagregatan (pelekat) platelet, percambahan sel tisu otot dinding. Sindrom mikroangiopati adalah patologi otak yang mempengaruhi sifat reologi darah dan hemostasis, yang dinyatakan dalam peningkatan aktiviti agregat platelet..
Proses patologi memprovokasi perkembangan trombosis, aterogenesis, dan proses keradangan. Platelet memainkan peranan penting dalam kejadian klinikal aterothrombosis. Penyakit aterosklerotik kronik mungkin tidak menampakkan diri dengan gejala yang teruk, tetapi sekiranya komplikasi oleh trombosis menyebabkan serangan iskemia sementara, strok, infark miokard akut, angina pectoris.
Mikroangiopati periferal boleh mempengaruhi arteri, vena, dan kapilari kecil yang terletak di otak. Sekiranya kapal besar terkena, ini adalah bentuk penyakit seperti makroangiopati. Bergantung pada sebab, sifat perubahan dan ciri-ciri perjalanan penyakit ini, jenisnya dibezakan: serebrum, hipertensi, lenticulostriatal, mikroangiopati diabetes.
Mikroangiopati serebral tisu otak adalah bentuk penyakit yang dicirikan oleh disfungsi endotel, yang memberi kesan negatif pada struktur dan nada dinding vaskular. Angiopati serebrum disertai dengan penurunan bioavailabiliti nitrik oksida, yang menyebabkan penurunan fungsi pelindung dan kerosakan pada kapal kecil dan kapilari otak. Keadaan bertambah buruk dengan latar belakang tekanan oksidatif (tindakan radikal bebas) - pengumpulan oksigen bebas, yang menonaktifkan oksida nitrat.
Patologi berlaku kerana hipertensi arteri. Semasa pemeriksaan oftalmologi, fokus pendarahan mikro, arteri dan urat yang berliku-liku, seperti pembuluh darah terbuka (gejala Gvist).
Bentuk patologi ini didiagnosis pada setiap bayi ke-6 semasa pemeriksaan rutin oleh neurosonografi. Ia dianggap sebagai varian norma. Kanak-kanak itu berada di bawah pengawasan pakar neurologi. Selalunya, setelah menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang merangsang trofisme tisu otak dan metabolisme sel, regresi perubahan yang merosakkan dan pemulihan bekalan darah normal diperhatikan..
Perubahan yang merosakkan pada dinding vaskular dengan penurunan aliran darah seterusnya berlaku dengan latar belakang perkembangan diabetes mellitus. Dicirikan oleh penebalan membran bawah tanah, percambahan tisu penghubung, diikuti dengan penyempitan lumen.
Pengesanan awal gejala mikroangiopati serebrum dan rawatan yang betul seterusnya dapat mencegah perkembangan atau memperlambat perkembangan demensia. Selalunya patologi tidak simptomatik, terutamanya pada peringkat awal kursus. Pertama sekali, doktor memberi perhatian kepada kemerosotan aktiviti mental dan gejala serebrum yang tidak spesifik.
Penanda klinikal awal adalah kegelisahan dan gangguan kemurungan. Pada masa yang sama, pesakit secara praktikal tidak mengadu kesedihan, perasaan melankolis, suasana sedih. Mereka lebih bimbang tentang gejala somatik - asthenia (kelemahan otot, mati pucuk), selera makan terganggu, peningkatan keletihan, gangguan tidur. Tanda-tanda mikroangiopati dilengkapi dengan gangguan psiko-emosi.
Selalunya, kerengsaan dan kesal disebabkan oleh perubahan keperibadian yang berkaitan dengan usia. Pada peringkat awal, sedikit gangguan aktiviti motor dapat diperhatikan - perlambatan berjalan, perubahan gaya berjalan, ketidakstabilan kedudukan badan, sering dikaitkan dengan pening. Perkembangan patologi membawa kepada peningkatan defisit kognitif. Manifestasi mikroangiopati tisu otak yang teruk dan progresif:
Kemajuan penyakit ini menimbulkan disfungsi sfingter - dari episod inkontinensia kencing hingga inkontinensia kencing dan episod inkontinensia tinja. Gangguan pseudobulbar muncul - disfagia (kesukaran menelan), dysarthria (pengucapan kata-kata kabur).
Penyebab penyakit ini sering dikaitkan dengan proses pemusnahan yang berkaitan dengan usia di tisu dinding vaskular. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi:
Nekrosis fibrinoid, disertai oleh atrofi sel tisu penghubung yang longgar, adalah salah satu penyebab patologi vaskular. Tisu penghubung kehilangan struktur normalnya dengan pelepasan fibrillar ciri. Ia menjadi homogen, homogen. Proses patologi berlaku kerana deposit fibrinogen (protein plasma darah), yang berubah menjadi fibrin.
Diagnosis mikroangiopati vaskular otak dibuat berdasarkan anamnesis. Doktor menentukan faktor risiko yang berkaitan dengan patologi - berat badan berlebihan, indeks glisemik yang tidak normal, hipertensi arteri jangka panjang, penyakit sistem kardiovaskular. Ujian darah biokimia menunjukkan tahap glukosa dan lipid, ciri fungsi buah pinggang. Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan instrumental dilakukan dengan visualisasi unsur-unsur sistem aliran darah.
Imbasan MRI menunjukkan perubahan yang merosakkan pada tisu dinding vaskular arteri kecil. Pelanggaran ditunjukkan oleh leukoencephalopathy (luka meresap medula putih), infark lacunar, kehadiran fokus mikrob, perubahan tisu atropik. Kaedah instrumental tambahan: dopplerografi, elektrokardiogram, elektroensefalogram.
Rawatan mikroangiopati serebrum merangkumi langkah-langkah yang bertujuan memperlambat perkembangan penyakit, memulihkan aliran darah dan fungsi otak, dan mencegah perkembangan keadaan akut. Program terapi:
Dadah hipertensi ditunjukkan - terutamanya antagonis reseptor dan perencat angiotensin (bahan yang menekan, menghalang proses) enzim penukar angiotensin, yang mempunyai kesan anti-radang dan antioksidan, meningkatkan kereaktifan kapal kecil yang berlari di otak.
Metformin biasanya digunakan untuk mengatur hiperglikemia, dan ubat dari kumpulan statin digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol. Untuk pencegahan trombosis, terapi antiplatelet dijalankan, selalunya dengan Dipyridamole sahaja dan digabungkan dengan asid asetilsalisilat. Serentak dengan pengambilan ubat-ubatan, prosedur fisioterapi, latihan terapi, urut ditetapkan.
Untuk pencegahan patologi, doktor menasihatkan untuk menjalani gaya hidup bergerak yang aktif, bersukan, makan makanan sihat yang kaya dengan serat tumbuhan, asid lemak tak jenuh ganda, vitamin dan antioksidan.
Mikroangiopati adalah gangguan penyaluran bekalan darah ke kawasan otak yang disebabkan oleh perubahan patologi pada dinding vaskular arteri kecil dan arteriol. Perkembangan patologi membawa kepada demensia, strok, kelumpuhan. Tepat pada masanya, rawatan yang betul akan memperlahankan perkembangan penyakit ini.
Mikroangiopati otak. Apa ini? Gangguan otak kerana bekalan darah yang lemah mempengaruhi neuron dan merosakkan prestasi intelektual. Berikut adalah lebih banyak maklumat mengenai topik ini..
Patogenesis didasarkan pada perubahan sifat darah, kemungkinan pembekuan darah meningkat, serta struktur dinding pembuluh darah kepala. Keadaan ini disebabkan oleh faktor fisiologi atau gangguan yang berlaku dengan kemerosotan metabolisme. Otak dibekalkan nutrien melalui arteri pusat, yang dikeluarkan di dasar dari bawah. Kemudian saluran keluar dan menembusi neuron. Atas sebab ini, perubahan sifat peredaran mikro menjadi penyebab kemusnahan tubuh yang kompleks..
Neuron dan neuroglia dianggap sebagai komponen penyusun tisu saraf. Ini adalah sel dengan struktur khas. Proses mereka dilipat menjadi serat, di mana dorongan saraf diangkut. Neuroglia bertanggungjawab untuk fungsi cairan antar sel, memberikan keadaan yang tepat untuk pembentukan dan penyebaran impuls.
Mikroangiopati otak menyebabkan kelaparan oksigen, yang mengakibatkan kematian neuron. Di tempat mereka, neuroglia muncul. Proses ini dipanggil gliosis. Dalam keadaan normal, elemen berbentuk seperti itu membentuk 40% sistem saraf. Neuroglia tidak menyokong impuls dan juga neuron. Atas sebab ini, fokus gliosis merosakkan fungsi sistem saraf pusat..
Ia memerlukan banyak masa untuk mengembangkan fokus gliosis dan tumpang tindih lumen saluran darah. Oleh itu, penyakit ini berkembang dengan perlahan.
Penyakit ini berkembang kerana tindakan faktor-faktor seperti:
Kemusnahan kapal kecil muncul dengan nekrosis tisu, kekurangan sebatian protein, peningkatan kebolehtelapan sel, kerosakan pada membran pelindung arteri dan urat. Angiopati saluran cerebral menampakkan diri dalam pembentukan pembekuan darah. Penyakit ini terbahagi kepada 3 subkategori.
Amyloid cerebral - muncul apabila protein disimpan di dinding arteri. Khas untuk warga tua. Pelbagai lentiulostriate sering berlaku pada kanak-kanak. Doktor mengatakan bahawa ini adalah keadaan biasa, tetapi bayi perlu berada di bawah pengawasan pakar secara berkala.
Bentuk diabetes tumbuh secara beransur-ansur. Jenis hipertensi adalah ciri pesakit yang telah lama menderita hipertensi arteri. Semua bentuk penyakit ini dicirikan oleh kepekatan glikoprotein yang tinggi. Dinding kapilari kemudian menjadi lebih tebal. Keamatan perkembangan proses metabolik semakin teruk.
Manifestasi gejala tersebut disebabkan oleh peredaran darah yang terganggu pada saluran kecil. Atas sebab ini, komponen dihasilkan yang menyebabkan kerosakan pada tisu otak. Oleh kerana sindrom angiopati otak berlaku secara perlahan, pesakit tidak memikirkan kehadiran penyakit ini. Oleh itu, pakar sering berhadapan dengan bentuk penyakit yang maju. Pesakit mengalami sakit kepala yang teruk sehingga penghilang rasa sakit tidak membantu..
Tidak lama kemudian, sindrom astheno-neurotik muncul, yang dicirikan oleh: perubahan mood yang berterusan, insomnia, keletihan, kemerosotan daya kerja. Penyakit ini sering menyebabkan kemurungan. Pada peringkat kemudian, kealpaan muncul, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Lokasi lesi menentukan gejala bersamaan:
Mikroangiopati diabetes adalah manifestasi diabetes yang kompleks. Bahayanya terletak pada kenyataan bahawa penyakit ini mempengaruhi kekuatan tisu dan penyingkiran bahan toksik dari tubuh. Sekiranya penyakit itu tidak dikenal pasti tepat pada masanya dan pesakit tidak sembuh, arteri dan urat akan menjadi lebih nipis. Ia mendorong hipoksia tisu.
Bentuk ini dicirikan oleh:
Pertama, pesakit mengalami sakit kaki dan keletihan bertambah cepat. Pada mulanya, rasa sakit itu berlaku secara sederhana, ketika penyakit itu berkembang, semakin sukar untuk ditanggung. Rasa terbakar atau mati rasa di kaki. Ukuran pergelangan kaki mengembang. Dalam gangguan klinikal yang kompleks, bisul terbentuk pada kulit yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.
Untuk mengumpulkan anamnesis dan mendiagnosis, prosedur berikut dilakukan: ujian darah, ECG, EEG, Doppler ultrasonografi untuk mengenal pasti kawasan yang sukar dan anomali lain. Pesakit dirujuk ke pakar oftalmologi untuk memeriksa fundus untuk vasokonstriksi dan kelainan lain. Sumber mikroangiopati dan kerumitan lesi ditentukan oleh langkah-langkah berikut: MRI, CT, resonans nuklear.
Kaedah tinjauan ini membolehkan anda mengenal pasti:
Mikroangiopati otak dirawat dengan kaedah yang kompleks. Semua peringkat semestinya dikendalikan oleh pakar. Pertama sekali, tahap lesi vaskular ditetapkan, selepas itu ubat-ubatan diresepkan. Pesakit lanjut usia memerlukan perhatian yang meningkat kerana mereka menghidap penyakit ini dengan lebih cepat.
Sekiranya mikroangiopati dikesan, tekanan harus dikurangkan. Hipertensi pada pesakit menyumbang kepada kemerosotan kesihatan yang cepat. Di farmasi, terdapat sedikit pilihan ubat untuk mengurangkan tekanan darah. Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit harus berunding dengan doktor, dan tidak bertindak sendiri.
Diperlukan tambahan otak dengan bahan berguna. Untuk ini, ubat nootropik digunakan. Kesan positif dapat dicapai dari ubat-ubatan yang mengandungi asid nikotinat. Yang paling berkesan ialah Picammillion.
Pengurangan lipid juga diamalkan dalam rawatan mikroagniopati. Fibrate dan statin dapat mencapai kesan ini. Doktor sering menetapkan Simvastatin.
Penurunan jumlah oksigen dalam neuron akan mempengaruhi intensiti perkembangan patologi. Agar komposisi darah mempunyai kesan yang baik, anda perlu mengambil antioksidan. Pengencer darah termasuk dalam rejimen rawatan. Fisioterapi, urutan biasa dan berenang di kolam renang mempunyai kesan yang baik pada tubuh.
Terdapat situasi yang jarang berlaku apabila rawatan ubat tidak memungkinkan untuk memulihkan patensi urat dan arteri, untuk mengimbangi kekurangan peredaran darah. Dalam situasi seperti itu, keadaan pesakit memerlukan campur tangan pembedahan..
Perubatan tradisional:
Penggunaan ubat membolehkan anda menghilangkan gejala negatif, tisu yang rosak akibat gliosis tidak dirawat. Sekiranya anda tidak mengatasi penyebab pembentukan ini, patologi tidak dapat dihilangkan. Manfaat ubat tradisional seperti ini tahan lama, tetapi tidak terlalu ketara. Oleh itu, anda tidak perlu bergantung pada rawatan diri, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin.
Prosedur pembedahan dilakukan dalam keadaan yang jarang berlaku. Petunjuk untuk melakukan dipertimbangkan: kesukaran dengan pemulihan patensi vaskular, masalah dengan bekalan darah. Hirudoterapi merujuk kepada kaedah alternatif untuk menghilangkan penyakit ini. Kaedah rawatan yang tidak konvensional telah lama digunakan. Hari ini, ia berjaya digunakan untuk menghilangkan banyak penyakit..
Minuman ini mempunyai kesan berikut pada tubuh: trombolitik, kesan regenerasi, analgesik, hipotensi. Kaedah rawatan ini memberikan hasil yang positif, tidak ada kontraindikasi, selamat.
Komponen aktif yang terkandung dalam air liur lintah mempunyai pengaruh umum pada tubuh, menstabilkan peredaran darah dan metabolisme, kadar glukosa menurun, dan menstabilkan peredaran mikro di kapilari. Pesakit dengan patologi vaskular memerlukan herudoterapi dua kali setahun.
Dengan penentuan yang tepat mengenai penyebab patologi, mikroangiopati otak akan dihilangkan setelah pemilihan teknik terapi. Prognosis penyakit ini disebabkan oleh pencegahan perkembangan kerosakan arteri seterusnya. Dalam gambaran klinikal, ubat digunakan secara meluas untuk meningkatkan peredaran darah di kepala:
Dos harus ditentukan hanya oleh pakar, secara bebas memilih ubat dan membuat rawatan adalah berbahaya bagi kesihatan.
Patologi kapilari tergolong dalam senarai penyakit serius, memerlukan penggunaan terapi yang kompleks. Sekiranya terapi yang diperlukan tidak digunakan, keadaan pesakit bertambah buruk. Hasil rawatan berkualiti rendah: kecacatan, kematian.
Diagnosis awal gangguan, tapak keradangan, dan ubah bentuk vaskular dapat mengurangkan akibat penyakit ini. Mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan gejala penyakit, rawatan yang mencukupi memungkinkan untuk memperlambat perkembangan penyakit, untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin terjadi.
Langkah pencegahan berikut disyorkan untuk pesakit:
M Icroangiopathy otak adalah kekalahan kapal terkecil, kapilari yang dilokalisasi dalam struktur serebrum. Perubahan patologi di dinding, penyempitan atau penyumbatan saluran darah lengkap berlaku.
Penyakit ini tidak menampakkan diri selagi tubuh mampu mengatasi gangguan trofisme, pemakanan tisu saraf.
Dalam beberapa kes, bencana yang hampir tidak dapat dilihat, kerana kliniknya sangat berubah-ubah. Bergantung pada ciri individu organisma dan penyetempatan proses.
Sebagai peraturan, patologi mempengaruhi semua kapilari otak sekaligus, tetapi tidak sama. Semasa menilai keadaan seseorang, individu, fokus terbesar dijumpai. Ini memudahkan terapi yang disasarkan sekiranya diperlukan pembedahan..
Pembetulannya terutamanya ubat. Sekiranya tidak berkesan, operasi ditetapkan.
Ini berdasarkan beberapa faktor yang memprovokasi. Mereka bertemu bersama atau secara berasingan. Ini bukan soal kebetulan. Terdapat 4 jalan utama secara keseluruhan:
Selain itu, faktor negatif yang menimbulkan peningkatan tekanan darah (biasanya hormon atau toksik, ketika merokok, minum alkohol) dapat mempengaruhi saluran darah kecil dengan cara yang sama..
Kemudian prosesnya menjadi rumit. Seluruh otak menderita. Sebilangan besar faktor negatif membawa strok lebih dekat setiap hari..
Tanpa rawatan, badan tidak dapat memberikan homeostasis (kedudukan keseimbangan). Oleh itu, perubahan nada kapilari, juga arteri, urat.
Komplikasi teruk timbul dalam jangka masa pendek. Pesakit berjalan di tepi sentiasa.
Bahan ini disimpan di dinding saluran darah dan memprovokasi perubahan degeneratif dalam jangka masa panjang. Mekanisme yang serupa adalah autoimun. Ia dianggap sukar dari segi pembetulan dan berbahaya kerana prospeknya kabur.
Pada peringkat awal, gejala tidak dapat dilihat, kerana perkembangan kesihatan memburuk.
Secara objektif, klinik ini diwakili oleh manifestasi kekurangan neurologi yang tidak spesifik. Terdapat sakit kepala, mual, disorientasi di ruang angkasa dan lain-lain yang tidak dapat dikaitkan dengan penyakit tertentu.
Sekiranya keadaan tidak dikawal, akibatnya sangat buruk. Perkembangan lebih lanjut mengenai kekurangan, strok, kecacatan, atau kematian.
Masa senario negatif dari awal hingga akhir adalah berbeza. Pada kebanyakan pesakit, sebagai hasil pampasan badan, penyesuaian aliran darah yang terganggu, kolateral terbentuk. Iaitu, selari, rangkaian kapilari tambahan, yang tidak pada asalnya.
Sekiranya mereka dibentuk dengan cukup, pelanggaran tidak akan begitu ketara dan "X-hour" akan datang kemudian. Berapa banyak - tidak ada yang akan mengatakan.
Kaedah pembahagian utama adalah berdasarkan jenis proses patologi, asal usulnya..
Seperti namanya, ini berkembang terutamanya pada pesakit dengan diagnosis yang sama. Tetapi tidak selalu. Peningkatan simptomatik tekanan darah terhadap latar belakang penyakit lain memberikan kesan yang sama.
Semakin lama pelanggaran itu berlaku, semakin tinggi digit tonometer, semakin besar risikonya.
Proses patologi laten terdapat pada kebanyakan pesakit, tetapi tidak keseluruhan keadaan didiagnosis, kerana doktor sibuk menilai keadaan arteri, dan kapilari dibiarkan tanpa pengawasan, yang salah.
Ia dikaitkan dengan pengumpulan zat protein ini dalam struktur kapilari. Menjadi permulaan kekurangan neurologi yang cukup cepat.
Ia berlaku terutamanya pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun, yang berkaitan dengan gaya hidup dan penyakit masa lalu. Tetapi penyimpangan itu tidak mempunyai ciri jantina dan usia.
Patologi autoimun, memerlukan pembetulan aktiviti fungsi pertahanan badan.
Ini dikaitkan dengan pemendapan garam kalsium di dinding saluran darah, yang biasanya tidak terjadi. Prosesnya berjalan dengan sangat perlahan, dan oleh itu gejala muncul lewat..
Penyakit ini didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak. Menurut penyelidikan, gangguan itu berlaku pada satu dari enam kelahiran. Di Rusia - yang keempat.
Keadaan ini tidak selalu dianggap sebagai penyakit. Dipercayai bahawa kita bercakap mengenai varian norma fisiologi.
Sekiranya tidak ada gejala dan sifat trofisme tisu saraf tidak berubah, ini adalah ciri tubuh, dan bukan patologi.
Salah satu yang paling biasa. Ia timbul sebagai komplikasi gangguan endokrin yang dinamakan. Angiopati diabetes sukar, menimbulkan gangguan kritikal aliran darah serebrum, kerana arteri juga terkena.
Sekiranya kaedah rawatan yang betul dipilih, keadaan di bawah kawalan separa, kemungkinan akibat negatif tidak begitu tinggi. Pembetulan penuh juga mungkin.
Tetapi keberkesanan langkah-langkah dan hasil akhir bergantung pada pesakit itu sendiri, kesediaannya untuk mengikuti cadangan pakar dan disiplin.
Terdapat juga klasifikasi sepanjang proses patologi. Jadi, angiopati boleh berlaku dengan adanya fokus gliosis (parut, parut) dan tanpanya. Pilihan pertama kurang biasa satu setengah hingga dua kali.
Adalah mungkin untuk membahagikan patologi dengan jumlah lesi. Jenis yang luas disertai dengan pembentukan banyak kawasan gangguan fungsi vaskular.
Fokus tunggal memberi simptom lambat, mereka lebih baik dirawat. Kerana penyetempatan dapat difahami, selain itu, anda dapat mengesan dinamika proses dengan jelas.
Menaip digunakan untuk menerangkan patologi dalam dokumentasi dan untuk mengembangkan terapi.
Gambaran klinikal pada peringkat awal dan lanjutan adalah kabur. Kerana mikroangiopati tidak selalu menyebabkan gangguan aliran darah yang teruk. Ia memerlukan masa.
Juga, tubuh mengimbangi gangguan dengan meningkatkan jumlah pemakanan kerana pembentukan jaringan kapilari baru. Cagaran yang disebut.
Mereka tidak dapat menggantikan struktur berfungsi sepenuhnya, tetapi ini sudah cukup.
Anda juga perlu mengambil kira jumlah fokus, ukurannya, jenis mikroangiopati itu sendiri. Ciri-ciri individu organisma. Pelbagai faktor sedemikian menjadikan sukar untuk membawa klinik ke penyebut yang sama..
Terdapat tanda-tanda berikut, dengan intensiti dan keparahan yang berbeza-beza dan pada masa yang berlainan:
Kesakitan paroxysmal. Mereka berlalu dengan sendirinya setelah beberapa minit atau beberapa jam. Dadah membantu menghilangkan rasa tidak selesa dengan lebih cepat.
Ini tidak begitu jelas seperti stroke, tetapi menarik perhatian yang cukup. Tanda-tanda serupa hanya mungkin berlaku dengan kerosakan otak. Apa jenis rancangan - vaskular, tumor, toksik atau lain-lain, anda perlu segera mengetahui.
Dalam kes yang jarang berlaku, pengsan, sinkop mungkin berlaku. Mereka menunjukkan kemerosotan progresif aliran darah serebrum, bukti yang memihak kepada keparahan proses. Strok mungkin berlaku dalam masa terdekat.
Gejala bukan kriteria diagnostik yang boleh dipercayai. Walau bagaimanapun, mereka mesti diambil kira..
Faktor pembangunan berbeza. Antara yang mungkin:
Mikroangiopati saluran cerebral boleh bersifat polyetiologis, iaitu, kerana sekumpulan sebab. Kesemuanya diambil kira untuk menentukan cara rawatan asas..
Pemeriksaan adalah tugas pakar neurologi. Pakar dalam pembedahan vaskular terlibat jika perlu.
Senarai ukuran selalu serupa, dengan penyimpangan kecil:
Anda juga boleh menjalankan pengimbasan Doppler dan dupleks. Untuk menentukan kualiti trofisme tisu saraf.
Terapi melibatkan penyelesaian tiga masalah. Menghilangkan punca, melegakan simptom, mencegah komplikasi.
Terdapat dua kaedah: konservatif atau operasi. Dalam sebilangan besar kes, penggunaan ubat-ubatan dan, jika perlu, pembetulan gaya hidup sudah cukup. Ubat apa yang ditetapkan?
Dengan tekanan darah tinggi dan simptomatik:
Di samping itu, pesakit ditunjukkan pembetulan diet (minimum lemak dan hingga 7 gram garam sehari), rejimen minum yang mencukupi (1.3-1.8 liter atau lebih, jika diperlukan, dengan mengambil kira cadangan pakar).
Anda juga dapat menggunakan ubat untuk menurunkan kadar tekanan darah..
Pemendapan garam kalsium tidak selalu memerlukan pembetulan. Tidak ada rawatan khusus. Ubat simptomatik digunakan.
Bagi bentuk amiloid:
Semua kategori pesakit ditunjukkan pentadbiran kompleks vitamin dan mineral secara sistematik.
Fisioterapi, akupunktur telah membuktikan dirinya dengan baik.
Pembetulan pembedahan jarang diperlukan. Sekiranya terdapat fokus mikroangiopati yang jelas dan terdapat kekurangan zat makanan kritikal pada tisu saraf di kawasan otak ini. Dengan syarat tambahan: ubat tidak membantu.
Tidak satu pun teknik ini pada peringkat kemudian dapat menghilangkan pelanggaran secara menyeluruh, sepenuhnya. Fokus gliosis dan parut juga tidak ke mana-mana..
Walau bagaimanapun, ada kemungkinan peluang untuk mengatasi gangguan ini. Lebih-lebih lagi, badan, melalui pengembangan cagaran, akan mengatasi dengan baik. Anda hanya perlu menyokongnya.
Prognosis untuk hidup umumnya baik, walaupun pada tahap mikroangiopati yang dinyatakan. Tetapi pembetulan diperlukan. Anda tidak perlu bergantung pada hasil positif tanpanya..
Hasilnya juga bergantung pada usia pesakit, keadaan kesihatannya. Semakin tua seseorang dan semakin banyak diagnosisnya, semakin sukar untuk membetulkan keadaan..
Akibatnya agak jarang berlaku. Dari saat perkembangan mikroangiopati hingga hasil akhir, bertahun-tahun berlalu. Namun, anda tidak boleh berehat.
Masalah yang mungkin berlaku termasuk:
Komplikasi berkembang secara spontan. Rawatan adalah satu-satunya cara untuk mencegahnya..
Mikroangiopati adalah kerosakan saluran kecil, kapilari. Khususnya, otak menderita. Keadaannya agak sukar dari segi pembetulan, tetapi pendekatan berhati-hati dari pihak doktor dan pesakit itu sendiri dihargai dengan murah hati.
Oleh itu, anda tidak perlu ragu-ragu dengan berunding jika terdapat sekurang-kurangnya satu gejala yang samar-samar menyerupai mycoangiopathy..
Tidak ada satu organ dalam tubuh manusia yang berfungsi tanpa oksigen dan nutrien yang dibawa oleh darah. Hal ini berlaku terutama bagi jantung dan otak manusia, kerana proses metabolik yang berlaku di dalamnya cukup cepat. Tetapi kebetulan penghantaran oksigen terganggu, kerana kapal kecil membekalkannya dengan organ dan tisu badan dengan teruk. Anomali ini boleh muncul di mana-mana organ, tetapi yang paling berbahaya adalah mikroangiopati otak, apa itu, kita akan pertimbangkan di bawah.
Mikroangiopati otak adalah penyakit di mana kapal dan kapilari kecil rosak, yang bertanggungjawab untuk proses metabolik. Dalam kes ini, peredaran darah terganggu di otak diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, patologi ini berkembang dengan latar belakang penyakit lain, seperti diabetes mellitus, tumor dan jangkitan. Peredaran darah yang tidak mencukupi di otak, yang bersifat kronik, dicirikan oleh kekurangan glukosa dan oksigen untuk jangka masa yang panjang, yang membawa kepada patologi struktur dan aktiviti saluran kecil serebrum, akibatnya bahan putih itu terjejas. Doktor merujuk kepada mikroangiopati sebagai keadaan yang dicirikan oleh pengembangan dan penebalan dinding kapilari. Penyakit ini dianggap serius dan boleh membawa maut.
Mikroangiopati biasanya dilihat dengan adanya patologi lain, seperti barah, diabetes, hemolisis, atau jangkitan. Dalam kes ini, kapal otak menderita. Ia berkembang kerana empat sebab berikut:
Selalunya, mikroangiopati otak (apa itu, kita tahu) adalah komplikasi diabetes mellitus, yang seseorang mempunyai jangka masa yang sangat lama. Di sini, kapilari buah pinggang, saraf dan mata rosak. Dalam kes ini, penebalan membran kapilari diperhatikan pada pembuluh darah, pembekuan darah terbentuk di peredaran mikro dan venula, hyalinosis, aneurisma kapilari.
Peredaran di otak, yang membawa kepada mikroangiopati, tidak cepat terganggu. Ini didahului oleh proses panjang, yang dikaitkan dengan faktor-faktor seperti:
Bergantung pada banyak tanda, mikroangiopati otak terbahagi kepada empat bentuk:
Bergantung pada bentuk penyakit, patologi boleh menyebabkan pelbagai akibat negatif, jadi penting untuk meminta pertolongan ketika gejala pertama muncul..
Mikroangiopati otak (apa itu, yang dijelaskan di atas) mempunyai banyak tanda manifestasi. Pesakit mengalami gangguan ingatan, kelemahan dan sakit kepala muncul tanpa sebab, keruh kesedaran berlaku. Ini disebabkan oleh gangguan aliran darah di kapilari dan saluran darah otak. Di dalam kapal, proses oksidatif lipid diaktifkan, radikal bebas terbentuk, yang menyumbang kepada pemusnahan sel otak.
Gejala berkembang dengan sangat perlahan, oleh itu, hampir selalu seseorang bertindak balas terhadap penyakit ini dengan kelewatan. Pertama sekali, pelanggaran aliran darah serebrum membawa kepada kemunculan kelemahan dan keletihan yang cepat. Kemudian sakit kepala muncul yang tidak hilang setelah minum ubat. Kemudian gangguan tidur berlaku, gangguan dan ketidak perhatian muncul, pemikiran menjadi kaku. Pesakit mempunyai sindrom astheno-neurotik yang dicirikan oleh kerengsaan dan kecenderungan kemurungan. Kemudian gejala fokus muncul: seseorang mempunyai gaya berjalan goyah, gangguan koordinasi pergerakan dan penumpuan, ukuran murid yang berbeza, dll..
Tanda-tanda mikroangiopati termasuk penglihatan kabur, pendarahan hidung dan perut, sakit ketika berjalan, rasa tidak selesa di kaki, kulit kaki kering dan mengelupas, dan darah di dalam air kencing. Pendarahan dalaman antara meninges atau menjadi bahan putih sangat berbahaya.
Mikroangiopati otak, apa yang sudah kita ketahui, didiagnosis menggunakan resonans nuklear magnetik, yang memungkinkan untuk mengkaji jaringan otak dan rangkaian vaskular. Dengan penyakit, hipoplasia arteri, fokus serangan jantung diam, pendarahan mikroskopik, dan hipoperfusi serebrum akan kelihatan. Doktor moden memanggil microangiopathy encephalopathy disculatory. Selalunya, ultrasound MRI dan Doppler digunakan untuk diagnosis, yang membolehkan anda menentukan kelainan pada kapal. Kaedah penyelidikan tambahan adalah ujian darah, sinar-X dan CT.
Mikroangiopati otak dirawat secara menyeluruh. Pertama sekali, ubat-ubatan diresepkan untuk menormalkan tekanan darah, dan juga menghilangkan tanda-tanda kekurangan oksigen di tisu otak. Pembetulan tahap lipid dilakukan, sementara statin, fibrate, asid hempedu, dan lain-lain ditetapkan. Agar otak dapat makan oksigen dengan lebih baik, doktor menetapkan ubat nootropik, dan juga niasin. Campur tangan pembedahan untuk penyakit ini dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi, hanya jika tidak mungkin untuk memulihkan saluran darah dengan menggunakan ubat, dan defisit peredaran darah tidak dapat dikompensasikan oleh jalan aliran darah lateral. Bersama dengan rawatan ubat, pesakit diberi urutan, kolam renang, ini membantu memperbaiki keadaan mereka. Tetapi fokus gliosis tidak hilang, bilangan mereka bertambah dari masa ke masa..
Prognosis bertambah buruk jika pesakit mengalami hipertensi. Dalam kes ini, gejala muncul dengan cepat apabila penyakit itu berkembang. Pada orang tua, saluran otak mempunyai nada yang lemah, sehingga penyakit ini berkembang lebih cepat. Pada kanak-kanak, prognosis boleh menjadi positif jika tidak ada kelainan dalam perkembangan mental atau fizikal..
Selalunya, mikroangiopati otak membawa kepada ensefalopati dengan tahap keparahan atau strok yang berbeza-beza. Sekiranya anda tidak mula merawat penyakit ini pada peringkat awal, maka keadaan pesakit akan bertambah buruk, yang akan menyebabkan kecacatan, dan kemudian mati. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Fokus gliosis di otak tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, tetapi pembentukannya dapat diperlahankan.
Untuk tujuan profilaksis, perlu untuk memantau tekanan darah, untuk mencegah penurunannya. Risiko mengembangkan patologi vaskular dapat dikurangkan dengan mencegah penyakit vaskular. Doktor mengesyorkan agar anda melakukan aktiviti fizikal secara sederhana, untuk mengelakkan kerja berlebihan. Anda perlu menjalani gaya hidup sihat, memilih diet yang tepat, mengelakkan situasi tertekan.
Mikroangiopati adalah patologi yang dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah kecil (terutamanya kapilari). Selalunya ia adalah gejala penyakit bebas yang lain. Salah satu varietasnya adalah patologi saluran retina dan kapilari di buah pinggang. Penyakit ini berkembang pada sistem dan organ vaskular dengan latar belakang pelbagai jenis penyakit berjangkit atau onkologi, diabetes mellitus, penyakit hati, serta hemolisis (keadaan patologi yang disertai dengan pemusnahan sel darah merah dan pembebasan hemoglobin dari mereka).
Dalam kebanyakan kes, mikroangiopati berpunca daripada:
Gambaran klinikal mikroangiopati bergantung sepenuhnya pada kekhususan tisu yang terjejas, pada ciri-ciri anatomi dan morfologi organ-organ yang terjejas, serta pada kesan faktor luaran tertentu pada tubuh. Manifestasi utamanya adalah: kerosakan pada integriti dinding saluran darah kecil dan disfungsi sistem pembekuan darah (hemostasis).
Penyakit ini sering disertai dengan kegagalan buah pinggang, purpura (pendarahan subkutan adalah gejala perubatan yang merupakan tanda ciri patologi mana-mana kaitan hemostasis) dan kerosakan pada sel darah merah.
Perkembangan mikroangiopati disebabkan oleh:
Adalah dipercayai bahawa merokok dan ketagihan alkohol yang berlebihan, serta tekanan darah tinggi, kelemahan badan secara umum, yang disebabkan, misalnya, oleh pekerjaan dalam pekerjaan yang berbahaya atau perubahan yang berkaitan dengan usia tertentu, dapat memprovokasi mikroangiopati..
Perubatan moden membezakan dua jenis penyakit:
Ciri ciri mikroangiopati serebrum adalah kerosakan saluran darah mikroskopik yang terletak di otak. Ia berkembang paling sering dengan latar belakang pelanggaran peredaran darah normal di otak, aterosklerosis dan tekanan darah tinggi yang berterusan (hipertensi).
Mikroangiopati diabetes adalah salah satu gejala yang menyertai diabetes mellitus dan merupakan penyebab perkembangan hipoksia tisu (atau histotoksik), suatu keadaan yang disebabkan oleh gangguan penggunaan oksigen oleh tisu..
Mikroangiopati serebrum, disertai dengan kerosakan pada saluran darah kecil dan cawangannya di otak, terbahagi kepada dua jenis, salah satunya dicirikan oleh penebalan dinding arteri hyaline, dan yang lain dengan penebalan dinding kapilari. Dalam kedua-dua kes pertama dan kedua, mikroangiopati otak dianggap sebagai akibat daripada bekalan darah kronik yang tidak mencukupi ke otak dan menyebabkan luka serius pada masalah putihnya - pengumpulan serat saraf yang memanjang dari neuron, membentuk jalur wayar. Sebaliknya, fungsi otak yang merosot memprovokasi perkembangan:
Bentuk mikroangiopati ini berkembang akibat peningkatan kadar glukosa darah di atas tahap normal. Dengan latar belakang ini, pesakit menunjukkan kerosakan pada dinding kapal berkaliber kecil (venula, kapilari dan arteriol) yang terletak berdekatan dengan tisu badan. Dalam kes ini, gambaran klinikal bergantung sepenuhnya pada penyetempatan lesi..
Mikroangiopati jenis diabetes adalah salah satu manifestasi diabetes mellitus yang paling berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi memprovokasi pelanggaran proses pemakanan tisu dan penyingkiran pelbagai metabolit dari mereka. Ketika penyakit itu berlanjutan, vasokonstriksi berlaku, tanda-tanda kelaparan oksigen pada tisu menjadi semakin ketara, dan perjalanan penyakit ini semakin teruk..
Penyempitan dinding saluran darah yang tidak dapat dipulihkan adalah akibat dari:
Pada saat yang sama, sebagai akibat dari peningkatan tekanan osmotik akibat peningkatan kadar fruktosa yang terkandung dalam darah dan pengambilan air yang berlebihan, pesakit mengalami peningkatan edema dalam sel, dan disebabkan oleh pelanggaran metabolisme protein dan lemak, keadaan saluran darah menderita.
Manifestasi yang paling khas dari jenis mikroangiopati ini adalah:
Untuk mendiagnosis mikroangiopati, perlu dilakukan:
Bagi rawatan mikroangiopati, ia bergantung kepada penyetempatan proses patologi dan etiologinya. Dalam kebanyakan kes, pesakit ditunjukkan terapi ubat yang bertujuan untuk meningkatkan kecekapan peredaran darah dalam tisu. Fisioterapi juga boleh diresepkan sebagai tambahan..
Campur tangan pembedahan hanya diperlukan apabila diperlukan untuk memulihkan patensi vaskular. Ia dilakukan menggunakan kaedah cryosurgery atau laser coagulation.