Kematian sel otak: diagnosis dan rawatan atrofi

Rawatan

Atrofi otak - perubahan merosakkan yang memprovokasi penipisan tisu organ, kemerosotan daya hidup, kehilangan fungsi. Ia disertai dengan kematian sel-sel saraf dan pecahnya hubungan saraf dalam kumpulan yang berkaitan dengan kimia atau fungsi. Isipadu tisu otak menurun. Proses merosakkan merebak ke jabatan yang berlainan - kawasan korteks dan subkortikal (subkortikal). Ia sering berlaku pada pesakit berusia lebih dari 50 tahun. Diagnosis pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun.

Kematian sel-sel yang membentuk otak menimbulkan akibat yang serius. Terdapat pelanggaran kemampuan kognitif, yang merangkumi pertuturan, orientasi spasial, pemahaman, pemikiran logik, kemampuan menaakul, mengira dan belajar. Penyakit ini menyebabkan gangguan neurologi dan disfungsi motor.

Doktor memberi jawapan negatif kepada persoalan sama ada atrofi serebrum yang berlaku di otak mempengaruhi jangka hayat. Neuron mati secara beransur-ansur. Ia memerlukan masa lebih dari 20 tahun dari tanda-tanda awal patologi ke keadaan apabila sebahagian besar otak mengalami atrofi dengan perkembangan demensia. Kematian pesakit biasanya disebabkan oleh penyakit lain yang menyebabkan kerosakan fungsi badan, tidak sesuai dengan kehidupan.

Berpikir mengenai topik berapa lama pesakit dengan lesi atropik hidup, tidak betul menggambarkan ciri dan pengaruh patologi. Atrofi serebral tidak menurunkan jangka hayat, tetapi secara signifikan merosot kualitinya. Membawa kepada demensia, kecacatan. Seseorang tidak mampu untuk melayan diri sendiri, memerlukan pengawasan dan perawatan perubatan yang berterusan. Sering dipaksa menghabiskan sisa hidupnya di dispensari khusus.

Apa itu atrofi serebrum

Perubahan atropik yang berlaku di otak kelihatan seperti peningkatan kompensasi dalam jumlah cecair serebrospinal dengan latar belakang penurunan bahagian neuron (parenchyma otak). Keadaannya menyerupai hidrosefalus dengan perbezaan bahawa ia tidak mencerminkan kehilangan fokus tisu, tetapi perubahan patologi progresif di dalamnya. Ini dinyatakan dalam kehilangan sebahagian fungsi fizikal dan mental, yang diprovokasi oleh kerosakan tempatan pada kawasan tertentu pada tisu otak. Terdapat 4 peringkat penyakit ini.

Untuk atrofi 1 darjah, berlaku di otak, ketiadaan gejala yang ketara adalah ciri. Seseorang boleh mengalami sakit kepala, terdedah kepada kemurungan, tidak stabil secara emosional, menjadi mudah marah dan berkeluh. Mengatasi tugas biasa aktiviti profesional, menjalani kehidupan yang penuh. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, bentuk awal yang ringan secara beransur-ansur berkembang menjadi darjah 2, apabila seseorang kehilangan kemahiran komunikasi, hubungan emosi dengan orang lain.

Gejala neurologi lebih ketara - disfungsi motor, gangguan koordinasi pergerakan. Proses patologi membawa kepada demensia yang tidak dapat dielakkan dan tidak dapat dipulihkan. Tahap ketiga disertai dengan kematian - nekrosis kawasan bahan kelabu dan putih, dari mana otak dibina. Pesakit tidak mengawal tingkah lakunya, sering memerlukan rawatan di hospital dan pengawasan perubatan yang berterusan. Gambar atrofi serebrum yang berlaku di otak pada orang dewasa dan pesakit tua digambarkan oleh gejala:

  • ucapan yang tidak koheren, tidak bermakna;
  • kehilangan kemahiran profesional;
  • kehilangan orientasi dalam ruang dan jangka masa;
  • kehilangan kemahiran layan diri.

Bilangan aduan keadaan kesihatan yang tidak memuaskan berkurang apabila proses yang merosakkan atrofi kortikal meningkat. Ini adalah isyarat yang membimbangkan yang menunjukkan penurunan persepsi yang mencukupi mengenai keadaan fizikal dan mental seseorang..

Jenis patologi

Bentuk atrofi serebrum umum merangkumi pelbagai bidang sel saraf di tisu otak. Atrofi otak yang meresap adalah kematian neuron yang seragam di semua bahagian struktur otak. Ia berkembang akibat hipertensi arteri, yang dicirikan oleh kerosakan pada kapal kecil yang terletak di setiap bahagian otak.

Tanda-tanda awal atrofi meresap menyerupai disfungsi cerebellar. Kursus progresif membawa kepada peningkatan gejala yang cepat, yang memungkinkan untuk membezakan patologi pada peringkat kemudian. Berbeza dengan pandangan kortikal, dengan atrofi meresap, gejala lesi kawalan, hemisfera dominan dinyatakan dengan jelas. Dengan subatrofi kortikal yang berlaku di otak, pemusnahan dan pemusnahan tisu hanya digariskan.

Subatrofi yang berlaku di otak adalah keadaan yang mendahului tahap kematian neuronal. Mekanisme penyakit ini sudah dimulai, proses yang merosakkan telah dimulai, tetapi tubuh secara bebas mengimbangi pelanggaran yang timbul. Perubahan subatrofik disertai dengan gejala ringan. Atrofi kortikal bipolar berlaku pada tisu kedua-dua belahan. Dimanifestasikan oleh sindrom Alzheimer.

Atrofi alkohol berkembang di otak

Kerosakan organik pada struktur bahan otak, yang berkembang dengan latar belakang pendedahan berterusan terhadap etanol, disebut ensefalopati toksik. Mempengaruhi semua bahagian otak. Lapisan kortikal dan otak kecil sangat sensitif terhadap kesan negatif alkohol. Selalunya membawa kepada kelumpuhan saraf kranial. Lobus frontal bertanggungjawab untuk tingkah laku, kecerdasan, emosi, dan kualiti moral - sifat yang menjadi ciri keperibadian yang sedar.

Patologi yang berkembang menyebabkan perubahan atropik pada tisu dan merupakan salah satu penyebab utama demensia. Demensia, akibat alkoholisme, didiagnosis pada 10-30% pesakit yang menyalahgunakan minuman beralkohol. Seseorang menjadi bayi, kehilangan keupayaan untuk menyusun pemikiran logik. Ketika penyakit itu berkembang, pesakit kehilangan kemahiran asas - kemampuan untuk menggosok gigi, mengikat tali kasut, memegang alat makan di tangannya.

Atrofi pelbagai sistem

Meliputi pelbagai laman web - cerebellum, inti basal, saraf tunjang. Sekiranya anda memahami secara terperinci mengenai topik apa perubahan degeneratif atropik yang mempengaruhi otak dalam bentuk multisistem, perlu diperhatikan kursus progresif, ataxia cerebellar (disfungsi motorik) dan sindrom kegagalan autonomi. Dimanifestasikan oleh kehilangan keseimbangan, gegaran anggota badan, gaya berjalan yang tidak normal, disfungsi ereksi. Pada peringkat kemudian, pengsan, pening, parkinsonisme, enuresis, koordinasi pergerakan diperhatikan.

Atrofi kortikal

Atrofi kortikal dinyatakan oleh kematian neuron yang terletak di struktur kortikal di lobus frontal. Lobus frontal bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan, tingkah laku emosi, menentukan ciri-ciri peribadi, mengatur aktiviti motor manusia - merancang dan melakukan pergerakan sukarela. Atrofi kortikal yang berlaku di otak memberi kesan negatif terhadap kebolehan yang disenaraikan.

Atrofi korteks dan kawasan frontal otak terutamanya berkaitan dengan perubahan tisu yang merosakkan usia. Tanda-tanda yang menunjukkan atrofi kortikal adalah tingkah laku terganggu dan kehilangan keupayaan intelektual. Dengan atrofi serebral dari tahap 1 kortikal, pesakit dicirikan oleh ketidakpatuhan terhadap standard etika yang diterima umum, tindakan tidak bermotivasi.

Seseorang tidak dapat menjelaskan sebab atau menilai akibat tindakan yang diambil. Tanda ciri yang menunjukkan atrofi yang mempengaruhi lobus frontal hemisfera serebrum adalah perubahan regresif dan penurunan keperibadian. Kebolehan kognitif menurun, kemampuan berfikir, ingat, berkonsentrasi hilang.

Atrofi mempengaruhi otak kecil

Cerebellum adalah jabatan yang bertanggungjawab untuk penyelarasan motor. Perubahan yang merosakkan ditunjukkan oleh kerosakan sistem muskuloskeletal, ketidakseimbangan, disfungsi menelan dan kawalan mata. Nada korset otot rangka menurun. Sukar bagi seseorang untuk menjaga kepalanya lurus. Enuresis adalah perkara biasa.

Atrofi otak pada kanak-kanak

Ketika ditanya sama ada bahan otak kanak-kanak dapat atrofi, doktor memberikan jawapan yang tegas. Atrofi yang mempengaruhi otak pada anak-anak yang baru dilahirkan selalunya merupakan hasil trauma kelahiran dan kelainan pada perkembangan intrauterin sistem saraf. Ia didiagnosis pada peringkat awal kehidupan - biasanya pada minggu dan bulan pertama. Mereka dirawat dengan ubat-ubatan, fisioterapi dan prosedur penenang. Prognosis tidak baik.

Gejala

Tanda-tanda awal atrofi yang mempengaruhi tisu dan struktur otak biasanya muncul pada orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Patologi lebih kerap didiagnosis pada pesakit wanita. Gejala khas:

  • Perubahan keperibadian. Apatis, acuh tak acuh, menyempitkan lingkaran minat.
  • Kelainan latar belakang psiko-emosi. Perubahan mood, kemurungan, peningkatan kerengsaan.
  • Disfungsi ingatan.
  • Mengurangkan perbendaharaan kata.
  • Disfungsi motor, gangguan koordinasi pergerakan dan kemahiran motor halus.
  • Kemerosotan aktiviti mental.
  • Penurunan prestasi.
  • Kejang epilepsi.

Tindak balas regenerasi badan semakin lemah. Refleks tertekan. Gejala menjadi lebih terang dan lebih ketara. Perubahan atropik ditunjukkan oleh sindrom Parkinson dan Alzheimer. Tanda menunjukkan kawasan terjejas tertentu:

  1. Medulla. Penyimpangan dalam kerja sistem pernafasan, pencernaan, kardiovaskular. Refleks pelindung ditekan.
  2. Cerebellum. Kelemahan otot rangka, kerosakan sistem muskuloskeletal.
  3. Otak tengah. Reaksi yang dihambat atau tidak ada pada rangsangan luaran.
  4. Diencephalon. Keabnormalan patologi dalam kerja sistem termoregulasi, gangguan aktiviti sistem hemostasis dan metabolisme.
  5. Lobus frontal. Kekeliruan, pencerobohan, tingkah laku demonstratif.

Tanda-tanda seperti impulsif, kekasaran sebelumnya yang tidak khas, peningkatan seksualiti, penurunan kawalan diri, apatis, menunjukkan kerosakan pada organ utama sistem saraf pusat..

Punca penyakit

Memahami topik mengenai atrofi yang berlaku di otak, perlu diingat bahawa ini selalu merupakan diagnosis sekunder yang berkembang dengan latar belakang kesan kerosakan berpanjangan pada sistem saraf pusat. Doktor menyebut beberapa sebab mengapa sel otak mati:

  1. Kecenderungan genetik. Faktor yang paling penting.
  2. Mabuk badan, berulang dengan frekuensi tinggi, yang berkaitan dengan penggunaan minuman beralkohol, ubat-ubatan.
  3. Kecederaan pada tengkorak dan tisu lembut di dalam tengkorak.
  4. Bekalan darah tidak mencukupi ke tisu, iskemia serebrum.
  5. Anemia kronik - bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Keadaan ini berlaku akibat kepekatan rendah darah hemoglobin protein dan sel darah merah, yang menyampaikan oksigen ke tisu.
  6. Jangkitan yang mempengaruhi sistem saraf - poliomielitis, meningitis, penyakit Kuru, leptospirosis, abses tisu otak.
  7. Penyakit sistem kardiovaskular - iskemia otot jantung, kegagalan jantung, patologi vaskular aterosklerotik.
  8. Decortication koma.
  9. Tekanan intrakranial. Selalunya menyebabkan atrofi cerebellar neonatal.
  10. Tumor besar yang memampatkan tisu sekitarnya dan mengganggu aliran darah normal ke otak.
  11. Penyakit serebrovaskular - perubahan yang merosakkan pada saluran yang terletak di otak.

Sekiranya seseorang mengelakkan aktiviti mental, risiko terkena penyakit atropik yang berlaku di otak meningkat. Antara faktor yang meningkatkan kemungkinan kematian neuron yang terletak di otak adalah merokok, tekanan mental rendah, hipertensi kronik, hidrosefalus, penggunaan ubat jangka panjang yang menyekat saluran darah.

Diagnostik

Untuk menentukan, selepas itu terdapat kes-kes penampilan kawasan atrofi tisu otak, ujian diagnostik ditetapkan. Kerumitan diagnosis awal mencegah rawatan yang betul, tepat pada masanya dan pemulihan fungsi sepenuhnya. Semasa pemeriksaan, doktor menentukan tahap refleks dan kereaktifan - keupayaan untuk bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Kaedah instrumental dan perkakasan:

  • MRI, CT. Membolehkan anda mengenal pasti pembentukan sista dan tumor, hematoma, fokus lesi tempatan.
  • Ultrasound, neurosonografi - pada bayi baru lahir.
  • Ultrasonografi Doppler. Mendedahkan keadaan dan patensi unsur-unsur sistem vaskular.
  • Angiografi - Pemeriksaan sinar-X saluran darah.

Kajian neurofisiologi, termasuk electroencephalography (menentukan tahap aktiviti otak), rheoencephalography (menentukan keadaan peredaran serebrum), tusukan diagnostik, dilakukan untuk mengenal pasti sebab-sebab yang menyebabkan kerosakan pada sel-sel yang membentuk tisu otak.

Rawatan untuk Atrofi Otak

Mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya. Terapi kompleks dilakukan dengan tujuan untuk memulihkan fungsi normal sistem saraf, mengatur proses metabolik yang terjadi pada sel-sel medula, menormalkan aliran darah dan bekalan darah ke tisu. Penyakit ini dirawat dengan kaedah konservatif. Terapi ubat yang betul menghalang perkembangan penyakit ini. Dengan mengambil kira gejala, pakar neurologi menetapkan ubat-ubatan kumpulan:

  1. Penenang (penenang).
  2. Penenang.
  3. Antidepresan.
  4. Nootropik yang merangsang kemampuan berfikir.
  5. Ejen neuroprotektif yang melindungi neuron daripada kerosakan.
  6. Ubat antihipertensi dan agen antiplatelet yang menurunkan tekanan darah dan meningkatkan jumlah darah.

Bersamaan dengan terapi ubat, rejimen dijaga. Pesakit ditunjukkan berjalan di udara segar, aktiviti fizikal dos, diet yang sihat dan seimbang, aktiviti yang berkaitan dengan aktiviti mental untuk meningkatkan kemampuan mental, latihan ingatan.

Pencegahan

Patologi selalunya merupakan akibat hipertensi arteri dan aterosklerosis. Untuk mencegah akibat negatif, disarankan untuk merawat penyakit yang tepat pada masanya yang memprovokasi proses atropik pada tisu medula. Doktor menasihatkan untuk meninggalkan tabiat buruk, menjalani gaya hidup sihat, memuat otak dengan tugas logik, merangsang aktiviti intelektual.

Atrofi otak adalah proses patologi jangka panjang yang, dengan tidak adanya terapi yang betul, menyebabkan demensia, kecacatan, dan pergantungan sepenuhnya kepada atendan. Selalunya pesakit memerlukan rawatan di hospital. Untuk mengenal pasti dan menghentikan perkembangan penyakit tepat pada masanya, pada gejala pertama yang membimbangkan, lebih baik berjumpa pakar neurologi.

Kematian korteks serebrum

Atrofi serebral, atau atrofi serebrum (Latin "atrophia" - kelaparan), adalah kekurangan zat makanan pada tisu otak dan penurunan ukurannya dalam vivo. Gangguan trophisme mempengaruhi sel saraf dan proses sistem saraf. Semasa ia berkembang, fungsi otak terganggu.

Atrofi korteks diperhatikan terutamanya pada orang tua, yang berkaitan dengan gangguan peredaran darah di otak. Penyakit ini berakhir dengan kerosakan yang mendalam terhadap fungsi mental: ingatan merosot, kecepatan berfikir menurun, perhatian hilang, motivasi dan kehendak hilang.

Sebab-sebabnya

Sebab berikut boleh menyebabkan kematian korteks serebrum:

  1. Kecenderungan genetik untuk penyakit ini.
  2. Kecederaan: kekacauan dan gegaran otak.
  3. Gaya hidup antisosial pada remaja: alkoholisme, ketagihan dadah - fenomena yang diikuti oleh kemerosotan sosial.
  4. Neuroinfeksi: HIV, myelitis, poliomyelitis, leptospirosis, meningitis, ensefalitis, neurotuberculosis, sifilis otak; penyakit purulen, disertai dengan pembentukan abses di tisu otak.
  5. Gangguan vaskular: aterosklerosis akibat sejarah merokok yang panjang.
  6. Penyakit sistem jantung: penyakit arteri koronari, kegagalan jantung.
  7. Keracunan badan dengan barbiturat, karbon monoksida.
  8. Dekortifikasi patologi (penonaktifan fungsi dan atrofi kortikal seterusnya) akibat koma.
  9. Tekanan intrakranial berterusan (lebih kerap menjadi penyebab atrofi pada bayi baru lahir).
  10. Ketumbuhan. Neoplasma besar dapat menekan kapal yang memberi makan bahagian GM..

Ini adalah sebab-sebab segera yang boleh mengganggu pemakanan sel-sel saraf di otak. Terdapat juga faktor tidak langsung yang, walaupun tidak menyebabkan atrofi, menimbulkan perkembangan penyebab utama:

  • merokok;
  • tekanan darah tinggi;
  • kekurangan beban intelektual pada kemampuan kognitif otak.

Jenis dan gejala atrofi

Jenis patologi ditentukan oleh penyetempatan dan tahap kematian sel otak.

Perubahan atropik pada otak kecil

Kawasan pemusnahan sel terletak di otak kecil - pusat koordinasi. Penyakit ini disertai dengan perubahan nada otot, ketidakupayaan untuk menjaga kepala lurus dan gangguan koordinasi kedudukan badan.

Orang dengan atrofi cerebellar kehilangan keupayaan untuk mengurus diri sendiri: pergerakan sering tidak terkawal, dan anggota badan gemetar ketika melakukan tindakan.

Ucapan terganggu: ia melambatkan dan menjadi teriakan. Sebagai tambahan kepada gejala tertentu, pemusnahan korteks menyebabkan sakit kepala, pening, mengantuk dan apatis..

Ketika atrofi berlangsung, tekanan di dalam tengkorak meningkat. Saraf kranial sering lumpuh, yang dapat melumpuhkan otot mata. Refleks basal juga hilang..

Atrofi korteks serebrum

Patologi ditunjukkan oleh penurunan keperibadian. Orang yang sakit kehilangan kemampuan untuk mengawal tingkah lakunya, kritikan berkaitan dengan keadaannya berkurang. Kemampuan kognitif menurun: pemikiran, ingatan, perhatian - sifat kuantitatif proses mental ini (kelajuan, kecepatan, tumpuan, isi padu) dilanggar. Ingatan menurun menurut undang-undang Ribot: pertama, peristiwa baru dilupakan, kemudian peristiwa beberapa tahun yang lalu, setelah itu kenangan sepuluh tahun yang lalu dan masa muda awal dilupakan.

Atrofi korteks memerlukan perkembangan infantilisme. Jiwa pesakit merosot ke tahap perkembangan sebelumnya: "dewasa" hilang, keputusan sukar dibuat, kualiti anak-anak muncul dalam gambar keperibadian. Minat dalam masalah sosial hilang, hiburan termasuk dalam lingkaran hobi. Emosi juga merosot: egosentrisme, moodiness, kegelisahan berkembang. Orang dengan korteks atropik tidak mahu mengambil kira kepentingan dan pendapat keluarga, komuniti, atau rakan.

Kecacatan intelektual semakin meningkat. Dengan dinamika atrofi, keupayaan untuk menyusun pemikiran logik semakin berkurang. Kesukaran memahami terminologi profesional, kemampuan menyelesaikan tugas standard dan sehari-hari terhambat.

Pelanggaran trofisme melibatkan bidang kemahiran yang lebih tinggi. Pesakit belajar bagaimana mengikat tali kasut, memasak makanan. Pemuzik melupakan akord, seniman - cara menyikat dengan betul, penulis - mengikut urutan apa kata-kata ayat muncul.

Ketika patologi semakin dalam, pesakit kehilangan kemampuan untuk melakukan tindakan dasar: menggosok gigi, memegang sudu, melihat-lihat ketika melintasi jalan.

Hasil penyakit ini adalah kemerosotan sosial, infantilisme mendalam dan demensia. Orang seperti itu dimasukkan ke hospital di hospital psikiatri, dan kemudian dihantar ke sekolah berasrama penuh.

Subatrofi kortikal

Subatrofi kortikal difahami sebagai kekurangan zat makanan separa medula, di mana kebolehan kognitif sistem saraf hanya hilang sebahagiannya. Kita boleh mengatakan bahawa ini adalah atrofi otak keseluruhan yang ringan..

Atrofi meresap

Patologi bermula dengan kerosakan pada bahan otak: koordinasi dan ketepatan pergerakan terganggu. Perubahan organik muncul ketika kemajuan berjalan. Ini termasuk pelanggaran peredaran serebrum. Gejala yang paling kerap tidak mempunyai kekhususan, terutamanya sfera kognitif jiwa semakin buruk.

Perubahan atropik sista

Penyakit ini muncul terutamanya selepas kecederaan otak traumatik dan pendarahan ke dalam otak. Tanda-tanda atrofi kaedah penyelidikan visual: korteks dilancarkan, kawasannya berkurang. Penyakit ini mempunyai prognosis yang agak baik dengan pengawasan berterusan oleh pakar neurologi. Pada peringkat pertama perubahan atropik, otak mengaktifkan keupayaan pampasan, sehingga fungsi yang lebih tinggi tidak berubah.

Atrofi serebrum umum

Ini adalah atrofi progresif sistemik dari semua bahagian otak akhir seseorang. Bentuk patologi ini merangkumi atrofi korteks dan cerebellum. Otak menurun dari masa ke masa. Sebilangan besar kemampuan intelektual hilang ketika ia berkembang.

Keterukan atrofi ditentukan oleh tahapnya:

Kekurangan zat otak 1 darjah.

Ia dicirikan oleh manifestasi minimum penyakit ini. Orang menjadi pelupa, berfikir lebih lambat, perhatian mereka terganggu, dan perbendaharaan kata mereka menurun. Cadangan sukar ditulis. Kesukaran mencari perkataan.

Ijazah pertama selalunya tanpa gejala. Tanda-tanda pertama dianggap sebagai keletihan, kurang tidur, tekanan. Pesakit hipokondria mula mencari penyakit dalam diri mereka yang boleh mencetuskan keadaan yang buruk.

Semasa menghubungi doktor, anda dapat melambatkan dinamika penyakit, mencegah peningkatan gambaran klinikal dan sebahagiannya mengembalikan fungsi yang terganggu.

Gambaran klinikal dicirikan oleh peningkatan kecacatan intelektual. Keupayaan untuk menghafal maklumat baru bertambah buruk, kemahiran baru lebih sukar untuk dikuasai. Tanda tahap 2: penurunan daya tahan terhadap perhatian, penurunan jumlah memori jangka pendek, ketidakupayaan untuk membuat keputusan sendiri.

Penyakit mental disertai oleh atrofi otak

Kekurangan nutrien tisu saraf menimbulkan penyakit neurodegeneratif:

  1. Penyakit Alzheimer. Patologi didiagnosis selepas 65 tahun. Ia bermula dengan mengurangkan jumlah RAM. Orang tidak dapat mengingati peristiwa semalam, atau makanan sarapan mereka. Semasa anda maju, ucapan menjadi tidak stabil, ingatan jangka panjang merosot. Orang kehilangan keupayaan untuk mengurus diri sendiri dan melupakan kawasan tersebut: orang tua mudah tersesat dalam persekitaran yang biasa dikenali.
  2. Penyakit Pick. Ia didiagnosis dalam 50-60 tahun. Ia dicirikan oleh kerosakan pada lobus frontal dan temporal. Pesakit dengan diagnosis ini tidak hidup lebih dari 10 tahun sejak ia dibuat. Penyakit ini disertai oleh demensia total. Ucapan putus, urutan pemikiran terganggu. Ingatan dan perhatian terjejas teruk.

Ciri khas pesakit adalah anosognosia: pesakit tidak mempunyai penilaian kritikal terhadap penyakit mereka dan menganggap diri mereka sihat. Tingkah laku mereka pasif dan dapat diramalkan. Dalam ucapan, mereka sering menggunakan kata-kata sumpah. Penyakit Pick menyerupai Alzheimer, tetapi penyakit itu berkembang lebih cepat dan lebih ganas.

Diagnostik dan rawatan

Penyakit ini didiagnosis secara menyeluruh: pemeriksaan objektif, perbincangan dengan doktor, penyelidikan instrumental dan psikodiagnostik.

  • Pemeriksaan objektif melibatkan kajian aktiviti saraf dasar: aktiviti refleks tendon, koordinasi pergerakan mata dan anggota badan, melakukan tindakan sederhana (mengikat tali).
  • Semasa perbualan, doktor mengetahui perbendaharaan kata pesakit, kritikannya terhadap penyakitnya. Keadaan umum dinilai: kehadiran kesedaran, kepuasan kesihatan secara umum.
  • Tugas kaedah instrumental adalah untuk memvisualisasikan gangguan atropik di otak menggunakan MRI, CT atau vasografi. Angka yang diperoleh mengkaji perubahan organik di telencephalon..
  • Dengan bantuan psikodiagnostik, ahli psikologi perubatan mengkaji tahap kehilangan fungsi intelektual. Doktor menilai kemampuan untuk menghafal, urutan pemikiran, ketekunan perhatian, IQ pesakit dan keadaan emosinya.

Rawatan atrofi GM adalah simptomatik. Untuk membetulkan gangguan emosi, normotimik ditetapkan - ubat yang menstabilkan mood. Fungsi intelektual yang hilang tidak dipulihkan, oleh itu pesakit memerlukan penjagaan yang berterusan: kebersihan, memberi makan, memberi keselesaan dan keselesaan.

Rawatan ubat hanya berfungsi sebagai kaedah tambahan. Yang terbaik yang dapat diberikan oleh saudara mara adalah merawat orang sakit. Pesakit harus diberi keselesaan hidup yang maksimum, meringankan tugas-tugas rumah tangga, sokongan, rangsangan dan pujian. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, seseorang harus melakukan aktiviti fizikal ringan, berjalan di udara segar, membaca, dan, jika boleh, menyelesaikan masalah dan teka-teki sederhana seperti Sudoku atau teka-teki silang.

Pencegahan

Faktor-faktor yang mendorong harus dielakkan: menjalani gaya hidup sihat, minum alkohol dalam dos minimum dan tidak lebih dari sekali seminggu. Adalah perlu untuk membuat diet yang mengandungi sebahagian besar unsur surih dan vitamin. Kaedah terbaik untuk mencegah atrofi dan demensia adalah dengan melibatkan diri dalam kerja intelektual dan kreativiti. Kajian 2013 di Pusat Sains Perubatan di India mendapati bahawa mempelajari bahasa baru atau hanya mengetahui dua bahasa melambatkan dinamika penyakit ini..

Penyebab atrofi otak dan ciri-cirinya

Atrofi otak adalah istilah untuk penurunan jumlah otak. Tetapi ini hanyalah penemuan radiologi, yang dengan sendirinya tidak ada artinya. Ia dinilai secara eksklusif dalam kombinasi dengan manifestasi klinikal. Atrofi serebral (kod ICD-10 - G31.1) ditunjukkan oleh pengecutan otak yang berkaitan dengan tengkorak, pengembangan takik antara konvolusi dan sering juga peningkatan jumlah ventrikel serebrum. Selalunya, keadaan ini disebabkan oleh usia tua, bekalan darah yang lemah ke otak, gangguan metabolik. Gejala boleh berbeza-beza. Kadang-kadang tidak ada tanda-tanda atrofi sama sekali.

Perubahan otak disebabkan oleh penuaan (atrofi pikun)

Rata-rata, berat otak adalah 1300 g pada wanita dan 1400 g pada lelaki. Ia mencapai tahap maksimum pada usia 30-40 tahun. Pada tempoh berikutnya, penurunan awalnya yang perlahan bermula. Percepatan perubahan atrofi di otak bermula selepas 60 tahun, pada wanita, agak lebih awal. Tetapi terdapat penyimpangan individu yang signifikan dari rata-rata. Mereka disebabkan oleh pengaruh genetik, perkembangan aterosklerosis. Pada usia 70 tahun, jumlah otak melebihi 90% daripada jumlah rongga kranial, kemudian secara beransur-ansur menurun menjadi 80%. Manifestasi atrofi makroskopik adalah sedikit penyempitan konvolusi dan pendalaman lekukan. Penurunan isipadu bahan putih menyebabkan pengembangan ventrikel; kulit lembut dikeraskan secara makroskopik oleh pembesaran ligamen yang sederhana.

Dengan atrofi pada usia tua, penurunan dendrit, percambahan lipofuscin dalam sitoplasma neuron, dan kematian sedikit neuron secara umum dikesan secara mikroskopik. Deposit amiloid muncul di dinding kapal kecil dan perivaskular. Perubahan degeneratif muncul dalam masalah kelabu.

Data ini tidak bersifat patognomonik untuk atrofi yang berkaitan dengan usia. Mereka juga berlaku dalam keadaan lain yang tergolong dalam kumpulan penyakit degeneratif sistem saraf pusat..

Demensia (demensia)

Demensia adalah sindrom klinikal yang merupakan sebahagian daripada sekurang-kurangnya 50 penyakit yang berbeza. Kira-kira 80% penghidap demensia menghidap penyakit Alzheimer. Sebab lain termasuk pelbagai pelanggaran.

Penyakit degeneratif utama sistem saraf pusat:

  • Penyakit Huntington;
  • Penyakit Parkinson;
  • negeri lain.

Sekumpulan pelbagai kecederaan otak:

  • penyakit metabolik;
  • perubahan saluran darah;
  • hipertermia;
  • hipoksia;
  • tumor (barah);
  • keadaan pasca trauma;
  • hidrosefalus;
  • ensefalitis;
  • kerosakan otak oleh toksin, ubat-ubatan, alkohol, ubat-ubatan.

Atrofi senil otak itu sendiri bukanlah penyebab demensia. Istilah "senement dementia" yang digunakan sebelum ini tidak berkaitan dengan subjek yang berbeza secara morfologi atau klinikal. Masa tua dan demensia tidak sinonim.

Juga, hubungan pasti antara demensia dan manifestasi organ perwakilan sebelumnya telah disarankan. Hari ini, ketiadaan hubungan antara keadaan ini telah terbukti..

Penyakit degeneratif sistem saraf pusat

Ini adalah kumpulan yang cukup luas dan berpecah belah. Di barisan depan perubahan adalah pemusnahan neuron yang berasal dari keradangan, toksik atau metabolik. Banyak kes berasal dari keluarga dan etiologi mereka tidak diketahui. Mereka muncul terutamanya pada masa dewasa, sering pada masa pra-senil. Gangguan mempengaruhi satu atau lebih sistem saraf berfungsi, sementara sistem lain tetap utuh.

Penyakit degeneratif yang mempengaruhi korteks serebrum

Kumpulan penyakit yang mempengaruhi korteks serebrum termasuk penyakit Alzheimer dan Pick.

Penyakit Alzheimer (demensia presenile)

Perubahan struktur utama adalah penurunan bilangan neuron, perubahan neurofibril, badan granutocuolar dalam sitoplasma neuron (vakuola 3-5 μm, dengan bentuk butiran pusat).

Otak cenderung mengecil. Beratnya mungkin kurang dari 900 g. Konvolusi sempit, alur melebar. Perubahan maksimum berlaku pada lobus oksipital dan frontal. Bahan putih, hippocampus, ganglia basal terjejas. Serebrum dan batang tetap tidak berubah. Atrofi disertai dengan pembesaran ventrikel lateral (hidrosefalus).

Penyakit Alzheimer adalah penyebab demensia yang paling biasa. Sebagai peraturan, ia bermula sebelum usia 50 tahun, dicirikan oleh perkembangan perlahan (10 tahun atau lebih). Kematian biasanya berlaku akibat jangkitan yang berlanjutan, biasanya bronkopneumonia. Wanita sakit lebih kerap daripada lelaki; kejadiannya adalah sporadis. Pewarisan resesif autosom dengan kecacatan genetik pada kromosom 21 juga telah didokumentasikan.

Dalam sindrom Down, Alzheimer adalah peraturan pada orang berusia lebih dari 40 tahun. Sebabnya tidak diketahui; secara biokimia, kekurangan kolin asetiltransferase dan asetilkolinesterase dikesan di kawasan yang terjejas. Kesan keracunan aluminium kronik yang diambil kira belum dapat ditunjukkan dengan pasti.

Pilih penyakit

Perubahan struktur utama adalah kepupusan biphemispheric (kedua hemisfera - hemisfera terjejas) secara beransur-ansur, yang diperhatikan semasa pendaraban astrosit. Dalam jirim putih yang bersebelahan, demyelinasi, kehilangan serat saraf, ditunjukkan. Dalam sitoplasma neuron berterusan, badan Puncak hadir, yang merupakan formasi argyrophilic bulat. Mereka terbentuk oleh pleksus neurofibril atipikal; asal usul mereka tidak jelas.

Biasanya, atrofi menjelma di lobus frontal dan temporal. Gyrus yang terkena dikurangkan, keseluruhan lobus mempunyai konsistensi keras (sklerosis lobar).

Atrofi korteks serebrum juga dapat menampakkan diri secara tidak teratur, jarang tersebar.

Gangguan ini mungkin berlaku pada ganglia basal, hippocampus, dan kawasan lain dari sistem saraf pusat.

Penyakit Pick adalah penyakit pada usia pertengahan dan usia tua. Ia berlaku secara sporadis, lebih jarang berlaku dalam keluarga. Ini adalah penyebab kira-kira 5% kes demensia. Lebih mempengaruhi lelaki.

Penyakit degeneratif yang mempengaruhi sistem extrapyramidal

Sistem extrapyramidal merangkumi:

  • ganglia basal;
  • inti subthalamik;
  • jirim hitam;
  • inti merah;
  • inti thalamus;
  • batang otak.

Kerosakan pada sistem ekstrapiramidal menyebabkan sejumlah gangguan, termasuk:

  • akinesis;
  • pelanggaran refleks postur;
  • pelanggaran nada otot normal;
  • paresis separa (lumpuh).

Perubahan otak boleh menjadi terhad, fokus, dan meresap..

Penyakit Huntington

Perubahan struktur utama adalah kematian sel otak di nukleus caudate dan basal. Perubahan dimulakan dengan penurunan jumlah neuron kecil, kemudian besar, dengan peningkatan serentak dalam jumlah sel glial. Kehilangan neuron yang tidak dapat dipulihkan ke tahap yang berbeza-beza dicatat pada inti lain dari sistem extrapyramidal, di korteks, cerebellum. Atrofi ganglia basal, terutamanya pengurangan nukleus caudate ke lapisan nipis, menyebabkan pengembangan ventrikel lateral yang ketara. Hydrocephalus sering membawa kepada kista CSF.

Berbeza dengan degenerasi kortikal primer dan subkortikal (subkortikal), lapisan giri dan kortikal tidak berkembang dengan ketara. Berat otak dikurangkan hingga 30%. Atrofi bahan kelabu berkorelasi dengan penurunan isi padu bahan putih.

Penyakit ini biasanya bermula pada usia 30 hingga 50 tahun, jarang pada usia yang lebih muda. Jenis warisan autosomal yang dominan dengan penyetempatan pada kromosom ke-4 adalah khas untuknya. Penyakit ini berlanjutan selama 15-20 tahun.

penyakit Parkinson

Perubahan struktur utama dalam atrofi serebrum kortikal yang menyertai penyakit Parkinson adalah hilangnya neuron secara beransur-ansur dalam nukleus dan lokus berpigmen, pada tahap yang lebih rendah pada inti motorik dorsal saraf vagus. Nekrosis neuron disertai oleh percambahan astrosit. Dalam sitoplasma neuron kekal, badan Lewy hadir, selalunya terdapat dalam satu sel. Banyak mayat Lewy juga boleh dijumpai di hipotalamus dan kawasan lain dari sistem saraf pusat dan periferal; penglibatan korteks serebrum yang lebih besar adalah sebahagian daripada manifestasi klinikal demensia. Keterukan tanda-tanda klinikal berkorelasi dengan kehilangan neuron yang mengandung dopamin. Dopamine juga dikurangkan dengan ketara di bahagian lain dari sistem saraf pusat, terutamanya di striatum..

Penyakit Parkinson tidak berlaku serentak pada kembar yang sama, yang menekankan pengaruh faktor luaran.

Penyakit degeneratif otak kecil

Dengan atrofi serebrum, korteksnya, laluan serebral efferent dan aferen. Mereka termasuk sebilangan besar unit langka dengan topografi yang berbeza-beza dan tahap perubahan degeneratif. Perubahan morfologi boleh menjadi fokus, meresap, mempengaruhi beberapa sistem saluran cerebral (atrofi olivopontocerebellar, atrofi dentoalveolar, degenerasi optokoleden). Degenerasi serebellar juga merupakan bagian dari degenerasi tulang belakang (morbus Friedreich) dan perubahan paraneoplastik.

Sklerosis berbilang

Multiple sclerosis adalah penyakit radang autoimun, demyelination dan neurodegenerative yang disebabkan oleh tindak balas imun yang tidak normal yang diarahkan terhadap sistem saraf, otak dan saraf tunjang. Pengetahuan mengenai proses dan mekanisme yang membawa kepada kerosakan atau kehilangan sitoskeleton neuroaxonal secara beransur-ansur berkembang..

Gambaran klinikal pada mulanya didominasi oleh keradangan dan demelinasi. Tetapi ada bukti bahawa walaupun pada masa awal, terutama pada tahap lanjut, disfungsi berterusan muncul yang tidak bertindak balas terhadap rawatan. Keadaan ini berkorelasi dengan perubahan neurodegeneratif progresif. MRI menunjukkan peningkatan atrofi serebrum umum; saraf tunjang rosak.

Kajian histopatologi menunjukkan keabnormalan materi kelabu di otak bersama-sama dengan luka pada bahan putih (terutamanya di korteks, thalamus, dan bahagian otak lain, yang secara kolektif disebut materi kelabu gelap). Perubahan yang sama berlaku pada struktur ini seperti pada bahan putih, tetapi dengan dominasi mikroglia yang diaktifkan dan adanya makrofag yang mengandung myelin..

Kecederaan otak trauma

Kerosakan otak yang disebabkan oleh strok, kejang epilepsi atau trauma (TBI, gegar otak) sering menyebabkan penyumbatan aliran darah, oleh itu, kepada kekurangan zat makanan otak, kehilangan tahap penting oksigen, nutrien. Ini membawa kepada kematian sel dan atrofi seterusnya. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya untuk keadaan ini, terdapat kemungkinan kekurangan kognitif atau kematian..

Kekurangan vitamin

Kekurangan vitamin B jangka panjang12 dalam diet boleh menyebabkan atrofi otak. Kajian oleh penyelidik di Universiti Oxford mendapati bahawa orang dengan tahap B lebih rendah12 kehilangan isinya lebih tinggi daripada sukarelawan yang dikaji dengan tahap vitamin ini lebih tinggi.

Kekurangan B12 dalam diet berbahaya bagi wanita hamil. Ia boleh menimbulkan ketahanan insulin pada bayi yang baru lahir kurang berat badan. Mereka. kanak-kanak tersebut berisiko meningkat menghidap diabetes.

Kemurungan

Penyelidik dari Universiti Yale menyimpulkan bahawa kemurungan yang teruk dapat memusnahkan neuron, mengecilkan otak manusia. Semasa pengalaman berlebihan, "pertukaran" satu faktor transkripsi yang mengawal beberapa gen boleh berlaku.

Atrofi otak yang disebabkan oleh kemurungan yang teruk dan tekanan kronik boleh menyebabkan masalah emosi dan kognitif. Para saintis di Universiti Yale telah mengenal pasti salah satu sebab fenomena ini. Mereka membandingkan ekspresi gen tisu otak yang tertekan dan tidak tertekan. Sampel diperoleh dari bank otak di mana organ penderma disimpan untuk penyelidikan saintifik.

Otak orang yang mengalami kemurungan menunjukkan tanda-tanda penurunan ekspresi gen yang diperlukan untuk mengekalkan struktur dan fungsi sinaps yang menghubungkan neuron yang mengubah impuls saraf. Sekurang-kurangnya 5 gen ini diatur oleh satu faktor transkripsi GATA1. Pengaktifannya "mematikan" gen yang diperlukan untuk mengekalkan sinaps. Bilangan mereka berkurang, sinaps melemah, yang seterusnya menyebabkan kehilangan jisim otak, perkembangan keadaan subatrofik. Pengaktifannya pada tikus eksperimen menyebabkan gejala kemurungan. Ini menunjukkan bahawa GATA1 terlibat tidak hanya dalam penurunan volume otak, tetapi juga dalam perkembangan gejala depresi. Para saintis juga berspekulasi bahawa varian genetiknya dapat mempengaruhi kerentanan seseorang terhadap tekanan dan kemurungan..

Antipsikotik

Koordinasi pergerakan, gegaran, anggota badan yang "gelisah" terganggu... Ini adalah kesan sampingan yang boleh menyertai rawatan skizofrenia peringkat pertama. Mereka juga muncul dalam sukarelawan dewasa yang sihat yang mengambil bahagian dalam kajian mengenai kesan sampingan ubat Haloperidol, biasanya diresepkan untuk skizofrenia. Dalam masa 2 jam selepas pengenalan bahan ini, para sukarelawan mengalami masalah motor. Otak MRI telah menunjukkan bahawa mereka dikaitkan dengan penurunan jumlah bahan kelabu di kawasan yang disebut striatum, yang bertanggung jawab untuk mengawal pergerakan..

Tetapi kesan ubat itu sementara - beberapa hari selepas percubaan, jumlah otak sukarelawan kembali ke tahap semula. Menurut saintis, hasil ini dapat menenangkan orang yang panik kerana takut ubat-ubatan akan memusnahkan sel otak mereka..

Neuron otak yang mati tidak dapat dipulihkan, oleh itu, apabila ubat itu dimusnahkan, pengembalian ke volume asal tidak mungkin dilakukan. Oleh itu, saintis percaya bahawa sebab penurunan volume adalah penurunan sementara dalam jumlah sinapsis (hubungan fungsional antara neuron). Protein BDNF, yang terlibat dalam sinapsis dan hilang setelah penggunaan agen antipsikotik, kemungkinan besar bertanggungjawab untuk ini..

Alkohol

Walaupun minum alkohol secara sederhana boleh baik untuk jantung, minum terlalu banyak adalah musuh otak.

Walaupun atrofi serebrum ringan sering terjadi pada usia tua, penyelidikan menunjukkan bahawa prosesnya lebih cepat pada alkohol dan akibatnya lebih dramatik..

Selain itu, kematian akibat neuron akibat alkohol lebih ketara pada wanita. Patutlah. Telah diketahui bahawa wanita bereaksi berbeza terhadap alkohol daripada lelaki. Mereka lebih peka terhadapnya dan menyerapnya lebih cepat..

Kerentanan besar wanita terhadap pengambilan alkohol juga disahkan oleh fakta bahawa mereka mempunyai sirosis hati, kerosakan pada otot jantung, saraf berkembang jauh lebih cepat daripada pada alkoholik lelaki. Peraturan yang sama berlaku untuk kerosakan otak.

Rawatan

Malangnya, tidak ada rawatan yang disasarkan untuk atrofi otak. Sebagai peraturan, terapi diresepkan oleh doktor setelah diagnosis penyakit yang mendasari dibuat berdasarkan penemuan pemeriksaan (CT, tusukan lumbal, MRI, dll.). Ini bertujuan untuk menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit, menghilangkan gejala dan berpotensi menyembuhkan penyebabnya..

Keadaan yang menyebabkan demensia juga tidak mempunyai kaedah terapi yang berkesan; hanya ubat-ubatan dan sokongan (simptom dan rumah) yang ada. Hari ini, hanya kaedah penggunaan sel stem yang mampu menghentikan beberapa penyakit. Mungkin berkat kaedah terbaru, seseorang akan dapat hidup dengan otak yang sihat sehingga usia tua yang matang..

Atrofi (kematian sel) otak

Atrofi otak adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan yang dicirikan oleh kematian sel secara beransur-ansur dan gangguan hubungan saraf.

Pakar mencatat bahawa selalunya tanda pertama perkembangan perubahan degeneratif muncul pada wanita usia pra-persaraan. Pada peringkat awal, penyakit ini sukar dikenali, kerana gejalanya tidak signifikan, dan sebab-sebab utamanya kurang difahami, tetapi berkembang dengan cepat, akhirnya menyebabkan demensia dan hilang upaya sepenuhnya..

Apa itu Atrofi Otak

Organ manusia utama - otak, terdiri daripada sebilangan besar sel saraf yang saling berkaitan. Perubahan atropik pada korteks serebrum menyebabkan kematian sel saraf secara beransur-ansur, sementara kemampuan mental semakin pudar dari masa ke masa, dan berapa lama seseorang hidup bergantung pada usia berapa atrofi otak bermula.

Perubahan tingkah laku pada usia tua adalah ciri hampir semua orang, tetapi kerana perkembangannya yang perlahan, tanda-tanda kepupusan ini bukanlah proses patologi. Sudah tentu, orang tua menjadi lebih mudah marah dan pemarah, mereka tidak lagi dapat bertindak balas terhadap perubahan di dunia di sekitar mereka seperti pada masa muda mereka, kecerdasan mereka menurun, tetapi perubahan tersebut tidak menyebabkan neurologi, psikopati dan demensia.

Kematian sel otak dan kematian ujung saraf adalah proses patologi yang membawa kepada perubahan struktur hemisfera, sambil melicinkan konvolusi, penurunan jumlah dan berat organ ini diperhatikan. Lobus frontal paling rentan terhadap kehancuran, yang menyebabkan penurunan kecerdasan dan kelainan dalam tingkah laku.

Punca penyakit

Pada tahap ini, ubat tidak dapat menjawab persoalan mengapa pemusnahan neuron bermula, namun, didapati bahawa kecenderungan penyakit ini diwarisi, dan kecederaan kelahiran dan penyakit intrauterin juga menyumbang kepada pembentukannya. Pakar berkongsi penyebab kongenital dan yang diperoleh dari perkembangan penyakit ini..

  • kecenderungan genetik;
  • penyakit berjangkit intrauterin;
  • mutasi genetik.

Salah satu penyakit genetik yang mempengaruhi korteks serebrum adalah penyakit Pick. Selalunya ia berkembang pada orang paruh baya, ini dinyatakan dalam kerosakan secara beransur-ansur pada neuron lobus frontal dan temporal. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan selepas 5-6 tahun membawa maut.

Jangkitan janin semasa kehamilan juga membawa kepada pemusnahan pelbagai organ, termasuk otak. Contohnya, jangkitan dengan toksoplasmosis, pada awal kehamilan, menyebabkan kerosakan pada sistem saraf janin, yang sering tidak bertahan atau dilahirkan dengan kelainan kongenital dan oligofrenia.

Sebab-sebab yang diperoleh merangkumi:

  1. minum alkohol dalam jumlah besar dan merokok menyebabkan kekejangan saluran otak dan, sebagai akibatnya, kebuluran oksigen, yang menyebabkan bekalan nutrien yang tidak mencukupi ke sel-sel bahan putih otak, dan kemudian kematian mereka;
  2. penyakit berjangkit yang mempengaruhi sel saraf (contohnya, meningitis, rabies, poliomielitis);
  3. trauma, gegaran otak dan kerosakan mekanikal;
  4. bentuk kegagalan buah pinggang yang teruk menyebabkan mabuk badan secara umum, akibatnya semua proses metabolik terganggu;
  5. hidrosefalus luaran, dinyatakan dalam peningkatan ruang dan ventrikel subarachnoid, membawa kepada proses atropik;
  6. iskemia kronik, menyebabkan kerosakan vaskular dan menyebabkan bekalan sambungan saraf dengan nutrien tidak mencukupi;
  7. aterosklerosis, dinyatakan dalam penyempitan lumen vena dan arteri, dan sebagai akibat peningkatan tekanan intrakranial dan risiko strok.

Atrofi korteks serebrum boleh disebabkan oleh aktiviti intelektual dan fizikal yang tidak mencukupi, kekurangan pemakanan seimbang dan gaya hidup yang tidak betul.

Mengapa penyakit itu muncul

Faktor utama dalam perkembangan penyakit ini adalah kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, tetapi pelbagai kecederaan dan faktor yang memprovokasi lain dapat mempercepat dan memprovokasi kematian neuron otak. Perubahan atropik mempengaruhi bahagian yang berlainan dari kerak dan bahan subkortikal, namun, dengan semua manifestasi penyakit ini, gambaran klinikal yang sama diperhatikan. Perubahan kecil dapat dihentikan dan keadaan pasien bertambah baik dengan bantuan ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup, tetapi, sayangnya, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya..

Atrofi lobus frontal otak dapat berkembang semasa pematangan intrauterin atau persalinan yang berpanjangan kerana kebuluran oksigen yang berpanjangan, yang menyebabkan proses nekrotik pada korteks serebrum. Kanak-kanak seperti ini paling sering mati di dalam rahim atau dilahirkan dengan penyimpangan yang jelas..

Kematian sel-sel otak juga dapat dipicu oleh mutasi pada tahap gen akibat pendedahan kepada bahan berbahaya tertentu pada tubuh wanita hamil dan keracunan janin yang berpanjangan, dan kadang-kadang ia hanyalah kegagalan kromosom.

Tanda-tanda penyakit

Pada peringkat awal, tanda-tanda atrofi serebrum hampir tidak dapat dilihat, ia hanya dapat ditangkap oleh orang dekat yang mengenali pesakit dengan baik. Perubahan ditunjukkan dalam keadaan pesakit yang tidak apik, tidak adanya keinginan dan aspirasi, kelesuan dan sikap tidak peduli. Kadang-kadang terdapat kekurangan prinsip moral, aktiviti seksual yang berlebihan.

Gejala kematian sel otak secara progresif:

  • penurunan perbendaharaan kata, pesakit memerlukan masa yang lama untuk mencari kata-kata untuk menggambarkan sesuatu;
  • penurunan kemampuan intelektual dalam masa yang singkat;
  • kekurangan kritikan diri;
  • kehilangan kawalan terhadap tindakan, kemerosotan pergerakan badan.

Atrofi otak lebih lanjut, disertai dengan kemerosotan kesihatan, penurunan proses pemikiran. Pesakit berhenti mengenali perkara-perkara biasa, lupa bagaimana menggunakannya. Kehilangan ciri tingkah laku mereka sendiri membawa kepada sindrom "cermin", di mana pesakit mula menyalin orang lain secara tidak sengaja. Selanjutnya, kegilaan pikun dan penurunan keperibadian lengkap berkembang..

Perubahan tingkah laku yang muncul tidak memberikan diagnosis yang tepat, oleh karena itu, untuk menentukan penyebab perubahan watak pesakit, perlu dilakukan sejumlah kajian..

Walau bagaimanapun, di bawah bimbingan ketat doktor yang merawat, kemungkinan besar menentukan bahagian otak yang mengalami kerosakan. Oleh itu, jika kemusnahan berlaku di kulit kayu, perubahan berikut dibezakan:

  1. proses pemikiran menurun;
  2. gangguan nada suara dan nada suara;
  3. perubahan dalam kemampuan mengingat, hingga hilang sepenuhnya;
  4. kemerosotan kemahiran motor halus jari.

Gejala perubahan zat subkortikal bergantung pada fungsi yang dilakukan oleh bahagian yang terkena, oleh itu, atrofi otak yang terhad mempunyai ciri khas..

Nekrosis tisu medula oblongata dicirikan oleh gangguan pernafasan, kerosakan pencernaan, sistem kardiovaskular dan imun seseorang yang menderita.

Dengan kerosakan pada otak kecil, terdapat gangguan nada otot, pergerakan pergerakan.

Dengan pemusnahan otak tengah, seseorang tidak lagi bertindak balas terhadap rangsangan luaran.

Kematian sel-sel bahagian pertengahan menyebabkan pelanggaran termoregulasi badan dan kerosakan metabolisme.

Kekalahan bahagian anterior otak dicirikan oleh kehilangan semua refleks.

Kematian neuron menyebabkan hilangnya keupayaan untuk menyokong kehidupan secara bebas dan sering menyebabkan kematian.

Kadang-kadang perubahan nekrotik adalah akibat kecederaan atau keracunan jangka panjang dengan bahan toksik, akibatnya terdapat penstrukturan semula neuron dan kerosakan pada saluran darah besar.

Pengelasan

Menurut klasifikasi antarabangsa, lesi atropik dibahagikan mengikut keparahan penyakit dan lokasi perubahan patologi.

Setiap peringkat penyakit ini mempunyai gejala khas..

Penyakit atropik otak tahap 1 atau subatrofi otak, dicirikan oleh perubahan kecil dalam tingkah laku pesakit dan cepat berkembang ke peringkat seterusnya. Pada peringkat ini, diagnosis awal sangat penting, kerana penyakit ini dapat dihentikan sementara dan berapa lama pesakit akan hidup bergantung pada keberkesanan rawatan.

Tahap 2 perkembangan perubahan atropik menampakkan diri dalam kemerosotan kemampuan komunikasi pesakit, dia menjadi mudah marah dan tidak terkawal, nada ucapan berubah.

Pesakit dengan 3 darjah atrofi menjadi tidak terkawal, psikosis muncul, moral pesakit hilang.

Tahap terakhir, penyakit ini, dicirikan oleh kurangnya pemahaman akan realiti oleh pesakit, dia berhenti bertindak balas terhadap rangsangan luaran.

Perkembangan selanjutnya membawa kepada kehancuran sepenuhnya, sistem kehidupan mulai gagal. Pada tahap ini, kemasukan pesakit di hospital psikiatri sangat diinginkan, kerana sukar untuk mengawalnya.

Klasifikasi mengikut lokasi sel yang terkena:

  • Atrofi kortikal kortikal paling kerap berkembang pada orang tua dan berterusan sepanjang seseorang hidup, mempengaruhi lobus frontal;
  • Atrofi serebrum yang meresap disertai dengan gangguan bekalan darah, aterosklerosis, hipertensi dan penurunan kemampuan mental. Gred 1 bentuk penyakit ini paling kerap muncul di otak kecil, dan kemudian mempengaruhi bahagian otak yang lain;
  • Atrofi multisistem berkembang akibat mutasi dan kelainan gen semasa kehamilan. Dengan bentuk penyakit ini, bukan sahaja otak terjejas, tetapi juga sistem vital lain. Jangka hayat secara langsung bergantung kepada tahap mutasi keseluruhan organisma dan daya majunya;
  • Atrofi otak tahap 1 muncul sebagai akibat luka mekanikal, strok, jangkitan fokal dan kemasukan parasit. Gejala bergantung pada bahagian mana yang rosak;
  • Bentuk penyakit subkortikal atau subkortikal adalah keadaan perantaraan di mana pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk proses pertuturan dan pemikiran rosak.

Atrofi otak pada kanak-kanak

Bergantung pada usia di mana atrofi otak bermula, saya membezakan antara bentuk penyakit kongenital dan yang diperoleh. Bentuk penyakit yang diperoleh berkembang pada kanak-kanak setelah 1 tahun hidup.

Kematian sel saraf pada kanak-kanak dapat berkembang dengan pelbagai sebab, sebagai contoh, akibat gangguan genetik, faktor Rh yang berbeza pada ibu dan anak, jangkitan intrauterin dengan neuroinfeksi, hipoksia janin yang berpanjangan.

Akibat kematian neuron, tumor sista dan hidrosefalus atropik muncul. Mengikut tempat cecair serebrospinal berkumpul, otak yang jatuh boleh menjadi dalaman, luaran dan bercampur.

Penyakit yang berkembang pesat paling sering terjadi pada anak yang baru lahir, dalam hal ini kita berbicara tentang gangguan serius pada tisu otak akibat hipoksia yang berpanjangan, kerana tubuh anak pada tahap kehidupan ini sangat memerlukan bekalan darah yang intensif, dan kekurangan nutrien menyebabkan akibat yang serius..

Apa itu atrofi otak?

Perubahan subatrofik di otak mendahului kematian neuron global. Pada tahap ini, penting untuk mendiagnosis penyakit otak pada waktunya dan mencegah perkembangan proses atropik yang pesat.

Sebagai contoh, dengan hidrosefalus otak pada orang dewasa, lompang bebas yang dilepaskan sebagai akibat kemusnahan mula diisi secara intensif dengan cecair serebrospinal yang dikeluarkan. Jenis penyakit ini sukar didiagnosis, tetapi terapi yang tepat dapat menunda perkembangan penyakit ini..

Perubahan zat korteks dan subkortikal dapat disebabkan oleh trombofilia dan aterosklerosis, yang, jika tidak ada rawatan yang tepat, menyebabkan hipoksia pertama dan bekalan darah tidak mencukupi, dan kemudian kematian neuron di zon oksipital dan parietal, oleh itu rawatan akan dilakukan dalam meningkatkan peredaran darah.

Atrofi otak alkohol

Neuron otak sensitif terhadap kesan alkohol, oleh itu, pengambilan minuman yang mengandungi alkohol pada awalnya mengganggu proses metabolik, dan ketergantungan berlaku.

Produk pembusukan alkohol meracuni neuron dan memusnahkan hubungan saraf, kemudian ada kematian sel secara beransur-ansur dan, sebagai akibatnya, atrofi otak berkembang.

Sebagai akibat dari kesan yang merosakkan, tidak hanya sel kortikal-subkortikal menderita, tetapi juga serat batang otak, saluran darah rusak, neuron menyusut dan inti mereka terganggu..

Akibat kematian sel adalah jelas: dari masa ke masa, alkoholik kehilangan harga diri, ingatan menurun. Penggunaan lebih lanjut memerlukan keracunan tubuh yang lebih besar, dan walaupun seseorang telah berubah pikiran, dia masih menghidap penyakit Alzheimer dan demensia, kerana kerusakannya terlalu besar.

Atrofi pelbagai sistem

Atrofi serebral multisistem adalah penyakit progresif. Manifestasi penyakit ini terdiri daripada 3 gangguan yang berbeza, yang digabungkan antara satu sama lain dengan cara yang berbeza, dan gambaran klinikal utama akan ditentukan oleh tanda-tanda utama atrofi:

  • parksionisme;
  • pemusnahan otak kecil;
  • gangguan vegetatif.

Buat masa ini, penyebab penyakit ini tidak diketahui. Diagnosis oleh MRI dan pemeriksaan klinikal. Rawatan biasanya terdiri daripada rawatan sokongan dan mengurangkan kesan gejala pada tubuh pesakit..

Atrofi kortikal

Selalunya, atrofi kortikal otak berlaku pada orang tua dan berkembang kerana perubahan pikun. Terutama mempengaruhi lobus frontal, tetapi penyebaran ke bahagian lain adalah mungkin. Gejala penyakit ini tidak muncul dengan segera, tetapi akhirnya menyebabkan penurunan kecerdasan dan kemampuan untuk mengingat, demensia, contoh yang jelas mengenai kesan penyakit ini pada kehidupan manusia adalah penyakit Alzheimer. Selalunya didiagnosis dengan kajian komprehensif menggunakan MRI.

Penyebaran atrofi yang menyakitkan sering menyertai gangguan aliran darah, kemerosotan pembaikan tisu dan penurunan prestasi mental, gangguan kemahiran motorik halus tangan dan koordinasi pergerakan, perkembangan penyakit ini mengubah gaya hidup pesakit secara radikal dan menyebabkan ketidakupayaan sepenuhnya. Oleh itu, demensia pikun adalah akibat dari atrofi serebrum..

Atrofi kortikal bipartial yang paling terkenal, yang disebut penyakit Alzheimer.

Atrofi serebellar

Penyakit ini terdiri daripada kerosakan dan kematian sel otak kecil. Tanda-tanda pertama penyakit ini: gangguan pergerakan, kelumpuhan dan gangguan pertuturan.

Perubahan pada korteks serebelum terutama menimbulkan penyakit seperti aterosklerosis vaskular dan penyakit neoplastik batang otak, penyakit berjangkit (meningitis), kekurangan vitamin dan gangguan metabolik.

Atrofi serebellar disertai dengan gejala:

  • pelanggaran pertuturan dan kemahiran motor halus;
  • sakit kepala;
  • pening dan muntah;
  • penurunan ketajaman pendengaran;
  • gangguan visual;
  • semasa pemeriksaan instrumental, penurunan jisim dan isipadu cerebellum diperhatikan.

Rawatan terdiri dari menyekat tanda-tanda penyakit dengan neuroleptik, memulihkan proses metabolik, sitostatik digunakan untuk tumor, adalah mungkin untuk menghilangkan formasi dengan pembedahan.

Jenis diagnostik

Atrofi otak didiagnosis menggunakan kaedah analisis instrumental.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) membolehkan anda memeriksa secara terperinci perubahan zat kortikal dan subkortikal. Dengan bantuan gambar yang diperoleh, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat dengan tepat pada peringkat awal penyakit ini.

Tomografi yang dikira membolehkan anda mempertimbangkan lesi vaskular selepas strok dan mengenal pasti punca pendarahan, menentukan penyetempatan formasi sista yang mengganggu bekalan darah normal ke tisu.

Kaedah penyelidikan terkini - tomografi multispiral memungkinkan diagnosis penyakit pada peringkat awal (subatrofi).

Pencegahan dan rawatan

Mematuhi peraturan mudah, anda dapat dengan mudah mempermudah dan memanjangkan umur orang yang sakit. Setelah diagnosis dibuat, adalah lebih baik bagi pesakit untuk tetap berada di persekitaran biasa mereka, kerana keadaan yang tertekan dapat memperburuk keadaan. Adalah penting untuk memberi tekanan mental dan fizikal kepada orang sakit.

Pemakanan untuk atrofi serebrum harus seimbang, rutin harian yang jelas harus ditetapkan. Penolakan mandatori terhadap tabiat buruk. Kawalan penunjuk fizikal. Latihan mental. Makanan untuk atrofi otak adalah mengelakkan makanan berat dan sampah, tidak termasuk makanan segera dan minuman beralkohol. Sebaiknya tambahkan kacang, makanan laut dan sayur-sayuran ke dalam diet.

Rawatan terdiri daripada neurostimulan, penenang, antidepresan, dan ubat penenang. Malangnya, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dan terapi untuk atrofi serebrum adalah untuk melemahkan gejala penyakit. Ubat mana yang akan dipilih sebagai terapi penyelenggaraan bergantung pada jenis atrofi dan fungsi apa yang terganggu..

Jadi, sekiranya terdapat gangguan pada korteks serebelum, rawatan bertujuan untuk memulihkan fungsi motor, dan penggunaan ubat-ubatan yang membetulkan gegaran. Dalam beberapa kes, pembedahan ditunjukkan untuk menghilangkan neoplasma..

Ubat kadang-kadang digunakan untuk meningkatkan metabolisme dan peredaran serebrum, memastikan peredaran darah yang baik dan akses ke udara segar untuk mencegah kebuluran oksigen. Selalunya, lesi itu mempengaruhi organ-organ manusia lain, oleh itu, pemeriksaan lengkap di institusi otak diperlukan.