Penggunaan phenazepam dalam rawatan intensif untuk tempoh akut strok serebrum

Trauma

Phenazepam diciptakan di Kesatuan Soviet dan digunakan pada masa itu, terutamanya dalam perubatan ketenteraan. Ubat ini menjadi ubat penenang benzodiazepin pertama di negara ini. Ini adalah ubat kuat, oleh itu, penggunaan Phenazepam hanya mungkin di bawah pengawasan doktor dan jika petunjuk perubatan memerlukannya..

Penerangan

Phenazepam tergolong dalam ubat penenang. Tindakannya adalah untuk mempengaruhi sistem saraf. Penampilan ubat itu tidak dapat dilihat. Ini adalah pil putih biasa. Mereka rata dan bulat, untuk dos yang lebih tepat mereka mempunyai garis pemisah di tengah.

Mekanisme tindakan

Kesan utama ubat adalah bahawa ia bertindak pada struktur subkortikal otak, mengurangkan kegembiraan mereka, menghalang refleks saraf tunjang. Kesannya disebabkan oleh rangsangan reseptor benzodiazepin.

Ubat ini mula bertindak selepas penyerapan ke dalam aliran darah, ini berlaku 1-2 jam selepas pengambilan. Kerana tindakannya yang cukup pantas, Phenazepam dianggap sebagai ubat pertolongan cemas.

Selepas 12-18 jam, ubat itu berada di hati, waktu paruh bermula. Ubat ini dikeluarkan dalam air kencing melalui buah pinggang.

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai sejumlah sifat:

  • kecemasan;
  • hipnotik;
  • antikonvulsan;
  • relaksan otot pusat.

Penggunaan Phenazepam membantu mengurangkan ketegangan saraf. Perasaan cemas dan takut berkurang atau hilang sepenuhnya.

Sebagai ubat penenang, Phenazepam menghilangkan gejala neurotik, seperti kemurungan. Ubat ini juga berfungsi sebagai pil tidur, mengurangkan kerengsaan dari faktor emosi atau motorik, yang dapat membantu anda tidur lebih cepat.

Phenazepam mempengaruhi ujung saraf, yang meningkatkan perencatan presinaptik, yang mengakibatkan penindasan kejang. Tetapi fokus itu sendiri tetap aktif. Tablet juga mempengaruhi laluan penghambatan polysynaptic. Oleh kerana itu, penghambatan aktiviti otot yang tajam dapat terjadi..

Petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan

Tablet phenazepam diresepkan untuk pelbagai gangguan sistem saraf, keadaan psikopat dan neuropatik.

Ubat ini juga digunakan untuk merawat keadaan lain di mana pesakit dihantui oleh perasaan ketakutan, kegelisahan dan ketegangan..

Phenazepam diresepkan untuk pencegahan keadaan seperti itu. Insomnia yang berpanjangan juga boleh menjadi petunjuk..

Ubat ini digunakan untuk menekan kejang pada epilepsi lobus temporal. Ia juga merawat hiperkinesis (tics saraf) dan nada otot patologi.

Kontraindikasi

Anda tidak boleh mengambil Phenazepam jika intoleransi terhadap komponen ubat dikesan. Kontraindikasi adalah koma atau kejutan. Oleh kerana kemungkinan wujudnya kecenderungan bunuh diri, ubat tersebut tidak boleh diambil oleh orang yang menderita kemurungan yang teruk.

Kontraindikasi juga kegagalan pernafasan akut dan penyumbatan paru-paru kronik. Ubat ini tidak boleh diambil oleh wanita hamil atau menyusui atau kanak-kanak di bawah 18 tahun..

Sekiranya, walaupun terdapat kontraindikasi, mengambil Phenazepam semasa kehamilan, ini boleh mengakibatkan perkembangan kecacatan pada anak. Penggunaan ubat selepas trimester pertama kehamilan boleh menyebabkan otot bayi yang baru lahir tidak dapat berfungsi dengan cukup aktif.

Sekiranya ubat diambil semasa melahirkan atau tidak lama sebelum itu, bayi yang baru dilahirkan mungkin mengalami masalah dengan nafas pertama, kelemahan otot umum mungkin muncul. Mungkin sindrom bayi yang lemah dan gejala penarikan.

Phenazepam tidak digalakkan digunakan oleh orang yang mempunyai masalah buah pinggang atau hati. Sekiranya berlaku psikosis, kerana reaksi badan yang tidak mencukupi, ubat ini digunakan dengan berhati-hati.

Situasi yang sama berlaku dengan kebergantungan dadah atau kecenderungan penyalahgunaan ubat psikoaktif. Dilarang membawa ubat tersebut kepada orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Senarai kontraindikasi juga merangkumi mabuk teruk atau keracunan dadah..

Kesan sampingan

Ketika kursus baru dimulakan, kesan sampingan dari sistem saraf pusat dan periferal dapat dilihat dengan sangat jelas. Ini berlaku lebih kerap pada orang tua. Kesan sampingan berikut diperhatikan:

  • mengantuk dan berasa letih;
  • pening, ketidakstabilan berjalan, disorientasi;
  • kekeliruan.

Sakit kepala, kehilangan ingatan, dan koordinasi yang buruk jarang terjadi. Kejang kadang-kadang berlaku pada orang dengan epilepsi. Gegaran, pergerakan yang tidak terkawal, atau kelemahan otot juga biasa. Kadang-kadang keadaan euforia muncul.

Lebih jarang, reaksi paradoks sistem saraf diperhatikan, termasuk ledakan pencerobohan atau kecenderungan bunuh diri yang tidak masuk akal. Reaksi paradoks yang jarang berlaku juga merangkumi insomnia, halusinasi, kegelisahan, dan ketakutan..

Bahan aktif sangat mempengaruhi organ-organ hematopoietik, akibatnya manifestasi anemia dapat diharapkan, akibatnya - peningkatan keletihan dan kelemahan.

Reaksi sistem pencernaan dinyatakan dalam rasa mual, muntah, mulut kering, atau sebaliknya, peningkatan air liur. Mungkin pengguna pil itu enggan makan.

Sistem genitouriner dapat bertindak balas dengan peningkatan atau penurunan libido, peningkatan kencing atau pengekalan kencing. Juga, fungsi ginjal mungkin terganggu. Senggugut boleh berlaku pada wanita. Sekiranya reaksi alahan berlaku pada kulit, ruam muncul, gatal bermula.

Gejala lain mungkin termasuk gejala penarikan setelah penarikan secara tiba-tiba dari ubat atau pengurangan dos yang ketara. Kemungkinan sindrom meningkat jika ubat telah diambil untuk jangka masa yang panjang, lebih dari 10 hari.

Permohonan selepas strok

Phenazepam tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, diresepkan sebagai bahan tambahan. Khususnya, selepas strok, pil boleh diresepkan untuk menghilangkan perasaan cemas atau kegelisahan yang berlebihan, daripada insomnia. Sindrom depresi sering berkembang selepas strok. Dalam kes ini, Phenazepam digunakan sebagai antidepresan..

Ciri-ciri pengambilan dan penjualan ubat

Untuk mengelakkan kesan sampingan, ubat ini diberikan dalam jumlah yang berbeza untuk setiap kes. Semuanya bergantung pada petunjuk perubatan. Paling tidak diperlukan untuk rawatan gangguan tidur. Dalam kes ini, dos ubat adalah 0.5 mg setengah jam sebelum tidur..

Minum Phenazepam untuk gejala psikopatik dan neuropatik bermula dengan dos kecil, dari 0,5 hingga 1 mg 2 atau 3 kali sehari selepas makan. Lama kelamaan, biasanya selepas 2-4 hari, dosnya meningkat menjadi 5 mg sehari. Meningkatkan dos kerana petunjuk keberkesanan ubat yang rendah kerana ciri-ciri individu organisma.

Dengan panik obsesif yang teruk, rawatan bermula dengan 3 mg sehari. Sekiranya kesan yang diharapkan tidak diikuti, maka dosnya akan terus meningkat sehingga ubat mula berfungsi.

Apabila ubat digunakan untuk merawat epilepsi, dosnya berkisar antara 2 hingga 10 mg sehari, bergantung pada individu. Apabila Phenazepam digunakan sebagai ubat untuk sindrom penarikan alkohol (sindrom penarikan), ia boleh diminum pada kadar 2-5 mg sehari.

Selalunya, pengambilan harian 5 mg dibahagikan kepada tiga bahagian. Pada waktu pagi dan petang selepas makan, pesakit mengambil 0.5 atau 1 gram, dan pada waktu malam dosnya adalah 2.5 mg. Harus diingat bahawa jumlah maksimum Phenazepam sehari adalah 10 mg.

Tempoh kemasukan juga terhad. Untuk melindungi pesakit dari berlakunya sindrom ketagihan dan penarikan, rawatan biasanya berlangsung selama dua minggu, dan berhenti minum ubat secara beransur-ansur, mengurangkan dosnya setiap hari. Penolakan tiba-tiba dari Phenazepam berbahaya bagi manusia, kerana ia menyebabkan kesan sampingan yang kuat.

Sekiranya dos ubat yang diperlukan terlampaui, ada akibat yang cukup serius. Ini sering dinyatakan oleh kemurungan kesedaran yang kuat, kesukaran bernafas. Tekanan darah menurun, reaksi sangat perlahan. Pesakit mungkin koma.

Sekiranya berlaku overdosis, maka ia dapat dineutralkan dengan menggunakan lavage gastrik. Selepas itu, anda perlu minum karbon aktif. Sekiranya terdapat keracunan yang teruk, maka perlu untuk mengawal fungsi tubuh dan memberikan bantuan simptomatik, mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk detoksifikasi.

Penggunaan jangka panjang

Di USSR, Phenazepam dimasukkan ke dalam daftar B yang disebut, termasuk ubat-ubatan, penggunaannya yang tidak terkawal dapat menyebabkan komplikasi dan ketagihan. Sekarang banyak orang menganggap ubat ini sebagai ubat yang sangat berbahaya bagi manusia..

Pendapat ini dibenarkan sepenuhnya. Salah satu kesan sampingan ubat adalah euforia. Di samping itu, ubat ini dapat membantu mengatasi kemurungan. Orang, yang ingin mencapai kesan ini, mula menggunakan Phenazepam secara berkala untuk jangka masa yang lama. Ini menyebabkan mereka ketagihan dan akibat negatif yang lain..

Proses pemberian ubat sangat sukar bagi seseorang. Untuk membatalkan penerimaan Phenazepam tanpa rasa sakit, anda perlu berhati-hati. Sebaiknya lakukan ini di hospital, di mana doktor akan membantu mengeluarkan bahan tersebut sepenuhnya dari badan..

Sindrom penarikan pada pesakit dapat dinyatakan dalam peningkatan agresif, penolakan makan, sindrom depresi. Gejala ini dapat hilang dengan sendirinya, tetapi setelah jangka waktu yang lebih lama daripada dengan rawatan yang berkelayakan.

Interaksi dengan bahan lain

Phenazepam meningkatkan kesan ubat antipsikotik, serta pil tidur dan ubat antiepileptik. Lebih-lebih lagi, kesannya adalah dua hala. Mengambil bersama dengan Clozapine boleh menyebabkan kesukaran bernafas teruk.

Sangat tidak diingini untuk mengambil Phenazepam dengan alkohol. Zat-zat tersebut menimbulkan reaksi kuat, akibatnya seseorang mungkin mengalami peningkatan kesan sampingan, yang akan berlangsung selama beberapa hari dan akan sangat berbahaya.

Pelaksanaan

Kerana bahaya besar dan risiko ketagihan yang tinggi, phenazepam kini boleh dibeli hanya dengan preskripsi dari doktor. Ubat itu adalah tablet 0,5, 1 atau 2,5 miligram.

Phenazepam murah. Di Moscow dan St Petersburg, kos ubat hampir sama.

Harga purata di farmasi:

  • Tablet 0.5mg, 50 keping - 100 rubel;
  • 1 mg setiap satu, 50 keping - 115 rubel;
  • 2.5 mg setiap satu, 50 keping - 155 rubel.

Mereka diletakkan sama ada dalam lepuh 10 atau 25 keping, atau dalam balang kaca 50 tablet.