Gegaran otak

Gegar otak (lat.commocio cerebri) adalah kecederaan kraniocerebral tertutup (TBI) tahap ringan, yang tidak menyebabkan penyimpangan yang signifikan dalam fungsi otak dan disertai dengan gejala sementara..

Dalam struktur neurotrauma, gegar otak menyumbang 70 hingga 90% daripada semua kes. Membuat diagnosis agak bermasalah, terdapat banyak kes hiper- dan underdiagnosis.

Diagnosis gegar otak biasanya dikaitkan dengan kemasukan ke hospital pesakit di hospital pediatrik, jabatan pembedahan, unit rawatan rapi, dan lain-lain, apabila kakitangan tidak mempunyai tahap kebarangkalian yang tinggi untuk mengesahkan penyakit dari kawasan neurotrauma. Di samping itu, perlu diingat bahawa kira-kira satu pertiga pesakit cedera, berada di bawah pengaruh dos alkohol yang berlebihan, tanpa menilai tahap keparahan keadaan mereka dan tanpa mendapatkan rawatan perubatan khusus. Kadar kesilapan diagnostik dalam kes ini boleh mencapai 50%.

Overdiagnosis gegar otak disebabkan, pada tahap yang lebih besar, adalah kejengkelan dan percubaan untuk mensimulasikan keadaan yang menyakitkan kerana kekurangan kriteria diagnostik objektif yang tidak jelas.

Kekalahan tisu otak dalam patologi ini menyebar, tersebar luas. Tidak ada perubahan struktur makro semasa gegar otak, integriti tisu tidak terganggu. Terdapat kemerosotan sementara dalam interaksi interneuronal disebabkan oleh perubahan fungsi pada tahap sel dan molekul.

Sebab dan faktor risiko

Gegar otak sebagai keadaan patologi adalah akibat tekanan mekanikal yang kuat:

• langsung (kecederaan kepala kejutan);
• dimediasi (kecederaan inersia atau pecutan).

Oleh kerana kesan traumatik, jisim otak dipindahkan tajam berbanding dengan rongga kranial dan paksi badan, kerosakan pada alat sinaptik dan pengagihan semula cecair tisu berlaku, yang merupakan substrat morfologi dari gambaran klinikal khas.

Penyebab gegar otak yang paling biasa adalah:

• kemalangan jalan raya (pukulan langsung ke kepala atau perubahan inersia yang tajam pada kedudukan kepala dan leher);
• kecederaan isi rumah;
• kecederaan kerja;
• kecederaan sukan;
• kes jenayah.

Bentuk penyakit

Gegar otak secara tradisional dianggap sebagai bentuk TBI yang paling ringan dan tidak dikelaskan mengikut tahap keparahannya. Penyakit ini juga tidak dibahagikan kepada bentuk dan jenis..

Klasifikasi tiga darjah, yang digunakan secara meluas pada masa lalu, saat ini tidak digunakan, kerana sesuai dengan kriteria yang dicadangkan, gangguan otak sering salah didiagnosis sebagai gegaran.

Tahap

Sepanjang penyakit ini, adalah kebiasaan untuk membezakan 3 peringkat asas (tempoh):

1. Tempoh akut, berlangsung dari saat pengaruh traumatik dengan perkembangan gejala ciri sehingga keadaan pesakit stabil, pada orang dewasa rata-rata dari 1 hingga 2 minggu.
2. Menengah - masa dari penstabilan fungsi tubuh yang terganggu pada umumnya dan otak khususnya, hingga pampasan atau normalisasi, jangka masa biasanya 1-2 bulan.
3. Tempoh yang jauh (sisa) di mana pesakit pulih atau kemunculan atau perkembangan penyakit neurologi yang baru timbul yang disebabkan oleh trauma sebelumnya (berlangsung 1.5-2.5 tahun, walaupun dalam kes pembentukan gejala gejala yang progresif, tempohnya mungkin tidak terbatas).

Dalam tempoh akut, kadar proses metabolik (yang disebut metabolik api) pada tisu yang rosak meningkat dengan ketara, reaksi autoimun dicetuskan berkaitan dengan neuron dan sel pendamping. Peningkatan metabolisme segera menyebabkan pembentukan defisit tenaga dan perkembangan gangguan sekunder fungsi serebrum..

Kematian gegar otak tidak direkodkan, gejala aktif diselesaikan dengan selamat dalam 2-3 minggu, selepas itu pesakit kembali ke cara kerja dan aktiviti sosial.

Tempoh pertengahan dicirikan oleh pemulihan homeostasis sama ada dalam mod stabil, yang merupakan prasyarat untuk pemulihan klinikal sepenuhnya, atau kerana tekanan yang berlebihan, yang menimbulkan kemungkinan pembentukan keadaan patologi baru.

Kesejahteraan jangka panjang adalah semata-mata individu dan ditentukan oleh kemampuan simpanan sistem saraf pusat, kehadiran patologi neurologi pra-trauma, ciri imunologi, kehadiran penyakit bersamaan dan faktor lain.

Gejala gegar otak

Tanda-tanda gegar otak ditunjukkan oleh gabungan gejala serebrum, gejala neurologi fokus, dan manifestasi autonomi:

• gangguan kesedaran berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit, tahap keparahannya berbeza-beza;
• kehilangan ingatan separa atau lengkap;
• aduan sakit kepala yang meresap, episod pening (berkaitan dengan sakit kepala atau berlaku secara berasingan), deringan, tinitus, rasa panas;
• loya muntah;
• fenomena oculostatic Gurevich (pelanggaran statik dengan pergerakan bola mata tertentu);
• dystonia saluran muka ("permainan vasomotor"), ditunjukkan dengan pucat bergantian dan hiperemia kulit dan membran mukus yang kelihatan;
• peningkatan peluh tapak tangan, kaki;
• mikrosymptom neurologi - asimetri lipatan nasolabial yang ringan, cepat, sudut mulut, ujian hidung-jari positif, penyempitan atau pelebaran sedikit murid, refleks palmar-chin;
• nystagmus;
• ketegangan berjalan.

Gangguan kesedaran mempunyai keparahan yang berbeza - dari memukau hingga pingsan - dan dimanifestasikan oleh ketiadaan atau kesukaran hubungan sepenuhnya. Jawapannya selalunya satu perkataan, pendek, diikuti dengan jeda, beberapa saat setelah soalan diajukan, kadang-kadang pengulangan soalan atau rangsangan tambahan (taktil, ucapan) diperlukan, kadang-kadang ketekunan dicatat (berterusan, berulang-ulang frasa atau kata) Mimikri habis, mangsa tidak apik, lesu (kadang-kadang, sebaliknya, kegembiraan motorik dan pertuturan berlebihan diperhatikan), orientasi pada masa dan tempat sukar atau mustahil. Dalam beberapa kes, mangsa tidak mengingati atau menafikan fakta kehilangan kesedaran.

Kehilangan ingatan separa atau lengkap (amnesia), yang sering menyertai gegar otak, mungkin berbeza-beza mengikut masa berlakunya:

• retrograde - kehilangan ingatan mengenai keadaan dan peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan;
• kongradnaya - jangka masa yang sesuai dengan kecederaan hilang;
• anterograde - tidak ada kenangan yang berlaku sejurus selepas kecederaan.

Amnesia gabungan sering diperhatikan, apabila pesakit tidak dapat menghasilkan semula gegaran sebelumnya atau peristiwa yang berlaku.

Gejala aktif gegar otak (sakit kepala, mual, pening, asimetri refleks, sakit ketika menggerakkan bola mata, gangguan tidur, dll.) Pada pesakit dewasa berterusan sehingga 7 hari.

Ciri-ciri gegar otak pada kanak-kanak

Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak lebih menunjukkan, gambaran klinikalnya ribut dan cepat.

Ciri-ciri perjalanan penyakit dalam kes ini disebabkan oleh kemampuan kompensasi yang jelas dari sistem saraf pusat, keanjalan unsur-unsur struktur tengkorak, kalsifikasi jahitan yang tidak lengkap..

Gegaran pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah pada separuh daripada kes berlaku tanpa kehilangan kesedaran (atau pulih dalam beberapa saat), gejala vegetatif berlaku: perubahan warna pada kulit, takikardia, pernafasan cepat, dermografisme merah yang jelas. Sakit kepala sering disetempat secara langsung di tempat kecederaan, loya dan muntah berlaku dengan segera atau pada jam pertama selepas kecederaan. Tempoh akut pada kanak-kanak dipendekkan, berlangsung tidak lebih dari 10 hari, aduan aktif dihentikan dalam beberapa hari.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, tanda-tanda ciri kecederaan otak traumatik ringan adalah regurgitasi atau muntah baik semasa makan dan tanpa kaitan dengan pengambilan makanan, kegelisahan, gangguan dalam rejim bangun tidur, dan menangis ketika mengubah posisi kepala diperhatikan. Oleh kerana sedikit perbezaan sistem saraf pusat, kursus asimtomatik adalah mungkin.

Diagnostik

Diagnosis gegar otak adalah sukar kerana data objektif yang lemah, kekurangan tanda-tanda tertentu dan terutama berdasarkan keluhan pesakit.

Salah satu kriteria diagnostik utama penyakit ini adalah kemerosotan simptom dalam 3-7 hari.

Dalam struktur neurotrauma, gegar otak menyumbang 70 hingga 90% daripada semua kes.

Untuk membezakan kemungkinan kecederaan otak, kajian instrumental berikut dilakukan:

• X-ray tulang tengkorak (tiada patah tulang);
• electroencephalography (perubahan serebrum dalam aktiviti bioelektrik);
• pengimejan resonans berkomputer atau magnetik (tidak ada perubahan ketumpatan bahan kelabu dan putih otak dan struktur ruang intrakranial yang mengandungi CSF).

Melakukan tusukan lumbal dengan kecederaan otak yang disyaki dikontraindikasikan kerana kekurangan maklumat dan ancaman terhadap kesihatan pesakit kerana kemungkinan dislokasi batang otak; satu-satunya petunjuk untuk itu adalah kecurigaan terhadap perkembangan meningitis pasca-trauma.

Rawatan gegar otak

Pesakit dengan gegaran otak dikenakan rawatan di hospital di jabatan khusus, terutamanya untuk menjelaskan diagnosis dan tindak lanjut (tempoh kemasukan ke hospital adalah 1-14 hari atau lebih, bergantung kepada keparahan keadaan). Pesakit dengan gejala berikut dipantau dengan teliti:

• kehilangan kesedaran selama 10 minit atau lebih lama;
• pesakit menafikan kehilangan kesedaran, tetapi ada bukti yang menyokong;
• gejala neurologi fokus yang merumitkan TBI;
• sindrom kejang;
• kecurigaan pelanggaran integriti tulang tengkorak, tanda-tanda kecederaan menembusi;
• gangguan kesedaran yang berterusan;
• disyaki patah tulang tengkorak.

Syarat utama untuk mengatasi penyakit ini adalah rehat psikoemosi: sebelum pemulihan, menonton TV, mendengar muzik yang kuat (terutamanya melalui fon kepala), permainan video tidak digalakkan.

Dalam kebanyakan kes, tidak diperlukan rawatan gegar otak yang agresif, farmakoterapi adalah simptomatik:

• analgesik;
• ubat penenang;
• pil tidur;
• ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah serebrum;
• nootropik;
• tonik.

Kekalahan tisu otak dengan gegar otak menyebar, tersebar luas. Tidak ada perubahan struktur makro, integriti tisu tidak terganggu.

Resep theophyllines, magnesium sulfate, diuretik, vitamin B tidak dibenarkan, kerana ubat ini tidak terbukti keberkesanannya dalam rawatan gegar otak.

Walaupun menetapkan nootropik adalah amalan yang paling biasa dalam membina semula sel otak setelah gegaran otak. Salah satu ubat yang paling berkesan, doktor menganggap Gliatilin. Gliatilin adalah ubat nootropik asli dari tindakan pusat berdasarkan kolin alfoscerate, yang memperbaiki keadaan sistem saraf pusat (CNS). Oleh kerana bentuk fosfatnya, ia menembusi otak dengan lebih cepat dan lebih baik diserap. Choline alfoscerate juga mempunyai kesan neuroprotektif dan mempercepat pemulihan sel-sel otak setelah kerosakan. Gliatilin meningkatkan transmisi impuls saraf, mempunyai kesan positif pada keplastikan membran neuron, serta fungsi reseptor.

Kemungkinan komplikasi dan akibat gegar otak

Akibat gegar otak yang paling kerap didiagnosis adalah sindrom pasca gegar otak. Ini adalah keadaan yang berkembang dengan latar belakang kecederaan kepala sebelumnya dan dimanifestasikan oleh spektrum aduan subjektif pesakit tanpa adanya gangguan objektif (dalam masa enam bulan setelah gegar otak, ia muncul pada sekitar 15-30% pesakit).

Gejala utama sindrom pasca gegar otak adalah sakit kepala dan serangan pening, mengantuk, mood tertekan, mati rasa anggota badan, parestesi, kelemahan emosi, penurunan ingatan dan tumpuan, mudah marah, gugup, peningkatan kepekaan terhadap cahaya, bunyi.

Juga, keadaan berikut dapat menjadi akibat dari kecederaan otak traumatik ringan yang ditunda, yang biasanya berhenti dalam beberapa bulan setelah penyelesaian penyakit:

• sindrom asthenik;
• disfungsi autonomi somatoform;
• penurunan ingatan;
• gangguan emosi dan tingkah laku;
• gangguan tidur.

Ramalan

Pesakit yang mengalami gegaran otak disyorkan untuk ditindaklanjuti oleh pakar neurologi selama setahun.

Kematian dalam patologi ini tidak direkodkan, gejala aktif dapat diselesaikan dengan selamat dalam 2-3 minggu, selepas itu pesakit kembali ke cara kerja dan aktiviti sosial yang biasa.

Gegaran otak yang teruk

Gegar otak adalah salah satu kecederaan otak traumatik yang paling biasa. Ini menyumbang hampir 80% dari semua kecederaan yang diderita orang. Ramai orang percaya bahawa tidak ada yang salah dengan gegaran otak, dan tidak perlu mengunjungi doktor. Pendapat ini salah, sejak kekurangan rawatan sering menyebabkan komplikasi serius yang mengganggu kehidupan yang damai di masa depan. Oleh itu, sangat penting bukan sahaja untuk berusaha mengelakkan kecederaan, tetapi juga mengenali gegaran itu sendiri tepat pada masanya, dan juga berunding dengan doktor.

Darjah, sebab

Gegar otak adalah CCI ringan, mekanisme yang merupakan kesan kekuatan mekanikal yang menggegarkan otak di dalam kepala. Akibatnya adalah pemisahan bahagian korteks serebrum dan batang otak, yang menyebabkan gangguan dalam hubungan neuron, kekejangan vaskular dan ketidakstabilan aliran darah. Dalam kes ini, tidak ada perubahan ketara berlaku di otak. Walau bagaimanapun, terdapat banyak gangguan fungsi..

Menurut klasifikasi ICD, gegar otak diklasifikasikan ke dalam kategori yang berasingan dan ditentukan oleh kod S06.0. Kecederaan itu tidak dianggap berbahaya kerana dalam kebanyakan kes tidak meninggalkan jejak, dan semua gejala hilang setelah beberapa jam.

Darjah

Doktor membezakan beberapa darjah gegar otak, yang masing-masing sesuai dengan keparahan akibatnya. Terdapat 3 daripadanya:

1. Tahap pertama - disorientasi, pengsan sedikit mungkin, kembali ke keadaan kesihatan normal dalam 10-20 minit.
2. Yang kedua - pengsan, kehilangan orientasi yang teruk di ruang angkasa, gejala terang dalam masa 20 minit, pemulihan kesihatan yang normal dalam beberapa jam.
3. Tahap ketiga - gegar otak dengan kehilangan kesedaran selama beberapa minit, kurang mengingati peristiwa terakhir yang berlaku sebelum kecederaan. Normalisasi kesejahteraan selepas beberapa hari.

Malah gegaran pertama boleh menyebabkan komplikasi serius. Oleh itu, anda perlu berjumpa doktor untuk sebarang kecederaan di kepala..

Sebab-sebabnya

Gegar otak biasanya dialami oleh kanak-kanak. Ini disebabkan oleh aktiviti yang tinggi, keinginan untuk berlari, berkelakuan buruk dan melakukan sesuatu yang tidak biasa. Orang dewasa mengalami kecederaan sedemikian sekurang-kurangnya. Walau bagaimanapun, sebab-sebabnya, dan akibatnya, dalam kes mereka sering menjadi lebih serius..

Penyebab utama gegar otak adalah:

• Jatuh dari ketinggian rendah;
• Hits semasa pergaduhan;
• Kesan tidak sengaja pada permukaan yang keras;
• Lebam semasa bermain sukan;
• Kemalangan kereta dan kemalangan lain;
• Perhentian kereta tiba-tiba.

Ciri utama gegar otak adalah bahawa ia boleh berlaku walaupun tanpa sentuhan langsung dari kepala dengan objek di mana hentaman itu berlaku. Cukup sekadar untuk berlutut, tergelincir di atas ais, agar gelombang kejutan sampai ke otak, mengguncangnya.

Lebih daripada 1,000 orang Rusia mendapat gegaran yang berbeza-beza setiap hari.

Gejala

Semua simptom mempunyai jangka masa tersendiri, beberapa daripadanya akan berlangsung hingga 30 minit, bahagian lain - hingga beberapa jam, dan yang ketiga dapat bertahan selama berhari-hari. Mereka muncul secara bergantian, tetapi beberapa kumpulan 2 dan 3 dapat muncul segera setelah gegaran. Gejala tersebut sangat penting kerana betapa jelasnya mereka menentukan pentingnya terapi masa depan.

Gejala pertama

Gejala pertama muncul sejurus selepas gegar otak. Kesemuanya boleh timbul pada masa yang sama, atau hanya sebahagian daripadanya. Mereka hadir pada manusia selama dua jam pertama..

Bagaimana gejala utama muncul:

1. Pening. Kepala mula berputar pada waktu rehat, tetapi ketika anda cuba mula bergerak, ketidakselesaan semakin meningkat. Reaksi tubuh dijelaskan oleh pelanggaran aliran darah di dalam radas vestibular.
2. Sakit kepala. Kepala mungkin sakit dengan sensasi berdenyut-denyut, dengan rasa sakit yang mempengaruhi bahagian belakang kepala dan kawasan hentaman. Kesakitan pecah juga biasa berlaku di seluruh tengkorak. Sebabnya adalah peningkatan tekanan dan kesan pada reseptor yang terletak pada meninges.
3. Loya muntah. Menggoncang seseorang boleh menjadi sangat muntah. Serangan muntah sering berlaku, dan kadang-kadang ia dapat berulang. Ia disebabkan oleh pengaktifan pusat muntah dan gangguan peredaran di dalamnya..
4. Penipu. Seseorang mungkin terpegun, ototnya tegang, wajahnya tidak berubah, sementara dia mungkin tidak bertindak balas terhadap orang lain, semua pergerakannya sangat perlahan. Sebabnya ialah kegagalan penghantaran isyarat saraf di dalam otak.
5. Kehilangan kesedaran. Mangsa tidak merasakan apa-apa, tidak mendengar siapa pun. Ini disebabkan oleh tindak balas badan terhadap kekurangan oksigen di otak secara tiba-tiba..
6. Perubahan kadar jantung. Ia dapat mempercepat atau melambatkan, orang itu sendiri merasakan seolah-olah degupan jantungnya telah berubah. Kelemahan dan pernafasan yang cepat juga mungkin muncul. Berlaku apabila tekanan meningkat dan ujung saraf dimampatkan.
7. Pucat, berpeluh. Mangsa berubah menjadi pucat, dan kulit wajah dan leher secara beransur-ansur mengambil warna merah, sementara titik peluh muncul di seluruh badan. Sebabnya ialah kegagalan dan kegembiraan berlebihan pada beberapa bahagian sistem saraf..
8. Bunyi di telinga. Telinga seseorang mungkin terdengar desakan atau deringan kuat yang disebabkan oleh mampatan saraf telinga.
9. Sakit mata. Terasa ketika bola mata bergerak, kadang-kadang tercermin di kuil. Kesakitan yang berkaitan dengan peningkatan tekanan darah.
10. Masalah penyelarasan. Sukar bagi mangsa untuk mengawal tubuhnya, dia mempunyai perasaan bahawa anggota badan bertindak balas dengan kelewatan. Ia disebabkan oleh gangguan yang berkaitan dengan impuls saraf dan peredaran darah..

Sekiranya terdapat simptom seperti itu, kita dapat mengatakan dengan selamat bahawa seseorang telah mengalami gegar otak. Dalam keadaan seperti itu, anda perlu menghubungi ambulans, dan juga memberi pertolongan cemas kepada mangsa..

Gejala Hari 1

Ketidakselesaan pertama boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Dan selepas beberapa ketika, gejala baru mula muncul pada seseorang, yang menunjukkan gegaran. Ini termasuk:

1. Menggeletar mata. Ketika berusaha melihat ke arah mana pun, mata mangsa mulai bergetar, yang sangat menyulitkan fokus penglihatan dan definisi objek yang jelas yang terletak di sisi. Sebab fenomena tersebut adalah kerana dengan gegaran otak, bahagian dalam telinga, otak kecil dan alat vestibular rosak..
2. Perubahan pada murid. Setiap murid melebar atau berkontrak kerana tekanan pada bahagian sistem saraf autonomi. Penting untuk dipertimbangkan bahawa murid-murid kedua matanya mesti sama, kerana perbezaan adalah tanda kecederaan serius.
3. Asimetri refleks. Apabila palu memukul tendon pada mangsa, lenturan anggota badan tidak simetri, yang merupakan tanda gegar otak. Ini disebabkan oleh disfungsi serat saraf dan bahagian otak.

Gejala seperti itu membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran gegar otak pada seseorang. Itulah sebabnya, sekiranya banding terlambat ke rumah sakit, doktor akan bertanya apakah ada manifestasi seperti itu setelah cedera..

Gejala jangka panjang

Gejala terakhir muncul 2 hingga 7 hari selepas gegar otak. Dalam beberapa kes, mereka mungkin lemah atau tidak kelihatan sama sekali. Apa yang mungkin dihadapi oleh mangsa:

1. Amnesia. Mangsa mungkin kehilangan ingatan tentang apa yang berlaku sebelum kecederaan. Tempoh yang hilang dari ingatan bergantung pada kekuatan kejutan. Selalunya, seseorang dapat melupakan hanya beberapa minit terakhir sebelum cedera, tetapi dengan pukulan yang lebih kuat, dia tidak akan dapat mengingatnya walaupun beberapa jam sebelum kejadian ini. Sebabnya ialah kegagalan komunikasi antara bahagian memori. Kehadiran alkohol dalam jumlah besar dapat meningkatkan kesan amnesia.
2. Penyimpangan psikologi. Seseorang boleh menjadi murung, kesal, mudah marah, dan malas. Ia disebabkan oleh kerosakan pada hubungan saraf yang bertanggungjawab terhadap emosi..
3. Penumpuan berkurang. Dengan gegaran otak, sukar untuk memusatkan perhatian pada satu perkara, sebab itulah seseorang selalu terganggu oleh perkara-perkara luar dan menjadi sangat tidak peduli. Fenomena tersebut dikaitkan dengan kegagalan komunikasi antara sel saraf dan otak.
4. Tidur yang semakin teruk. Sukar bagi mangsa untuk tertidur, dia sering bangun tanpa alasan di tengah malam, bangun lebih awal daripada jam penggera, dan hanya dapat tidur secara dangkal. Ia disebabkan oleh berlebihan sistem saraf dan kegagalan peredaran darah.
5. Sensitiviti terhadap cahaya atau suara. Seseorang boleh mengalami serangan fotofobia teruk atau intoleransi terhadap bunyi pada bila-bila masa. Juga, salah faham cahaya atau suara boleh menjadi lemah dan sentiasa ada. Ini adalah akibat pelanggaran penyempitan refleks murid dan kerja saraf pendengaran..

Gejala-gejala ini kadang kala berlarutan dalam jangka masa yang lama, yang menjadikan hidup lebih sukar, mengganggu kerja dan aktiviti harian.

Ciri-ciri usia

Terdapat sedikit perbezaan simptom pada gegar otak pada anak-anak kecil dan orang tua. Kadang-kadang mereka boleh menimbulkan keraguan mengenai tahap dan jenis kecederaan pada orang yang tidak dikenali. Kumpulan umur apa yang mempunyai ciri gegar otak:

1. Bayi yang baru lahir. Mereka mungkin mengalami gegar otak dengan muntah atau muntah setelah makan, serta gangguan tidur yang teruk, kelesuan, dan peningkatan degupan jantung..
2. Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun. Anak kecil mungkin tidak menyedari gegaran yang teruk. pada usia prasekolah, tidak pernah menyebabkan kehilangan kesedaran atau gejala yang teruk.
3. Orang tua. Dengan gegaran otak, orang tua mengalami sakit kepala yang meningkat, yang sering tertumpu pada satu titik, sebab itulah doktor mungkin salah mengira simptom kerana patologi serius.

Sekiranya tanda-tanda gegar otak pertama muncul pada anak kecil, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin, kerana bayi boleh mengalami komplikasi yang sangat serius, yang tidak dapat dihilangkan.

Dengan gegaran berulang, kematian boleh berlaku. Inilah sebab utama mengapa banyak atlet dilarang kembali menjalani latihan selepas TBI..

Pertolongan cemas dan diagnostik

Bagi mangsa, dua perkara penting: pertolongan cemas cepat dan diagnostik berkualiti tinggi. Hanya selepas itu akan dapat memulakan rawatan dan mengelakkan akibat gegar otak..

Pertolongan cemas

Memberi pertolongan cemas kepada seseorang dengan gegaran otak tidak memerlukan pengetahuan atau kemahiran khas. Cukup untuk mengikuti arahan mudah:

1. Letakkan mangsa di sebelah kanan. Sekiranya dia sedar, maka di punggungnya.
2. Angkat kepala sedikit.
3. Buka tingkap untuk mendapatkan udara segar.
4. Luka antiseptik, jika ada.
5. Sapukan kompres sejuk ke kepala anda.

Dilarang sama sekali membiarkan mangsa bangun, minum atau makan. Dia mesti berehat sepenuhnya sehingga ambulans tiba, yang akan membawanya ke hospital terdekat untuk menentukan kehadiran gegar otak dan menetapkan rawatan..

Diagnostik

Semasa pesakit dibawa ke hospital, doktor akan memeriksanya. Sekiranya seseorang datang sendiri beberapa hari selepas kecederaan, maka dia masih akan menjalani diagnosis. Sebagai permulaan, doktor akan melakukan tinjauan terperinci, kerana diagnosis akan dibuat berdasarkannya.

Peralatan perubatan tidak dapat mengesan kehadiran gegar otak. Faktanya adalah bahawa tidak ada penyimpangan yang akan dinyatakan semasa peperiksaan. Tetapi sangat mustahak untuk menjalani semua pemeriksaan untuk mengecualikan adanya kerusakan otak yang serius, patah tulang atau retak, yang dapat menunjukkan penyakit dan kecederaan berbahaya yang lain. Ini dibantu oleh imbasan tengkorak dan kajian lain. Prosedur berikut akan diperlukan:

• X-ray;
• EEM;
• CT;
• MRI;
• Analisis cecair serebrospinal.

Di samping itu, ujian yang menggunakan skala Glasgow boleh diresepkan untuk memeriksa tahap kecederaan. Ini akan membolehkan anda menilai tahap kesedaran mangsa.

Rawatan

Anda perlu menyingkirkan akibat gegar otak dengan bantuan ubat-ubatan, tetapi anda boleh mendapatkan kesan tambahan dengan ubat-ubatan rakyat yang berjaya membuktikan diri mereka dengan baik. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh meninggalkan yang pertama untuk yang kedua..

Rawatan ubat

Sekiranya berlaku gegar otak yang teruk, mangsa mesti tinggal di hospital. Sekiranya anda melambatkan rawatan atau tidak memberi diri anda keadaan hidup yang betul, maka otak akan mati secara beransur-ansur, yang akan membawa kepada bencana.

Doktor akan menetapkan pesakit untuk mengambil kaedah berikut:

• Analgesik (Ibuprofen);
• Pil tidur (Donormil);
• Nootropics (Glycine);
• Penenang (Valerian);
• Penenang (Adaptol);
• Penghilang rasa sakit (Aspirin);
• Normalisasi peredaran darah (Piracetam);
• Toning (Eleutherococcus);
• Menguatkan (Magnesium B-6).

Penerimaan semua dana yang ditetapkan adalah wajib dan setiap pesakit mesti mematuhi arahan doktor mereka. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil positif dan menghilangkan akibat yang serius..

Kaedah tradisional

Sebilangan besar kaedah alternatif membolehkan anda menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dengan gegaran otak, dan juga menyelamatkan diri dari kemungkinan masalah di masa hadapan. Walau bagaimanapun, anda harus berhati-hati kerana beberapa ubat mungkin tidak sesuai dengan rawatan utama.

1. Campurkan daun valerian (20 g) dengan pudina, balsem lemon, kerucut hop (masing-masing 10 g), isi bekas ini dengan air mendidih (300 ml), tunggu 20 minit, toskan. Minum sepenuhnya sebelum tidur.
2. Tuangkan thyme hitam kering (1 sudu besar) ke dalam air mendidih (300 ml), didihkan lagi, kemudian biarkan sejuk. Ambil 50 ml pada waktu pagi, petang dan petang. Kursus penerimaan tetamu - 3 bulan.
3. Campurkan motherwort, pudina, mistletoe (masing-masing 100 g), tambahkan balsem lemon cincang (75 g), tuangkan air mendidih (500 ml), biarkan hingga 6 jam. Ambil 50 ml 4 kali sehari.

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, adalah mustahak untuk berjumpa doktor untuk menghilangkan kemungkinan risiko..

Rawatan utama dapat dilengkapi dengan: elektroforesis, terapi laser, mandi oksigen, terapi UHF, aeroterapi, galvanisasi.

Kehidupan selepas gegar otak

Prognosis doktor bagi pesakit dengan gegaran kepala adalah positif pada 97% kes. Pemulihan sepenuhnya menanti mereka tanpa akibat. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian apabila orang menghadapi ketidakselesaan dan juga penyakit. Agar semuanya berakhir dengan pemulihan, penting untuk menekankan pemulihan.

Pemulihan

Dalam dua hari pertama, adalah penting untuk berusaha dekat dengan mangsa dan memeriksa keadaannya, kerana terdapat kemungkinan komplikasi yang tinggi. Selepas itu, proses pemulihan akan lebih mudah..

Asas keseluruhan tempoh pemulihan adalah rehat di tempat tidur. Pesakit memerlukan rehat sepenuhnya, kerana sekiranya tidak ada, terdapat risiko peningkatan edema tisu otak. Oleh itu, sebarang pergerakan fizikal, pergerakan tiba-tiba atau berpanjangan dilarang sama sekali. Kontraindikasi juga termasuk:

• Larangan menonton TV, membaca buku, menggunakan elektronik;
• Larangan mendengar muzik melalui fon kepala;
• Melarang sebarang tindakan atau perbualan yang boleh menyebabkan kegembiraan.

Sangat penting bagi pesakit untuk mengamati pemakanan yang betul, melakukan aktiviti fizikal minimum, dan tidak melakukan perkara yang boleh membahayakan otak. Garis panduan ringkas ini akan membantu anda mencapai pemulihan secepat mungkin. Ia biasanya berlangsung 2-3 minggu, tetapi dalam kecederaan parah ia boleh meningkat hingga beberapa bulan.

Komplikasi

Dengan kelewatan atau rawatan yang tidak lengkap, terdapat kemungkinan komplikasi yang tinggi. Mereka boleh muncul walaupun setelah beberapa bulan, itulah sebabnya mangsa gegar otak harus selalu ingat tentang kecederaan tersebut..

Apa komplikasi yang mungkin timbul:

• Sakit kepala yang berterusan, pening, loya;
• Kelemahan, prestasi menurun;
• Kekemasan, masalah tidur;
• Kepekatan rendah, ingatan yang lemah;
• Kekejangan biasa
• Sensitiviti terhadap bunyi dan cahaya;
• Masalah penglihatan;
• Kejang epilepsi;
• Keradangan otak;
• Dystonia vegetovaskular;
• Vestibulopati;
• Encephalopathy.

Gegaran berbilang boleh mengancam perkembangan komplikasi serius walaupun selepas rawatan berkualiti tinggi dengan pemulihan yang berjaya.

Pencegahan terbaik daripada gegar otak adalah perhatian dan perhatian khusus terhadap keselamatan anda. Cukup untuk mematuhi had laju ketika menunggang kereta atau basikal, memakai peralatan pelindung semasa latihan sukan, berjalan, memperhatikan permukaan lantai, dan tidak berdiri di atas objek yang tidak stabil.

Bahaya kecederaan

Tidak seorang pun kebal dari gegar otak. Walau bagaimanapun, setiap orang boleh mengambil perhatian khusus untuk mengelakkan kecederaan yang tidak menyenangkan. Sekiranya ini tidak dilakukan, maka anda harus menjaga kesihatan anda dan berjumpa doktor, yang akan membantu mengelakkan komplikasi serius dan akibat yang tidak menyenangkan di masa hadapan..

Gegaran

Maklumat am

Gegar otak adalah keadaan yang berlaku akibat kecederaan otak traumatik ringan. Akibat gegaran, hubungan interneuronal terganggu buat sementara waktu. Ia sangat biasa dan berada di kedudukan pertama di antara keadaan yang berkaitan dengan kecederaan otak traumatik. Walaupun kecederaannya dianggap agak ringan, sangat penting setelah mengalami trauma kraniocerebral untuk berjumpa doktor, melakukan pemeriksaan dan mengikuti arahannya. Bagaimanapun, keadaan seperti itu memerlukan pematuhan wajib untuk berehat dan mengikuti cadangan doktor lain. Kod gegaran mengikut ICD-10 - S06.0.

Patogenesis

Dalam keadaan normal, otak manusia terletak di cairan serebrospinal. Dengan gegaran kepala yang tajam, tukul air terjadi, diprovokasi oleh penurunan tekanan cecair serebrospinal. Kadang kala otak boleh memukul bahagian dalam tengkorak.

Dengan kecederaan dan kekejangan, keseluruhan tisu otak tersumbat. Pada awalnya, terdapat disfungsi otak yang meresap (berlaku pengsan). Selepas beberapa minit atau jam, keparahan fenomena umum menurun, dan hanya tanda-tanda gangguan fokus yang tinggal di bahagian otak tertentu.

Gejala trauma berkembang sebagai akibat daripada perkembangan fungsi pemisahan batang otak dan hemisfera. Ketika gegar otak, beberapa sifat fizikal dan kimia neuron berubah, yang dapat menyebabkan perubahan dalam organisasi spatial molekul protein. Pemutusan sementara isyarat antara sinaps neuron sel dan bahagian otak juga mungkin berlaku. Sinaps memancarkan impuls saraf antara sel. Ini adalah titik hubungan antara neuron, atau antara neuron dan sel efektor yang menerima isyarat. Dan sekiranya hubungan itu terputus buat sementara waktu, gangguan fungsi akan timbul. Dengan gegaran otak, semua bahan otak terdedah kepada pengaruh patologi.

Pengelasan

Bergantung pada keparahan bahaya kepada kesihatan, dan apa gejala klinikalnya, terdapat 3 darjah keadaan ini:

• Ringan Sekiranya ada gegar otak, kesedaran mangsa tidak terganggu, namun, dia mungkin mengalami pening, disorientasi, sakit kepala, dan mual terganggu selama 20 minit. selepas trauma. Gegaran ringan boleh menyebabkan kenaikan suhu sedikit - hingga 38 darjah. Selanjutnya, kesejahteraan umum bertambah baik, gejala yang tidak menyenangkan hilang.
• Rata-rata. Orang itu tetap sedar, tetapi dia menunjukkan tanda-tanda ciri keadaan ini - mual, disorientasi, sakit kepala, pening. Tanda-tanda ini tidak hilang lebih dari 20 minit. Kehilangan ingatan jangka pendek juga mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, ini adalah amnesia retrograde, apabila mangsa tidak ingat beberapa minit sebelum kecederaan itu berlaku.
• Berat. Kehilangan kesedaran dicatat untuk waktu yang singkat. Keadaan ini boleh bertahan selama beberapa minit atau berjam-jam. Orang itu tidak ingat apa yang berlaku - dia mengalami amnesia retrograde. Selepas trauma yang dialami, gejala yang tidak menyenangkan dapat kekal pada mangsa selama satu atau beberapa minggu. Dalam tempoh ini, pening, sakit kepala, mual, disorientasi, keletihan, kurang tidur dan selera makan..

Sebab-sebabnya

Penyebab keadaan ini adalah pelbagai TBI, iaitu terdapat kesan mekanikal langsung pada cranium..

Ini boleh menjadi kecederaan rumah tangga, sukan, industri, akibat kemalangan jalan raya.

Gegar otak berlaku dengan pengaruh tajam beban paksi yang dihantar melalui tulang belakang. Ini mungkin berlaku apabila seseorang jatuh pada kaki atau punggungnya, melambatkan atau memecut dengan tajam.

Gejala gegar otak

Penting untuk difahami bahawa gegar otak boleh berlaku walaupun keparahan kecederaannya agak kecil. Oleh itu, sangat penting untuk memperhatikan keadaan mangsa dan tidak terlepas tanda-tanda pertama gegar otak..

Jadi, tanda-tanda pertama yang menunjukkan gegar otak adalah seperti berikut:

• Kekeliruan kesedaran, hilang setelah sekejap.
• Pening - kepala pesakit pusing walaupun dalam keadaan rehat, dan ketika badan bergerak atau kepala memiringkan, ia semakin meningkat. Gejala gegar otak ini dikaitkan dengan peredaran darah yang terganggu pada alat vestibular..
• Sakit kepala yang berdenyut.
• Rasa tinnitus.
• Rasa lemah.
• Mual, muntah, nyata sekali.
• Bunyi di telinga.
• Kekeliruan kesedaran, kelesuan, pertuturan yang tidak selaras.
• Berganda di mata. Malah gegaran ringan boleh menyebabkan mata seseorang sakit ketika cuba membaca..
• Fotofobia. Malah tahap cahaya yang biasa boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Begitu juga dengan peningkatan kepekaan terhadap bunyi.
• Koordinasi pergerakan terjejas.

Dalam banyak keadaan, setelah mengalami kecederaan, sangat penting untuk mengetahui apakah seseorang mengalami gegar otak. Terdapat kaedah yang sangat mudah untuk mengesan gegar otak di rumah. Untuk melakukan ini, mangsa mesti menutup matanya, berdiri, mengangkat tangan ke sisi, dan kemudian cuba menyentuh hujung hidung dengan jari telunjuknya. Walaupun terdapat tanda-tanda keadaan ringan, ia sukar dilakukan.

Pilihan lain digunakan untuk membantu memahami di rumah bahawa anda mengalami gegaran otak. Mangsa harus memejamkan mata, mengangkat tangan dan berjalan dalam garis lurus, dengan meletakkan satu kaki ke arah yang lain. Tetapi ini mesti diperhatikan oleh seseorang, kerana mangsa menghadapi risiko jatuh akibat disorientasi..

Gejala gegar otak pada orang dewasa selepas kecederaan boleh berbeza-beza. Biasanya, tanda-tanda gegar otak yang teruk pada orang dewasa berterusan 1-3 hari selepas kejutan atau kecederaan lain.

Mengenai apakah ada suhu dalam keadaan seperti itu, harus diingat bahawa manifestasi seperti itu sering terjadi. Selepas gegar otak, mungkin ada suhu - ia meningkat menjadi petunjuk subfebril.

Kadang-kadang mangsa menunjukkan gejala neurologi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka tidak hadir. Sebagai peraturan, denyut nadi dan tekanan mangsa berubah, kelesuan muncul, ingatan merosot.

Penting untuk difahami bahawa orang yang mengalami gegar otak mungkin tidak mempunyai semua gejala ini. Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki gegaran, anda tidak boleh teragak-agak untuk berjumpa doktor..

Gejala gegar otak pada kanak-kanak

Sekiranya anda dapat memeriksa keadaan orang dewasa menggunakan kaedah yang dijelaskan di atas, maka lebih sukar untuk mengenali tanda-tanda keadaan seperti itu pada bayi atau pada anak berusia 2-3 tahun. Pada kanak-kanak, keadaan ini menampakkan dirinya berbeza daripada pada orang dewasa. Diagnosis rumit oleh fakta bahawa tidak selalu mungkin untuk mengesan hubungan gejala dengan penyakit ini. Di samping itu, tanda-tanda sering tidak spesifik..

Bagaimana untuk menentukan keadaan ini pada bayi? Biasanya, bayi dengan gegar otak akan menunjukkan simptom berikut:

• regurgitasi semasa memberi makan;
• muntah;
• degupan jantung yang kerap;
• penurunan tekanan;
• manifestasi kegelisahan, yang segera digantikan dengan kelesuan yang ketara;
• menangis tanpa sebab.

Tanda-tanda pertama gegar otak pada kanak-kanak mungkin pucat kulit yang teruk. Kesedaran mungkin tidak terganggu.

Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas menunjukkan simptom yang serupa dengan orang dewasa. Bayi seperti itu, dan juga kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas, mungkin mengalami kehilangan kesedaran. Kadang-kadang bayi itu mual, dia bimbang muntah, sakit kepala, bayi mengadu tinitus, pening. Anak mungkin kurang tidur, banyak berpeluh. Dalam beberapa kes, kanak-kanak mengalami kebutaan pasca trauma sementara. Kadang-kadang tempoh yang disebut "kesejahteraan khayalan" diperhatikan, ketika bayi merasa normal setelah kecederaan. Tetapi kemudian keadaannya bertambah buruk.

Sekiranya kanak-kanak mengalami kecederaan otak atau saraf tunjang, segera berjumpa doktor.

Analisis dan diagnosis gegar otak

Selalunya orang tidak faham dengan tepat doktor mana yang harus berjumpa dengan gegar otak. Penting untuk mempertimbangkan perkara berikut: segera berjumpa doktor. Maksudnya, setelah cedera, adalah mustahak untuk memanggil pertolongan kecemasan, yang pakarnya akan menilai keadaan pesakit dan menentukan kepada siapa untuk membawa anak sekiranya berlaku gegar otak atau di mana harus dirawat di hospital orang dewasa. Tanda-tanda seperti itu harus ditujukan kepada pakar neurologi..

Bagaimana diagnosis gegar otak? Doktor melakukan tinjauan dan pemeriksaan, memperhatikan tanda-tanda ciri keadaan:

• Mangsa mengalami kesakitan ketika dia mengalihkan pandangan ke sisi, dia tidak dapat membawanya ke posisi paling ekstrem.
• Sejurus selepas kecederaan - pada jam pertama - terdapat sedikit penyempitan atau pelebaran murid. Walau bagaimanapun, mereka bertindak balas secara normal terhadap cahaya..
• Terdapat sedikit asimetri refleks - kulit dan tendon. Mereka berbeza di sebelah kanan dan kiri. Tetapi kerana tanda ini sangat berubah-ubah, gambarnya mungkin berubah setelah diperiksa semula..
• Dalam kedudukan yang melampau, pergerakan kembali cahaya murid diperhatikan.
• Kegoncangan diperhatikan ketika seseorang berpose di Romberg (mata tertutup, kaki bersatu, tangan di hadapannya).
• Doktor mungkin mengesan sedikit ketegangan pada otot leher yang hilang dalam tiga hari pertama.

Dalam proses menetapkan diagnosis, pakar dapat menggunakan kaedah berikut:

• pemeriksaan, menyoal pesakit;
• X-ray tulang tengkorak;
• Imbasan CT;
• MRI;
• elektroensefalografi;
• neurosonografi (kanak-kanak di bawah 2 tahun).

Rawatan gegar otak

Walaupun kecederaannya tidak terlalu parah, pertolongan pertama untuk gegar otak melibatkan panggilan ambulans. Selanjutnya, pertolongan cemas diberikan di hospital terdekat, di mana mangsa diberi sinar-X atau CT scan kepala. Dalam tempoh akut, pesakit tinggal di jabatan bedah saraf. Walaupun terdapat gegaran ringan, perlu melakukan rehat di tempat tidur sekurang-kurangnya 5 hari. Adapun berapa banyak yang berada di rumah sakit dengan diagnosis seperti itu, maka jika tidak ada komplikasi, pesakit keluar dari hospital sekitar 7-10 hari. Walau bagaimanapun, rawatan di rumah untuk gegar otak harus diteruskan untuk beberapa waktu. Di rumah, penting untuk berehat seberapa banyak yang mungkin - mental dan fizikal. Tidur lebih banyak di rumah adalah digalakkan. Sangat penting untuk mengikuti panduan ini semasa merawat gegar otak di rumah. Sesungguhnya, ia bergantung kepada pendekatan rawatan yang betul sama ada kesan negatif akan muncul pada masa akan datang..

Para doktor

Lazareva Nadezhda Ignatievna

Savelyev Yuri Vyacheslavovich

Ulitina Natalia Petrovna

Ubat-ubatan

Untuk menyembuhkan gegaran kepala, terapi ubat digunakan, yang tujuannya adalah untuk menormalkan keadaan fungsional otak, melegakan gejala yang tidak menyenangkan - pening, sakit kepala, kegelisahan, dll. Apa ubat yang harus diresepkan, doktor menentukan secara individu.

Biasanya, orang yang mengalami gegar otak diberi ubat berikut:

• Analgesik - tablet Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol, dll..
• Penenang - tinwur motherwort, tincture valerian, Valocordin, Corvalol.
• Penenang - Phenazepam, Sibazon, Nozepami dll..
• Mereka juga mempraktikkan penunjukan kursus rawatan vaskular dan metabolik untuk memulihkan fungsi otak dengan cepat dan mencegah perkembangan gejala pasca gegar otak..
• Dalam proses pemulihan, pesakit diberi ubat vasotropik (Cavinton, Stugeron), ubat nootropik (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
• Mereka juga menetapkan pengambilan multivitamin.
• Pada peringkat pemulihan, agen tonik umum diresepkan - ekstrak eleutherococcus, buah serai, akar ginseng.

Tetapi rejimen rawatan umum ditetapkan oleh doktor, oleh itu, anda tidak boleh memutuskan sendiri apa yang harus diminum dan dalam jumlah berapa. Berapa banyak rawatan yang dilakukan bergantung pada tahap kerosakan.

Prosedur dan operasi

Walaupun rawatan ubat adalah tahap penting dalam terapi umum, perkara utama dalam rawatan keadaan ini adalah menjaga rehat, rehat yang baik, dan rehat di tempat tidur. Ibu bapa, yang diberitahu oleh doktor mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku gegar otak pada anak, mesti memberikan rejimen sedemikian kepada bayi selama 1-2 minggu.

Ngomong-ngomong, ada pendapat bahawa setelah gegar otak seseorang tidak dapat tidur. Banyak garis panduan pertolongan cemas mengatakan bahawa seseorang tidak boleh dibenarkan tidur sebaik sahaja mengalami kecederaan sehingga dia tidak mengalami koma. Tetapi pakar moden percaya bahawa persoalan mengapa anda tidak boleh tidur tidak relevan, kerana pernyataan ini adalah mitos biasa..

Selama sebulan setelah mengalami gegar otak, anda tidak dapat melakukan kerja keras, anda harus menghadkan latihan sukan. Penting untuk membatasi membaca, menghabiskan sedikit masa di komputer dan alat lain, dan jangan menggunakan fon kepala.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk mempercepat proses penyembuhan, anda boleh menggunakan beberapa ubat tradisional..

• Penyerapan pudina, balsem lemon dan mistletoe. Ambil 1 sudu besar. l. setiap ramuan, tuangkan ke dalam termos dan tuangkan 2 sudu besar. air mendidih. Bersikeras sepanjang malam, minum setengah gelas 4 kali sehari.
• Merebus wort St. John. Ia disediakan dari 2 sudu besar. l. St. John's wort dan 1 gelas air. Kaldu mesti didihkan, bersikeras dan minum 100 g tiga kali sehari.
• Menghidupkan semula infusi. Ambil 10 g daun pudina, kerucut hop, kulit kayu buckthorn, ramuan balsem lemon dan 20 g akar valerian. Campurkan semua bahan, ambil 2 sudu besar. l. dana dan isi dengan 2 sudu besar. air mendidih. Minum 100 g beberapa kali sehari, pastikan anda mengambil infus sebelum tidur.
• Infusi adalah ubat penenang. Anda perlu mengambil 2 sudu besar. l. herba pudina, motherwort dan lemon balm, tuangkan 1 liter air mendidih dan masukkan semalaman. Minum setengah gelas tiga kali sehari.
• Infusi menenangkan dan memulihkan. Anda perlu mengambil kerucut hop yang sama rata, kulit kayu buckthorn, balsem lemon, akar valerian, daun birch, teh ivan, wort St. John. Tuang 3 sudu besar. l. koleksi ini dengan satu liter air mendidih dan biarkan selama 2 jam. Minum setengah gelas 3 kali sehari.
• Ubat untuk insomnia. Campurkan 1 sudu besar. l. herba pudina dan 1 sudu kecil. kayu manis. Tuangkan air mendidih (1 l) dan biarkan dalam termos selama 2 jam. Minum 4 p. 100 g sehari, juga diambil sebelum tidur.
• Campuran madu dan walnut. Kacang cincang hendaklah dicampurkan dengan madu dalam bahagian yang sama dan ambil 1 sudu besar. l. setiap hari selama enam bulan.
• Debunga lebah. Adalah disyorkan untuk mengambil butirannya - setengah sudu teh sehari selama sebulan. Selepas enam bulan, ulangi.
• Dianjurkan untuk tidur di atas bantal dengan ramuan yang menenangkan - pudina, balsem lemon, lovage, semanggi.

Pertolongan cemas

Sekiranya seseorang cedera dan tidak sedarkan diri atau menunjukkan tanda-tanda disorientasi, ambulans harus segera dipanggil.

• Mangsa yang tidak sedarkan diri mesti diletakkan di sebelah kanan, dengan kaki dan siku dibengkokkan dan permukaannya tegap. Kepala harus dimiringkan ke belakang dan dipusingkan ke tanah untuk memastikan kebolehtelapan udara yang baik dan mencegah banjir semasa muntah. Anda tidak harus membalikkan pesakit lagi dan cuba menentukan seberapa parah dia terluka. Lebih baik menunggu doktor.
• Sekiranya seseorang berdarah, hentikan dengan pembalut.
• Mangsa yang sedar harus dibaringkan dalam posisi mendatar, kepalanya sedikit diangkat. Adalah perlu untuk mengawasi keadaannya, kerana jangka masa kesejahteraan yang sepatutnya dapat diganti dengan manifestasi gejala serius yang tajam.
• Penting untuk berjumpa pakar, walaupun kecederaannya kelihatan kecil.

Pencegahan

Peraturan pencegahan berikut harus dipatuhi:

• Gunakan peralatan pelindung dan patuhi peraturan keselamatan semasa bermain sukan.
• Gunakan tali pinggang keledar semasa perjalanan dengan kereta.
• Bawa anak-anak hanya di tempat duduk kereta.
• Berhati-hati di rumah untuk mengelakkan jatuh dan cedera..
• Menguatkan imuniti.

Pada kanak-kanak

Gegar otak pada kanak-kanak adalah keadaan yang serius. Sekiranya kanak-kanak menunjukkan gejala yang dinyatakan di atas setelah cedera, adalah mustahak untuk berjumpa doktor dengan segera. Sebagai tambahan, seperti yang diperhatikan oleh pakar pediatrik Komarovsky dan pakar lain, ibu bapa harus mengambil kira bahawa gejala yang membimbangkan dapat berkembang dalam masa 24 jam setelah kecederaan. Oleh itu, adalah penting untuk mempertimbangkan keadaan bayi dengan teliti..

Anda tidak boleh menggunakan kaedah rawatan sendiri. Apa yang harus dilakukan dan rejimen rawatan yang harus digunakan hanya ditentukan oleh doktor. Terapi biasanya dijalankan di hospital untuk memantau keadaan anak dan mencegah kemungkinan akibatnya. Dengan pendekatan rawatan yang betul, keadaan anak kembali normal dalam masa 3 minggu.

Diet

Diet untuk sistem saraf

• Kecekapan: kesan terapeutik selepas 2 bulan
• Masa: sentiasa
• Kos makanan: 1700-1800 rubel seminggu

Pemakanan dalam tempoh rawatan dan pemulihan harus betul - anda perlu makan makanan ringan, jangan makan berlebihan, agar tidak membebankan badan juga. Menu harus didominasi oleh sayur-sayuran dan buah-buahan segar, makanan rebus atau hidangan kukus.

Semasa tempoh pemulihan, penting untuk memberi tubuh bahan seperti:

• Vitamin B - mereka menormalkan fungsi sistem saraf. Menu harus merangkumi hati, kacang, asparagus, telur, kekacang, roti gandum, ikan.
• Zat besi - diperlukan untuk penyerapan normal vitamin B. Anda harus makan soba, oatmeal, bubur gandum, kekacang, bayam, ayam.
• Lecithin - meningkatkan fungsi otak. Bahan ini terdapat dalam daging unggas, telur, hati.
• Kalium - Penting untuk mengisi semula kalium sekiranya seseorang diberi ubat diuretik. Ia terdapat dalam aprikot kering, produk tenusu, kacang, kismis, kekacang.
• Vitamin C - meningkatkan daya tahan tekanan. Ia terdapat di pinggul mawar, kismis, buah sitrus, viburnum, kubis, dll..
• Magnesium - melindungi tubuh daripada tekanan. Terkandung dalam kacang, millet, soba, rumput laut, kekacang.

Akibat dan komplikasi

Penting untuk difahami bahawa akibat gegar otak kadang-kadang diperhatikan walaupun beberapa tahun setelah seseorang mengalami trauma. Selalunya, komplikasi muncul selepas gegaran pada kaki. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, risiko komplikasi tersebut juga meningkat dengan ketara..

Apakah akibatnya selepas gegar otak? Sebagai akibat jangka pendek, manifestasi seperti itu mungkin:

• Sakit kepala yang teruk. Sebagai peraturan, gejala seperti itu hilang dalam 2-4 minggu, bergantung pada tahap penyakit. Terutama kesakitan yang teruk berlaku pada mereka yang menderita hipertensi. Apa yang harus dilakukan jika kepala sakit selepas tempoh ini, doktor menentukan setelah pemeriksaan tambahan.
• Kerosakan memori, tumpuan, gangguan. Pada seorang kanak-kanak, manifestasi ini boleh menyebabkan kemerosotan prestasi sekolah..
• Pening.
• Pening dan muntah.
• Mengantuk, keletihan teruk, kelemahan.
• Kesukaran menulis dan membaca.

Bahaya manifestasi seperti itu bergantung pada tempohnya. Adalah penting bahawa mereka secara beransur-ansur hilang selama 3-4 minggu. Jika tidak, pemeriksaan dan rawatan tambahan akan diperlukan..

Gegar otak pada orang dewasa dan kanak-kanak boleh menyebabkan manifestasi akibat jangka panjang yang berlaku setelah beberapa bulan atau tahun:

• Sindrom Postconcussion - biasanya berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak yang belum mendapat rawatan yang mencukupi untuk penyakit ini. Dalam keadaan ini, sakit kepala, pening, gangguan tidur, kegelisahan teruk, gangguan konsentrasi, gangguan kognitif, VSD, sawan epilepsi, keletihan teruk semasa aktiviti normal ditunjukkan.
• Epilepsi pasca trauma - trauma adalah faktor yang memprovokasi epilepsi, jika seseorang mempunyai kecenderungan untuk itu. Selalunya, doktor menghadapi kesukaran untuk mengesan hubungan sebab-akibat sekiranya pesakit berpaling kepada mereka dalam keadaan sedemikian..
• Perubahan keperibadian - seseorang mungkin menunjukkan keagresifan, kebencian, kerengsaan, dan lain-lain. Dia sedang dalam keadaan tidak baik, sering timbul kemarahan atau euforia.
• Gangguan kognitif - ingatan merosot, keletihan tinggi diperhatikan. Seseorang mungkin mengalami penurunan kosa kata dan asas pengetahuan..
• Dystonia Vegeto-vaskular - gangguan vegetatif berkembang. Terganggu oleh sesak nafas, sakit kepala, takikardia, berpeluh, tekanan darah meningkat.
• Akibat lain ialah neurosis, psikosis, persepsi alkohol yang tidak mencukupi oleh tubuh, peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal, penurunan pengeluaran cecair serebrospinal.

Apabila komplikasi seperti itu muncul, doktor menetapkan ubat yang diperlukan dan kaedah rawatan lain..

Ramalan

Bergantung pada keparahan kecederaan dan gegaran otak. Dengan tahap yang ringan, prognosis adalah baik secara kondisional. Dalam kes yang teruk, pesakit boleh mati tanpa rawatan dan rawatan yang mencukupi.

Dalam beberapa kes, akibat kecederaan diperhatikan dalam jangka masa yang lama. Menurut statistik perubatan, komplikasi diperhatikan pada sekitar 3% mangsa.

Senarai sumber

• Penyakit Sistem Saraf. Panduan untuk doktor. / Ed. prof. N.N. Yakhno, prof. D.R.Shtulman. - M.: Perubatan, 2001.-- T. 1. - S. 711.-- 744 p..
• Zhulev N.M., Yakovlev N.A. Kecederaan otak traumatik kecil dan akibatnya. M., 2004.
• Sarkisyan B.A., Bastuee N.V. Gegaran otak. Novosibirsk: Sains, 2000.
• V. V. Khozyaine Akibat jangka panjang dari kecederaan kraniocerebral tertutup (perbandingan PEG klinikal dan CT). Dis.... Cand. sayang. sains. Kiev, 1988.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa yang diberi nama I. M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Dia dianugerahkan sijil dan perbezaan selama bertahun-tahun dan kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.