Encephalitis adalah penyakit berjangkit akut di mana otak itu sendiri terjejas. Ensefalitis pada kanak-kanak jauh lebih biasa daripada pada orang dewasa, bayi belum cukup mengembangkan sistem imun dan penghalang darah-otak. Akibatnya, sukar bagi tubuh untuk menahan jangkitan dan menangguhkannya sebelum memasuki otak itu sendiri. Artikel ini akan melihat sebab, gejala, kaedah diagnosis dan rawatan keradangan tisu otak pada kanak-kanak..
Doktor membahagikan ensefalitis pada kanak-kanak kepada dua kumpulan besar: primer dan sekunder. Ciri-ciri kumpulan ini ditunjukkan dalam jadual:
| Ciri-ciri ensefalitis pada kanak-kanak | ||
| Utama | Menengah | |
| Mekanisme pembangunan | Ejen penyebab, memasuki tubuh manusia, terutamanya mempengaruhi sel-sel otak. Merupakan penyakit bebas. | Ia timbul sebagai komplikasi penyakit yang sudah ada. |
| Sebab pembangunan |
|
|
Tisu otak yang terjejas
Ensefalitis pada kanak-kanak bermula hampir secara akut, dengan sindrom mabuk. Bergantung pada penyebab permulaan, gejala penyakit mungkin berbeza dalam keparahan, tempoh manifestasi.
Gejala utama ensefalitis:
Ensefalitis pada kanak-kanak biasanya mempunyai gejala yang serupa. Tetapi anda juga perlu mengambil kira ciri-ciri ensefalitis yang berbeza. Bergantung pada penyebabnya, gambaran klinikal mungkin berbeza. Perbezaan utama antara gejala jenis ensefalitis utama ditunjukkan dalam jadual:
| Gejala jenis ensefalitis utama pada kanak-kanak | ||
| Jenis ensefalitis | Ciri dan ciri aliran | Ciri-ciri individu lain dari penyakit ini |
| Tick-beku | Tempoh inkubasi berlangsung rata-rata 2 minggu. Encephalitis sering dikaitkan dengan meningitis dan gangguan konduksi saraf periferal. Gangguan kepekaan kulit mungkin berlaku. | Dalam lebih daripada 50% kes, penyakit ini berakhir dengan pemulihan pada tahap kenaikan suhu, tanpa kerosakan morfologi pada tisu otak. |
| Orang Jepun | Ia bermula secara mendadak dengan peningkatan suhu. Selalunya disertai dengan masalah penglihatan dalam bentuk diplopia. Selalunya penyakit ini disertai oleh kelumpuhan, paresis dan sindrom kejang. | Pembawa adalah nyamuk. Dalam fokus jangkitan, populasi diberi vaksin. |
| Herpetic | Sekiranya tidak dirawat, ini akan menyebabkan nekrosis medula lengkap. Kematian - 50-80%. Selalunya, pesakit mati akibat edema serebrum. | Ejen penyebabnya adalah virus herpes jenis pertama atau kedua. Selalunya berlaku pada bayi yang baru lahir yang ibunya mengalami peningkatan jangkitan herpes semasa kehamilan. Pada orang dewasa, ia berkembang dengan kekurangan imun. |
| Koreva | Boleh muncul 3-5 hari selepas munculnya ruam pada kulit. Lumpuh, paresis, gangguan organ panggul sering diperhatikan. | Keterukan kursus secara langsung bergantung kepada penyakit campak. Kadar kematian adalah 25%. Pencegahan bagi orang yang pernah bersentuhan dengan pesakit tersebut adalah dengan menggunakan gamma globulin khas. |
| Selesema | Terdapat pembengkakan otak yang ketara, dan pendarahan di dalamnya. Gejala diucapkan. | Pencegahan penyakit ini adalah mungkin. Ini terdiri daripada diberi vaksin semasa musim selesema. |
| Dengan cacar air | Dicirikan oleh sindrom kejang, kesedaran terganggu. | Prognosisnya baik, kematian rendah. |
Tusukan untuk ensefalitis
Kaedah diagnostik utama adalah tusukan lumbal. Dengan bantuannya, cecair serebrospinal diambil untuk analisis. Dengan pertolongannya, penyebab dan etiologi penyakit ditentukan. Sebagai tambahan, pemeriksaan makmal dan instrumental berikut digunakan:
Rawatan pesakit seperti itu harus dimulakan sebelum dimasukkan ke hospital. Doktor ambulans memulakan terapi infusi, menurunkan suhu badan, dan, jika perlu, menyuntik anak dengan ubat kortikosteroid dan antibakteria. Pesakit seperti itu dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi dan rawatan intensif di hospital penyakit berjangkit. Di sana mereka segera mengalami tusukan saraf tunjang untuk mendapatkan cecair serebrospinal. Kemudian rawatan dimulakan dengan segera. Ia terdiri daripada komponen berikut:
Ensefalitis pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh penyakit yang ada vaksinasi. Contohnya, kanak-kanak diberi vaksinasi secara rutin terhadap campak, rubella dan cacar air. Biasanya, ensefalitis pada kanak-kanak yang disebabkan oleh penyakit seperti itu berkembang sekiranya anak tidak diimunisasi.
Jangan menyerah pada vaksinasi untuk anak-anak anda, kerana mereka dapat menyelamatkan nyawa mereka!
Ensefalitis pada kanak-kanak berlaku berkali-kali lebih kerap daripada pada orang dewasa. Sebabnya adalah kegagalan sistem imun anak dan penghalang darah-otak. Rawatan kanak-kanak seperti itu dilakukan di unit rawatan rapi di bawah pengawasan berterusan pakar anestesi dan pakar penyakit berjangkit.
Encephalitis adalah penyakit akut yang berlaku kerana jangkitan dan mempengaruhi otak. Penyakit ini paling kerap dijumpai pada zaman kanak-kanak. Gejala pertama sering menyerupai selesema biasa, kerana suhu badan meningkat, sakit kepala dan kelemahan umum berlaku..
Lama kelamaan, keadaan bertambah buruk, dan tanda-tanda ciri proses keradangan di otak muncul. Memandangkan betapa berbahayanya ensefalitis, gejala pada kanak-kanak harus memberi amaran kepada ibu bapa.
Ensefalitis pada kanak-kanak boleh berlaku kerana pelbagai sebab, selalunya patologi muncul kerana gigitan kutu. Serangga dapat bertindak sebagai pembawa jangkitan, mereka dapat dijumpai di alam, dan juga diambil dari binatang jalanan dan domestik. Ini bukan satu-satunya sebab seseorang mengalami keradangan otak..
Jenis ensefalitis berikut dibezakan: primer dan sekunder. Sekiranya patogen memasuki tubuh dan segera mempengaruhi sel-sel otak, maka penyakit ini dianggap utama. Penyakit serupa digolongkan sebagai penyakit bebas. Dalam bentuk sekunder, ensefalitis pada kanak-kanak muncul sebagai akibat dari patologi lain.
Faktor yang mendorong:
Patogen boleh memasuki badan dengan cara yang berbeza. Contohnya, serangga yang dijangkiti boleh menggigit, atau anak mungkin memakan produk yang dijangkiti, seperti susu mentah. Dalam kes ini, kejadian ensefalitis pada kanak-kanak sering berlaku dengan penurunan imuniti.
Atas sebab ini, penting untuk memastikan bahawa anak anda hanya makan makanan yang selamat. Ia juga penting untuk menguatkan imuniti bayi dan, jika boleh, elakkan gigitan serangga..
Kehadiran ensefalitis pada kanak-kanak dapat difahami oleh gejala ciri untuk penyakit ini. Dalam kes ini, dua minggu pertama, sebarang manifestasi mungkin tidak ada. Lebih-lebih lagi, jika anak itu mengambil Immunoglobulin, maka gejala tersebut mungkin tidak akan muncul sehingga tiga minggu.
Tempoh akut penyakit ini bermula tanpa diduga dan disertai dengan suhu badan yang tinggi. Ia boleh naik hingga 40 darjah. Gejala selebihnya bergantung pada ciri-ciri tubuh anak. Sukar untuk mengatakan dengan pasti tanda ciri mana yang dapat diperhatikan.
Gejala utama adalah:
Gejala ensefalitis pada kanak-kanak secara langsung bergantung kepada jenis penyakit. Terdapat pelbagai bentuk patologi, jadi semasa diagnosis diperlukan untuk menentukan yang spesifik. Setiap jenis mempunyai ciri tersendiri di mana ia dapat dikenali.
Jenis:
Sebaik sahaja gejala ensefalitis muncul pada anak kecil, anda harus segera berjumpa doktor. Jika tidak, kemungkinan komplikasi akan meningkat..
Semasa berkunjung ke hospital, pakar akan bertanya mengenai simptomnya, dan juga akan melakukan pemeriksaan. Sekiranya ensefalitis disyaki, maka diperlukan beberapa siri pemeriksaan. Analisis seperti tusukan lumbal adalah wajib. Anda perlu mengambil cecair serebrospinal untuk menjalankan pemeriksaan. Dengan pertolongannya, kita dapat mengenal pasti punca penyakit..
Sebagai tambahan, kanak-kanak tersebut perlu menjalani ujian darah dan air kencing secara umum, serta sinar-X saluran pernafasan. Untuk menilai keadaan otak, MRI diresepkan. Menurut hasilnya, doktor akan dapat menilai tahap keparahan patologi..
Selepas diagnosis, mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih rejimen rawatan yang sesuai. Sekiranya terapi dimulakan tepat pada waktunya, maka akan ada lebih banyak peluang untuk menghindari akibat negatif. Perlu difahami bahawa ensefalitis adalah yang paling teruk pada bayi baru lahir. Proses pemulihan akan bergantung pada banyak faktor: pada ketepatan masa rawatan, pada kebenaran terapi yang dipilih, jenis penyakit dan keadaan anak..
Langkah komprehensif digunakan untuk merawat ensefalitis pada bayi baru lahir, bayi dan anak-anak yang lebih tua. Rejimen rawatan harus diresepkan oleh doktor, setelah mempelajari dengan teliti ciri-ciri penyakit pada anak tertentu. Adalah berguna bagi ibu bapa untuk membiasakan diri dengan kaedah rawatan yang digunakan untuk ensefalitis..
Kaedah rawatan:
Anak mesti mengikuti diet semasa rawatan. Tanpa itu, agak sukar untuk menormalkan kesejahteraan dan memperbaiki keadaan pesakit..
Penyakit ini lebih mudah dicegah daripada melawan jangkitan kemudian. Atas sebab ini, disarankan untuk mematuhi langkah pencegahan. Sekiranya gigitan serangga telah berlaku, maka ia mesti dibawa ke makmal. Untuk mengenal pasti kutu, perlu memeriksa kulit anak selepas berjalan di luar..
Sekiranya anda mahu, anda boleh mendapatkan vaksinasi terhadap ensefalitis. Di samping itu, perlu mematuhi peraturan tertentu yang akan mengelakkan jangkitan. Susu mesti direbus dengan teliti untuk membunuh virus. Kekebalan kanak-kanak harus diperkuat untuk mencegah perkembangan jangkitan. Sekiranya anda merancang perjalanan ke hutan, anda harus memakai pakaian yang menutupi sebahagian besar badan anda..
Pada musim bunga dan musim panas, semua anak berada di zon berisiko tinggi, kerana semasa perjalanan ke alam semula jadi, seorang anak dapat digigit oleh kutu ixodid. Arthropoda ini membawa jangkitan virus berbahaya - ensefalitis bawaan kutu. Penyakit ini disertai dengan kerosakan pada sistem saraf pusat dan sering menimbulkan komplikasi yang teruk. Sekiranya rawatan ditangguhkan, anak mungkin cacat..
Apakah simptom ensefalitis bawaan pada kanak-kanak? Bagaimana mengenali penyakit berbahaya ini pada peringkat awal? Kami akan mempertimbangkan soalan-soalan ini dalam artikel.
Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu adalah penyakit virus. Ejen penyebab patologi adalah flavivirus. Ia adalah salah satu mikroorganisma terkecil yang mudah menembusi sel-sel otak dan saraf tunjang. Dengan cepat mengatasi ketahanan sistem imun.
Flavivirus terbunuh akibat terkena suhu tinggi, sinar ultraviolet dan desinfektan, serta mendidih. Namun, ia bertahan dengan baik di persekitaran yang sejuk. Ia boleh disimpan lama dalam susu sejuk.
Flavivirus disebarkan dalam beberapa cara:
Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku melalui gigitan. Kutu Ixodid hidup di rumput tinggi, semak, dan mahkota pokok. Oleh itu, kanak-kanak berisiko besar ketika berjalan di hutan atau taman. Tempoh aktiviti kutu paling besar berlangsung dari April hingga September..
Anak yang sakit tidak membahayakan kanak-kanak dan orang dewasa yang lain. Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu tidak merebak dari orang ke orang.
Tanda-tanda dan gejala ensefalitis bawaan kutu bervariasi dan banyak bergantung pada bentuk penyakit ini. Doktor penyakit berjangkit membezakan jenis patologi berikut:
Dalam beberapa kes, penyakit seperti gelombang diperhatikan, apabila satu bentuk patologi mengalir ke bentuk yang lain. Sebagai contoh, pada awal penyakit ini, terdapat tanda-tanda ensefalitis kutu pada demam. Gejala jangkitan virus mereda selepas beberapa ketika, dan nampaknya ibu bapa bahawa bayi itu telah pulih. Walau bagaimanapun, selepas beberapa hari, bentuk meningeal atau fokus berkembang..
Tanda-tanda penyakit yang jelas tidak berkembang sejurus selepas jangkitan. Tahap aktif jangkitan didahului oleh masa inkubasi. Gejala ensefalitis bawaan pada kanak-kanak pada masa ini tidak muncul dengan cara apa pun. Walau bagaimanapun, virus ini membiak, memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh badan. Tempoh pendam berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Sekiranya jangkitan berlaku melalui makanan, maka tanda-tanda pertama penyakit muncul setelah 4-5 hari.
Terutama berbahaya adalah bentuk penyakit fulminan, yang dicirikan oleh perkembangan gejala ensefalitis bawaan pada anak yang sangat cepat. Tempoh pengeraman berlangsung sekitar satu hari. Dengan perjalanan yang begitu cepat, penyakit ini mempunyai prognosis yang buruk. Bentuk patologi sepantas kilat sangat jarang berlaku, selalunya dengan gigitan kutu di kepala.
Tanda-tanda pertama ensefalitis bawaan pada anak adalah sama untuk semua bentuk patologi. Penyakit ini selalu bermula dengan teruk. Tiba-tiba, kesihatan anak semakin teruk. Manifestasi menyakitkan berikut muncul:
Dalam kes yang jarang berlaku, kejang berlaku pada peringkat awal. Ini adalah tanda kerosakan sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, paling sering pada tahap awal, hanya gejala umum yang muncul, yang juga diperhatikan pada penyakit berjangkit lain..
Ibu bapa harus memperhatikan penampilan anak. Kemerahan muka, leher dan putih mata adalah ciri khas ensefalitis yang disebabkan oleh kutu pada kanak-kanak. Dalam foto di bawah, anda dapat melihat hiperemia kulit pada bayi yang sakit..
Kursus patologi selanjutnya bergantung pada bentuknya. Seterusnya, kita akan mempertimbangkan secara terperinci gejala pelbagai bentuk penyakit ini..
Bentuk penyakit ini disertai oleh demam yang teruk dengan peningkatan suhu hingga 40-41 darjah, yang berlangsung sekitar 10 hari. Dalam kes ini, suhu turun secara berkala, tetapi kemudian naik semula. Kanak-kanak itu terus dibuang ke dalam panas dan sejuk. Anak kecil mungkin mengalami sawan dan dehidrasi dengan demam..
Terdapat pelbagai pilihan untuk pengembangan patologi bentuk demam. Dengan kursus yang baik pada minggu kedua penyakit ini, keadaan pesakit secara beransur-ansur stabil, dan kemudian pemulihan bermula..
Sekiranya rawatan tidak ada atau tidak mencukupi, maka virus menjangkiti selaput atau otak dan saraf tunjang. Bentuk demam menjadi meningeal atau fokus.
Tanda-tanda patologi meningeal berkembang 4-5 hari selepas permulaan demam. Bentuk penyakit ini disertai dengan gejala berikut:
Gejala ensefalitis yang disebabkan oleh kutu pada kanak-kanak menunjukkan bahawa virus telah mempengaruhi lapisan otak dan saraf tunjang. Manifestasi meningeal berlangsung sekitar 2 minggu. Dalam 2-3 bulan selepas pemulihan, anak mungkin mempunyai kesan sisa: intoleransi terhadap bunyi ringan dan kuat, sakit kepala, keletihan dan perubahan mood.
Ini adalah jenis ensefalitis bawaan yang paling berbahaya pada kanak-kanak. Tanda-tanda bentuk fokus adalah seperti berikut:
Sekiranya flavivirus telah mempengaruhi batang otak, maka pesakit mengalami masalah pernafasan dan jantung. Ini boleh membawa maut..
Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu disertai dengan kerosakan pada neuron otak dan saraf tunjang. Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi neurologi yang serius:
Setiap ibu bapa perlu mengetahui tentang gejala dan rawatan ensefalitis bawaan pada anak. Tanda-tanda awal penyakit sering disalah anggap sebagai selesema atau keracunan yang teruk. Sekiranya, setelah gigitan kutu, kesihatan anak merosot, maka perlu segera berjumpa doktor. Sekiranya rawatan ditangguhkan, penyakit ini sering berakhir dengan kecacatan..
Penyakit ini menyerupai meningitis, poliomyelitis dan jangkitan lain dari sistem saraf pusat dalam manifestasi. Oleh itu, sebelum merawat ensefalitis bawaan kutu, perlu dilakukan diagnosis pembezaan.
Doktor melakukan pemeriksaan neurologi pesakit kecil dan bertanya kepada ibu bapa mengenai keadaan kemungkinan jangkitan. Adalah perlu untuk menentukan sama ada kanak-kanak itu mempunyai hubungan dengan tanda ixodid. Sekiranya bayi telah menggunakan susu segar yang belum dimasak, maka perlu memberitahu doktor mengenai perkara ini.
Sekiranya disyaki ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, ujian darah khas diresepkan untuk kehadiran flavivirus. Kajian dijalankan menggunakan diagnostik PCR atau imunoassay enzim. Ini membolehkan anda mengesan kehadiran zarah virus atau antibodi terhadap patogen dalam darah. Dalam beberapa kes, cecair serebrospinal diambil untuk analisis..
Diagnosis dianggap disahkan sekiranya flavivirus dijumpai dalam biomaterial. Peningkatan titer antibodi terhadap patogen juga merupakan tanda jangkitan yang jelas..
Bagaimana ensefalitis bawaan kutu dirawat? Adakah saya perlu membawa anak saya ke hospital? Ibu bapa sering mengemukakan soalan-soalan ini. Ensefalitis akibat kutu adalah penyakit serius dan berbahaya yang tidak dapat disembuhkan secara rawat jalan. Seorang pesakit kecil mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Oleh itu, kanak-kanak yang sakit memerlukan rawatan segera di hospital..
Pada masa ini, tidak ada ubat khas yang memusnahkan flavivirus. Rawatan bertujuan untuk melegakan gejala ensefalitis akibat kutu pada kanak-kanak. Kumpulan ubat berikut ditetapkan:
Setelah menjalani rawatan utama, pesakit memerlukan pemulihan jangka panjang. Dalam tempoh pemulihan, terapi senaman, urutan dan prosedur fisioterapi ditetapkan. Dalam 1-3 tahun selepas pemulihan, anak itu harus berada di bawah pengawasan dispensari.
Prognosis bergantung sepenuhnya pada ketepatan masa rawatan dan jenis patologi. Bentuk demam biasanya berakhir dengan pemulihan sepenuhnya dan hilang tanpa akibat..
Sekiranya bentuk meningeal, prognosis dianggap baik secara kondisional. Dalam beberapa kes, selepas pemulihan, kanak-kanak itu mengalami sakit kepala kronik. Mereka boleh bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, dan kadang-kadang seumur hidup..
Bentuk fokus penyakit ini mempunyai prognosis terburuk. Walaupun dengan rawatan intensif, 30% kes membawa maut. Kanak-kanak yang masih hidup sering mengalami keterbelakangan mental, serta kejang dan lumpuh tangan..
Bagaimana untuk membantu bayi dengan gigitan kutu? Dalam kes ini, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Kanak-kanak itu memerlukan pencegahan kecemasan.
Untuk mencegah perkembangan ensefalitis kutu, imunoglobulin khas diberikan kepada anak. Ini adalah ubat yang mengandungi antibodi dari orang yang pernah sakit. Pencegahan kecemasan membantu tubuh meneutralkan virus.
Pengenalan imunoglobulin tidak selalu menjamin bahawa anak itu tidak akan jatuh sakit. Walau bagaimanapun, pencegahan mengurangkan risiko kerosakan pada sistem saraf pusat. Semakin awal imunoglobulin disuntik, semakin besar kemungkinan penyakit ini tidak akan berkembang.
Doktor menganggap pemberian imunoglobulin yang paling berkesan dalam masa 24 jam selepas gigitan. Pada hari kedua atau ketiga, virus sudah dapat memasuki sel. Sekiranya lebih dari 3 hari berlalu setelah bersentuhan dengan kutu, maka profilaksis kecemasan tidak berkesan.
Bagaimana melindungi kanak-kanak daripada ensefalitis yang disebabkan oleh kutu? Untuk melakukan ini, cadangan berikut mesti dipatuhi:
Terdapat juga vaksin ensefalitis yang disebabkan oleh kutu. Kanak-kanak kecil disyorkan untuk menyuntikkan vaksin yang diimport (Encepur, FSME-Immun), ubat ini lebih mudah ditoleransi. Vaksinasi dilakukan tiga kali. Suntikan kedua dilakukan 1-3 bulan selepas yang pertama, dan kemudian diulang sekali lagi setelah setahun. Untuk memastikan kekebalan yang stabil, anda perlu melakukan vaksinasi ulang setiap 4-5 tahun.
Encephalitis adalah penyakit berbahaya yang disebabkan oleh bakteria atau virus yang mempengaruhi neuron di otak. Boleh meninggalkan akibat yang tidak dapat dipulihkan seumur hidup, menyebabkan kecacatan, dan dalam beberapa kes - hingga mati.
Ensefalitis kanak-kanak adalah yang paling berbahaya. Tubuh kanak-kanak, dan selalunya remaja, belum mempunyai sumber daya ketahanan yang mencukupi untuk menentang penyakit berbahaya tersebut.
Encephalitis tidak selalu menyebabkan gigitan kutu. Terdapat banyak penyebab penyakit ini.
Menurut klasifikasi antarabangsa ICD-10, kumpulan ensefalitis yang berlainan dikodekan secara berbeza. Sebilangan lulus dengan kod A83-A86, bahagian lain diberi nama G05.
Dengan reaksi ensefalitik, otak terjejas pada tahap yang lebih rendah daripada dengan ensefalitis. Gejala khas kurang sengit daripada dengan ensefalitis.
Biasanya, reaksi encephalitic disebutkan, menyiratkan selesema yang teruk, jangkitan virus pernafasan akut. Dengan jalan yang rumit, pesakit mempunyai manifestasi penyakit serebrum kerana gangguan peredaran serebrum. Ini berlaku terhadap latar belakang keracunan badan dengan toksin virus.
Reaksi ensefalitik selalu bersifat sekunder..
Kanak-kanak menderita ensefalitis lebih teruk daripada orang dewasa. Mereka boleh dijangkiti oleh gigitan kutu, makan susu tanpa air, air. Penyakit ini diserang oleh serangga (kutu, nyamuk). Ejen penyebab ensefalitis dapat disebarkan melalui haiwan peliharaan atau liar: lembu, kambing, domba, kuda, kelinci, tupai, landak.
Dengan herpes dan enterovirus, jangkitan dengan ensefalitis dapat terjadi pada tetesan udara, rumah tangga.
Gejala utama ensefalitis adalah peningkatan suhu badan yang mendadak ke nilai yang melampau (40-41), sakit kepala yang teruk, dan muntah juga mungkin.
Tanda-tandanya juga sakit badan, sakit pada sendi, tulang, apatis, kelemahan. Orang yang sakit berasa lebih teruk.
Ini adalah tanda-tanda umum penyakit ini, ia boleh ditambah atau sedikit diubah bergantung kepada penyebab dan sifat ensefalitis..
Secara asal, dua kumpulan ensefalitis dibezakan: primer dan sekunder. Ensefalitis primer adalah penyakit bebas, sementara ensefalitis sekunder adalah komplikasi penyakit lain.
Pada kanak-kanak, penyakit ini lebih teruk daripada pada orang dewasa. Gambaran klinikalnya agak berbeza bergantung pada jenis ensefalitis..
Penyakit ini juga disebut ensefalitis lesu. Amat jarang berlaku. Ejen penyebab tidak diketahui oleh sains. Penyakit ini sangat berbahaya, kerana gejala utamanya serupa dengan manifestasi influenza atau ARVI. Ia dibahagikan kepada peringkat akut dan kronik, di mana ia boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa (kadang-kadang hingga 10) tahun. Ia disebarkan melalui air liur, dahak selaput lendir, oleh titisan udara.
Tempoh demam dengan demam tinggi (hingga 39-40) berlangsung selama 2-4 minggu. Kes-kes yang berlangsung selama 4 hari atau 3-4 bulan diketahui. Gangguan tidur, masalah penglihatan (kerosakan pada saraf oculomotor) adalah ciri. Dalam 40-50% kes, tahap akut menjadi kronik. Pada peringkat penyakit ini, gejala parkinsonisme muncul: ucapan yang tidak jelas, pergerakan yang perlahan dan reaksi mental. Gangguan endokrin juga bersifat, sering dalam bentuk kegemukan, diabetes insipidus. Tingkah laku terganggu pada kanak-kanak: agresiviti, over-pedantry, tingkah laku antisosial. Terdapat serangan tidur yang berpanjangan, sindrom epilepsi. Kira-kira satu pertiga kes berakhir dengan kematian pesakit.
Diagnosis sukar kerana kesamaan dengan gejala influenza, meningitis serous.
Selalunya, bayi sakit. Jenis penyakit ini mempunyai gejala yang jelas: loya, kelumpuhan lengan dan kaki, sawan, sawan epilepsi.
Berkembang dengan latar belakang influenza akibat neurotoksikosis. Gejala ciri adalah edema serebrum dengan pendarahan. Gejala yang mungkin berlaku seperti pergerakan bola mata yang menyakitkan, kerosakan pada saraf trigeminal.
Jenis penyakit yang paling terkenal disebabkan oleh kutu yang dijangkiti adalah serangga penghisap darah kecil yang hidup di rumput dan semak semasa musim panas. Kanak-kanak prasekolah sakit lebih jarang daripada kanak-kanak dan remaja berusia 7-14 tahun.
Selepas virus memasuki aliran darah, tempoh inkubasi bermula, yang berlangsung 2-3 minggu atau lebih. Pada masa ini, tidak ada manifestasi penyakit yang diperhatikan. Kemudian gejala kerosakan pada sistem saraf dan tanda-tanda keracunan mula muncul..
Kanak-kanak pada usia berapa pun sakit, bagi bayi penyakit ini boleh membawa maut (sehingga 80% kes) disebabkan oleh edema serebrum. Pada kanak-kanak yang lebih tua, ia sering menjadi bentuk kronik.
Ejen penyebabnya mungkin virus herpes jenis I atau II. Cara jangkitan dengan ensefalitis herpetic - rumah tangga atau udara. Gejala: sawan, ruam kulit, loya, muntah, kehilangan kesedaran.
Gejala muncul 3-5 hari selepas ruam. Penyakit ini bermula dengan halusinasi, kehilangan kesedaran. Gangguan mental adalah perkara biasa. Ensefalitis campak dikaitkan dengan reaksi alahan - tindak balas autoimun badan terhadap neurotoksin patogen.
Komplikasi cacar air yang teruk, penyakit alergi berjangkit. Tanda-tanda muncul 3-10 hari selepas bermulanya ruam pada kulit, tetapi kes timbulnya ensefalitis diketahui bahkan sebelum bermulanya cacar air.
Penyakit ini tidak biasa, kematian tidak biasa untuknya. Walau bagaimanapun, penyakit jenis ini dibezakan oleh komplikasi yang kerap..
Penyakit ini jarang berlaku. Berkembang dengan latar belakang penyakit rubella. Ia disebarkan oleh titisan udara, dan menular bermula 2 hari sebelum ruam pertama pada badan. Boleh meneruskan koma, kejang, kesedaran yang lemah.
Kanak-kanak kecil cenderung jatuh sakit. Terdapat kadar kematian yang sangat tinggi di kalangan bayi yang sakit.
Kadang-kadang ensefalitis pasca-vaksinasi sekunder, yang berkembang selepas vaksinasi terhadap penyakit gondok, campak, rubela dan penyakit lain, diasingkan secara berasingan.
Komplikasi seperti ini setelah vaksinasi DPT jarang terjadi pada kanak-kanak. Namun, ini bukan alasan untuk menolak kemungkinan kejadiannya. Sekiranya bayi mengalami demam tinggi yang digabungkan dengan sakit kepala, anda perlu menghubungi doktor.
Vaksinasi rabies adalah suntikan vaksin rabies ke dalam badan. Ensefalitis terhadap latar belakang mereka tidak kerap berkembang, tetapi sukar, dengan pemulihan sistem saraf yang perlahan. Anda boleh jatuh sakit pada usia berapa pun.
Nama kedua ialah panencephalitis. Ia adalah bentuk khas ensefalitis virus yang mempengaruhi masalah putih otak dan tisu saraf. Tisu otak mengalami proses degeneratif. Ini adalah penyakit akut yang sangat berbahaya dengan kadar kematian yang tinggi. Terdapat tiga jenis leukoencephalitis, tetapi penyebab penyakit ini belum dapat diketahui dengan tepat. Penyakit campak dan rabies sebelumnya dianggap sebagai faktor risiko.
Terdapat juga ensefalitis yang diketahui ketika dijangkiti jangkitan parasit. Ini termasuk ensefalitis malaria, klamidia, toksoplasmotik.
Terdapat juga subspesies bakteria penyakit ini, di antaranya penyebabnya adalah jangkitan streptokokus, staphylococcal, meningococcal, tuberkulosis.
Sekiranya disyaki ensefalitis, adalah mendesak untuk menunjukkan anak itu kepada pakar pediatrik, yang, setelah diperiksa, akan melantik konsultasi dengan pakar neurologi dan pakar penyakit berjangkit. Sebaiknya hubungi ambulans, kerana manifestasi khas penyakit ini adalah demam tinggi (hingga 41 darjah) dan sakit kepala yang teruk.
Untuk mendiagnosis, mengecualikan penyakit dengan gejala yang serupa dan menetapkan rawatan yang betul, perlu melakukan ujian darah dan air kencing di makmal. Untuk kelengkapan, prosedur diagnostik mungkin diperlukan:
Rawatan dijalankan secara menyeluruh. Khususnya, ubat-ubatan boleh diresepkan:
Dengan sindrom kejang, edema serebrum, ubat-ubatan diresepkan untuk melegakannya. Untuk rawatan ensefalitis campak, terapi hormon ditetapkan.
Sekiranya rawatan ubat gagal, pembedahan stereotaktik mungkin dilakukan.
Selepas rawatan, diperlukan menjalani pemulihan untuk memulihkan dan menguatkan badan anak. Sebagai peraturan, ini adalah urut, terapi senaman, prosedur fisioterapi. Mandi konifer disyorkan.
Encephalitis boleh menyebabkan gangguan neuropsikiatri, kelumpuhan otot, disfungsi banyak sistem badan, jangkitan otak atau saraf tunjang, radang meninges. Dalam beberapa kes, penyakit ini boleh mengakibatkan kematian atau hilang upaya. Kerencatan mental juga disebabkan oleh ensefalitis..
Untuk mengelakkan komplikasi, mencari bantuan perubatan tepat pada masanya, diagnosis awal, dan rawatan yang tepat sangat penting. Kumpulan risiko komplikasi termasuk kanak-kanak dengan imuniti yang lemah.
Ibu bapa, pengasuh, dan orang dewasa lain perlu memantau kesihatan anak mereka setelah pulih. Pasti tidak baik jika dia mempunyai:
Untuk mengelakkan akibat yang serius, perlu segera berjumpa doktor..
Untuk setiap jenis penyakit, langkah pencegahan adalah berbeza. Agar tidak dijangkiti ensefalitis dari nyamuk, kutu, anda perlu melindungi permukaan kulit bayi, bersamanya berjalan-jalan di taman, di luar kota. Sekiranya terdapat bahaya ensefalitis wabak, perlu untuk membasmi kuman di rumah, mengelakkan tempat yang sesak.
Selepas setiap lawatan ke hutan, taman atau pondok musim panas, periksa badan dan pakaian kanak-kanak untuk mendapatkan kutu. Hanya kutu wanita yang diserap dan memakan darah. Lelaki, setelah mengalami gigitan, jatuh, tidak melekat pada kulit. Sensasi yang tidak menyenangkan, gatal tetap ada di tempat gigitan dan ini tidak dapat diabaikan. Kanak-kanak itu perlu ditunjukkan kepada doktor. Adalah mungkin untuk mencegah ensefalitis sekunder dengan bantuan vaksinasi. Ini boleh menjadi vaksinasi secara langsung terhadap ensefalitis, tetapi juga terhadap campak, rubela, cacar air. Komplikasi penyakit berbahaya ini berlaku lebih kerap daripada komplikasi selepas imunisasi terhadapnya.
Pencegahan merangkumi langkah-langkah untuk menguatkan sistem imun. Ini difasilitasi oleh pemakanan yang betul, pengerasan, kepatuhan terhadap rejimen harian, aktiviti fizikal, udara segar..
Pada musim bunga dan musim panas, semua kanak-kanak berisiko meningkat. Tidak begitu mudah untuk melindungi anak dari gigitan kutu, dan akibatnya boleh menjadi tragis - ensefalitis yang disebabkan oleh kutu yang disebabkan oleh gigitan kutu yang dijangkiti boleh menyebabkan kematian atau kecacatan anak.
Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu adalah penyakit berjangkit virus yang sangat berbahaya bagi manusia. Semakin muda kanak-kanak, semakin berbahaya penyakit ini baginya. Arbovirus (flavovirus), yang disebarkan melalui air liur kutu yang sakit, menyebabkan kerosakan teruk pada otak, saraf tunjang dan seluruh sistem saraf pusat. Pembawa virus seperti itu adalah kutu ixodid, yang hidup hampir di mana-mana sahaja, kecuali negara tropika panas. Terdapat banyak di Siberia, Timur Jauh, China dan Mongolia. Pembawa virus juga dijumpai di hutan negara-negara Eropah Timur, Scandinavia.
Hingga 6 ribu kes ensefalitis bawaan kutu dicatatkan setiap tahun di Rusia dalam tempoh aktiviti kutu ixodid.
Ia berlangsung dari bulan April hingga Julai, gelombang kedua aktiviti arthropod adalah permulaan musim luruh. Perlu diperhatikan bahawa seorang kanak-kanak boleh mendapat virus yang merosakkan bukan hanya setelah gigitan kutu langsung, tetapi juga apabila bersentuhan dengan cairan biologi burung, haiwan yang sebelumnya digigit.
Nama penyakit ini mencerminkan sepenuhnya penyebabnya - kutu ixodid yang dijangkiti adalah penyebab penyakit ini. Virus yang dibawanya dan dikeluarkan dengan air liur, ketika diperiksa di bawah mikroskop, adalah timbunan zarah bulat dengan tonjolan kecil di sepanjang permukaan. Ini adalah salah satu virus terkecil, separuh dari ukuran virus influenza dan empat kali ganda dari virus campak. Tetapi virus kecil dan berbahaya ini, kerana saiznya yang kecil, dapat dengan mudah mengatasi semua halangan pelindung imuniti manusia..
Arbovirus lemah sebelum terdedah pada suhu tinggi, ia mati setelah beberapa minit mendidih. Dan juga organisma patogen tidak menyukai cahaya matahari dan pembasmi kuman, ia mudah mati di persekitaran dalam cuaca cerah.
Pada suhu rendah, arbovirus dapat hidup bahagia selamanya, itulah sebabnya ia boleh terus aktif dalam susu lembu sejuk jika seekor lembu atau kambing digigit oleh kutu ixodid sebelum memerah susu. Makhluk ini menyukai semak tinggi, rumput, pokok, sehingga anak itu dapat digigit ketika berjalan di hutan, padang, taman, kawasan taman hutan.
Seorang kanak-kanak boleh dijangkiti setelah digigit oleh arthropoda seperti itu, virus dapat masuk ke dalam tubuh ketika berusaha menghancurkan kutu. Sekiranya dia sudah menggigit bayinya, penyakit itu mungkin terjadi ketika memakan makanan dari haiwan yang dijangkiti, jika makanan itu belum direbus. Semakin lama kutu di badan tuan rumah, semakin tinggi kemungkinan ensefalitis bermula.
Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu adalah istilah generik untuk beberapa jenis penyakit. Mereka dibahagikan kepada kumpulan berikut mengikut keparahan gejala dan tanda:
Selepas gigitan kutu ensefalitis atau penembusan flavovirus lain ke dalam badan, beberapa waktu harus berlalu. Tempoh ini disebut masa inkubasi, berlangsung secara laten, dan juga dapat berlangsung dari satu hingga dua minggu. Kurang biasa adalah bentuk yang cepat, apabila tanda-tanda pertama penyakit mungkin muncul setelah sehari. Bentuk berlarutan mungkin, apabila manifestasi penyakit menjadi jelas hanya sebulan setelah gigitan. Sementara masa inkubasi sedang berlangsung, zarah-zarah virus membiak, meresap ke dalam darah, dan berhijrah ke seluruh tubuh anak. Sebaik sahaja mereka berjaya menangani tugas mereka, sudah tiba masanya untuk penyakit aktif dengan manifestasi gejala dan tanda-tanda.
Tanda-tanda awal yang menunjukkan ensefalitis yang disebabkan oleh kutu serupa pada semua jenis penyakit. Kursus selanjutnya, ramalan dan akibatnya bergantung pada bentuk penyakit yang spesifik. Gejala awal merangkumi perkara berikut:
Kulit wajah kelihatan kemerahan, kemerahan merebak ke leher dan hampir sampai ke klavikula. Pada putih mata, saluran darah melebar. Apa yang berlaku seterusnya bergantung pada jenis penyakit.
Sekiranya virus menjangkiti cerebellum, koordinasi pergerakan anak terganggu, dan jika flavovirus menjangkiti saraf tunjang, maka kelumpuhan dan paresis mungkin, biasanya mereka mempengaruhi bahagian atas badan.
Selalunya, penyakit seperti itu berlaku dalam dua gelombang: pertama, tahap demam berlaku, apabila nampaknya penyakit itu sudah surut, bentuk fokus akut bermula pada anak. Akibatnya boleh berbeza. Itu semua bergantung pada seberapa dalam dan luas struktur otak yang rosak. Kadang-kadang pelanggaran berterusan selama beberapa bulan, dan kadang-kadang ia tidak dapat dipulihkan. Dengan jenis ensefalitis fokus, kemungkinan kematian lebih tinggi.
Untuk diagnosis yang lebih tepat dan cepat, ibu bapa harus dapat menjawab dengan seakurat mungkin soalan doktor mengenai masa permulaan gejala, mengikut urutan apa yang mereka berlaku. Peranan penting dimainkan oleh kediaman anak di kawasan di mana kebarangkalian jangkitan meningkat disebabkan penyebaran kutu ixodid, serta fakta berjalan di hutan, taman, makan kambing atau susu lembu yang tidak dimasak.
Penyelidikan makmal akan membantu menghentikan diagnosis dan menjawab semua soalan. Zarah-zarah virus mesti dikesan dalam darah anak, dan juga dalam cairan serebrospinal, yang mana tusukan dilakukan.
Apa-apa jenis penyakit - yang paling mudah dan paling teruk - dirawat secara eksklusif di hospital, rawatan di rumah tidak termasuk. Anak pada masa sakit tidak menular kepada orang lain, jadi tidak perlu pergi ke jabatan penyakit berjangkit, tetapi ada keperluan mendesak untuk menjalani rawatan di hospital neurologi di bawah pengawasan pakar neurologi.
Pesakit diberi rawatan antivirus yang dirancang untuk melemahkan flavovirus dan mencegah penyebarannya lebih lanjut. Penjagaan simptomatik, menurut garis panduan klinikal, diberikan bergantung pada bentuk dan jenis penyakit. Anak memerlukan rehat tempat tidur yang ketat. Pada suhu tinggi, campuran litik ditunjukkan, ia diberikan secara intramuskular. Dengan tanda-tanda dehidrasi, larutan garam-air, garam disuntikkan, untuk kejang, antikonvulsan diberikan.
Pada minggu pertama, perhatian khusus diberikan kepada pengenalan imunoglobulin anti-kutu. Ia membantu mengaktifkan pertahanan imun badan bayi. Ia diberikan mengikut skema selama tiga hari, dengan berhati-hati memerhatikan dos dan arahan. Tetapi imunoglobulin tidak memberikan kesan yang diinginkan dengan diagnosis lewat, ketika virus sudah memasuki sistem saraf pusat. Dalam kes ini, tidak masuk akal untuk melawan flavivirus, anda perlu menyelamatkan bayi.
Untuk ini, ventilator dapat digunakan, penggunaan diuretik untuk mengurangkan tekanan intrakranial, antipsikotik untuk menstabilkan otak.
Seberapa berjaya rawatan itu bergantung pada bagaimana kerosakan sistem saraf anak. Doktor memberikan prognosis yang paling baik untuk bentuk demam, yang mana pemulihannya selesai. Ensefalitis kutu yang disebabkan oleh meningeal juga mempunyai prognosis yang bersyarat, tetapi kadang-kadang sakit kepala dan migrain kronik tetap berlaku akibatnya, yang mana seorang anak dapat menderita selama beberapa bulan, dan beberapa tahun, dan sepanjang hidupnya. Jenis ensefalitis fokus boleh membawa akibat yang paling teruk..
Angka kematian dengannya mencapai 30%, yang bermaksud bahawa hampir setiap anak ketiga meninggal dunia, walaupun ada usaha dan usaha doktor. Orang yang selamat mungkin mengalami kelumpuhan berterusan, sawan, penurunan keupayaan mental dan kecerdasan yang ketara.
Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu lebih mudah dicegah daripada merawat dan meramalkan. Untuk pencegahan, vaksinasi dan langkah-langkah tertentu disediakan untuk membantu mengurangkan kemungkinan gigitan. Penduduk dari semua wilayah di mana kemungkinan peningkatan ensefalitis kutu mesti dilatih dalam peraturan keselamatan yang membolehkan mereka keluar ke alam semula jadi, berjalan di taman dan hutan dengan selamat. Perlu mematuhi cadangan berikut:
Vaksin ensefalitis bawaan kutu boleh diberikan kepada kanak-kanak dari usia satu tahun. Ini diberikan dalam tiga suntikan sesuai dengan skema dengan selang 1-6 bulan, vaksinasi ulang dilakukan setiap 3 tahun. Tentu saja vaksin ini tidak menjamin bahawa anak itu tidak akan dijangkiti ensefalitis setelah gigitan kutu, tetapi menjamin bahawa penyakit anak akan berlanjutan dalam bentuk demam ringan dan tidak akan menyebabkan kerosakan teruk pada otak dan sistem saraf. Vaksinasi adalah percuma dan wajib bagi penduduk kawasan endemik, selebihnya dilakukan sesuka hati.
pengulas perubatan, pakar psikosomatik, ibu kepada 4 orang anak