Dari sudut pandang lokasi anatomi, cerebellum terletak tepat di sebelah batang otak dan dihubungkan dengannya menggunakan tiga kakinya.
• Korteks serebelum dan inti mengandungi sel ganglion yang menjalankan fungsi memproses maklumat dan menghantar impuls.
• Maklumat mengenai kedudukan bahagian tubuh dan aktiviti otot memasuki otak kecil melalui bahagian bawah otak kecil (corpus restiforme) dan sebahagiannya melalui bahagian atas otak kecil (brachium konjunktivum).
• Dorongan vestibular, membawa maklumat mengenai kedudukan kepala di ruang dan pergerakannya, memasuki otak kecil melalui pedikel bawah.
• Dorongan yang datang dari serebrum dan mengalami perubahan pada inti pons, masukkan cerebellum melalui bahagian tengah cerebellum (brachium pontis).
• Maklumat yang diproses dalam korteks serebelum disampaikan dalam bentuk impuls melalui inti serebelum (dan zaitun), melalui peduncle unggul ke nukleus merah dan inti ventralateral thalamus di seberang. Setelah beralih ke nukleus thalamus dan merah, impuls ini mencapai korteks serebrum atau memasuki otot melalui saluran rubrospinal tanduk anterior saraf tunjang. Oleh itu, otak kecil dimasukkan dalam sistem pengawalseliaan yang memastikan keharmonian dan koordinasi pergerakan..
Struktur ini ditunjukkan dalam gambar. Mereka bertanggungjawab untuk aliran maklumat, di satu pihak, mengenai impuls motor, di sisi lain, mengenai keadaan alat lokomotor, yang memungkinkan otak kecil terus melakukan analisis perbandingan rancangan pergerakan dengan pelaksanaannya dan mengawal fungsi motor dengan menggunakan mekanisme maklum balas. Beberapa bahagian badan mempunyai perwakilan topikal dalam korteks serebelum. Cerebellum dibekalkan dengan darah dari cawangan arteri vertebra dan basilar (posterior inferior, anterior inferior dan superior cerebellar arteri).
Sindrom cerebellar dicirikan oleh ciri umum berikut:
• penurunan nada otot;
• penyimpangan pergerakan sukarela dari garis ideal yang harmoni;
• pelanggaran pergerakan automatik.
Dalam beberapa kes, gejala berikut mungkin berlaku:
• dyssynergy (kekurangan koordinasi otot atau kumpulan otot yang terlibat dalam pergerakan):
• dysmetria (pelanggaran keupayaan untuk menentukan amplitud dan kadar pergerakan yang diperlukan dengan betul);
• ataksia (pelanggaran kerja otot yang disenyawakan dengan baik untuk mencapai tujuan pergerakan, mengakibatkan kekurangan ketepatan dan kelancaran pergerakan);
• gegaran yang disengajakan (peningkatan penyimpangan dari garis pergerakan utama ketika menghampiri matlamat pergerakan);
• fenomena pemulihan patologi (jika tiba-tiba daya tahan terhadap sekumpulan otot tegang hilang, otot antagonis tidak mempunyai masa untuk "menghidupkan" untuk menghalang pergerakan berlebihan);
• dysdiadochokinesis (pergerakan urutan otot agonis dan antagonis yang pantas dan lancar menjadi mustahil);
• hipotensi (dikesan semasa pergerakan pasif, misalnya, "menggoyangkan" anggota badan);
• penyimpangan pada sampel kedudukan dan tembakan berlebihan pada sampel Ram di sisi wabak;
• ketidakpastian ketika berdiri di kedudukan Romberg;
• ataxia batang semasa duduk;
• gaya berjalan yang tidak stabil dengan kaki terpisah;
• nystagmus (terutamanya menetapkan nystagmus pada bahagian yang terjejas);
• kemerosotan pertuturan dalam bentuk pertuturan, seruan ucapan.
Faktor etiologi kerosakan cerebellar yang paling biasa termasuk:
• penyakit degeneratif - atrofi sistemik, misalnya, atrofi olivopontocerebellar;
• gangguan metabolik yang ditentukan secara genetik (contohnya, ataxia-telangiectasia Louis-Bar, penyakit Hartnap, ataxia paroxysmal, abetalipoproteinemia atau penyakit Bassen-Kornzweig, gangliosidosis sekiranya kekurangan heksosaminidase A);
• penyakit berjangkit, seperti mononukleosis berjangkit (bentuk ataksia cerebellar akut pada masa kanak-kanak), kuru (jangkitan virus lambat);
• keracunan akut dengan kerosakan sementara pada otak kecil (contohnya, diphenylhydantoin);
• memperoleh gangguan metabolik, seperti hiperkalsemia atau kolestasis, atau keadaan selepas reseksi usus kecil, disertai dengan kekurangan vitamin E;
• atrofi simtomatik (korteks) serebelum dengan kerosakan toksik (contohnya alkohol, diphenylhydantoin, garam merkuri organik), dengan penyerapan yang tidak baik, misalnya, disebabkan oleh sariawan, dengan paraproteinemia atau tumor malignan (terutamanya karsinoma bronkus);
• sklerosis berganda (fokus pada kandungan otak kecil atau jalannya);
• jarang - gangguan peredaran darah dan pendarahan besar di otak kecil;
• fokus di kawasan peralihan dari bahagian atas ke pertengahan pons, lesi cerebellum berkembang secara tiba-tiba dan disertai dengan hemiparesis;
• tumor (medulloblastoma dan spongioblastoma [cerebellar astrocytoma] pada remaja, glioma, tumor sudut cerebellopontine);
• abses;
• penyebaran bentuk luka cerebellar juga dijelaskan, beberapa kes pada sklerosis berganda dan lebih kerap berlaku pada ataksia episodik keluarga.
Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.
Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.
Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kekalahan otak kecil adalah kompleks gejala keadaan patologi yang disebabkan oleh kerosakan pada otak atau selaput otak fossa posterior (trauma, serangan jantung, tumor, leptomeningitis).
Dari semua pembentukan otak seperti tumor, baik proses jinak dan malignan, kerosakan pada otak kecil paling kerap diperhatikan. Strok dan pendarahan trauma juga paling kerap merosakkan bahagian otak basal (dengan kecederaan, mekanisme pukulan langsung ke bahagian belakang kepala adalah ciri). Untuk patologi keradangan, peralihan proses otogenik adalah ciri, terutama dengan mastoiditis, ke fossa postcranial.
Serebelum terletak di fossa kranial posterior di atas medulla oblongata dan bahagian otak. Dari atas, ia dipisahkan dari lobus oksipital hemisfera serebrum oleh garis besar cerebellar. Permukaan korteks serebelum meningkat dengan ketara kerana alur arcuate selari dalam membelah serebelum menjadi kepingan. Secara fisiologi, di bahagian otak kecil, terdapat bahagian kuno (cincang dan nodul), bahagian lama (cacing) dan bahagian baru (hemisfera).
Terdapat beberapa nukleus dalam masalah putih hemisfera dan cacing cerebellar. Nukleus berpasangan dari khemah (nucl. Fastigii) terletak di tengah-tengahnya, di sampingnya terdapat pulau kecil dari bahan kelabu - nukleus sfera (nucl. Globusus), bahkan lebih lateral, masuk ke dalam masalah putih hemisfera, - inti gabus (nucl. Emboliformis). Nukleus bergerigi (nucl.dentatus) terletak di bahan putih hemisfera.
Cerebellum mempunyai tiga pasang kaki. Di kaki bawah cerebellum, lorong aferen (jalur tulang belakang-serebelum belakang, dari nukleus atas saraf vestibular - saluran vestibulo-cerebellar, dari inti dari ikatan tipis dan berbentuk baji - jalur bulbocerebellar, dari pembentukan retikular - jalur reticulo-cerebellar, dari zaitun - dari zaitun - dari zaitun bawah - dari zaitun bawah - dari zaitun dan saluran efferent (serebar-reticulo-spinal cord, cerebellar-vestibulo-spinal cord - melalui inti lateral saraf vestibular, cerebellar-olivospinal cord), terutamanya berkaitan dengan struktur cacing cerebellar.
Di peduncles tengah terbesar cerebellum, serat ponton perepon cerebellar melintasi, yang merupakan sebahagian daripada jalan kortikal-serebelum dari gyrus frontal superior dan bahagian bawah lobus oksipital dan temporal ke korteks cerebellar. Di bahagian atas otak kecil, terdapat jalur aferen dari saraf tunjang (jalur anterior tulang belakang) dan jalur cerebellar-merah-tulang belakang yang turun, yang mengalir dari inti gigi dari hemisfera cerebellar melalui nukleus merah ke tanduk anterior saraf tunjang.
Kekalahan otak kecil, atau jalannya menyebabkan kompleks gejala yang agak jelas.
Ataxia selalu muncul: ketidakseimbangan badan ketika rehat dan ketika berjalan (dia berjalan seperti mabuk, terutama pada waktu senja atau kegelapan, ketidakupayaan untuk melakukan ujian ortostatik paling sederhana), gangguan statik ketika berjalan; terutamanya pada permukaan yang tidak rata, anak tangga, bidang miring, dinamik ketika melakukan pergerakan tidak disengajakan, pergerakan yang tidak seimbang (hipermetri); peniruan, adiadochokinesis (kesukaran melakukan gerakan berlawanan yang berlawanan), gegaran yang disengajakan, nystagmus, gangguan pertuturan - ucapan yang dilantunkan. Asas patogenetik dari semua manifestasi cerebellar adalah pelanggaran koordinasi dalam tindakan otot antagonis (asynergy).
Apabila cacing cerebellar rosak, sinergi yang menstabilkan pusat graviti dilanggar. Akibatnya, keseimbangan hilang, ataxia trunk masuk, pesakit tidak tahan (ataxia statik); berjalan kaki, kaki terpisah, terhuyung-huyung, yang diperhatikan dengan jelas semasa belokan tajam. Semasa berjalan, terdapat penyimpangan ke arah bahagian otak yang terkena (homolateral).
Apabila hemisfera cerebellar terjejas, ataksia ekstremitas, gegaran yang disengaja, tembakan berlebihan, hipermetria (ataksia dinamik) berlaku. Ucapan perlahan, melaungkan. Megalografi (tulisan tangan besar dengan huruf tidak rata) dan hipotonia otot meresap dinyatakan.
Dengan proses patologi satu hemisfera cerebellar, semua gejala ini berkembang di sisi lesi cerebellar (homolaterally).
Sampel yang mencirikan lesi cerebellar dan ataksia dinamik:
Sampel yang mencirikan lesi cerebellum dan ataxia statik (dijalankan semasa berdiri, dengan mata tertutup, tetapi dengan insurans mutlak oleh doktor, sekiranya pesakit jatuh) bertujuan untuk mengenal pasti kestabilan (kumpulan ini merangkumi keseluruhan kompleks ujian ortostatik):
Sampel yang mencirikan lesi cerebellar dan ataxia kinetik:
Ujian lain yang mencirikan kekalahan otak kecil:
Pemeriksaan pesakit yang mengalami lesi otak kecil harus dilakukan di hospital bedah saraf - dengan penglibatan pakar neurofisiologi, pakar otoneurologi dan doktor THT, ahli neurookulist.
Manusia adalah sistem kinetik yang kompleks dan berorientasikan spasial. Untuk melakukan apa-apa aktiviti, tubuh manusia membuat banyak gerakan terkoordinasi yang tepat, sambil mengekalkan postur dan keseimbangan tertentu, yang mana serebelum bertanggungjawab.
Ini adalah salah satu struktur otak yang paling kuno dan menempati sekitar sepuluh peratus daripada jumlah jisimnya, namun pada masa yang sama, separuh daripada neuron. Cerebellum terletak di fossa posterior di belakang batang otak dan pons dan tergolong dalam sistem saraf pusat. Jisimnya pada orang dewasa kira-kira 120 - 160 gram, dan ukuran keratan rentasnya mencapai 10 sentimeter. Perlu diperhatikan lokasi dekat otak kecil ke kawasan visual dan pendengaran..
Ramai orang tertanya-tanya apa itu otak kecil. Oleh itu, ia terdiri daripada hampir 50% neuron dari seluruh sistem saraf pusat, walaupun saiznya dan beratnya kecil (hingga 150 g). Terletak di rongga kranial antara lobus temporal. Kerana penyetempatan ini, otak kecil mengikat bahagian lain dari sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk fungsi seluruh organisma..
Cerebellum dilokalisasi di bawah hemisfera serebrum di belakang batang otak dan pons pons. Kerana lokasi ini, dia berjaya menjalankan fungsinya..
Struktur cerebellum menyerupai struktur hemisfera serebrum. Mari kita pertimbangkan setiap unit struktur dan fungsi otak kecil dengan lebih terperinci..
Cacing adalah jalur sempit. Unsur kecil melintas di sisi, ia disebut amigdala, ia bertanggungjawab untuk aktiviti fizikal dan keseimbangan. Amigdala dibahagikan kepada bahagian atas dan bawah, alur terletak di sisi, mereka diberi fungsi memisahkan cacing dari hemisfera.
Permukaan luar cacing ditutup dengan bahan kelabu, ia mengawal postur badan, aktiviti serat otot dan keseimbangan. Gangguan dalam fungsinya menyebabkan gangguan berjalan dan berdiri.
Lobus cerebellar dipisahkan oleh alur besar, salah satunya bersentuhan dengan permukaan hemisfera. Keseluruhannya dianggap sebagai bahagian otak kecil..
Cacing dan lobus hemisfera terletak pada tahap yang sama. Mereka dibezakan: lidah, zarah tengah, puncak, cerun, huruf, tubercle, piramid, lengan, simpul.
Cerebellum disebut otak kecil, yang ditentukan oleh struktur yang serupa. Seperti otak, ia terdiri daripada dua hemisfera yang dihubungkan oleh cacing, dan juga mempunyai lobus, korteks dan semacam konvolusi - alur.
Terdapat tiga lobus di otak kecil:
Struktur dalaman otak kecil diwakili oleh bahan putih (badan serebrum) dan bahan kelabu (inti serebelum dan korteks).
Terdapat tiga lapisan korteks cerebellar dan lima jenis sel yang terdapat di dalamnya:
Inti bergerigi
Ia menerima isyarat dari korteks hemisfera otak kecil dan bertanggung jawab untuk mengatur pergerakan sukarela, iaitu yang dikendalikan oleh kesedaran manusia. Nukleus dentate juga merangkumi laluan yang bertanggungjawab untuk fungsi motor otot rangka dan orientasi spasial visual..
Masukkan kernel
Ini merangkumi inti gabus dan sfera. Terima isyarat dari korteks cacing. Menyediakan kerja otot leher dan batang badan.
Inti khemah
Ini adalah nukleus paling kuno dan dikaitkan dengan radas vestibular, oleh itu, apabila ia rosak, ketidakseimbangan tubuh berkembang.
Kaki otak kecil
Semua maklumat ke dan dari inti dihantar menggunakan kaki:
Pasangan bawah merangkumi gentian deria dari medulla oblongata dan gentian menurun dari inti vestibular.
Pasangan tengah mengandungi serat sensitif inti pons, mengawal aktiviti korteks serebrum.
Pasangan atas terdiri daripada gentian menurun dari inti serebelar dan serat deria dari saraf tunjang.
Laluan cerebellum, yang terbentuk melalui proses neuron yang pendek dan panjang, dapat bergerak baik dari korteks cerebellar ke intinya (yang disebut aferen, atau deria), dan dari inti ke struktur otak lain (efferent, atau motor).
Jalur aferen merangkumi dua jenis gentian - berlumut dan seperti liana. Bekasnya membentuk saluran dengan inti pons mereka sendiri dan mempunyai hubungan dengan sel-sel berbutir dari lapisan dalam korteks cerebellar. Yang terakhir dikaitkan dengan sel Purkinje di lapisan tengah korteks dan membentuk saluran dengan inti vestibular, saraf tunjang, pembentukan retikular, dan medulla oblongata.
Mereka dibahagikan kepada intracerebellar dan extracerebellar. Yang pertama menuju ke inti subkortikal serebelum sebagai akson sel Purkinje. Yang terakhir muncul sebagai bagian dari batang otak cerebellar dan dipompa oleh batang dan inti thalamic. Di samping itu, melalui jalur efferent, hubungan terbentuk dengan kawasan parietal dan temporal otak..
Otak kecil memainkan peranan sebagai penilai ketika membuat keputusan. Fungsi otak otak manusia - menerima dan menyimpan maklumat mengenai hasil tindakan ini dan kemungkinan akibatnya.
Cerebellum melakukan fungsi seperti:
Untuk kajian sebaik mungkin mengenai ciri-ciri organ ini dan kegunaannya, saintis telah melakukan beberapa kajian mengenai haiwan. Serebelum dikeluarkan, akibatnya, perkembangannya diperhatikan:
Dengan satu cara atau yang lain, otak kecil, seperti struktur sistem saraf apa pun, mampu mengalami pelbagai penyakit dan keadaan, termasuk penyakit berjangkit, kecederaan di kepala atau tumor. Orang-orang yang telah terselamat dari pelbagai penyakit kemudian bertanya kepada diri sendiri bagaimana cara melatih otak kecil.
Perkembangan fungsi cerebellar dapat dicapai dengan melakukan sejumlah latihan sederhana, termasuk:
Kedudukan statik dengan sebelah kaki di hadapan yang lain. Untuk melakukan ini, anda perlu memejamkan mata dan bertahan selama 20-30 saat. Kunci bagaimana mengembangkan otak kecil terletak pada melakukan tindakan ini, yang dicantumkan di otak dan setelah pengulangan singkat ditetapkan sebagai refleks. Latihan ini mesti dilakukan secara sistematik sepanjang bulan..
Sekiranya berlaku kerosakan otak kecil, asthenia, ataxia dan atony lebih kerap diperhatikan. Varian norma adalah situasi ketika pergerakan seseorang dikoordinasikan, dan dalam proses pelaksanaannya, pelbagai kumpulan serat otot terlibat secara aktif, pengecutan dan kelonggarannya berlaku dengan kekuatan tertentu pada waktu yang tepat. Dengan kerosakan pada otak kecil, pelanggaran proses ini diperhatikan.
Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci mengenai ciri-ciri patologi yang berlaku dalam gangguan fungsi otak kecil.
Simptomologi patologi yang khas adalah gaya berjalan pesakit yang goyah. Nampaknya dia kehilangan sokongan di bawah kakinya, akibatnya meregangkan kakinya agar tidak jatuh. Semasa menjalankan ujian Romberg (terdiri daripada berdiri di atas kaki yang tertutup bersama), hasil positif akan diperhatikan.
Nada serat otot, terutamanya fleksor dan ekstensor, mengalami kerosakan. Melakukan senaman membawa kepada keletihan otot yang cepat.
Keadaan ini dicirikan oleh pengucapan yang terganggu, pertuturan menjadi perlahan, tidak dapat difahami dan tidak jelas. Ia juga boleh menjadi nyanyian, samar.
Kekalahan otak kecil menjadi sebab hilangnya keupayaan untuk menganalisis dan memproses maklumat yang diterima mengenai kelajuan dan kekuatan pergerakan. Terdapat kehilangan kemungkinan pelaksanaannya lancar. Pesakit diminta untuk meregangkan tangan di hadapannya dan mengembalikannya. Salah satu anggota badan atas akan ketinggalan (pergerakan menjadi tidak simetri).
Ia dicirikan oleh hilangnya kemampuan untuk melakukan operasi yang berkaitan dengan ketepatan. Penyimpangan ini dijelaskan oleh pelanggaran koordinasi serat otot - antagonis.
Pengenalpastian masalah, dalam kasus aplasia cacing, penggunaan pemeriksaan ultrasound adalah mungkin walaupun semasa perkembangan intrauterin. Kanak-kanak dilahirkan dengan sebilangan besar gangguan neurologi. Mereka memerlukan rawatan dan pemulihan wajib..
Pengesanan pelanggaran struktur otak kecil berlaku di pejabat neurologi, melalui latihan khas. Sekiranya salah satu hemisfera rosak, ujian jari-jari dilakukan, ia membolehkan anda menentukan kawasan yang telah menderita, di mana jari akan menyimpang. Dengan kekalahan otak kecil kuno atau archycerebellum, akan hilangnya keupayaan untuk menavigasi di angkasa.
Untuk mengenal pasti ataksia cerebellar yang diprovokasi oleh tumor, dilakukan pemeriksaan menyeluruh oleh pakar sempit. Pemeriksaan otak kecil boleh dilakukan dengan menggunakan:
Adenoma dan kista pada peringkat awal perkembangan dikesan menggunakan MRI otak.
Disfungsi cerebellar boleh menyebabkan pelbagai gejala dan tanda. Etiologi penyakit ini berbeza-beza; penyebabnya termasuk strok, kecederaan fizikal, tumor, dan penyalahgunaan alkohol kronik.
Mengira tomografi strok cerebellar sisi kiri.
Gambaran klinikal bergantung pada kawasan fungsi otak kecil yang terdedah. Kerosakan Cerebrocerebellum dan spinocerebellum dikaitkan dengan masalah dalam melakukan pergerakan yang terampil dan terancang, serta dalam pembelajaran motor.
Hasil daripada hubungan erat antara cerebellum dan pergerakan, tanda-tanda gangguan cerebellar yang paling biasa adalah gangguan pada kawalan otot..
Otak kecil dikurniakan kemampuan untuk mempengaruhi fungsi semua sistem badan. Kekalahan cerebellum menyebabkan penurunan tekanan darah dan perkembangan bradypnea. Nada otot pernafasan di sisi lesi akan berkurang, di sisi yang bertentangan, kenaikannya akan diperhatikan.
Nada serat otot usus berubah, ia akan berkurang, dan ini menjadi penyebab pelanggaran penarikan kandungan usus dan perut. Perencatan penyerapan nutrien diperhatikan. Proses metabolik dipercepat, tahap glukosa dalam darah meningkat, yang tetap untuk jangka waktu yang lama berbanding dengan norma. Selera makan bertambah buruk, pesakit menurunkan berat badan, proses pertumbuhan semula tisu ditekan.
Sebagai kesimpulan, saya ingin memusatkan perhatian pada fakta bahawa otak kecil, walaupun saiznya kecil, memainkan peranan yang sangat penting dalam fungsi keseluruhan organisma. Kekalahannya dapat menyebabkan gangguan serius, jika tidak ada terapi yang mencukupi, ini penuh dengan akibat yang tidak dapat dipulihkan..
Kejayaan terapi secara langsung bergantung kepada penyebab patologi ini. Oleh itu, bercakap mengenai gejala dan rawatan lesi cerebellar, perlu dipertimbangkan kes yang paling biasa..
Sekiranya penyakit ini disertai dengan strok iskemia, maka lisis pembekuan diperlukan. Juga, pakar menetapkan fibrinolytics. Untuk mengelakkan munculnya gumpalan darah baru, agen antiplatelet diresepkan. Ini termasuk "Aspirin" dan "Clopidogrel". Selain itu, anda mungkin perlu mengambil ubat metabolik. Ini termasuk "Mexidol", "Cytoflavin" dan lain-lain. Dana ini membantu meningkatkan proses metabolik pada tisu otak..
Sebagai tambahan, untuk mencegah strok berulang, perlu menjalani ubat yang mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah..
Sekiranya, semasa mengkaji gejala dan penyebab kerosakan cerebellar, doktor menentukan bahawa pesakit menderita neuroinfeksi (misalnya, ensefalitis atau meningitis), maka diperlukan rawatan dengan antibiotik.
Masalah yang disebabkan oleh mabuk badan dapat diselesaikan dengan bantuan terapi detoksifikasi. Walau bagaimanapun, untuk ini perlu dijelaskan jenis dan ciri racun. Dalam keadaan sukar, perlu mengambil tindakan segera, jadi doktor melakukan diuresis paksa. Sekiranya keracunan makanan, cukup untuk melakukan lavage gastrik dan mengambil sorben.
Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap penyakit onkologi, maka semuanya bergantung pada tahap dan jenis patologinya. Sebagai peraturan, radiasi dan kemoterapi diresepkan untuk rawatan. Dalam beberapa keadaan, pembedahan mungkin diperlukan.
Juga, pakar menetapkan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan aliran darah (contohnya, "Caviton"), kompleks vitamin, antikonvulsan dan ubat-ubatan yang menguatkan nada otot.
Sesi terapi fizikal dan urut memberi kesan yang baik. Berkat latihan khas, mungkin untuk memulihkan nada otot. Ini membantu pesakit untuk pulih lebih cepat. Langkah-langkah fisioterapeutik juga dilakukan (mandi terapeutik, rangsangan elektrik, dll.).
Juga, mengingat gejala, penyebab dan rawatan lesi cerebellar, perlu diperhatikan beberapa lagi patologi otak yang dihadapi dalam praktik perubatan..
Cerebellum, pusat koordinasi yang lebih tinggi, dan bentuk pertamanya, terbentuk dalam organisma multiselular sederhana yang melakukan pergerakan sukarela. Ikan dan lampu tidak mempunyai otak kecil seperti itu: sebaliknya, haiwan ini mempunyai celah dan cacing - struktur asas yang menyokong koordinasi batang yang mudah.
Pada mamalia, otak kecil mempunyai struktur khas - pemadatan kawasan lateral, yang berinteraksi dengan korteks serebrum. Di Homo Sapiens dan pendahulunya, otak kecil telah mengembangkan lobus frontal, yang memungkinkan mereka melakukan manipulasi kecil yang tepat, misalnya, menggunakan jarum jahit, beroperasi pada apendisitis, dan bermain biola.
Serebelum manusia terletak di otak belakang bersama dengan anak Varoliyevy. Ia dilokalisasi di bawah lobus oksipital otak. Diagram struktur otak kecil: belahan kiri dan kanan, disatukan oleh cacing - struktur yang menghubungkan bahagian otak kecil dan membolehkan maklumat ditukar di antara mereka.
Otak kecil terdiri daripada bahan putih (cerebellar body) dan kelabu. Bahan kelabu adalah kulit kayu. Dalam ketebalan bahan putih, fokus bahan kelabu dilokalisasikan, membentuk inti - pengumpulan tisu saraf yang padat yang bertujuan untuk fungsi tertentu.
Khemah cerebellar adalah bahagian dari dura mater yang menyokong lobus oksipital dan memisahkannya dari cerebellum.
Topografi nuklear otak kecil:
Arteri cerebellar berpasangan:
Arteri ke-4 yang tidak berpasangan berlaku dalam 4-6%.
Fungsi utama otak kecil adalah untuk menyesuaikan pergerakan apa pun. Asal-usul "otak kecil" ditentukan oleh tiga tahap organ:
Fungsi lain dari otak kecil:
Ataxia adalah gaya berjalan yang tidak wajar dan goyah di mana pesakit melebarkan kakinya dengan lebar, mengimbangkan lengannya. Ini dilakukan untuk mengelakkan jatuh. Pergerakan pesakit tidak pasti. Dengan ataxia, berjalan di tumit atau jari kaki terganggu.
Dysarthria. Kelancaran pergerakan hilang. Dengan lesi cerebellum dua hala, pertuturan terganggu: menjadi lesu, kabur, perlahan. Pesakit berulang beberapa kali.
Adiadochokinesis. Sifat fungsi yang terjejas bergantung pada lokasi kerosakan struktur otak kecil. Dengan kerosakan organik pada hemisfera serebrum, amplitud, kepantasan, kekuatan dan ketepatan masa pergerakan (awal dan akhir) terganggu. Kelancaran pergerakan terganggu, sinergi antara otot flexor dan extensor hilang. Pergerakan dalam adiadochokinesis tidak sekata, spasmodik. Menurunkan nada otot. Permulaan dalam pengecutan otot ditangguhkan. Selalunya disertai oleh ataxia.
Disimetri. Patologi otak kecil dinyatakan dalam kenyataan bahawa akhir pergerakan yang sudah dimulakan terganggu. Contohnya, semasa berjalan, seseorang menyentuh kedua kaki secara merata. Kaki pesakit boleh tersekat di udara.
Asthenia dan dystonia. Otot menjadi kaku, dan nada tidak rata di dalamnya. Dystonia adalah gabungan kelemahan beberapa otot dengan hipertonik yang lain. Adalah wajar bahawa untuk melakukan gerakan penuh, pesakit harus melakukan usaha yang besar, yang meningkatkan penggunaan tenaga tubuh. Akibatnya - asthenia berkembang - kelemahan patologi pada otot.
Gegaran yang disengajakan. Gangguan cerebellum oleh jenis ini menyebabkan perkembangan gegaran. Gegaran berbeza, tetapi otak kecil dicirikan oleh fakta bahawa lengan dan kaki gemetar pada akhir pergerakan. Dengan bantuan tanda ini, diagnosis pembezaan dibuat antara gegaran otak kecil dan gegaran anggota badan dengan kerosakan pada inti otak.
Gabungan ataxia dan dismetria. Ia berlaku apabila mesej antara otak kecil dan pusat motor korteks serebrum rosak. Gejala utama adalah kehilangan keupayaan untuk menyelesaikan pergerakan yang dimulakan. Menjelang akhir fasa terakhir, pergerakan gemetar, ketidakpastian dan tidak perlu muncul, yang akan membantu pesakit untuk memperbaiki ketidaktepatannya. Masalah dengan otak kecil pada tahap ini dikesan dengan ujian tumit lutut dan jari. Pesakit diminta untuk memukul lutut yang lain dengan tumit sebelah kaki dengan mata tertutup, dan kemudian menyentuh hujung hidung dengan jarinya. Biasanya, dengan ataxia dan dismetria, pergerakannya tidak menentu, tidak lancar, dan lintasannya adalah zigzag.
Gabungan asynergy, dysdiadochokinesia dan dysarthria. Gabungan gangguan yang kompleks dicirikan oleh pelanggaran tindakan motor yang kompleks dan sinkronisasinya. Pada peringkat lanjut, neurologi serebelum ini membawa kepada gangguan pertuturan dan disarthria..
Sebilangan orang keliru menyangka bahawa otak kecil menyakitkan di bahagian belakang kepala. Ini tidak berlaku: sensasi rasa sakit bukan berasal dari otak kecil, pada tisu di sekitarnya, yang juga terlibat dalam proses patologi.
Displasia dicirikan oleh pembentukan zat otak kecil yang tidak betul. Tisu cerebellar berkembang dengan kecacatan yang berasal dari perkembangan intrauterin. Gejala:
Tanda-tanda pertama muncul pada tahun pertama kehidupan. Gejala paling ketara pada usia 10 tahun.
Cerebellum boleh cacat kerana dua sebab: sindrom tumor dan dislokasi. Patologi disertai oleh gangguan peredaran darah di otak kerana mampatan amandel cerebellar. Ini menyebabkan gangguan kesedaran dan kerosakan pada pusat-pusat penting peraturan..
Kerana peningkatan otak kecil, aliran keluar dan aliran masuk cairan serebrospinal terganggu, yang menyebabkan edema serebrum dan genangan cairan serebrospinal.
Sekiranya arteri rosak, pendengaran terganggu.
Cavernoma adalah tumor jinak yang tidak menyebarkan metastasis ke otak kecil. Sakit kepala yang teruk dan gejala neurologi fokus berlaku: gangguan koordinasi dan ketepatan pergerakan.
Ini adalah penyakit neurodegeneratif keturunan, disertai dengan kematian secara beransur-ansur bahan cerebellar, yang membawa kepada ataksia progresif. Selain otak kecil, laluan dan batang otak turut terjejas. Kemerosotan lewat muncul selepas usia 25 tahun. Penyakit ini disebarkan secara autosomal secara resesif.
Tanda-tanda pertama: ketidakstabilan berjalan dan jatuh secara tiba-tiba. Secara beransur-ansur, pertuturan terganggu, otot menjadi lemah dan tulang belakang cacat seperti skoliosis. 10-15 tahun selepas gejala pertama, pesakit kehilangan keupayaan sepenuhnya untuk berjalan secara bebas dan memerlukan pertolongan.
Gangguan cerebellar mempunyai sebab berikut:
Anda boleh mendiagnosis penyakit otak kecil dengan menggunakan:
Gangguan cerebellar diatasi dengan mengatasi punca. Sebagai contoh, dengan penyakit berjangkit, ubat antivirus, antibakteria dan anti-radang diresepkan. Terapi tambahan diberikan kepada rawatan utama: kompleks vitamin kumpulan B, angioprotectors, vasodilators dan agen nootropik yang meningkatkan peredaran mikro zat otak kecil.
Sekiranya terdapat tumor, diperlukan pembedahan pada otak kecil dengan sayatan panah di bahagian belakang kepala. Tengkorak trepanned, tisu dangkal dibedah, dan pakar bedah mendapat akses ke otak kecil. Secara selari, ventrikel otak ditusuk untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
Gangguan cerebellar ditunjukkan oleh gangguan koordinasi. Penyebab penyakit ini berbeza, tetapi gambaran klinikalnya serupa. Masalah serebellar berlaku kerana malformasi, penyakit keturunan atau selepas jangkitan. Apakah simptom yang menyertai lesi otak kecil
Bahagian otak yang bertanggungjawab untuk keseimbangan, koordinasi, nada otot.
Jabatan ini terletak di bawah kawasan oksipital korteks serebrum. Di hadapannya adalah medulla oblongata dan jambatan Varoliev
Bahagian batang otak. Terletak di antara medula oblongata dan otak tengah, bahagian atasnya bersebelahan dengan otak kecil.
Bahagian otak yang bertanggungjawab untuk keseimbangan, koordinasi, nada otot.
Perkembangannya secara langsung berkaitan dengan kerumitan pergerakan yang dilakukan oleh tubuh. Organ ini paling banyak dikembangkan pada pemangsa. Siput, siput dan organisma parasit mempunyai struktur sederhana dan primitif..
Kerja otak kecil adalah untuk menyelaraskan pergerakan yang kompleks, menjaga keseimbangan dan mengekalkan nada otot. Fungsi serebelar menyerupai sistem Extrapyramidal
Bahagian sistem saraf yang mengatur kawalan pergerakan, postur dan nada otot.
Sudah tentu, kerja organ tidak mustahil tanpa koordinasi komunikasi yang jelas. Cerebellum "berkomunikasi" dengan bahagian otak yang lain. Untuk ini, dia mempunyai tiga kaki. Mereka menghubungkannya ke jabatan berikut:
Serebelum serupa dengan otak besar bukan hanya pada nama. Struktur organ merangkumi dua hemisfera. Di samping itu, struktur Cerebellum digredkan menjadi bahan kelabu dan putih..
Jadi, organ ini terletak di bawah lobus oksipital. Ia dipisahkan dari mereka dengan salah satu pertumbuhan dura mater - tentorium cerebellum. Kedua-dua belahan disatukan oleh "cacing". Struktur yang tidak berpasangan ini bertanggungjawab untuk postur dan nada. Membentuk pergerakan keseimbangan dan sokongan. Apabila "cacing" rosak, pesakit mengalami gejala ataksia lokomotor. Dia tidak boleh berjalan dan berdiri sendiri.
Bahan kelabu terletak di luar lobus. Dan pada kedalamannya terdapat lapisan putih yang membentuk inti. Ini adalah struktur berpasangan. Mereka mempunyai fungsi khas mereka sendiri. Dengan nama, sebilangannya serupa dengan inti sistem ekstrapiramidal. Di samping itu, mereka berkait rapat dengan mereka..
Contohnya, inti bergerigi serupa dengan pokok zaitun. Mereka berkongsi serat saraf. Sekiranya kerja mereka terganggu, otot-otot anggota badan akan menderita. Nukleus bola bertanggungjawab untuk fungsi otot di leher dan batang badan. Dan inti khemah melaksanakan fungsi mengawal keseimbangan badan. Ia adalah filogeni tertua.
Fakta! Inti khemah dipanggil cerebellum kuno. Ia dikaitkan dengan radas vestibular.
Pelanggaran dalam kerja organ dimanifestasikan di pelbagai klinik. Tetapi masalah yang berkaitan dengan gangguan koordinasi, berjalan, nada otot berlaku..
Sebab-sebab yang menyebabkan kerosakan organ dapat dibahagikan kepada tiga kumpulan. Ini adalah malformasi kongenital, ataksia keturunan dan penyakit yang diperoleh..
Patologi kongenital muncul dari minit pertama kehidupan. Mereka berkaitan dengan perkembangan otak kecil atau salah satu jabatannya. Lesi menjadi ketara semasa kemahiran motor berkembang. Ataxia hampir selalu muncul.
Masalah keturunan dikaitkan dengan kecacatan gen. Mereka disebarkan dari ibu bapa secara autosomal dominan dan autosomal resesif. Antara patologi ini adalah:
Gangguan spinocerebellar adalah salah satu jenis ataksia. Mereka merangkumi pelbagai penyakit dengan mekanisme penularan keturunan. Sebagai tambahan kepada gejala utama, gangguan dalam berjalan, nada, koordinasi mendominasi.
Penyakit cerebellar yang dialami berlaku akibat gangguan peredaran darah pada organ, jangkitan virus dan bakteria. Kesan toksik alkohol, garam logam berat, litium, antikonvulsan juga menyebabkan masalah cerebellum. Fenomena atropik pada organ muncul akibat kekurangan vitamin E dan B12, dengan hipotirosis.
Bahagian otak yang bertanggungjawab untuk keseimbangan, koordinasi, nada otot.
Sindrom Cerebellar adalah penyakit neurologi di mana kompleks gejala muncul. Ia merangkumi:
Gegaran tidak sengaja dari mana-mana anggota badan atau kepala, badan, batang badan.
Pergerakan bola mata secara tidak sengaja dengan frekuensi tinggi. Peruntukkan nystagmus fisiologi dan patologi.
Apakah sindrom cerebellar? Ini adalah sekumpulan gejala kerosakan organ. Kekurangan struktur otak ini dimanifestasikan oleh masalah permulaan, kejatuhan, ketidakstabilan dan koordinasi yang tiba-tiba..
Dengan lesi ini, saraf jambatan dan tisu cerebellar terlibat dalam proses patologi. Penyebab sindrom adalah tumor atau lekatan selepas penyakit radang.
Gambaran klinikal disertai oleh hipertensi intrakranial: sakit kepala paroxysmal berkala, muntah, kehilangan kesedaran. Untuk ini ditambahkan gangguan berjalan, kesukaran dengan koordinasi pergerakan, masalah dengan menjaga postur..
Pada peringkat kemudian, menelan, aktiviti jantung terganggu. Kesukaran refleks pernafasan.
Penyebab patologi ini adalah lesi vaskular dengan sifat yang berbeza. Mereka berkisar dari vasospasme hingga stenosis aterosklerotik yang teruk atau iskemia
Gangguan bekalan darah ke tisu, menyebabkan disfungsi sementara atau kekal.
Gambar klinikal khas:
Sindrom Vestibulocerebellar adalah patologi kedua paling biasa yang didiagnosis oleh pakar neurologi dengan lesi otak kecil.
Ataksia cerebellar paling kerap berlaku pada orang tua pada latar belakang lesi vaskular dari lembangan vertebrobasilar. Pada orang selepas 75-80 tahun, pelanggaran tersebut ditunjukkan oleh kejatuhan. Dalam kes ini, pesakit boleh cedera dan memerlukan rawatan tambahan..
Cerebellar ataxia ditunjukkan oleh gangguan keseimbangan, ketidakstabilan ketika berjalan, pergerakan yang tidak terkoordinasi.
Jenis gangguan ini menampakkan diri pada ataksia spinocerebellar. Sindrom Cerebellar-piramidal mempunyai klinik berikut:
Ini adalah keturunan amandel otak kecil ke dalam foramen magnum. Dalam kes ini, pemampatan medulla oblongata berlaku. Dalam kes ini, masalah berikut timbul:
Punca masalah adalah penyakit kongenital. Selain itu, anomali Arnold-Chiari muncul dengan pertumbuhan otak yang pesat dengan perkembangan tulang tengkorak yang perlahan.
Sindrom ini muncul ketika otak terkilir dan disertai dengan kemasukan tonsil ke dalam foramen magnum. Sebab dislokasi adalah hipertensi tempatan di salah satu jabatan. Dalam kes ini, struktur bergerak dari satu tempat ke tempat lain..
Gejala gangguan peredaran darah, penangkapan pernafasan, dan refleks menelan hilang. Kematian berlaku ketika gejala berkembang.
Fakta! Disequilibrium adalah komplikasi prosedur hemodialisis. Dengan kehilangan sifat osmotik darah, edema serebrum berlaku. Dalam kes ini, amandel otak kecil dimasukkan ke dalam foramen magnum. Keadaan yang terurai membawa kepada kematian. Terdapat penghentian aktiviti pernafasan dan jantung.
Cerebellitis akut paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Penyebabnya adalah jangkitan virus atau luka bakteria. Terhadap latar belakang penyakit, ataksia berlaku, gaya berjalan dan koordinasi terganggu. Pesakit tidak stabil dalam kedudukan Romberg.
Kadang-kadang cerebellitis berlaku selepas penyakit. Gejala serupa dengan yang berlaku pada tempoh akut. Keradangan otak kecil jarang berlaku pada pesakit dewasa..
Atrofi serebellar berlaku pada banyak penyakit otak yang merosot. Isipadu amandel menurun, jumlah neuron berfungsi menurun. Dengan atrofi, terdapat masalah dengan berjalan kaki, ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg, ketidakstabilan dalam berjalan dan ketidakstabilan dalam posisi berdiri.
Atrofi serebelar jarang terjadi pada orang muda dan lebih sering merupakan akibat penyakit pikun. Pada usia muda, gejala atrofi berlaku terhadap latar belakang gangguan skizofrenia (atrofi cacing cerebellar) dan dengan pelbagai patologi keturunan atau kongenital. Dan juga penyebab timbulnya distrofi adalah tumor yang memerah tisu otak kecil dan menyebabkan kematian sel-selnya.
Tanda-tanda cerebellar ciri disenaraikan di bawah..
Gejala ini tidak selalu muncul dengan kerosakan pada otak kecil. Dan juga klinik menyerupai gangguan sistem ekstrapiramidal. Oleh itu, anda harus bercakap secara terperinci mengenai setiap tanda..
Cara berjalan ketika struktur rosak menjadi goyah. Pesakit yang mengalami simptom penyakit seperti mabuk. Mereka bergerak secara tidak jelas, kaki terpisah. Dalam kes ini, pesakit bergoyang ketika berjalan. Rolling meningkat ke arah hemisfera yang terjejas. Masalah serupa terbentuk dengan ataxia cerebellar..
Fakta! Pesakit tidak dapat mengubah arah pergerakan dengan cepat. Gilirannya sukar.
Pergerakan bola mata secara tidak sengaja dengan frekuensi tinggi. Peruntukkan nystagmus fisiologi dan patologi.
Pergerakan bola mata secara tidak sengaja dengan frekuensi tinggi. Peruntukkan nystagmus fisiologi dan patologi.
Nada penyakit seperti itu dikurangkan hingga aton otot lengkap. Gangguan dengan kekalahan "cacing" sangat ketara. Dengan hipotensi, pesakit cepat letih dan letih. Pergerakan pasif yang berlebihan muncul di sendi. Refleks tendon dangkal dan dalam hilang.
Ini adalah perubahan khas dalam tulisan tangan dengan masalah dengan otak kecil. Hurufnya bertambah besar. Lebih-lebih lagi, kontur mereka tidak jelas dan tidak rata. Ini disebabkan oleh kesukaran pergerakan tepat. Termasuk ketika menulis. Pesakit dengan gambaran klinikal penyakit tersebut disarankan untuk menggunakan komputer untuk mencetak teks.
Gementar hanya muncul ketika bergerak. Gegaran Sendiri
Gegaran tidak sengaja dari mana-mana anggota badan atau kepala, badan, batang badan.
Luka-luka ini dapat dilihat semasa berjalan dan berehat. Ataksia statik berlaku pada pesakit dengan cerebellum yang terjejas. Ini adalah batang yang mengejutkan semasa berdiri. Ataksia lokomotor muncul - gangguan koordinasi ketika melakukan tindakan.
Terdapat kejatuhan mimo, kelebihan apabila anda memerlukan pergerakan kecil yang tepat. Sindrom tidak simetri dinyatakan dalam kekuatan yang tidak seimbang ketika melakukan tindakan atau ketika meminta untuk mengambil objek.
Kegagalan otak pada kanak-kanak adalah keadaan normal yang berkembang pada tahun pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Ia dicirikan oleh gaya berjalan yang tidak stabil, kerap jatuh, dan gangguan koordinasi. Seiring bertambahnya usia, pergerakan menjadi lebih jelas dan tepat. Dan jumlah jatuh dikurangkan 2 tahun.
Sekiranya gejala ataksia tidak hilang selama 2-3 tahun, ini adalah alasan untuk berunding dengan pakar neurologi. Pada masa yang sama, kanak-kanak itu ketinggalan dalam perkembangan mental dan motor. Dia tidak mempunyai kemahiran sebaya. Kekurangan cerebellar terbentuk akibat penyakit keturunan atau kongenital, dengan iskemia semasa melahirkan dan dengan jangkitan saraf.
Bahagian otak yang bertanggungjawab untuk keseimbangan, koordinasi, nada otot.
Perubahan tisu akibat trauma, tumor, atau jangkitan mempunyai akibat buruk bagi tubuh muda. Sebagai contoh, bayi mungkin tidak pernah menguasai kemahiran motor (berjalan, pergerakan yang terkoordinasi yang kompleks). Dengan akibat yang minimum, pesakit tetap tidak stabil dalam keadaan berjalan, yang mengakibatkan kerap jatuh.
Dengan kerosakan pada otak kecil, terdapat sedikit kebelakang aktiviti intelektual. Tetapi ia dapat dikompensasi dengan program latihan yang disesuaikan untuk anak-anak seperti itu. Lagipun, kemampuan kognitif mereka tidak berkurang. Kebolehan mereka terhad..
Untuk mendiagnosis gangguan cerebellar, kaedah neuroimaging (CT, MRI
Kaedah untuk memeriksa organ dan tisu dalaman dengan menggunakan fenomena resonans magnetik nuklear.
CSF terbentuk di ventrikel otak. Ia menghasilkan 600-700 ml sehari. Ia perlu untuk melindungi sistem saraf. Cecair serebrospinal berfungsi untuk pertukaran bahan antara neuron dan darah. Membentuk di ventrikel lateral, ia melewati ketiga dan keempat. Dari yang terakhir ia memasuki ruang subarachnoid dan di sana ia diserap kembali ke dalam darah.
Tetapi kaedah objektif penyelidikan neurologi membolehkan kita mengenal pasti penyimpangan yang menjadi ciri bahagian otak ini. Ahli neurologi menjalankan ujian semasa pemeriksaan objektif. Tukul neurologi diperlukan dari peranti khas.
Sampel berikut digunakan:
Pesakit berada dalam keadaan duduk atau berdiri. Doktor memintanya meluruskan lengannya dan membawanya ke sisi. Kemudian pesakit harus menyentuh hujung hidung dengan jari telunjuknya. Dalam kes ini, ujian mesti dilakukan dengan mata terbuka dan tertutup..
Seorang pesakit dengan lesi organ kehilangan jari pada bahagian yang terkena. Pada masa yang sama, dia mengalami gegaran tangan dan jari telunjuk yang disengajakan. Untuk masalah dengan cerebellum (ataxia), mata terbuka atau tertutup tidak mempengaruhi kualiti diagnosis.
Terdapat beberapa pengubahsuaian ujian. Selalunya, pesakit diminta untuk merentangkan tangannya ke sisi dan menyatukannya dengan menyentuh jari telunjuk satu sama lain. Kemungkinan ujian semasa doktor meletakkan jarinya atau gusi tukul.
Pada bahagian yang terjejas, pesakit terlepas sasaran. Dalam kes ini, gegaran muncul di tangan. Jari terpesong ke luar dari kedudukan normalnya. Pelaksanaan dengan mata terbuka dan tertutup tidak mempengaruhi hasil.
Dalam kedudukan ini, ataksia statik diperiksa. Pesakit menjadi rata, tangan diturunkan di sepanjang badan, kaki disatukan. Doktor berdiri di belakang, jika perlu, menginsuranskan pesakit. Sekiranya tidak ada goyah, maka percubaan menjadi lebih sukar..
Pesakit mengulurkan tangannya ke hadapan dan cuba berdiri. Sekiranya tidak ada masalah yang dijumpai, tetapi pesakit meletakkan kaki dalam satu barisan. Semasa melakukan ujian, pesakit jatuh ke arah lesi. Pada masa yang sama, mata terbuka atau tertutup tidak mempengaruhi kestabilan..
Dalam kedudukan terlentang, pesakit melepasi tangannya. Kemudian dia perlu duduk tanpa mengubah kedudukan mereka. Semasa berdiri, kaki pesakit naik. Dalam kes ini, di sisi lesi, kaki akan naik lebih tinggi.
Ujian asynergy kedua juga dilakukan semasa berbaring. Doktor membengkokkan lengan pesakit ke siku dan meletakkannya di dadanya. Sekarang dia mesti memanjangkan lengannya dan tiba-tiba melepaskan. Pesakit tanpa kerosakan otak akan menahan tangan dan mencegah pukulan. Lagipun, antagonis ototnya berfungsi
Dari Yunani "perjuangan, percanggahan". Sebagai contoh, otot antagonis adalah kumpulan otot yang melakukan tindakan yang berlawanan (fleksi dan pemanjangan). Bahan antagonis - mempunyai tindakan yang bertentangan. Contohnya, antagonis saluran kalsium.
Pesakit sedang duduk. Doktor mengatakan untuk mencapai sendi lutut yang bertentangan dengan tumit. Kemudian turun tulang kering ke pergelangan kaki. Pada bahagian yang terjejas, pesakit yang mengalami masalah melewati lutut. Tumit keluar dari kaki bawah kerana amplitud yang lebih besar. Mata terbuka dan tertutup tidak mempengaruhi kepekaan ujian.
Dysmetria adalah bahagian pergerakan yang terganggu Dalam kes ini, pesakit diminta untuk memanjangkan tangan, telapak tangan ke atas. Seterusnya, dia menutup matanya dan membalikkannya, telapak tangan ke bawah. Sebutan berlebihan diperhatikan pada bahagian yang terjejas. Tapak tangan bertukar tidak rata.
Adiadochokinesis adalah ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan yang berlawanan dengan cepat. Pesakit diminta melakukan supinasi dan sebutan pada sendi pergelangan tangan. Pada masa yang sama, di sisi lesi, tangan tertinggal dan membuat pergerakan yang tidak tepat yang berlebihan. Pada masa yang sama, terdapat penipisan yang cepat.
Doktor mengajak pesakit untuk melihat tukul. Dia membawanya ke atas, ke bawah, ke sisi. Pesakit memerhatikannya tanpa memusingkan badannya. Pada masa yang sama, pergerakan bola mata berulang yang cepat bermula di bahagian yang terkena..
Pesakit diminta berjalan bolak-balik dalam satu barisan. Dalam kes ini, pertama ujian dilakukan dengan terbuka, dan kemudian dengan mata tertutup..
Seorang pesakit dengan kerosakan organ menyimpang ke sisi. Di samping itu, langkahnya dicirikan oleh langkah besar. Dia berjalan seperti mabuk. Membentangkan kaki lebar ke sisi. Tubuh condong ke arah di mana lobus otak kecil terjejas.
Untuk sebarang jenis lesi, terapi dibahagikan kepada simptomatik dan etiologi. Kemungkinan untuk pemulihan sel mati sangat kecil. Oleh itu, doktor menghentikan hanya gejala penyakit ini. Ubat dan teknik pembedahan digunakan. Prognosis penyakit ini tidak baik.
Kanak-kanak dengan kekurangan otak mungkin ketinggalan daripada rakan sebaya mereka. Dan pada orang tua, kerap jatuh adalah punca komplikasi berbahaya. Bagaimana mengembangkan otak "kecil"?
Penting untuk berlatih secara berkala (3-4 kali seminggu). Tempoh pelajaran sekurang-kurangnya 30 minit. Sekiranya anda berasa sihat, latihan seperti ini juga disediakan untuk warga tua..
Di bawah ini kami senaraikan semua lesi yang menjadi ciri kawasan otak ini..
Gangguan cerebellar dijumpai pada kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala ataxia disertai oleh gangguan vestibular dan gangguan koordinasi. Malangnya, terapi patologi tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, pemulihan rasional membolehkan penyelenggaraan dan pengembangan kemahiran motor..
Pengarang artikel: pengamal Gladkaya Olga. Pada tahun 2010 dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Belarus dengan ijazah dalam bidang perubatan umum. 2013-2014 - kursus penambahbaikan "Pengurusan pesakit dengan sakit belakang kronik". Menjalankan penerimaan pesakit luar dengan patologi neurologi dan pembedahan.