Kista Septal

Encephalitis

Otak manusia adalah organ yang begitu kompleks sehingga belum dapat dikaji secara menyeluruh. Sains moden terus mengkaji secara aktif ciri struktur dan fungsinya. Terdapat banyak bahagian di otak manusia, yang masing-masing menjalankan fungsi tertentu, tetapi semua bahagian ini saling berkaitan.

Selalunya, setelah menjalani terapi resonans magnetik sebagai kesimpulan, anda dapat membaca banyak istilah yang tidak dapat difahami, yang hanya dapat difahami oleh pakar yang berpengalaman. Salah satu istilah ini ialah "sista septum telus otak".

Diagnosis ini tidak biasa. Pada kira-kira 25% pesakit yang menjalani imbasan MRI, anda dapat melihat rekod yang serupa dalam keputusan peperiksaan. Apa jenis diagnosis ini?

Otak manusia ditutup dengan tiga lapisan meninges: keras, arachnoid (arachnoid) dan membran lembut. Di bawah membran arachnoid terdapat ruang cecair di mana cecair serebrospinal beredar (cecair yang mengelilingi otak). Septum telus otak terdiri daripada dua plat nipis medulla, yang dipisahkan oleh rongga celah yang terletak di antara bahagian anterior dan fornix corpus callosum. Septal cyst - sejenis arachnoid cyst apabila cecair berkumpul di antara plat septum telus otak.

Penyebab sista septum telus otak

Secara asal, sista tersebut dibahagikan kepada kongenital (primer) dan diperoleh (sekunder). Kista yang dijangkiti boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit sebelumnya, proses keradangan di lapisan otak, trauma, gegar otak dan pendarahan..

Kista septum lutsinar dilokalisasikan di bahagian otak tertentu, di tempat paling selamat.

Apabila pesakit menerima hasil terapi resonans magnetik dengan hasil "sista arachnoid dari septum telus otak", dia harus mendapatkan nasihat pakar bedah saraf atau pakar neurologi.

Simptom sista septum

Anda harus tahu bahawa kista septum telus otak bukanlah patologi, tetapi anomali perkembangan. Dalam sebilangan besar kes, kista adalah varian anatomi normal otak, yang tidak menimbulkan risiko yang signifikan bagi pesakit. Kista seperti itu tidak simptomatik dan tidak memerlukan rawatan khas.

Tetapi jika kista tidak kongenital, tetapi diperoleh, dan disebabkan oleh pelbagai penyakit atau kecederaan, ia boleh mempunyai gejala seperti sakit kepala, sakit kepala, tinnitus, gangguan pendengaran dan tanda-tanda lain.

Bahaya utama kista seperti itu adalah kemungkinan pertumbuhannya yang tidak terkawal, akibatnya ia mulai memberi tekanan pada bahagian otak mana pun, sehingga menyukarkan pekerjaannya secara menyeluruh.

Itulah sebabnya mengapa sista memerlukan pemantauan berkala dengan imbasan MRI. Doktor akan mengesyorkan agar pesakit menjalani terapi resonans magnetik secara berkala setiap 6-12 bulan.

Rawatan sista Septum

Sekiranya, menurut hasil kajian kawalan seterusnya, ternyata kista bertambah besar, ini bermaksud bahawa faktor yang rosak terus memberi kesan negatif pada otak, oleh itu inilah dorongan untuk mencari penyebab yang menyumbang kepada penampilan dan pertumbuhan kista..

MRI hanya dapat memberikan maklumat tentang lokasi dan ukuran kista, tetapi pemeriksaan menyeluruh pesakit untuk penyakit autoimun, proses menular, dan gangguan peredaran darah dapat membantu menentukan penyebab kejadiannya. Pesakit menjalani pemeriksaan jantung pada ECG dan ECHO-KG, kajian aliran darah melalui saluran otak pada imbasan ultrasound, ujian darah untuk tahap pembekuan dan kolesterol, pemantauan tekanan darah, ujian untuk pelbagai jangkitan, dll..

Dalam beberapa kes, rawatan ubat kista septum lutsinar mungkin diresepkan dengan bantuan ubat-ubatan yang dapat diserap dan nootropik.

Lebih kurang separuh daripada sista tersebut tidak memerlukan rawatan sama sekali, namun rawatan langsung penyakit yang menimbulkan kemunculan kista boleh diresepkan.

Kekurangan septum otak yang telus

Septum otak yang telus terdiri daripada dua helai yang berlari selari satu sama lain, terletak di antara hemisfera serebrum. Mengikut struktur, partisi adalah pengumpulan bahan putih dan glia. Terdapat ruang antara dinding partisi - rongga. Ia mengandungi cecair serebrospinal. Ruang ini kadang-kadang disebut sebagai ventrikel kelima, yang tidak..

Septum terbentuk selepas 12 minggu kehidupan janin. Kemudian rongga terbentuk. Biasanya, ukuran ruang tidak melebihi 10 mm. Walaupun tidak ada komunikasi langsung dengan saluran cecair serebrospinal, ventrikel kelima masih mengandungi cecair serebrospinal.

Biasanya, selepas trimester kedua, rongga di antara kepingan mula ditutup. Walau bagaimanapun, tidak ada tarikh akhir untuk pertumbuhan ruang yang terlalu banyak: penghapusan dapat berakhir, misalnya, pada usia 40 tahun, atau tetap terbuka hingga akhir hayat..

Terdapat patologi yang berkaitan dengan kecacatan ini dalam struktur ini:

  1. Tiada sesekat.
  2. Kista di rongga septum.
  3. Tanpa pembekuan kepingan partisi lutsinar.

Patologi ini boleh bertindak sebagai penyakit bebas, dan dalam kompleks sindrom lain. Kadang-kadang fenomena ini dianggap sebagai ciri individu struktur otak, jika tidak mengganggu penyesuaian manusia dan tidak mempengaruhi kesihatan..

Perlu diingat bahawa tidak ada patologi ini yang mengancam kehidupan manusia. Maksimum adalah ketidakselesaan berkala..

Sebab-sebabnya

Patologi Septal jarang berlaku, jadi tidak ada sebab yang tepat. Walau bagaimanapun, terdapat andaian:

  • Hipoksia janin kronik semasa kehamilan.
  • Jangkitan ibu sebelumnya semasa kehamilan, seperti toxoplasmosis, atau radang paru-paru.
  • Kecederaan pada tengkorak dan otak, jika penyakit septal adalah sifat yang diperoleh.
  • Pramatang. Dalam kes ini, rongga septum telus otak pada bayi mengandungi sista dalam 100%.
  • Alkoholisme ibu.
  • Pengembangan rongga yang diperoleh dapat terbentuk kerana tinju berpanjangan.
  • Kista Septal boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Pilihan pertama dijumpai dengan alasan di atas, yang kedua - dengan kecederaan tengkorak, strok hemoragik dan neuroinfeksi.

Kekeliruan mungkin hilang kerana:

  1. Gangguan pembentukan korpus callosum.
  2. Holoprosencephaly - kecacatan kerana hemisfera tidak terpisah sama sekali.
  3. Displasia Septo-optik - gangguan perkembangan sistem saraf, di mana pembentukan struktur anterior otak terganggu.

Gejala

Pembekuan septum lutsinar tidak membentuk gambaran klinikal. Walau bagaimanapun, beberapa penerbitan saintifik Amerika melaporkan bahawa penutupan plat meningkatkan risiko menghidap gangguan mental: gangguan bipolar-afektif, skizofrenia, gangguan personaliti tidak sosial.

Kista septum, jika kongenital, dianggap sebagai anatomi normal. Varian yang diperoleh mengembangkan gambaran klinikal jenis serebrum umum:

  • Sakit kepala. Ini muncul kerana peningkatan tekanan intrakranial, yang diprovokasi oleh peningkatan ukuran kista. Sakit kepala biasanya pecah dan sakit..
  • Gangguan kesedaran secara berkala. Selalunya ia berkembang mengikut jenis rasa mengantuk - varian ringan dari gangguan kesedaran, di mana pesakit dihambat, apatis, mengantuk dan bingung. Terdapat juga kelesuan dan sikap tidak peduli terhadap sebarang aktiviti..
  • Pening.
  • Muntah tanpa mual dan sering tidak berkaitan dengan pengambilan makanan. Biasanya muntah membawa kelegaan kepada pesakit.
  • Kejang kejang. Muncul dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Septum otak yang telus pada bayi baru lahir boleh mengandungi sista yang besar. Kemudian, kerana kerengsaan meninges, gejala meningeal muncul dalam gambaran klinikal:

  1. Sakit kepala.
  2. Kegembiraan.
  3. Pening dan muntah.
  4. Kepekaan kulit yang berlebihan, hipersensitiviti terhadap bunyi, fotofobia.
  5. Anak boleh mengambil posisi meningeal tertentu - anjing katak berpose. Lengan ditekan ke dada, kaki ditarik ke perut, yang ditarik masuk. Juga, kerana hipertonik otot-otot oksiput, kepala dibuang ke belakang.

Ketiadaan septum telus otak jarang berlaku. Lebih kerap, patologi direkodkan secara berasingan. Gambaran klinikal tidak berkembang.

Diagnostik dan rawatan

Tidak ada gejala dan keluhan khusus, oleh karena itu, data objektif diberikan hanya dengan kaedah penyelidikan instrumental: pengimejan resonans magnetik.

Pada bahagian lapisan demi lapisan dengan agenesis dan kekurangan septum, peningkatan jarak antara bahagian anterior ventrikel lateral diperhatikan. Selalunya, ventrikel lateral digabungkan menjadi satu rongga.

Kista pada MRI kelihatan seperti jisim dengan kepadatan yang berkurang, yang dilokalisasikan di antara bahagian anterior ventrikel lateral.

Neurosonografi boleh digunakan untuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti sista otak pada janin, menentukan ukuran dan penyetempatannya.

Dalam rawatan penyakit septum otak yang telus tidak diperlukan kerana gambaran klinikal yang sedikit. Terapi ditetapkan apabila gejala muncul. Dalam kes ini, rawatannya adalah simptomatik..

Semasa terapi, tekanan intrakranial stabil. Untuk melakukan ini, ubat diuretik diresepkan, yang mengurangkan jumlah cecair di dalam otak. Sekiranya tidak membantu, dalam keadaan kecemasan, ventrikulotomi diresepkan - menembusi ventrikel otak dan saliran cecair serebrospinal.

Untuk semua yang lain, rawatan simptomatik digunakan. Untuk melegakan kejang dan pergolakan mental, antikonvulsan dan ubat penenang ditetapkan. Untuk melegakan sakit kepala, pesakit diberi analgesik. Dengan muntah yang kerap, seimbangkan keadaan garam-air dan asid-asas.

Rawatan sista septum telus otak dan kemungkinan akibatnya

Neoplasma yang dilokalisasi di otak boleh menyebabkan komplikasi berbahaya. Mereka cuba menghilangkan tumor jinak dalam kes yang jarang berlaku, kerana gangguan aktiviti otak tidak dapat diramalkan. Kista septum otak yang telus, juga disebut kista Verge, sering dijumpai pada orang yang sihat. Patologi ini dapat diselesaikan secara spontan dan kadang-kadang tidak memerlukan rawatan..

Selalunya dijumpai pada orang yang sihat.

Mekanisme dan sebab pembangunan

Untuk memahami apa itu neoplasma jenis ini, anda perlu mengetahui struktur otak. Ia terdiri daripada beberapa cengkerang. Septum telus memisahkan bahagian otak antara satu sama lain. Ia terdiri daripada dua plat yang mengandungi tisu medula, yang dipisahkan oleh rongga kecil.

Struktur otak.

Cecair serebrospinal juga beredar di antara dua plat ini. Sekiranya pengumpulannya berlebihan berlaku, maka kapsul berisi isi akan terbentuk di dalamnya. Gangguan peredaran cecair sering disertai dengan keadaan seperti anomali Arnold, kegagalan dalam pergerakan sel saraf, dll..

Pada mulanya, kista di otak boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Sekiranya patologi septum telus dijumpai semasa kehamilan atau selepas melahirkan, ini menunjukkan gangguan perkembangan intrauterin. Neoplasma hampir pasti berlaku pada bayi pramatang. Kista boleh sembuh secara spontan dan jarang disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan.

Jenis kedua tumor otak jinak diperolehi. Sebab-sebab berikut menyumbang kepada penampilan penutup partisi lutsinar:

Mungkin akibat kecederaan mekanikal.

  • penyakit berjangkit yang sebelumnya dipindahkan;
  • proses keradangan pada tisu otak;
  • penyakit sistem saraf;
  • kecederaan mekanikal (pukulan, gegaran, dll);
  • pendarahan.

Selalunya, kista tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia. Biasanya, neoplasma septum lutsinar tidak melebihi diameter beberapa milimeter. Ukuran maksimum penebalan otak adalah beberapa sentimeter. Dalam kes ini, gejala yang tidak menyenangkan akan timbul, dan perkembangan prosesnya akan membawa kepada akibat yang teruk..

Lokasi penyetempatan

Dalam kebanyakan kes, kista terletak di antara fornix corpus callosum dan bahagian depan otak. Kurang biasa adalah keadaan ketika ia muncul di bahagian depan septum atau di kawasan otak kecil.

Tanda-tanda

Neoplasma berdiameter kecil tidak mempengaruhi keadaan manusia dengan ketara. Dengan peningkatan saiznya, gejala berikut muncul:

Sakit kepala paroxysmal, rasa penyempitan.

  • sakit kepala paroxysmal, yang mana ubat standard tidak berdaya;
  • pesakit merasa seolah-olah gelung memicit kepalanya;
  • lama-kelamaan, ada masalah dengan penglihatan dan pendengaran, ada bunyi luar biasa;
  • penurunan tekanan diperhatikan, yang mempengaruhi kesejahteraan;
  • kerana tekanan kuat sista di kawasan kranial, aktiviti motor dapat terganggu. Gegaran muncul, mereka mati rasa.

Kemungkinan komplikasi penyakit

Akibat yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan saiz besar kista. Sekiranya ia tumbuh secara aktif, tidak lama kemudian mangsa akan mengalami penurunan tekanan atau indikatornya akan melebihi norma. Bekalan oksigen ke tisu dan saluran darah terganggu, yang menyebabkan kerosakan fungsi organ dalaman.

Lama kelamaan, neoplasma boleh berubah menjadi tumor malignan. Komplikasi berbahaya adalah atrofi tisu otak. Dalam kes yang teruk, patologi ini menyebabkan kelumpuhan. Komplikasi seterusnya adalah jatuh, di mana organ dalaman boleh gagal. Akibat lain yang mungkin berlaku adalah strok..

Kaedah diagnostik moden

Sekiranya anda mengesyaki pembentukan kista, anda harus segera berjumpa doktor. Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah diagnostik moden digunakan yang akan dengan cepat menentukan sifat tumor:

    MRI adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk membuat diagnosis. Semasa kajian, sebarang perubahan patologi yang berlaku pada septum telus dinyatakan. Nyatakan lokasi sista, diameter dan strukturnya;

MRI adalah salah satu cara yang paling mendedahkan untuk membuat diagnosis.

  • ujian darah membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat fokus keradangan tambahan, serta penyimpangan lain dari norma. Dalam kajian itu, tahap kolesterol ditentukan untuk mengecualikan kehadiran gumpalan darah;
  • ECG adalah prosedur standard di mana aktiviti jantung dinilai;
  • Ultrasound menentukan sama ada terdapat kelainan pada aktiviti vaskular.
  • Doktor boleh menetapkan ujian tambahan sekiranya diperlukan. Hanya setelah semua prosedur diagnostik dijalankan, rawatan individu dipilih.

    Rawatan

    Sering kali, sista kecil di otak tidak memerlukan rawatan sama sekali. Ini berlaku dalam kes di mana tumor selamat untuk pesakit dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Untuk mengawal ukurannya, MRI otak biasa ditetapkan. Kadang kala tumor sembuh secara spontan.

    Rawatan konservatif juga digunakan. Ia digunakan ketika penebalan mula tumbuh. Jenis ubat berikut boleh diresepkan kepada pesakit:

    Sapukan kaedah untuk meningkatkan peredaran darah.

    • ubat nootropik;
    • bermaksud untuk meningkatkan peredaran darah di tisu otak;
    • persediaan untuk penyerapan semula pembekuan darah;
    • diuretik.

    Ubat yang diresepkan oleh doktor membantu mengeluarkan lebihan cecair dari rongga dan mengembalikan fungsi normal septum lutsinar. Dengan rawatan ubat, ada kemungkinan besar pesakit tidak lagi mengalami gejala yang tidak menyenangkan..

    Sekiranya terapi konservatif tidak membantu, dan kista telah bertambah besar sehingga mengancam nyawa dan kesihatan pesakit, pembedahan akan dipilih. Ini bertujuan untuk mengembalikan peredaran cecair yang betul di otak..

    Operasi dijalankan dengan menyiasat. Untuk melakukan ini, probe dimasukkan ke kawasan otak di mana cecair telah terkumpul. Kemudian sayatan mikroskopik dibuat di mana kandungan kapsul dipam keluar. Sekiranya kista hanya mempunyai satu ruang, selepas prosedur, orang itu akan melupakan masalahnya. Tetapi dengan percambahan sel dan pembentukan pelbagai rongga, ada kemungkinan kambuh. Dalam 20% kes, tumor akan muncul semula.

    Operasi dijalankan dengan menyiasat.

    Selepas pembedahan, pesakit harus menjalani pemeriksaan berkala untuk menghilangkan risiko kista berulang. Anda tidak boleh menggunakan ubat tradisional tanpa persetujuan doktor yang hadir dan hanya bergantung pada kesannya. Neoplasma jenis ini berbahaya kerana menimbulkan pelbagai komplikasi..

    Kista septum lutsinar tidak selalu memerlukan rawatan atau pembedahan. Selalunya, ia tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan kepada seseorang dan tidak bertambah besar. Sekiranya tumor jinak mengancam kesihatan, terapi ubat digunakan, dan dalam kes yang paling teruk, campur tangan pembedahan ditetapkan..

    Kista septum telus otak: gejala, rawatan, akibatnya

    Otak manusia adalah organ yang sangat kompleks yang terbentuk dari sebilangan besar jabatan yang saling berkaitan. Patologi atau kegagalan dalam kerja satu jabatan menyebabkan gangguan proses kerja di bahagian lain.

    Septum telus otak terdiri daripada tisu otak dan mempunyai bentuk dua plat nipis, di antaranya terdapat rongga seperti celah. Rongga ini memisahkan corpus callosum dari bahagian depan otak. Dalam keadaan normal, ruang septum ini berbentuk segi empat sama dan mengandungi CSF.

    Pembentukan septum ini dipantau walaupun pada peringkat awal perkembangan janin. Semasa melakukan ultrasound, kehadirannya didiagnosis, serta ukuran jurang antara helaian dan kepatuhannya dengan usia kehamilan.

    Apakah patologi ini

    Telah diketahui bahawa otak ditutup dengan selaput keras, arachnoid (arachnoid) dan lembut. Septum lutsinar memisahkan bahagian depan otak dari corpus callosum. Ia merangkumi 2 plat yang terdiri daripada tisu otak. Rongga celah terletak di antara mereka. Dari segi bentuknya, ia sebanding dengan kotak yang dipenuhi minuman keras..
    Pembentukan septum berlaku pada peringkat awal perkembangan intrauterin. Jarak antara pinggan menentukan masa kehamilan. Oleh itu, tanda-tanda kelainan kongenital dapat dilihat dalam tempoh ini..

    Oleh kerana kepekatan cecair serebrospinal yang berlebihan di antara plat, neoplasma sista boleh terbentuk. Doktor memastikan bahawa penampilan pertumbuhan sedemikian tidak mempengaruhi kesihatan manusia. Tetapi ini semua mengenai ukuran kista: formasi yang berkembang pesat mula memberi tekanan pada tisu dan saluran bersebelahan, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan intrakranial yang cepat.

    Kista Verge primer (atau kongenital) boleh digabungkan dengan keadaan patologi lain:

    • Kecacatan Penyebab gangguan jenis ini adalah plexus choroid vena dan arteri dalam sistem saraf..
    • Kecacatan Arnold-Chiari, di mana amandel cerebellar turun dan medulla oblongata dimampatkan.
    • Heterotopi neuron, dicirikan oleh gangguan pergerakan sel saraf.
    • Hipoplasia saraf optik. Terdapat penurunan kandungan akson dalam struktur serat saraf yang terjejas.

    Dengan melakukan ultrasound otak, patologi berikut paling kerap dikesan:

    • rongga ventrikel yang membesar menunjukkan adanya riket, hidrosefalus. Dengan hidrosefalus, bayi mempunyai kepala yang luar biasa besar, pembengkakan fontanelle;
    • pengembangan ventrikel lateral berpunca daripada sejumlah besar cecair. Selalunya, patologi didiagnosis pada bayi pramatang;
    • kista septum, diwakili oleh rongga dengan cecair. Selalunya hilang selepas beberapa ketika. Sekiranya patologi dijumpai pada bayi baru lahir, maka keadaan ini tidak memerlukan rawatan. Sekiranya penyakit itu berlaku selepas kecederaan, maka perlu memulakan terapi awal..

    NEUROSONOGRAFI FETAL

    Secara umum diterima bahawa pemeriksaan neurosonografi janin khusus mempunyai potensi diagnostik yang jauh lebih besar dibandingkan dengan pemeriksaan ultrasound transabdominal asas dan sangat berkesan dalam diagnosis malformasi bersamaan yang kompleks..

    Walau bagaimanapun, jenis penyelidikan ini memerlukan kemahiran pengendali yang signifikan, yang tidak selalu mungkin, dan oleh itu kaedah ini belum banyak digunakan. Neurosonografi janin khusus ditunjukkan untuk pesakit yang berisiko tinggi untuk mengalami kecacatan CNS, serta dalam kes di mana terdapat kelainan yang disyaki semasa ultrasound awal.

    Asas untuk kajian neurosonografi janin adalah memperoleh serangkaian bahagian dalam bidang yang berbeza menggunakan akses melalui jahitan dan fontanelles kepala janin (12, 13). Sekiranya janin berada dalam persembahan cephalic, maka pendekatan transabdominal dan transvaginal dapat digunakan. Dengan pembentangan janin, akses melalui fundus rahim digunakan dengan pemasangan probe selari dengan satah dinding perut anterior.

    Sehubungan dengan itu, dengan penyampaian janin yang ringan, kadang-kadang disarankan untuk melakukan putaran luar janin ke kepala untuk pemeriksaan otak lebih lanjut. Pemeriksaan tulang belakang yang lengkap adalah sebahagian daripada pemeriksaan neurosonografi dan dilakukan dengan menggunakan pesawat imbasan melintang (paksi), koronari (frontal) dan membujur (sagital).

    Pengukuran yang disesuaikan mungkin berbeza-beza bergantung pada usia kehamilan dan petunjuk klinikal.

    Sekiranya, pada trimester kedua kehamilan, janin pesakit dari populasi berisiko rendah dapat melakukan visualisasi yang memuaskan dari bahagian ventrikel dan transcerebellar normal, pengukuran kepala janin (khususnya, lilitannya) berada dalam nilai normal untuk usia kehamilan yang sesuai, dan lebar tanduk posterior ventrikel lateral tidak melebihi 10 mm dan ukuran cisterna magna berada dalam jarak 2-10 mm, maka kebanyakan kecacatan sistem saraf pusat janin dapat dikecualikan, risiko anomali menjadi sangat rendah dan kajian tambahan tidak diperlukan (17).

    Tinjauan literatur mengenai kepekaan dan kekhususan ultrasound antenatal dalam diagnosis malformasi saraf janin berada di luar skop manual ini. Beberapa kajian memberikan data mengenai lebih daripada 80% kepekaan ultrasound awal pada kumpulan pesakit yang berisiko rendah (40, 41).

    Mungkin data ini membesar-besarkan potensi diagnostik pemeriksaan ultrasound. Semua siri pemerhatian ini mempunyai jangka masa tindak lanjut jangka panjang yang sangat pendek dan, sebenarnya, hanya merangkumi analisis kecacatan pada jangkitan tiub saraf, yang kebolehkesanannya meningkat juga disebabkan oleh pemeriksaan biokimia sistematik dengan pengukuran kepekatan alpha-fetoprotein dalam darah ibu.

    Otak terus berkembang pada separuh kedua kehamilan dan tempoh neonatal, yang membatasi kemampuan untuk mengesan kelainan dalam percambahan sel saraf (microcephaly (44), tumor otak (45), malformasi korteks serebrum (42)). Juga, beberapa lesi otak tidak berlaku semasa perkembangan embrio, tetapi merupakan akibat gangguan peredaran darah pranatal atau perinatal (46-48).

    Mekanisme dan sebab pembangunan

    Untuk memahami apa itu neoplasma jenis ini, anda perlu mengetahui struktur otak. Ia terdiri daripada beberapa cengkerang. Septum telus memisahkan bahagian otak antara satu sama lain. Ia terdiri daripada dua plat yang mengandungi tisu medula, yang dipisahkan oleh rongga kecil.

    Struktur otak.

    Cecair serebrospinal juga beredar di antara dua plat ini. Sekiranya pengumpulannya berlebihan berlaku, maka kapsul berisi isi akan terbentuk di dalamnya. Gangguan peredaran cecair sering disertai dengan keadaan seperti anomali Arnold, kegagalan dalam pergerakan sel saraf, dll..

    Pada mulanya, kista di otak boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Sekiranya patologi septum telus dijumpai semasa kehamilan atau selepas melahirkan, ini menunjukkan gangguan perkembangan intrauterin. Neoplasma hampir pasti berlaku pada bayi pramatang. Kista boleh sembuh secara spontan dan jarang disertai oleh gejala yang tidak menyenangkan.

    Mungkin akibat kecederaan mekanikal.

    • penyakit berjangkit yang sebelumnya dipindahkan;
    • proses keradangan pada tisu otak;
    • penyakit sistem saraf;
    • kecederaan mekanikal (pukulan, gegaran, dll);
    • pendarahan.

    Selalunya, kista tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia. Biasanya, neoplasma septum lutsinar tidak melebihi diameter beberapa milimeter. Ukuran maksimum penebalan otak adalah beberapa sentimeter. Dalam kes ini, gejala yang tidak menyenangkan akan timbul, dan perkembangan prosesnya akan membawa kepada akibat yang teruk..

    Kapsul dengan cecair di dalamnya adalah kongenital dan diperoleh.

    Bentuk kista Verga kongenital:

    • didiagnosis pada kanak-kanak kecil dalam 60% kes, dan dengan pramatang dalam hampir semua;
    • dalam kes ini, ia hampir selalu tanpa gejala dan sering didiagnosis secara kebetulan;
    • biasanya tidak memerlukan rawatan dan dihilangkan 75% sendiri;
    • penyebab kemunculan rongga adalah patologi perkembangan janin, jangkitan intrauterin dan trauma.

    Bentuk sista yang diperoleh:

    • berlaku semasa hidup kerana kecederaan kepala, gegar otak, pendarahan serebrum, luka radang dan berjangkit sistem saraf pusat;
    • bentuk ini mampu berkembang dengan ukuran yang besar, sehingga mendatangkan komplikasi kesihatan;
    • Untuk mengelakkan keadaan memburukkan, borang yang diperoleh mesti diperhatikan dan dirawat secara sistematik.

    Punca berlakunya

    Faktor-faktor berikut boleh memprovokasi perkembangan kista Verge:

    • kerosakan kepala;
    • meninges yang meradang;
    • penyakit berjangkit, terutamanya penyakit meningokokus;
    • trauma kepala dengan kerosakan otak dan disfungsi akut jangka pendek;
    • pendarahan otak.

    Sekiranya kita bercakap mengenai bentuk patologi kongenital, maka doktor cenderung mengaitkannya dengan kelainan perkembangan yang tidak mengancam nyawa dan diprovokasi dalam kebanyakan kes oleh jangkitan intrauterin, pada masa yang sama mereka dapat digabungkan dengan patologi lain:

    • pelanggaran mekanisme pergerakan atau penyerapan cecair serebrospinal;
    • penurunan bilangan akson dalam saraf optik;
    • hubungan patologi antara urat dan arteri;
    • pembentukan sista arachnoid;
    • Kecacatan Chiari, di mana tisu limfoid cerebellum memerah medulla oblongata;
    • penyetempatan neuron atipikal, di mana penghijrahan sel saraf di korteks serebrum berlaku dengan gangguan.

    Penyebab bentuk patologi kongenital dianggap tidak hanya anomali pada perkembangan embrio dan jangkitan, tetapi juga kecederaan yang diterima oleh janin semasa perkembangan di dalam rahim ibu, serta kelahiran pramatang

    Kista di kawasan septum lutsinar yang terletak di otak adalah neoplasma yang sering terbentuk semasa perkembangan intrauterin, yang menunjukkan bentuk primer. Pembentukan sista jenis ini sering digabungkan dengan varian lain yang tidak normal dari struktur struktur intrakranial (intrakranial):

    • Kecacatan vaskular. Sambungan salah unsur individu sistem peredaran darah (urat, venula, arteri).
    • Anomali Arnold-Chiari. Pembentukan bahagian tengkorak yang salah di bawah, di mana serebelum terletak, yang membawa kepada anjakan dan pemerasan bahagian otak ini.
    • Heterotopi saraf. Susunan neuron yang tidak biasa di kawasan penyetempatan tidak biasa bagi mereka. Dalam 5-25% kes, keadaan berkorelasi dengan kejang epilepsi pada masa kanak-kanak.
    • Hipoplasia (kurang berkembang) saraf optik.

    Bentuk primer sering terjadi akibat kecederaan janin, akibat penyakit berjangkit yang dialami oleh seorang wanita semasa kehamilan. Biasanya, ukuran neoplasma berdiameter kira-kira 4 mm. Bentuk sekunder kista berkembang pada usia berapa pun. Punca kejadian dikaitkan dengan trauma di kawasan kepala, pendarahan intrakranial, proses keradangan yang mempengaruhi medula.

    Pembentukan sista sekunder boleh berlaku sebagai komplikasi selepas campur tangan bedah saraf. Bentuk sekunder dianggap paling berbahaya, kerana kista septum lutsinar yang terletak di otak, dalam hal ini, rentan terhadap pertumbuhan pesat, dapat mencapai ukuran maksimum - diameter beberapa sentimeter. Berkembang menjadi sangat besar, ia menimbulkan gangguan neurologi dan keadaan yang mengancam nyawa.

    Pembentukan jinak jarang berubah menjadi bentuk malignan, yang lebih sering dikaitkan dengan kehadiran fokus patologi, metastatik pada organ lain. Dalam kes ini, tumor biasanya cepat berkembang ke tisu sekitarnya, berkembang dan sukar dirawat..

    Anomali septum telus otak

    Otak manusia adalah organ yang paling kompleks, tidak dapat diterokai sepenuhnya, terdiri daripada sebilangan besar neuron, bahagian, yang saling berkaitan antara satu sama lain. Ciri-ciri patologi, gangguan dalam satu bahagian menyebabkan perubahan prosedur di jabatan lain.

    Rongga celah dilokalisasi di antara dua plat tisu otak yang nipis. Rongga celah berfungsi sebagai ruang antara pleksus gentian saraf, otak depan. Orang yang sihat mempunyai rongga persegi dengan cecair serebrospinal.

    Dinding terbentuk pada trimester pertama kehamilan. Diagnostik ultrabunyi memantau parameter jurang antara helaian sesuai dengan tempoh minggu kehamilan.

    Gambar klinikal

    Sakit kepala paroxysmal, rasa penyempitan.

    • sakit kepala paroxysmal, yang mana ubat standard tidak berdaya;
    • pesakit merasa seolah-olah gelung memicit kepalanya;
    • lama-kelamaan, ada masalah dengan penglihatan dan pendengaran, ada bunyi luar biasa;
    • penurunan tekanan diperhatikan, yang mempengaruhi kesejahteraan;
    • kerana tekanan kuat sista di kawasan kranial, aktiviti motor dapat terganggu. Gegaran muncul, mereka mati rasa.

    Dengan peningkatan kista septum telus otak yang tidak terkawal, ia boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan:

    • Sakit cephalalgia yang sakit, yang tidak melegakan analgesik.
    • Rasa memerah, kembung, memerah kepala.
    • Kemerosotan ketajaman penglihatan, masalah pendengaran.
    • Bunyi telinga di satu atau kedua-dua belah pihak.
    • Tekanan darah meningkat.
    • Menggeletar dan kebas anggota badan.

    Gejala yang disebabkan oleh pertumbuhan kista bergantung pada lokasi dan ukurannya. Pemampatan organ-organ yang berdekatan boleh menyebabkan kemusnahannya dan akibat yang serius. Sekiranya mangsa mempunyai simptom di atas, anda harus berjumpa pakar dengan segera. Rawatan yang mencukupi yang dilakukan tepat pada waktunya akan membantu mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan pertumbuhan kista dan mencegah perkembangan tumor barah.

    Kista kongenital septum telus otak jika tidak ada pertumbuhan tanpa gejala, tetapi jika ia berkembang atau bentuknya diperoleh, maka ukuran yang kecil dapat menyebabkan gejala berikut:

    • sakit kepala, memerah watak, yang timbul dari pemampatan tisu otak;
    • penurunan fungsi penglihatan dan pendengaran;
    • berlakunya halusinasi pendengaran seperti bunyi dan deringan;
    • peningkatan tekanan;
    • gegaran anggota badan.

    Lama kelamaan, gejala yang lebih teruk bergabung, yang sifatnya bergantung pada penyetempatan neoplasma.

    Oleh kerana bentuk rongga Verge yang diperoleh cenderung berkembang dengan tidak terkawal, ia harus sentiasa dipantau. Untuk tujuan ini, perkara berikut dilakukan secara berkala:

    • MRI otak;
    • dikira tomografi kepala.

    Dengan bantuan prosedur ini, adalah mungkin untuk melakukan diagnosis pembezaan untuk menentukan sama ada ia adalah kista atau tumor. Apabila agen kontras disuntik secara intravena, tumor menumpuknya dan kapsul tetap tidak aktif.

    Sebagai prosedur pemeriksaan tambahan, di mana sista rongga septum telus dapat dilihat:

    • Ultrasound janin;
    • ECG jantung;
    • kawalan tekanan darah untuk menentukan kumpulan risiko, perkembangan strok selepas neoplasma terbentuk;
    • ujian darah untuk memeriksa jangkitan.

    Kista septum telus otak dalam foto ditunjukkan oleh anak panah

    Sekiranya MRI menunjukkan pertumbuhan neoplasma, langkah tambahan diambil untuk mengetahui penyebab perkembangannya. Pertama sekali, anda harus:

    • menentukan tempat penyetempatan proses keradangan dan kualiti pembekuan darah;
    • untuk mengenal pasti gangguan dalam kerja sistem peredaran darah, untuk ini, aliran darah di saluran kepala diperiksa pada imbasan ultrasound, yang memungkinkan untuk mencari tempat-tempat iskemia, di mana kapsul berkembang;
    • mengenal pasti kemungkinan penyakit autoimun;
    • periksa darah untuk kolesterol, untuk menentukan kecenderungan untuk aterosklerosis, yang merupakan sebab pembentukan sista;
    • periksa aktiviti jantung dengan ECHO-KG untuk kegagalan irama jantung atau tanda-tanda kegagalan jantung.

    Untuk prosedur dan perundingan, anda harus menghubungi pakar neurologi atau pakar bedah saraf.

    Mengubah parameter, rongga Verge yang berkembang menekan bahagian vaskular otak, tisu epitelium - pesakit merasakan gejala patologi:

    • perasaan berkala memerah kepala;
    • kemerosotan fungsi organ sentuhan, pendengaran;
    • keupayaan untuk melihat bunyi tanpa rangsangan pendengaran luaran - bunyi bising, berdering di telinga;
    • peningkatan tekanan intrakranial;
    • pengecutan otot-otot batang, anggota badan yang cepat dan berirama;
    • rasa berat di kepala;

    Setelah mengenal pasti anomali yang diperoleh, pemeriksaan perubatan berterusan, terapi dan pembedahan yang tepat pada masanya adalah penting..

    Tanda-tanda

    Sakit kepala paroxysmal, rasa penyempitan.

    • sakit kepala paroxysmal, yang mana ubat standard tidak berdaya;
    • pesakit merasa seolah-olah gelung memicit kepalanya;
    • lama-kelamaan, ada masalah dengan penglihatan dan pendengaran, ada bunyi luar biasa;
    • penurunan tekanan diperhatikan, yang mempengaruhi kesejahteraan;
    • kerana tekanan kuat sista di kawasan kranial, aktiviti motor dapat terganggu. Gegaran muncul, mereka mati rasa.

    Kemungkinan komplikasi penyakit

    Akibat yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan saiz besar kista. Sekiranya ia tumbuh secara aktif, tidak lama kemudian mangsa akan mengalami penurunan tekanan atau indikatornya akan melebihi norma. Bekalan oksigen ke tisu dan saluran darah terganggu, yang menyebabkan kerosakan fungsi organ dalaman.

    Akibat dari kista septum telus otak boleh menjadi sangat serius:

    • proses perekat di otak mungkin bermula, yang penuh dengan pemerasan saluran yang memakannya;
    • strok apoplektik. Ini diprovokasi oleh peningkatan tekanan di kepala, akibatnya peredaran darah dan cairan serebrospinal terganggu;
    • cerebral dropsy. Peredaran normal dan aliran keluar cairan tulang belakang terganggu, akibatnya ia terkumpul di kepala.

    Gejala anomali

    Pada pesakit dengan rongga Verge, gejala yang teruk muncul jika neoplasma sista berlangsung. Dalam kes ini, pesakit mempunyai:

    • Sakit kepala yang kerap, intensiti yang meningkat dengan berlari atau melompat;
    • Kebisingan atau deringan di telinga yang tidak hilang pada waktu malam;
    • Perasaan penyempitan di bahagian kepala di mana sista berada;
    • Masalah pendengaran;
    • Tekanan darah meningkat;
    • Kemerosotan penglihatan dan ingatan.

    Selepas itu, dengan pertumbuhan kista yang berterusan, hidrosefalus serebrum mungkin berlaku.

    Dengan pertumbuhan kista yang berterusan, terdapat risiko mengalami akibat seperti:

    1. Pembentukan lekatan di otak, yang dapat memerah saluran yang memberi makan otak;
    2. Pukulan. Keadaan ini disebabkan oleh peningkatan tekanan pada kotak kranial, yang mengganggu peredaran darah dan peredaran cecair serebrospinal;
    3. Hydrocephalus. Patologi serupa berlaku dengan pelanggaran peredaran dan aliran keluar cecair serebrospinal.

    Kehadiran sista memerlukan pemantauan secara berkala: walaupun neoplasma tidak cenderung berkembang lebih jauh, untuk mengelakkan pertumbuhannya dan pemampatan struktur otak berikutnya, perlu menjalani pemeriksaan berkala..

    Kaedah diagnostik moden

    Matlamat rawatan adalah:

    • normalisasi peredaran cecair serebrospinal;
    • memantau keadaan pendidikan;
    • pemulihan peredaran serebrum.

    Semasa mendiagnosis kista septum telus otak, rawatan biasanya terdiri daripada kaedah berikut:

    1. Pemerhatian - jika pembentukannya tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak memburukkan lagi kesejahteraan pesakit, pakar mengesyorkan memantau keadaan rongga dua kali setahun menggunakan MRI atau CT, dan jika kursus itu baik, rawatan tidak diperlukan..
    2. Rawatan konservatif - jika rongga Verge mulai meningkat, rawatan ubat digunakan: diuretik osmotik, ubat nootropik, cara untuk meningkatkan peredaran darah dan aliran keluar cecair, untuk mengurangkan tekanan intrakranial, digunakan. Juga, semasa terapi, ubat-ubatan digunakan untuk menghilangkan penyebab penampilan pendidikan, perjuangan aktif melawan penyakit yang menyebabkan masalah itu dilakukan.
    3. Pembedahan dilakukan apabila terapi konservatif tidak membantu. Inti dari operasi tersebut adalah mengeringkan dinding kista menggunakan probe khas, yang dimasukkan ke dalam ventrikel. Melalui lubang yang dibuat, cecair masuk ke rongga ventrikel otak dan ukuran pembentukannya berkurang. Operasi ini berkesan 80%, tetapi kadang-kadang cecair terkumpul semula kerana penutupan dinding dan penutupan lumen. Kekambuhan mengarah ke operasi kedua - pintasan, lubang dibuat di tulang tengkorak untuk memasuki tiub saliran khas ke badan yang terbentuk, ia tidak lagi membiarkan bahan terkumpul dan menutup lumen. Kelemahan operasi ini adalah kemungkinan jangkitan.

    Campur tangan pembedahan memberikan hasil hanya dengan pembentukan ruang tunggal, jika kista Vergi mempunyai beberapa bahagian atau dinding yang sangat padat, maka kambuh tidak dapat dielakkan.

    Sekiranya anda mengesyaki pembentukan kista, anda harus segera berjumpa doktor. Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah diagnostik moden digunakan yang akan dengan cepat menentukan sifat tumor:

      MRI adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk membuat diagnosis. Semasa kajian, sebarang perubahan patologi yang berlaku pada septum telus dinyatakan. Nyatakan lokasi sista, diameter dan strukturnya;


    MRI adalah salah satu cara yang paling mendedahkan untuk membuat diagnosis.

  • ujian darah membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat fokus keradangan tambahan, serta penyimpangan lain dari norma. Dalam kajian itu, tahap kolesterol ditentukan untuk mengecualikan kehadiran gumpalan darah;
  • ECG adalah prosedur standard di mana aktiviti jantung dinilai;
  • Ultrasound menentukan sama ada terdapat kelainan pada aktiviti vaskular.
  • Doktor boleh menetapkan ujian tambahan sekiranya diperlukan. Hanya setelah semua prosedur diagnostik dijalankan, rawatan individu dipilih.

    Rawatan

    Terapi utama untuk kista Verge adalah berdasarkan:

    • Pemerhatian.
    • Rawatan konservatif.
    • Campur tangan pembedahan.

    Pesakit dipantau untuk beberapa waktu. Sekiranya sista yang dikesan tidak menimbulkan rasa tidak selesa dan tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit, dia disyorkan untuk melakukan pengimejan resonans magnetik dua kali setahun. Apabila patologi tidak berkembang, maka kaedah rawatan lain tidak digunakan. Sekiranya meningkat, gunakan teknik konservatif..

    Matlamat utama terapi konservatif adalah untuk memperlambat pertumbuhan pendidikan. Untuk melakukan ini, lantik:

    • Ubat nootropik.
    • Diuretik osmotik.
    • Ubat yang merangsang peredaran serebrum.
    • Ubat-ubatan yang mempromosikan penyerapan semula pembekuan darah dan hematoma.

    Mengambil ubat ini, pesakit harus merasakan peningkatan. Gejala-gejala penyakit ini hilang sama ada sebahagian atau sepenuhnya. Sekiranya, selepas terapi, dinamika positif tidak diperhatikan, campur tangan pembedahan digunakan untuk memulihkan peredaran cecair serebrospinal.

    Prosedur ini dijalankan seperti berikut:

    • Probe dimasukkan ke kawasan rongga masalah.
    • Endoskopi membuat sayatan kecil, kerana CSF terkumpul mengalir keluar.
    • Tiub saliran dimasukkan ke kawasan masalah untuk mengelakkan pembentukan semula sista dan pengumpulan CSF.

    Perlakuan sedemikian memberikan hasil seratus peratus jika formasi itu adalah ruang tunggal. Dengan pertumbuhan, yang terdiri daripada beberapa rongga, dalam 20% kes, kista itu muncul lagi. Selepas pembedahan, pesakit harus diperiksa secara berkala untuk mengesannya pada tahap awal ketika patologi tumbuh semula dan memulakan terapi tepat pada masanya..

    Pengubatan sendiri tidak dibenarkan di sini, kerana sista septum telus otak, otak boleh menyebabkan akibat yang paling serius dengan rawatan buta huruf. Amat berbahaya untuk meminum pelbagai suntikan dan decoctions: ia secara amnya dapat memperburuk kesejahteraan pesakit dan mempercepat pertumbuhannya.

    Apakah bahaya kista Verge

    Akibat pertumbuhan pada otak yang telus bergantung kepada sifat dan ukurannya. Sekiranya sista muncul dan tumbuh dengan cepat, maka pesakit mengalami peningkatan tekanan intrakranial yang kronik. Dia sering kehilangan kesedaran, kerana kekurangan bekalan oksigen ke otak, banyak fungsi tubuh terganggu, kejang terjadi, penglihatan mengalami gangguan teruk, pendengaran merosot, fungsi motor menderita.

    Anomali yang diperoleh membawa kepada gangguan peredaran darah, penurunan otak. Tumor malignan boleh membawa maut.

    Akibat penyakit yang paling berbahaya termasuk:

    • Atrofi tisu otak disebabkan oleh mampatan meninges dan pembentukan lekatan yang mengganggu peredaran darah yang normal. Dalam kes lanjut, proses patologi menyebabkan hilangnya keupayaan bekerja..
    • Dropsy otak. Tumbuh dewasa, kista merumitkan aliran keluar cecair serebrospinal, yang menyebabkan gangguan pengeluaran cecair dari rongga otak. Penyakit ini memberi kesan buruk kepada aktiviti semua organ dan sistem penting..
    • Pukulan. Dengan sendirinya, kista Verge tidak menyebabkan proses patologi di dalam kapal, tetapi sering menimbulkan pelanggaran peredaran cecair serebrospinal dan darah. Dan pertumbuhannya yang berterusan mengancam dengan pecahnya arteri dan pendarahan dalaman yang besar..

    Ukuran normal kista Verge dikira secara individu dalam setiap kes. Pakar percaya bahawa jika patologi tidak berkembang dan tidak mempengaruhi fungsi otak, maka tidak ada keperluan untuk rawatan khusus pesakit..

    Pembentukan sista

    Kista septum telus otak (rongga Verge) adalah pembentukan kapsul rongga yang terletak di rongga serebrum, ia mempunyai dinding dan cecair yang padat di dalamnya. Neoplasma jenis ini bukanlah kelainan patologi, tetapi anomali perkembangan yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan fungsi normal tubuh..

    Kista septum telus terbentuk kerana pelanggaran peredaran bebas dan pengumpulan cecair serebrospinal, pengasingan kawasan tertentu bermula, yang dari masa ke masa dapat tumbuh di bawah tekanan cecair yang terkumpul.

    Apabila ukuran maksimum dicapai, kapsul memampatkan tisu dan saluran vena di sekitarnya, menutup ruang interventrikular yang dimaksudkan untuk penyaliran cecair, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan intrakranial.

    Walaupun rongga di kawasan septum lutsinar tidak membawa bahaya langsung, jika kejadian ini tidak dihentikan, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku di bahagian otak.

    Penyakit serupa akibat MRI dijumpai pada seperempat pesakit..

    Terdapat beberapa jenis sista di kawasan otak bayi yang baru lahir:

    • arachnoid;
    • retrocerebellar;
    • pembentukan minuman keras lain.

    Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar mengkelaskan kista septum lutsinar sebagai jenis arachnoid, kerana ia adalah pembentukan sfera yang terletak di antara meninges dengan cecair di dalamnya. Pembentukan jenis ini berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita..

    Bergantung pada kedudukan, formasi terletak di kawasan bahagian anterior septum interventricular atau menempati wilayah hingga cerebellum dan corpus callosum.

    Pautan ke gangguan mental [sunting | edit kod]

    Dalam kebanyakan kes, kehadiran rongga tidak memberi kesan yang signifikan secara klinikal pada seseorang..

    Pada masa yang sama, terdapat sedikit peningkatan kekerapan berlakunya rongga septum telus pada pesakit dengan skizofrenia [6], gangguan tekanan pasca-trauma [7], kecederaan otak traumatik [8], serta gangguan keperibadian tidak sosial [3]. Kehadiran rongga yang membesar adalah salah satu ciri khas pesakit dengan ensefalopati trauma petinju (demensia pugilistica). [sembilan]

    Definisi

    Kista arachnoid adalah sista cecair serebrospinal, dindingnya dibentuk oleh membran arachnoid. Kista arachnoid terletak di antara permukaan otak dan membran arachnoid (arachnoid).

    Morfologi

    Kista permukaan cembung otak

    Kista parasagittal

    Kista fisur lateral

    Kista intrasellar dan suprasellar

    Sail Cyst

    Kista dari layar tengah adalah rongga segitiga anterior ke tangki empat segi, ke atas dari ventrikel ketiga (Gbr. 7). Ia terbentuk dengan cara yang berbeza daripada kista yang dijelaskan di atas: dengan pertumbuhan corpus callosum posterior, ia membawa pada permukaan bawahnya membran vaskular yang membentuk atap ventrikel ketiga. Bahagian bawah mengiringi bumbung ventrikel ketiga ke kelenjar pineal, bahagian atasnya bersebelahan dengan corpus callosum, dan, melewati corpus callosum, menghubungkan ke koroid yang menutupi permukaan tengah hemisfera. Ini membentuk celah yang mengandungi tempat tidur vaskular dari ventrikel ketiga. Dalam kebanyakan kes, jurang ini terus berkembang.

    Sekiranya tetap terbuka, ia akan membentuk tangki layar antara, dan pada saiz yang besar - sista dari layar tengah. Kista punggung muncul sebagai struktur segitiga antara segitiga ventrikel lateral. Puncak segitiga terletak pada tahap lubang Monroe, pangkalnya dibentuk oleh bahagian anterior perigi empat kali ganda. Pada tomogram di satah sagital, rongga menyerupai koma dalam bentuk.

    Kista sudut cerebellopontine

    Kista retrocerebellar yang unggul dan rendah

    Dibentuk oleh invaginasi vena ventrikel IV ke atas dan belakang cacing yang utuh. Biasanya berkomunikasi dengan ruang ventrikel IV dan subarachnoid. Tanda serebelar dapat dibelah dua, dinaikkan, ventrikel IV dipindahkan ke anterior dan ke atas.

    Mega cisterna magna

    Mega cisterna magna mungkin hanya variasi dari anomali Dandy-Walker. Shunting ventrikel dan sista boleh menyebabkan kesilapan dalam CT dan MRI dalam tempoh selepas operasi, oleh itu, kajian pra operasi diperlukan untuk diagnosis yang betul. Harus diingat bahawa apa yang disebut varian Dandy-Walker dan mega cisterna magna adalah jenis malformasi cystic fossa posterior dan pada masa ini tidak dianggap sebagai unit nosologi bebas..

    Pencegahan

    Tidak ada tindakan pencegahan khusus, yang dapat mencegah perkembangan kista otak. Perkara utama adalah menjalani pemeriksaan berkala, untuk mengelakkan kecederaan dan gegaran otak. Anda juga perlu segera mengatasi keradangan dan jangkitan..

    Tetapi agar tidak melewatkan saat awal perkembangan pesat mereka, yang kemudiannya dapat menyebabkan mampatan tisu dan saluran darah otak, anda perlu selalu menjalani pemeriksaan MRI atau CT scan, lawati pakar neurologi 1-2 kali setahun dan cuba mengecualikan sukan yang sangat trauma. Sekiranya pesakit telah menjalani operasi menguras kista, dia perlu mengunjungi doktor sekurang-kurangnya sekali setiap empat bulan, maksimum sekali setiap enam bulan.

    Ini adalah jenis neoplasma yang selamat untuk hidup, tetapi pada gejala pertama, anda perlu meminta pertolongan daripada doktor agar akibat kekurangan terapi yang mencukupi tidak dapat mengganggu perjalanan hidup pesakit yang biasa.

    Tidak ada langkah pencegahan untuk mencegah munculnya kista Verge. Tetapi pesakit disyorkan:

    • Elakkan kecederaan kepala.
    • Rawat penyakit berjangkit tepat pada waktunya.
    • Mengawal tekanan darah.
    • Wanita hamil perlu melakukan ujian dan ultrasound tepat pada masanya, kerap mengunjungi pakar obstetrik-ginekologi dan mengikuti semua cadangannya.

    Sekiranya pesakit mempunyai neoplasma seperti itu, maka jangan panik. Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk mengesan kista pada peringkat awal adalah baik. Perkara utama adalah melalui satu siri prosedur yang ditetapkan dan menyesuaikan diri dengan pemulihan..

    Catatan

    1. Oteruelo F.
      Pada cavum septi pellucidi dan cavum Vergae (eng.) // Anatomischer Anzeiger (eng.) Rusia. : jurnal. - 1986. - Jilid 162, No. 4. - P. 271-278. - PMID 3813041.
    2. Dilahirkan C., Meisenzahl E., Frodl T., Pfluger T., Reiser M., Möller H., Leinsinger G.
      Septum pellucidum dan variannya. Kajian MRI (Bahasa Inggeris) // Arkib Eropah psikiatri dan neurosains klinikal (Bahasa Inggeris) Rusia. : jurnal. - 2004. - Vol. 254, No. 5. - P. 295-302. - doi: 10.1007 / s00406-004-0496-z. - PMID 15365704.
    3. ↑ 123Adrian Raine, Lydia Lee, Yaling Yang, Patrick Colletti.
      Penanda Neurodevelopmental untuk kekurangan perkembangan limbik dalam gangguan keperibadian antisosial dan psikopati (Inggeris) // British Journal of Psychiatry: jurnal. - Royal College of Psychiatrists (Inggeris) Russian, 2010. - Vol. 197. - Hlm 186-192. - doi: 10.1192 / bjp.bp.110.078485.
    4. Farruggia S., Babcock D.
      The cavum septi pellucidi: penampilan dan kejadiannya dengan ultrasonografi kranial pada masa bayi (eng.) // Radiologi: jurnal. - 1981. - Jilid 139, No. 1. - P. 147-150. - PMID 7208915.
    5. Pengimejan Pediatrik: Cavum septum pellucidum (tidak dinyatakan)
      . Medcyclopedia.com. Diarkibkan pada 5 Februari 2012.
    6. Galarza M., Merlo A., Ingratta A., Albania E., Albania A.
      Cavum septum pellucidum dan peningkatan kelazimannya dalam skizofrenia: klasifikasi neuroembryological // The Journal of neuropsychiatry and neurosciences klinikal: jurnal. - 2004. - Vol. 16, tidak. 1. - P. 41-6. - doi: 10.1176 / appi.neuropsych.16.1.41. - PMID 14990758.
    7. May F., Chen Q., Gilbertson M., Shenton M., Pitman R.
      Cavum septum pellucidum pada kembar monozigotik tidak sesuai untuk pendedahan pertempuran: hubungan dengan gangguan tekanan pasca trauma (Bahasa Inggeris) // Biol. Psikiatri (eng.) Rusia. : jurnal. - 2004. - Vol. 55, tidak. 6. - Hlm 656-658. - doi: 10.1016 / j.biopsych.2003.09.018. - PMID 15013837.
    8. Zhang L., Ravdin L., Relkin N., Zimmerman R., Jordan B., Lathan W., Uluğ A.
      Peningkatan penyebaran otak peninju profesional: tanda praklinikal kecederaan otak traumatik? (Bahasa Inggeris) // AJNR. Jurnal neuroradiologi Amerika: jurnal. - 2003. - Vol. 24, tidak. 1. - P. 52-7. - PMID 12533327.
    9. Neuropathol Exp Neurol. 2009 Jul; 68 (7): 709-35. doi: 10.1097 / NEN.0b013e3181a9d503. Ensefalopati traumatik kronik pada atlet: tauopati progresif selepas kecederaan kepala berulang. McKee AC, Cantu RC, Nowinski CJ, Hedley-Whyte ET, Gavett BE, Budson AE, Santini VE, Lee HS, Kubilus CA, Stern RA.

    Apa itu kista Verge

    Rongga Verge adalah neoplasma jinak, serupa dengan kapsul, dengan dinding yang padat. Pembentukan rongga diisi dengan eksudat cair, mengingatkan komposisi, sifat cecair serebrospinal. Dinding kista Verge didasarkan pada sel-sel meninges arachnoid. Kelainan tidak dianggap sebagai patologi; pada peringkat awal penyakit ini, penyakit ini tidak mengancam kehidupan manusia, kesihatan, atau fungsi otak..

    Lokasi sista memainkan peranan penting:

    • sistoma dilokalisasikan di bahagian anterior IVS;
    • sista terletak di antara pleksus gentian saraf di otak dan "otak kecil"

    Anomali sista merujuk kepada patologi arachnoid di rantau organ utama sistem saraf pusat. Lelaki lebih cenderung daripada wanita menderita penyakit ini.

    Faktor-faktor yang memprovokasi penampilan rongga Verge berbeza.

    Kista septum lutsinar terbentuk oleh kekurangan peredaran darah. CSF terkumpul kerana kekurangan peredaran, beberapa kawasan terpencil, satu kawasan tumbuh di bawah tekanan minuman keras terkumpul.

    Varieti etiologi yang tidak normal:

    1. Primer - formasi asimtomatik jinak yang muncul pada peringkat awal pembentukan janin, sembuh secara bebas, didiagnosis pada 60% bayi baru lahir. Sekiranya wanita itu tidak melaporkan bayinya, kemungkinan anomali adalah 100%. Pencitraan resonans magnetik "melihat" neoplasma dengan tepi yang jelas, isi dengan jenis yang sama;
    2. Sekunder - diperoleh akibat trauma kraniocerebral, keradangan, jangkitan, aliran darah. Akibat negatif dari pembentukan sista yang diperoleh: kekurangan pemerhatian terhadap neoplasma, pemampatan kawasan otak

    Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, kista tidak membawa ketidakselesaan kepada seseorang. Penyakit ini didiagnosis secara tidak sengaja dengan melakukan pemeriksaan otak secara lengkap. Sekiranya tidak ada gejala, doktor tidak menganggap anomali sebagai penyakit. Kista progresif mesti diperhatikan dengan kerap mengunjungi pakar neurologi, yang menyatakan perkembangan, pertumbuhan neoplasma.

    Pengenalan

    Kecacatan sistem saraf pusat (CNS) adalah antara kelainan janin yang paling biasa. Kecacatan penutupan tiub saraf adalah malformasi sistem saraf pusat yang paling biasa dan dikesan dengan kekerapan 1-2 per 1000 bayi baru lahir. Kejadian lesi intrakranial dengan struktur tiub saraf normal tetap tidak diketahui, kerana kebanyakannya cenderung tidak dikenali semasa kelahiran dan nyata kemudian..

    Walau bagaimanapun, menurut data kajian susulan jangka panjang, diasumsikan bahawa kejadian kecacatan tersebut dapat mencapai 1 dari 100 bayi baru lahir (1). Selama lebih dari 30 tahun, ultrasound telah menjadi alat diagnostik utama untuk mengesan kecacatan sistem saraf pusat..

    Tujuan panduan ini adalah untuk memberikan gambaran keseluruhan aspek teknikal yang digunakan untuk mengoptimumkan pemeriksaan otak janin dalam menilai anatomi janin, yang akan disebut dalam dokumen ini sebagai "kajian awal". Penilaian terperinci mengenai anatomi sistem saraf pusat janin ("neurosonografi janin") juga mungkin dilakukan, tetapi memerlukan penyertaan doktor pakar dan ketersediaan peralatan ultrasound kelas tinggi.

    Pemeriksaan jenis ini kadang-kadang dapat dilengkapi dengan melakukan pemeriksaan ultrasound tiga dimensi, dan ditunjukkan pada kehamilan dengan risiko tinggi mengalami kecacatan CNS janin. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pencitraan resonans magnetik (MRI) janin telah mulai dianggap sebagai kaedah yang menjanjikan, yang, dalam beberapa kes, dapat memberikan maklumat diagnostik penting, terutama setelah 20-22 minggu kehamilan (2, 3), walaupun kelebihan pemeriksaan jenis ini dibandingkan dengan pemeriksaan ultrasound terus dibincangkan (4, 5).

    Apa yang dipelajari semasa peperiksaan

    Imbasan ultrasound otak pada bayi dapat menilai:

    • ventrikel otak. Semasa visualisasi ukuran, kontur, strukturnya, doktor mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan pendarahan, sista intraventrikular, hidrosefalus, serta patologi yang kemudiannya mengembangkan riket. Penghapusan tepat pada waktunya akan membantu mengelakkan masalah bukan sahaja fizikal, tetapi juga mental;
    • keadaan kapal besar kepala kanak-kanak. Aneurisma dapat dijumpai semasa prosedur. Tampaknya pengembangan dinding vaskular. Akibatnya, sukar bagi darah untuk memasuki otak. Apa yang boleh menyebabkan pelbagai pendarahan;
    • kehadiran pendarahan akibat kelahiran pramatang. Masalah ini memerlukan pemantauan yang teliti. Oleh kerana boleh membawa maut;
    • sista yang mempunyai cecair di rongga mereka. Manifestasi ini memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi, kerana kanak-kanak dengan patologi seperti itu rentan terhadap epilepsi. Kista jenis ini tidak larut, mereka hanya cenderung tumbuh;
    • iskemia. Akibatnya, anak mengalami kekurangan oksigen, yang menyebabkan kematian sel saraf;
    • proses berjangkit yang menyebabkan meningitis. Sekiranya penyakit itu dikesan tepat pada masanya, maka pemulihan sepenuhnya mungkin;
    • proses tumor jarang didiagnosis.

    Setelah kajian dilakukan, imbasan ultrasound otak bayi diuraikan, dan hasilnya dihantar ke doktor yang merawat atau memerhatikan.

    Ciri-ciri ultrasound

    Ultrasound kepala bayi yang baru lahir dilakukan menggunakan neurosonografi. Dengan pertolongannya, bayi yang baru lahir dan bayi sehingga setahun didiagnosis. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika fontanel tidak ditumbuhi secara berlebihan, ia dapat dilakukan hingga satu setengah tahun. Dengan menggunakan gelombang frekuensi tinggi, gambar terbentuk di skrin. Ultrasound otak bayi yang baru lahir tidak menyakitkan dan selamat.

    Kualiti ini memungkinkan penyelidikan dilakukan sebagaimana yang diperlukan untuk memantau rawatan. Di samping itu, prosedur ini tidak memerlukan anestesia. Bayi mungkin sedang tidur atau menangis. Ini tidak akan mempengaruhi hasilnya dengan cara apa pun. Kajian ultrabunyi otak mengkaji struktur tisu, saluran darah, tahap bekalan darah ke organ. Semasa diagnosis, doktor menganalisis proses otak, dinamika mereka.