Murid yang dilebarkan pada anak

Trauma


Murid yang dilebarkan pada anak adalah hasil daripada pelbagai faktor yang mempengaruhi. Bagaimanapun, epal berubah saiznya berkali-kali pada siang hari. Mobiliti dia adalah keadaan normal mata manusia, dan mungkin tidak menunjukkan bahaya. Contohnya, alasannya adalah cahaya redup atau cuaca mendung di luar. Dalam kes sedemikian, murid besar kanak-kanak menjadi reaksi semula jadi organ persepsi. Ini membantu melihat objek dengan lebih baik, iaitu mata menyesuaikan diri dengan keadaan sekitarnya.

Walau bagaimanapun, keadaan diperhatikan apabila kesan ini berlaku sepanjang hari. Sebabnya mungkin berkaitan dengan patologi organ dalaman, kecederaan badan. Adalah perlu untuk memahami dengan lebih terperinci dalam isu ini dan mempertimbangkan semua sebab perkembangan murid, serta kepentingan kesan ini untuk kesihatan..

Bagaimana diameter murid disesuaikan

Seperti yang anda ketahui, kucing dapat melihat dengan sempurna dalam kegelapan. Sekiranya anda melihat ke arah mata binatang dengan cahaya yang rendah, anda akan melihat bahawa ikon itu diperluas. Pengembangan yang kuat membolehkan anda menangkap sejumlah kecil cahaya dan membezakan objek di sekitarnya. Kesan yang sama diperhatikan pada manusia. Mata baru terbiasa dengan persekitaran baru, berusaha melihat secara normal.

Oleh itu, ketika mengarahkan cahaya terang, mengubah pencahayaan, ia bertindak balas dan murid menyempit. Secara amnya, pakar oftalmologi percaya bahawa keadaan normal epal adalah penyempitannya. Dan pengembangan adalah reaksi terhadap perubahan pencahayaan..

Dalam keadaan ini, diameternya ialah 10 hingga 17 unit. Sekiranya penunjuk lebih besar, ini menunjukkan keadaan murid yang berubah. Dan fenomena ini boleh mempunyai pelbagai alasan yang perlu difahami..

Atas sebab apa pelebaran murid pada kanak-kanak

Asas keadaan yang ditunjukkan dapat dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Mereka harus dijelaskan dengan lebih terperinci:

Punca fisiologi

Dikaitkan dengan kekurangan cahaya. Oleh kerana organ persepsi terbiasa dengan keadaan penglihatan baru dan mengikutinya. Sebilangan faktor lain boleh dikaitkan dengan bilangan sebab fisiologi. Sebagai contoh, semasa keadaan tertekan, ketakutan, kegembiraan, pengembangan fisiologi berlaku.

Ini disebabkan oleh pembebasan adrenalin ke dalam aliran darah. Sekiranya berlaku keracunan, terdapat peningkatan pada murid. Oleh itu, organ deria bertindak balas terhadap bahan toksik yang mempengaruhinya..

Punca patologi

Ia berbeza dengan yang fisiologi kerana ia tidak berlalu dari masa ke masa. Sekiranya berlaku keracunan atau ketakutan, murid akan kembali ke keadaan normal sebaik sahaja pengaruh faktor luaran berhenti. Contohnya, seseorang akan menenangkan atau racun akan dikeluarkan dari badan..

Dan untuk alasan patologi, perlu mengambil ubat, rawatan. Secara umum, dalam keadaan seperti itu, murid yang membesar adalah petunjuk masalah kesihatan. Ia adalah akibat kecederaan atau penyakit.
Kembali ke senarai kandungan

Preeklampsia kehamilan

Ini adalah keracunan dalaman. Ia berlaku semasa kehamilan. Sebenarnya, ini adalah toksikosis, yang sering didiagnosis ketika membawa janin. Lebih-lebih lagi, penyakit ini adalah keadaan berbahaya yang secara beransur-ansur berkembang. Pada tahap yang paling ketara, ia disebut preeklampsia..

Dalam tempoh ini, toksikosis mencapai tahap maksimum. Ini digabungkan dengan kehadiran protein dalam rembesan kencing, kenaikan berat badan. Keadaan ini mengancam wanita itu sendiri dan janin. Bersama dengan alasan yang disenaraikan, pelebaran murid juga diperhatikan. Tetapi ia mesti wujud dengan latar belakang kenaikan berat badan, penurunan tekanan dan tanda-tanda lain yang disenaraikan di atas..

Pelbagai ensefalopati kronik

Mereka boleh membawa kepada bencana. Keadaan seperti itu dinyatakan dalam keracunan teruk, gangguan proses metabolik. Walau apa pun, sel-sel medula secara beransur-ansur mati..

Akibatnya, ada kerusakan otak, yang selalu dinyatakan dalam pelanggaran tingkah laku, fungsi persepsi terhadap realitas sekitarnya, kemampuan motor.

Dalam kes ini, ensefalopati kronik sering kongenital. Anak mendapat diagnosis ini kerana keracunan di rahim. Sebagai peraturan, ini disebabkan oleh pengambilan ubat semasa kehamilan, keracunan dan kesan negatif yang kuat. Oleh itu bayi dilahirkan dengan ensefalopati. Secara luaran, keadaan ini menampakkan diri pada murid yang diperbesar..

Skizofrenia

Konsep ini tidak mempunyai rumusan yang tepat. Ia tidak dapat dikelaskan dengan jelas, kerana ia berkaitan dengan gangguan mental yang teruk..

Walau bagaimanapun, skizofrenia adalah penyakit psikiatri yang teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lengkap. Seseorang mempunyai pelbagai gejala..

Ia boleh mengaitkan diri dengan makhluk lain, pelbagai mania, obsesi. Secara amnya, pesakit tidak dapat berhubung dengan pertimbangan dan tindakannya dengan betul..

Keadaan ini hanya dapat dipertahankan pada tahap yang tidak berbahaya dengan bantuan rawatan intensif di klinik khusus. Terhadap latar belakang skizofrenia, dalam kebanyakan kes, pelebaran murid diperhatikan..

Tumor otak

Gambaran klinikal dan perjalanan patologi sangat serupa dengan tanda-tanda ensefalopati. Bagaimanapun, dengan tumor, sel-sel otak mati.

Pertumbuhan intensif neoplasma berlaku. Ia pasti akan memberi tekanan pada bahagian otak yang sihat. Akibat dari keadaan ini adalah peningkatan tekanan.

Hasilnya adalah peningkatan tekanan di dalam mata. Oleh kerana kapilari disambungkan secara langsung ke otak. Oleh itu, tekanan dalam cranium mempengaruhi keadaan tekanan intraokular. Dan murid yang diperbesar akan menjadi manifestasi dari ini..

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme adalah pengeluaran hormon yang berlebihan oleh kelenjar tiroid. Ini dinyatakan dalam perubahan komposisi darah, gangguan umum pada tubuh, dan menyebabkan peningkatan pada murid. Walau bagaimanapun, tanda ini tidak diperhatikan dalam semua kes. Bahayanya terletak pada prospek kemandulan. Sekiranya perkembangan hipertiroidisme tidak dihentikan, penyakit ini akan menyebabkan kemustahilan konsepsi. Murid yang dilebarkan menjadi salah satu manifestasi..

Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak berlaku pada masa kanak-kanak. Ia khas untuk orang dewasa sahaja.

Sekiranya kedua-dua murid diluaskan dan mereka tidak mempunyai reaksi terhadap cahaya

Ini bermaksud bahawa terdapat kesan serius pada badan dan mata khususnya. Bagaimanapun, reaksi terhadap cahaya adalah penyebab semula jadi pembesaran murid. Sekiranya tidak hadir, ini menunjukkan penyakit atau keracunan. Sebab utama harus dinyatakan:

  • Ketakutan, kemarahan dan keadaan emosi yang lain;
  • Keracunan;
  • Trauma.

Semua faktor ini boleh menyebabkan hilangnya tindak balas murid terhadap cahaya terang..

Keradangan otak (ensefalitis) atau lapisan otak (meningitis)

Keadaan ini berbahaya kerana terdapat keradangan. Selama proses ini, sel-sel otak rosak, akibatnya organ tersebut tidak berfungsi secara normal..

Sebenarnya, ada kematian bahagian otak tertentu yang terkena penyakit ini, dan ia dapat berkembang, menempati lebih banyak kawasan.
Proses yang sukar dan mengancam nyawa ini disertai oleh murid-murid yang mengalami masalah. Tetapi ia selalu berlaku dengan latar belakang gangguan tingkah laku, sakit kepala yang teruk.

Oleh itu, pesakit beralih kepada doktor dengan gejala lain, kerana murid yang diluaskan adalah yang paling tidak mengganggu mereka..

Botulisme

Patologi ini berjangkit. Apabila patogen masuk, keracunan badan yang teruk berlaku. Biasanya, jangkitan memasuki tubuh dengan makanan, cecair yang dimakan. Sehubungan itu, perkembangan penyakit berlaku. Ia cukup pantas dan hanya memerlukan beberapa hari..

Botulisme ditunjukkan oleh rasa keringkan mulut, takikardia. Murid besar dalam kombinasi dengan kehilangan reaksi terhadap cahaya terang yang diarahkan akan menjadi gejala wajib..

Untuk memastikan bahawa anda mengelakkan botulisme, anda tidak boleh makan daging mentah atau kurang diproses. Dalam kes ini, penyakit ini tidak dapat menular. Bahayanya adalah makanan dan air.

Edema serebrum

Keadaan ini berkembang secara beransur-ansur. Sebagai peraturan, sifatnya berjangkit atau trauma. Terlepas dari penyebabnya, edema serebrum adalah tahap terakhir dalam pengembangan sejumlah penyakit. Tekanan kuat meningkat. Kesannya, ia mempengaruhi bola mata. Akibatnya, tekanan di dalam mata juga meningkat, yang dinyatakan dalam peningkatan diameter murid..

Syok menyatakan

Mereka sering diperhatikan dalam kemalangan, selepas kecederaan dan situasi kritikal yang serupa. Keadaan kejutan selalu disertai oleh tekanan berlebihan saraf, pembebasan adrenalin ke dalam aliran darah. Ketegangan mencapai tahap ekspresi sehingga realiti tidak lagi dapat dirasakan. Seseorang hilang pada waktunya, mungkin tidak mengenali orang yang disayangi, menjawab soalan mudah di luar tempat.

Murid yang diluaskan adalah ungkapan keadaan seperti itu. Oleh itu, selepas kecederaan, doktor selalu memancarkan cahaya di mata seseorang.

Sekiranya epal bertindak balas terhadap cahaya, maka tidak ada kejutan. Sekiranya tidak ada reaksi, maka ubat penenang digunakan, yang diberikan secara suntikan..

Kecederaan otak trauma

Selalunya, merekalah yang menyebabkan keadaan terkejut. Terutama jika dikaitkan dengan kesakitan yang teruk. Kemudian murid mengembang dari kesan kejutan yang menyakitkan dan kekal lama dalam bentuk ini, tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Harus diingat bahawa trauma itu sendiri tidak membawa akibat langsung kepada murid tersebut. Pengembangannya adalah hasil kejutan.

Mungkin ada peningkatan tekanan intraokular. Ia disertai dengan peningkatan murid. Ini berlaku dengan trauma pada organ persepsi atau kejutan pada bahagian kepala.

Epilepsi dan peningkatan tekanan intrakranial

Patologi mencapai ekspresi yang jelas dalam bentuk kejang. Secara umum, perjalanan penyakit ini dikaitkan dengan adanya tekanan intrakranial yang tinggi. Oleh itu murid melebar. Bagaimanapun, pengaruh kuat diberikan kepadanya dari dalam. Oleh itu, epal tidak akan bertindak balas terhadap cahaya, tetap membesar..

Racun dan racun

Kesan toksik menyebabkan kerosakan pada organ dalaman. Ia merangkumi perut, sistem perkumuhan, hati dan organ lain. Tindakan racun dan racun dapat melumpuhkan atau mengganggu fungsi sistem saraf.

Bahan beracun memasuki sistem peredaran darah dan dihantar ke semua organ tanpa kecuali, termasuk mata. Ini membawa kepada peningkatan murid. Dan ia akan terus berkembang dengan reaksi cahaya yang hilang sehingga kesan toksin atau racun dihilangkan..

Keracunan alkohol atau nikotin akut

Dalam kes-kes ini, mekanisme pengembangannya sama seperti dalam kasus penggunaan racun. Bagaimanapun, produk yang mengandungi alkohol, nikotin, adalah toksin yang sama. Oleh itu, tubuh melihatnya serta racun lain. Oleh itu, epal akan kehilangan reaksi terhadap cahaya. Ini akan berlalu setelah penghapusan kesan alkohol, nikotin.

Murid yang lemah lembut semasa mengambil dadah

Kesan toksik ubat menyebabkan kesan murid yang luas yang tidak bertindak balas terhadap cahaya. Tubuh menganggap dadah sebagai alkohol, nikotin, dan racun. Bagaimanapun, ini adalah racun yang meracuninya..

Ubat-ubatan

Semasa menjalankan kajian fundus, pesakit ditanamkan dengan atropin, yang melebarkan murid. Kesannya berlangsung selama beberapa jam. Tetapi kemudian epal kembali ke keadaan normal. Analog atropin adalah titisan mezatron, irifrin. Mereka juga menuju ke keadaan ini untuk sementara waktu..

Diluaskan satu murid

Gejala ini menunjukkan tekanan darah tinggi. Ini mungkin berlaku jika mata yang sesuai telah cedera. Oleh itu, keadaan tekanan darah tinggi hanya berkembang di dalam dirinya.

Ini disebabkan oleh rembesan cecair intraokular yang berlebihan, yang mula menekan mata dari dalam. Ini menampakkan dirinya pada murid yang besar. Keadaan ini membawa kepada glaukoma dalam beberapa tahun. Penyakit ini dinyatakan dalam pemusnahan sel-sel saraf optik. Terdapat penyempitan secara beransur-ansur bidang visual. Peringkat terakhir adalah kebutaan.
Kembali ke senarai kandungan

Mydriasis unilateral dengan tindak balas normal terhadap cahaya

Ini hanya bukti glaukoma. Biasanya, satu murid lebih besar daripada yang lain. Tetapi jika anda mengarahkan sumber cahaya terang ke epal, ukurannya akan berkurang. Bahkan mungkin menjadi sama dengan murid kedua. Tetapi apabila sumber cahaya dikeluarkan, murid akan membesar lagi. Ini disebabkan oleh penerapan tekanan dalaman. Kerana dia, epal mata tidak boleh normal..

Reaksi serupa menunjukkan glaukoma dan keperluan untuk mengukur tekanan intraokular..

Mydriasis unilateral tanpa tindak balas terhadap cahaya

Keadaan ini biasanya dikaitkan dengan pendedahan titisan atropin atau analognya. Walau bagaimanapun, jika jangkitan masuk ke mata, murid juga mungkin tidak bertindak balas terhadap cahaya. Tetapi jangkitan mesti masuk ke mata yang ditentukan. Lagipun, mata saling berkaitan. Dan jika terdapat proses yang biasa terjadi pada seluruh organisma, maka mydriasis akan diperhatikan pada kedua-dua organ penglihatan.

Diagnosis murid dilatasi

Adalah perlu untuk mengenal pasti punca sebenar menggunakan prosedur asas:

  • Adalah perlu untuk mengukur tekanan intraokular;
  • Penting untuk melakukan ujian darah dan air kencing untuk mengenal pasti toksin dalam badan;
  • MRI otak diperlukan untuk mengukur tekanan intrakranial.

Apa yang perlu dilakukan dengan murid yang diluaskan pada kanak-kanak?

Anak mesti diperiksa. Sekiranya dia takut, teruja, maka kita bercakap mengenai proses fisiologi. Sekiranya berlaku pelanggaran tingkah laku, anda mesti berjumpa doktor dan melakukan ujian darah, ujian air kencing, dan melakukan lavage gastrik. Mungkin kanak-kanak itu telah menggunakan ubat beracun ini.
Sekiranya keadaan berterusan, anak tidak mengadu sakit, tekanan di dalam mata harus diukur.

Saranan Doktor Komarovsky

Mula-mula anda perlu mengetahui dari kanak-kanak apa yang sebenarnya membimbangkannya. Perlu memerhatikan keadaannya untuk beberapa waktu. Sekiranya tidak ada kesakitan akut, gangguan dalam orientasi di ruang angkasa, maka kita bercakap mengenai proses fisiologi.

Penyakit seperti tumor, gangguan tiroid dikesan semasa pemeriksaan menyeluruh. Oleh itu, jika keadaan tidak hilang dalam beberapa jam, anda perlu berjumpa doktor dan berkeras untuk menjalani pemeriksaan penuh..

Ujian darah, air kencing akan memberi jawapan mengenai keadaan kelenjar tiroid. Penting untuk mengukur tekanan darah, tekanan di dalam mata.

Cara melebarkan anak murid anda

Seperti yang dinyatakan di atas, pembesaran adalah tindak balas normal badan terhadap pencahayaan yang buruk. Oleh itu, pengembangan dapat dicapai dengan masuk ke ruangan yang tidak terang..
Dari kaedah khas yang melebarkan murid, anda perlu menunjukkan titisan atropin, mezatron, irifrin.

Kesimpulannya

Oleh itu, terdapat banyak sebab untuk murid yang diperbesar. Dan hanya diagnosis lengkap, memantau keadaan anak, yang memungkinkan untuk menentukan sebab yang tepat. Dalam kebanyakan kes, tidak ada yang perlu dibimbangkan. Sekiranya berlaku keadaan yang menyakitkan, doktor akan menetapkan rawatan.

Punca murid melebar pada kanak-kanak

Murid-murid yang lemah lembut merasa bimbang dan risau oleh ibu bapa. Mengapa ini berlaku, adakah semuanya baik-baik saja dengan bayi - soalan keutamaan yang ditanyakan oleh ibu bapa.

Apa ini?

Dalam bahasa profesional profesional perubatan, pelebaran murid disebut mydriasis. Fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit; sebaliknya, murid yang membesar dapat dianggap sebagai gejala. Gejala seperti itu dapat menunjukkan norma mutlak dan patologi yang ada. Keupayaan murid untuk mengembang dan menguncup disebabkan oleh kerja otot oculomotor dan saraf dengan nama yang sama. Semua orang tahu bahawa cahaya terang menyebabkan kekejangan dan murid menyempitkan secara refleks. Kekurangan cahaya, separa kegelapan, senja, sebaliknya, menyumbang kepada pelebaran murid - dengan cara ini mata "menyesuaikan diri" dengan keadaan di sekitar orang itu, mewujudkan keadaan terbaik agar lebih banyak sinar cahaya memukul retina.

Murid pada dasarnya adalah pintu masuk untuk sinar cahaya, dan seberapa luas "pintu gerbang" ini akan dibuka bergantung pada reaksi sistem saraf, atau lebih tepatnya, serat dari pasangan ketiga saraf kranial. Sekiranya murid-murid kanak-kanak melebar sebagai tindak balas kepada penurunan pencahayaan, maka tidak ada yang tidak normal atau menyakitkan dalam hal ini. Inilah yang dimaksudkan oleh alam semula jadi. Ibu bapa biasanya mula membunyikan penggera apabila murid-murid bayi sentiasa dilambung, tanpa mengira keadaan pencahayaan di mana anak berada. Bahkan fenomena ini dapat dijumpai sebagai penjelasan biasa yang tidak ada kaitan dengan penyakit..

Mydriasis tidak selalu patologi dan memerlukan rawatan..

Sebab-sebabnya

Pengembangan murid selalu berdasarkan reaksi saraf oculomotor terhadap rangsangan tertentu - luaran atau dalaman. Punca fisiologi, semula jadi biasanya menyebabkan mydriasis seragam dua hala, iaitu kedua-dua murid sama rata. Adalah mungkin untuk membezakan proses fisiologi seperti penyakit atau keadaan yang menyakitkan dengan reaksi mata anak terhadap cahaya. Sekiranya murid tidak bertindak balas terhadap cahaya terang dengan penyempitan, kemungkinan besar kita bercakap mengenai patologi. Penyebab utama mydriasis harus dipertimbangkan.

Fisiologi

Peningkatan diameter murid pada bayi yang baru lahir dan bayi tidak boleh menimbulkan kerisauan di kalangan ibu bapa, kerana bayi masih mengembangkan fungsi visual. Selepas kelahiran, bayi melihat dunia sebagai bintik kabur dengan intensiti yang berbeza-beza. Seorang anak yang baru lahir dan berusia satu bulan mempunyai tugas penting - untuk belajar memusatkan pandangannya pada suatu objek, dan dia berusaha untuk menguasai kemahiran ini secepat mungkin, kerana dia sudah tertarik dengan apa yang terjadi di sekelilingnya, dia belajar mengenali dan melihat warna.

Organ penglihatan bayi berada di bawah tekanan yang luar biasa, pelebaran murid dalam hal ini dianggap sebagai reaksi normal sistem saraf autonomi terhadap rangsangan dari luar dan proses pembentukan dalaman, berjalan dengan cepat. Sekiranya mydriasis bayi berterusan sehingga 3 bulan, maka tidak ada patologi dalam fenomena ini.

Murid-murid yang lemah lembut pada anak-anak yang lebih tua mungkin disebabkan oleh kenyataan bahawa ibu bapa telah mencipta cahaya yang redup dan malap di dalam bilik anak yang tidak "memukul" mata. Sekiranya pada masa yang sama kanak-kanak berjalan sedikit di udara segar, selalunya dalam keadaan pencahayaan yang mencukupi memuatkan organ penglihatan dengan menonton kartun, bermain di komputer, maka tidak menghairankan bahawa mydriasis mula hampir kekal. Mata hanya menyesuaikan diri dengan keadaan luaran kewujudan manusia.

Perlu diperhatikan bahawa perubahan gaya hidup kanak-kanak seperti itu, kerap berjalan, sukan aktif, penurunan jumlah masa yang dihabiskan di depan TV dan monitor komputer, menjadikan diameter anak menjadi normal, tetapi tidak segera, tetapi secara beransur-ansur.

Dengan cara yang sama, secara beransur-ansur, sebagai "kebiasaan" murid untuk pengembangan berterusan dikembangkan.

Hormon juga boleh mempengaruhi ukuran murid. Sebagai contoh, dalam keadaan tekanan yang teruk, ketakutan, kegembiraan, peningkatan kegelisahan pada anak, pelbagai hormon mula dihasilkan di dalam badan anak, dan murid itu segera bertindak balas terhadap perubahan latar belakang hormon dengan mengembang. Oleh itu, sering kali, ibu bapa mula memerhatikan murid-murid yang selalu membesar pada anak-anak berusia 3 tahun, pada usia 7-8 tahun. Dalam kes pertama, tekanan mungkin dikaitkan dengan permulaan tadika, dan yang kedua, dengan beban dan tekanan yang berkaitan dengan permulaan sekolah dan pertumbuhan tekanan emosi..

Murid-murid seorang kanak-kanak yang bimbang tentang konflik dalam keluarga, perselisihan dengan rakan sebaya, yang telah lama dalam keadaan risau dan bersemangat, misalnya, kerana peperiksaan yang akan datang atau pertandingan penting, dapat dilenyapkan secara kekal untuk waktu yang lama..

Sikap orang dewasa yang prihatin terhadap masalah bayi dan remaja akan membantu mencari faktor tekanan dalam masa dan menghilangkannya.

Patologi

Pelebaran murid disertai oleh banyak keadaan patologi. Oleh itu, dengan reaksi murid, doktor dapat menilai permulaan keadaan kejutan dengan kesakitan yang teruk atau akibat kehilangan darah yang besar. Orang dalam keadaan koma selalu mempunyai murid yang lemah. Keadaan yang kurang teruk, yang juga disertai oleh mydriasis, adalah.

  • Mengambil ubat-ubatan tertentu, serta ubat-ubatan dan alkohol;
  • Penyakit berjangkit yang berkaitan dengan mabuk;
  • Proses keradangan pada membran otak (meningitis, ensefalitis, dan lain-lain);
  • Kecederaan otak trauma;
  • Keracunan;
  • Masalah metabolik (dengan diabetes mellitus dan beberapa patologi kronik lain);
  • Trauma mata;
  • Penyakit organ penglihatan (glaukoma);
  • Dystonia Vegeto-vaskular;
  • Epilepsi;
  • Tekanan intrakranial tinggi, hidrosefalus;
  • Proses tumor, pembentukan otak.

Sebab yang paling umum harus dibincangkan dengan lebih terperinci..

Syok menyatakan

Kejutan boleh berlaku bukan hanya sebagai akibat kesakitan yang teruk yang mungkin dialami anak pada masa kecederaan, tetapi juga akibat reaksi alergi yang teruk, overdosis ubat, dan kehilangan darah yang ketara. Dalam semua keadaan ini, pelebaran murid disebabkan oleh dua hormon "kecemasan" - adrenalin dan kortisol. Mereka mula dihasilkan dalam jumlah yang banyak untuk meletakkan badan dalam keadaan "ekonomi" dalam keadaan kecemasan. Saluran darah menyempit, aliran darah menjadi perlahan, semua sistem berfungsi dalam keadaan perlahan dan lembut dalam keadaan "penjimatan tenaga".

Murid yang dilambung menjadi normal setelah anak mendapat rawatan perubatan yang diperlukan dan hormon mula stabil.

Kecederaan otak trauma

Gegar otak, serta lebam dan hematoma, sering disertai oleh mydriasis, dan ia tidak simetri, tidak rata - satu murid lebih besar daripada yang lain, murid kanan dan kiri bertindak balas secara berbeza terhadap ujian cahaya. Ini menjadi mungkin kerana kecederaan (mampatan, keadaan lumpuh) pada saraf kranial, pusat otak yang mengatur aktiviti saraf oculomotor. Pelebaran murid adalah tanda diagnostik penting kecederaan kepala dan otak. Gejala tambahan boleh berbeza - dari rasa mual dan sakit kepala hingga keadaan kejang, kehilangan kesedaran. Anak memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan.

Epilepsi dan peningkatan tekanan intrakranial

Kejang epilepsi, seperti hipertensi intrakranial, menyebabkan gangguan pada fungsi pasangan saraf kranial ketiga. Diameter murid tidak dapat disesuaikan lagi. Mydriasis menyertai serangan dalam kes epilepsi, sering menyertai keadaan kejang yang umum. Dengan peningkatan tekanan di dalam tengkorak, tekanan pada saraf kranial dilakukan lebih lama dan lebih sistematik, oleh itu, diameter murid yang melebar dapat menjadi gejala jangka panjang pada anak.

Racun dan racun

Racun paling berbahaya yang boleh menyebabkan kelumpuhan bukan sahaja otot dan saraf mata, tetapi juga otot sistem pernafasan adalah botox. Ia boleh memasuki tubuh anak dengan daging atau ikan dalam tin berkualiti rendah, dengan produk sosej. Sebilangan besar racun kimia yang salah kanak-kanak masuk ke dalam bekalan bahan kimia rumah tangga yang tidak dijaga juga menyebabkan murid-murid mengalami pelebaran, dan ini adalah salah satu gejala keracunan. Saraf kranial dipengaruhi oleh alkohol dan ubat-ubatan - ganja, kokain, campuran sintetik. Di bawah pengaruh zat-zat ini, otak berhenti mengatur proses penghambatan dan pengujaan sistem saraf secara normal, yang menyebabkan mydriasis sementara.

Murid-murid yang sering dilumurkan pada remaja memerlukan perhatian khusus daripada ibu bapa. Sekiranya keadaan mydriatic disertai oleh ketidakcukupan, tingkah laku pelik, reaksi luar biasa terhadap perkara biasa, ini adalah kesempatan untuk memikirkan sama ada kanak-kanak itu mengambil dadah.

Ubat-ubatan

Penggunaan ubat seperti barbiturat, antispasmodik, dan kadang-kadang agen hormon boleh menyebabkan pelebaran murid pada anak. Sebagai contoh, Prednisolone, yang boleh disyorkan untuk merawat reaksi alergi yang teruk dan penyakit lain, menjadikan tubuh lebih mudah menerima adrenalin, yang seterusnya melemahkan murid-murid. Keracunan dengan ubat-ubatan ini dimanifestasikan bukan hanya oleh murid yang dilemahkan secara patologi tanpa reaksi terhadap cahaya, tetapi juga oleh gejala lain - kekeliruan, kehilangan kesedaran, kejang, penurunan tekanan darah, dan muntah. Anda tidak sabar, anda perlu memberikan bantuan kecemasan dan memanggil "ambulans".

Saranan Doktor Komarovsky

Dalam kebanyakan kes, ibu bapa cenderung sedikit membesar-besarkan masalah murid-murid yang diluaskan, kata pakar pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky. Tetapi lebih baik dengan cara ini daripada melangkau dan mengabaikan gejala keadaan patologi. Anda tidak harus berusaha mencari punca murid yang selalu membesar atau membesar secara asimetris pada anak anda sendiri. Sebaiknya diuji. Ia mesti dimulakan dengan lawatan ke pakar optologi dan pakar neurologi.

Sering kali, untuk mengesahkan kecurigaan tertentu yang ada pada doktor, MRI otak atau electroencephalogram ditetapkan, serta ujian darah umum dan biokimia, yang memungkinkan untuk menetapkan, antara lain, kepekatan hormon tertentu. Sekiranya doktor, menurut hasil pemeriksaan, mengatakan bahawa tidak ada patologi yang dijumpai, maka ibu bapa harus menerima kenyataan ini. Bagaimanapun, ukuran murid kanak-kanak boleh menjadi ciri keperibadian. Tetapi pemikiran ini harus terlintas di fikiran ibu bapa di tempat terakhir, ketika anak itu sudah diperiksa oleh pakar..

Anda boleh mengetahui lebih banyak maklumat mengenai penglihatan kanak-kanak dalam video berikut..

Mengapa bayi mempunyai murid yang luas??

Komen pengguna

Ibu bapa yang baru dibuat biasanya memerhatikan bayi, mata bayi yang baru lahir menjadi perhatian khusus: warna mata yang diwarisi oleh bayi, seberapa baik dia melihat. Dan, tentu saja, penyimpangan sedikit pun menimbulkan kegelisahan dan kegelisahan pada ibu bapa. Mari kita lihat apa perubahan mata pada kanak-kanak di bawah satu tahun yang boleh dianggap sebagai norma, dan mana yang memerlukan perundingan segera dengan pakar, dan apa ciri penglihatan bayi baru lahir.

Struktur dan perkembangan mata bayi yang baru lahir

Seperti mata orang dewasa, organ penglihatan pada bayi yang baru lahir adalah sistem optik kompleks yang terdiri daripada beberapa bahagian. Satu bahagian bertanggungjawab untuk melakukan cahaya, ia diwakili oleh kornea dan lensa. Setelah melalui media bias, cahaya difokuskan pada retina - filem sensitif cahaya khas yang terbuat dari banyak sel saraf. Maklumat visual melalui gentian saraf memasuki otak, di sini ia dilihat dan dianalisis.

Penglihatan anak yang baru lahir mempunyai ciri tersendiri: mata anak pada tahun pertama kehidupan belum mampu bekerja dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Bermula dari saat pembuahan dan hingga sekitar tahun ketujuh kehidupan, sistem visual anak berkembang dan bertambah baik. Anak yang baru dilahirkan tidak dapat melihat dunia (dalam pemahaman orang dewasa), kerana penglihatannya tidak sempurna. Ketajaman visual bayi yang baru lahir tidak dapat diabaikan, ia berada pada tahap persepsi cahaya dan bayangan, tetapi bukan gambar visual. Dengan setiap minggu kehidupan, penglihatan anak bertambah baik dan sekitar 12 bulan, mata anak melihat sekitar sepertiga atau setengah dari apa yang dapat dilihat oleh mata orang dewasa. Penglihatan paling cepat pada kanak-kanak berkembang dalam beberapa bulan setelah kelahiran, dan dalam tempoh ini adalah penting untuk memperhatikan sedikit perubahan pada mata. Perkembangan organ penglihatan kanak-kanak secara langsung bergantung pada rangsangan visual biasa: gambar, yang berfokus pada retina, menyumbang kepada pembentukan pusat visual di korteks serebrum. Sebarang penyimpangan yang berlaku di rahim atau pada hari-hari pertama selepas kelahiran (pelanggaran ketelusan media optik, perubahan pada retina atau saraf optik) boleh melambatkan perkembangan penganalisis visual.

Ketajaman visual bayi yang baru lahir

Seperti yang telah disebutkan, tidak lama selepas kelahiran dan selama satu atau dua bulan lagi, ketajaman penglihatan pada kanak-kanak adalah sekitar seperseribu ketajaman penglihatan pada orang dewasa. Selain itu, mata bayi yang baru lahir diratakan pada ukuran anteroposterior, paksi visualnya lebih pendek sekitar 6 mm. Akibatnya, bayi biasanya rabun jauh, dan serentak dengan pertumbuhan bola mata, tahap penglihatannya terus menurun..

Penilaian penglihatan pada bayi baru lahir

Untuk mengenal pasti penyimpangan tepat pada masanya dalam perkembangan organ penglihatan pada bayi baru lahir, perlu menunjukkan anak kepada pakar pada waktunya. Pemeriksaan pertama organ penglihatan biasanya dilakukan di hospital, lawatan terancang ke pakar oftalmologi sekiranya tiada penyimpangan yang jelas mesti diselesaikan dalam sebulan, enam bulan dan setahun. Pakar memeriksa fundus kanak-kanak, mengkaji ukuran dan simetri murid, serta reaksi murid terhadap kerengsaan ringan, menilai keadaan fungsi visual, bahagian lakrimal.

Apa yang boleh dilakukan oleh ibu bapa

Pertama, perhatikan ukuran bola mata anak anda. Mata biasanya berukuran hampir sama; tidak boleh terlalu membesar atau berkurang. Sekiranya bola mata kanak-kanak pada usia satu bulan sedikit membonjol dan membesar, ini adalah isyarat untuk perundingan segera dengan pakar oftalmologi. Sebab pembesaran mata pada usia ini mungkin adalah glaukoma kongenital (peningkatan tekanan intraokular), yang dapat menyebabkan penurunan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan hingga kebutaan sepenuhnya.

Kedua, perhatikan anak murid. Pada kebiasaannya, bentuk murid adalah bulat, kedua-duanya sama diameter, menyempitkan di bawah pengaruh cahaya. Sekiranya, semasa memeriksa murid-murid, anda tidak pasti kesimpulan anda, ini juga merupakan alasan untuk berunding dengan pakar oftalmologi yang tidak dijadualkan..

Perhatikan warna mata. Biasanya kedua-dua mata mempunyai warna yang sama, ia akan menjadi akhir sekitar usia tiga bulan.

Lihat sama ada anak anda dapat mengalihkan pandangannya pada objek yang terletak berdekatan (bermula dari usia dua bulan), adakah dia dapat mengikuti objek bergerak secara aktif (dari bulan ketiga kehidupan). Pada usia enam bulan atau sedikit lebih tua, anak dapat membezakan antara angka sederhana, dalam setahun dia sudah melihat gambar.

Strabismus berkala pada bayi baru lahir tidak sering dikaitkan dengan patologi dan hilang dengan sendirinya kerana kemahiran berkembang untuk mengawal kedua mata secara seimbang. Strabismus juga dapat berkembang akibat trauma kelahiran, dengan disfungsi otot oculomotor. Hanya pakar yang dapat menentukan penyebab strabismus, kemungkinan penyembuhan lengkap meningkat dengan pengesanan patologi yang ada secepat mungkin.

Kongsi maklumat ini di rangkaian sosial dan blog. Ini akan membantu ibu bapa menilai penglihatan bayi mereka yang baru lahir dan mengambil tindakan sekiranya perlu..

Punca murid melebar pada kanak-kanak

Mydriasm - istilah dalam oftalmologi ini disebut pupil bola mata yang melebar. Apa itu murid? Lubang ini dibentuk oleh iris, seperti sejenis cincin otot, melewati sinar ke retina. Lebar murid yang mengatur aliran cahaya ini. Semakin menyempit, semakin sedikit cahaya jatuh di retina, dan ketika mengembang, aliran pancaran cahaya meningkat dengan ketara. Peraturan tersebut merujuk kepada aktiviti refleks tubuh manusia yang tidak terkondisi..

Sebagai peraturan, dalam cahaya terang, untuk melindungi retina bola mata dari luka bakar, murid secara refleks menyempit, dan dalam kegelapan, sebaliknya, mereka mengembang, berusaha memberi mata sebanyak mungkin cahaya, sehingga meningkatkan ketajaman penglihatan senja. Dalam beberapa kes, yang tidak bergantung pada intensiti fluks cahaya, murid dapat mengembang, sementara kedua-dua murid dan hanya satu yang melebar..

Dengan pengembangan satu murid, fenomena tersebut disebut anisocoria..

Mengapa murid besar secara kekal dan apa maksudnya?

Anak-anak kecil di usia prasekolah selalu mempunyai murid yang membesar, yang sering menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa. Bola mata kanak-kanak mula tumbuh pada usia sekitar 3 atau 4 tahun, proses ini berakhir pada usia 9-10 tahun. Pada usia 5-6 tahun, ketajaman penglihatan kanak-kanak belum sesuai dengan petunjuk orang dewasa, dan pada kanak-kanak berumur 8 tahun, fungsi visual sudah terbentuk secara praktikal dan bola mata mencapai ukuran fisiologi normal.

Terdapat dua penjelasan untuk keadaan ini - ia boleh menjadi fenomena fisiologi normal, atau proses patologi berlaku di dalam badan.

Norma fisiologi dengan murid yang diluaskan:

  • Pada bayi dan bayi yang baru lahir, kerana fakta bahawa tidak ada fokus pandangan yang jelas, dan mata kelihatan berkeliaran, dan kadang-kadang bahkan kelihatan "terarah ke dalam", murid-murid selalu melebar. Oleh itu, pada kanak-kanak berusia sebulan, keadaan seperti itu tidak boleh menimbulkan kegelisahan bagi ibu bapa, dan sudah pada usia 6 bulan, murid yang dilebarkan tidak lagi menjadi fenomena fisiologi, dan diperlukan untuk memahami penyebab keadaan ini;
  • Murid kanak-kanak meningkat apabila teruja, dan skala emosi boleh sangat berbeza - dari emosi positif hingga negatif;
  • Setelah tidur, murid-murid kanak-kanak membesar, kerana mereka tidak dapat menyesuaikan diri dengan cepat ketika mata dibuka, terutama jika ada sedikit cahaya di dalam ruangan, yang biasanya terjadi pada waktu petang atau malam. Sekiranya seorang kanak-kanak menghabiskan banyak waktu setiap hari di bilik yang remang-remang bermain permainan komputer atau menonton TV, murid-muridnya juga akan selalu tercela..

Manifestasi patologi pengembangan satu atau kedua-dua murid:

  • Semasa kecederaan otak, misalnya, dengan gegar otak, salah satu gejala anak akan diluaskan murid dengan latar belakang mual, muntah, aduan sakit kepala, ketidakstabilan berjalan atau kurang koordinasi.

Kadang-kadang, semasa permainan, kanak-kanak tidak memberi perhatian kepada lebam atau jatuh, tetapi beberapa jam selepas kecederaan, gejala-gejala mula menampakkan diri pada tahap yang semakin meningkat, dan kemudian murid-murid yang membesar akan membantu mengesyaki ada sesuatu yang salah

  • Pada suhu badan yang tinggi dan keracunan umum badan yang berlaku semasa berjangkit atau selsema, murid, sebagai peraturan, melebar;
  • Ketidakseimbangan dalam proses metabolik dalam badan menyebabkan mydriasme berterusan, dan ini berlaku pada penyakit kelenjar tiroid atau diabetes mellitus;
  • Penyakit neurologi yang serius mempunyai mydriasm atau anisotropi sebagai sebahagian daripada simptomologi mereka, apabila satu murid lebih besar daripada yang lain kerana pemampatan batang saraf oleh tumor, dengan epilepsi atau ensefalopati, serta aneurisma aorta;
  • Sekiranya terdapat keracunan dengan bahan atau produk toksik, terdedah kepada candu, morfin atau ubat-ubatan narkotik lain, murid-murid melebar, tetapi disertai dengan gejala keracunan atau keracunan yang bersamaan, yang membantu mengenali penyebab ukuran murid seperti itu;
  • Sebarang kecederaan pada bola mata, saluran mata juga boleh menyebabkan pelebaran murid.

Memerhatikan mydriasm atau anisotropi pada anak, ibu bapa tidak boleh segera panik. Doktor menasihati untuk memerhatikannya sebentar, jika keadaan masih merisaukan anda, dan gejala membimbangkan lain akan ditambahkan kepadanya - dalam kes ini, anda perlu berjumpa pakar oftalmologi.

Diagnostik

Mendiagnosis sebab pengembangan kedua-dua atau satu murid bukanlah satu tugas yang mudah, sangat kerap untuk mengenal pasti mereka memerlukan bukan sahaja perundingan pakar oftalmologi, tetapi juga pakar neurologi, traumatologi, ahli endokrinologi, ahli otolaryngologi.

Penyebab dilatasi satu murid yang paling biasa adalah:

  • paresis atau kelumpuhan lengkap saraf oculomotor, apabila, bersama dengan pelebaran murid, fungsi motor mata sering terganggu, dan kelopak mata atas juga jatuh;
  • penyakit keturunan - sindrom Eddie, apabila murid mata tidak bertindak balas terhadap cahaya, tetapi tidak ada rabun;
  • ubah bentuk murid kerana kecederaan mata;
  • keradangan saluran hidung, sebagai komplikasi penyakit ENT, misalnya, ini berlaku dengan keradangan sinus paranasal;
  • dengan migrain, apabila sakit satu sisi kluster bermula.

Penyebab umum murid yang diluaskan adalah:

  • kecederaan kepala - gegar otak;
  • glaukoma, di mana, selain melebarkan murid, penglihatan merosot, terdapat perasaan kabur, rasa sakit di mata, kemerahan;
  • preeklampsia wanita hamil, yang berkaitan dengan peningkatan tekanan darah, gangguan fungsi ginjal, proses keradangan di saluran kencing;
  • ensefalopati, disertai dengan gangguan peredaran serebrum, pening, gegaran tangan, kehilangan ingatan;
  • tirotoksikosis - berlaku dengan hiperfungsi kelenjar tiroid, disertai dengan peningkatan jumlah kontraksi jantung, kegembiraan saraf, insomnia, gangguan proses metabolik dalam badan.

Semasa pemeriksaan oleh pakar oftalmologi atau pakar neurologi, doktor biasanya memeriksa fungsi berikut dari keadaan umum badan dan organ penglihatan:

  • tentukan sama ada seseorang itu sedar dan apa reaksi muridnya terhadap pancaran cahaya yang mengganggu murid secara refleks;
  • perhatikan bentuk dan ukuran kedua-dua murid;
  • lihat apakah ada sekatan pergerakan mobil bola mata di soket mata orbit.

Kaedah diagnostik instrumental merangkumi:

  • ujian darah biokimia dan am;
  • kajian ketajaman visual menggunakan peralatan khas;
  • cek fundus;
  • pengukuran tekanan intraokular;
  • pemeriksaan ultrasound bola mata;
  • pengimejan resonans magnetik otak dan tulang belakang serviks.

Adalah sangat penting untuk menangani sumber masalah untuk mengambil tindakan tepat pada masanya dan mencegah keadaan yang mengancam kesihatan, dan kadang-kadang kehidupan anak..

Pendapat Dr Komarovsky

Menurut Evgeny Olegovich Komarovsky, pakar pediatrik Rusia yang terkenal, dalam hal murid diluaskan pada seorang kanak-kanak, sekiranya tidak ada gejala patologi lain, terapi ubat atau langkah pembetulan untuk meningkatkan ketajaman penglihatan tidak diperlukan. Sekiranya mydriasis dijumpai bersama dengan gejala atipikal yang lain, disarankan untuk menjalani pemeriksaan rundingan dengan pakar oftalmologi. Semasa pemeriksaan, doktor akan merujuk anda kepada pakar lain yang akan melakukan pemeriksaan tambahan. Berdasarkan data yang dikumpulkan, kita sudah dapat membicarakan diagnosis dan, jika perlu, mengembangkan taktik rawatan.

Terapi untuk dilatasi murid pada kanak-kanak yang tidak mempunyai gejala luar, sebagai peraturan, terdiri daripada penggunaan titisan mata myotic, yang diresepkan oleh doktor.

Ubat-ubatan tersebut adalah: "Carbachol", "Polycarpina hidroklorida", "Ekofiota iodida" dan analog lain. Ubat ini bertindak pada tisu otot murid dan dengan cepat mengempangnya. Namun, untuk penggunaannya, diperlukan justifikasi yang jelas, kerana dana ini mempunyai sejumlah kontraindikasi. Selalunya, kesan sampingan dari ubat-ubatan seperti yang digunakan oleh kanak-kanak boleh menjadi gangguan penglihatan - dia akan melihat objek seolah-olah dalam kabus, sakit kepala yang berterusan, mual, muntah dan bahkan cirit-birit mungkin timbul.

Komarovsky E.O. sering menasihati ibu bapa untuk memperhatikan keadaan di mana anak itu hidup. Bagaimana biliknya diatur? Sekiranya nada gelap muncul di dalamnya, ini akan menjadi ketegangan yang signifikan bagi mata bayi, dan akibatnya, murid-muridnya akan melebar. Di samping itu, bilik mesti mempunyai pencahayaan yang baik - pada siang hari ia boleh menjadi masuknya cahaya siang semula jadi dari tingkap, dan pada waktu malam - pencahayaan buatan yang cukup berkesan yang tidak membuat mata bayi.

Kadang-kadang, di bilik kanak-kanak, anda perlu membuat semula keseluruhan bahagian dalam - menukar kertas dinding, mengganti barang dalaman dengan warna yang lebih ringan. Selepas perubahan seperti itu, selalunya pelebaran murid berlalu tanpa ubat..

Anak-anak yang lebih tua yang sudah aktif bergaul dalam pasukan kanak-kanak juga memerlukan perhatian ibu bapa yang bertujuan untuk mengetahui bagaimana perasaan anak itu secara psikologi di kalangan rakan sebayanya dan adakah terdapat situasi psiko-trauma untuknya.

Selalunya, persekitaran keluarga yang tidak baik juga menjadi penyebab mydriasis. Kerana ketegangan saraf, tekanan, murid-murid kanak-kanak itu bertindak balas dengan cara yang diketahui - mereka mengembang. Kadang-kadang cukup untuk mewujudkan iklim mikro psikologi di rumah atau di institusi jagaan kanak-kanak agar murid-murid yang diluaskan dapat kembali ke ukuran biasa.

Bukan hanya kanak-kanak kecil, tetapi juga remaja mengalami tekanan psiko-emosi.

Dan ketika akil baligh, dengan latar belakang perubahan hormon dalam tubuh dan kegilaan komputer dan telefon pintar, kanak-kanak mengalami tekanan yang sangat besar pada organ penglihatan. Pakar Pediatrik Komarovsky E.O. mengesyorkan agar anak anda menjalani pemeriksaan rutin oleh pakar oftalmologi secara berkala, sekurang-kurangnya sekali setahun, terutamanya apabila anda mula memerhatikan murid-murid yang lemah.

Faktor lain yang mempengaruhi pelebaran berterusan kedua-dua murid dan mempengaruhi remaja adalah penggunaan dadah. Masalah ini, hari ini, menjadi semakin mendesak, walaupun terdapat anti-propaganda yang luas. Semasa menggunakan dadah, mata murid melebar dan untuk masa yang lama keadaan mereka tidak berubah, dan tingkah laku seorang remaja tidak mencukupi.

Menurut Dr Komarovsky E.O., mydriasm dan anisocoria tidak boleh disedari oleh ibu bapa atau pakar pediatrik tempatan. Hanya dengan memahami sebab kemunculan keadaan seperti itu, ia dapat diperbaiki atau dihapuskan sama sekali.

Untuk maklumat mengenai cara menentukan diagnosis murid, lihat video berikut.

cymki.ru

Seorang murid lebih besar daripada penyebab yang lain pada bayi. Apa maksud ukuran murid yang berbeza pada bayi

Setiap ibu, setelah kelahiran bayi, menyaksikan perkembangannya dengan senang hati. Segala perubahan tidak akan dilalui oleh pandangannya yang penuh perhatian. Di sini dia tersenyum untuk pertama kalinya, untuk pertama kalinya dia berkata: "Aha".

Tetapi... murid yang berbeza pada seorang kanak-kanak? Apa itu? Penyakit berbahaya? Adakah ia akan berlalu atau kekal seumur hidup? Soalan-soalan ini menerjah minda ibu. Tetapi sebenarnya, apakah maksud fenomena ini? Mari mula memahami...

Mengapa saiz murid berbeza?

Ya, pada pandangan pertama ini mungkin kelihatan seperti penyakit yang dahsyat dan serius, tetapi anda tidak harus segera panik. Pertama, ia bukan kejadian yang jarang berlaku pada kanak-kanak dan disebut anisocoria. Kedua, dianggap normal jika murid berbeza ukurannya tidak lebih dari 1 mm, tanpa mengira pencahayaan. Ia juga tidak wajar membiarkan anisocoria pada bayi dengan sendirinya, kerana ia boleh menjadi tanda penyakit serius..

Sebab utama kejadiannya:

  1. Keturunan. Cukup aneh, tetapi murid yang berbeza dapat diwarisi. Sekiranya salah seorang ahli keluarga mempunyai ini, maka tidak perlu risau - ini adalah pewarisan genetik yang tidak berbahaya. Anda boleh bertanya kepada saudara mara mengenai perkara ini dan memastikan bahawa anisocoria tidak mengganggu kehidupan yang penuh..
  2. Kerja otot iris yang tidak betul. Kita semua tahu bahawa murid bertindak balas terhadap cahaya: semakin terang cahaya, semakin kecil muridnya. Dan jika ukuran murid berbeza, ini mungkin bermaksud otot penyekat iris sebelah mata tidak berfungsi dengan betul. Maksudnya, murid kelihatan sempit, dan kemudian mengembang lagi dan berhenti bertindak balas terhadap cahaya.
  3. Ubat-ubatan. Mungkin bayi disemai dengan titisan mata. Mereka boleh menyebabkan kesan seperti itu, setelah pemberhentian penggunaan, murid akan kembali normal..
  4. Kerosakan pada saraf oculomotor. Selalunya disertai dengan pelebaran murid pada bahagian yang terkena. Dalam kes ini, mungkin terdapat pergerakan mata yang terhad, juling yang berbeza, diplopia dan ptosis. Mampatan saraf berlaku kerana aneurisma, perkembangan tumor, tekanan intrakranial. Penyebab lain yang memerah adalah kerosakan pada ganglion ciliary akibat jangkitan (contohnya, herpes zoster). Dalam kes ini, murid tidak mempunyai reaksi terhadap cahaya, tetapi tempat tinggal yang tertunda tetap ada, iaitu ketika melihat jarak, pelebaran murid berlaku dengan sangat perlahan.
  5. Kecederaan. Pada bayi, murid yang berlainan mungkin disebabkan oleh kecederaan (jatuh, lebam) atau jangkitan.

Sekiranya anisocoria disertai dengan loya, muntah atau gejala bukan mata lain, segera berjumpa doktor!

Sindrom Horner atau anisocoria sederhana

Penyakit yang sangat jarang berlaku, yang asasnya adalah pemampatan saraf simpatik di dada atau leher, kelumpuhan otot mata. Anisocoria dalam sindrom Horner adalah pelebaran tertunda pada satu murid.

Sekiranya anda menerangi wajah anda dengan lampu suluh dan kemudian mematikan lampu, anda dapat melihat bagaimana ini berlaku. Pada mulanya, murid-murid akan berbeza satu sama lain, dalam kegelapan ia akan dapat dilihat dengan jelas hanya selama 5 saat, setelah itu perbezaannya akan berkurang, kerana murid akan berkembang.

Sebagai tambahan kepada anisocoria, mungkin terdapat:

  • ptosis - terkulai kelopak mata atas;
  • miosis - penyempitan murid (paling kerap dilihat dalam kegelapan);
  • pseudo enophthalmos - penolakan bola mata yang jelas;
  • anhidrosis - tidak ada peluh di wajah.

Sebab-sebab perkembangan sindrom Horner tidak diketahui secara pasti; amalan menunjukkan bahawa ini adalah terutamanya gangguan dalam aktiviti sistem saraf. Serta osteochondrosis, kerosakan pada saraf ternary, kecederaan tulang belakang, tumor ganas, strok dan serangan migrain. Betul, ini lebih biasa pada orang dewasa.

Pada kanak-kanak kecil, sindrom Horner adalah patologi kongenital. Trauma kelahiran juga boleh menyebabkannya. Dalam kes seperti itu, iris pada bahagian yang terkena selalu lebih ringan. Walaupun tidak ada kecederaan kelahiran, pemeriksaan menyeluruh (CT dan MRI) mungkin diperlukan untuk mengetahui alasannya.

Dengan perkembangan heterokromia (warna iris yang berbeza), sinar-x dada, tomogram kepala dan leher, ujian katekolamin harian untuk neuroblastoma - tumor malignan sistem saraf simpatik.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anisocoria dikesan pada bayi?


Sekiranya kelihatan bahawa bayi mempunyai murid yang berbeza, maka langkah pertama adalah berjanji temu dengan pakar oftalmologi. Sekiranya perlu, berjumpa dengan pakar neurologi. Sekiranya patologi anak tidak dikesan, maka yang tinggal hanyalah memerhatikannya.

Dalam kes lain, rawatan bertujuan untuk menghilangkan penyebab anisocoria. Sebagai contoh, dalam sindrom Horner, fokus utama adalah membuat otot mata berfungsi. Untuk ini, kaedah myoneurostimulation digunakan. Intinya adalah kesan arus elektrik pada saraf dan otot yang terjejas untuk meningkatkan nada mereka. Ini membantu memulihkan tempat tinggal, tetapi kemampuan murid untuk menyekat tidak dipulihkan..

Sekiranya pada kanak-kanak yang lebih tua, anisocoria digabungkan dengan astigmatisme, maka rawatan pembedahan mungkin ditunjukkan. Walau bagaimanapun, cukup kerap, rawatan tidak diperlukan dan ketika anak mencapai usia tertentu, ia akan hilang tanpa jejak..

Mengapa sangat penting untuk memeriksa kanak-kanak oleh pakar oftalmologi dari bulan-bulan pertama kehidupan? Video untuk ibu bapa:

Adakah anda menghadapi masalah yang serupa? Bagaimana anda menemui penyelesaiannya? Beritahu kami mengenainya! Mungkin komen anda dapat membantu pengguna lain!

Bayi tidak dapat membicarakan masalahnya, jadi ibu harus memberi perhatian khusus pada penampilannya. Sekiranya bayi tidak sihat, ia selalu kelihatan di matanya. Mereka kelihatan kusam dan letih. Tetapi ia juga berlaku bahawa ibu bapa menemui murid yang berbeza pada bayi. Adakah ia berbahaya? Fenomena ini boleh menjadi ciri individu kanak-kanak dan tanda penyakit..

Murid adalah bukaan di tengah iris yang diperlukan untuk mengatur aliran cahaya matahari, yang menembusi alat analisa visual dan sampai ke retina. Pengecutan dan pengembangannya dikendalikan oleh sistem saraf..

Dalam cahaya yang kuat, otot bulat iris (sfinkter) meregang, dan bukaannya berkurang, kerana ini, sebahagian pancaran sinar dikeluarkan. Penurunan tahap cahaya menyebabkan otot radial (dilator) mengendur, dan murid bertambah diameternya.

Sebagai tambahan kepada rangsangan cahaya, perkara berikut membawa kepada perubahan ukuran murid:

  • sakit;
  • pengalaman;
  • bunyi kasar;
  • ketakutan.

Seseorang tidak dapat mengawal kerja murid. Semua proses berlaku secara refleks dan simetris: jika anda mengarahkan lampu suluh ke satu mata, maka kedua lubang pada iris akan berkurang dengan perbezaan 0.3 mm.

Punca berlainan murid

Pada kanak-kanak kecil, murid biasanya diperbesar, tetapi sama rata. Keadaan di mana diameternya berbeza disebut anisocoria. Sekiranya perbezaannya kurang dari 1 mm, dan tidak ada manifestasi patologi, ini dianggap sebagai varian normal..

Anisocoria fisiologi diperhatikan pada 20% orang sejak lahir dan, sebagai peraturan, turun temurun. Pada usia 5-6 tahun, ia boleh hilang tanpa jejak..

Anisocoria patologi berlaku kerana ketidakseimbangan dalam kerja otot mata. Kenapa ini terjadi? Sebab yang paling biasa adalah penggunaan titisan mata atau hubungan tidak sengaja dengan ubat tertentu pada konjunktiva. Di samping itu, pengambilan ubat dengan kesan narkotik boleh menyebabkan pelebaran murid tidak sekata. Diameter lubang di iris menjadi sama setelah penghentian penggunaan dan penyingkiran dari badan ubat.

Punca penyebab anisocoria selebihnya boleh dibahagikan kepada oftalmik dan berkaitan dengan kerja sistem saraf pusat. Faktor oftalmik utama:

  1. kekurangan kongenital otot mata, yang mungkin disertai oleh strabismus atau penurunan ketajaman penglihatan;
  2. kecederaan disertai dengan kerosakan pada iris, otot dan gentian saraf;
  3. iridocyclitis - keradangan badan silia dan iris;
  4. glaukoma - peningkatan tekanan di dalam mata (sangat jarang berlaku pada kanak-kanak);
  5. kerosakan mata herpetic.

Penyebab neurologi anisocoria pada bayi:

  • kerosakan pada tulang belakang serviks semasa melahirkan anak;
  • tumor yang berkembang pesat di otak;
  • aneurisma;
  • pendarahan otak;
  • meningitis;
  • neurosifilis;
  • ensefalitis;
  • kecederaan otak trauma;
  • batuk kering;
  • trombosis karotid.

Disfungsi murid dalam patologi ini berlaku kerana mampatan saraf yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata, atau kerosakan pada zon visual korteks serebrum. Keadaan ini selalu disertai oleh gejala masalah lain, jika dijumpai, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Kemungkinan manifestasi:

  1. peningkatan suhu badan;
  2. muntah;
  3. tingkah laku gelisah dan tangisan tajam kerana kesakitan;
  4. ketegangan otot leher;
  5. kelemahan, apatis, mengantuk;
  6. fotofobia;
  7. penurunan penglihatan dan sebagainya.

Anisocoria boleh menjadi salah satu ciri sindrom Horner. Pada masa bayi, penyakit ini paling sering kongenital atau berkembang kerana kecederaan pada tulang belakang serviks semasa melahirkan. Simptomnya berpunca daripada mampatan saraf simpatik dan kerosakan pada otot mata. Tanda-tanda utama (muncul di satu sisi wajah):

  • anisocoria dengan dilatasi kelewatan salah satu murid;
  • terkulai kelopak mata (ptosis);
  • terkulai bola mata;
  • warna iris yang berbeza (tidak selalu diperhatikan);
  • kekurangan peluh di wajah.

Diagnostik

Sekiranya anda melihat anisocoria pada kanak-kanak, anda harus berjumpa dengan pakar oftalmologi. Doktor harus memeriksa reaksi murid terhadap cahaya, memeriksa mata untuk trauma dan keradangan, dan menilai tekanan intraokular menggunakan tonometri. Dia juga boleh melakukan ujian farmakologi - menanamkan ubat tertentu dan menilai keadaannya.

Sekiranya pakar oftalmologi mengesyaki perkembangan penyakit neurologi, dia akan merujuk bayi untuk diperiksa ke pakar neurologi, yang mungkin termasuk:

  • ujian refleks;
  • Ultrasound otak (sehingga fontanelle ditutup);
  • CT, MRI atau sinar-X otak, dada, tulang belakang serviks.

Sekiranya tanda-tanda penyakit berjangkit dikesan, ujian darah (umum, bakteriologi, untuk antibodi) dilakukan. Selain itu, tusukan lumbal mungkin diperlukan untuk mengumpulkan cecair serebrospinal (dalam kes meningitis).

Rawatan

Taktik merawat anisocoria bergantung kepada penyebabnya, yang ditentukan semasa diagnosis. Sekiranya kanak-kanak itu tidak mempunyai penyakit, dan penglihatannya tidak terganggu, dia dipantau, yang bermaksud lawatan berkala ke pakar oftalmologi.

  1. ketidakseimbangan dalam kerja otot oculomotor, termasuk dalam sindrom Horner - myoneurostimulation kawasan masalah dengan arus untuk meningkatkan nada mereka, operasi di hadapan astigmatisme;
  2. penyakit berjangkit - penggunaan imunostimulan, vitamin, antibiotik atau agen antivirus;
  3. tumor di otak, trauma, pendarahan - rawatan pembedahan;
  4. patologi mata keradangan - terapi antibiotik tempatan dan / atau sistemik;
  5. kecederaan tulang belakang serviks - urut, fisioterapi dan sebagainya.

Selari dengan rawatan utama, doktor mungkin memberi ubat titisan khas yang melegakan kekejangan otot mata. Ia membantu menormalkan fungsi murid..

Ukuran berbeza murid pada kanak-kanak adalah gejala yang boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan. Selalunya, anisocoria adalah ciri kongenital yang hilang seiring bertambahnya usia dan tidak mempengaruhi penglihatan. Tetapi bayi harus ditunjukkan kepada pakar oftalmologi. Sangat penting untuk mendapatkan pertolongan sekiranya terdapat manifestasi patologi lain. Kaedah terapi moden memungkinkan untuk membetulkan kerja otot oculomotor, tetapi penting untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari dan mengatasinya.

Anisocoria disebut berlainan ukuran murid, sementara salah satunya memberikan reaksi normal terhadap perubahan pencahayaan, dan yang kedua terpaku dalam satu posisi.

Sekiranya ibu bapa menunjukkan tanda seperti itu pada anak mereka, maka ini boleh menyebabkan kebimbangan besar. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa fenomena seperti itu tidak selalu menunjukkan patologi secara langsung. Sekiranya murid satu mata berbeza dari mata yang lain tidak lebih dari 1 mm, maka dalam hal ini dapat dianggap norma dan disebut anisocoria fisiologi. Ia diperhatikan pada 20% orang yang benar-benar sihat.

Harus diingat bahawa murid bukan pembentukan anatomi yang terpisah, ia hanyalah bahagian iris yang menyerap warna sepenuhnya. Dengan latar belakang pencahayaan yang tinggi, reaksi pelindung berlaku - murid menyempit, dan dalam kegelapan ia meningkat, mengatur aliran zarah cahaya yang memasuki mata.

Kerja sedemikian dilakukan oleh dua jenis otot iris - bulat dan radial, penguncupan atau kelonggarannya mengubah diameter murid. Otot itu sendiri menerima isyarat dari retina. Dalam keadaan normal, otot-otot ini berfungsi dengan cara yang sama. Sekiranya salah seorang murid memberikan reaksi tidak normal, maka ini adalah anisocoria..

Anisocoria sebagai tanda penyakit

Anisocoria bukan unit nosologi yang terpisah, penyakit bebas. Tetapi ini adalah tanda masalah yang tidak dapat dilupakan..

Anisocoria pada kanak-kanak boleh diperoleh dan kongenital. Patologi kongenital dikaitkan, paling kerap, dengan pelanggaran struktur iris. Jarang sekali, fenomena ini diperhatikan dengan perkembangan otak yang kurang maju bersama dengan gejala neurologi yang sesuai dan kelewatan perkembangan pada masa akan datang..

Bentuk anisocoria yang diperoleh berkembang disebabkan oleh patologi iris (penyebab okular) atau mungkin berlaku dengan gangguan yang berkaitan dengan sistem saraf (penyebab bukan okular). Terdapat juga pembahagian fenomena seperti anisocoria menjadi unilateral dan bilateral, tetapi pilihan terakhir sangat jarang berlaku..

Anisocoria pada bayi paling kerap dijumpai dengan trauma ketika melahirkan tulang belakang serviks, lebih jarang akibat lesi trauma pada bola mata dan penyakit mata yang meradang.

Selalunya terdapat masalah yang disertai oleh anisocoria pada kanak-kanak yang lebih tua. Pada akhirnya, ini menyebabkan gangguan otot iris:

  1. Proses keradangan memprovokasi penyusupan antara serat, dan perantara keradangan mengubah komposisi ion serat otot. Ini mengurangkan kelajuan kerja mereka..
  2. Kerosakan trauma pada bola mata. Ia membawa kepada pelanggaran langsung integriti serat otot bulat atau radial dan menyebabkan kematiannya. Penyebabnya juga boleh menjadi tekanan intraokular tinggi yang berlaku semasa kecederaan. Ini membawa kepada tekanan mekanikal dan gangguan koordinasi kerja otot dan penurunan fungsi kontraktil mereka..
  3. Trauma tengkorak. Bayi yang baru lahir sering menghidap anisocoria dengan hematoma kerana trauma kelahiran. Ia menghasilkan tekanan pada otak dan mengganggu peraturan saraf murid-murid..
  4. Penyakit otak atau kumpulan penganalisis visual. Ini mengganggu maklum balas antara retina dan murid. Kerana kenyataan bahawa ciri-ciri struktur hubungan saraf pada seorang kanak-kanak berada pada tahap perkembangan dan pembentukan akhir mereka hanya berlaku sekitar enam tahun, dan juga disebabkan oleh pergerakan tulang kranial, pengaruh proses yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial pada anak kecil jarang menyebabkan anisocoria. Di samping itu, proses degeneratif atau neoplastik yang ketara terutama diperhatikan pada orang tua, oleh itu pada masa kanak-kanak ini berlaku paling kerap dalam kes luka berjangkit kongenital pada saluran saraf pada neurosifilis.
  5. Anisocoria perubatan. Perbezaan ukuran murid boleh berlaku sebagai akibat daripada penyusunan dengan persediaan khas untuk memeriksa fundus, kesan seperti itu biasa berlaku apabila ubat antikolinergik memasuki mata. Selepas beberapa ketika, ini akan hilang sebaik sahaja ubat berhenti berfungsi..

Penyebab anisocoria pada kanak-kanak mungkin merupakan faktor keturunan. Untuk mengetahui, cukup untuk bertanya mengenai kehadiran fenomena seperti itu dari saudara terdekat anda. Dalam kes ini, ia ditentukan oleh kecenderungan genetik dan kadang-kadang kekal selama-lamanya, tetapi akhirnya mungkin berlalu..

Tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak

Walaupun begitu, jika seorang kanak-kanak mempunyai anisocoria kongenital, terutama ketika ia berkembang atau digabungkan dengan gejala neurologi, maka perlu berjumpa doktor - pakar oftalmologi dan ahli saraf, yang akan melakukan pemeriksaan terperinci dan dapat mengesahkan atau mengecualikan kemungkinan proses patologi.

Amat penting untuk menjalani pemeriksaan dengan segera sekiranya, bersama dengan perubahan ukuran murid, fenomena seperti itu diperhatikan seperti:

  • sakit kepala;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • pening dan muntah;
  • penampilan gambar kabur atau hantu;
  • gejala keadaan demam;
  • fotofobia.

Penyebab neurologi gejala ini dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Menguatkan anisocoria dalam cahaya terang memberi isyarat bahawa pengawetan simpatik pada mata mendominasi, ini disertai oleh mydriasis (pelebaran murid), ini berlaku kerana kerosakan pada saraf oculomotor.

Gejala tambahan gangguan seperti itu adalah had pergerakan mobil, penglihatan berganda, strabismus berbeza. Dalam kes ini, murid dengan ukuran lebih besar tidak normal..

Kekalahan pemeliharaan bersimpati ditunjukkan dalam peningkatan anisocoria di bilik gelap. Selalunya ini berlaku apabila struktur batang otak rosak dan mungkin disertai dengan terkulai kelopak mata. Pada masa yang sama, penginapan dan penumpuan tetap normal. Reaksi tidak normal berlaku pada murid yang lebih kecil - ia tidak melebar dalam kegelapan.

Hanya dengan tarikan tepat pada masanya kepada pakar, mungkin untuk mengesan keadaan patologi yang menyebabkan anisocoria pada peringkat awal, dengan penglibatan semua jenis diagnostik moden, termasuk MRI, yang dapat mempengaruhi perjalanan dan keberkesanan rawatan lanjutan dengan ketara. Tidak ada losyen, mandi dan ubat-ubatan rakyat lain untuk anisocoria yang dapat membantu.