Penyakit radang otak

Migrain

Keradangan yang berkembang pada zat otak adalah keadaan yang mengancam kesihatan dan kehidupan. Neuroinfeksi sering disertai oleh disfungsi besar sistem saraf dan kekurangan neurologi, sering menimbulkan komplikasi, dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Ciri-ciri penyakit ini

Keradangan otak adalah proses patologi yang merangkumi medula, membran, dan ruang subarachnoid. Bentuk penyakit berjangkit timbul kerana penembusan mikroorganisma patogen (bakteria, virus, agen kulat). Bentuk tidak menular berkembang dengan adanya penyakit autoimun, mengambil ubat farmasi atau setelah vaksinasi.

Keradangan tisu otak adalah kesan pada medula produk toksik yang terbentuk semasa hidup mikroflora patogen atau akibat proses patologi (penguraian darah yang tumpah atau tisu mati yang telah mengalami nekrosis). Reaksi keradangan asal tidak menular berkorelasi dengan gangguan aktiviti sistem imun.

Jenis keradangan

Meningitis adalah keradangan membran yang menutupi otak, sering merebak ke ruang subarachnoid (di bawah arachnoid). Meningitis tidak berjangkit serta berjangkit mempengaruhi lapisan otak - otak dan tulang belakang.

Encephalitis adalah perubahan keradangan pada tisu saraf. Encephalitis berlaku pada bahan putih dan kelabu. Bergantung pada penyetempatan fokus patologi, bentuk ensefalitis dibezakan. Sebagai contoh, keradangan bahan putih yang menjadi asas hemisfera serebrum disebut leukoencephalitis..

Keradangan pada korteks serebrum adalah penyakit yang disebut polyencephalitis, yang menunjukkan lesi dominan dari masalah kelabu. Bentuk ensefalitis primer berkembang sebagai penyakit bebas, sekunder - dengan latar belakang patologi primer sebagai akibat daripada jangkitan campak, rubela, influenza, cacar air, staphylococcal, streptokokus. Keradangan pada tisu kepala berlaku dalam bentuk:

  • Jangkitan meresap yang mempengaruhi bahagian otak yang berlainan, menyebabkan ensefalitis.
  • Proses keradangan di otak sebagai bentuk sekunder penyakit yang diprovokasi oleh jangkitan meningeal.
  • Lesi fokus (abses, empyema intrakranial, jangkitan parasit).

Beberapa bentuk (leukoencephalopathy multifokal, yang diprovokasi oleh virus J. Kenningham, panencephalitis sclerosing, yang diprovokasi oleh virus campak) dibezakan oleh tempoh inkubasi yang panjang dan kursus. Keradangan pada zat otak disebut abses, jika penyakit ini ditandai dengan pembentukan rongga di mana nanah terkumpul, bentuk seperti empyema dicirikan oleh pengumpulan nanah di dalam rongga akibat pelanggaran aliran keluarnya.

Bergantung pada sifat kursus, bentuk penyakit radang akut, subakut, kronik, berulang dibezakan. Dengan mengambil kira jenis agen berjangkit, meningitis berjangkit dan ensefalitis adalah bakteria, virus, kulat, disebabkan oleh pencerobohan parasit, protozoa (diprovokasi oleh mikroorganisma protozoa, misalnya, amuba).

Bergantung pada penyetempatan fokus patologi, bentuk ensefalitis dibezakan - kortikal, subkortikal, cerebellar, batang. Memandangkan sifat kerosakan pada medula, penyakit ini berkembang dalam bentuk hemoragik atau nekrotik. Jenis penyakit keradangan lain dari sistem saraf pusat:

  1. Chorea. Kekalahan medula, diprovokasi oleh jangkitan reumatik. Biasanya berlaku pada musim gugur-musim sejuk dengan latar belakang penyakit-penyakit masa lalu (selesema, radang amandel, poliartritis). Tanda-tanda debut: kerengsaan, peningkatan semangat, ketidakupayaan emosi, ketidakhadiran Kemudian, hiperkinesis muncul (pergerakan sukarela patologi yang berkaitan dengan penguncupan kumpulan otot yang tidak terkawal), yang mempengaruhi kawasan muka, badan, bahagian atas dan bawah kaki.
  2. Neuritis (proses keradangan yang mempengaruhi saraf kranial dan periferal). Neuritis sering mempengaruhi saraf muka dan trigeminal yang berasal dari batang otak. Dengan banyak lesi ujung saraf, patologi disebut polyneuritis. Dengan neuritis saraf muka, kelumpuhan (kelemahan) otot muka diperhatikan lebih kerap pada satu setengah wajah. Proses keradangan yang mempengaruhi saraf trigeminal disertai dengan serangan sakit tajam, teruk dan luar biasa pada bahagian yang terkena.
  3. NeuroAIDS. Sekumpulan bentuk klinikal kerosakan pada tisu saraf pada pesakit yang didiagnosis dengan HIV atau AIDS. Ini termasuk ensefalopati HIV, polyneuropathy deria. Gambaran klinikal menyerupai perjalanan meningitis meningokokus, meningoencephalitis dengan perkembangan demensia yang cepat dan peningkatan kekerapan serangan epilepsi.

Bentuk bakteria akut, yang cepat berkembang dan cepat menyebabkan kemerosotan tajam dalam keadaan, koma, dan kematian pesakit, menimbulkan bahaya tertentu bagi kesihatan dan kehidupan pesakit..

Punca berlakunya

Penyebab umum ensefalitis adalah jangkitan virus (virus herpes simplex atau virus herpes zoster, sitomegalovirus). Bentuk meresap sering berlaku dengan latar belakang penyakit prion (penyakit progresif, degeneratif pada tisu saraf, yang dicirikan oleh transformasi protein yang tidak normal) dan status HIV.

Meningitis sering berkembang akibat jangkitan pada meningococci dan bakteria coccal lain (streptococci, pneumococci). Keradangan genesis tidak berjangkit yang berlaku pada membran otak berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • Penyakit autoimun (lupus eritematosus, artritis reumatoid).
  • Mengambil ubat (ubat anti-radang bukan steroid, beberapa antibiotik). Meningitis tidak berjangkit sering didiagnosis pada pesakit dengan sejarah penyakit autoimun yang mengambil NSAID (ubat anti-radang bukan steroid).
  • Masuknya kandungan cecair sista ke ruang subarachnoid. Penyebab umum pembentukan sista di tisu otak adalah cysticercosis (jangkitan helminthik - jangkitan cacing pita).

Abses otak berkembang akibat penyebaran jangkitan intrakranial (osteomielitis, sinusitis), TBI, luka menembusi di kepala, campur tangan bedah saraf. Selalunya, penyebab pembentukan fokus bernanah adalah lesi tubuh yang berjangkit (contohnya, endokarditis bakteria), yang disebarkan ke sistem saraf pusat dengan cara hematogen - melalui aliran darah.

Gejala

Gejala utama keradangan meninges otak pada orang dewasa termasuk rasa sakit yang teruk, menyakitkan, pecah di kawasan kepala, kekakuan (kekerasan, keras kepala) otot oksipital, demam (peningkatan suhu badan). Manifestasi mungkin tidak ada atau ringan pada bayi baru lahir dan orang tua dengan pertahanan imun yang tertindas. Gejala lain dari otak yang meradang pada meningitis dewasa termasuk:

  1. Apatis, kelesuan, tidur gelisah.
  2. Hilang selera makan.
  3. Menggigil, pucat kulit.
  4. Tachycardia, penurunan nilai tekanan darah.
  5. Muntah berulang, berulang.
  6. Pergolakan psikomotor.
  7. Mengaburkan kesedaran, koma, kegagapan.
  8. Sindrom konvulsi.
  9. Simptom Kernig. Kerana peningkatan nada otot, pesakit tidak dapat memanjangkan anggota bawah secara bebas, yang sebelumnya pasif membengkokkan pada sendi lutut dan pinggul.
  10. Gejala Brudzinsky. Percubaan untuk memiringkan kepala secara pasif ke arah depan dan ke bawah menyebabkan penarikan anggota badan bawah secara tidak sengaja ke zon perut dengan lenturan awal pada sendi lutut. Hasil yang serupa diperhatikan semasa menekan bahagian tulang kemaluan..

Kekakuan otot yang terletak di bahagian belakang kepala dikesan semasa cuba menurunkan kepala ke arah hadapan dan ke bawah. Percubaan memprovokasi permulaan sensasi menyakitkan yang kuat. Gejala keradangan korteks serebrum termasuk mengantuk, peningkatan suhu badan, peningkatan kepekaan terhadap rangsangan cahaya dan suara, sawan epilepsi, kekeliruan, sakit kepala.

Encephalitis disyaki apabila terdapat gangguan mental yang tidak dapat dijelaskan. Manifestasi meningitis tidak berjangkit serupa dengan gejala ciri bentuk bakteria penyakit ini. Perbezaannya terletak pada gejala yang kurang teruk, perjalanan yang lebih mudah dan perkembangan penyakit yang perlahan.

Dalam bentuk yang tidak berjangkit, dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang betul, pemulihan berlaku dalam 1-2 minggu. Gambaran klinikal dengan abses merangkumi tanda-tanda: kelesuan, apatis, sakit di bahagian kepala, peningkatan suhu badan. Gejala neurologi fokus bergantung pada penyetempatan fokus patologi.

Diagnostik

Diagnosis dan penjelasan perbezaan penyebab keradangan yang mempengaruhi tisu otak sukar dilakukan kerana pelbagai bentuk, tanda dan faktor etiologi. Beberapa proses patologi asal tidak berjangkit, misalnya, ensefalitis reseptor anti-NMDA, yang ditunjukkan oleh serangan imun (reaksi autoimun) pada protein membran tisu saraf, dapat meniru perjalanan ensefalitis berjangkit.

Dalam diagnosis pembezaan meningitis dan osteoartritis dengan adanya gejala kekakuan serviks, perhatian diberikan kepada sifat pembatasan pergerakan leher. Dengan osteoartritis, pesakit menghadapi kesukaran untuk memusingkan leher ke arah mana pun. Dengan meningitis, kesukaran timbul hanya ketika cuba menurunkan kepala ke arah bawah.

Meningitis bakteria atau virus didiagnosis berdasarkan hasil analisis cecair serebrospinal (tusukan lumbal). Imbasan MRI dilakukan untuk mengesahkan diagnosis ensefalitis. Perkembangan patologi disertai oleh perubahan ciri pada tisu otak, yang dikesan semasa neuroimaging.

Pada gambar MRI dengan ensefalitis virus, yang diprovokasi oleh virus herpes simplex, edema tisu dapat dilihat di kawasan lobus temporal dan orbitofrontal. Bahagian otak ini paling kerap mengalami kerosakan pada ensefalitis HSV. Dalam leukoencephalopathy jenis multifokal (multifokal), tanda-tanda demyelinasi serat saraf terungkap.

Kajian MRI memungkinkan untuk membezakan patologi seperti abses otak dan trombosis di kawasan sinus sagital, yang disertai dengan gejala yang serupa dengan ensefalitis virus. Kaedah pemeriksaan instrumental lain: electroencephalogram (pengenalpastian parameter aktiviti bioelektrik otak), electroneuromyography (penentuan nada otot rangka).

Kaedah rawatan

Rawatan keradangan yang mempengaruhi tisu otak dilakukan dengan mengambil kira sebab dan gejala. Untuk proses keradangan yang diprovokasi oleh agen bakteria, ubat antibakteria dan kortikosteroid (Prednisolone, Dexamethasone) diresepkan.

Rawatan antibiotik secara empirikal (tanpa pengesahan penyebabnya) jika meningitis bakteria disyaki, jika disebabkan oleh kontraindikasi (peningkatan tekanan intrakranial, defisit neurologi jenis fokus, sindrom kejang, kekeliruan, edema cakera asas saraf optik, gangguan pembekuan darah) mustahil untuk membuat lumbal tusukan.

Sekiranya patologi disebabkan oleh virus, agen antivirus ditunjukkan (Acyclovir, Ganciclovir). Sekiranya pencerobohan parasit, rawatan dilakukan dengan ubat antiparasit. Untuk membetulkan nilai suhu badan, ubat anti-radang bukan steroid dan ubat lain dengan kesan antipiretik (Paracetamol) ditetapkan. Kumpulan ubat lain untuk terapi simptomatik:

  • Pembetulkan metabolisme dalam tisu saraf (kompleks vitamin, Piracetam, asid Gamma-aminobutyric).
  • Antikonvulsan (Diazepam).
  • Antiemetik (Metoclopramide).
  • Ubat penahan sakit (Ketoprofen, Lornoxicam).
  • Relaksan otot (Mydocalm).

Rawatan melibatkan mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk menghilangkan dehidrasi (dehidrasi badan), edema dan pembengkakan otak. Ubat yang diresepkan: Mannitol, Furosemide, Gliserol (30%), Acetazolamide. Untuk desensitisasi (mengurangkan kepekaan badan yang meningkat), ubat-ubatan diresepkan: Clemastine, Chloropyramine.

Terapi kortikosteroid mempunyai kesan desensitisasi, penyahhidratan, anti-radang, sekaligus mengurangkan beban pada korteks adrenal. Pemberian larutan Dextran secara intravena membantu meningkatkan peredaran darah dalam darah. Antihypoxants, misalnya, Mexidol, meningkatkan daya tahan tisu saraf terhadap kebuluran oksigen.

Pada masa yang sama, ubat-ubatan (Dextrose, Dextran, Potassium chloride) diresepkan untuk mengekalkan homeostasis (sistem pengaturan diri proses fisiologi di dalam badan) dan keseimbangan elektrolit air. Untuk mengekalkan bekalan darah yang normal ke bahan otak, angioprotectors diresepkan (mereka mengurangkan kebolehtelapan vaskular, merangsang proses metabolik pada tisu dinding vaskular) - Vinpocetine, Pentoxifylline.

Fungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular sentiasa dipantau. Sekiranya perlu, terapi oksigen dilakukan (bekalan oksigen buatan ke badan). Sekiranya ditunjukkan, pesakit boleh disambungkan ke ventilator (ventilasi paru-paru), melakukan prosedur intubasi (memasukkan tiub endotrakeal ke dalam trakea untuk memastikan patensi saluran udara) atau trakeostomi (pembedahan untuk mewujudkan anastomosis antara trakea dan persekitaran).

Rawatan untuk abses melibatkan operasi pembedahan, lebih kerap aspirasi stereotoksik (penyedut kandungan purulen dari fokus) atau saliran (penyingkiran kandungan cecair melalui sistem saliran yang dipasang).

Kemungkinan komplikasi

Akibat keradangan pada tisu otak bergantung pada sebab-sebab yang memprovokasi penyakit, keparahan gejala dan sifat kursus. Prognosis dibuat secara individu, dengan mengambil kira bentuk penyakit, usia dan keadaan kesihatan pesakit. Dengan meningitis bakteria akut dan ensefalitis virus, hasil yang mematikan adalah mungkin. Sebagai contoh, untuk jangkitan herpes, kadar kematian di kalangan pesakit yang tidak dirawat adalah 70-80%.

Keradangan otak adalah sekumpulan penyakit etiologi yang berbeza dengan pelbagai gejala dan sifat kursus. Diagnosis pembezaan dan terapi yang betul dapat memerangi gangguan dengan berkesan.

Penyebab keradangan meninges - bagaimana ia menampakkan dirinya dan pilihan rawatan

Keradangan meninges dan otak boleh terbentuk di bawah pengaruh faktor seperti: bakteria (meningococci, pneumococci), virus dan protozoa. Bergantung pada faktor penyebab perkembangan penyakit ini, penyakit ini mungkin tidak dijangka dan sangat ganas (meningococci) atau lambat dan lambat (tuberkulosis).

Keradangan otak juga dapat disebabkan oleh faktor-faktor tidak menular, yang meliputi: tumor otak, leukemia, keracunan timbal, atau mengambil ubat seperti methotrexate.

Punca keradangan meninges dan otak

Banyak bakteria, virus atau kulat boleh menyebabkan radang otak dan meninges. Virus yang paling sering menyebabkan meningitis adalah enterovirus, virus arthroponous, ECHO, HSV-2, virus Coxsackie, virus polio, virus influenza A dan B, atau virus campak.

Di antara bakteria, kebanyakan kes keradangan otak dicatat sebagai akibat jangkitan dengan Neisseria meningitidis (diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococci), Haemophilus influenzae tipe B, antara kulat - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Penyebab utama ensefalitis etiologi adalah virus neurotropik. Yang paling biasa - keradangan otak vesikular - disebabkan oleh virus herpes. Keradangan otak juga boleh disebabkan oleh beberapa protozoa.

Penyebab meninges dan radang otak yang tidak menular termasuk tumor (leukemia, barah limfatik, tumor otak, metastasis ke otak), sarkoidosis, keracunan plumbum, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu seperti metotreksat.

Gejala keradangan meninges dan otak

Penyakit ini berkembang dengan cepat dan gejala pertama adalah sakit kepala. Dalam kes biasa, selain sakit kepala yang teruk, mual dan muntah, demam dan menggigil juga berlaku. Pesakit mempunyai leher yang kaku, dll. Gejala Brudzinsky.

  • gejala serviks - lenturan pasif kepala ke dada;
  • simptom zigomatik - ketika menekan pipi di bawah lengkungan zigomatik, pesakit secara refleks melenturkan lengannya pada sendi siku dan mengangkat bahunya;
  • gejala kemaluan - dengan tekanan pada pubis, kaki membengkokkan pada sendi lutut dan pinggul.

Beberapa pesakit mengalami hipersensitiviti terhadap rangsangan, pergolakan, kekecewaan, dan bahkan kehilangan kesedaran. Ketika berlaku kerosakan otak, kejang berlaku.

Diagnosis dan rawatan keradangan meninges

Keradangan meninges dan otak hanya didiagnosis apabila sampel cairan serebrospinal diperiksa - iaitu peningkatan jumlah protein dan sel darah putih dijumpai.

Rawatan kausal digunakan, yang terdiri dalam membasmi patogen yang menyebabkan penyakit ini. Oleh itu, ubat antimikroba digunakan (antibiotik, misalnya, penisilin, aminoglikosida, cephalosporins generasi ketiga), ubat antituberkulosis dan antijamur. Sekiranya terdapat jangkitan virus, mustahil untuk menghapuskan penyebabnya, oleh itu rawatan simptomatik ditetapkan, dan dalam kes yang sangat teruk, ubat antivirus dan interferon.

Vaksin juga terdapat di pasaran terhadap patogen tertentu yang menyebabkan radang meninges. Ini adalah ubat-ubatan terhadap meningococci, Haemophilus influenzae tipe B dan virus meningitis bawaan kutu. Ensefalitis dan meningitis dianggap sebagai ancaman serius bagi kehidupan pesakit, kerana walaupun dengan ringan, mereka dapat menyebabkan komplikasi serius.

Keradangan otak manusia

Keradangan otak adalah penyakit berbahaya, di mana sel-sel mula mati secara beransur-ansur. Kerosakan pada sistem saraf pusat juga diperhatikan. Patologi biasanya disebabkan oleh jangkitan. Perkembangan proses keradangan berlaku sebagai patologi bebas, tetapi dalam beberapa kes, keradangan di kepala menjadi akibat penyakit lain.

Sekiranya diagnosis yang tepat dan tepat waktu dilakukan, doktor akan memberikan rawatan yang mencukupi, maka penyakit ini dapat dihilangkan sepenuhnya tanpa akibat dan komplikasi serius bagi seseorang..

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara dua jenis proses keradangan utama di otak. Mereka dipanggil meningitis dan ensefalitis. Semuanya bergantung pada lokasi tumpuan keradangan.

  • Meningitis. Dengan perkembangan patologi ini, keradangan diperhatikan pada meninges. Penyakit ini boleh disebabkan oleh mikroorganisma patogenik bakteria, virus, kulat.
  • Encephalitis. Dengan perkembangan penyakit ini, keradangan pada bahan putih berlaku. Perjalanan penyakit ini boleh menjadi ringan atau teruk (dalam kes terakhir, kemungkinan kematian meningkat dengan ketara jika ubat atau rawatan pembedahan ditetapkan tepat pada waktunya).

Menurut statistik, keradangan otak ensefalitik biasanya didiagnosis pada pesakit di bawah usia 14 tahun (lebih daripada 60% kes). Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara dua jenis ensefalitis: primer dan sekunder.

  • Ensefalitis primer berkembang sebagai akibat gigitan kutu ensefalitis, atau dengan latar belakang bentuk influenza atau herpes yang teruk.
  • Ensefalitis sekunder selalu menjadi komplikasi pelbagai patologi (contohnya, campak, malaria, cacar air, rubella). Dalam beberapa tahun terakhir, ensefalitis sekunder berulang kali dicatat setelah anak-anak diberi vaksin dengan vaksin berkualiti rendah..

Patologi boleh berkembang dalam tiga bentuk: akut, kronik, subakut.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Terlepas dari statistik, seseorang pada usia berapa pun boleh mengalami keradangan korteks serebrum, bahan putih atau membran. Tetapi dalam lebih daripada 70% kes, patologi jenis ini diperhatikan pada kanak-kanak (di bawah umur 14 tahun) dan pada lelaki berusia antara 20 hingga 45 tahun. Penyakit ini boleh mulai berkembang akibat pelbagai faktor. Pada amnya, pencetus penyakit ini bukan sahaja disebabkan oleh luka otak yang menular, tetapi juga, misalnya, kecederaan belakang, penyakit organ lain, strok, dll..

Sebab utama perkembangan keradangan di kepala termasuk:

  • Hipotermia (khususnya seluruh badan dan kepala).
  • Patologi berjangkit (dalam 90% kes itu adalah ensefalitis kerana gigitan kutu).
  • Selsema kronik dan penyakit di kawasan telinga-hidung-tekak (contohnya, rinitis, sinusitis, sinusitis), yang rawatannya tidak dijalankan pada tahap yang tepat.
  • Pneumonia teruk sebelumnya (pneumonia).
  • Cacar air (pada kanak-kanak, kerana cacar air, keradangan otak tidak dapat berkembang - hanya pada orang dewasa).
  • Konjungtivitis (dalam keadaan tertentu).
  • Ensefalitis atau meningitis yang tidak dirawat.

Keradangan bermula kerana penembusan pelbagai mikroorganisma patogen (biasanya dalam jumlah besar) melalui saluran ke otak. Mereka memasuki tubuh manusia melalui titisan udara, melalui sistem pencernaan, melalui hubungan langsung dengan orang yang sakit. Bahaya khusus adalah gigitan pelbagai serangga yang membawa ensefalitis bawaan kutu (ini bukan hanya kutu).

Keradangan otak adalah keadaan yang sangat biasa pada kucing dan anjing dan dirawat secara rutin dalam perubatan veterinar..

Gejala

Tanda-tanda keradangan otak sangat pelbagai - gejala tertentu akan bergantung pada jenis dan bentuk penyakit, pada tahap perkembangan patologi dan tempat di mana tumpuan keradangan utama berada.

Diagnosis penyakit ini difasilitasi oleh fakta bahawa gejala ensefalitis (disebabkan oleh virus) dan meningitis hampir serupa.

Gejala keradangan otak yang paling kerap dan jelas, dengan bantuan yang mana seseorang dapat segera mengesyaki penyakit, adalah:

  • Keadaan kelemahan berterusan, penurunan prestasi yang ketara, ketidakselesaan yang tidak masuk akal (contohnya, selepas tidur atau rehat yang berpanjangan).
  • Sakit di kepala yang berpanjangan dan sistematik yang tidak dapat diatasi dengan ubat sakit kepala yang biasa (ciri umum keradangan pada meninges).
  • Muntah berterusan, loya yang teruk, peningkatan suhu badan yang ketara.
  • Menarik dan berpanjangan pada otot dan sendi, pada peringkat akhir penyakit, manifestasi dalam bentuk kejang dapat diperhatikan.
  • Terdapat juga kemungkinan mengembangkan halusinasi visual atau pendengaran (juga pada tahap selanjutnya).

Adalah perlu untuk mengetengahkan gejala neurologi keradangan korteks serebrum, yang secara jelas akan menunjukkan adanya proses keradangan:

  • Masalah koordinasi, kekakuan sendi.
  • Pesakit kehilangan keupayaan untuk menelan.
  • Pesakit mengalami pelbagai perubahan dalam kesedaran.
  • Terdapat penyimpangan tertentu dalam artikulasi (keparahan yang berbeza-beza).
  • Pergerakan mata hampir selalu terganggu.

Dengan keradangan pada korteks serebrum, gejala psikoemosi semestinya muncul: masalah tidur, kegelisahan berterusan, perubahan mood, halusinasi visual dan pendengaran. Masalah utama gejala psychoemotional dalam perkembangan proses keradangan di otak adalah tiba-tiba kejadiannya dan kepupusan cepat yang sama. Gangguan jenis ini boleh berlaku sebagai keadaan psikosis atau khayalan. Pesakit sering menghadapi pergolakan psikomotor, yang dicirikan oleh tingkah laku yang tidak mencukupi, peningkatan kerengsaan, ketidakupayaan untuk mengawal tindakan mereka sendiri, dan kurangnya pemahaman tentang keadaan semasa..

Dengan perkembangan keradangan otak sekunder, perkembangan patologi yang cepat diperhatikan, oleh itu gejala biasanya lebih jelas dan lebih terang. Pada pesakit dalam keadaan ini, gejala keradangan kepala berikut diperhatikan:

  • Sakit kepala yang teruk, sakit pada sendi, otot, di bahagian tubuh yang berlainan, yang sukar dikeluarkan walaupun dengan bantuan agen yang kuat. Pesakit menyebut kesakitan ini tidak dapat ditanggung.
  • Terdapat peningkatan tekanan intrakranial yang ketara.
  • Kulit wajah menjadi gelap, memperoleh warna yang tidak sihat.
  • Bintik-bintik kemerahan muncul di seluruh permukaan badan dalam bentuk ruam kecil.
  • Menggigil (pesakit berasa sejuk walaupun dalam cuaca panas).
  • Berpeluh meningkat dengan ketara, yang boleh menyebabkan bentuk dehidrasi ringan.

Gejala jenis ini berkembang dalam masa 1-2 hari. Pesakit juga mungkin mengalami sawan dan keadaan khayalan dalam tempoh ini..

Diagnosis penyakit

Kerana kenyataan bahawa proses keradangan di otak (di membran, di korteks, di batang) dapat berkembang dengan cepat, diagnosis patologi tepat pada masanya sangat penting. Oleh itu, pada gejala pertama, disyorkan untuk pergi terus ke doktor di klinik atau menghubungi ambulans, yang akan membawa pesakit ke hospital.

Ketepatan yang tinggi dalam menentukan diagnosis yang tepat kemungkinan sudah ada pada gejala pertama penyakit ini. Dalam proses menjalankan manipulasi diagnostik, doktor memeriksa pesakit, mengkaji anamnesisnya, dan menjelaskan tanda-tanda patologi.

Diagnosis penyakit pada anak kecil sukar. Tidak mudah membezakan gejala pada bayi yang baru lahir, oleh itu, dalam kes seperti itu, rawatan yang mencukupi bermula hanya setelah diagnostik tertentu (CT, MRI, dll.).

Tanpa gagal, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan. Dengan keputusan doktor, mereka boleh menjadi seperti berikut:

  • Penghantaran darah dan ujian air kencing. Mula-mula anda perlu membuktikan bahawa ia adalah keradangan yang berkembang di dalam badan, dan tidak ada yang lain. Hasil ujian darah standard mungkin menunjukkan lebihan kandungan leukosit dan limfosit, peningkatan kadar pemendapan eritrosit, dan juga memberikan petunjuk penting lain yang menunjukkan adanya proses keradangan (tempat penyetempatannya tidak ditentukan).
  • Analisis cecair tulang belakang. Sekiranya terdapat kecurigaan proses keradangan di otak, pesakit mesti dicucuk dengan cairan dari saraf tunjang (saluran saluran tulang belakang tertusuk di kawasan lumbar). Sekiranya terdapat keradangan kepala, maka dalam hasil analisis, doktor akan melihat peningkatan jumlah sel imun yang signifikan dan kelebihan nilai protein standard, kandungan glukosa rendah. Apabila dijangkiti, cecair serebrospinal akan mempunyai warna kekuningan dan kekeruhan yang ketara (yang sama dicatat dengan keradangan tulang belakang).
  • Pengimejan resonans magnetik. Dengan bantuan MRI, lokasi tepat fokus keradangan di otak manusia dengan cepat ditentukan.

Rawatan

Bahagian otak yang berbeza pada wanita, lelaki dan kanak-kanak boleh menjadi radang kerana pelbagai kecederaan dan jangkitan. Adalah mungkin untuk mula mengobati penyakit-penyakit tersebut hanya setelah akar penyebab perkembangan patologi diperjelaskan dan faktor penyebab keradangan dihilangkan.

Pertama sekali, setelah ambulans atau mengunjungi poliklinik, pesakit segera dimasukkan ke hospital, selepas itu ubat khas diberikan, tindakannya bertujuan untuk mengurangkan bengkak dan mengurangkan manifestasi gejala penyakit.

Prinsip terapi akan bergantung pada hasil diagnosis dan jenis patologi. Gejala penyakit ini sebahagiannya serupa dengan banyak penyakit otak dan saraf tunjang lain, dengan gangguan mental, jadi sangat penting untuk membuat diagnosis yang betul dan melakukan semua pemeriksaan tambahan yang diperlukan..

Setelah diagnosis dibuat, kursus rawatan dimulakan, yang merangkumi pelbagai teknik terapi, pilihannya bergantung pada beberapa faktor (usia pesakit, jenis penyakit, tahap perkembangannya, dll.):

  • Rawatan etiotropik (terapi sedemikian diperlukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan keradangan).
  • Rawatan patogenetik (pelbagai ubat digunakan, tindakannya bertujuan untuk menghentikan proses yang boleh merosakkan ujung saraf di otak dan tisu otak).
  • Rawatan simptomatik (tanda-tanda patologi dihilangkan atau dilemahkan).

Terapi ubat mandatori dilakukan, yang mana pun perlu, tanpa menghiraukan ciri-ciri perkembangan penyakit, jenis dan tahapnya.

  • Untuk menghilangkan fenomena berjangkit fokal pada tubuh pesakit, rawatan antibakteria dilakukan (jangka masa pengambilan antibiotik adalah sekitar 10-14 hari). Pentadbiran ubat suntikan disyorkan.
  • Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh kesan negatif virus pada tubuh manusia, maka pesakit diberi ubat antivirus.
  • Sekiranya penyakit itu muncul kerana jangkitan kulat, maka antibiotik dalam kes ini tidak akan berguna, oleh itu, ubat antimikotik diresepkan.
  • Untuk menghilangkan pembengkakan di otak (frontal, oksipital dan lobus lain), penggunaan diuretik disyorkan (tetapi hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor).
  • Sekiranya kejang muncul sebagai gejala keradangan, antikonvulsan diresepkan..
  • Penggunaan ubat antipiretik dan analgesik yang kuat dibenarkan jika pesakit mengalami demam dan keadaan yang hampir dengan demam.

Sekiranya tidak ada dinamika positif selepas terapi ubat, operasi yang sesuai dilakukan.

Dilarang melakukan rawatan radang otak menggunakan ubat-ubatan rakyat (mereka boleh menjadi terapi tambahan, tetapi bukan satu-satunya). Pengubatan sendiri dengan patologi yang serius boleh menjadi akibat yang paling berbahaya..

Rawatan boleh dijalankan hanya di rumah sakit dalam keadaan diam. Pesakit memerlukan pemantauan berterusan - anda perlu memeriksa sistem pernafasan dan kardiovaskularnya secara sistematik.

Pada pesakit di bawah usia 14 tahun dengan keradangan otak, jalan yang teruk hampir selalu diperhatikan (jauh lebih teruk daripada pada orang dewasa). Tubuh kanak-kanak belum cukup kuat untuk melawan penyakit yang begitu kompleks.

Taktik terapi yang dipilih oleh doktor adalah unik dalam setiap kes, oleh itu, penggunaan penyelesaian universal dalam rawatan keradangan otak adalah pendekatan yang tidak betul dan tidak berkesan. Terapi juga harus komprehensif dan dijalankan di rumah sakit, dan bukan di rumah..

Setelah tinggal di hospital, pesakit memerlukan pemulihan jangka panjang (terutamanya jika penyakit ini teruk dan rawatannya berpanjangan). Melakukan pelbagai langkah pemulihan akan mengurangkan risiko akibat kerosakan pada saraf dan tisu di otak. Selalunya, pesakit dalam kes ini diresepkan: terapi senaman, prosedur urut, fisioterapi dan prosedur lain mengikut petunjuk.

Kemungkinan komplikasi

Kehadiran proses keradangan di otak (tidak kira jenis penyakit dan tahap perkembangannya) adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi kesihatan manusia. Walaupun selepas patologi sembuh sepenuhnya, pesakit mungkin menghadapi pelbagai akibat dan komplikasi yang tidak menyenangkan:

  • Masalah pendengaran.
  • Masalah mengingati maklumat baru dan bermain lama.
  • Strabismus (dalam pelbagai bentuk), penglihatan kabur progresif (biasanya rabun).
  • Kemampuan intelektual menurun.
  • Perkembangan pelbagai bentuk epilepsi.
  • Kerosakan kelenjar tiroid dan organ dalaman yang lain.
  • Masalah penyelarasan.
  • Gangguan dalam fungsi sistem kardiovaskular.

Dengan keradangan di otak, hampir selalu ada kemungkinan kematian. Sekiranya rawatan yang mencukupi tidak dijalankan, maka pesakit mungkin akan mati dalam 4-7 hari setelah gejala pertama penyakit muncul.

Bentuk manifestasi dan jenis keradangan otak

Keradangan otak adalah patologi yang sangat serius yang dicirikan oleh kematian sel-sel saraf dan kerosakan pada sistem saraf..

Penyakit ini boleh berjangkit atau alergi. Dalam kebanyakan kes, ia berkembang sebagai penyakit bebas, tetapi mungkin disebabkan oleh patologi yang dipindahkan sebelumnya.

Adalah mungkin untuk mengalahkan penyakit ini dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan segera yang kompeten.

Jenis keradangan otak

Bergantung pada lokasi tumpuan, dua jenis keradangan otak dibezakan - ensefalitis dan meningitis..

Keradangan korteks serebrum dapat menampakkan diri dalam bentuk akut, subakut dan kronik.

Masing-masing mempunyai manifestasi tersendiri dan, dengan itu, taktik rawatan yang berbeza..

Meningitis

Dengan penyakit ini, proses keradangan lapisan otak berkembang, ia dapat diprovokasi:

  • virus;
  • bakteria;
  • kulat.

Adalah sangat penting untuk mempunyai masa untuk mengenali gejala pertama meningitis pada kanak-kanak pada waktunya - ini dapat menyelamatkan nyawa anak!

Encephalitis

Dengan patologi ini, zat otak menjadi radang. Penyakit ini boleh menjadi teruk dan membawa maut atau ringan.

Menurut statistik perubatan, penyakit ini lebih kerap berlaku pada masa kanak-kanak..

Membezakan antara ensefalitis primer dan sekunder. Dalam kes pertama, penyakit ini boleh berkembang setelah gigitan kutu, influenza dan herpes.

Bentuk sekunder berkembang sebagai komplikasi penyakit tertentu, yaitu:

  • rubela;
  • cacar air;
  • malaria;
  • campak.

Juga, bentuk ensefalitis sekunder boleh menjadi komplikasi selepas vaksinasi..

Penyebab keradangan otak

Seseorang boleh menghadapi radang otak pada usia berapa pun. Menurut statistik perubatan, kanak-kanak dan lelaki pertengahan umur lebih cenderung menderita penyakit radang otak. Perkembangan penyakit ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor, dari kecederaan belakang dan kepala hingga jenis jangkitan tertentu..

Antara sebab utama adalah:

  • hipotermia teruk;
  • penyakit berjangkit, termasuk virus ensefalitis bawaan.

Bentuk keradangan otak sekunder boleh berlaku kerana sebab berikut:

  • penyakit ENT kronik - sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal;
  • radang paru-paru yang teruk;
  • konjungtivitis;
  • cacar air pada masa dewasa;
  • sebelumnya mengalami meningitis atau ensefalitis, tidak sembuh sepenuhnya.

Sebagai peraturan, proses keradangan berkembang sebagai akibat kemasukan pelbagai patogen ke dalam tisu otak melalui sistem peredaran darah..

Patogen dapat menembusi melalui udara, sistem pencernaan, bersentuhan dengan orang yang sakit. Juga berbahaya adalah gigitan serangga (gigitan kutu, misalnya) yang membawa ensefalitis bawaan kutu.

Gejala utama

Gejala yang menunjukkan keradangan otak agak berbeza. Tanda-tanda keradangan otak bergantung pada jenis patologi, tahap penyakit dan penyetempatan fokus keradangan. Sebilangan besar gejala adalah sama untuk meningitis dan ensefalitis virus..

Antara tanda pertama luaran yang dapat dilihat:

  • kelemahan umum dan ketidakselesaan berterusan;
  • sakit kepala yang teruk dan berkepanjangan;
  • muntah; suhu badan dan halusinasi tinggi;
  • sakit pada otot dan sendi, kekejangan.

Manifestasi gejala neurologi dinyatakan sebagai berikut:

  • kekakuan pada sendi dan gangguan koordinasi pergerakan;
  • perubahan dalam kesedaran;
  • pelanggaran proses menelan;
  • masalah dengan artikulasi;
  • gangguan pergerakan mata.

Manifestasi gejala dalam bidang mental dinyatakan sebagai berikut:

  • peningkatan kegelisahan;
  • penampilan insomnia;
  • perubahan mood yang kerap;
  • berlakunya halusinasi.

Gangguan mental berlaku secara tiba-tiba dan menampakkan diri dalam bentuk keadaan khayalan dan psikosis. Pesakit mungkin mengalami keadaan gelisah psikomotor di mana dia berkelakuan tidak wajar, tidak dapat mengawal tindakannya secara bebas.

Sekiranya patologi jenis sekunder dan perkembangan komplikasi, penyakit ini berkembang pesat, dan gejalanya jauh lebih kuat. Dalam kes ini, pesakit mempunyai gejala berikut:

  • sensasi kesakitan menjadi lebih kuat, hampir tidak dapat ditanggung oleh pesakit;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • kulit menjadi lebih gelap;
  • terdapat kepekaan akut terhadap cahaya dan bau yang terang;
  • ruam kecil dan bintik merah muncul di kulit;
  • berpeluh meningkat.

Gejala serupa boleh timbul pada waktu siang, pesakit mengalami keadaan delusi dan sawan.

Diagnostik

Anda harus berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan diagnostik yang diperlukan sebaik sahaja tanda-tanda pertama dan gejala yang tidak menyenangkan muncul..

Diagnostik penyakit ini merangkumi, pertama sekali, pemeriksaan perubatan dan kajian sejarah pesakit, gejala penyakit. Diperlukan pemeriksaan tambahan, yang merangkumi:

  • ujian makmal. Petunjuk berikut akan menunjukkan proses keradangan di dalam badan: peningkatan jumlah leukosit, limfosit, peningkatan kadar pemendapan eritrosit, peningkatan kandungan fibrinogen dan protein C-reaktif;
  • pemeriksaan cecair serebrospinal. Tusukan diambil dengan menusuk saluran tulang belakang di kawasan lumbar. Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan jumlah sel imun, protein, penurunan
  • jumlah glukosa. Dalam penampilan, semasa proses keradangan, cecair itu keruh dan kekuningan;
  • MRI. Prosedur ini membantu mengesan fokus keradangan dengan tepat.

Selain itu, perlu diperhatikan bahawa MRI dapat mengesan sejumlah patologi berbahaya, seperti, misalnya, tumor otak barah pada tahap awal..

Rawatan

Apabila gejala pertama penyakit otak muncul, anda harus pergi ke ambulans, yang doktornya harus menghantar pesakit ke hospital dan memberikan ubat yang sesuai yang akan membantu mengurangkan pembengkakan otak buat sementara waktu..

Kursus rawatan bergantung pada hasil diagnosis dan diagnosis. Gejala keradangan otak boleh serupa dengan manifestasi penyakit lain, akibatnya rawatan yang betul diresepkan dan bermula kemudian..

Kursus terapi merangkumi kaedah berikut untuk merawat keradangan:

  • terapi etiotropik - direka untuk menghilangkan penyebab proses keradangan;
  • arah patogenetik - penggunaan ubat-ubatan yang menghentikan proses yang menyebabkan kerosakan pada tisu otak;
  • terapi simptomatik dapat melemahkan manifestasi penyakit ini.

Terapi ubat berikut mungkin ditetapkan:

  • untuk melawan jangkitan patogen, ubat antibakteria diresepkan. Sebagai peraturan, kursus ini berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari, dan ubat itu diberikan sebagai suntikan;
  • dengan asal penyakit ini, perlu mengambil ubat antivirus;
  • pengambilan antibiotik tidak akan berkesan sekiranya berlaku penyakit kulat. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengambil ubat antimikotik;
  • diuretik boleh diresepkan untuk melegakan bengkak;
  • sekiranya berlaku kejang, ubat antikonvulsan ditetapkan;
  • dengan peningkatan suhu dan keadaan demam, antipiretik diresepkan.

Pesakit disyorkan untuk dimasukkan ke kemudahan perubatan khusus untuk memastikan pemantauan berterusan pernafasan dan kerja sistem kardiovaskular. Anda tidak boleh mengubat sendiri.

Adalah sangat penting untuk memulakan rawatan yang tepat pada waktunya dan secepat mungkin, setiap minit penting, kerana akibat dari keradangan otak adalah serius. Rawatan yang tidak betul boleh memburukkan keadaan dan mengakibatkan kematian.

Pada kanak-kanak, penyakit ini lebih parah daripada pada orang dewasa, badan mereka belum cukup kuat untuk melawan patologi yang begitu dahsyat.

Rawatan keradangan otak bergantung pada keadaan, gejala dan perjalanan penyakit pesakit. Walau apa pun, rawatan haruslah menyeluruh dan di bawah pengawasan berterusan doktor..

Setelah selesai menjalani rawatan dan memperbaiki keadaan pesakit, pesakit memerlukan langkah pemulihan. Ini akan membantu mengurangkan kesan kerosakan pada tisu otak. Dalam tempoh pemulihan, langkah pemulihan tambahan disarankan: kelas terapi fizikal, kursus urut, prosedur fisioterapi.

Kemungkinan komplikasi

Keradangan otak pada salah satu manifestasi adalah penyakit yang sangat berbahaya, terutama bentuk sekundernya, yang boleh mengakibatkan akibat dan komplikasi yang serius. Dengan edema serebrum, kemungkinan akibat berikut dapat diperhatikan:

  • masalah pendengaran;
  • masalah penglihatan dan perkembangan strabismus;
  • pelanggaran perkembangan mental;
  • gangguan ingatan;
  • berlakunya kejang epilepsi;
  • masalah dengan koordinasi pergerakan;
  • gangguan jantung;
  • koma.

Bahaya utama adalah kematian. Sekiranya tidak dirawat, pesakit boleh mati dalam masa seminggu. Ada juga kemungkinan hasil seperti itu jika terlambat meminta bantuan perubatan..

Keradangan otak boleh menjadi ringan, tetapi masih ada risiko komplikasi, jadi penting untuk memperhatikan penampilan gejala tepat pada masanya dan berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya.

Pencegahan

Sebagai profilaksis untuk keradangan otak dalam manifestasi apa pun, vaksin khas telah dikembangkan yang mengembangkan kekebalan terhadap virus.

Perlu diingat bahawa mustahil untuk melindungi diri sepenuhnya dari perkembangan proses keradangan otak, tetapi anda dapat mengurangkan risiko jatuh sakit. Ini memerlukan:

  • mematuhi gaya hidup sihat - meninggalkan tabiat buruk, makan dengan betul dan sepenuhnya;
  • bersukan;
  • untuk mencegah bentuk penyakit kronik - untuk menyembuhkan penyakit pada waktunya dan akhir;
  • cuba elakkan keluar dari alam semula jadi semasa kemungkinan berlakunya aktiviti ensefalitis dan aktiviti kutu.

Akhirnya

Walaupun proses keradangan di otak dianggap sebagai patologi yang jarang berlaku, sayangnya, ia dapat mengatasi semua orang.

Perlu diingat bahawa dengan kekebalan yang lemah, kemungkinan penyakit meningkat. Jaga kesihatan anda dan jaga diri anda!

Meningoencephalitis

Maklumat am

Meningoencephalitis adalah keadaan di mana pesakit mengalami keradangan pada lapisan otak dan saraf tunjang. Keistimewaan penyakit ini adalah bahawa ia menggabungkan gejala dua penyakit yang agak serius. Encephalitis dicirikan oleh perkembangan proses keradangan bahan otak. Dengan meningitis, lapisan otak menjadi radang. Sekiranya kedua-dua proses ini pada pesakit berkembang secara serentak, maka dia didiagnosis dengan meningoencephalitis. Dengan kerosakan bersama pada saraf tunjang, kelumpuhan mungkin berlaku. Dalam proses perkembangan penyakit ini, pesakit menampakkan gejala fokus shell, berjangkit, dan berubah. Proses keradangan boleh menjadi awal atau timbul sebagai akibat dari perkembangan proses patologi. Sekiranya kita bercakap mengenai penglibatan sekunder medulla, maka meningoencephalitis dalam kes ini adalah komplikasi meningitis, jika keradangan secara beransur-ansur berlalu ke membran otak, maka penyakit ini adalah komplikasi ensefalitis. Selalunya, keadaan ini berkembang pada anak kecil, yang berkaitan dengan ketidakmatangan sistem imun dan penghalang darah-otak..

Patogenesis

Perkembangan penyakit ini diprovokasi oleh virus (virus ensefalitis kutu, virus West Nile), bakteria (Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Treponema pallidum, Rickettsia prowazekii), protozoa (Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei, Naegleria fury).

Setelah patogen diperkenalkan ke dalam badan, proses keradangan berkembang di tisu otak. Sifatnya bergantung pada jenis agen berjangkit. Semasa perkembangan penyakit ini, infiltrat inflamasi perivaskular berkembang, akibatnya peredaran serebrum bertambah buruk. Kemudian iskemia berlaku, pengeluaran cecair serebrospinal diaktifkan, dan ini menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Selaput otak jengkel, sindrom meningeal berkembang.

Dalam proses keradangan bahan serebrum, pelbagai fokus keradangan terbentuk. Oleh kerana fungsi neuron yang terletak di pusat keradangan terganggu, gejala fokus terbentuk. Kematian besar-besaran sel saraf berlaku, defisit neurologi berterusan berlaku.

Pengelasan

Dalam perubatan moden, meningoencephalitis dikelaskan mengikut beberapa kriteria yang berbeza..

Dari sudut etiologi penyakit, jenis berikut dibezakan:

  • Viral - perkembangannya diprovokasi oleh influenza, campak, virus herpes, enterovirus, sitomegalovirus, dll. Berbeza dengan sifat perubahan yang serous.
  • Bakteria - ia diprovokasi oleh pneumo-, strepto-, meningococci, Klebsiella, Haemophilus influenzae. Jenis ini dicirikan oleh sifat perubahan purulen..
  • Protozoal - sejenis penyakit yang jarang berlaku yang diprovokasi oleh Toxoplasma, amoeba dan protozoa lain.
  • Kulat - terutamanya berkembang pada orang yang mengalami gangguan fungsi sistem imun. Kadang-kadang didiagnosis pada orang dengan HIV / AIDS.

Dengan mengambil kira jenis proses keradangan, klasifikasi penyakit berikut digunakan:

  • Purulen - semasa perkembangan proses keradangan, nanah terbentuk, yang membawa kepada pengaburan cecair serebrospinal. Terdapat dominasi leukosit.
  • Serous - semasa perkembangan keradangan, pembuangan serous terbentuk. Cecair serebrospinal jelas, limfosit mendominasi.
  • Hemorrhagic - jenis ini dicirikan oleh pelanggaran kebolehtelapan dinding saluran serebrum. Akibatnya, pendarahan petechial berlaku di tisu..

Dengan mengambil kira keunikan proses klinikal, klasifikasi berikut digunakan:

  • Sepantas kilat - berkembang dengan sangat cepat, selama beberapa jam. Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit ini boleh membawa maut..
  • Akut - dalam kes ini, gejala meningkat dengan lebih perlahan. Perkembangan mereka diperhatikan selama 1-2 hari..
  • Subacute - prosesnya berkembang secara beransur-ansur, kemerosotan keadaan pesakit memerlukan masa dari 1 hari hingga 1 minggu.
  • Kronik - keradangan boleh berlangsung lama, dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Eksaserbasi dan pengampunan berlaku secara berkala. Jenis penyakit akut dan subakut secara beransur-ansur dapat berkembang menjadi bentuk kronik.

Pada gilirannya, meningoencephalitis akut boleh menjadi primer dan sekunder.

  • Primer - bentuk ini berkembang secara langsung di otak kerana terdedah kepada pelbagai patogen.
  • Sekunder - adalah komplikasi penyakit lain kerana imuniti yang lemah.

Juga, beberapa jenis penyakit dibezakan, bergantung pada patogen:

  • Tuberkulosis - berkembang dengan latar belakang penyakit tuberkulosis paru atau akibat daripada kontak dengan orang yang menderita bentuk terbuka tuberkulosis. Rawatan penyakit ini dilakukan di hospital khusus oleh pakar phthisiatricians.
  • Herpetic - penyakit ini mengancam dengan akibat yang serius. Dalam proses perkembangan, gejala serebral dan toksik yang ketara, peningkatan edema serebrum, dan kematian neuron diperhatikan. Jenis penyakit ini boleh berlaku pada bayi baru lahir, kerana jangkitan sering terjadi semasa melahirkan anak, atau bahkan sebelum kelahiran - melalui plasenta. Walau bagaimanapun, bentuk ini juga mempengaruhi orang dewasa..
  • Meningoencephalitis purulen - proses keradangan jenis ini disebabkan oleh streptokokus kumpulan B atau D, hemofilik atau Escherichia coli, dan lain-lain. Selalunya, bentuk penyakit ini mempengaruhi orang dengan kekurangan imun, dan juga mereka yang baru-baru ini mengalami trauma kepala atau pembedahan di kawasan ini. Mikroorganisma patogen yang memprovokasi perkembangan bentuk penyakit ini membiak dengan lebih aktif sekiranya terdapat fokus jangkitan kronik di dalam badan. Sebagai peraturan, kursus ini akut, tetapi kursus fulminan dan kronik juga mungkin..
  • Influenza hemoragik - berkembang selepas selesema yang dipindahkan. Dalam kes ini, suhu badan seseorang meningkat dengan cepat, ada kesadaran yang mendung, pesakit boleh jatuh koma.
  • Meningoencephalitis virus dua gelombang - penyakit ini disebabkan oleh kutu ixodid, yang menjangkiti haiwan, dan orang, pada gilirannya, dijangkiti dengan memakan susu yang tercemar. Selalunya berkembang pada musim bunga dan musim panas apabila aktiviti kutu meningkat. Kursus itu sukar. Penyakit ini bermula dengan sakit kepala, demam, muntah. Setelah beberapa hari, keadaan pesakit bertambah baik, tetapi setelah sepuluh hari lagi tahap kedua penyakit ini bermula, ketika kerja pusat otak terganggu.
  • Toksoplasma - bentuk ini diprovokasi oleh protozoa. Dalam proses perkembangan penyakit ini, organ dalaman, sistem saraf terjejas, terdapat kekurangan koordinasi dan rasa sakit pada otot.
  • Vaksin - menampakkan dirinya 1-2 minggu selepas vaksinasi.
  • Gummy - menampakkan diri pada sifilis tersier.
  • Ornithosis - bentuk serous-hemorrhagic yang berkembang dengan ornithosis yang teruk.
  • Mumps - diprovokasi oleh virus gondok.
  • Rheumatik - berkembang dengan latar belakang rematik.
  • Cytomegalic - mempengaruhi bayi baru lahir dan bayi dengan sitomegali.
  • Amebic adalah bentuk yang jarang berlaku. Jangkitan boleh berlaku di air tawar. Ia disebabkan oleh organisma uniselular Negleria Fowler. Negleriosis berjalan dengan cepat dan mempengaruhi sistem saraf.
  • Brucellosis - tisu lembut meninges rosak, di mana granuloma brucellosis terbentuk. Sukar dirawat, menyebabkan kelumpuhan dan gangguan mental.

Sebab-sebabnya

Penyebab utama penyakit ini adalah jangkitan. Patogen neurotropik menembusi struktur serebrum, atau proses menular menyebar dari fokus yang terletak berdekatan, atau disebabkan oleh penyakit berjangkit yang biasa.

Jangkitan mungkin disebabkan oleh fenomena seperti itu:

  • Apabila patogen memasuki nasofaring. Seseorang dijangkiti oleh titisan udara, cara makanan Jangkitan memasuki rongga kranial melalui laluan hematogen.
  • Apabila seseorang digigit serangga. Jangkitan berlaku dengan cara berjangkit. Serangga membawa patogen, yang, semasa gigitan, memasuki aliran darah dan, dengannya, ke dalam tisu otak.
  • Apabila proses berjangkit berkembang di dalam badan. Sekiranya seseorang sakit sifilis, tuberkulosis, atau dia mengalami proses purulen (otitis media, sinusitis, dll.), Penyebaran jangkitan bakteria hematogen mungkin berlaku. Kadang-kadang meningoencephalitis pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang setelah menderita jangkitan virus pernafasan akut. Penyakit ini boleh menjadi komplikasi ensefalitis, meningitis, cacar air, rubela, campak.
  • Selepas kecederaan otak traumatik berlaku. Sekiranya trauma pada kanak-kanak atau orang dewasa terbuka, ada kemungkinan jangkitan terkena. Statistik menunjukkan bahawa meningoencephalitis pasca trauma didiagnosis pada kira-kira 1-3.5% orang dengan TBI..
  • Setelah vaksinasi telah dijalankan. Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah, dan vaksin hidup diberikan, proses menular mungkin berkembang. Patogen melintasi penghalang darah-otak.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa penyakit yang tidak menentu ini tidak selalu berkembang setelah agen berjangkit memasuki badan. Faktor-faktor berikut menyumbang kepada manifestasi:

  • badan yang lemah;
  • sistem imun yang tidak matang;
  • kekurangan imuniti;
  • reaksi autoimun;
  • luka berjangkit besar-besaran.

Gejala keradangan otak

Dalam proses mengembangkan meningoencephalitis, yang merupakan penyakit yang sangat serius, gejala septik umum berkembang. Gejala keradangan korteks serebrum dan membrannya boleh seperti berikut:

  • suhu badan meningkat dengan mendadak, menggigil bermula;
  • ada dorongan untuk muntah;
  • sakit kepala;
  • kekurangan selera makan;
  • pendengaran merosot;
  • terdapat fotofobia, peningkatan kepekaan terhadap bunyi;
  • sawan boleh berkembang;
  • terdapat leher yang kaku;
  • tekanan meningkat;
  • kelesuan diperhatikan.

Sekiranya keradangan korteks atau lapisan otak berlaku, gejala spesifik tisu otak juga diperhatikan:

  • koordinasi terganggu;
  • ruam pada kulit kadang-kadang berlaku;
  • saraf tengkorak terjejas;
  • anisoreflexia berkembang.

Gejala keradangan saluran otak dan korteksnya pada kanak-kanak adalah serupa. Bersama dengan kenaikan suhu badan yang mendadak, terdapat tanda-tanda mabuk badan: sakit kepala yang teruk, mual dan muntah. Keradangan akut saluran darah dan korteks mempengaruhi sistem saraf dan memprovokasi perkembangan hipersensitiviti terhadap rangsangan luaran, manifestasi kegelisahan umum.

Harus diingat bahawa gambaran klinikal penyakit ini berkembang dengan cepat, dan gejala penyakit ini mulai muncul pada hari pertama atau kedua. Pada masa ini, terdapat ketegangan pada otot leher dan punggung, dan gejala ini paling ketara pada anak kecil.

Penting untuk diperhatikan bahawa jika sejumlah tanda muncul, rawatan kecemasan harus segera dihubungi. Tanda-tanda berikut harus memberi amaran:

  • sawan;
  • kehilangan kesedaran;
  • disorientasi;
  • paresis;
  • gangguan oculomotor.

Sekiranya perjalanan meningoencephalitis rumit, manifestasi berikut berkembang:

  • degupan jantung yang jarang berlaku dan tidak teratur;
  • gangguan pertuturan dan menelan;
  • pernafasan cetek dan cepat;
  • koma (dengan arus kilat).

Kematian mungkin berlaku dengan perkembangan edema serebrum.

Analisis dan diagnostik

Untuk membuat diagnosis, doktor terlebih dahulu menilai keadaan pesakit, memeriksa dan menemu ramah pesakit dan saudara-mara. Penting bagi pakar untuk menentukan sama ada pesakit baru-baru ini menghidap penyakit berjangkit, TBI, gigitan kutu, atau apakah vaksinasi telah dilakukan. Selepas itu, dia memberikan kajian yang diperlukan. Adalah sangat penting bahawa jika gejala mengancam yang dinyatakan di atas muncul, pesakit segera dibawa ke hospital..

Dalam proses menetapkan diagnosis, kajian berikut dapat diberikan:

  • Pemeriksaan neurologi - semasa perjalanannya, kehadiran gejala meningeal ditentukan, keadaan umum pesakit dinilai.
  • Ujian makmal - gambaran perubahan ketara dalam ujian darah (leukositosis, ESR dipercepat) dinilai. Untuk menentukan patogen, darah dikultur untuk kemandulan, kaedah tindak balas rantai polimerase diamalkan.
  • Tusukan lumbar - memungkinkan untuk menilai cecair serebrospinal. Sekiranya keradangan bernanah, akan mendung, jika serous - telus, jika berdarah - dengan kekotoran darah. Untuk menentukan agen penyebab, cecair diperiksa secara mikroskopik, penyemai, diagnostik PCR.
  • MRI, CT otak - membolehkan anda mengenal pasti penebalan dan penebalan meninges, perubahan meresap pada tisu otak. Kadang-kadang mungkin untuk membayangkan fokus keradangan.
  • Biopsi otak stereotaktik - digunakan dalam kes yang sukar untuk mengesahkan meningoencephalitis asal parasit dan tidak termasuk tumor.

Penting untuk membezakan meningoencephalitis dari strok yang luas, tumor otak, luka toksik pada sistem saraf pusat, penyakit degeneratif progresif.

Rawatan keradangan otak

Oleh kerana meningoencephalitis pada orang dewasa dan kanak-kanak sukar, rawatannya mesti dilakukan di hospital. Terapi penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak harus rumit, ia ditetapkan bergantung pada penyebab yang menyebabkan meningoencephalitis.

Rawatan antibakteria dijalankan, agen sulfa dan antijamur diambil, rawatan imunokorektif dan detoksifikasi dijalankan. Kompleks vitamin dan ubat-ubatan juga diresepkan untuk meningkatkan sifat reologi darah, disyorkan pemakanan berkalori tinggi..