Gagap pada orang dewasa: rawatan di rumah, psikoterapi

Encephalitis

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kod ICD-10
  • Epidemiologi
  • Sebab-sebabnya
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Bentuk
  • Diagnostik
  • Rawatan

Gagap pada orang dewasa agak jarang berlaku, tetapi tidak kurang juga fenomena yang tidak menarik yang boleh mempunyai pelbagai akar. Bukan apa-apa bahawa penyembuh dan saintis kuno, dan bahkan pencahayaan perubatan moden, memberikan banyak perhatian kepadanya dalam mencari kemungkinan penyebab dan kaedah yang berkesan untuk menyelesaikan masalah gangguan pertuturan ini pada kanak-kanak dan orang dewasa..

Kod ICD-10

Epidemiologi

Kaedah epidemiologi moden yang tidak berjangkit memungkinkan untuk menentukan seakurat mungkin tahap prevalensi kegagapan di antara pelbagai segmen populasi. Menurut pelbagai penulis, peratusan kegagapan di kalangan pelajar sekolah berkisar antara 1.5 hingga 2.2%. Pada masa remaja, gangguan pertuturan ini berterusan pada sekitar 1% kanak-kanak..

Di antara populasi orang dewasa, angka ini berkisar antara 1-3%. Lebih-lebih lagi di kalangan lelaki, kegagapan berlaku 3,5-4 kali lebih kerap daripada pada wanita..

Gagap, yang telah muncul pada masa dewasa, jika tidak dikaitkan dengan lesi otak organik, hanya muncul dalam komunikasi dengan orang lain. Perbualan "untuk diri sendiri" tidak lagi mempunyai kecacatan pertuturan itu, secara mental orang itu berkomunikasi secara bebas. Ini menunjukkan bahawa kegagapan seperti itu harus mudah dirawat..

Punca kegagapan pada orang dewasa

Gagap pada masa kanak-kanak adalah perkara biasa. Kerosakan pertuturan seperti itu, menurut pelbagai sumber, dapat dilihat pada 2-9% bayi berusia 2-4 tahun. Sebabnya ialah ciri fisiologi perkembangan badan dan keadaan tertekan. Kadang kala tindakan ibu bapa yang salah dalam perkembangan pertuturan anak mereka boleh menyebabkan kegagapan pada anak. Tetapi jika masalah dengan aktiviti pertuturan pada masa kanak-kanak yang lebih muda tidak menimbulkan masalah khusus dalam sosialisasi anak, maka pada usia yang lebih tua kegagapan dapat menyebabkan gangguan psikologi: anak menjadi penarik, tidak berkomunikasi, merasa seperti orang buangan dalam pasukan.

Gagap pada orang dewasa mempunyai akibat yang sedikit berbeza. Ini bukan sahaja ketidakselesaan psikologi dalam komunikasi. Fasih bertutur dengan sebutan kata yang betul adalah salah satu komponen imej orang yang berjaya. Gagap dalam banyak hal merupakan halangan serius dalam membangun karier, juga dalam mewujudkan keluarga dan mencapai kebahagiaan diri..

Namun, kegagapan, walaupun pada masa dewasa, cukup baik. Ini bukan fenomena yang jarang berlaku, dan banyak personaliti terkenal, seperti orang biasa, telah lama mengucapkan selamat tinggal kepada masalah kegagapan, yang telah menghantui mereka sejak kecil atau membuat dirinya merasa dewasa..

Gagap adalah gangguan pertuturan yang berkaitan dengan banyak kekejangan otot-otot alat pertuturan jangka pendek. Alat pertuturan manusia terdiri daripada:

  • bahagian pernafasan (paru-paru, bronkus, trakea),
  • organ pertuturan aktif (lidah, bibir, lelangit lembut, pita suara, uvula),
  • organ pasif (gigi, faring, laring dan bahagian tetap organ lain yang terlibat dalam pembentukan bunyi dan perkataan).

Semasa perbualan dengan pembicara, otot-otot alat vokal berkontraksi secara konvensional, dan pertuturan terganggu. Keadaan bertambah buruk jika seseorang cuba bercakap dengan cepat atau bimbang, juga ketika emosi berlebihan.

Penyebab utama kegagapan pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  1. Kerosakan otak organik. Beberapa penyakit pada sistem saraf kepala dan pusat (strok, tumor otak, meningitis, dan lain-lain), serta kecederaan kepala, boleh menyebabkan kegagapan kerana pengaliran impuls saraf yang tidak mencukupi. Dengan bentuk kegagapan ini, manifestasi sindrom kejang pada otot muka dan otot pernafasan sangat ketara. Pesakit semasa perbualan boleh melakukan tindakan aktif dengan pelbagai bahagian badan: menunding jari, mengayun atau menganggukkan kepalanya, dll..
  2. Sebab-sebab neurotik. Gagap pada orang dewasa boleh berlaku di bawah pengaruh situasi tertekan atau pengalaman emosi yang sukar. Seseorang boleh menjadi sangat takut akan sesuatu, menjadi saksi kejahatan, bimbang saudara-mara atau terselamat daripada kematian mereka, terjerumus dalam keadaan yang menyebabkan keadaan terkejut. Kadang-kadang gangguan pertuturan berlaku dengan latar belakang kegembiraan yang kuat sebelum persembahan atau pertandingan. Bentuk neurotik gagap, sebagai peraturan, mempunyai jangka masa yang pendek.
  3. Tidak mencukupi rawatan kegagapan awal pada masa kanak-kanak. Kadang-kadang ibu bapa, mendengar nasihat orang yang berpengalaman, berpendapat bahawa kegagapan akan hilang sendiri, tetapi tidak ada peningkatan, dan penyakit ini menjadi kronik dengan kekejangan otot. Rawatan keadaan seperti ini sudah lebih lama, anda perlu bertahan dengan kesabaran yang tepat untuk mengatasinya hingga ke saat yang getir.
  4. Keturunan. Ini dapat merangkumi kedua-dua ciri fisiologi generik dan kecenderungan keturunan terhadap penyakit otak tertentu yang menyebabkan gangguan fungsi alat pertuturan, dan bahkan kecenderungan gagap secara saraf..

Ini adalah penyebab kegagapan pada orang dewasa yang sering mempengaruhi tempoh rawatannya. Dan, tentu saja, kegigihan dan keinginan pesakit.

Patogenesis

Walau bagaimanapun, patogenesis kegagapan pada orang dewasa, begitu juga pada kanak-kanak, belum cukup dipelajari. Terdapat pelbagai teori: psikogenik, genetik, semanthogenik, yang cuba menjelaskan asal usul dan corak perkembangan proses patologi. Baru-baru ini, para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa lebih daripada satu faktor biasanya terlibat dalam perkembangan kegagapan. Ini menyukarkan untuk menentukan punca sebenar kegagapan..

Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini mengesahkan pengaruh faktor keturunan terhadap kemungkinan terjadinya kegagapan. 17.5% pesakit dengan gagap neurotik mempunyai kecenderungan genetik untuk kejadiannya.

Gejala kegagapan pada orang dewasa

Adalah mustahil untuk tidak memperhatikan permulaan kegagapan pada orang dewasa. Bagaimanapun, apa yang menjadi kebiasaan bagi seorang anak kecil adalah penyimpangan dari norma ini bagi orang dewasa. Tanda-tanda gagap pertama: sering ragu-ragu sebelum mengatakan sesuatu, ketidakpastian dan keinginan untuk mengelakkan perbualan yang panjang, sebutan bunyi dan kata-kata yang berselang-seli. Seringkali pada tahap ini, orang cuba, jika mungkin, untuk menggelengkan kepala, mengelak daripada bercakap di depan umum.

Gejala utama kegagapan neurotik pada orang dewasa ditunjukkan sebagai:

  • Pengulangan pelbagai perkataan tertentu, suku kata individu, atau bunyi.
  • Pemanjangan bunyi yang tidak biasa dalam perkataan.
  • Peningkatan jumlah pertuturan yang tidak berkaitan dengan beban semantik dan emosi, terutama pada awal perkataan.
  • Ekspresi wajah yang tegang dan otot leher yang terlalu kencang ketika bercakap.
  • Rasa sesak nafas ketika bercakap, pernafasan spasmodik.
  • Penghindaran komunikasi yang kerap.

Selalunya orang yang gagap mula merasa gugup sebelum memulakan perbualan atau marah jika dia perlu berkomunikasi di khalayak ramai.

Bentuk

Gagap pada orang dewasa boleh dibahagikan kepada beberapa jenis mengikut ciri-ciri berikut:

  • Perjalanan penyakit ini.
  • Manifestasi klinikal penyakit (etiologi).
  • Ciri-ciri kekejangan otot pertuturan.

Dengan sifat penyakit ini, jenis kegagapan berikut dapat dibezakan:

Sebaik sahaja timbul, gangguan pertuturan terdapat dalam situasi yang berkaitan dengan keperluan untuk berkomunikasi melalui pertuturan.

Jenis kegagapan ini dicirikan oleh kenyataan bahawa masalah pertuturan secara berkala hilang dan muncul semula. Ini biasanya dikaitkan dengan situasi emosi, kegembiraan yang kuat.

  1. Berulang atau berulang.

Gagap boleh hilang dalam jangka masa yang lama, tanpa menunjukkan dirinya dengan cara apa pun, dan kemudian kembali lagi.

Mengikut ciri-ciri kejang, 3 jenis gagap terbahagi:

  • Gagal klonik pada orang dewasa, apabila banyak kekejangan otot pertuturan, satu demi satu, menyebabkan penduaan konsonan, suku kata individu dan kata-kata.
  • Ketegangan tonik berkaitan dengan penguncupan otot mulut dan tekak yang kuat dan berpanjangan, yang menyebabkan kelewatan pertuturan, jeda yang panjang antara kata-kata, pengulangan bunyi vokal dan beberapa konsonan (dalam bahasa Rusia disebut sonorant).
  • Jenis bercampur dengan manifestasi gejala dari 2 jenis sebelumnya.

Dan, akhirnya, menurut manifestasi klinikalnya, kegagapan dapat dibahagikan kepada 2 jenis:

  • Gagap neurotik dewasa atau logoneurosis disebabkan oleh keadaan tertekan.
  • Gagap seperti neuro (organik) disebabkan oleh perkembangan kerosakan otak organik (kebuluran oksigen, trauma kelahiran, strok, tumor dan proses keradangan di otak, dll.). Gejala kegagapan ini stabil dan tidak bergantung kepada keadaan emosi. Biasanya, gangguan pertuturan pada pesakit seperti itu disertai dengan kejang dan kekejangan otot muka, pergerakan tambahan kepala, jari dan seluruh badan yang tidak mempunyai pengesahan emosi..

Logoneurosis boleh menjadi kekal dan sementara, bergantung pada keadaan psikologi pesakit. Sekiranya orang itu gugup atau cemas, gejala kegagapan mungkin bertambah buruk. Sebaliknya, keadaan rehat mengurangkan manifestasi patologi pertuturan. Kadang-kadang, agar seseorang berhenti tergagap, cukup untuk memberinya teh hangat atau sedikit alkohol, mendengar muzik santai, atau hanya menyokong psikologi dan menenangkannya..

Gagal neurotik mudah dibetulkan dan dirawat, namun memerlukan bantuan profesional tepat pada masanya untuk mengelakkan akibat dan komplikasi yang tidak diingini. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, kegagapan dapat berlaku dalam bentuk kronik, apabila seseorang mempunyai stereotaip tingkah laku dan kemahiran pertuturan yang salah. Pesakit mungkin mengalami ketakutan untuk berkomunikasi dari masa ke masa, menyebabkan kegelisahan yang kuat dan gejala kegagapan yang berkaitan. Di samping itu, reaksi saraf wajah dan badan boleh bergabung dengan gangguan pertuturan, keraguan diri dan keletihan cepat dari percakapan muncul, mood bertambah buruk.

Mungkin kerana inilah kegagapan pada orang dewasa, yang berakar pada masa kanak-kanak, diperlakukan lebih sukar dan lebih lama. Apa pun penyebab asalnya, neurotik atau organik, penyakit ini tidak akan hilang seiring bertambahnya usia, tetapi menjadi berterusan, yang merumitkan rawatan. Ini bermaksud bahawa rawatan harus dimulakan pada tanda-tanda pertama kegagapan walaupun pada masa kanak-kanak..

Diagnosis kegagapan pada orang dewasa

Jangan terburu-buru diri atau keluarga anda untuk mendiagnosis kegagapan. Jeda kecil antara kata-kata semasa perbualan, pengulangan kata dan suku kata yang jarang berlaku sama sekali tidak menunjukkan adanya kegagapan pada orang dewasa. Gangguan pertuturan kecil seperti itu boleh menjadi bukti kegembiraan, tergesa-gesa, atau, sebaliknya, perhatian. Beberapa aspek pertuturan (nyanyian, jeda panjang antara kata-kata) mungkin merupakan ciri khas bangsa atau wilayah geografi tertentu. Perangai juga dapat menyumbang kepada perubahan ciri pertuturan..

Sebelum ini, anda boleh membuat atau membantah diagnosis kegagapan dengan mengikuti beberapa ujian:

  1. Hitung jumlah jeda yang tidak perlu dengan menyebut teks 100 perkataan. Hingga 7 rehat adalah perkara biasa. Lebih daripada 10 jeda - kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan patologi pertuturan.
  2. Perhatikan ekspresi di wajah anda. Sekiranya otot-otot wajah kelihatan tegang ketika bercakap, ada kemungkinan gangguan pertuturan. Ini juga ditunjukkan oleh adanya jeda antara perkataan yang berlangsung dari 1 hingga 30 saat..

Ujian ini bukan kaedah penyelidikan yang tepat, dan hanya alasan untuk memulakan diagnosis profesional yang lebih teliti. Lebih-lebih lagi, tidak cukup untuk mendiagnosis "kegagapan", masih diperlukan untuk menentukan jenis (neurotik atau seperti neurosis) gangguan pertuturan ini, kerana kebenaran dan keberkesanan kaedah rawatan yang dipilih akan bergantung pada ini.

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor pakar boleh menetapkan pelbagai ujian (ujian darah dan air kencing), serta diagnostik instrumental, yang memungkinkan untuk mengenal pasti lesi otak organik pada pelbagai peringkat. Kaedah instrumental dalam kes ini merangkumi MRI (tomografi) otak dan electroencephalogram (EEG).

Namun tidak cukup untuk membezakan antara 2 jenis kegagapan pada orang dewasa. Penting untuk mengenal pasti punca gangguan pertuturan untuk memahami rawatan mana yang paling berkesan. Ini adalah diagnosis pembezaan dengan penyertaan ahli terapi pertuturan, psikologi, pakar neurologi, psikiatri berdasarkan sejarah yang lengkap dan hasil kajian instrumental dan makmal yang dapat mencipta gambaran lengkap mengenai penyakit ini, menetapkan atau menolak kecenderungan keturunan untuk gagap dan mengembangkan rancangan untuk memerangi patologi ini dengan berkesan.

Rawatan untuk kegagapan pada orang dewasa

Masalah kegagapan mempunyai beberapa aspek dalam penyelesaiannya, yang berkaitan dengan fisiologi, sosialisasi dan keadaan mental seseorang. Dan hanya rawatan komprehensif yang merangkumi semua aspek ini dapat memberikan hasil yang baik. Rawatan di rumah dengan ramuan dan konspirasi semata-mata, yang cenderung dialami oleh banyak ibu bapa anak-anak yang gagap, menyebabkan masalah ini hanya diperburuk oleh peralihan ke dewasa, ketika rawatan sudah rumit oleh tabiat dan kemahiran komunikasi yang salah yang dikembangkan selama bertahun-tahun.

Pilihan rawatan untuk kegagapan pada orang dewasa bergantung pada sama ada gangguan ucapan adalah neurotik atau organik. Jenis gagap organik umumnya menjadi topik perbualan lain. Rawatannya turun untuk menangani masalah yang menimpanya. Dan kerana penyebab kegagapan tersebut adalah gangguan serius dalam kerja otak, yang sering disulitkan oleh faktor genetik, rawatan kegagapan dan punca-punca akarnya boleh memakan waktu berbulan-bulan dan bertahun-tahun.

Jenis kegagapan neurotik pada orang dewasa dirawat dengan lebih mudah dan berjaya. Tetapi baginya, tepatnya pendekatan bersepadu yang merangkumi ubat dan rawatan alternatif yang ditetapkan oleh pakar neurologi, serta kerja sistematik dengan ahli terapi pertuturan, psikologi dan psikoterapis, yang akan membantu pesakit untuk memulihkan irama pertuturan yang normal, mengatasi ketakutan, bergabung dengan irama kehidupan yang normal, membangun komunikasi.

Kaedah rawatan melalui ubat-ubatan mempunyai tujuan untuk menghilangkan sindrom kejang dan penstabilan sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk permulaan pelbagai reaksi saraf. Tablet untuk kegagapan pada orang dewasa boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan: nootropik (meningkatkan fungsi otak), sedatif (mengurangkan ketegangan saraf) dan antispasmodik (mempunyai kesan antikonvulsan).

Kumpulan ubat yang pertama merangkumi agen nootropik. Phenibut, mempunyai kesan penenang, psikostimulasi. Selain itu, "Phenibut" mencegah pembentukan gumpalan darah di saluran otak, pemusnahan sel-sel badan dan mendorong pertumbuhan semula mereka (pembaharuan).

Doktor boleh menetapkan ubat ini sebagai terapi untuk kegagapan organik dan neurotik untuk menghilangkan keadaan kegelisahan-neurotik, yang dinyatakan dalam bentuk ketakutan, trik muka, ketakutan komunikasi, dll..

Dos dan kaedah pentadbiran. Anda boleh mengambil tablet Phenibut pada bila-bila masa sepanjang hari, sebaiknya selepas makan, dengan menelan keseluruhan tablet. Tetapi dos ubat (dos tunggal biasa 1-3 tablet), jumlah dos sehari (kekerapan pentadbiran) dan kursus rawatan, serta tempoh rawatan, hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan petunjuk, usia pesakit dan toleransi komponen ubat.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut adalah kehamilan dan penyusuan, kegagalan hati, hipersensitiviti terhadap komponen ubat. Ubat ini tidak mempunyai kesan sampingan. Mengantuk mungkin berlaku pada awal pengambilan tablet. Gejala yang sama, terutamanya dalam kombinasi dengan loya dan muntah, mungkin menunjukkan overdosis ubat.

Mengambil "Phenibut" untuk masa yang lama adalah perlu untuk memantau parameter morfologi fungsi darah dan hati. Boleh mempengaruhi kadar tindak balas.

Penenang termasuk Glycine, Afobazol dan Grandaxin. "Glycine" bertindak sebagai pengatur proses metabolik di otak, dan "Grandaxin" dan "Afobazol" dibezakan oleh kesan sedatif yang jelas (ubat penenang).

"Afobazol" - penenang tanpa ketagihan. Tindakannya bertujuan menghilangkan kegelisahan, ketakutan, ketakutan, dan reaksi saraf, otot dan pernafasan yang berkaitan. Dianjurkan untuk mengambil ubat selepas makan dalam jumlah 1-2 tablet (10mg) tiga kali sehari. Biasanya, perjalanan rawatan berlangsung 14-28 hari, tetapi jika perlu, doktor dapat meningkatkan dos (hingga 60 mg sehari) dan jangka masa kursus (sehingga 3 bulan).

Kontraindikasi penggunaan "Afobazol" boleh berupa kehamilan dan penyusuan, intoleransi individu terhadap ubat atau komponennya, serta usia kurang dari 18 tahun. Kesan sampingan termasuk kemungkinan reaksi sistem imun dengan peningkatan kepekaan terhadap ubat.

Mengambil ubat penenang herba seperti Dormiplant dan Novopassit juga memberi kesan positif pada sistem saraf..

"Novopassit" - penyediaan berdasarkan koleksi herba yang kaya (valerian, balsem lemon, wort St. John, hawthorn, dan lain-lain) dengan kesan penenang (penenang) dan anti-kegelisahan (kecemasan). Terdapat dalam bentuk tablet atau larutan (sirap).

Dos dan kaedah pentadbiran. Dos tunggal yang biasa adalah 1 tablet atau sudu teh sirap (5 ml), kemas atau dicairkan dengan air. Anda perlu minum ubat tiga kali sehari sebelum makan. Sekiranya mengambil ubat menyebabkan kemurungan dan kemurungan, dos pagi dan petang dikurangkan separuh, dan dos pada siang hari tetap sama. Sekiranya diperlukan, doktor boleh menggandakan dos standard ubat. Sekiranya loya berlaku, ubat ini sebaiknya diambil bersama makanan..

Kontraindikasi terhadap penggunaan "Novopassit": umur di bawah 12 tahun, myasthenia gravis (penyakit neuromuskular genetik), intoleransi individu terhadap ubat atau komponennya. Kesan sampingan: gangguan pada saluran pencernaan (pedih ulu hati, kadang-kadang mual dan muntah, perubahan kepadatan najis), jarang pening dan mengantuk, serta manifestasi alergi dan kelemahan.

Langkah berjaga-berjaga. Semasa rawatan dengan ubat, jangan minum minuman beralkohol. Perhatian mesti diperhatikan pada pesakit dengan penyakit hati, perut dan usus. Ubat ini mempengaruhi kepekatan.

Sekiranya selepas seminggu tidak ada peningkatan yang ketara atau gejala bertambah buruk, anda harus segera berjumpa doktor untuk mendapatkan ubat lain.

Daripada antispasmodik untuk kegagapan pada orang dewasa, doktor paling kerap menetapkan "Midocalm", "Magnerot" dan "Finlepsin" dalam kombinasi dengan persediaan vitamin B.

Ubat antikonvulsan "Magnerot" mengimbangi kekurangan magnesium dalam badan, yang merupakan penyebab kejang dan peningkatan kegembiraan. Mengambil ubat boleh dibahagikan kepada 2 peringkat:

  • Kursus tujuh hari: 2 tablet 3 kali sehari,
  • Dari minggu kedua: 1 tablet 2-3 kali sehari.

Sepenuhnya rawatan adalah 2 hingga 4 minggu, kadang-kadang lebih banyak. Tablet diminum dengan sedikit air sebelum makan..

Kontraindikasi: penyakit buah pinggang dan hati, batu di pundi kencing, intoleransi laktosa dan kekurangan laktase, usia di bawah 18 tahun, serta intoleransi ubat-ubatan individu. Kesan sampingan: yang biasa termasuk: perubahan frekuensi dan kualiti najis dan tindak balas sistem imun.

Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, pesakit dengan logoneurosis ditunjukkan sesi psikoterapi menggunakan teknik sedatif, rawatan hipnosis, dan akupunktur. Dalam sesi tersebut, pesakit dibantu untuk mengatasi rasa takut bercakap, meningkatkan harga diri, menerima masalah mereka dengan betul dan mengambil sikap bertanggungjawab untuk mengatasinya..

Kemudian mereka menyambung ke terapi kelas dengan ahli terapi pertuturan, yang betul membetulkan kemahiran pertuturan yang ada, atau menanam yang baru, yang betul. Kira-kira setengah jam selepas sesi ini, prosedur urut ditetapkan. Urut untuk kegagapan pada orang dewasa disajikan dalam bentuk prosedur refleksologi (akupresur) dan osteopati (kesan urut lembut pada otot), yang mempunyai kesan positif pada alat vokal artikulasi dan sistem pernafasan.

Pada tahap ketiga rawatan kegagapan pada orang dewasa, gimnastik terapeutik, kolam renang, sauna dihubungkan dengan prosedur di atas.

Terdapat banyak kaedah yang berbeza dari kesan kompleks terhadap masalah kegagapan dengan pelbagai sistem latihan pertuturan, mulai dari komunikasi "tete-a-tete" dan diakhiri dengan pengucapan umum dalam satu pasukan (sekumpulan pesakit dengan satu masalah).

Rawatan fisioterapi untuk kegagapan, selain refleksologi dan osteopati, termasuk:

  • Prosedur yang menormalkan nada otot muka (darsonvalisasi otot muka dan leher - pendedahan pada otot dengan arus bolak frekuensi tinggi dan voltan, tetapi kekuatan rendah dan pendedahan jangka pendek terhadap arus sinusoidal di kawasan laring)
  • Prosedur untuk memulihkan dan mengoptimumkan fungsi sistem saraf pusat (terapi electrosleep, mandi terapi dan urut, franklinization, urut alpha, pelbagai jenis relaksasi).

Rawatan kegagapan pada orang dewasa di rumah

Ramai pesakit, dan paling kerap saudara mereka, cenderung untuk merawat kegagapan di rumah. Ini, secara terus terang, sikap tidak bertanggungjawab terhadap masalah gangguan pertuturan boleh menyebabkan keadaan menjadi semakin buruk. Sesungguhnya, di rumah, tidak mungkin menjalankan pendekatan bersepadu untuk rawatan kegagapan pada orang dewasa. Di samping itu, kurangnya kawalan doktor boleh mempengaruhi sikap pesakit terhadap rawatan, sistematik pengambilan ubat dan prosedur yang dilakukan..

Walaupun begitu, jika anda benar-benar berkeras untuk melakukan rawatan di rumah, pertama anda perlu mempelajari beberapa elemen pertolongan diri, seperti latihan automatik (self-hypnosis), urut diri pada wajah dan leher (terapi!), Serta latihan pernafasan, misalnya, mengikut kaedah Strelnikova, yang mengenai penggunaan elemen yoga.

Gimnastik pernafasan bertujuan untuk menormalkan pernafasan hidung dan mulut, kerana tanpa kemahiran mengoptimumkan pernafasan semasa perbualan, sangat sukar bagi pesakit untuk mengatasi kegagapan. Berbagai latihan pernafasan untuk kegagapan pada orang dewasa, menurut sistem Strelnikova, harus didasarkan pada pernafasan yang betul semasa pelaksanaan gerakan: penyedutan tajam dan pernafasan senyap yang berpanjangan, penyertaan aktif diafragma dalam proses pernafasan. Semua pergerakan aktif (jongkok, putaran kepala, selekoh batang tubuh) dilakukan hanya semasa penyedutan.

Gimnastik pertuturan di rumah. Gimnastik sedemikian menyumbang kepada perkembangan pernafasan yang betul semasa perbualan..

  1. Cuba baca kisah rakyat Rusia "The Turnip", menarik nafas berhenti di antara kata-kata.
  2. Tarik nafas pendek dengan mulut terbuka, ucapkan salah satu suara vokal ketika anda menghembuskan nafas sehingga terdapat cukup udara di paru-paru anda..
  3. Cuba lakukan perkara yang sama dengan beberapa bunyi vokal, sebutkan satu persatu..
  4. Cuba hitung menjadi 10 semasa anda menghembuskan nafas, secara beransur-ansur meningkatkan jumlahnya..
  5. Bacalah satu napas pelbagai peribahasa, peribahasa dan lidah, yang membantu melatih pernafasan dan menghilangkan kegagapan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan lebih cepat..

Contoh putaran lidah untuk latihan pertuturan dan pernafasan:

  • Terdapat rumput di halaman, kayu bakar di rumput: sekali kayu bakar, dua kayu bakar - jangan memotong kayu di rumput halaman.
  • Iklan mempunyai kait - lipit dengan liputan, dan pemegang pothers dan tanpa liputan ditutup.
  • Kepala kami, kepala anda, kepala terlampau, terlampau.

Sebagai tambahan kepada peribahasa dan lidah, anda boleh menyanyikan lagu-lagu yang dikenali sejak kecil. Ceria dan baik hati, mereka akan bersorak, membantu anda berehat sebisa mungkin dan mengajar anda cara bernafas dengan betul ketika bercakap.

Ubat-ubatan rakyat untuk kegagapan pada orang dewasa

Apa yang ditawarkan oleh ubat tradisional untuk membantu menyembuhkan kegagapan pada orang dewasa dengan cepat? Aromaterapi, urut sendiri, resipi campuran, infus dan rebusan ramuan dan buah-buahan, resipi madu, serta konspirasi dan doa - ini adalah kaedah utama rawatan gagap, yang diketahui sejak zaman kuno..

Perlu diperhatikan bahawa dengan sendirinya mereka tidak mungkin dapat mengatasi masalah kegagapan secara efektif, tetapi jika digabungkan dengan kaedah perubatan tradisional, mereka pasti akan memberi kesan positif. Beberapa kaedah rakyat, seperti konspirasi atau doa, mungkin diragukan oleh banyak orang, tetapi mereka juga mempunyai hak untuk wujud. Oleh kerana logoneurosis didasarkan pada trauma mental, iman adalah faktor penting dalam rawatan. Penting bagi pesakit untuk mempercayai bahawa dengan kaedah ini dia dapat disembuhkan. Konspirasi dan doa adalah semacam menanamkan keyakinan seseorang terhadap dirinya dan kekuatannya. Sekiranya seseorang tidak mempercayai keberkesanan kaedah ini, maka tidak ada gunanya menggunakannya..

Perkara lain aromaterapi. Iman tidak diperlukan di sini, semua pekerjaan akan dilakukan dengan minyak pati, yang mempunyai kesan penenang, dapat menghilangkan ketegangan saraf, menenangkan ketakutan. Tindakan seperti itu dimiliki oleh minyak bergamot dan pinus, mawar dan cendana, rosemary dan basil, thyme dan wormwood, sage dan geranium, dan, tentu saja, lavender. Untuk melakukan ini, anda perlu menjatuhkan minyak pada sapu tangan dan menyedut aromanya sebentar. Prosedur ini mesti dijalankan tiga kali sehari..

Minyak aromatik yang dicampurkan dengan kefir juga boleh digunakan untuk mandi. Untuk melakukan ini, ambil 100 g produk susu yang ditapai dan tambahkan 5-6 tetes minyak pati di atasnya. Campuran minyak-kefir ditambahkan terus ke dalam tab mandi dengan air suam.

Gagap pada orang dewasa boleh diubati dengan decoctions buah. Kompot dari kulit epal yang direbus dalam air bersih selama 5 minit mempunyai kesan menenangkan yang ketara. Anda boleh menambahkan infus balm lemon atau minum dengan gula atau madu.

Ngomong-ngomong, madu juga mempunyai kesan penenang yang luar biasa, yang dikenali pada zaman dahulu. Sebagai contoh, Avicenna disyorkan untuk melincirkan lidah dengan campuran madu dan mumia 3 kali sehari (bahagian untuk campuran adalah 5: 1).

Pilihan rawatan yang serupa boleh didapati dalam resipi "nenek". Anda perlu menyediakan 2 campuran mumia dan madu dalam bahagian yang berbeza (1: 8 dan 1: 5). Shilajit harus diambil dalam jumlah 0,2 gram. Campuran pertama (pekat) diambil pada waktu pagi, yang kedua (lebih lemah) - pada waktu petang selama 4 bulan.

Campuran viburnum, lemon, kubis putih dan pinggul mawar, diambil dalam jumlah yang sama dengan penambahan jumlah madu dua kali ganda (1: 1: 1: 1: 1: 2), juga mempunyai kesan positif terhadap kegagapan. Adalah perlu untuk mengambil campuran dua kali sehari: pada waktu pagi dan petang, 1 sudu besar. l., merebut dengan biji atau badam.

Herba dalam bentuk decoctions dan infusions juga merupakan ubat yang berkesan untuk kegagapan pada orang dewasa. Dan banyak resipi herba hanya mengesahkan ini. Berikut adalah beberapa daripadanya:

  • Resipi 1. Rue wangi. Tuangkan 5 g rumput cincang dengan 2 cawan air mendidih dan biarkan mendidih selama 5 minit. Tapis kuahnya dan sejukkan sedikit. Kami menyimpan kaldu panas di mulut sehingga sejuk sepenuhnya (2-3 jam). Kami mengulangi prosedur dengan sangat kerap (sekurang-kurangnya 6 kali sehari).
  • Resipi 2. Abu putih. Tuangkan daun tanaman dengan air mendidih dan biarkan selama 20 minit, kemudian tapis. Infus digunakan untuk membilas mulut (3-5 minit) 5-6 kali sehari.
  • Resipi 3. Koleksi menenangkan. Sediakan campuran herba chamomile, pudina, jelatang dan valerian, tuangkan satu sudu teh campuran herba dengan segelas air mendidih dan biarkan suam selama 15 minit. Anda perlu minum infus selama setengah gelas dua kali sehari.
  • Resipi 4. Pengumpulan herba untuk menghalang reaksi sistem saraf. Daun birch, licorice, lemon balm, semanggi manis dan bunga calendula diambil dalam jumlah yang sama. Ramuan cincang dicurahkan dengan air mendidih dan dipanaskan dalam mandi air tanpa mendidih. Disuntik selama 2 jam dan disaring melalui kain kasa, infus diambil sebelum makan 5-6 kali sehari.
  • Resipi 5. Kaldu "Memabukkan". Untuk menyediakan ubat yang melegakan kekejangan otak, anda perlu minum segelas wain dan didihkan bersama dengan sejumput ramuan cinquefoil. Tegaskan hingga sejuk sepenuhnya, kemudian tapis. Anda perlu minum kuahnya suam. Sebagai ganti wain di dalam kaldu, anda boleh menggunakan susu, tetapi air tidak akan menyebabkan kesan penyembuhan ubat menjadi sifar..

Ini hanyalah sebahagian kecil dari semua resipi ubat tradisional yang digunakan oleh nenek moyang kita dengan tahap keberkesanan yang berbeza-beza. Dan hakikat bahawa mereka telah turun ke zaman kita memihak kepada mereka.

Terdapat banyak ubat tradisional dan kaedah perubatan tradisional yang dapat menyembuhkan kegagapan pada orang dewasa sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Walaupun begitu, hasil positif yang dapat dilihat hanya dapat dicapai dengan keinginan pesakit yang kuat untuk menghilangkan kecacatan pertuturan berirama. Keluarga dan rakan dapat memberikan sokongan dan bantuan psikologi yang signifikan dalam merawat pesakit dengan gangguan pertuturan. Rawatan untuk orang dewasa boleh memakan masa yang panjang dan anda harus bersedia untuk ini, bersabar dan aktifkan kemahuan anda. Dan kemenangan itu pasti akan datang.

Cara merawat kegagapan dewasa

Kandungan artikel:

  1. Sebab utama
    • Luka organik
    • Gangguan neurologi

  2. Tanda-tanda gagap
  3. Cara menyingkirkan
    • Petua Umum
    • Bantuan psikologi
    • Latihan terapi pertuturan

Gagap pada orang dewasa adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh gangguan pembiakan pertuturan dan diprovokasi terutamanya oleh gangguan neurogenik dan psikologi. Pada usia yang lebih tua, ini berlaku terutamanya pada orang yang tidak pernah menyingkirkannya pada masa kanak-kanak. Seseorang ketinggalan mengikut rentak yang diperlukan, melodi dan ketepatan penghasilan semula beberapa perkataan hilang. Oleh kerana penyakit ini sudah lama, ia menjadi lebih tahan dan mengembangkan mekanisme penyesuaian tertentu pada manusia..

Penyebab utama kegagapan pada orang dewasa

Kehadiran sebarang jenis patologi pertuturan membawa sejumlah besar masalah kepada orang dewasa. Kualiti hidupnya berkurang serta-merta, individu tersebut kekurangan hampir semua jenis komunikasi yang mencukupi. Sehingga pertengahan abad kesembilan belas, tidak ada yang akan merawat keadaan ini sama sekali, dan itu dianggap sebagai kemalangan orang biasa. Pada masa kini, langkah besar telah diambil untuk mengenal pasti punca kegagapan pada orang dewasa, yang membantu untuk berjaya melawannya. Tetapi, malangnya, satu faktor etiologi belum dijumpai. Semua momen yang paling mencetuskan terbahagi kepada dua jenis..

Luka organik

Nama kumpulan ini bercakap tentang sifat sebenarnya. Pada dasarnya, wakil negatifnya adalah akibat dari pelbagai kerosakan yang besar. Ini termasuk gangguan yang boleh mempengaruhi kesihatan seseorang secara fizikal. Kehadiran alasan seperti itu selalu mengandaikan pembentukan terapi tindak balas di sekitar faktor etiologi. Keadaan seperti ini selalu berbeza dengan spesies lain dan memerlukan perhatian khusus..

Hari ini, terdapat jenis kerosakan berikut yang menyebabkan kegagapan pada orang dewasa:

    Kecederaan. Selalunya, lebam, gegaran dan gegaran otak dapat dicerminkan di antara gangguan pertuturan. Dan orang yang benar-benar sihat sebelumnya akan mengalami kegagapan. Lebih-lebih lagi, ia dapat muncul dalam hidupnya baik pada awal kanak-kanak maupun pada tahun-tahun yang lebih dewasa. Punca sedemikian tidak dapat dikawal dan dicirikan oleh pelbagai jenis manifestasi berikutnya. Mereka boleh bertindak sebagai masalah bebas atau digabungkan dengan gangguan kesihatan manusia yang lain..

Gangguan peredaran otak. Pada usia yang lebih tua dan dengan kecenderungan untuk kegemukan, darah tinggi, diabetes mellitus, strok dapat berkembang. Dengan patologi ini, sel-sel otak kehilangan fungsi sebelumnya atau secara kekal dan tidak lagi bertanggungjawab terhadapnya. Selalunya setelah keadaan sedemikian, orang tidak dapat mengembalikan kemampuan pertuturan dan motorik otot yang betul yang bertanggungjawab. Menyulitkan keadaan ini adalah hakikat bahawa hampir semua pesakit sudah tua dan dengan sendirinya tidak bertindak balas dengan baik terhadap sebarang jenis terapi. Lebih-lebih lagi, kegagapan dalam kes ini hanyalah sebahagian daripada keseluruhan gejala yang timbul selepas strok.

  • Proses ketumbuhan. Alasan ini diperhatikan lebih jarang daripada yang lain, tetapi memerlukan perhatian khusus kepada dirinya sendiri. Kehadiran sebarang pembentukan jisim di antara struktur otak boleh menyebabkan perkembangan kegagapan tanpa gejala khusus lain. Selalunya, penyebabnya adalah tepatnya pertumbuhan spasial neoplasma, yang memampatkan laluan dan mengganggu pemeliharaan otot artikulasi manusia. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, kerosakan pada pusat pertuturan mungkin berlaku, yang menjanjikan akibat yang lebih serius..

  • Gangguan neurologi

    Pelanggaran keadaan emosi seseorang selalunya boleh menyebabkan timbulnya patologi ini pada masa dewasa. Kesan inilah, walaupun tanpa adanya lesi organik, mampu membawa akibat yang serius dalam bentuk kegagapan. Keadaan ini dicirikan oleh ketiadaan gejala selain daripada yang dijelaskan..

    Terdapat beberapa faktor berbahaya yang paling biasa dalam kumpulan ini yang boleh menimbulkan kegagapan pada orang dewasa:

      Kesan yang tertekan. Hampir setiap hari orang terdedah kepada pengaruh negatif dari pelbagai jenis. Sebahagian besar dari mereka cukup ringan pada saat-saat seperti itu, tetapi ada juga individu yang sangat rentan. Seseorang yang memendam emosi negatif seperti itu ke dalam hatinya tidak dapat mengatasinya dengan betul. Sering kali, kesan seperti ini membawa kepada peningkatan masalah yang pernah ada dengan pembiakan pertuturan atau bahkan dapat memprovokasi.

    Trauma mental yang teruk. Masalah kecil harian bukan satu-satunya masalah bagi orang di dunia moden. Lagipun, kehidupan kadang-kadang membawa pukulan yang lebih kuat dan memaksa anda untuk menahan ribut emosi anda. Selalunya ini adalah kehilangan orang tersayang, gambaran yang mengerikan mengenai kemalangan atau kecederaan dari luar. Pada saat-saat seperti itu, tidak setiap orang dapat menahan tekanan satu kali yang kuat, dan sering kali ini tercermin dalam masalah alat pertuturan.

  • Keseronokan yang berlebihan. Sudah tentu, masalah ini jarang muncul pada masa dewasa, lebih kerap ia berlaku sejak kecil. Orang hanya sangat sensitif terhadap emosi dengan alasan apa pun. Mereka dikejar oleh lonjakan hampir di setiap langkah. Mereka dengan tenang tidak dapat bertahan dengan kenalan baru dengan orang, pertemuan perniagaan dan pengucapan awam. Bahkan perbualan dengan atasan mereka menakutkan mereka sehingga tidak mungkin. Keseronokan ini mencetuskan aliran reaksi yang menyebabkan kekejangan otot-otot artikulasi. Akibatnya, pembiakan pertuturan normal tidak lagi mungkin..

  • Tanda-tanda kegagapan pada orang dewasa

    Kehadiran masalah seperti itu pada seseorang harus diberi perhatian walaupun pada awal kanak-kanak. Tetapi jika ia muncul kemudian, maka ia akan mempunyai ciri khasnya sendiri. Patologi ini dalam kematangan berbeza dengan yang berlaku pada kanak-kanak. Momen yang serupa mesti diambil kira semasa diagnosis dan ketika memilih taktik untuk merawat kegagapan pada orang dewasa. Ia juga perlu mengumpulkan sejarah penyakit dengan teliti untuk memahami kapan tanda-tanda pertama muncul..

    Gejala pertama paling kerap berlaku sejurus selepas tindakan faktor berbahaya. Satu-satunya pengecualian adalah saat kegagapan berlalu sejak kecil. Dalam kes ini, manifestasi utama selalu datang dalam satu bentuk tanpa patologi bersamaan. Tetapi jika masalah seperti itu timbul pada orang dewasa, maka selalunya ia akan selalu digabungkan dengan gangguan somatik yang lain..

    Anda perlu memberi perhatian khusus kepada tanda-tanda kegagapan berikut pada orang dewasa:

      Pemeliharaan pertuturan batin. Selalunya, ketika berkomunikasi dengan pesakit, dapat membuktikan bahawa mereka tidak tersandung dalam pemikiran mereka dan tidak melihat masalah dengan pertuturan. Artinya, masalah timbul hanya ketika mereka mulai mengucapkan akal. Oleh itu, patologi ini dapat dibezakan dari kegagapan anak-anak, apabila anak itu bukan sahaja dapat mengekspresikan dirinya, tetapi juga berfikir dengan ucapan yang betul.

    Usaha tambahan. Tanda yang sangat ketara adalah kegelisahan tertentu yang dialami seseorang semasa perbualan. Pembicaranya merasakan dan menyedari beberapa keinginan untuk bersuara. Tetapi ia terus terganggu. Sejenis ungkapan dan kata-kata "mendorong" secara paksa juga menyerlah. Ini semua menimbulkan rasa tidak selesa bagi seseorang dan menjauhkan orang lain darinya..

    Gangguan aliran pertuturan. Sifat ini wujud bukan hanya pada orang yang sakit, tetapi juga sering terdapat di antara ciri percakapan seseorang. Tetapi ia tetap memerlukan sikap dan perhatian yang istimewa. Terdapat teknik tertentu yang dapat menghitung jumlah perkataan yang dituturkan tanpa berlengah dan sukar. Keseluruhan proses ini dirancang untuk pengucapan seratus perkataan. Orang yang gagap mengambil jeda lebih daripada 7% semasa bercakap. Perkara ini juga dapat dilihat semasa perbualan biasa..

    Jeda panjang dalam perbualan. Perhentian seperti itu juga boleh diterima. Sekiranya, dalam proses menghasilkan semula ucapan, seseorang perlu berhenti selama lebih dari tiga puluh saat, ini menunjukkan bahawa dia mempunyai semacam pelanggaran. Jeda seperti itu boleh sama atau bertambah seiring dengan bertambahnya perjalanan penyakit ini. Kadang-kadang mereka sistematik, dalam kes lain mereka sama sekali tidak dikawal oleh masa..

  • Ketegangan otot. Orang biasa berkelakuan sangat bebas dan tidak terhalang semasa perbualan. Mereka tidak dicirikan oleh pergerakan terkawal atau keperluan minum air yang berterusan. Sekiranya seseorang mengalami kegagapan, maka seluruh tubuhnya secara harfiah akan diregangkan seperti tali. Anggota badan akan mula bergetar dan tidak patuh, lidah dan amandel akan bergetar, dan suaranya akan semakin terdistorsi atau hilang sepenuhnya.

  • Menurut hasil banyak kajian, ditentukan bahawa seks yang lebih kuat lebih cenderung kepada reaksi sistem saraf seperti itu daripada wanita. Adalah dipercayai bahawa lelaki bertindak balas dengan lebih hebat terhadap pengaruh luaran. Emosi yang rendah menyumbang kepada perkara ini. Petunjuk hari ini adalah seperti berikut: kira-kira lima lelaki sakit untuk dua wanita.

    Cara menghilangkan kegagapan dewasa

    Patologi ini sangat trauma bagi jiwa manusia dan mempengaruhi kesihatannya. Banyak masalah timbul dalam kehidupan peribadi dan dalam proses mencari pekerjaan dan melaksanakan pekerjaan. Kegagalan dalam kehidupan peribadi, yang hampir selalu menemani semua orang sakit, perlu mendapat perhatian khusus. Itulah sebabnya persoalan bagaimana menyembuhkan kegagapan pada orang dewasa sangat menarik bagi banyak orang.

    Petua umum untuk kerja individu

    Pelanggaran seperti itu sama sekali mustahil untuk dirawat tanpa kerja bebas pesakit. Keberkesanan dan kejayaan terapi bergantung sepenuhnya kepada sikapnya terhadap masalah tersebut. Gagap mesti dianggap patologi serius. Oleh itu, pendekatan rawatannya mesti dibenarkan dan menyeluruh..

    Tindakan orang itu sendiri harus merangkumi perkara berikut:

      Kesedaran mengenai masalah. Sebab tertentu, banyak orang merasa sukar untuk mengakui ketidaksempurnaan mereka, jadi mereka tidak tergesa-gesa untuk meminta bantuan seseorang. Tetapi perkara ini mesti dilakukan terlebih dahulu. Jangan berfikir bahawa kegagapan adalah masalah yang tidak dapat disembuhkan. Adalah perlu untuk terus percaya pada diri sendiri dan yakin untuk pulih.

    Belajar sendiri. Prosedur sedemikian hari ini dipanggil latihan automatik. Inti mereka terletak pada kenyataan bahawa orang itu sendiri menghabiskan sedikit masa untuk membetulkan ucapan. Program khas sedang dibuat untuk mengawal perbualan. Orang hanya perlu memilih masa yang tepat, mengikuti pembelajaran dan melakukannya. Teknik ini mempunyai kesan positif yang sangat baik, tetapi diterapkan secara bebas hanya pada peringkat awal penyakit..

  • Latihan pernafasan. Set latihan ini dikembangkan oleh doktor terkenal - Alexandra Nikolaevna Strelnikova. Kelas bertujuan untuk menghilangkan gangguan awal - kekejangan alat pertuturan. Dengan melakukan beberapa latihan pernafasan sederhana, kesan patologi ini dapat dineutralkan sepenuhnya. Prosedur itu sendiri tidak memerlukan banyak masa dan tidak memerlukan apa-apa kecuali ketekunan dan ketekunan orang itu sendiri.

  • Semua rawatan bebas mesti ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan. Penggunaannya juga harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor secara berkala..

    Bantuan psikologi untuk kegagapan pada orang dewasa

    Hari ini terapi jenis ini adalah yang paling meluas dan terkenal. Oleh kerana tidak invasif dan kemudahan pelaksanaannya, banyak doktor cenderung memberi kesan tepat pada pesakit. Pada masa yang sama, pesakit tetap berpuas hati dengan bantuan yang diterima. Pelbagai jenis kaedah memungkinkan bukan sahaja untuk melakukan pilihan masing-masing untuk setiap orang, tetapi juga untuk menggabungkan beberapa kombinasi yang berbeza untuk kes tertentu.

    Yang paling terkenal hari ini adalah jenis pendedahan berikut:

      Rasional. Ia digunakan pada awal, setelah seseorang meminta pertolongan langsung. Ia dirancang untuk membantunya menyesuaikan diri dengan masalah yang ada dan belajar bagaimana bertindak balas dengan betul dan tenang untuk mendapatkan bantuan perubatan. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan sesi terapi mental secara berkala dengan memberi alasan mengenai keadaan semasa dan nasihat mengenai cara menyelesaikannya..

  • Memberi cadangan. Teknik ini melibatkan penggunaan hipnosis sebagai alat utama untuk membantu pesakit. Untuk menentukan punca, doktor memasukkan pesakit ke dalam keadaan ringan dan melakukan perbualan dengannya pada masa ini. Semasa berbicara, dia menghitung banyak perkara yang, dalam kesadaran yang memadai, tidak dapat diperbaiki. Juga dalam tempoh ini, pelbagai latihan, giliran terapi terapi pertuturan digunakan. Keberkesanan kaedah ini sangat tinggi, tetapi memerlukan pemilihan pakar yang baik..

  • Latihan terapi pertuturan terhadap kegagapan pada orang dewasa

    Ahli terapi pertuturan, seperti orang lain, secara objektif dapat menilai keadaan alat pertuturan seseorang, dan juga mengembangkan skema bantuan untuknya. Pilihan ini lebih sering digunakan pada masa kanak-kanak, tetapi juga wajib digunakan pada bila-bila masa dalam hidup. Keserbagunaannya membolehkan latihan ini diterapkan pada pelbagai kes dan pesakit.

    Proses ini panjang dan memerlukan urutan peringkat berikut:

      Pembentukan kemahiran motor pertuturan baru. Secara individu dengan setiap pesakit, anda perlu menggabungkan sebutan yang betul bagi setiap kata dan huruf. Seseorang mesti belajar menyebutnya secara perlahan dan jelas secara bebas. Pada tahap ini, adalah perlu untuk menetapkan suara suara dan nada suara dengan betul, memperhatikan pergerakan otot-otot artikulasi dan menguasainya. Hanya setelah mencapai tahap ini, anda dapat meneruskan ke tahap berikutnya.

    Penyatuan bahan yang dikuasai. Itu bergantung sepenuhnya pada ketekunan dan usaha orang itu sendiri. Sekiranya dia berlatih dengan berhati-hati dan mengikuti semua cadangan, maka pemulihan akan bertambah dengan ketara. Pada peringkat kedua, ucapan yang mantap cuba diterapkan semasa membaca dan bertutur. Orang itu ditawarkan untuk meluahkan fikiran secara bebas agar tidak tergagap. Setiap peringkat mempunyai jangka masa tersendiri dan dapat berubah mengikut keadaan.

  • Automasi pertuturan yang betul. Tahap ini adalah langkah terakhir dalam menyelesaikan masalah ini. Tetapi anda juga tidak boleh mengabaikannya. Untuk mencapai pemulihan sepenuhnya, doktor mencadangkan agar orang menggunakan kemahiran yang diperoleh dalam kehidupan seharian. Pada mulanya, mereka membentuk pelbagai situasi yang membuat seseorang bercakap dengan betul, cepat dan jelas. Mengamalkan kemahiran dalam praktik membawa pesakit ke tahap bercakap yang baru.

  • Cara menghilangkan kegagapan pada orang dewasa - tonton videonya:

    Gagap. Sebab, jenis, rawatan patologi.

    Gagap adalah gangguan pertuturan yang dicirikan oleh pengulangan bunyi, suku kata dan perkataan yang kerap, atau pemanjangannya. Terdapat juga penghentian dan ketidaktentuan dalam pertuturan yang kerap, yang mematikan alirannya yang berirama dan lancar..

    Sinonim untuk gagap adalah logoneurosis (ketakutan komunikasi yang obsesif).

    Statistik

    Kanak-kanak menderita logonosis lebih kerap daripada orang dewasa. Lebih-lebih lagi, prevalensi kegagapan di kalangan kanak-kanak berbeza dari 0,75 hingga 7,5%. Angka-angka ini sangat dipengaruhi oleh tempat dan keadaan tempat tinggal, serta usia..

    Terutama, kanak-kanak lelaki tiga hingga empat kali lebih cenderung gagap daripada kanak-kanak perempuan..

    Juga, tahanan rumah anak yatim lebih cenderung tergagap daripada kanak-kanak yang bersekolah di tadika dan sekolah biasa. Dalam kes ini, pemisahan awal dari ibu bapa memainkan peranan penting, oleh itu, jiwa kanak-kanak itu mengalami trauma (anak mendapat tekanan).

    Manakala di kawasan luar bandar, kegagapan di kalangan kanak-kanak jarang terjadi, yang dikaitkan dengan persekitaran yang tenang.

    Keraguan pada kebanyakan kanak-kanak hilang ketika mereka semakin tua, jadi hanya 1-3% penduduk dewasa yang menderita penyakit itu.

    Perlu diperhatikan bahawa kejadian logoneurosis pada adik beradik adalah 18%. Maksudnya, terdapat kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini.

    Fakta dan sejarah yang menarik

    Penyataan kegagapan sampai pada kita sejak zaman dahulu lagi. Ternyata beberapa firaun Mesir, raja Parsi Bath, nabi Musa (dilihat dari keterangannya, dia mengalami cacat pertuturan mirip dengan gagap), ahli falsafah dan pidato Demosthenes, penyair Rom Virgil, Cicero dan tokoh-tokoh terkemuka lainnya pada zaman kuno.

    Gagap juga disebut dalam tulisan Hippocrates: dia percaya bahawa penyebab kegagapan adalah pengumpulan kelembapan di otak. Manakala Aristoteles (pengasas falsafah saintifik) percaya bahawa logoneurosis timbul akibat gegaran alat artikulatif yang tidak betul.

    Walau bagaimanapun, penyebab sebenar perkembangan logoneurosis masih belum diterokai hingga awal abad kesembilan belas. Oleh itu, untuk rawatan kegagapan, kedua-dua kaedah rakyat (konspirasi, salap, jimat dan lain-lain) dan kaedah yang benar-benar biadab digunakan: memotong frenum lidah atau mengeluarkan bahagian ototnya (cadangan pakar bedah Jerman Johann Friedrich Dieffenbach). Kaedah rawatan kejam seperti itu masih menolong beberapa pesakit.

    Pada awal abad kesembilan belas, saintis Amerika dan Perancis mengembangkan gimnastik pemulihan yang membantu menghilangkan kegagapan. Tetapi dia tidak memberikan hasil segera, jadi dia tidak menikmati kejayaan..

    Walau bagaimanapun, sumbangan terbesar untuk kajian gagap dibuat oleh saintis Rusia - psikiatri I. A. Sikorsky (yang pertama kali membuat sistematik semua pengetahuan mengenai gagap) dan ahli fisiologi I. P. Pavlov. Berkat karya mereka, alasan perkembangan kegagapan menjadi jelas. Juga pada awal abad kedua puluh, teknik khas dikembangkan untuk membantu menghilangkan kegagapan dan gangguan pertuturan yang lain. Sebagai tambahan, sebuah arah baru dalam bidang perubatan telah didirikan - "Terapi pertuturan" (ilmu gangguan pertuturan). Dan semua ini adalah kelebihan para saintis Rusia.

    Walau bagaimanapun, masih banyak yang tidak diketahui. Sebagai contoh, ia tidak dijelaskan dengan cara apa pun, hakikat bahawa kebanyakan pesakit dengan logoneurosis tidak tergagap ketika mereka bercakap sendiri, semasa menyanyi atau bercakap dalam korus.

    Selebriti yang mengalami kegagapan

    Kes yang menarik berlaku dengan Bruce Ulysses: dia mengalami kegagapan di sekolah menengah setelah ibu bapanya bercerai. Namun, ketika mengikuti pertunjukan lingkaran teater, dia melihat bahawa dia berhenti tergagap-gagap di atas pentas. Fakta inilah yang mendorongnya untuk melanjutkan pelajaran di teater dan menentukan pilihan profesion lebih lanjut..

    Keperibadian terkenal juga menderita kegagapan, tetapi mengalahkan penyakit mereka: Winston Churchill (menjadi orator yang hebat dan dianugerahkan Hadiah Nobel dalam Sastera), Raja George VI, Sir Isaac Newton, Elvis Presley, Samuel L. Jackson, Marilyn Monroe, Gerard Depardieu, Anthony Hopkins dan lain-lain.

    Anatomi dan fisiologi pertuturan

    Jabatan pusat

    • Gyrus frontal korteks serebrum bertanggungjawab untuk kerja otot dan ligamen yang terlibat dalam pembentukan pertuturan lisan (bunyi, suku kata, perkataan) - pusat Broca (pusat motor). Pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, ia diaktifkan secara beransur-ansur.
    • Gyrus temporal bertanggungjawab terhadap persepsi ucapan sendiri dan ucapan orang lain - pusat pendengaran Wernicke.
    • Korteks parietal memberikan pemahaman pertuturan.
    • Lobus oksipital korteks serebrum (kawasan visual) bertanggungjawab untuk pemerolehan bahasa bertulis.
    • Nod subkortikal (inti dari bahan kelabu yang terletak di bawah hemisfera otak) bertanggungjawab terhadap irama dan ekspresi pertuturan.
    • Laluan (kumpulan serat saraf) menghubungkan bahagian otak dan saraf tunjang yang berlainan.
    • Saraf kranial memanjang dari batang otak (terletak di dasar dalaman tengkorak) dan menginervasi otot-otot alat pertuturan, leher, jantung, dan organ pernafasan.
    Pada nota!

    Tangan kanan mempunyai hemisfera kiri yang lebih maju, sementara tangan kanan mempunyai kanan yang lebih maju..

    Jabatan persisian

    • Bahagian pernafasan (berfungsi untuk membekalkan udara) merangkumi trakea, dada, bronkus dan paru-paru. Ucapan terbentuk semasa menghembus nafas, sehingga menjadi lebih lama daripada penyedutan dalam nisbah 1:20 atau 1:30.
    • Bahagian vokal (digunakan untuk membentuk suara) terdiri daripada laring dan pita suara.
    • Bahagian artikulasi (membentuk ciri khas suara) terdiri daripada lidah, bibir, rahang atas dan bawah, lelangit keras dan lembut, gigi dan alveoli mereka (soket gigi di mana gigi berada).
    * Lidah adalah organ artikulasi yang paling mudah bergerak. Ototnya memungkinkan untuk mengubah bentuk, tahap ketegangan dan kedudukan. Ia mengambil bahagian dalam pembentukan semua vokal dan hampir semua konsonan..

    Ke bahagian bawah rongga mulut dari tengah permukaan bawah lidah, terdapat lipatan membran mukus - kekang, yang membatasi pergerakan lidah.

    * Lelangit keras dan lembut, membuat pergerakan yang berbeza, mengubah bentuk rongga mulut, membentuk celah dan busur. Oleh itu, mereka menyumbang kepada pembentukan bunyi.

    Kerja yang diselaraskan dari alat pertuturan periferal dan pusat membentuk bulatan pertuturan.

    Mekanisme pembentukan pertuturan

    Di bahagian motor otak otak (pusat Broca), timbul dorongan (isyarat), yang mengalir melalui saraf kranial ke bahagian-bahagian pertuturan pertuturan (pernafasan, vokal, artikulasi).

    Bahagian pernafasan adalah yang pertama bergerak: aliran udara yang dihembus keluar melalui pita suara tertutup, sehingga mereka mula bergetar. Oleh itu, suara itu terbentuk. Suara, kekuatan dan timbrenya bergantung pada kekerapan getaran pita suara..

    Selanjutnya, suara itu berubah dalam bahagian artikulasi: suara ucapan terbentuk ketika bibir bergerak, begitu juga ketika lidah mendekati atau menyentuh lelangit, gigi dan alveoli mereka.

    Bunyi yang dihasilkan ditukar dalam resonator pertuturan: mulut, hidung dan tekak. Oleh kerana strukturnya, resonator dapat berubah bentuk dan volume, memberikan suara nada suara, ketegasan dan ketegasan.

    Kemudian, menurut prinsip maklum balas, suara dan kata-kata yang dibentuk dengan bantuan pendengaran, serta sensasi, pergi dari organ pertuturan periferal ke bahagian bersekutu (pusat pendengaran Wernicke, lobus parietal korteks serebrum), di mana.

    Oleh itu, bulatan pertuturan terbentuk: impuls bergerak dari pusat ke pinggir → dari pinggiran ke pusat → dari pusat ke pinggir - dan seterusnya di sepanjang gelanggang.

    Dan jika kesalahan berlaku di suatu tempat, maka bahagian-bahagian pusat pertuturan diberitahu pada kedudukan apa di organ pertuturan periferal kesalahan itu berlaku. Kemudian isyarat dihantar dari bahagian tengah ke organ pertuturan periferal, yang tepat memberikan sebutan yang betul. Mekanisme semacam itu beroperasi sehingga kerja organ pertuturan dan kawalan pendengaran diselaraskan (penyelarasan pertuturan berlaku).

    Mekanisme perkembangan gagap

    Proses yang rumit dan tidak lengkap.

    Dipercayai bahawa di bawah pengaruh sebab atau faktor yang memprovokasi, pusat Broca terlalu bersemangat, dan nadanya meningkat. Oleh itu, kelajuan kerjanya meningkat, dan lingkaran ucapan terbuka.

    Selanjutnya, kegembiraan berlebihan dipindahkan ke kawasan korteks serebrum, yang terletak berdekatan dan bertanggungjawab untuk aktiviti motor. Ini membawa kepada fakta bahawa kekejangan otot berlaku di bahagian pertuturan pertuturan (lidah, bibir, lelangit lembut, dan lain-lain). Kemudian pusat Broca kembali santai, menutup lingkaran ucapan.

    Maksudnya, seseorang mula tergagap kerana pelanggaran secara tiba-tiba terhadap kerja koordinasi organ-organ pertuturan ketika mengucapkan suara, yang disebabkan oleh kejang yang timbul di salah satu bahagian alat pertuturan (lidah, lelangit, dan lain-lain).

    Perlu diperhatikan bahawa kedua-dua kekejangan otot yang terlibat dalam pembentukan suara dan kekejangan pernafasan boleh berlaku. Akibatnya, tidak hanya kegagapan berkembang, tetapi pernafasan juga terganggu (ada perasaan kekurangan udara).

    Gagap berlaku terutamanya pada konsonan, lebih jarang pada vokal. Lebih-lebih lagi, keraguan paling kerap berlaku pada awal atau pertengahan pertuturan..

    Teori baru dalam perkembangan gagap

    Punca kegagapan

    Kekal menjadi tajuk perbincangan. Tetapi pendapat para saintis bersetuju bahawa gabungan beberapa faktor berperanan dalam berlakunya kegagapan: keturunan, keadaan sistem saraf, ciri-ciri pembentukan ucapan, dan sebagainya..

    Namun, walaupun adanya alasan tidak selalu menyebabkan perkembangan kegagapan, itu hanya pencetus. Dan apakah kegagapan berkembang bergantung pada keadaan awal sistem saraf pusat dan nada pusat ucapan motor Broca.

    Gagap pada kanak-kanak

    Paling biasa. Pada dasarnya, puncak permulaan penyakit ini berlaku pada usia prasekolah. Hakikatnya adalah bahawa seorang kanak-kanak dilahirkan dengan hemisfera serebrum dan korteks serebrum yang kurang berkembang. Mereka akhirnya terbentuk hanya pada usia lima tahun..

    Juga, pada anak kecil, proses gairah berlaku berbanding proses penghambatan. Oleh itu, kegembiraan mudah disebarkan dari gentian deria ke gentian motor. Akibatnya, reaksi "litar pintas" kadang-kadang berkembang..

    Di samping itu, pergerakan organ-organ artikulasi (lidah, bibir dan lain-lain) pada bayi lemah dan tidak cukup elastik, dan kerjanya kurang diselaraskan.

    Pendengaran memainkan peranan utama dalam pembentukan pertuturan, mulai berfungsi dari jam pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Walau bagaimanapun, kanak-kanak tidak memahami perbezaan antara bunyi, suku kata dan perkataan orang lain. Oleh itu, mereka tidak memahami pertuturan dengan baik, mencampurkan satu suara dengan yang lain..

    Di samping itu, pada usia 2 hingga 4 tahun, terdapat perkembangan intensif anak, pembentukan aktif pengucapan suara dan pertuturan secara umum. Namun, pada usia ini, fungsi pertuturan belum cukup terbentuk. Oleh itu, beban pada sistem saraf meningkat, dan kerjanya mungkin gagal..

    Faktor-faktor inilah yang menjelaskan ketidakstabilan pertuturan anak dan kebarangkalian tinggi pembentukan pelanggarannya..

    Faktor risiko untuk mengembangkan kegagapan pada kanak-kanak

    Mereka hanya membuat prasyarat untuk pembentukan gagap.

    Sistem saraf labil secara emosi

    Bayi berkulit putih, mereka mengalami kerengsaan yang meningkat, tidur gelisah dan kurang selera makan, mereka melekat pada ibu mereka.

    Perubahan persekitaran yang mendadak dapat memprovokasi perkembangan kegagapan pada anak-anak: permulaan lawatan ke tadika, perpindahan, ketiadaan ibu yang lama, dan sebagainya..

    Permulaan ucapan

    Pada usia satu tahun, kanak-kanak mempunyai perbendaharaan kata yang besar (biasanya, bayi hanya menyebut 3-5 perkataan dengan betul). Pada masa akan datang, kanak-kanak seperti itu dengan cepat membina perbendaharaan kata mereka: pada 1.5-1.8 mereka sudah bercakap dalam frasa terperinci atau keseluruhan ayat.

    Dalam kes ini, bayi menjadi sesak nafas sambil mengucapkan frasa panjang. Lagipun, dia mahu memberitahu semuanya sekaligus. Walau bagaimanapun, lidah dan paru-parunya masih tidak dapat mengatasi kelantangannya..

    Permulaan pertuturan lewat

    Kata-kata pertama yang diucapkan dengan betul pada bayi seperti itu muncul hanya pada usia dua tahun, dan frasa terperinci - tidak lebih awal dari tiga tahun. Gagap disebabkan oleh gangguan sistem saraf motor. Oleh itu, bayi sering bercakap dengan tidak jelas dan menyebut bunyi dengan kurang baik..

    Seorang ahli keluarga gagap

    Terdapat tiruan ibu bapa, saudara atau saudari anak itu.

    Tidak cukup hubungan emosi anak dengan orang lain

    Anak-anak tidak mendapat kasih sayang dan kemesraan yang mencukupi. Orang dewasa tidak mendengarkan bayi, sibuk dengan urusan mereka sendiri. Akibatnya, bayi merasa tidak perlu, jadi dia mungkin mulai gagap sehingga keluarganya akan memperhatikannya.

    Sikap orang dewasa yang terlalu tegas terhadap anak

    Selalunya muncul "dosa" dengan ini. Hidup ini mengikut jadual: bangun, tidur, sistem hukuman barak, dan sebagainya. Akibatnya, bayi bertambah malu dan tertekan, dan juga takut membuat keputusan secara bebas supaya tidak marah kepada ibu bapa yang tegas..

    Ciri-ciri pembentukan pertuturan

    Pada usia 2 hingga 6 tahun, bayi sering mengulang atau meregangkan kata dan suku kata, dan kadang-kadang memasukkan bunyi tambahan yang tidak membawa beban semantik atau emosi ("baik", "a", "di sini" dan sebagainya). Akibatnya, kebiasaan seperti itu diperbaiki, mewujudkan prasyarat untuk perkembangan kegagapan.

    Keadaan fizikal kanak-kanak

    Selsema yang kerap, perkembangan reaksi alergi, kehadiran patologi kongenital mendorong bayi untuk menyedari bahawa dia "tidak seperti orang lain." Kerana sering terdapat sekatan. Lagipun, ibu saya selalu menarik diri: "Jangan makan oren / coklat, kerana ruam akan muncul lagi", "Anda tidak boleh bermain di halaman, anda akan demam" dan seterusnya. Akibatnya, anak itu menarik diri.

    Di samping itu, lawatan kerap ke institusi perubatan menyebabkan timbulnya "ketakutan terhadap kot putih".

    Menguasai dua atau lebih bahasa pada masa yang sama

    Terutama jika ibu bapa bertutur dalam pelbagai bahasa di rumah. Dalam kes ini, kerja-kerja penyelarasan pusat-pusat motor pertuturan terganggu. Oleh kerana bayi belum fasih berbahasa asalnya.

    Keperluan yang berlebihan untuk anak

    Kadang kala ibu bapa ingin menunjukkan kemampuan luar biasa anak mereka kepada semua kenalan dan rakan mereka. Oleh itu, mereka terpaksa menghafal puisi-puisi yang sukar dan menceritakannya pada pesta ulang tahun atau perayaan keluarga yang lain. Manakala pada bayi, bahagian otak yang sesuai belum matang, dan otot alat artikulatif belum siap untuk beban seperti itu.

    Sifat seks

    Kanak-kanak lelaki lebih cenderung mengalami kegagapan berbanding kanak-kanak perempuan. Oleh kerana kanak-kanak perempuan mengembangkan fungsi motor dalam masa yang lebih singkat: mereka mula berjalan dan bercakap lebih awal, kemahiran motorik (pergerakan) jari mereka berkembang dengan lebih baik. Nampaknya, pada kanak-kanak perempuan, sistem saraf lebih tahan terhadap pelbagai faktor yang memprovokasi perkembangan kegagapan..

    Tangan kiri

    Interaksi harmoni antara struktur simetri otak hemisfera kanan dan kiri semakin lemah. Oleh itu, sistem saraf anak menjadi lebih rentan, yang mempengaruhi pembentukan pertuturan. Lebih-lebih lagi, risiko terkena kegagapan meningkat jika mereka berusaha melatih bayi kidal untuk menggunakan tangan kanan dengan kaedah kasar.

    Kecenderungan keturunan

    Mungkin, kelemahan beberapa struktur otak yang terlibat dalam pembentukan pertuturan diwarisi..

    Punca kegagapan pada kanak-kanak

    Terdapat beberapa kumpulan, tetapi alasannya sering digabungkan.

    Sistem saraf pusat

    Kanak-kanak yang menderita penyakit yang mempengaruhi sistem saraf terdedah kepada perkembangan kegagapan: hipoksia intrauterin, trauma semasa melahirkan anak, kecederaan otak traumatik, proses berjangkit (disebabkan oleh virus, protozoa, bakteria, kulat) dan patologi lain.

    Selepas penyakit yang dipindahkan, terdapat kesan sisa yang membawa kepada perubahan struktur di otak (kerosakan organik). Akibatnya, kegagalan bahagian otak otak (contohnya, pusat Broca) berkembang dalam tahap keparahan yang berbeza-beza. Oleh itu, penghantaran impuls saraf ke otot dari bahagian tengah pertuturan terganggu. Sementara pertuturan yang fasih memerlukan kerja yang terkoordinasi dengan baik dan kematangan sistem saraf pusat.

    Kanak-kanak seperti itu mudah berubah emosi, mudah dipengaruhi, mereka mempunyai tahap kegelisahan yang meningkat, mereka tidak menyesuaikan diri dengan keadaan baru (misalnya, permulaan lawatan ke tadika), pemalu, bimbang, dan sebagainya..

    Trauma mental yang ditangguhkan

    Di bawah pengaruh tekanan, pengagihan semula nada otot yang terkoordinasi yang terlibat dalam pembentukan pertuturan terganggu. Maksudnya, otot menguncup dan berehat secara tidak konsisten. Oleh itu, pengulangan bunyi, suku kata dan kata-kata yang mengejutkan timbul..

    Lebih-lebih lagi, tekanan boleh menjadi kronik atau akut (ketakutan, ketakutan berterusan, kematian orang yang disayangi, masalah keluarga, dan lain-lain), dan kekuatan kesannya tidak menjadi masalah..

    Gagap pada orang dewasa

    Ia tidak biasa - dan, sebagai peraturan, berasal dari zaman kanak-kanak. Walau bagaimanapun, logoneurosis sering muncul pada orang dewasa, menyebabkan timbulnya banyak masalah: mereka menarik diri, menjadi malu dan ragu-ragu, mengelakkan berkomunikasi dengan orang lain, takut bercakap di depan umum, dan sebagainya..

    Faktor risiko untuk mengembangkan kegagapan pada orang dewasa

    Lelaki

    Lelaki lebih cenderung mengalami kegagapan berbanding wanita. Profesor I.P.Sikorsky menerangkan ini dengan fakta bahawa pada wanita hemisfera kiri, di mana pusat motor Broca berada, jauh lebih baik dikembangkan daripada pada lelaki.

    Kecenderungan keturunan

    Terdapat kelemahan kongenital bahagian tengah pertuturan, oleh itu, apabila terdedah kepada faktor-faktor buruk (misalnya, tekanan), kerja mereka terganggu.

    Punca kegagapan pada orang dewasa

    Situasi yang tertekan

    Kehilangan orang tersayang yang teruk, kemalangan jalan raya yang berlaku di depan mata kita, operasi ketenteraan, gempa bumi, bencana dan sebagainya.

    Di bawah pengaruh tekanan, koordinasi otot yang bertanggungjawab untuk pembentukan suara terganggu: mereka berkontraksi dan berehat dengan cara yang tidak konsisten. Akibatnya, kekejangan otot berkembang. Maksudnya, ada hubungan dengan keadaan emosi seseorang.

    Penyakit sistem saraf pusat

    Kecederaan otak traumatik, jangkitan saraf (virus, bakteria, kulat, mempengaruhi sistem saraf), ensefalitis, meningitis dan lain-lain. Oleh kerana penghantaran impuls saraf dari otak di sepanjang laluan saraf ke otot-otot yang bertanggungjawab untuk pembentukan ucapan terganggu.

    Pada orang dewasa, strok atau kehadiran tumor otak (jinak, malignan) memainkan peranan penting dalam kejadian kegagapan sekiranya bahagian-bahagian pusat pertuturan terjejas. Oleh kerana terdapat halangan mekanikal untuk penghantaran impuls saraf.

    Lebih-lebih lagi, dalam kes ini, tidak ada hubungan antara kegagapan dan tekanan emosi. Maksudnya, seseorang berhenti rehat, bersendirian dengan dirinya sendiri, sambil menyanyi dan bercakap dalam paduan suara.

    Jenis kegagapan

    Jenis kegagapan dalam bentuk kejang

    • Gagap klonik - apabila beberapa kejang jangka pendek, mengikut satu sama lain, menyebabkan pengulangan suku kata dan bunyi individu secara tidak sengaja.
    • Tonik gagap - jika otot menguncup untuk masa yang lama dan kuat. Hasilnya adalah kelewatan pertuturan.
    • Bentuk campuran berkembang apabila kedua-dua jenis gangguan pertuturan digabungkan.

    Di samping itu, kadang-kadang pergerakan (kejang) otot muka dan / atau kaki yang ganas dan sukarela bergabung dengan kekejangan otot-otot lidah, bibir dan lelangit lembut..

    Jenis kegagapan dengan aliran

    • Kekal - kegagapan, yang timbul, selalu hadir dalam semua keadaan dan bentuk ucapan.
    • Bergelombang - gagap tidak hilang sehingga akhir: ia muncul, kemudian hilang.
    • Berulang (berulang) - kecacatan pertuturan, setelah hilang, muncul lagi. Kadang-kadang setelah bertutur dalam jangka masa yang panjang tanpa tersekat.

    Jenis kegagapan mengikut bentuk klinikal

    Terdapat dua bentuk logoneurosis: neurotik dan serupa dengan neurosis. Pemisahan itu berdasarkan kepada sebab dan mekanisme perkembangan yang berbeza.

    Bentuk neurotik

    Pesakit tidak mempunyai data mengenai kehadiran hipoksia intrauterin atau trauma kelahiran pada masa lalu..

    Dorongan untuk perkembangan gagap adalah trauma mental (tekanan akut atau kronik) atau pengenalan aktif komunikasi bahasa kedua pada usia 1.5-2.5 tahun. Artinya, penyakit ini berfungsi, dan struktur otak tidak terjejas. Oleh itu, bentuk kegagapan ini bertindak balas dengan lebih baik terhadap rawatan..

    Ciri-ciri kanak-kanak terdedah kepada perkembangan kegagapan bentuk neurotik

    Pada mulanya, kanak-kanak seperti itu pemalu, mudah marah, cemas, sensitif, mudah marah, berkulit putih, takut gelap, tidak tinggal di bilik tanpa orang dewasa, tidak terbiasa dengan persekitaran baru, tidur dengan teruk. Juga, mood mereka berubah dengan cepat, dan lebih kerap - ke arah bawah..

    Perkembangan mental, fizikal dan motorik pada kanak-kanak sesuai dengan usia. Walau bagaimanapun, pembentukan ucapan di dalamnya berlaku lebih awal: kata-kata pertama muncul pada 10 bulan kehidupan, ucapan frasa - menjelang 16-18 bulan. 2-3 bulan selepas permulaan ucapan frasa, kanak-kanak sudah membina struktur ayat dan pertuturan yang kompleks.

    Laju pertuturan dipercepat: kanak-kanak "tercekik", tidak menyelesaikan akhir kata, melangkau preposisi dan kata-kata. Juga, ucapan kadang-kadang kabur.

    Gejala

    Pada kanak-kanak, penyakit ini berlaku secara tiba-tiba, biasanya berumur antara 2 hingga 6 tahun.

    Sejurus selepas trauma mental, yang menjadi "jerami terakhir", kanak-kanak itu berhenti bercakap untuk beberapa ketika (mutism). Pada masa yang sama, ekspresi ketakutan "tertulis" di wajahnya. Kemudian, ketika anak itu mula bercakap lagi, dia sudah gagap. Anak menjadi mudah marah dan berkulit putih, tidak tidur lena, takut untuk bercakap.

    Dengan pengenalan bahasa komunikasi kedua, anak mendapat tekanan mental, kerana beban pada alat pertuturan meningkat. Walaupun beberapa kanak-kanak, kerana ciri-ciri usia, tidak menguasai bahasa ibunda mereka dengan cukup.

    Gegaran remah-remah menjadi semakin kuat apabila terkena tekanan, tekanan emosi atau kegelisahan. Artinya, penyakit ini bergelombang: tempoh kegagapan bergantian dengan selang cahaya ketika anak bercakap tanpa ragu-ragu. Sedangkan jika bayi sakit (suhu badannya meningkat, dia batuk, dan lain-lain), maka kegagapannya tidak akan bertambah buruk.

    Bentuk neurotik penyakit ini berlaku baik dan tidak baik. Dalam kes pertama, penyembuhan berlaku, dan pada yang kedua, penyakit ini menjadi kronik..

    Dalam penyakit kronik, kegagapan menjadi semakin parah dari masa ke masa. Pada usia 6-7 tahun, kanak-kanak enggan bercakap dengan orang baru. Dan pada usia 11-12, tingkah laku kanak-kanak berubah secara mendadak: mereka menarik diri. Kerana mereka sedar akan kecacatan mereka dan takut membuat kesan yang tidak baik pada lawan bicara.

    Kanak-kanak mengalami logofobia - ketakutan perbualan dengan harapan obsesif terhadap kegagalan ucapan. Maksudnya, lingkaran setan terbentuk: kegagapan konvulsi dalam pertuturan membawa kepada munculnya emosi negatif, dan mereka, pada gilirannya, meningkatnya kegagapan.

    Pada orang dewasa, logofobia menjadi obsesif. Oleh itu, kegagapan hanya timbul dari pemikiran bahawa ada keperluan untuk komunikasi atau ketika mengingat kenalan pertuturan yang tidak berjaya pada masa lalu. Akibatnya, orang dewasa merasa rendah diri secara sosial, mereka mempunyai perasaan yang selalu rendah, ada rasa takut untuk bercakap, jadi mereka sering dengan sengaja menolak untuk berkomunikasi sama sekali.

    Bentuk seperti Neurosis

    Pada pesakit anamnesis (data dari masa lalu), ternyata ibu mengalami toksikosis teruk semasa mengandung, terdapat ancaman keguguran, asfiksia (sesak nafas) atau trauma semasa melahirkan anak, dan sebagainya. Maksudnya, ada kerosakan organik pada otak (perubahan distrofi pada sel-sel otak), jadi bentuk kegagapan ini lebih sukar untuk diubati..

    Untuk bentuk gagap seperti neurosis, manifestasi kecacatan pertuturan tidak bergantung pada faktor luaran (contohnya, tekanan emosi).

    Ciri-ciri kanak-kanak terdedah kepada bentuk kegagapan seperti neurosis

    Pada tahun-tahun pertama kehidupan, kanak-kanak seperti itu bising, kurang tidur, gelisah, dan rewel. Perkembangan fizikal mereka agak ketinggalan berbanding rakan sebaya mereka. Mereka mempunyai pergerakan yang canggung dan koordinasi yang buruk, mereka tidak senang dan mudah terangsang, mudah marah dan cepat marah.

    Kanak-kanak tidak bertolak ansur dengan kepanasan, pemanduan dan kekenyangan. Mereka cepat letih dan juga keletihan oleh usaha fizikal dan / atau intelektual..

    Mereka mengalami kelewatan dalam perkembangan pertuturan, pengucapan beberapa suara terganggu, perbendaharaan kata terkumpul perlahan, ucapan frasa terbentuk lewat.

    Gejala

    Pada kanak-kanak, kegagapan bermula pada usia 3-4 tahun tanpa sebab yang jelas, meningkat secara beransur-ansur. Permulaan, sebagai peraturan, bertepatan dengan pembentukan ucapan frasa.

    Pada separuh pertama tahun penyakit ini, tempoh "kegagapan" secara beransur-ansur menjadi lebih lama dan muncul lebih kerap, dan selang "ringan" (ketika anak tidak gagap) tidak diperhatikan. Maksudnya, penyakit ini berlaku pada "satu nota".

    Kemudian kanak-kanak mula menambahkan frasa dan perkataan yang tidak perlu yang tidak membawa beban semantik (embolofrasia): "a", "e", "well" dan lain-lain. Dalam kes ini, rentak pertuturan dipercepat atau diperlahankan. Sebagai peraturan, ada gangguan tajam dalam pernafasan semasa ucapan: kata-kata diucapkan pada saat menghirup atau pada akhir nafas penuh.

    Selain itu, pergerakan yang tidak mencukupi, serta koordinasi organ-organ artikulasi (lidah, lelangit, dan lain-lain), lengan dan kaki. Juga, kekejangan boleh berlaku pada otot muka atau tangan. Sebagai peraturan, kanak-kanak seperti ini tidak dapat mendengar muzik..

    Pemeriksaan menunjukkan bahawa kebanyakan kanak-kanak mempunyai lesi otak organik yang bersifat residual (residual). Oleh itu, kanak-kanak sering mempunyai daya ingat dan prestasi yang rendah, mereka cepat letih dan mengalami sakit kepala, mereka mengalami kekurangan perhatian dan hiperaktif..

    Pada orang dewasa dengan penyakit kronik bentuk ini, sering terdapat kejang yang teruk di semua bahagian alat pertuturan. Sebagai peraturan, ucapan mereka disertai dengan gerakan menganggukkan kepala, pergerakan jari yang monoton, pergerakan badan, dan lain-lain. Maksudnya, terdapat kontraksi ganas kumpulan otot lain yang tidak ada kaitan dengan pembentukan pertuturan.

    Dalam bentuk penyakit yang teruk, orang dewasa merasa bosan berkomunikasi, jadi setelah memulakan perbualan mereka mengadu keletihan dan mula menjawab dalam suku kata.

    Di samping itu, orang dewasa merasa sukar untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru, mereka telah mengurangkan ingatan dan perhatian, peningkatan keletihan dan keletihan..

    Kelas dengan ahli terapi pertuturan memberi kelegaan kepada kebanyakan pesakit, tetapi hanya jika kerja itu dilakukan secara teratur dan untuk waktu yang lama.

    Doktor mana yang harus dihubungi?

    Terdapat banyak sebab untuk perkembangan kegagapan. Oleh itu, beberapa pakar terlibat dalam rawatannya..

    Ahli neuropatologi dan psikiatri merawat penyakit sistem saraf dengan ubat-ubatan.

    Psikoterapi menggunakan pelbagai jenis psikoterapi: hipnosis, latihan auto dan lain-lain.

    Ahli psikologi mengkaji keperibadian pesakit, mengenal pasti kelemahan watak dan membantu memperbaikinya. Mengajar komunikasi dengan orang lain dalam pelbagai situasi kehidupan, membantu pesakit mengekspresikan diri secara emosi dan kreatif.

    Ahli terapi pertuturan adalah pakar yang membetulkan pertuturan. Tugasnya adalah mengajar pernafasan yang betul semasa bercakap, penggunaan suara, percakapan yang lancar dan berirama. Ahli terapi pertuturan tidak membetulkan sebutan suku kata atau perkataan yang salah, tetapi memberitahu pesakit bahawa mereka dapat diucapkan dengan mudah, seperti semua kata lain. Kemudian ketakutan pesakit untuk tergagap secara beransur-ansur berkurang..

    Ahli terapi akupunktur, bertindak pada titik khas dengan jarum, melegakan tekanan dan meningkatkan peredaran darah di otak.

    Pengajar terapi fizikal menggunakan latihan khas untuk membantu pesakit mengembangkan koordinasi yang diperlukan dan kemampuan untuk bergerak bebas.

    Pada usia berapa lebih baik memulakan rawatan pada kanak-kanak?

    Sebaik sahaja anak anda mulai gagap, hubungi pakar. Kesan rawatan maksimum dan terpantas boleh didapati sekiranya doktor diberi nasihat dalam masa 3-6 bulan dari permulaan penyakit.

    Hasil yang baik dari rawatan dicapai jika dimulakan pada usia 2 hingga 4 tahun, kurang baik - dari 10 hingga 16 tahun. Kerana kerentanan yang mudah, keinginan untuk kebebasan dan ketidakamanan yang berlaku pada masa remaja memberi kesan negatif terhadap hasil rawatan.

    Rawatan gagap

    Rawatan gagap

    Mereka ada dalam jumlah yang banyak, tetapi tugasnya sama untuk semua - untuk menjadikan pusat pertuturan berfungsi serentak dengan kelajuan yang sama. Ia berdasarkan penghambatan pusat pertuturan Broca dan kegembiraan pusat-pusat motor lain.

    Artikel itu menyenaraikan beberapa teknik yang digunakan untuk merawat kegagapan pada kanak-kanak dan orang dewasa..

    Menghilangkan kegagapan pada kanak-kanak prasekolah

    "Penghapusan kegagapan pada kanak-kanak prasekolah dalam situasi permainan" - metodologi Vygodskaya I.G., Pellinger E.L. dan Uspenskaya L.P..

    Kursus ini dirancang selama 2-3 bulan (36 pelajaran).

    Asas tekniknya adalah penciptaan situasi permainan langkah demi langkah yang membentuk kemahiran pertuturan bebas dalam membantutkan anak-anak. Dan kemudian mereka membantu beralih dari komunikasi dalam perkataan ke frasa terperinci. Di samping itu, teknik ini merangkumi kelas terapi pertuturan pada setiap peringkat: latihan khas dilakukan untuk merehatkan otot dan menghilangkan tekanan emosi.

    Metodologi L.N.Smirnova "Terapi pertuturan dalam kegagapan"

    Sistem latihan permainan yang dirancang selama 30 minggu (satu tahun akademik) digunakan. Kelas dianjurkan diadakan setiap hari selama 15-20 minit pada waktu pagi..

    Objektif

    • Memberi pembetulan ucapan dan keperibadian
    • Pengembangan rasa irama dan tempo pertuturan
    • Meningkatkan perhatian dan ingatan
    • Perkembangan kemahiran motor halus tangan dan kelonggaran nada otot
    • Pembangunan koordinasi pertuturan dan motor
    Teknik Silivestrov

    Tempoh - dari 3 hingga 4 bulan. Kursus - 32-36 pelajaran.

    Teknik ini merangkumi tiga peringkat:

    I. Persediaan. Persekitaran yang tenang diciptakan dan komunikasi pertuturan terhad. Selanjutnya, aktiviti aktif kanak-kanak dalam ucapannya dirangsang.
    II. Latihan. Mereka beralih dari ucapan yang tenang ke yang kuat, dan dari jenis aktiviti yang tenang ke emosi. Untuk ini, permainan kreatif dan aktif digunakan. Lebih-lebih lagi, pada peringkat ini, ibu bapa juga terlibat dalam rawatan..
    III. Pengancing. Pertuturan yang fasih diperkuat dalam situasi yang lebih sukar: perbualan, cerita, dan sebagainya..

    Penghapusan kegagapan pada remaja dan orang dewasa

    V.M. Shklovsky

    Ia menggabungkan kerja psikiatri, ahli neuropatologi dan psikoterapis. Kursus rawatan adalah 2.5-3 bulan. Semasa rawatan, pesakit tinggal di hospital.

    Teknik ini merangkumi empat peringkat:

    I. Pesakit diperiksa dengan teliti dan penyebab kegagapan dikenal pasti.
    II. Membangunkan kembali kemahiran dan kemahiran keperibadian yang terjejas.
    III-IV. Latihan pertuturan dilakukan dalam persekitaran kehidupan di mana kegagapan biasanya kekal. Berkat ini, pesakit mengembangkan aktiviti pertuturan, dan juga memperkuat keyakinan bahawa dia dapat mengatasi kegagapan dalam situasi apa pun.

    Selanjutnya, pencegahan kambuh (pengembalian gejala penyakit) dilakukan.

    Kaedah L.3. Harutyunyan

    Pada mulanya, rawatan dijalankan selama 24 hari di hospital, kemudian - lima kursus lima hingga tujuh hari sepanjang tahun.

    Teknik ini terdiri daripada beberapa peringkat:

    • Kerja sedang dijalankan untuk menghilangkan kekejangan pertuturan
    • Mengurangkan perasaan cemas yang berkaitan dengan perbuatan bercakap
    • Kesedaran pesakit mengenai keadaan mereka dan keyakinan dalam pemulihan
    Ciri teknik ini ialah penyegerakan pertuturan dengan pergerakan jari tangan utama. Maksudnya, keadaan psikologi baru terbentuk, di mana ucapan pesakit dikaitkan dengan ketenangan, intonasi dan ekspresi wajah yang betul, sikap yakin diri, dan sebagainya. Pada mulanya, ucapan seperti itu perlahan, tetapi memungkinkan dari pelajaran pertama untuk berbicara dengan pesakit tanpa ragu-ragu..

    Rawatan baru untuk kegagapan

    Kompleks BreathMaker

    Semasa menggunakan teknik ini, lingkaran pertuturan antara pusat Broca (pusat ucapan) dan pusat Wernicke (pusat pengecaman pertuturan) adalah "prostetik".

    Intipati teknik

    Gagap bercakap ke mikrofon, ucapannya dirakam, dan kemudian diperbetulkan oleh program komputer. Selanjutnya, ucapan yang diperbetulkan dimasukkan ke fon kepala dan dianalisis dengan betul oleh pusat Wernicke. Akibatnya, nada dikeluarkan dari pusat Broca.

    Mekanisme sedemikian bertujuan untuk menghilangkan pergantungan psikologi dan keraguan diri pesakit. Bagaimanapun, dengan sedikit keraguan, dia berfikir bahawa orang lain melihatnya secara kritis. Oleh itu, berlaku lebih banyak ekspresi pusat pertuturan yang lebih besar, yang membawa kepada peningkatan gangguan pertuturan.

    Motivasi adalah asas rawatan

    Pesakit dengan logoneurosis adalah orang yang berbakat, mudah terdedah dan mudah terkesan. Walau bagaimanapun, mereka sering lenguh atau malas. Selama bertahun-tahun penyakit mereka, mereka menyesuaikan diri, memperoleh manfaat sekunder dari keadaan mereka: mereka jarang dipanggil ke papan hitam, mereka tidak dihantar ke pertandingan membaca, mereka dikecualikan dari soal siasat lisan, dan sebagainya..

    Walau bagaimanapun, anda boleh dan harus mengatasi masalah gangguan pertuturan anda. Dan perkara utama adalah ingat bahawa pil "sihir" untuk gagap belum diciptakan..

    Apa yang perlu dilakukan untuk ibu bapa?

    Fidgets kecil adalah kategori khas pesakit. Bagaimanapun, sukar untuk dijelaskan kepada anak bahawa anda hanya perlu diam selama beberapa hari, sekarang anda tidak dapat menonton kartun kegemaran anda dan sebagainya. Kerana, kerana struktur otak yang tidak matang, anak-anak tidak sabar. Oleh itu, ibu bapa harus bersabar dan belajar menggunakan helah kecil..

    Aturkan rutin harian anda.
    Atur agar anak tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari (jika perlu, tidur siang), tidak termasuk permainan aktif dan komputer pada waktu petang. Hadkan masa menonton kartun dan cuba jangan biarkan menonton episod baru selagi rawatan berlangsung. Oleh itu, tekanan berlebihan bahagian tengah pertuturan akan berkurang..

    Aturkan komunikasi yang betul.
    Anak-anak tidak tergagap sendirian, jadi cubalah untuk tidak menjadi orang pertama yang menghubungi anak. Bercakap dengan bayi anda dengan tenang, perlahan dan lancar, mengucapkan semua perkataan. Semasa berkomunikasi dengan anak anda, cubalah menggunakan soalan yang jawapannya ringkas dan monosllabic. Sekiranya sukar bagi bayi untuk mengucapkan ungkapan itu sendiri, katakan bersama-sama.

    Perhatikan mod ucapan keselamatan.
    Baca hanya buku yang anda tahu dengan baik, jangan minta anak itu menceritakan semula kisah dongeng, apa yang dilihatnya atau belajar puisi - untuk ini masa yang tepat akan tiba sedikit kemudian. Pilih tempat yang tidak bising untuk berjalan. Lebih baik bermain permainan yang tenang (contohnya, memasang pereka, memodelkan, menggambar) sehingga anak memberi komen mengenai tindakannya, kerana dia tidak tergagap sendirian.

    Awasi diet anda.
    Diet harus didominasi oleh makanan sayuran dan tenusu. Hadkan makanan coklat, gula-gula, pedas, masin dan goreng.

    Apa yang perlu dilakukan untuk pesakit dewasa?

    Perlu diingat bahawa kerja yang panjang dan menyusahkan dari doktor dan pesakit berada di hadapan. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, mereka membuat kesepakatan antara mereka sendiri. Menurutnya, doktor berjanji untuk merawat, dan pesakit - untuk mengikuti semua cadangan doktor: bersenam secara teratur, jika perlu, perhatikan mod senyap pada awal rawatan, dan sebagainya..

    Kemudian, setelah mengatasi rasa takutnya, pesakit mesti "masuk" ke dalam kegagapan. Maksudnya, simpan buku harian pidato, ambil inisiatif dalam komunikasi (misalnya, bercerita jenaka atau cerita), dan sebagainya. Taktik ini memberikan hasil yang baik. Contoh yang mencolok adalah selebriti yang menaklukkan penyakit mereka..